Ergonoma

A).- INTRODUCCION. B).- ANTECENDENTES C).- CONCEPTUALIZACION 1).- Ergonoma Aplicada 2).- Descripcin del puesto de trabajo. 3).- Factores del riesgo de trabajo. 4).- La Postura. 5).- Fuerza 6).- Velocidad/Aceleracin 7).- Repeticin 8).- Duracin 9).- Tiempo de recuperacin. 10).- Fuerza dinmica 11).- Vibracin segmentaria 12).- Estrs al fro 13).- Vibracin en todo el cuerpo 14).- Iluminacin 15).- Ruido 16).- Estimacin del puesto de trabajo para las condiciones de riesgo ergonmico 17).- Cuantificacin de los riesgos ergonmicos 18).- Prevencin y control de riesgos ergonmicos 19).- Controles de ingeniera 20).- Controles administrativos 21).- Conclusin A).- Introduccin. Segn el Instituto Mexicano del Seguro Social en el ao de 1979, aumentaron enormemente los riesgos de trabajo. Durante el periodo 1974-1978 en ndice de los mismos fue de 11.8% que pas a 18.9% en 1979. Se atendieron en ese ao 58,500 trabajadores vctimas de un riesgo profesional; se registraron 1,600 fallecimientos (sic); 13,000 casos de incapacidades permanentes, y se pagaron ms de 10 millones de pesos en subsidios por incapacidad temporal. Se calcula que en Mxico ocurre un accidente de trabajo cada 58 segundos.

Toda fuente de trabajo debe realizar actividades tendientes a la prevencin de riesgos laborales a efectos de llevar a cabo un control de prdidas, con las consecuentes ventajas de la produccin y la productividad, alcanzando as un mayor bienestar social, que se refleja en la economa de la propia empresa. La necesidad de proteger a los trabajadores, contra las causas de enfermedades profesionales y accidentes de trabajo, es una cuestin inobjetable. Estos problemas, que son propios de la legislacin laboral, se proyecta en la ergonoma hacia una situacin ms radical: la adaptacin de los mtodos, instrumentos y condiciones de trabajo, a la anatoma, la fisiologa y la psicologa del trabajador. Evitar el cansancio, ocasionado por la labor desempeada, impide al trabajador disfrutar de su tiempo libre; suprime el aburrimiento concomitante a una actividad montona; proteger a los obreros y empleados contra el envejecimiento prematuro, la fatiga y las sobrecargas, es una tarea extremadamente compleja. En pases como el nuestro , que no es autosuficiente en la produccin de maquinara, sta se importa, debiendo el trabajador enfrentarse a instrumentos cuyas dimensiones no coinciden con sus caractersticas, ya que fueron diseadas para sujetos con otras proporciones. B).- Antecedentes. En ocasin de la Exposicin Universal de 1889, se celebr en Pars un congreso internacional de accidentes de trabajo, que dio origen a la creacin del Comit Internacional Permanente para la Prevencin de Accidentes Laborales en 1890, que pretenda encontrar una base para las estadsticas internacionales sobre tales riesgos . En Septiembre de 1891 se celebr en Berna, El segundo Congreso Internacional de Accidentes de Trabajo, durante el cual se presentaron varios estudios sobre la prevencin. En 1919, al celebrase el Tratado de Paz de Versalles, se crea en el mismo, la Organizacin Internacional del Trabajo. La proteccin del trabajador contra afecciones, enfermedades y lesiones originadas en el desarrollo de su trabajo, fue uno de los objetivos primordiales de la misma. En la dcada de 1930 apareci en Francia la primera revista que se ocup de temas encaminados a conocer y cuantificar el esfuerzo humano en relacin con sus circunstancias laboral. Durante la Segunda Guerra Mundial, estudios ergonmicos fueron aplicados a programas militares. En Oxford, Inglaterra, en 1949 K.F.H Murrel, cre el trmino "ergonoma", acuado de las races griegas ergon, trabajo y nomosley, reglas. Con esta denominacin se agruparon conocimientos mdicos , psicolgicos, tcnicos, fisiolgicos, industriales y militares, tendientes al estudio del hombre en su ambiente laboral.

C).- Conceptualizacion. No existe una definicin oficial de la ergonoma. Murruel la defini como "El estudio cientfico de las relaciones del hombre y su medio de trabajo. Se considera a la ergonoma una tecnologa. Tecnologa es la prctica, descripcin y terminologa de las ciencias aplicadas, que consideran en su totalidad o en ciertos aspectos, poseen un valor comercial. La ergonoma utiliza ciencias como la medicina el trabajo, la fisiologa y la antropometra. La medicina del trabajo fue definida en 1950, por OIT como: "La rama de la medicina que tiene por objeto promover y mantener el ms alto grado de bienestar fsico, psquico y social de los trabajadores en todas las profesiones; prevenir todo dao a su salud causando por las condiciones de trabajo; protegerlos contra los riesgos derivados de la presencia de agentes perjudiciales a su salud; colocar y mantener al trabajador en un empleo conveniente a sus aptitudes fisiolgicas y psicolgicas; en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su labor" La fisiologa del trabajo es la ciencia que se ocupa de analizar y explicar las modificaciones y alteraciones que se presentan en el organismo humano por efecto del trabajo realizado, determinacin as capacidades mximas de los operarios para diversas actividades y el mayor rendimiento del organismo fundamentados cientficamente. El campo de estudios de la psicologa del trabajo abarca cuestiones tales como el tiempo de reaccin, la memoria, el uso de la teora de la informacin, el anlisis de tareas, la naturaleza de las actividades, en concordancia con la capacidad mental de los trabajadores, el sentimiento de haber efectuado un buen trabajo, la persecucin de que el trabajador es debidamente apreciado, las relaciones con colegas y superiores. La sociologa del trabajo indaga la problemtica de la adaptacin del trabajo, manejando variables, tales como edad, grado de instruccin, salario, habitacin, ambiente familiar, transporte y trayectos, valindose de entrevistas, encuestas y observaciones. La antropometra es el estudio de las proporciones y medidas de las distintas partes del cuerpo humano, como son la longitud de los brazos, el peso, la altura de los hombros, la estatura, la proporcin entre la longitud de las piernas y la del tronco, teniendo en cuenta la diversidad de medidas individuales en torno al promedio; anlisis, asimismo , el funcionamiento de las diversas palancas musculares e investiga las fuerzas que pueden aplicarse en funcin de la posicin de diferentes grupos de msculos. 1).- Ergonoma Aplicada

