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AUTISMO: TRATAMIENTOS BIOMÉDICOS EFECTIVOS

¿Hemos hecho todo lo que podemos por este niño? La Individualidad en una Epidemia de Autismo

Por el Dr. Jon Pangborn, y el Dr. Sidney MacDonald Baker,

Edición Septiembre 2005 © 2005

Una publicación del Instituto de Investigación sobre el Autismo “¡Derrote el Autismo Ahora!” Proyecto (DAA) [DAN, por sus siglas en inglés]

Autism Research Institute 4182 Adams Avenue San Diego, CA 92116 www.AutismResearchInstitute.com

PRÓLOGO Dr. Bernard Rimland Este año, 2005, es el 10° aniversario del Proyecto (DAN!) [por sus siglas en inglés, Defeat Autism Now!] del Instituto de Investigación sobre el Autismo. Cuando iniciamos el proyecto DAN!, en Enero de 1995, sabíamos de un niño, Garrett G., quien se había recuperado del autismo, gracias a una intervención biomédica. Ahora, a escasos 10 años después, existen miles de niños quienes se han recuperado del autismo, como resultado de las intervenciones biomédicas pioneras de médicos y científicos innovadores en el movimiento DAN! Nosotros – El Dr. Sid Baker, el Dr. Jon Pangborn y Yo – comenzamos el proyecto DAN! por diversas razones. La principal era que estábamos profundamente en desacuerdo con la insistencia médica de las principales corrientes, de que el autismo es incurable, una discapacidad de por vida, cuyos síntomas podrían ser disminuidos con el uso de drogas psiquiátricas, Sid, Jon y yo sabíamos que lo que en medicina ya está establecido era - y eserróneo, y nos dispusimos a remediar la situación. El proyecto DAN! ha alcanzado un éxito más allá de nuestras expectativas y está avanzando muy rápidamente. Para mayor información de esa reunión de expertos de DAN!, llevada a cabo en 1995, vean mi “Historia del DAN!”, unas páginas más adelante. Mientras tanto; volviendo a Garrett G., su madre, Cindy, me había telefoneado pidiéndome asesoría en 1993. “He visto a 39 doctores y he gastado $39,000 dólares, buscando ayuda para mi niño autista, sin obtener resultados”, me dijo. “¡No se rinda!”, le contesté. Seis meses después, cuando me volvió a llamar, con mucho orgullo, me dijo, “Ahora he visto al doctor número 40, y ¡ahora sí estamos en el camino hacia la recuperación!”. El doctor número 40 era el brillante inmunólogo, Sudhir Gupta, con varios doctorados en medicina, cuyo tratamiento para Garrett con IVIG marcó una enorme diferencia en su bienestar e inició la transformación de Garrett en un adolescente muy normal, estudiando para convertirse en un director de cine. Garrett será presentado a la audiencia en el evento de “Niños Recuperados” durante nuestra conferencia sobre DAN!, en octubre del 2005, en Long Beach. El Dr. Gupta espera poder estar presente para conocer y saludar a Cindy, así como su antes paciente autista, Garrett. Habrá también un número de otros niños recuperados, antes autistas, durante la conferencia de Long Beach. ¡Promete ser un evento único! Sí, hemos logrado un progreso enorme en los últimos 10 años, y continuamos avanzando rápidamente. Este texto fue actualizado para nuestra conferencia DAN! en Boston, en abril del 2005, y ha sido extensamente actualizado de nuevo para la conferencia de octubre 2005, en Long Beach. El proceso de desintoxicación de los niños autistas del mercurio y de otros metales pesados, en particular, está evolucionando tan rápido que la información impresa se encuentra casi inmediatamente obsoleta. Para mayor información sobre lo último en desintoxicación, vea www.AutismMercuryDetox.com.

RESPONSIVA Autismo: Tratamientos Biomédicos Efectivos no pretende ser un consejo médico. Su propósito es sólo de carácter informativo y educacional. Por favor, consulte a un médico o profesional de la

salud, en caso de ser necesario. La información en este libro le puede servir en sí mismo como una guía de auto ayuda. Por obvias razones, los autores y el editor no pueden tomar la responsabilidad médica o legal de tomar los contenidos aquí considerados como una prescripción para nadie. Sea usted, o el médico quien lo examine y le trate (o a su niño) deberá tomar la responsabilidad de los usos que haga de este libro.

Acerca de los autores: El Dr. Jon Pangborn, recibió su grado de licenciatura (1963) y doctorado (1967) en Ingeniería Química de la Universidad de Syracuse. Después, él colaboró durante cinco años como titular de investigación nuclear en la Fuerza Aérea de los Estados Unidos. De 1972 hasta 1981, realizó investigación en combustibles alternativos y en procesos catalíticos para la industria del gas natural en el Instituto de Tecnología de Gas, en Chicago. Se interesó por el metabolismo humano y en el autismo en los años 70s, cuando los esfuerzos de la educación especial y la psicología, para ayudar a su hijo autista arrojaban pocos resultados positivos. Él acredita al Dr. William Philpott, por lograr las primeras mejorías reales en la condición de su hijo, a través de estudios de dieta, alergia, y metabolismo. En 1981, el Dr. Pangborn dejó la industria de los energéticos para trabajar de tiempo completo en los problemas del metabolismo asociados con el desarrollo infantil. Fue profesor suplente de dos profesores de bioquímica, y con ellos y el Dr. Philpott como consejeros, establecieron Bionostics, una organización que proporciona información acerca de nutrición y bioquímica a doctores, laboratorios y compañías relacionadas con la nutrición. El Dr. Pangborn fue instrumental para introducir la forma coenzima activa de la vitamina B6, el piridoxal 5-fosfato, a la industria de la nutrición de los Estados Unidos, y fue el primero en formular el alpha-ketoglutarato como un suplemento nutricional; un coadyuvante para aquellos con exceso de amoniaco en lo tejidos. Desde 1990, ha defendido y formulado suplementos enzimáticos para trastornos autistas y otros con trastornos gastrointestinales. De 1990 a 1995, fue el presidente del Doctors Data Lab; de 1996 a 2003, trabajó como consultor senior para el Laboratorio de Diagnóstico de Great Smokies. El Dr. Pangborn ha recibido el Premio Conmemorativo Herbert Rinkel que otorga la Academia Americana de Medicina Medioambiental, por su excelencia en la docencia. Es autor o coautor de nueve patentes emitidas en los Estados Unidos, es un miembro del Instituto Americano de Químicos, y es co-fundador del proyecto Defeat Autism Now! (DAN!) junto con el Dr. Bernard Rimland y el Dr. Sidney MacDonald Baker. El Dr. Pangborn presentó sus hallazgos bioquímicos iniciales sobre el autismo en la Conferencia Anual de la NSAC (Comité de Consultoría de Ciencia Nuclear), en julio de 1984 (San Antonio, Texas) – decremento de cistina en sangre, trastorno metabólico de la metionina, y deterioro de la función del glutatión. A principios de 1990, desarrolló una prueba de laboratorio, evaluando la toxicidad del hígado y supervisó el desarrollo de un procedimiento preciso para el análisis del mercurio, en el Doctors Data Lab. De 1981 al presente, él ha sido autor de una actualización periódica del diagrama de flujo del metabolismo de los aminoácidos en humanos, la última edición, siendo la del año 2004, publicada por Kirkman Imaging. Dr. Sidney MacDonald Baker, es graduado de la Academia de Phillips Exeter, de la Universidad de Yale, y de la Escuela de Medicina de Yale, en donde completó su entrenamiento como residente, siendo el Jefe Residente de Pediatría, en 1969, después de tomarse un tiempo para una mini-residencia en Obstetricia y dos años en Chad, África, como voluntario de Peace Corps. Después de abandonar un nombramiento de tiempo completo como Profesor Asistente del Medical Computer Sciences en Yale, en 1971, se convirtió en médico familiar en un plan de prepago de salud en New Haven. Siete años después, tomó el puesto de Director del Instituto Gesell de Desarrollo Humano en donde continuó con una práctica médica que ha evolucionado hacia el interés en los aspectos biomédicos de las enfermedades crónicas en los adultos y en niños. El Dr. Baker retornó a su práctica de tiempo completo en 1978 y actualmente sostiene su práctica médica en Nueva York y en Connecticut. Su amistad con el Dr. Bernard Rimland comenzó en los 70s y fue la base para la fundación, junto con el Dr. Pangborn, del Proyecto Defeat Autism Now!, en 1994. Es co-autor del libro: Comportamiento Infantil, de Harper & Row, 1982, y: Su hijo de los 10 a los 14 años, Delacorte, NY, 1988. Otros

de sus libros son: Ácido Fólico, Keats/McGraw Hill, Chicago, 1995, La Prescripción Circadiana, Putnam, NY, 2000, y Desintoxicación y Curación, McGraw Hill, Chicago, 2003. Es editor asociado de Medicina Integradora. El Dr. Baker recibió el Premio Jonathan Forman, presentado por la Academia Americana de Medicina Medioambiental, y el Premio Linus Pauling (1999), presentado por el Instituto de Medicina Funcional. Acerca de DAN! En 1994, durante un almuerzo con el Dr. Rimland, el Dr. Baker describió sus sentimientos de inadecuación y de aislamiento al tratar de manejar los problemas gastroenterológicos, bioquímicos, e inmunológicos de los pacientes con autismo. “¿Podríamos, -se preguntaba, reunir a un pequeño grupo de científicos reconocidos, investigadores y padres para organizar las piezas del rompecabezas?” El Dr. Rimland, inmediatamente aceptó este reto, y el Dr. Pangborn, un líder experto en aplicar su amplio conocimiento en bioquímica a las decisiones clínicas individuales, se unió a ellos en la fundación de una organización, la cual el Dr. Rimland llamó “Defeat Autism Now!” (DAN!). [¡Derrote el Autismo Ahora!] La misión de DAN! es proporcionar a los padres y a los profesionales, un consenso oportuno, así como las opciones de tratamiento más efectivas y más seguras para los niños con problemas de desarrollo en el espectro del autismo. Por oportuno, nos referimos al AHORA. Los padres, necesitan, en forma urgente, tratamientos efectivos para sus niños autistas, y ellos necesitan estos tratamientos en forma inmediata. La urgencia demanda un grado de incertidumbre acerca de los nuevos tratamientos, pero los padres y los médicos practicantes, comprensiblemente no se encuentran dispuestos a esperar por un ritmo lento sobre las hipótesis médicas, los financiamientos, la investigación, la publicación y la replicación para proporcionar una base probada y emitir una norma pública. Por consenso, queremos decir el mejor acuerdo de un grupo de experimentados y concienzudos expertos, dados a la tarea de utilizar la evidencia actual para conducir las decisiones para los niños en forma individual. El consenso es atractivo, ya que ensambla el conocimiento y la experiencia de diferentes campos, pero no siempre prevalece sobre el insight de un solo genio. Más aún, recordamos que dentro de la memoria de nuestra generación, y hasta la publicación del libro del Dr. Rimland, en 1964, Autismo Infantil, el consenso prevaleciente – y erróneo hasta el punto de perverso – dentro del grupo de expertos era que el autismo era el resultado psicológico de un maternaje frío. El consenso actual está basado en la integración de evidencia persuasiva. Las piezas del rompecabezas que hemos ensamblado de la evidencia relacionada con problemas digestivos, intervención en la dieta, suplementación nutricional, agentes tóxicos e infecciosos, no encajaba inicialmente en forma clara, pero ahora, las piezas se están ensamblando en la forma armoniosa que este libro les presentará. Nuestra primera reunión, financiada por padres y otros apoyos del Instituto de Investigación sobre el Autismo, incluyeron cerca de 30 investigadores, clínicos y padres. Los padres fueron entonces, y siguen siéndolo ahora, participantes clave en el descubrimiento, el sondeo, y en la diseminación de los tratamientos y de los planes de acción sistemáticos, tales como aquellos que se describen aquí. La ética de DAN! comenzó con el Dr. Rimland, cuando compartió con los padres y los practicantes, los resultados de las encuestas a los padres sobre lo que les funcionaba, y es la colaboración entre los padres, los clínicos y los investigadores lo que continúa enriqueciendo nuestra comprensión de la ciencia detrás de nuestras observaciones empíricas. Al leer este libro y al participar en una de nuestras dos juntas anuales o a los múltiples mini talleres DAN! para clínicos, podrá sentirse bienvenido a una gran familia. No tenemos todas las respuestas, pero contamos con una fuerte evidencia para ayudar a los padres y a los clínicos a responder dos preguntas clave: “¿Cuáles son las mejores opciones para elegir el siguiente paso para mi hijo? y ¿Hemos hecho todo lo que podemos por este niño?”.