La ergonoma industrial como un campo de conocimiento nuevo que interviene en el campo de la produccin, es relativamente nuevo en nuestro pas, nuevo por el poco conocimiento de esta y su aplicacin, pero que ha venido desarrollndose y aplicndose en algunas empresas grandes cuyo corporativo est fuera de nuestro pas. Sin embargo, cada da mediante la difusin en congresos, encuentros y cursos, empieza tener demanda y resultados en su aplicacin. Este trabajo pretende dar un panorama general de la prctica ergonmica, su mtodo y tcnicas que de aplicarse ofrecen beneficios al trabajador, supervisor y sobre todo en ahorro a la empresa, dando como resultado un mejoramiento en la calidad de vida de todos los trabajadores y de la empresa. Es difcil en poco tiempo y espacio dar todos los pormenores de la ergonoma, esperando que esta presentacin ayude a despejar dudas y despertar inters por la ergonoma, que en nuestro caso el tiempo que llevamos en ella por mas de catorce aos nos hace ver que an falta mucho por hacer, pero sobre todo por aplicarse. La ergonoma se define como un cuerpo de conocimientos acerca de las habilidades humanas, sus limitaciones y caractersticas que son relevantes para el diseo. El diseo ergonmico es la aplicacin de estos conocimientos para el diseo de herramientas, mquinas, sistemas, tareas, trabajos y ambientes seguros, confortables y de uso humano efectivo. El trmino ergonoma se deriva de las palabras griegas ergos, trabajo; nomos leyes naturales o conocimiento o estudio. Literalmente estudio del trabajo. La ergonoma tiene dos grandes ramas: una se refiere a la ergonoma industrial, biomecnica ocupacional, que se concentra en los aspectos fsicos del trabajo y capacidades humanas tales como fuerza, postura y repeticiones. Una segunda disciplina, algunas veces se refiere a los "Factores Humanos", que est orientada a los aspectos psicolgicos del trabajo como la carga mental y la toma de decisiones. La ergonoma est comprendida dentro de varias profesiones y carreras acadmicas como la ingeniera, higiene industrial, terapia fsica, terapeutas ocupacionales, enfermeras, quiroprcticos, mdicos del trabajo y en ocasiones con especialidades de ergonoma. Tambin el entrenamiento en ergonoma puede ser a travs de cursos, seminarios y diplomados. Los siguientes puntos se encuentran entre los objetivos generales de la ergonoma:

reduccin de lesiones y enfermedades ocupacionales. disminucin de los costos por incapacidad de los trabajadores. aumento de la produccin.

mejoramiento de la calidad del trabajo. disminucin del ausentismo. aplicacin de las normas existentes. disminucin de la prdida de materia prima. Estos mtodos por los cuales se obtienen los objetivos son :

apreciacin de los riesgos en el puesto de trabajo. identificacin y cuantificacin de las condiciones de riesgo en el puesto de trabajo. recomendacin de controles de ingeniera y administrativos para disminuir las condiciones identificadas de riesgos. educacin de los supervisores y trabajadores acerca de las condiciones de riesgo.

2).- Descripcin del puesto de trabajo. El ambiente de trabajo se caracteriza por la interaccin entre los siguientes elementos: El trabajador con los atributos de estatura, anchuras, fuerza, rangos de movimiento, intelecto, educacin, expectativas y otras caractersticas fsicas y mentales. El puesto de trabajo que comprende: las herramientas, mobiliario, paneles de indicadores y controles y otros objetos de trabajo. El ambiente de trabajo que comprende la temperatura, iluminacin, ruido, vibraciones y otras cualidades atmosfricas. La interaccin de estos aspectos determina la manera por la cual se desempea una tarea y de sus demandas fsicas. Por ejemplo, una carga de 72.5 Kg. a 1.77 m, el trabajador masculino carga 15.9 Kg. desde el piso generando 272 Kg. de fuerza de los msculos de la espalda baja. Cuando la demanda fsica de las tareas aumenta, el riesgo de lesin tambin, cuando la demanda fsica de una tarea excede las capacidades de un trabajador puede ocurrir una lesin. 3).- Factores del riesgo de trabajo. Ciertas caractersticas del ambiente de trabajo se han asociado con lesiones, estas caractersticas se le llaman factores de riesgo de trabajo e incluyen: Caractersticas fsicas de la tarea (la interaccin primaria entre el trabajador y el ambiente laboral).

posturas fuerza repeticiones velocidad/aceleracin duracin tiempo de recuperacin carga dinmica vibracin por segmentos. Caractersticas ambientales (la interaccin primaria entre el trabajador y el ambiente laboral).

estrs por el calor estrs por el fro vibracin hacia el cuerpo iluminacin ruido

4).- La Postura. Es la posicin que el cuerpo adopta al desempear un trabajo. La postura agachado se asocia con un aumento en el riesgo de lesiones. Generalmente se considera que ms de una articulacin que se desva de la posicin neutral produce altos riesgos de lesiones. Posturas especficas que se asocian con lesiones. Ejemplos:

En la mueca: La posicin de extensin y flexin se asocian con el sndrome del tnel del carpo.

Desviacin lumbar mayor de 20 grados se asocia con un aumento del dolor y de datos patolgicos. En el hombro: Abduccin o flexin mayor de 60 grados que se mantiene por mas de una hora/da, se relaciona con dolor agudo de cuello. Las manos arriba o a la altura del hombro se relacionan con tendinitis y varias patologas del hombro. En la columna cervical: Una posicin de flexin de 30 grados toma 300 minutos para producir sntomas de dolor agudo, con una flexin de 60 grados toma 120 minutos para producir los mismos sntomas. La extensin con el brazo levantado se ha relacionado con dolor y adormecimiento cuello-hombro, el dolor en los msculos de los hombros disminuye el movimiento del cuello. En la espalda baja: el ngulo sagital en el tronco se ha asociado con alteraciones ocupacionales en la espalda baja.

Normas: ISO (International Standards Organization) 6385: Principios ergonmicos en el diseo de los sistemas de trabajo. ANSI B11 TR-1-1993: Guas ergonmicas para el diseo, instalacin y uso de mquinas y herramientas. ANSI Z-365: Control del trabajo relacionado con alteraciones de trauma acumulativo. Normas de Higiene y Seguridad de la STPS (Secretaria del Trabajo y Previsin Social). La postura puede ser el resultado de los mtodos de trabajo (agacharse y girar para levantar una caja, doblar la mueca para ensamblar una parte) o las dimensiones del puesto de trabajo (estirarse para alcanzar y obtener una pieza en una mesa de trabajo de una localizacin alta; arrodillarse en el almacn en un espacio confinado ). Se han estudiado tres condiciones comunes de las dimensiones del espacio de trabajo como las estaciones de trabajo con vdeo, estaciones de trabajo de pie y estaciones de microscopia electrnica. Estaciones de trabajo de computacin.

Se ha desarrollado guas de posturas para estaciones de trabajo de computadoras. De acuerdo con la ANSI/HFS 100-1988 (American National Standards for Human Factors Engineering) de estaciones de trabajo de computacin, que entre otras cosas sugiere: el ngulo entre el brazo y antebrazo debe estar entre 70 a 135 grados. el ngulo entre el tronco y el muslo debe ser de al menos de 50 a 100 grados. el ngulo entre el muslo y la pierna debe ser de 60 a 100 grados. el pie debe estar plano al piso. Los estndares tambin muestran detalles sobre las dimensiones de las estaciones de trabajo como los rangos de ajuste de la altura de la silla, altura de la superficie de trabajo y el espacio para la altura y ancho de rodillas. La ANSI/HFS 100-1988 se revisa frecuentemente y su ltima revisin fue en 1995. Como se puede notar hay diferentes opiniones de diseo del puesto de trabajo en computacin. Por ejemplo, histricamente la altura de visin recomendada del monitor debe estar en el borde superior de la pantalla. Estacin de trabajo de pie. De acuerdo a Grandjean, la altura ptima de la superficie de trabajo donde el trabajo de manufactura que se realice depende de la altura de codo de los trabajadores y de la naturaleza el trabajo. Para trabajo de precisin, la altura de la superficie de trabajo debe ser de 5 a 10 cm por abajo del codo, lo cual sirve de soporte reduciendo las cargas estticas en los hombros. Para trabajo ligero, la altura de la superficie de trabajo debe ser de 10 a 15 cm por abajo del codo para materiales y herramientas pequeas. Para trabajo pesado, la altura de la superficie de trabajo debe ser de 15 a 40 cm abajo del codo para permitir un buen trabajo muscular de la extremidad superior. 5).- Fuerza. Las tareas que requieren fuerza pueden verse como el efecto de una extensin sobre los tejidos internos del cuerpo, por ejemplo, la compresin sobre un disco espinal por la carga, tensin alrededor de un msculo y tendn por un agarre pequeo con los dedos, o as caractersticas fsicas asociadas con un objeto externo al cuerpo como el peso de una caja, presin necesaria para activar una herramienta o la que se aplica para unir dos piezas. Generalmente a mayor fuerza, mayor grado de riesgo. Se han asociado grandes fuerzas con riesgo de lesiones en el hombro y cuello, la espalda baja y el antebrazo, mueca y mano. Es importante notar que la relacin entre la fuerza y el grado de riesgo de lesin se modifica por otros factores de riesgo, tales como postura, aceleracin, velocidad, repeticin y duracin.

Dos ejemplos de interelacin de la fuerza, postura, velocidad, aceleracin, repeticin y duracin son las siguientes: Una carga de 9 Kg. en un plano de manera lenta y suave directamente al frente del cuerpo de un estante de 71 cm a otro de 81 cm puede ser de menor riesgo que un peso de 9 Kg. cargado rpidamente 60 veces en 10 minutos del piso a un gabinete de 1.52 m Una flexin del cuello a 45 grados por un minuto, puede ser de menor riesgo que la flexin de 45 grados durante 30 minutos. Un buen anlisis de las herramientas ( vase la ecuacin de carga revisada de NIOSH de 1991) reconoce las interelaciones de la fuerza con otros factores de riesgo relacionados con riesgos de sobreesfuerzo. Existen cinco condiciones de riesgo agregadas con la fuerza, que han sido estudiados ampliamente por los ergnomos. Estos no son riesgos rudimentarios, son condiciones del puesto de trabajo que representan una combinacin de factores de riesgo con componentes significativos. La apariencia comn en el puesto de trabajo y la fuerte asociacin con la lesin se ve a continuacin. Fuerza esttica. Esta se ha definido de diferentes maneras, la fuerza esttica generalmente es el desempeo de una tarea en una posicin postural durante un tiempo largo. Esta condicin es una combinacin de fuerza, postura y duracin. El grado de riesgo es la proporcin combinada de la magnitud y la resistencia externa; lo difcil de la postura es el tiempo y la duracin. Agarre. El agarre es la conformacin de la mano a un objeto acompaado de la aplicacin de una fuerza para manipularlo, por lo tanto, es la combinacin de una fuerza con una posicin. El agarre se aplica a herramientas, partes y objetos en el puesto de trabajo durante el desempeo de una tarea. Para generar una fuerza especfica, el agarre fino con los dedos requiere de mayor fuerza muscular, que un agarre potente (objeto en la palma de la mano), por lo tanto, un agarre con los dedos tiene un mayor riesgo de provocar lesiones. La relacin entre el tamao de la mano y del objeto influyen en los riesgos de lesiones. Se reduce la fuerza fsica cuando el agarre es de un centmetro o menos que el dimetro del agarre con los dedos. Trauma por contacto. Existen dos tipos de trauma por contacto:

estrs mecnico local que se genera al tener contacto entre el cuerpo y el objeto externo como ocurre en el antebrazo contra el filo del rea de trabajo. estrs mecnico local generado por golpes de la mano contra un objeto. El grado de riesgo de lesin est en proporcin a la magnitud de la fuerza, duracin del contacto y la forma del objeto. Guantes. Dependiendo del material, los guantes pueden afectar la fuerza de agarre con los dedos del trabajador para un nivel determinado de fuerza muscular. El trabajador que usa guantes, puede generar una mayor fuerza muscular que cuando no los utiliza. La mayor fuerza se asocia con un aumento de riesgo de lesiones. Ropa trmica. La ropa que se usa para proteger al trabajador del fro o de otros elementos fsicos puede aumentar la fuerza necesaria para realizar una tarea. 6).- Velocidad/Aceleracin. La velocidad angular es la rapidez de las partes del cuerpo en movimiento. La aceleracin de la flexin, extensin de la mueca de 490 grados/segundo y en aceleracin de 820 grados/segundo son de alto riesgo. Asociados a la velocidad angular del tronco y la velocidad de giros con un riesgo ocupacional medio y alto se relacionan con alteraciones de espalda baja. 7).- Repeticin. La repeticin es la cuantificacin del tiempo de una fuerza similar desempeada durante una tarea. Un trabajador puede cargar desde el piso tres cajas por minuto; un trabajador de ensamble puede producir 20 unidades por hora. Los movimientos repetitivos se asocian por lo regular con lesiones y molestias en el trabajador. A mayor nmero de repeticiones, mayor grado de riesgo. Por lo tanto, la relacin entre las repeticiones y el grado de lesin se modifica por otros factores como la fuerza, la postura, duracin y el tiempo de recuperacin. No existen valoreslmites, (como ciclos/unidad de tiempo, movimientos/unidad de tiempo) asociados con lesiones. 8).- Duracin. Es la cuantificacin del tiempo de exposicin al factor de riesgo. La duracin puede verse como los minutos u horas por da que el trabajador est expuesto al riesgo. La duracin tambin se puede ver como los aos de exposicin de un trabajo al riesgo. En general a mayor duracin de la exposicin al factor de riesgo, mayor el riesgo. Se han establecido guas de lmites de duracin especfica, para factores de riesgo, que pueden ser aisladas. Estos incluyen:

Vibraciones del cuerpo - ISO 2631, British Standard Institution No. DD 32 Vibraciones en segmentos - ISO/DIS 5349.2, ACGIH valores de lmites umbrales para sustancias qumicas y agentes fsicos e ndices de exposicin biolgica. Ruido - ISO 2204, OSHA standard 29 CFR 1910.95. Los lmites de duracin para factores de riesgo que se pueden aislar ( fuerza, repeticin, postura durante un ensamble de piezas pequeas) no han sido establecidos. Por lo tanto, la duracin se ha asociado con lesiones de tareas particulares que involucran una interaccin de los factores de riesgo. 9).- Tiempo de recuperacin. Es la cuantificacin del tiempo de descanso, desempeando una actividad de bajo estrs o de una actividad que lo haga otra parte del cuerpo descansada. Las pausas cortas de trabajo tienden a reducir la fatiga percibida y periodos de descanso entre fuerzas que tienden a reducir el desempeo. El tiempo de recuperacin necesario para reducir el riesgo de lesin aumenta con la duracin de los factores de riesgo. El tiempo de recuperacin mnimo especfico no se ha establecido. 10).- Fuerza dinmica. El sistema cardiovascular provee de oxgeno y metabolitos al tejido muscular. La respuesta del cuerpo es aumentando la frecuencia respiratoria y cardiaca. Cuando las demandas musculares de metabolitos no se satisfacen o cuando la necesidad de energa excede al consumo se produce cido lctico, produciendo fatiga. Si esto ocurre en una rea del cuerpo (msculos del hombro por repeticiones durante largos periodos de abduccin), la fatiga se localiza y caracteriza por cansancio e inflamacin. Si ocurre a nivel general del cuerpo ( por acarreo pesado, carga, subir escaleras se produce fatiga en todo el cuerpo y puede producir un accidenta cardiovascular). Tambin un aumento de la temperatura del ambiente puede causar un incremento de la frecuencia cardiaca, contrario a cuando disminuye la temperatura. Por lo tanto, para un trabajo dado, el estrs metablico puede ser influido por el calor ambiental. 11).- Vibracin segmentaria.

La vibracin puede causar una insuficiencia vascular de la mano y dedos (enfermedad de Raynaud o vibracin de dedo blanco), tambin esto puede interferir en los receptores sensoriales de etroalimentacin para aumentar la fuerza de agarre con los dedos de las herramientas. Adems, una fuerte asociacin se ha reportado entre el sndrome del tnel del carpo y la vibracin segmentaria. Estrs al calor El estrs al calor es la carga corporal a la que el cuerpo debe adaptarse. Este es generado extensamente de la temperatura ambiental e internamente del metabolismo del cuerpo. El calor excesivo puede causar choque, una condicin que puede poner en peligro la vida resultando en un dao irreversible. Una condicin menos seria asociada con el calor excesivo incluye fatiga, calambres y alteraciones relacionadas por golpe de calor, por ejemplo, deshidratacin, desequilibrio hidroelectroltico, prdida de la capacidad fsica y mental durante el trabajo. 12).- Estrs al fro. Es la exposicin del cuerpo al fro. Los sntomas sistmicos que el trabajador puede presentar cuando se expone al fro incluyen estremecimiento, prdida de la conciencia, dolor agudo, pupilas dilatadas y fibrilacin ventricular. El fro puede reducir la fuerza de agarre con los dedos y la prdida de la coordinacin. 13).- Vibracin en todo el cuerpo. La exposicin de todo el cuerpo a la vibracin, normalmente a los pies, glteos al manejar un vehculo da como resultado riesgos de trabajo. La prevalencia de reportes de dolor de espalda baja puede ser mayor en los conductores de tractores que en trabajadores mas expuestos a vibraciones aumentando as el dolor de espalda con la vibracin. Los operadores de palas mecnicas con al menos 10 aos de exposicin a la vibracin de todo el cuerpo mostraron cambios morfolgicos en la columna lumbar y es mas frecuente que en la gente no expuesta. 14).- Iluminacin. Con la industrializacin, la iluminacin ha tomado importancia para que se tengan niveles de iluminacin adecuados. Esto ofrece riesgos alrededor de ciertos ambientes de trabajo como problemas de deslumbramiento y sntomas oculares asociados con niveles arriba de los 100 luxes. Las diferencias en la funcin visual en el transcurso de un da de trabajo entre operadores de terminales de computadoras y cajeros que trabajan en ambientes iluminados son notables, por sealar un caso. Las recomendaciones de iluminacin en oficinas son de 300 a 700 luxes para que no reflejen se puede controlar con un reostato. El trabajo que requiere una agudeza visual alta y una sensibilidad

al contraste necesita altos niveles de iluminacin. El trabajo fino y delicado debe tener una iluminacin de 1000 a 10 000 luxes. 15).- Ruido. El ruido es un sonido no deseado. En el ambiente industrial, este puede ser continuo o intermitente y presentarse de varias formas como la presin de un troquel, zumbido de un motor elctrico. La exposicin al ruido puede dar como consecuencia zumbido de odos temporal o permanente, tinnitus, paraacusia o disminucin de la percepcin auditiva. Si el ruido presenta una mayor duracin hay mayor riesgo a la hipoacusia o disminucin de la audicin. Tambin el ruido por abajo de los lmites umbrales puede causar prdida de la audicin porque interfiere con la habilidad de algunas personas para concentrarse. Otros riesgos del puesto de trabajo Los riesgos de trabajo sealados por la ergonoma industrial son una lista de lesiones presentes en el ambiente laboral. Entre otros se incluyen:

estrs laboral monotona laboral demandas cognoscitivas organizacin del trabajo carga de trabajo horas de trabajo (carga, horas extras) paneles de seales y controles resbalones y cadas fuego exposicin elctrica exposicin qumica exposicin biolgica radiaciones ionizantes radiaciones de microondas y radiofrecuencia

Los profesionistas de la higiene y seguridad industrial, de ergonoma y factores humanos, mdicos del trabajo, enfermeras ocupacionales deben evaluar y controlar estos riesgos. Es necesario que el ergnomo reconozca las capacidades de los individuos y las relaciones con el trabajo, para obtener como resultado un sitio de trabajo seguro y adecuado. 16).- Estimacin del puesto de trabajo para las condiciones de riesgo ergonmico Esta evaluacin se da en dos pasos: 1) identificacin de la existencia de riesgos ergonmicos y, 2) cuantificacin de los grados de riesgo ergonmico. Identificacin de los riesgos ergonmicos Existen varios enfoques que pueden ser aplicados para identificar la existencia de riesgos ergonmicos. El mtodo utilizado depende de la filosofa de la empresa (participacin de los trabajadores en la toma de decisiones), nivel de anlisis (evaluar un puesto o toda la empresa) y preferencia personal. Como ejemplos de enfoques para identificar las condiciones de riesgos ergonmicos se incluyen: Revisin de las normas de Higiene y seguridad. Analizar la frecuencia e incidencia de lesiones de trauma acumulativo (sndrome del tnel del carpo, tendinitis de la extremidad superior, dolor de la espalda baja o lumbar).