Antes de asistir a la escuela de medicina, yo fui aprendiz durante tres meses en Katmandu, Nepal del Dr. Edgar Millar, en el Hospital Shanta Bhawan y en pequeñas clínicas semanales alrededor del valle. Después de cada paciente, el Dr. Miller se daría la vuelta y me preguntaría, “Sidney, ¿hemos hecho todo lo que podemos por este paciente?” Llevé conmigo esa pregunta a la escuela de medicina y aún encuentro el espíritu del Dr. Miller a mi lado. Su pregunta inicia una cadena lógica de preguntas que nos ayuda a mantener el enfoque en el individuo, no importando la etiqueta diagnóstica que esa persona lleva consigo.

Reconocimientos: Nos sentimos en deuda con todos los pacientes, clínicos e investigadores, quienes han sido parte del movimiento DAN!, y particularmente con aquellos quienes han asistido a las reuniones de expertos de DAN!, en la última década. Es, de hecho, su consenso, lo que este libro intenta presentar, en tanto que la carga de responsabilidad por la precisión y la integridad del trabajo permanecen con nosotros, los autores. Entre los asistentes a las reuniones de expertos, a quienes nos gustaría expresar nuestro especial agradecimiento están: la Maestra Susan Owens, y la investigadora Teresa Binstock. La calidad de su comunicación y el monto de la misma ha sido enorme. Fue Teresa a quien uno de nosotros (SMB) buscó para ayudarnos con la recolección y ubicación de citas de la literatura científica, sobre la que Teresa cuenta un control enciclopédico. Son el Dr. Richard Deth, el Dr. Jim Neubrander, Judy Converse y Susan Owens quienes han contribuido con el texto, así como Judy Gorman, quien también ayudó a editar los comentarios que reunimos de los padres. La Dra. Elizabeth Mumper, nos ha brindado sugerencias valiosas para mejorar el manuscrito. La Dra. Jaqueline McCandless, quien ha sido una fuerza mayor en el entrenamiento de los médicos en el enfoque DAN!, y empujó a Jon a expandir la sección de suplementos nutricionales en un documento mucho más completo, y también sugirió mejoras a esta prosa. Nuestras esposas, Louise Reiner Baker y Chris Pangborn, quienes nos han dado su apoyo emocional, intelectual y editorial para este proyecto; y Chris, quien ha hecho un trabajo consumado de dar formato y simplificar los diagramas de Jon. Deseamos asimismo, ofrecer un tributo afectuoso al Dr. Bernard Rimland, cuyo espíritu de esfuerzo y colaboración ha facilitado el rol efectivo de los padres en colocar las piezas de este rompecabezas. Finalmente, deseamos reconocer la amistad que ha unido a los dos autores, ya que cursa por su tercera década de colaboración, respeto y mutuo afecto – y celebrar el fácil dar y recibir que continuamos disfrutando. Acerca de este libro: Este libro es una revisión completa de nuestras ediciones previas de Opciones de Evaluacón Biomédica para Niños con Autismo y Problemas Relacionados . Está dividido en cinco secciones. La primera describe la lógica del Dr. Baker para individualizar el tratamiento, presentando las siete fuentes de información que serán de ayuda en la toma de decisiones para su niño, sea usted un clínico o un padre. En la segunda sección, el Dr. Baker le ayuda a enfrentar las demandas de efectuar un plan, en donde el punto central es, “¿Qué debemos hacer ahora?” El Dr. Pangborn direcciona la información detallada y la documentación que apoyarán sus planes en las tres secciones siguientes: 1) Conocimiento de la química relevante a los tratamientos que describimos; 2) El uso de los resultados de las pruebas de laboratorio; y 3) Una guía para usar los suplementos nutricionales. Hemos intentado combinar el aceite de la accesibilidad con el agua de los detalles técnicos y la documentación. Le dejamos a usted, lector, la tarea de agitar bien, de acuerdo con su capacidad de digestión. Encontrará el aceite, arriba, en la forma en como el Dr. Baker explica sobre cómo pensar y después cómo planear, con un enfoque sobre cómo tomar la mejores decisiones terapéuticas para un niño dado. Las partes del libro que corresponden al Dr. Pangborn proporcionan una descripción técnica detallada de cada uno de los puntos cubiertos por el Dr. Baker. Es el rol del Dr. Baker proporcionarle un campo abierto en donde pueda reunir las herramientas de navegación y de

. y un implemento para cazar e investigar. de acuerdo con sus necesidades. como un mapa del territorio.orientación. ¡Este libro no es para una fácil y rápida lectura! Queremos que lo utilice. una guía de viaje. Pangborn. antes de llegar a los densos bosques de la explicación extensamente documentada del Dr.

y bajo nivel de energía. interactuó con otros. Baker. un marcado antojo por carbohidratos. congestión nasal. ganador de campeonatos de ajedrez y es un prodigio artístico. y desarrolló comportamientos que le llevaron al diagnóstico de autismo en una clínica sobre comportamiento infantil en una universidad. y sus padres comenzaron a preocuparse. quien dejó de hablar. uno de esperanza. padeció cólicos durante los cuatro a cinco meses y solía llorar todo el día. pero difícil para otros. No respondió a la dieta libre de caseína. jalaba de sus pestañas. y completamente normal que es hoy. Alrededor de los 15 meses. boulardii. es un niño encantador. Continuó padeciendo varios episodios de sinusitis y un total de 15 infecciones de oídos en su vida. junto con inyecciones de Hib y polio. Respondió al tratamiento – principalmente medicación fungicida – durante los siguientes tres años. M. El hecho de una recuperación completa de tantos niños. No tiene rastro de ningún síntoma que pudiera ligarle al espectro de autismo de donde emergió. brillante. entre cientos de niños quienes se han recuperado del autismo. se podía relacionar con otros y sonreía ante las fotos. Comencé por recomendar una dieta libre de levadura y S. El reto de estas recuperaciones es perfeccionar nuestro entendimiento de los factores que lo hacen ver fácil para algunos niños. a la edad de dos. nos dice que es posible. Su contacto visual se transformó en bueno. De los 10 a los 13 meses. a ser casi normal. — Dr. El mensaje de estas recuperaciones es. pero no pronunció ninguna palabra. padecía movimientos intestinales explosivos. no contaba con ningún lenguaje expresivo y mostraba un contacto visual pobre. a la edad de cuatro y medio. Ahora. El significado de estas recuperaciones es que las palabras tales como “incurable. Las infecciones de oídos continuaron hasta que los tubos TEP fueron insertados a los 11 ½ meses. él balbuceaba. y en algunas ocasiones recibía dos aplicaciones de antibióticos en un mes. su piel facial cambió de ser roja y áspera. acuosos y sueltos. A sus padres se les aseguró que nunca se recuperaría y que no existían tratamientos disponibles que fuesen diferentes a los programas de educación especial. para estar seguros. A la derecha: B. giraba. y tuvo dos ataques más en las siguientes dos semanas y recibió fenobarbital durante el siguiente año. que no puede cumplirse completamente para todos los niños con el conocimiento disponible para nosotros. su mejoría prosiguió hasta convertirse en ese niño de seis años.En la portada: El niño de la izquierda: a los 18 meses de edad. De ese punto. . sociable. Su primer ataque ocurrió seis días después de su segunda dosis de DTT. Sidney M. Éstos son sólo dos. Las circunstancias de las recuperaciones de estos niños nos dicen que fueron debidas a los tipos de intervenciones biomédicas descritas en este libro. Como infante. no verbalizaba y estaba fuera de contacto.” y “permanente” deberían ser eliminadas de nuestro diálogo con respecto al autismo. su contacto visual era efímero. Su lenguaje receptivo cambió de ser limitado a dos palabras a ser casi normal. y no seguía ninguna orden. y dejó de ser “el niño que era hacía cinco semanas”. no había respuesta a su nombre. a la fecha de este escrito.” “intratable. Comenzó a producir lenguaje expresivo en abundancia y mostró poseer un enorme vocabulario. Cuando lo conocí. En dos semanas. perdió contacto visual. Las infecciones de oídos comenzaron alrededor de ese tiempo. Cuando lo conocí.

Para acelerar el desarrollo y diseminación de la información que será útil para muchas familias con niños autistas. genética y gastroenterología fueron algunos de los campos de estudio representados. Los asistentes fueron aproximadamente 30 médicos y científicos de los Estados Unidos y Europa. deben pasar décadas. alergología. septiembre del 2002. Las drogas. neurología. La psiquiatría. inmunología. Cuando es tu propio hijo. Autism Research Institute] convocó a la primera conferencia de Defeat Autism Now! (DAN!) en Dallas. la mayoría de los cuales nunca se había conocido antes. Estudios intensivos de la literatura científica. la investigación sobre el autismo ha sido enormemente confinada a los esfuerzos descriptivos. Representa una declaración consensual sobre lo último en cuanto a enfoques de medicina alternativa para el tratamiento del autismo. inicialmente publicado en febrero de 1996. en enero de 1995. el Instituto de Investigación sobre el Autismo ha tenido como principal prioridad. y actualizado en enero de 1997. desarrolladas para otros propósitos. las palabras obtienen un significado muy diferente”. El progreso en la aceptación de intervenciones médicas útiles resulta ser dolorosamente lento – no es poco común que para que un tratamiento sea considerado seguro y efectivo. de California: “Una cosa es buscar una droga en la guía de referencia de especialidades farmacéuticas para el hijo de otra madre. el Instituto de Investigación sobre el Autismo (IIA) [ARI. Opciones de Evaluación Médica para Niños con Autismo y Problemas Relacionados (o el Manual Clínico de DAN!). (¿Cuáles son los síntomas? ¿Qué áreas del cerebro y qué funciones están afectadas?) o en tratar diversas drogas. Escuché las siguientes palabras de dos psiquiatras. madres de hijos autistas. Aún con tal limitación en las metas. si un uso extendido de suplementos de ácido fólico hubiera sido recomendado por primera vez cuando el descubrimiento fue anunciado. han absorbido demasiado tiempo y atención. el rastreo de tratamientos promisorios para el autismo. El documento. Los participantes acordaron que una de las prioridades más importantes del Proyecto DAN! debiera ser la publicación de un documento representando las mejores ideas y prácticas de los que habían acudido. las cuales pudieran resultar en una reducción de los síntomas. antes de quedar disponible y que sea ampliamente implementado. Un ejemplo reciente es el uso de pequeñas cantidades de ácido fólico. que estuvieran interesados en provocar una mejora real en el diagnóstico y tratamiento del autismo. con dos años de diferencia. La conferencia fue un gran éxito: hubo un cordial encuentro de voluntades y un consenso muy rápido entre los participantes. ¡Estoy seguro de que eso es cierto! Desde su establecimiento en 1967.000 casos de retraso mental podrían haberse prevenido en los Estados Unidos. acerca de los enfoques más útiles para el tratamiento. la otra. bioquímica. como medio para prevenir defectos de nacimiento. septiembre del 2001. Una madre médica era de la costa este. Bernard Rimland Durante demasiados años. El autismo nunca ha sido causado por una deficiencia de Ritalin o Risperdal. y el análisis de reportes de casos de literalmente miles de padres de niños autistas. y septiembre del 2004. ambas. abril de 1999. con especial experiencia en la investigación sobre el autismo y su tratamiento. .La Historia del Proyecto (DAN!): Cómo inició. y una vitamina B muy segura. en particular. y Por qué Dr. para que pudieran compartir su experiencia con médicos de todo el mundo. bastante aparte de sus dañinos efectos secundarios. Se estima que más de 25. tan rápido como fuera posible. el progreso ha quedado lejos de ser alentador. nos convencieron de que hay mucho por hacer ahora para ayudar a muchos niños autistas.