Anlisis de la investigacin de los sntomas: informacin del tipo, localizacin, duracin y exacerbacin de los sntomas sugestivos de condiciones asociadas con factores de riesgos ergonmico, como el dolor de cuello, hombros, codos y mueca. Entrevista con los trabajadores, supervisores. Preguntas acerca del proceso de trabajo (qu?, Como? y Porque?) que pueden revelar la presencia de factores de riesgo. Tambin preguntas acerca de los mtodos de trabajo (es difcil desempear el trabajo?) pueden revelar condiciones de riesgo. Facilidades alrededor del trabajo como los movimientos o el caminar. Con el conocimiento del proceso y los esquemas de trabajo, el sitio de trabajo debe observarse para detectar la presencia de condiciones de riesgo. Un checklist general resumido, puede aplicarse a cada trabajo o al que se ha identificado con caractersticas de riesgo ergonmico. Un resumen de checklist especfico de la naturaleza del trabajo puede ser de gran valor. trabajo de almacn. Listado de verificacin del manejo manual de materiales. trabajo de ensamble. Listado de verificacin para los miembros superiores para alteraciones de trauma acumulativo.

Estaciones de trabajo. Listado de verificacin para el diseo de los puestos de trabajo. 17).- Cuantificacin de los riesgos ergonmicos Cuando la presencia de riesgos ergonmicos se ha establecido, el grado de riesgo asociado con todos los factores deben ser evaluados. Para esto, es necesario la aplicacin de herramientas analticas de ergonoma y el uso de guas especficas. Herramientas de anlisis ergonmico Hay una gran variedad de herramientas para el anlisis ergonmico, estas se orientan frecuentemente a un tipo especfico de trabajo. Por ejemplo, manejo manual de materiales; o de una zona particular del cuerpo como la mueca, codo u hombro. Estas tcnicas tambin pueden variar en sus conclusiones, pueden dar prioridad al trabajo cuantificando las actividades asociadas con el aumento de riesgos de lesiones o de lmites de peso recomendados para levantar. El analista determina que tipo de evaluacin y tcnica es mejor para evaluar los riesgos de lesiones laborales basados en un conocimiento de las aplicaciones de determinada herramienta, gusto o facilidad por alguna de ella. Una buena tcnica puede ofrecer una buena aproximacin de los grados de riesgo. Variaciones en la fisiologa individual, historia de la lesin, mtodos de trabajo y otros factores que influyen en una persona para que presente una lesin. Adems, muchas herramientas no se han probado adecuadamente para implementarlas y validarlas, esto refleja el avance y conocimiento cada vez mejor de la ergonoma hacia aspectos ms difciles de encontrar en el trabajador y su puesto de trabajo. A despecho de estos comentarios, estas herramientas ergonmicas ofrecen un mtodo estndar de analizar razonable y objetivamente los riesgos de trabajo. Las tcnicas que siguen son entre muchas de las mas tiles y que han demostrado su efectividad en la evaluacin de riesgos: RULA - Rapid Upper Limb Assessment. Evaluacin rpida de miembros superiores, para investigar los riesgos de trauma acumulativo como la postura, fuerza y anlisis del uso de msculos. OWAS - Ovako Working posture Analysis System. Analiza como prioridad a la postura y la carga. Evaluacin de Drury para movimientos repetitivos. Analiza la postura, repeticin e incomodidad que el trabajador presenta al realizar movimientos de alto riesgo. Observacin y anlisis de la mano y la mueca. Cuantifica las extensiones asociadas con factores de riesgo de agarre de los dedos, fuerzas grandes, flexin de mueca, extensin, desviacin ulnar; presin sobre herramientas y uso de objetos con la mano.

Modelo de fuerza compresiva de Utah. Evala los riesgos de la espalda baja en un tiempo de una tarea de carga basada en la compresin de discos lumbares. Modelo del momento del hombro. Evala el riesgo del hombro en una carga comparando el momento de la capacidad individual. Guas prcticas de trabajo NIOSH (1981). Evala los riesgos de carga basados en los parmetros de NIOSH. Ecuacin revisada de carga de NIOSH (1991). Evala los riesgos de trabajo con cargas basado en los parmetros de NIOSH. Modelo metablico de la AAMA. Evala los riesgos de la carga fsica de una tarea. Anlisis antropomtrico. Determina las dimensiones apropiadas al puesto de trabajo para varios tamaos del cuerpo. Anlisis detallado por Checklist para estaciones de trabajo de computacin. Gua para evaluacin de riesgos de trabajo ambientales Hay una fuerte relacin entre las condiciones de riesgo entre el ambiente y las lesiones del trabajador. Las guas de herramientas analticas se han desarrollado por las sociedades profesionales y utilizadas para determinar el grado de riesgo. Las guas para cada riesgo ambiental presentan mtodos para medir evaluar las condiciones ambientales. Las sugerencias de control se hacen frecuentemente. Las guas categorizadas por las condiciones de riesgo incluyen: estrs al calor. Normas ACGIH de los valores lmites de sustancias qumicas, agentes fsicos e ndices de exposicin. Estrs al fro. Normas ACGIH de los valores lmites. Vibracin por segmentos. Normas ISO 5439 (1986). ANSI S3.34 (1986). Vibracin de todo el cuerpo. ISO 2631 (1974). Iluminacin. Normas de Higiene y Seguridad STPS. Ruido. Normas de Higiene y seguridad STPS. OSHA Standard 29 CFR 1910.95. 18).- Prevencin y control de riesgos ergonmicos Actualmente estn establecidos dos tipos de soluciones para reducir la magnitud de los factores de riesgo: controles de ingeniera y administrativos. 19).- Controles de ingeniera

Los controles de ingeniera cambian los aspectos fsicos del puesto de trabajo. Incluyen acciones tales como modificaciones del puesto de trabajo, obtencin de equipo diferente o cambio de herramientas modernas. El enfoque de los controles de ingeniera identifica los estresores como malas posturas, fuerza y repeticin entre otros, eliminar o cambiar aqullos aspectos del ambiente laboral que afectan al trabajador. Los controles de ingeniera son los mtodos preferidos para reducir o eliminar los riesgos de manera permanente. 20).- Controles administrativos Los controles administrativos van a realizar cambios en la organizacin del trabajo. Este enfoque es menos amplio que los controles de ingeniera pero son menos dependientes. Los controles administrativos incluyen los siguientes aspectos: rotacin de los trabajadores. aumento en la frecuencia y duracin de los descansos. preparacin de todos los trabajadores en los diferentes puestos para una rotacin adecuada. mejoramiento de las tcnicas de trabajo. acondicionamiento fsico a los trabajadores para que respondan a las demandas de las tareas. realizar cambios en la tarea para que sea mas variada y no sea el mismo trabajo montono. mantenimiento preventivo para equipo, maquinaria y herramientas. desarrollo de un programa de automantenimiento por parte de los trabajadores. limitar la sobrecarga de trabajo en tiempo. Implementacin de los controles. Una vez realizadas las soluciones sugeridas, la evaluacin y soluciones ergonmicas deben ser revisadas por los trabajadores y los supervisores, con pruebas de los prototipos ( si hay cambio o rediseo del puesto de trabajo) deben ser evaluados, para asegurarse que los riesgos identificados se han reducido o eliminados y que no producen nuevos riesgos de trabajo. Estas evaluaciones deben realizarse en el puesto de trabajo. Implementacin del programa ergonmico. Un programa ergonmico es un mtodo sistemtico de prevenir, evaluar y manejar las alteraciones relacionadas con el sistema msculo-esqueltico. Los elementos son los siguientes: Anlisis del puesto de trabajo.

Prevencin y control de lesiones. Manejo mdico. Entrenamiento y educacin. Esto se puede logra mediante la formacin de un equipo ergonmico. Es con la prevencin de accidentes, lesiones y enfermedades laborales que debe formarse o fortalecerse un equipo de ergonoma. Esto requiere de la formacin de un comit de administracin, ya que cada uno de los miembros acta a un nivel del programa. El tamao del equipo y el estilo del programa puede variar, dependiendo del tamao de la empresa. Pero una persona que tenga autoridad y toma de decisiones en relacin a lo econmico y de los recursos necesarios debe estar al frente. Para empresas pequeas, el equipo de ergonoma debe constar de:

representante sindical administradores y supervisores personal de mantenimiento personal de higiene y seguridad medico o enfermera o ambos Para empresas grandes, adems de los anteriores:

ingenieros personal de recursos humanos medico del trabajo ergnomo. Los elementos de un programa ergonmico se compone bsicamente de cuatro elementos:

Anlisis del puesto de trabajo. Se revisa, analiza e identifica el trabajo en relacin a dicho puesto, que puede presentar riesgos musculares y sus causas.

Prevencin y control de riesgos. Disminuye o elimina los riesgos identificados en el puesto de trabajo, cambiando el trabajo, puesto, herramienta, equipo o ambiente. Manejo mdico. Aplicacin adecuada y efectiva de los recursos mdicos para prevenir las alteraciones relacionadas con el sistema muscular o enfermedades laborales. Entrenamiento y educacin. Educacin que se le facilita a los administradores y trabajadores para entender y evitar los riesgos potenciales de lesiones, sus causas, sntomas, prevencin y tratamiento.

21).- Conclusin Como puede notarse, el campo de la ergonoma es bastante amplio, debe seguirse trabajando en investigaciones aplicadas en las lneas de produccin, para que los objetivos de la ergonoma puedan alcanzarse. Es necesario que las empresas otorguen facilidades de investigacin y apoyos. Cuando se aplican adecuadamente ahorran muchos riesgos y econmicamente es rentable. Con ello pueden darse lmites de carga o frecuencia de movimientos de los trabajos que provocan mayores problemas, de tal manera que existan guas ergonmicas en nuestro pas al respecto, no obstante que en la reglamentacin de higiene y seguridad existe ya un artculo relativo a los aspectos ergonmicos, an falta mucho por desarrollar. Autor: Jos Rnan Lpez Atondo

Biblioteca - Higiene Postural

Medidas de higiene postural para La columna vertebral Vistas las causas del dolor de espalda, es fcil comprender la importancia de adoptar unos hbitos posturales correctos, y adecuar el estilo de vida para prevenir el mencionado dolor. Es fundamental, por tanto, conocer los hbitos posturales dainos para nuestra columna, a fin de ser evitados; as como aprender y practicar aquellos otros que actan de forma protectora.

En general, LA COLUMNA SUFRE PRINCIPALMENTE:

Cuando nos mantenemos mucho tiempo en la misma posicin, ya sea de pie, sentado o acostado. Cuando adoptamos determinadas posturas que aumentan sus curvas fisiolgicas. Cuando realizamos grandes esfuerzos, o pequeos, pero muy repetidos. Cuando realizamos movimientos bruscos o adoptamos posturas muy forzadas.

Comentaremos a continuacin, las Medidas de Higiene Postural recomendadas para evitar estos factores mecnicos de sobrecarga de la columna vertebral. Medidas de higiene postural Medidas generales

Organizar nuestras actividades de forma que:

No estemos sentados, de pie, acostados, fregando, etc. durante largos perodos de tiempo, procurando alternar las tareas que requieran posiciones estticas de pie, sentado o en movimiento; repartir la tarea en varios das (p.e. la plancha). Intercalar perodos de pequeos descansos entre tareas, nos servirn para estirarnos, relajarnos, etc. Modificar de nuestro entorno, s es necesario, el mobiliario, especialmente mesas y sillas, recordando que lo blando es perjudicial (sof, silln, cama), adecuar la altura de los objetos, la iluminacin, etc.

De pie o al caminar:

Al estar de pie, poner siempre un pie ms adelantado que el otro y cambiar a menudo de posicin, no estar de pie parado si se puede estar andando. Caminar con buena postura, con la cabeza y el trax erguidos. Usar zapatos cmodos de tacn bajo (2-5 cm, Figura 1). Para recoger algn objeto del suelo flexionar las rodillas y mantener las curvaturas de la espalda (Figura 2).

Para realizar actividades con los brazos, hacerlo a una altura adecuada, evitando tanto los estiramientos si

elevamos demasiado los brazos, como encorvamientos silo hacemos con los brazos demasiado bajos. Evitar las posturas demasiado erguidas (militar) o relajadas de la columna. C.- Sentado:

Mantener la espalda erguida y alineada, repartiendo el peso entre las dos tuberosidades isquiticas, con los talones y las puntas de los pies apoyados en el suelo, las rodillas en ngulo recto con las caderas (Fig. 3), pudiendo cruzar los pies alternativamente. Si los pies no llegan al suelo, colocar un taburete para posarlos. Apoyar la espalda firmemente contra el respaldo de la silla, si es necesario utilizar un cojn o una toalla enrollada para la parte inferior de la espalda. Sentarse lo ms atrs posible, apoyando la columna firmemente contra el respaldo, que ha de sujetar fundamentalmente la zona dorso-lumbar. Si vamos a estar sentados con una mesa de trabajo delante, hemos de procurar que sta est prxima a la silla, de esta forma evitaremos tener que inclinarnos hacia adelante. Tambin es importante que el tamao sea adecuado a la estatura, evitando especialmente las mesas bajas que obligan a permanecer encorvado. En general se considera un tamao adecuado si el tablero de la mesa nos llega, una vez sentados, a la altura del esternn. Evitar los asientos blandos, los que no tengan respaldo y aqullos que nos quedan demasiado grandes o pequeos. Igualmente, se evitar sentarse en el borde del asiento, ya que deja la espalda sin apoyo, o sentarse inclinando y desplazando el peso del cuerpo hacia un lado. Si estamos sentados para trabajar o estudiar con una mesa delante, se debe evitar que sta sea demasiado baja o alta, y que est retirada del asiento. D.- Conducir: Adelantar el asiento del automvil hasta alcanzar los pedales (freno, acelerador y embrague) con la espalda completamente apoyada en el respaldo, las rodillas en lnea con las caderas (ngulo de 90). Sentarse derecho, coger el volante con las dos manos, quedando los brazos semi-flexionados. Se debe evitar conducir con los brazos demasiado alejados del volante, con brazos y piernas extendidos y sin apoyo dorso-lumbar.