lo llevarán al médico del niño para ver si ese médico pudiera estar interesado en llevar a cabo la investigación científica intensiva sugerida. neurología. Los . habiendo recibido una copia del manual. Sidney M. existen dos grandes consumidores de este manual: 1. para avanzar aún más en el tratamiento del autismo. ya en el manual. Se han convocado nueve reuniones de expertos DAN! por parte del Instituto de Investigación sobre el Autismo hasta ahora. 2. Es ahora muy evidente que ha habido un enorme incremento en la prevalencia del autismo durante la última década. tienen lugar durante las conferencias DAN! de “reuniones de expertos” . y antes miembro de la facultad de la Escuela de Medicina de Yale. cuya duración varía entre un día hasta un fin de semana. un miembro del Instituto Americano de Químicos y Nutriólogo Clínico Certificado. un importante laboratorio médico. fue llevado a cabo por dos individuos excepcionalmente talentosos: El Dr. graduado. de médicos e investigadores líderes. inmunología. es el padre de un hijo autista. El laborioso trabajo de integrar las ideas expresadas en la Conferencia DAN! en Dallas. durante cinco años. el Dr. y con anterioridad. y después en innumerables cartas. Un buen número de estos padres-médicos. los padres podrían buscar otro médico. Si ese médico no estuviese interesado. Médicos que desean aplicar lo último en cuanto a conocimiento y tecnología médicas en el proceso de diagnóstico y tratamiento de sus pacientes autistas. Ahora un consultor privado. en julio del 2001. Los padres de niños autistas quienes. faxes. las nuevas ideas y el cuidadoso refinamiento de los conceptos. en Indianápolis. no la primera. Como lo visualizamos. director del Instituto Gesell de Desarrollo Humano. Cuenta con un amplio entrenamiento y experiencia en pediatría. en San Diego. Jon Pangborn. después. Baker. los doctores Pangborn y Baker discutirán las explicaciones más plausibles de este inesperado incremento. al diagnóstico y tratamiento del autismo. y de nuevo en la conferencia del SAA. se han unido a las filas de doctores DAN!. y habiéndolos encontrado ineficaces. el Instituto de Investigación sobre el Autismo ha patrocinado presentaciones de paneles titulados “Médicos que han tratado exitosamente a sus propios hijos autistas”. Los doctores Baker y Pangborn han trabajado juntos acerca de la bioquímica del autismo desde los inicios de 1980. en forma bianual en el 2001. Las conferencias han producido una base de médicos quienes desean emplear enfoques racionales. Pangborn fue presidente del Doctors Data. alergias. El Manual de Opciones Clínicas representa lo mejor del pensamiento de algunas de las mejores mentes en el campo del autismo. Durante la conferencia anual de la Sociedad de América del Autismo. bioquímica y ciencias computacionales. Aunque la escritura del manual es realizada por el equipo de Baker y Pangborn. después de haber explorado los enfoques médicos convencionales sobre el manejo de los niños autistas. nacidos dentro de familias en donde uno o ambos padres son médicos. En sus secciones del manual. y quienes ven las drogas psicoactivas como su última opción. mensajes de correo electrónico. sólidos y científicos. y conversaciones telefónicas entre los participantes.Las Conferencias de Seguimiento DAN! fueron llevadas a cabo en forma anual. Una de las consecuencias de este enorme aumento en autismo ha sido un gran número de niños autistas. en julio del 2002. El Dr. y muy probablemente ha estudiado más investigaciones científicas bioquímicas de pacientes autistas que nadie en esta tierra.

y era presentada como un hecho establecido en cada uno de los libros de texto. Existían unas pocas drogas que también fueron utilizadas con los niños autistas. probablemente ocurriendo tal vez. cinco años después de haberme doctorado como psicólogo investigador. Gloria. La madre debía reconocer su culpa. en marzo de 1956. pero seguramente. expresando así su hostilidad en contra de su madre. Black. la idea no era tratar el autismo. y que las únicas recomendaciones para el tratamiento eran el psicoanálisis u otras formas de psicoterapia para ambos. Más recientemente. Nuestro pediatra.000 nacimientos. quien. Después de una diligente investigación. que mi esposa. Me dirigí al garaje. nunca había visto ni escuchado la palabra “autismo”. reportaron que el autismo ahora ocurre en 60 niños de cada 10. Habiéndole proporcionado una presentación formal sobre cómo inició el movimiento ¡Derrote el Autismo Ahora!. sino también para tratar de entender sobre qué bases los psiquiatras habían decidido que las madres eran las que había que culpar por el autismo del niño. gritón. así como su deseo de que éste no hubiera nacido. La Academia Americana de Pediatría y los Centros para el Control y Prevención de la enfermedad.5 niños por cada 10. y muy útil libro. Black. quienes miraban a través de las personas y no a las personas. y ahí. Niños con Cerebros Hambrientos. como ahora. También luchaba en contra de ser puesto en el piso. y quienes con precisión repetían los comerciales de la radio y las rimas de canciones de cunas. vi la palabra “autismo” por vez primera. y comentar el por qué ella odiaba al niño. quien ha practicado por 35 años. todo lo que me fue posible encontrar sobre el tema del autismo. estaba a punto de retirarse cuando su 13° nieto. madre y niño. Al niño. Lenta. se encontraba tres años más allá de mi doctorado en psicología.000 nacimientos. para hacerle la vida más tolerable a aquellos que tenían que lidiar con él. quien por ese entonces. Me sentí horrorizado de encontrar que la creencia que uniformemente se sostenía. incluyendo traducciones de artículos escritos en idiomas . Jaquelyn McCandless. recordó haber leído. ante los ojos de los psicoterapeutas era definitivamente quien había provocado su autismo. empecé a leer todo lo que podría encontrar sobre el tema del autismo. La Dra. El autismo era extremadamente raro en aquellos días. una o dos veces por cada 10. reporté que un número de estudios mostraba que el autismo ocurría en un promedio de 4. también disponible en el ISA. se le proporcionaba un papel o una imagen de arcilla de una mujer (su madre) y se le motivaba a “hacerla pedazos”. La Dra.videos de cada uno de estos paneles de padres-médicos de 2 ½ horas están disponibles en el Instituto de Investigación sobre el Autismo. adoptó el enfoque DAN! Su historia es contada en su excelente. acerca de niños como Mark. y encontré la polvosa caja de viejos libros del colegio. en uno de sus antiguos libros de texto. En mi resumen de la investigación sobre la prevalencia del autismo. McCandless aceptó el reto. fue diagnosticado autista. Mark era un bebé implacable. Chelsey. Después de cuatro años he leído. déjenme regresarme un poco más en la historia y proporcionarles unas experiencias más personales que me condujeron al establecimiento del Proyecto DAN!: Todo comenzó con el nacimiento de mi propio hijo autista. era que el autismo era un trastorno emocional (psicológico). nunca había visto o escuchado a un niño como Mark. en la llamada “terapia de juego”. de hecho. Ni yo ni el Dr. una psiquiatra certificada por la asociación. el Dr. en 2003.000 nacimientos – ¡un incremento del 1500% en una década! Comenzando con las diversas referencias citadas en el viejo texto de mi esposa. que se resistía a ser abrazado y levantado. no sólo para aprender lo que podría ser hecho para ayudar a Mark. y neuróloga. la prevalencia fue incrementándose. publicado en un artículo que escribí para la Autism Research Review International [Revista Internacional de Investigación sobre el Autismo] en 1989. Decidí leer todo lo que me era posible encontrar sobre el tema del autismo. sino calmar al niño lo suficiente. pero entonces. pero que no se involucraban en un discurso comunicativo. No fue sino hasta que Mark cumplió los dos años.

que los tratamientos con megadosis de vitaminas eran. en sus pacientes esquizofrénicos adultos. decidí conducir un estudio a gran escala de las vitaminas. Los resultados fueron bastante positivos. efectivos. Al estar escribiendo esto. fundé el Instituto de Investigación sobre el Autismo. que no podía leer por mí mismo. Una de las primeras cartas que recibí era de una madre en Canadá. estoy consciente que 22 estudios de la vitamina B6. quien estaba experimentando con una alta dosis de ciertas vitaminas en el tratamiento de su hijo autista. quien era una enfermera en un hospital psiquiátrico en Saskatoon. no me sorprendió que el modelo psiquiátrico también pudiera estar engañándose a sí mismo. argumenté exitosamente. habiendo sido favorablemente impresionado por los excelentes resultados alcanzados por Ivar Lovaas. y a finales de los años 60. La mejora era claramente más notoria que la observada en los pacientes tratados por los otros psiquiatras. El libro que escribí. en 1967. conducidos por investigadores en siete países. Autismo Infantil: El Síndrome y sus implicaciones para una Teoría Neural del Comportamiento . los doctores Abram Hoffer y Humphry Osmond (quien más tarde se hicieron mis amigos y colegas) estaban experimentando con grandes dosis de vitamina B3. excepto uno (con sólo nueve niños) han arrojado resultados positivos. podían ver mejoras considerables en los pacientes que Hoffer y Osmond estaban tra tando con la “megavitamina” B3. de que el autismo era un trastorno emocional causado por un mal maternaje. al enseñar a los niños autistas con técnicas de modificación de comportamientos (ahora llamado AAC) [análisis aplicado del comportamiento]. Dos años después. (“No me molestes con los datos – ya tomé la decisión”. como era mi intención. que estaban tratando a sus hijos autistas con altas dosis de vitaminas. (Hoffer y Osmond habían publicado un número de estudios -doble y triple ciego. y todo los estudios. Siendo que existía la suficiente consistencia en estos reportes. como un centro para recolectar. Nueva York. de ayuda para destruir la creencia en la “hipótesis psicogénica”. La carta de la abuela mencionaba que dos jóvenes psiquiatras. Me parecía una idea un tanto extraña. pero ella estaba reportando buenos resultados. El añadir . comencé a escuchar de otras madres en California. Georgia y otras partes. La madre canadiense me envió una carta que ella había recibido de su propia madre. La abuela escribió que ella y otras enfermeras psiquiátricas. los psiquiatras tradicionales se rehusaron a ver lo que era claramente evidente para todos los demás. analizar y diseminar la investigación sobre la causa y el tratamiento del autismo. no pude encontrar ningún trozo de evidencia para tal creencia. así como de un número de científicos investigadores interesados en explorar las ideas presentadas en Autismo Infantil. que las causas biológicas del autismo deberían ser buscadas. al culpar a la madre de causar el autismo sobre una base sin datos.apoyando sus hallazgos iniciales. Los Ángeles]. No obstante. Durante un periodo de varios años.) En 1965. el cual estaba – y aún lo está – enganchado con las drogas. en la UCLA [Universidad de California. La publicidad resultante – que de la noche a la mañana me había convertido en la autoridad mundial sobre el autismo – ocasionó que comenzara a recibir muchas cartas y llamadas telefónicas de otros padres. utilizados con niños autistas. y resultó. la abuela del niño. finalicé dicha investigación científica y completé dicho estudio. basado en varios cientos de niños autistas. En vez de ello. Ya que yo estaba plenamente consciente de que el modelo psiquiátrico había mostrado una falta total de integridad. ganó el Premio Century en 1964. de hecho. para el asombro y la decepción del personal de enfermería. quienes sólo usaban drogas. en relación a la eficacia de los tratamientos. y que ciertas vitaminas parecían estar ayudando. especialmente para la vitamina B6. No representó diferencia alguna para el modelo psiquiátrico.extranjeros. a pesar de la suprema confianza (arrogancia) con la que las autoridades proclamaban que las madres eran a las que había que culpar. fundé la Sociedad de América sobre el Autismo (SAA) para proporcionar un foro en todo el país e informar a los padres acerca de nuevos e importantes desarrollos. y los miembros del personal. Aprendí que.

Les puedo decir que Mark. sigue realizar el intento por descubrir por qué funcionan o si su eficacia puede ser mejorada. En 1994. sí! Si están pensando acerca de mi hijo Mark. que eran mucho más efectivos que las drogas utilizadas por el modelo psiquiátrico. Gilbert LeLord y su grupo en Francia. repetitivamente encontrado. Trece de los estudios han sido doble ciego. Era en extremo evidente que había un número de tratamientos. mejorarán cuando se les administra vitamina B6 y magnesio. Habiendo aprendido que los bebés envenenados con los contenidos de mercurio en los ungüentos para la dentición. asiste a un programa diurno para adultos con discapacidad mental. Mark ha sido entrevistado acerca de su arte en la NBC. (Para responder a varias de las preguntas más frecuentes. CBS. También eran muy observadoras para detectar factores que causaban que sus hijos empeoraran. y los talcos en los pañales presentaron muchos de los síntomas del autismo. Una vez que estos tratamientos eficaces son identificados. una gran cantidad de artículos y libros de texto aún continúan diciendo que la terapia con vitaminas para el autismo no ha sido probada. es efectiva en casi la mitad de todos los niños y adultos en quienes se ha probado. información sobre la exposición de la madre a amalgamas dentales durante el embarazo. La combinación de B6 y magnesio ha mostrado ser extremadamente segura. tal como el timerosal. de mente abierta y científicos que estuvieran interesados en las ideas que compartíamos. quien usaba pañales a los 7. especialmente las madres de niños autistas eran extremadamente efectivas para identificar tratamientos que eran de ayuda para sus hijos autistas. No obstante. descubierto a la edad de 22. En 1967.magnesio a la B6 ha sido. y que no preguntaba ni respondía a ninguna pregunta hasta la edad de 8. así como los estudios del Dr. encontré con mayor frecuencia que los padres. y como lo noté. toma el autobús para ir a la escuela. o que no es segura. CNN y PBS. El enfoque favorecido por los invitados fue el de identificar tratamientos – tratamientos seguros – para los cuales existe evidencia confiable sobre su eficacia. y que nos pudieran ayudar a conformar algo con sentido. en mi cuestionario de 1967. Ambas controversias son definitivamente falsas. nuestros estudios. y ha mostrado ser un artista extraordinariamente talentoso. como el Proyecto DAN! tuvo sus inicios. los doctores Sidney Baker y Jon Pangborn. sobre quien se nos dijo que debíamos institucionalizar. comencé por recolectar. han demostrado que casi el 50% de los niños autistas y adultos. Sus obras han sido presentadas en programas de artistas individuales y se encuentran en colecciones . ya que muchos de los padres nos estaban diciendo que sus hijos respondían mejor con una dieta libre de leche y libre de trigo. decidimos convocar juntos a una reunión de expertos. de 5 años. muchos más seguros. (Muchos padres habían reportado que sus hijos empeoraban marcadamente después de una dosis de DTT). ahora 49. Y es así. ******** Comentarios: ¡Ah. elementos relacionados con los efectos de las vacunas en los niños. médicos excepcionalmente competentes. y que en promedio. comenzamos a recolectar sistemáticamente dichos datos. principalmente descubiertos por los padres de niños autistas. y a incluir en nuestros cuestionarios. la dosis óptima es de 8 mg de vitamina B6 y 4 mg de magnesio por libra de peso corporal al día). ser esencial para obtener mejores resultados. Conforme pasaron los años. de los padres de niños autistas. después de una serie de discusiones con mis estimados colegas. También comenzamos a recolectar información acerca de los efectos de la leche y el trigo en el comportamiento de los niños. y ciertamente. estudios con control placebo. en un conservador. realiza visitas diarias a las galerías de arte y a las cafeterías de la colonia. vive en casa con sus padres. No sabía entonces que las vacunas contenían cantidades significativas de mercurio.

después de todo! . El Secreto Mundo Nocturno de los Gatos. Helen Landalf. Él hizo las ilustraciones para el libro infantil de su hermana. ¡No fue un resultado tan malo. Estamos orgullosos de él.permanentes en diversas galerías.

........... 32 Una ruta de Tiempo ......... 113 Eliminación de alimentos alergénicos .................................................................................................................................................. 61 Conservadores en los Alimentos .......................................... 72 Intuición............................................................................................................................................................................................................ 139 Desensibilización ....................................................................................................................... 80 Fungicidas.................................................................................................. 41 Problemas con las Levaduras ................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 44 Problemas de Piel .............................. 46 Focalizando Síntomas ............................................. 31 Dos Rutas: A través del Tiempo y de la Química ........... 72 SECCIÓN 2: ELABORAR UN PLAN Por el Dr...... 88 Nistatina o Anfoteracina B ....................................................................................................................... Sidney Baker Su labor: Una Política Privada ............................................................................................. 29 Calificaciones de los Tratamientos por los Padres ................................................................................................................................................................................................................................... 95 ¿Cómo llevar a cabo una Eliminación de Cinco-Días y el Reto por el Alimento....................... 68 Pruebas de Laboratorio: Perspectiva General ......................................................................................................... 64 Flora............................................................................................................................................................................. 48 Constipación ................. 125 Desintoxicación ................................................................................................................................................ 28 ¿Quién decide por Mi Hijo?.... 77 Enzimas Digestivas y Suplementos de Primer Orden .................... 48 Sueño ...................... 133 TTFD [Disulfuro de tetrahidrofurfurilo de Tiamina] ........................................... 32 Una ruta Bioquímica .................... 58 Limpieza de la Dieta ........................................................... 53 Salud Gastrointestinal .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 39 El Cuestionario Mayor ............................................................................................................. 92 Antibacteriales ................................................. 92 Parásitos ............... 76 Metil-B12 .................................................................................. para detectar la sensibilidad? ..................................................................................................................................................... 90 Otras opciones de Fungicidas ................................................................................................................................................................................................................................................................... 82 Saccharomyces boulardii ............ 62 Azúcar y Edulcorantes Artificiales ...... 69 La Respuesta de su Hijo a Cada Uno de los Tratamientos que Usted Aplique ..... 22 Opiniones polarizadas .............................................................................................................................................................. 138 Pruebas del Sistema Inmune ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 45 Sentirse “Tenso” .................................................................................................................................................................... 26 Actitud .........................................................................................................................................................................................TABLA DE CONTENIDOS SECCIÓN 1: INDIVIDUALIDAD Por el Dr................................................................................................................................................................................................................. 143 ..................................................................................................................................................................................................... 89 Otros Fungicidas ...................................................................................................................................................................................................................................................... 103 Dieta de Carbohidratos Específicos ........................................................... 38 El Cuestionario Cronológico....................... 104 Dietas libres de Gluten y Caseína.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 93 Dieta libre de Levadura ............................................................ 34 La Historia de su Hijo ..... Sidney Baker Esquema: Esquema para Considerar las Opciones para las Pruebas Diagnósticas en Niños con Trastornos en el Espectro del Autismo ......................................................................................

........................................................................................................... 147 Otras Opciones Terapéuticas ........................................................................................ Jon Pangborn Química Sanguínea y Análisis del Conteo de Células Sanguíneas ............................................. 201 Análisis de Heces ............................. Jon Pangborn Introducción ............................................................................................................................................................................................................................ 197 Autismo............ 161 El Autismo a Nivel Molecular .................................................. 238 La Vitamina B6 y el Piridoxal Fosfato ..................................................................................................................... 144 Prevención ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 194 Toxicidades y Estresores Infecciosos– Segunda Revisión .............................................................................................. 232 Acerca de las Enzimas Digestivas ......................................................... 215 Pruebas de Inmunidad .................................................................................................................................................................................... Inflamación y Trastorno Intestinal . 202 Permeabilidad Intestinal ............................................................................................................. 207 Análisis de Ácidos Orgánicos.................................................... 210 Análisis de Ácidos Grasos .................................................................. 152 Conclusión y palabras finales ...................... 226 ¿Por qué son útiles los Suplementos Nutricionales? ................................... 188 Probable Cadena de Eventos que conducen al Autismo ............................................................................................................................. 167 Formación de Creatina y Suministro de Energía ............................................................................................................ 220 Pruebas Genómicas ..................................................................................... 237 ¿Respuestas Adversas a las Enzimas Digestivas? ....................................................................................................................... 180 Sarampión............................................................................................................................................................... 239 Acerca de la Vitamina B6 ................................................................................ 234 El Uso de las Enzimas Digestivas en el Autismo .....................Respuesta a la Inmunización ....................... 203 Amoniaco .............................. Sexo y Habilidades Cognitivas ........... 158 Trastornos Metabólicos Adquiridos con Predisposición Genética (Autismo Tipo II) ................................... 155 El Autismo en perspectiva...... 214 Análisis de Elementos y Evaluaciones de Metalotioneina ............................................................................................................................................................................................................................... 240 ...... 175 Suplementación de Creatina .............. 229 Enzimas Digestivas ...................................................................... Prefacio .................................................................................. 199 SECCIÓN 4: PRUEBAS DE LABORATORIO Por el Dr.................. 205 Mediciones de Péptidos en Orina .... 221 Resumen: Analitos de Mayor significado en el Autismo ......................................................................................................................................................................................................................................................... 166 El Metabolismo de la Metionina .................................................................................................................................................................................... 223 SECCIÓN 5: USO DE SUPLEMENTOS NUTRICIONALES PARA EL AUTISMO Por el Dr....................................... 180 Procesos Sincrónicos Neuronales (Richard Deth y Jon Pangborn) ................................................................................................................... 204 Pruebas de Alergia a los Alimentos .................................................................................................. 205 Análisis de Aminoácidos ................................................................... 156 Trastornos Metabólicos Severos que pueden caracterizar al Autismo (Autismo Tipo I) ........................ 164 ¿Por qué la Bioquímica? ............................................................................................................................ 225 Etapas sugeridas de Suplementos Nutricionales durante las Intervenciones en el Tratamiento del Autismo ........ Jon Pangborn................................................................................. 152 SECCIÓN 3: ASPECTOS MOLECULARES DEL AUTISMO Por el Dr........

...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 277 ¿Reacciones Adversas a los Suplementos de Ácidos Grasos? .................................................................. 263 Estrategias especiales para aumentar el Zinc .............................................................. 264 Calcio (Ca) ......................................................... 289 El Uso de la Vitamina B12 en el Autismo ................................................................................................................................... 286 Lactobacillus acidophilus .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 259 Acerca del Zinc .................................................................................................................................................................................................. 283 Acerca de los Probióticos .............. 251 El Uso de la Taurina en el Autismo ........... 296 ¿Respuestas Adversas a la DMG? ......................................................................................................................................................................................................................................... 257 ¿Respuestas Adversas a la Vitamina C?........................................................................................ 300 ............................ 248 Taurina ................................................................................................................................... 293 Dimetilglicina (DMG) ....................................................................................................................................... 298 El Uso de la TMG en el Autismo .......................................................................................................................................... 253 ¿Respuestas Adversas a la Taurina? .......... 255 Acerca de la Vitamina C ...................................................................... 244 Magnesio (Mg) ............................ 263 Una Posible estrategia para Reducir el Cobre Elevado.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 285 Lactobacillus rhamnosis.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 298 Acerca de la TMG ......... 287 Vitamina B12 ............................ 245 El Uso del Magnesio en el Autismo ........................................................... 280 ¿Respuestas Adversas a la Melatonina?..... 281 Productos Multivimanínicos/Minerales ................................................................................................................................................................. 283 El uso de Probióticos en el Autismo ............. 255 El Uso de la Vitamina C en el Autismo ............................................................................................................................................................................................................................................................................. 275 El Uso de los Ácidos Grasos en el Autismo .......... 262 ¿Respuestas Adversas al Zinc? .............................................................................................. 277 Melatonina .................................................................................................................................................................................................................................................................................... 278 E Uso de la Melatonina en el Autismo ............... 295 El Uso de la DMG en el Autismo ...................................................................................................................... 292 ¿Respuestas Adversas a la Metilcobalamina o B12? ..... 258 Zinc (Zn) .................................................................................................................................................................................................................................................................. 275 Acerca de los Ácidos Grasos ....................... 247 Vitamina B6 con Magnesio .................................................................................................................................... 282 Probióticos . 266 Acerca del Calcio .............. 297 Trimetilglicina ......................................... 267 Vitamina A y Aceite de Hígado de Bacalao (Vitaminas A y D)............................El Uso de la Vitamina B6 en el Autismo .................... 286 Streptococcus thermophilus............................................................ 245 Acerca del Magnesio ................................ 270 El Uso de la Vitamina A o el Aceite de Hígado de Bacalao en el Autismo............ 274 Ácidos Grasos .............................................................................El uso del Molibdeno........................................................................................................................................................................................... 278 Acerca de la Melatonina ................................................................................................................................................................................................................................................................................... 254 Vitamina C ........................ 299 ¿Respuestas Adversas a la TMG? .................................................................................................................................... 259 El Uso del Zinc en el Autismo .......................................... 289 Acerca de la Vitamina B12 ................................ 272 ¿Respuestas Adversas a la Vitamina A o al Aceite de Hígado de Bacalao? .............................................................................................................. 285 Saccharomyces boulardii ......... 251 Acerca de la Taurina ........................ 243 ¿Respuestas Adversas a la B6? ..... 295 Acerca de la DMG.......................................................................... 286 Bifidobacter bifidum ....................................................................................................................................... 270 Acerca de las Vitaminas A y D ...................................................................................... 247 ¿Respuestas Adversas al Magnesio?............................................................................................................................................. 267 El uso del Calcio en el Autismo ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 287 ¿Respuestas Adversas a los Probióticos?..........................