E.- Inclinarse: Para recoger algo del suelo, se recomienda no curvar la columna hacia delante, sino ms bien agacharse flexionando las rodillas, y manteniendo la espalda recta. Podemos ayudarnos con las manos si hay algn mueble o pared cerca. F.- Levantar y transportar pesos:

Doblar las rodillas, no la espalda, y tener un apoyo de pies firme. Levantarse con las piernas y sostener los objetos junto al cuerpo (fig. 4).

Levantar los objetos slo hasta la altura del pecho, no hacerlo por encima de los hombros. Si hay que colocarlos en alto, subirse a un taburete. Cuando la carga es muy pesada buscar ayuda. No hacer cambios de peso repentinos. Para transportar pesos, lo ideal es llevarlos pegados al cuerpo, y si los transportamos con las manos, repartirlos por igual entre ambos brazos, procurando llevar stos semiflexionados. Se evitar flexionar la columna con las piernas extendidas, llevar los objetos muy retirados del cuerpo, echar todo el peso en un mismo lado del cuerpo y girar la columna cuando sostenemos un peso. Empujar y tirar de objetos puede ser fcil si sabemos emplear la fuerza creada por la transferencia de todo el peso del cuerpo de uno a otro pie. La forma correcta de empujar es con un pie delante del otro y es la transferencia del peso del cuerpo del pie posterior al anterior la que empuja el objeto. Se realiza con los brazos flexionados, la barbilla retrada, los abdominales contrados y expulsando aire durante el proceso. Para tirar de un objeto se procede de la forma siguiente: una vez cogido ste, hay que dejarse caer como s furamos a sentarnos en una silla, y es esto lo que nos permite utilizar todo el peso del cuerpo para tirar del objeto. Es ms recomendable empujar los objetos que tirar. G.- Acostado: Las posturas ideales para estar acostado o dormir, son aquellas que permiten apoyar toda la columna en la postura que adopta sta al estar de pie. Buena postura es la "posicin fetal", de lado, con el costado apoyado, con las caderas y rodillas flexionadas y con el cuello y cabeza alineados con el resto de la columna. Buena postura tambin es en "decbito supino" (boca arriba), con las rodillas flexionadas y una almohada debajo de stas (Figuras 5 y 6). Dormir en "decbito prono" (boca abajo) no es recomendable, ya que se suele modificar la curvatura de la columna lumbar y obliga a mantener el cuello girado para poder respirar

El colchn y somier han de ser firmes y rectos, ni demasiado duros, ni demasiado blandos, que permitan adaptarse a las curvas de la columna, la almohada baja, la ropa de la cama debe ser manejable y de poco peso (ej. sbana y edredn). Las camas grandes, en general, son ms recomendables, en especial si se duerme acompaado, ya que permiten mantener posturas relajadas y cambiar de postura con mayor frecuencia y facilidad. Se debe evitar dormir siempre en la misma posicin, en camas pequeas, con el somier o el colchn excesivamente duros o blandos, con almohada alta , o en la posicin de decbito prono (boca abajo). H.- Vestirse: Se procurar estar sentado para ponerse los calcetines y zapatos, elevando la pierna a la altura de la cadera o cruzndola sobre la contraria, pero manteniendo la espalda recta. Para atarnos los cordones de los zapatos, o nos agachamos con las rodillas flexionadas o elevamos el pie y lo apoyamos en un taburete o silla. I.- Levantarse o sentarse de una silla o silln: Para levantarnos, primero apoyar las manos en el reposa brazos, borde del asiento, muslos o rodillas; luego, desplazarse hacia el borde anterior del asiento, retrasando ligeramente uno de los pies, que sirve para apoyarnos e impulsarnos para levantarnos (Fig. 7). Debemos evitar levantarnos de un salto, sin apoyo alguno. Para sentarnos, debemos usar tambin los apoyos, y dejarnos caer suavemente. No debemos desplomarnos sobre el asiento.

J.- Levantarse de la cama:

Lo ideal es flexionar primero las rodillas, girar para apoyarnos en un costado, e incorporarnos de lado hasta sentarnos, ayudndonos del apoyo en los brazos. Una vez sentados al borde de la cama, nos ponemos de pie apoyndonos en las manos (Fig. 8). K.- Asearse: Hay que tener en cuenta la altura del lavabo, porque la excesiva flexin del tronco para asearnos, no provoque dolores lumbares. La postura correcta ser agacharnos con la espalda recta y las piernas flexionadas (Fig. 9).

HIGIENE POSTURAL EN LOS ESCOLARES La frecuencia, cada vez mayor, de dolor de espalda y patologas de la columna vertebral, ha creado una gran inquietud en padres, profesores e incluso alumnos que demandan asesoramiento e intervencin en este tipo de problemas. Un dato muy importante a tener en cuenta, es que el escolar realiza la mayor parte de sus actividades en la posicin de sentado en su pupitre o ante su mesa de trabajo, por lo que es de gran transcendencia que la postura que adopte sea la correcta; as, una actitud postural viciosa, es fatigosa y a la larga puede producir daos a veces irreparables en el aparato locomotor. Es fcil encontrar y cada vez con ms frecuencia, en todos los centros escolares, alteraciones de la columna vertebral relacionadas con las actitudes y hbitos posturales errneos de los escolares. Podemos observar que el mobiliario escolar existente en los centros es homogneo para todos los alumnos de un mismo ciclo educativo (infantil, primaria y secundaria), en tanto que los alumnos de un mismo curso o ciclo no son homogneos y; habra que realizar la adaptacin del mobiliario escolar a los alumnos teniendo en cuenta el tamao de su cuerpo (fundamentalmente la talla). Tambin es frecuente observar malas posturas que van adquiriendo stos al sentarse, agacharse, andar, etc. y el gran peso que transportan a diario en sus mochilas, carteras y carritos, de forma inadecuada la mayora de las veces. Finalmente, el hecho de que los hbitos posturales puedan ser educables de forma correcta, o ms fcilmente corregibles cuanto ms precozmente se acte, hacen que actuaciones de educacin postural a estas edades, resulten de gran rentabilidad a la sociedad. Aparte de las recomendaciones generales ya hechas sobre las posturas ms adecuadas en posicin de pie de forma esttica y al caminar, agacharse, transporte de objetos, dormir, etc, para los escolares se recomienda fundamentalmente: A.- Programar la actividad escolar: De forma que se pueda combinar la actividad escolar mayoritariamente en posicin de sentado, con juegos, deportes u otras actividades que requieran actividad fsica.

En casa se seguir el mismo criterio para las horas de estudio. B.- Para el transporte del material escolar: Llevar a diario slo lo necesario. Utilizar preferentemente "Carrito" (y mejor empujndolo que arrastrndolo), o Mochila Central, apoyada en los dos hombros y con cincha o anclaje en la cintura (Fig. 10). De ser Cartera, Bandolera o Bolso (lo cual no es recomendable), cruzarla y aproximarla al cuerpo.