............ 337 Biotina (Susan Owens) ........................................................................................................................................................................... 302 Indicaciones de que la DMG con Folato y Vitamina B12 puede ser benéfica .............. 342 Inositol .............................................. 347 Índice ..................................... 324 Acerca de la NAC ........................................................................................................................................................................................... 301 Indicaciones de que la DMG simple puede ser benéfica .......................................................................... 336 Carbón Activado .. 301 Indicaciones de que la TMG simple puede ser benéfica................................................................................................................................................................................................... 322 N-Acetilcisteína .......................................................................................................................................................................................................................................................................... 329 El Uso del Glutatión en el Autismo ............................................................................................................................................... 345 Selenio (Se) ............................................................................. 336 Bacopa.......................................................................................................................... 327 Acerca del Ácido Lipóico............................................................. 331 Carnosina .............................. 304 El Uso de la Creatina en el Autismo ....... 303 Creatina.................................................................................................................................................................... 337 L-Carnitina .............................................................. 316 Metionina y S-Adenosilmetionina (SAM) ................................................................................................................................................................................... INDIVIDUALIDAD .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 314 Suplementos Nutricionales con los cuales hay que tener cuidado ..................................... 333 Acerca de la Carnosina....................................................................... 310 El Uso de los Aminoácidos en el Autismo .................................................................................................................................................................................... 312 ¿Respuestas Adversas a los Suplementos de Aminoácidos? ......... 324 El Uso de la NAC en el Autismo .................................................................................................................................... 325 Ácido Lipóico ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 308 Aminoácidos .................... 347 Vitamina E ................................................................................................................................................................................................. 336 Ácido Alfa-ketoglutárico o Alfa-ketoglutarato .................................................................. 304 Acerca de la Creatina ......................................................................... 320 El Uso del Folato en el Autismo ........................................ 329 Acerca del Glutatión...................... 319 Portada Frontal: IAI – Investigación sobre el Autismo en el Internet Portada Trasera: Evaluaciones de los Padres de los Efectos en el Comportamiento de las Intervenciones Biomédicas....................... 316 Folato ................................................................................................................................... 333 El Uso de la Carnosina en el Autismo.............................. 341 Calostro ....... 302 Indicaciones de que la TMG con Folato y Vitamina B12 puede ser benéfica..................................................................... 346 Silimarina (Cardo Lechoso) .............................................................................................................................................................................................. 328 Glutatión ......................................................................................................................................................................................... 320 Acerca del Folato .......................................................................................................DMG o TMG con Folato y Vitamina B12: Creando opciones .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 327 El Uso del Ácido Lipóico en el Autismo................................................................................................................................... 342 Malato de Magnesio............................................................... 341 CoQ10 ........................................................................................................... 303 Matriz de Opción DMG-TMG ................................................................................................................................................... 334 Otros Productos nutricionales que pueden ser benéficos ......... 307 ¿Respuesta Adversa a la Creatina? ......

se reunieron para formar un consenso en relación a las opciones de tratamientos biomédicos y de diagnóstico más científicamente creíbles. cuyas observaciones nos han ayudado a dar forma a nuestras nociones actuales sobre la toxicología. inmunología y bioquímica de cada niño. cuyas opiniones forman la base de este libro cree que las respuestas a este rompecabezas son. ninguno de nosotros. La enfermedad crónica es. conforme refinamos las ideas acerca de las causas de las cosas. un maestro o un académico. usual e idealmente. disponibles para los padres de niños en el espectro del autismo. Su desaliento ante la complejidad del modelo antiguo en la Figura 1 puede tomar diferentes formas. aporta simplicidad. un clínico. Conforme explora la versión actualizada de este modelo en las páginas que siguen – una que está adaptada para las opciones clínicas – se sentirá más confiado. el respeto por las diferencias de cada persona es la clave para hallar las mejores opciones terapéuticas y el mejor diagnóstico para esa persona. conforme visualice la aplicación práctica del enfoque de sistemas. están de acuerdo en que la imagen permanece compleja. es que el clínico o el investigador descubre esas opciones y comienza a entretejer los hilos de las historias de diferentes pacientes en una tela que revela un patrón. como resultado de intervenciones simples. La declaración que antecede se aplica a cada niño. multifactorial y requiere de un enfoque sistémico. Aún cuando algunos niños han sido curados. no experimenta un 50% de mejoría”. investigadores y padres. o pronto lo han de ser. En este enfoque.Dr. La complejidad. o se torna en. Tenga en mente una analogía simple: “Si usted está sentado sobre dos tachuelas y retira sólo una. El tapiz que formamos está ilustrado en este diagrama de la primera edición de (1995) de este libro. Sólo con escuchar cuidadosamente. Sidney Baker La clave es la individualidad. simples. como a la epidemia en general. 32 clínicos. dependiendo de si es usted un padre. cada componente es simple y es sujeto a estrategias directas para determinar su relevancia en la imagen global para cualquier persona dada. El ayudarle a formular tales estrategias es una de las mayores intenciones de este libro. Aún en medio de una epidemia en donde asumimos que todas las víctimas “tienen la misma cosa”. En 1995. Las docenas de clínicos e investigadores y los cientos de padres. .

Tuvimos prontitud necesaria con la que. La política pública entonces diría que todos los niños deberán recibir tres dosis de la vacuna. cuando somos confrontados con Baker y después de dos años de las demandas para una intervención temprana en tratamiento. son la clave para el entendimiento de las opciones para cada niño en el espectro del autismo y entender la epidemia? Tome el periódico y verá que “ellos” no saben por qué hay una epidemia. ¿Cómo es que “ellos” pueden estar tan protocolo de DAN! y la intervención equivocados? Porque no se encuentran enfocados biomédica funcionan.¡¡nosotros hacia una investigación exhaustiva del niño recuperamos a nuestro hijo!! Nuestro individual. no financiados. Apreciamos cada SU LABOR: UNA POLÍTICA PRIVADA momento con ambos de nuestros hijos (incluyendo la rivalidad entre Conforme avance en su lectura. Es acerca de la política privada. la política pública está orientada hacia la enfermedad. y que después de tres dosis.Stacey. qué fuimos tan desafortunados. (o revistas médicas revisadas por colegas. Es más. Después de dos dosis. Déjeme darle un ejemplo: Usted se encuentra a cargo de inmunizar a todos los niños en el país contra la rubella (Sarampión Alemán). para proteger a las mujeres embarazadas de la exposición que mataría o deformaría a sus bebés por nacer. Este libro no trata de las políticas públicas. pero algunos no. inmunes y tóxicos. porque LO QUE LE HE DICHO a otros “No hay estudios creíbles publicados en las padres que comienzan el proceso. nuestro pequeño niño los problemas de los niños. D. el porcentaje de niños que están completamente inmunizados en contra del sarampión alemán se incrementará. ejecutados. llegamos a sentir. en tanto que la política de salud privada está casi exclusivamente orientada hacia la protección y la curación del individuo. a la biblioteca para averiguar qué es lo que está y después de este enfoque sucediendo. Es acerca de la familia más afortunada. en comparación a la carga de evidencia necesaria para . una madre establecer una política pública. mientras existan más fácil: decidir qué es lo que hay que hacer para médicos DAN! luchando por nuestros el niño bajo su cuidado. en privado. porque eso es lo que toma para que los estudios sean creíbles y puedan ser propuestos. relacionada con Bueno. se aproximará. Al momento del diagnóstico. suerte de encontrarnos con el Dr. publicados. En este punto. en individuos genéticamente susceptibles. la mayoría de los niños quedarán completamente inmunizados. “Ellos” están completamente seguros de que no es ninguna de las cosas de las que hablamos. está contento y casi indistinguible de sus compañeros. ¡Jamás renuncien a la privada. será lo suficientemente alto como para prevenir la diseminación del sarampión alemán en la población. porque la distinción hará de su trabajo. repetidos y podíamos entender por qué nos eventualmente incorporados en una política había sucedido esto a nosotros y por pública. que cuando intentamos convencerlos a prueben que ninguna de estas teorías sean que inicien) es simplemente que el válidas”. es un niño feliz. colegio. tenga en mente la hermanos) y nunca damos por hecho enorme diferencia entre una política pública y una nada. aunque nunca alcanzará un 100%. ahora nos sentimos como la las opciones para un niño por vez. “Ellos” están dados a la tarea de acudir hijo tiene ahora cuatro y medio años. Sin embargo. uno esperanza! – ¡no. la literatura médica está biomédico. en el generalmente retrasada en unos 10 a 20 años. Usted sabe que después de una inmunización con la vacuna del sarampión alemán. . aceptados.¿Cómo es que se está tan seguro de que las interacciones entre ciertos factores bioquímicos. y así alcanzará la meta de proteger a los bebés por nacer. El límite para tomar una niños! buena decisión para un único niño es pequeño.

el Dr. por otr o lado. Realmente. del libro del Dr. No necesita hacerla por tres semanas. que la “sobre-inmunización” de los niños podría resultar tan peligrosa para algunos de ellos. rara vez. Al final de la semana. en contra de una temida complicación por infección intrauterina de sarampión alemán. No necesita hacerla por un año. sólo tiene que decidir “¿La intentamos por otra semana?” Seguro. Asumimos que los padres de Alex tienen una obligación social de proteger a los bebés de madres embarazadas en su comunidad. sea usted un padre o un clínico. o Andrew. a veces puede tomarle tres meses para que una dieta libre de gluten le muestre sus beneficios y. debido a que los bajos costos y un alto cumplimiento son asuntos muy reales. la labor de decidir qué hacer después para su niño. Infantile Autism [Autismo Infantil]. (Sin embargo. todo comenzó con la publicación en 1964. Bueno. sólo por argumentar). también nos preocupa. creíble y persuasiva. Así que la política de Alex pudiera ser: tomar una pequeña muestra sanguínea y enviarla para un análisis para ver si la segunda o la tercera dosis son realmente necesarias para él. Sin embargo. como muchos inmunólogos lo hacen. Muy bien. No necesita hacer ninguna prueba de orina. Ningún estudio a largo plazo jamás ha sido publicado en las revistas médicas revisadas por los colegas que prueben la seguridad de NINGUNA vacuna. No necesita hacerla por tres meses. No necesita saber o decidir si es verdad. con una dieta libre de gluten. tomemos el asunto público contra el privado y vayamos a otra área y pongamos una prueba. la evidencia publicada. así que podría esperar hasta que él planeara una familia. digamos que está a cargo de Alexander. Bernard Rimland. ha escuchado reportes de primera o de segunda mano que suenan muy persuasivos. Usted. los autores de este libro. La prueba es. Usted sólo tiene que decidir qué es lo que hará después para su niño. clínicos e investigadores –.Ahora. suponiendo que un refuerzo con un virus vivo no supondrá ningún riesgo para él.2 En un estilo académico. No necesita realizar ninguna prueba de sangre. ¿cuáles son las opciones? Sólo recibir la dosis. De eso se trata este libro. en una persona ya inmunizada. Sólo tiene que hacerla por una semana. sería una política privada. junto con algunas explicaciones de algunos clínicos e investigadores acerca del por qué esas cosas son razonables desde una perspectiva científica. puede tomarle un año. Pero sólo está a cargo de Alex. o de Aidan o de Zoe. Y si usted estuviera a cargo de 100. Esto no funcionaría como una política pública. en relación con la política de vacunación. Él es un niño. Cuando se trata de un refuerzo obligatorio. La política privada para Alex podría ser un asunto bastante diferente. debido al costo en sangre y en dinero que bien podrían valer la inversión de los padres que piensan. O verifique si es que en realidad él cuenta con los anticuerpos y entonces puede saltarse la segunda o la tercera dosis. eso sería un tanto egoísta. dado que uno o más niños se han beneficiado dramáticamente. No necesita un perfecto conocimiento sobre “el tratamiento para el autismo”. ¿cuántas dosis de vacuna del sarampión alemán debe obtener Alex? La probabilidad es que él se encuentre completamente inmunizado tras una sola dosis. 1). pero aceptemos “su” premisa.000 niños autistas. Él nunca se embarazará. El espíritu detrás de este libro – una colaboración entre padres. evaluar los niveles de títulos de Alex. Sólo tiene que decidir si intentar la dieta es razonable para usted. al menos no en el clima de la opinión actual. ¿cómo funciona para su labor? – esto es. si es que ya cuenta con los anticuerpos para ese virus. Digamos que “Ellos” dicen que “no hemos visto ningún estudio creíble publicado probando la efectividad de la dieta libre de gluten en el tratamiento del autismo”. y vacunarse sólo para proteger a sus propios hijos. vea Knivsberg et al. precisamente. que lo mejor sería evitarla. Así que todo lo que necesita es algo de información de muchos otros padres acerca de qué es lo que les ha funcionado a sus hijos. Rimland documentó la evidencia mostrando que el consenso prevaleciente acerca del autismo – el cual resultaba de . mucho menos la del sarampión alemán. Sólo un pequeño Alex. tendría que hacer una política pública tomando esas cosas en consideración. (Justo lo que a nosotros. Así.

Una ramificación es que la gente que conoce mejor al niño. el mensaje las mejoras son en áreas específicas habría sido “Es culpa de la madre”. Gradualmente. lo que últimadamente los me dejó incómodo. El mensaje algunos tratamientos han tenido un era: “No busque respuestas”. y tenía –Richard. quien tomaba tales casos y que había logrado progresos extraordinarios con algunos. un padre largos periodos de diarrea o constipación. había sido suspendido de once programas de modificación de conductas y de educación especial. funcionamiento y el diario vivir. Un día. si los médicos pudieran educarse hacia una nueva visión. siendo que el autismo. sus padres. Se mostró una película en conduciría a la decepción y a la una clase en el Centro de Estudios Infantiles de frustración. y no interactuaba con nosotros. Fue diagnosticado como autismo infantil clásico. . o en diferentes aspectos del jugar con otros. escuchamos de un médico. discutiendo altamente individuales y lo que las opciones para el niño de dos ansiosos pudiera funcionar para una persona. tiene sus orígenes en causas biomédicas. un “ecologista clínico”. pudieran convertirse en una parte de la solución. Aún cargamos con las cicatrices de sus mordidas. Los trastornos del Yale. en tratamiento sea una bala mágica o 1964. Pangborn y su esposa sí comenzaron a día. padres. Al tiempo en que tuvo 10 años. La película presentaba a un simpático. pero hasta ese El Dr. no tenía ningún interés en su ambiente. En tanto que hemos visto que problema de desarrollo de su hijo. a través de un pariente. hubiese sido retrasado sino autista. LO QUE YO DIRÍA a otro padre comenzando el proceso es que no De los cientos de clases en el currículum que deben esperar que ningún acabaron con mi grado de médico en Yale. desarrolló berrinches severos con comportamientos combativos y destructivos. Si el niño no efecto maravilloso en nuestro hijo. tal vez. y que convocan a tratamientos biomédicos. “Entonces. ¡Qué mundo de funcionamiento y no resultaron en más loco! Qué extraño era embarcarme en mi una cura completa o en la reversión carrera como médico con estos dos prejuicios de todos los síntomas del TEA. que se sentaron ante su imponente no necesariamente funciona para escritorio de madera de caoba. y a la edad de protocolos para mejorar los 3. contradictorios que se enfrentaban con los niños con quienes yo me toparía. que una cura. El asunto era el otra. sólo recuerdo un detalle en específico. todo lo que un padre puede buscar respuestas en 1960: “Nuestro hijo no hacer es intentar utilizar los estuvo bien desde el nacimiento. dormía muy poco. por el contrario. Nos dijeron que no había esperanza alguna. una cura completa será encontrada. pero espectro del autismo tienden a ser bastante formal especialista en niños.un maternaje frío – fue adoptado sin evidencia creíble de apoyo. Lloraba por las noches.

qué deportes jugaría. el concepto de investigación biomédica y el tratamiento – Brenda. OIGAN nuestras palabras. Rimland se convertía en uno de aceptación general por toda Norte América. mientras el mensaje del Dr. al ver las reacciones de mi hijo e investigando información en forma constante. Regularmente escuchamos a padres a quienes los neurólogos y psiquiatras les han mentido para que “no busquen respuestas”. una vida. prosperar y avanzar como todo un regalo de no. Hizo una labor exhaustiva de pruebas de alergias a los alimentos por eliminación y pruebas deliberadas para alimentos únicos. pero ha y colegas. pero más amigables con la tierra. quienes como el resto de nosotros. él derechos. De aquí. Puede abrir su mente. las fiestas y las vacaciones son agridulces – NO hay días de descanso. (aún cuando en Europa. y cómo gastamos nuestro dinero. la cual tiene todos los hicimos pruebas de aminoácidos. presta atención a un médico preocupado. encontré mi camino al que fuera posible hace 20 años”. Su prueba de aminoácidos mostró sólo rastros de cistina en sangre y mucho de sulfóxido de metionina. . mi hija y yo nos COMO MÉDICO. practicar la labor que se le ha todavía era un adolescente cuando encomendado. Nuestro lema familiar se tornó en: “Encuentra un camino” – y lo lograremos. Hemos desarrollado pieles más gruesas. a la par que unos mejores consumidores del cuidado de la salud. tales como análisis de aminoácidos y de elementos. defensores. nosotros. deseos y habilidades para tenía la cistina muy deficiente. obtenido mayor calidad de vida. y ha marcado una diferencia. Nadie soñaba en el autismo. cuyo sentido no es la Hooy. aún cuando somos más compasivos. este doctor realmente efectuó pruebas de laboratorio realmente apropiadas.SOÑÁBAMOS ACERCA del color de pelo y de ojos que él tendría. Mi oración va hacia los médicos. él toma un autobús especial en la supresión. Una prueba subsecuente de IgG para la caseína mostró que nuestro hijo se encontraba muy por encima de los límites. Una completa abstinencia de la caseína dietética redujo la incidencia de conductas agresivas y destructivas a menos de un 5% de la frecuencia previa. – un padre Así que manejamos las 850 millas a su oficina y nos establecimos en un motel. El autismo afecta cada minuto de nuestras vidas – cómo dormimos. así como estudios de enzimología para detectar los errores metabólicos. obtuvimos una “pista” de que la leche podría ser un problema. no como enemigos. y que eran tratados como parias por los practicantes médicos ortodoxos. El abordar eso en forma bioquímica luz en este mundo. aún cuando él su corazón. cinco o aún 10 días sin lácteos no parecían ser tan importantes – pero fue una indicación. qué comemos. el autismo todavía es visto como un problema psiquiátrico) en las siguientes cuatro décadas. él mostró 10+. Aunque nos habían dicho que los ecologistas clínicos estaban locos. como amigos cheque. Aún no habla mucho. siendo el oído que Es extraño que. Sí. a usted se le ha confiado pusimos a dieta y después. Los padres y los profesionales que buscan respuestas para los niños individuales son señalados y marginados. Si 1+ a 4+ es lo que usualmente se reporta. atiende un taller para trabajar Puede que trate a los padres. y qué es lo que él haría cuando creciera. escuchar a otros padres. Mi esposa. y obtiene un expresan lo que ven y sienten. y ACTÚEN para ayudar a que todos nuestros niños sean escuchados como Eric lo ha sido. sino la fuerza para prosperar. mañana. no son cuerpos. una madre del autismo continúa siendo una breve confesión por parte de los académicos. y nos convertimos en la pesadilla de cada médico. Puede ver que las personas corregimos la mayoría de sus pruebas. todos nos un regalo. Los cumpleaños. para que ESCUCHEN nuestras historias. que según los “expertos” se negaban a creer Como una madre. No fue así de evidente – cuatro.

a sido crucial para la mayoría de lo que ahora sabemos. Esa red. Los que se apegan a esa escuela de pensamiento. Estas posiciones se basaron en un pensamiento tal como “no podría ser. nuestra intención no es la de prescribir ningún juego de pruebas de laboratorio para el autismo. que ahora incluyen al autismo. La sospecha es amplificada por el hecho de que casi todo asunto involucrado en las opciones clínicas para nuestros niños. se centra en el trabajo del proyecto Defeat Autism Now! (DAN!) [¡Derrote al Autismo Ahora!]. Pero en el ambiente médico. son prescritos para una condición particular. los expertos en los temas asumieron posturas diferentes. En realidad. conforme la ola de la epidemia avanza. ante la mirada de los profesionales médicos. han logrado un gran progreso. el enfoque hacia un niño dado involucra una forma diferente de pensar. La mayoría de los expertos les dicen a los padres que los problemas de sus hijos son algo con lo que deben vivir. En otro sentido. que dice que tales problemas resultan de la mala suerte. El paradigma predominante médico actual es la orientación hacia la enfermedad: encontrar la etiqueta correcta para el problema del paciente. intuiciones de los padres y estudios publicados. los investigadores y a los clínicos. para un niño dado. ha sido oscurecida por las profundas sombras del dogma sobre los problemas en el desarrollo. son firmes. Tratamiento de la Enfermedad. así como los representantes de los gobiernos. en ese sentido. gracias al movimiento. reportes. La cadena de información y recomendaciones en este libro están ligadas a observaciones originales. las más profundas intuiciones hacia los factores causales de la epidemia. Tratamiento del Individuo vs. a partir de estudios confiables se tornaron innegablemente fuertes. cuando las estadísticas. obtenido mucho progreso. El enfocarse a la enfermedad significa poner atención a ciertos signos. Rimland es fundador y director). sino ofrecer un consenso acerca de las opciones que puede considerar. y prescribir la medicina para esa condición. así como en su organización de padres.4 los cuales. Los reportes de respuestas a varias terapias. creando una brecha en constante aumento que divide la visión de los dos lados. Rimland en el centro. que la de sólo enfocarse a la enfermedad. y sólo a través de esa ventana es que nosotros consideramos las causas posibles de la epidemia. mientras dirige su pensamiento hacia un niño en forma individual. OPINIONES POLARIZADAS Las implicaciones que emergen de un cuerpo creciente de datos anecdóticos cuidadosamente compilados3 están cada vez más distantes de lo que “ellos” creen que es cierto.Este libro se enfoca en el tratamiento. La epidemia actual del autismo ha surgido durante un tiempo en donde los últimos vestigios de la idea “es su culpa” están desapareciendo. así que no puede ser”. que ha alcanzado a los padres. por supuesto. Rimland y que creció como una red de comunicación en todo el mundo. Los asuntos alrededor de los cuales la opinión se encuentra polarizada son: ¿Existe una epidemia de autismo? Sólo recientemente. está sujeta a una opinión altamente polarizada. Un corolario de esta opinión prevaleciente es que buscar las respuestas no es razonable. sin “buscar las respuestas”. Los padres de niños autistas buscando respuestas no han. naturalmente piensan que los libros como éste. que comenzó con el libro del Dr. o que deben ser tratados conductualmente o educativamente. el Instituto de Investigación sobre el Autismo (del cual. Como se ilustra por el ejemplo relacionado con el adoptar una dieta libre de gluten o no. síntomas . las cuidadosas observaciones de los padres que iniciaron sin un mínimo de antecedentes científicos. organizaciones profesionales y científicas. fundado en la noción de que el autismo es necesariamente causado por factores genéticos. mientras cada lado ve con sospecha al otro. el Dr. todo ello. Algunos de los profesionales involucrados también son padres de niños autistas. sin embargo. y que el ser cómplice de buscar respuestas es algo que merece una condena. con el Dr. como si estuviésemos defendiendo la política pública.