C.- Mobiliario Escolar: La altura adecuada de la mesa es cuando el plano de sta coincide con el pecho del nio. La silla debe tener un tamao proporcional a la mesa, y ambas deben estar en relacin con el tamao del nio (evitar los mobiliarios estndar). Sentarse correctamente y evitar giros repetidos y forzados de la columna (mirar al compaero de atrs). Estar sentado correctamente si apoya los pies en el suelo, con las rodillas en ngulo recto con las caderas, y stas con el tronco. Si los pies no llegan al suelo poner un taburete para apoyarlos. Apoyar la espalda firmemente contra el respaldo de la silla (si es necesario utilizar un cojn o una toalla enrollada para la parte inferior de la espalda). La mesa ha de estar a la altura del pecho del nio y prxima al mismo. Escribir en la pizarra a una altura adecuada (evitar la hperextensin de la columna si se escribe demasiado alto o posturas muy forzadas si se hace en la parte baja). Evitar que el nio pase muchas horas viendo la televisin, pues continuara en posicin sentado, intentando sustituirlas por prcticas deportivas o juegos. Estimular la prctica de ejercicio fsico y deporte pero teniendo en cuenta que no ha de hacerse de forma abusiva y evitando que practique actividades o deportes que le causen molestias, consultando al mdico ante la aparicin de stas. HIGIENE POSTURAL EN EL MEDIO LABORAL Al realizar el trabajo hay que tener en cuenta los factores relacionados con el entorno ocupacional y laboral: los trabajos que se hagan de forma repetitiva, los levantamientos de pesos, las posturas mantenidas en el trabajo, las rotaciones y las vibraciones de vehculos o mquinas, etc., suelen ser perjudiciales. Una postura mantenida tanto de pie como sentado es motivo de dolor lumbar. Es de gran importancia mantener una postura de trabajo adecuada y que el material y mobiliario con que trabajamos est adaptado a nuestras caractersticas. Se intentar actuar sobre los malos hbitos posturales corrigindolos, pero tambin hemos de tener en cuenta que las causas de adoptar posturas forzadas dependen principalmente de factores relativos a las

condiciones de trabajo: diseo de los puestos de trabajo, organizacin del trabajo, iluminacin, exigencias de las tareas tanto fsicas como visuales, mobiliario, etc. Casi todas las profesiones tienen sus riesgos e influyen en el desencadenamiento de las lumbalgias. Por ello, hay que estudiar separadamente cada una de ellas. No obstante, las recomendaciones dadas en relacin con la higiene postural pueden ser vlidas para la mayora de ellas.

PRINCIPALES RIESGOS EN OFICINAS

Por Ing. Horacio Fioriti
Malas posturas Posturas inadecuadas ms frecuentes en el trabajo de oficina: 1 giro de la cabeza; 2 falta de apoyo en la espalda; 3 elevacin de hombros debido al mal ajuste de la altura mesa-asiento; 4 falta de apoyo para las muecas y antebrazos; 5 extensin y desviacin de la mueca al teclear. Reconoce algunas como propias? La conjuncin de todos estos factores (malas posturas mantenidas durante perodos de tiempo prolongados) determinan la existencia de esfuerzos musculares estticos.

Este tipo de esfuerzos corresponden a pequeas contracciones de diferentes grupos musculares, fundamentalmente de la espalda, cuello y hombros, contracciones que se mantienen de forma prolongada a lo largo de la jornada de trabajo. Aunque su nivel es lo suficientemente bajo para que los usuarios no los perciban, esos pequeos esfuerzos son suficientes para provocar fatiga y dolores musculares, sobre todo en aquellas personas que llevan una vida sedentaria con poco ejercicio. Adems, la posicin sentada supone una sobrecarga en la zona lumbar de la espalda, que est sometida a esfuerzos mecnicos superiores a los que se producen estando de pie. Este factor es importante en personas que ya padecen lesiones de espalda, pudiendo incluso, contribuir a la aparicin de alteraciones lumbares, junto con otros muchos factores ajenos al trabajo (fumar, vida sedentaria, cuidar nios pequeos, esfuerzos fuera del trabajo, etc.). Finalmente, la posicin sentada puede dar lugar a otros problemas de tipo circulatorio (entumecimiento de las piernas), debido a la presin del asiento en los muslos y curvas y a la poca movilidad de las piernas. Entorno de trabajo Afecta negativamente cuando no hay espacio suficiente para moverse, ya que favorece las posturas estticas o provoca posturas forzadas. Cuanto ms esttico y sedentario sea un trabajo, tanto ms importante es que el entorno facilite los movimientos y los cambios de postura. Silla de trabajo Sus formas, dimensiones y la adecuada regulacin de la silla afectan a la postura del tronco, a la movilidad de la espalda y a la movilidad de las piernas. La existencia de unos reposabrazos adecuados permitirn apoyar los brazos en determinadas tareas, aliviando la tensin muscular en los hombros. Mesa de trabajo Muchos oficinistas culpan a su silla de las molestias musculares que padecen en su trabajo. En muchas ocasiones este juicio es errneo. La mesa de trabajo es tanto o ms importante que la silla para prevenir determinadas molestias, sobre todo las relativas a la zona del cuello y de los hombros, que son precisamente los problemas ms frecuentes en las oficinas. Las dimensiones del tablero de la mesa determinan la posibilidad de distribuir adecuadamente los elementos de trabajo, especialmente la computadora, evitando las posturas con torsin de tronco o giros de la cabeza. El espacio libre debajo de la mesa determina la posibilidad de aprovechar mejor la mesa y favorece la movilidad. Otras caractersticas de la mesa, como sus acabados, estn relacionados con cuestiones de seguridad (bordes y esquinas redondeados, electrificacin para evitar la existencia de cables sueltos, etc.). Finalmente, la existencia de determinados complementos puede mejorar mucho la funcionalidad y ergonoma de la mesa (reposapis, soportes para el monitor, superficies auxiliares, bandejas para documentacin, etc.). Ubicacin de la computadora

La correcta colocacin de la PC sobre la mesa puede evitar una gran parte de los problemas posturales asociados a las tareas informticas. Los principales problemas se asocian a las siguientes situaciones: a. Ordenador situado a un lado, de forma que se trabaja con torsin del tronco y giro de la cabeza. Provoca esfuerzos estticos en la espalda y zona del cuello-hombros. b. Pantalla demasiado cerca de los ojos. c. Pantalla demasiado alta. . d. Falta de sitio para apoyar las muecas y los antebrazos mientras se teclea o se maneja el ratn. Es evidente que en muchas ocasiones estos problemas se deben, sobre todo, a las reducidas dimensiones de la mesa o a la falta de espacio debajo, lo que obliga al trabajador a sentarse en una zona restringida de la mesa. En otros muchos casos, sin embargo, es relativamente fcil mejorar la comodidad mientras se trabaja colocando la PC de forma adecuada.