la polarización de la opinión con respecto a los peligros del mercurio es mantenida por una fuerte recepción de la Asociación Americana Dental y los fabricantes de las vacunas que sostienen. debido a que muchas vacunas son para una administración universal obligatoria. causada por pequeñas cantidades de alimento. en relación a la inmunización. válvulas cardiacas o vasos sanguíneos pueden inflamarse o lesionarse por reacciones alérgicas o tóxicas. la defensa sobre la seguridad del mercurio. Los dentistas que han insistido que las amalgamas de mercurio representan riesgos significativos para los pacientes.y pruebas de laboratorio. En la escuela de medicina se me enseñó a creer que las medicinas de prescripción. El enfocarse en un individuo significa poner atención a todas las formas en las que él o ella difiere del grupo – formas que pueden conducir a ciertas decisiones. El mercurio cuenta con una larga historia de uso medicinal. Hoy en día. los médicos reales prescriben “medicinas reales” y las recomendaciones para los nutrientes son de médicos “débiles”. “fuertes”. un derrame de dichas perlas en el salón de clases de nuestros nietos nos invitaría a efectuar una evacuación de la escuela por técnicos vestidos de astronautas para que descontaminaran la escuela.5. debieran satisfacer estándares de seguridad. cuando me encontraba en mi entrenamiento y los diuréticos con base a mercurio eran de uso común. que le brindan a los individuos una membresía a un cierto grupo – a una categoría diagnóstica. esta actitud. Otros individuos creen que los beneficios públicos de la inmunización exenta a las vacunas de verificaciones sobre su seguridad. riñones. Farmacología nutricional vs. Como se ilustra en nuestro ejemplo del sarampión alemán. las cuales actúan en el cerebro. sólo por el cumplimiento. de manera más poderosa que las similitudes en el comportamiento. En forma similar. los cuales debieran ser más altos que aquellos establecidos para los . sus pulmones y su sistema digestivo. han sido marginados por sus colegas como parias. moho. se ha visto fortalecida. una reacción alérgica. específicamente. existen polaridades inherentes entre la política privada y pública. Medicina de Prescripción. existe una creencia prevaleciente en nuestra cultura médica sobre las reacciones tóxicas o alérgicas. por su propia naturaleza eran.6 Toxicología del Comportamiento/Alergia. polvo. basadas en la oportunidad médica (p. promuevan m edicamentos para “tratar” dichos problemas. Y de ello se desprende también que los farmacéuticos. aún a pesar del crecimiento del cuerpo de apoyo científico para la idea de que los nutrientes modifican el riesgo genético. la socialización y la comunicación. Siendo niños. que ubican a un niño dado dentro de esa categoría diagnóstica. los representantes de la industria alimenticia han luchado por minimizar el riesgo de consumir pescado con altos niveles de mercurio. en contra de la preponderancia de la evidencia. El mercurio era considerado una sustancia relativamente segura. así como otras estrategias. la enfermedad y el comportamiento. la gente en mi generación jugaba con las perlas de plata líquida (mercurio metálico). etc… no tiene efecto adverso sobre el aprendizaje. a pesar de la evidencia científica contraria. y los nutrientes. existe un rango de opiniones. extendiéndose en 1960. Así. Estos individuos defienden las vacunas múltiples y simultáneas. ejemplo la inmunización de bebés recién nacidos con la vacuna de la hepatitis B). pólen. Un tercer grupo – al cual nosotros pertenecemos – siente que los beneficios potenciales de las vacunas son enormes. Sin embargo. surgida sólo recientemente. la conducta y/o la interacción social. Más allá de tal dicotomía. y los médicos que han hecho la pregunta con respecto a los peligros del timerosal en las vacunas pediátricas. Cuarenta años después. Nadie niega que su piel. entre la mayoría de los médicos. Algunos individuos ven toda inmunización como innecesaria o peligrosa. Toxicidad del Mercurio. Inmunización: límites para la seguridad. Casi cualquier parte del cuerpo puede ser susceptible a una reacción adversa a un alergeno o a una toxina. “débiles”. Aún así. También creemos que. efectuadas rutinariamente por otros farmacéuticos.

a la fecha. Los reportes científicos revisados por colegas testimonian la compleja interacción entre esta flora y su sistema inmune. La primera parte del sentido común (y el tema de la siguiente sección) es el último en la lista de asuntos polarizados: ¿Quién decide por mi hijo? La segunda parte del sentido común (la cual discutiré en forma ÚNASE a un grupo de apoyo. entre las personas comunes y numerosos médicos. ACTITUD Como puede ver.8. Es un hecho que. usando el internet y hablando con otras mamás que han tenido experiencias similares.11. con su propio complejo metabolismo y su propia capacidad para la salud y el trastorno. Las autoridades médicas rápidamente se tornaron resistentes a la noción de que las anomalías en la flora intestinal producen efectos sistémicos. justo como los tejidos de su piel. usted tendrá que considerar. aunque un cúmulo de nuevos estudios facilitan una mayor esperanza10. una madre . las personas tienen diferentes capacidades de regenerar su flora normal. De hecho. ya que no había sido “probada”. leyendo y a todo clínico: ¿Estoy haciendo todo lo que puedo libros. después de tomar antibióticos. – Yvonne.9 Yo fui uno de los primeros que fue infectado por las ideas del Dr.7. en las mentes de muchos médicos. sobre las personas que se recuperaron de su enfermedad sistémica. Truss. Efectos sistémicos de la flora intestinal. a finales de 1970. Estas mamás son una riqueza de información con respecto a los profesionales de la salud (médicos y profesionales de la ¿QUIÉN DECIDE POR MI HIJO? salud no médicos) así como recursos en la comunidad. las cuales se diseminaron como un virus. desde donde surgen – diariamente. atendiendo a por este niño? conferencias.14. Así permanece. pulmones. Orion Truss publicó reportes. que fueron el legado del tratamiento con antibióticos. el equilibrio hormonal y el estado nutricional.farmacéuticos – y no menores. en detrimento de la salud y la confianza públicas. gracias al tratamiento de lo que pareció ser una intolerancia a la presencia de ciertos hongos en su flora intestinal. Por razones que son escasamente entendidas. y una aún más sorprendente cantidad de gérmenes habitan el tracto digestivo inferior. Una sorprendente variedad habita su boca. este libro tiene actitud. en vez de tratar a los individuos con sentido común. etc. estómago. músculos. breve) tiene que ver con dos preguntas sencillas. Encuentre buenos médicos/o que forman la base para todas las decisiones que profesionales de la salud. mientras responde a Edúquese a sí mismo con la pregunta fundamental que persigue a todo padre respecto al TEA.13. y declararon esta idea como una herejía. esa flora intestinal se ve alterada a la hora de tomar antibióticos. como ha sido el caso. uno espera – como el mayor constituyente de los movimientos intestinales. cerebro. hígado. durante la última mitad del siglo. Nos sentimos impacientes ante una profesión médica que parece obsesionada con tratar a las enfermedades con drogas. intestino delgado e intestino grueso. esófago. La flora intestinal puede ser vista como casi un órgano del cuerpo. El Dr. existen 500 ó más tipos diferentes de gérmenes habitando en su boca.12. La “Flora intestinal” es un término médico respetable para las diferentes especies de bacterias y unos cuantos hongos que habitan nuestro tracto digestivo.

me siento inseguro de lo actitudes independientes al buscar respuestas. resultaron en la pérdida de la licencia profesional de muy buenos médicos. o para nosotros.La mayoría de la gente – la gente normal – delega en los profesionales cuando se trata de asuntos importantes tales como dinero. pero los padres nunca combina con las tendencias profesionales de debieran ser tan dependientes de hacer preguntas acerca de la discreción otros que pierdan de vista los parental sobre asuntos que “están mejor en mejores intereses de su hijo. el peligro es que algunos serán puestos a prueba. porque es tóxico o alergénico?” Eso es todo. pero aún reconozco mis sentimientos previos en varios profesionales. que entran en una relación de colaboración con los padres. A manos del médico”. traten al consejeros. Dejamos que otras personas lo hagan por nosotros. conducidas por expectativas “irracionales” se enseñanza. siendo desde una ligera desaprobación. salud. en el crisol del desafecto de sus colegas. – un padre Este es un territorio peligroso tanto para los padres. él o ella tiene una necesidad insatisfecha?” “¿Existe algo que mi niño necesite evitar o deshacerse de ello. son cubiertas por estas . y todas las consideraciones corporeizadas en su versión más refinada a seguir. más. El usual. La experiencia abrió mi mente. son: “¿Existe algo que mi niño debiera obtener por lo cual. La también. en relación con las decisiones que ser humano está bien. que muestran hostilidad hacia mi tipo de medicina. Tengo un vívido recuerdo de mis días como estudiante de medicina. o educación. Es sentido común que los padres deban ser activos. nos apegamos a nuestra decisión y tenemos fe en ella. Simple. Nuestra cultura médica deben comprender y aceptar esto es una preocupación para esos padres. existe algo que necesita evitar. Dichas pruebas. después de eso. y en consecuencia eran “peligrosos”. y los padres gobiernan a sus hijos. Nuestra labor es seleccionar a los consultores adecuados. para mi hijo o no. como para los clínicos. individuo. algunas veces. la cual pudiera ser la correcta condescendencia o incluso hasta la hostilidad. Cuando los padres reflejan menudo. así como LO QUE ME GUSTARÍA DECIRLE mostramos obediencia a la opinión de nuestros a los médicos: por favor. Y. o tal vez. Todas las consideraciones corporeizadas en el diagrama que justo lo intimidó. sin embargo. Las dos preguntas simples que necesitamos formular. que sentirme entrenados y conscientes puede ser cualquier esclavizado a la agenda de alguien cosa. Sólo necesitan aprender a preguntar dos cuestiones de sentido común. sean honestos con ello. alegando abuso infantil. Tal vez hay algo que usted necesita obtener. si no saben la mantienen y ejercitan una discreción poco respuesta. Esa es la estrategia completa sobre la cual se basa este libro. Algunos padres. sobre la ira que sentí cuando escuché a mis amigos hablar acerca de tratamientos “patito” que mis profesores me habían enseñado a creer que no tenían pruebas. para considerar las opciones que presentamos en este libro. Los padres no necesitan ir a la escuela de medicina para comenzar. mientras intentamos contestar la pregunta fundamental “¿Estoy haciendo todo lo que puedo por mi niño?”. participantes bien informados en el cuidado médico de sus niños. que debiera hacer en el tratamiento y al buscar tratamientos contrarios a la de mi hija. El rol de un profesional es sensibilidad para los peligros de las decisiones proporcionar consejo. asistencia. Para los practicantes titulados. pero me gustaría sentirme generalidad – tal como cambios en la dieta – la capacitado para tomar decisiones reacción de muchos profesionales bien bien informadas.

y preguntarles a sus padres qué es lo que les ha funcionado. Creemos. La otra lección importante que he aprendido es que la enfermedad es una señal de cambio. Existen siete fuentes de información que pueden conducir a decisiones acerca de las prioridades y las secuencias para cualquier niño. Lo que puede modificarse es la expresión de nuestros pros y contras genéticos. tales como la toxicidad del mercurio. no existe ningún niño exactamente como el suyo. Su intuición y la de su médico. ya que proporciona el entorno fisiológico necesario para maximizar la efectividad de otras terapias y remedios educacionales. Rutas bioquímicas de niños como el suyo. porque ha ayudado a miles de niños autistas y. Pero. que la intervención biomédica debería ser lo principal. Las dos preguntas acerca de obtener algo útil y/o evitar algo dañino. Conforme al propósito de este libro. “algo” se refiere. y el cambio es un neto negativo. de las exposiciones medioambientales. pero son absolutamente difíciles de modificar. esperando al día cuando las finanzas y el clima médico le permitan vivir de nuevo). Ni tampoco existen formas fáciles para encontrar a otros niños que se parezcan mucho al suyo. o a las toxinas y alergenos en el lado de “evitar”. en forma individual. Tenga en mente una segunda y simple analogía: “Si está usted sentado sobre una tachuela. Sólo le queda la amplia etiqueta del Trastorno del Espectro del Autismo. Las pruebas de laboratorio de su niño. Yo le garantizo que los factores genéticos son importantes en una enfermedad. dependiendo de cómo definimos “algo” en las preguntas. gracias a las encuestas del Instituto de Investigación sobre el Autismo (IIA). se ha convertido en nuestra experiencia. Éstas son: El resultado de los tratamientos para niños como el suyo. el cual abarca una enorme variedad de niños. proviene de conocer las prioridades y las secuencias que le acomodan a cada individuo. La ruta de tiempo en la emergencia de problemas en niños como el suyo. (Tuvimos tal tipo de sistema en el Internet. Por supuesto. ya sea a los nutrientes en el lado de “obtener”. La historia de su niño y su examen físico. cuya complejidad de base. le tomará mucha terapia conductual para ayudarle a permanecer qu ieto”. al menos es un comienzo. que ha estado conduciendo desde 1967. Una de las lecciones más importantes que he aprendido en 40 años de ser un médico es que la individualidad REALMENTE importa.dos preguntas. CALIFICACIONES DE LOS TRATAMIENTOS POR LOS PADRES . en forma involuntaria. Nos parece que los niños capturados en la epidemia de autismo encaran una propuesta de cambios simples. marca las estrategias que se aplican a todos los tipos de opciones terapéuticas. El enfoque de este libro es de intervención biomédica. como resultado. y es fácil culpar a los ancestros. Cuando ese cambio proviene. entonces ¿por qué no podemos darle sólo la receta? Porque su niño es un individuo. Usted puede preguntarse: Si sabemos tanto acerca de la epidemia del autismo de la experiencia colectiva de miles de padres y practicantes. pero actualmente se encuentra en hibernación. No nos malinterprete – el consenso DAN! fuertemente apoya a las terapias conductuales. así como a otras intervenciones. más aún. La respuesta de su niño a cada tratamiento que intenta. entonces necesitamos efectuar cambios complejos para deshacer el daño.

3 3.0 11. en una razón del porcentaje de niños que fueron reportados como mejor. por cada 8 niños que mejoraron. 3% empeoró y 65% mejoró. diez empeoraron. El número de la columna mejor/peor es el numerador.0 30.0 23.0 20. Todos los elementos de calificaciones altas se enfocan a proporcionar un elemento a una necesidad insatisfecha. con un tratamiento en particular. El veinticinco por ciento no presentó ningún efecto.0 20.446 que respondieron. de 475 reportes con la droga Adderall. El Risperdal es el único fármaco con una razón más grande que 3.2 1. y entre más altos. Tomemos otro ejemplo: la dieta libre de gluten y caseína.7 12. “¿Por qué. describe a nuestros niños como . Eso da una razón de 34 a 41. que a empeorarse. se encuentran por encima de 1.0 15. usted pudiera decir que el niño promedio es 20 veces más proclive a beneficiarse de una dieta libre de gluten y de caseína. mejor. o al deshacerse de algo del cuerpo – esto último. lo que dice que.8 1. Treinta y cuatro dividido entre 41 = 0.0 23.0 35. pero ciertamente despertarán su interés y proporcionarán algún enfoque.8 9. profesor y presidente del Departamento de Química en la Universidad de Kentucky. Naturalmente. de más de 23. usted responde.0 Tratamiento (# de reportes) Adderall (475) Prozac (1123) Depakene – conducta (957) Risperdal (616) Vitamina B6 sola (620) Depakene – ataques (627) Nistatina (986) Diflucan (330) Vitamina B6 con magnesio (5780) Ácido Fólico (1437) Calcio (1378) Vitamina C (1706) Dieta libre de levadura (756) Dieta libre de gluten/caseína (1446) Zinc (1244) Enzimas digestivas (737) Ácidos grasos (626) Vitamina A (618) Retirar chocolate (1721) Retirar productos lácteos (5575) Desintoxicación (324) La imagen que emerge de estos datos es interesante.8 11. incluyendo a dos drogas fungicidas. Estos datos no prueban nada. excepto por los medicamentos para los ataques y dos drogas fungicidas.8. al menos. conducida por el IIA. el 34% reportó mejoría y el 41% reportó empeoramiento. o a la evitación de algo. Por supuesto. y publicada en marzo del 2005. si ésta es sólo una mezcla de dietas raras y suplementos vitamínicos. Por ejemplo. # Mejor # Peor 0.000 padres. muestra a los siguientes líderes en la competencia de los tratamientos que han funcionado como los mejores y que han tenido los menos efectos negativos.0 19.La encuesta más reciente.0 3. Si usted supiera qué es lo que está haciendo. en comparación con aquellos que fueron reportados como peor. y no le dicen qué hacer. “¡Enfoque!”.9 4. no existirían tantos tratamientos tan diferentes?” “¿Alguna vez ha visto un accidente de tren?” El Dr.0 32.0 20. estamos buscando números para la razón mejor/peor. En otras palabras.0 18. sólo tomando el azar sugerido en estos datos. no existe algo como un niño promedio – el promedio sólo es un concepto – pero usted entiende que el uso de estos datos le ayuda a obtener una idea de la experiencia colectiva de los padres con niños como el suyo. que. rindiendo una razón de 65/3 = 20. Boyd Haley. De 1.

Una predisposición genética es ser hombre. constituye la parte más ocupada y la más grande del sistema inmune. la vacuna materna. a partir de las traído ningún cambio. Rimland.teniendo un “accidente de tren bioquímico”. pero algunos han traído una mejora de las cuales puede ser encontrada al final de la significativa. por jamás soñé posible. Esta rama. Haley es particularmente útil. como los pesticidas. fábrica – fluyen propositivamente en formas que la mejoría o recuperación requiere un pueden ser diagramadas con flechas apuntando compromiso de largo plazo. una madre Alex nace con una o más predisposiciones genéticas que le conducirán a una incrementada susceptibilidad a una o más exposiciones consiguientes. Una ruta de tiempo: – Jane. y la otra. el relacionada con los problemas consumo materno de pescado. Sección Cinco de este libro). Muchos de los tratamientos biomédicos reportados de la tratamientos que hemos intentado no han tabulación del Dr. La otra se inclina hacia una inteligencia elevada. Simplemente es en la temprana infancia. . Los antibióticos administrados en los primeros meses de vida incrementaron la toxicidad del mercurio. podría reparar el accidente con una herramienta. tendiendo a estar más escondidas. incluyendo una rama de su sistema inmune que trata con el sistema digestivo. Como resultado. una sobre el Mi hijo ahora está funcionando a un nivel que tiempo en un niño en particular. DOS RUTAS – A TRAVÉS DEL TIEMPO Y DE LA QUÍMICA La analogía del Dr. agua. menudo es dos pasos hacia adelante y un porque – como las líneas de ensamblaje en una paso hacia atrás. la cual sería expresada si él estuviese expuesto a ello y sería NO SE FORME LA IDEA de expresada si su autismo fuese curado. medioambientales (aire. Es muy probable que otras toxinas. Déjeme darle una idea de la ruta para recuperar a un niño del autismo es un en particular que une las actividades de los proceso de ensayo-error. a medio de lo que los bioquímicos llaman rutas. algunos han enfermado calificaciones de los padres. Para la mayoría de los niños. y nos daños a la misma química que es responsable de la proporciona un modelo para desintoxicación del mercurio y de otros metales pensar acerca del rol potencial pesados. porque un accidente de tren es un desastre en una ruta en particular. mueres. tales de otras toxinas. (una copia completa a mi hijo. que pensamos que el mercurio es la única toxina implicada en La exposición al mercurio de la amalgama dental de la los niños con autismo y madre. y el efecto combinado de la toxicidad del mercurio y la flora intestinal alterada causa daño al sistema digestivo de Alex. u otras fuentes una sobre la que actualmente. o lo haces o te en las direcciones del flujo. Nadie reclamaría si usted supiera lo que estaba haciendo. alimentos) resultan en sabemos más. el tejido linfoide asociado a los intestinos (TLAI). Podemos observar la ruta desde dos perspectivas. las vacunas pediátricas de (atención). por lo cual el riesgo de padecer el autismo es 4 veces mayor que si hubiese sido mujer. Gracias en parte a sus estudios detallados sobre la toxicidad del mercurio. puedan sustituir al mercurio en este escenario. tanto a infecciones típicas como atípicas – las últimas. tal como el RhoGam. tenemos una mejor noción de cómo la mezcla de medidas para satisfacer necesidades insatisfechas y deshacerse el cuerpo de sustancias dañinas se va ES IMPORTANTE entender que el trabajar acomodando. él puede ser más susceptible. pero justamente.

17 La susceptibilidad a la infección lo deja vulnerable a otros virus. la habitación se oscureció y casi me desmayo. Daño al tracto digestivo y su flora 5. los cuales también pueden jugar un rol en el A LOS 12 MESES. Daño al TLAI 6. parecía sordo. después de aspecto infeccioso de sus problemas. Cuando a él se le administra una vacuna que combina tres virus vivos (paperas. fue diagnosticado y se nos dijo que jamás volvería a hablar. especialmente el gluten del trigo. y lenta o abruptamente pasa a un estado de desorganización en el desarrollo. y dificultades con la digestión. Incremento en la permeabilidad del intestino 7. Absorción de péptidos derivados de los alimentos y antígenos que entran en la sangre 8. estaba perdiendo peso. con dolores de estómago. perseveraciones intensas y pérdidas de lenguaje y contacto visual. usualmente alcanzando una crisis alrededor de los 15 a los 18 meses. ocurriendo como un resultado de los mecanismos que hemos descrito. síntomas y evidencia de laboratorio de inflamación y trastorno. . que por una ruta directa. Signos gastrointestinales. cebada y centeno. inicio. así como en su líquido cerebro espinal. a partir de la leche y de los productos lácteos. Aquí hay una descripción de esta línea de tiempo: 1. Predisposición genética 2. A los 24 meses. y no estaba creciendo adecuadamente. A los 18 meses de edad. pero podemos imaginar el flujo de eventos en la ruta sobre el tiempo. La interacción de los factores descritos bajo los números del 1 al 8 es más precisamente representada en el diagrama que precede. Las dificultades con la digestión permiten una descomposición incompleta de ciertas proteínas. basadas en los comenzó a deslizarse hacia el mundo efectos simples o combinados de los traumas del autismo. el cual es anormalmente permeable a estos productos (péptidos). inmunológicos y del SNC.El daño al intestino está asociado con síntomas tales como la diarrea. y la caseína. nuestro hijo nutricionales específicas. Exposición al mercurio (u otras toxinas) 3.16. 15. Conforme me senté en la oficina del neurólogo. Supimos que algo andaba terriblemente mal. se encontraba despierto. Alex comienza a mostrar síntomas relacionados con la toxicidad y la disfunción de su sistema nervioso central. Desde el constantes infecciones de oídos. él tiene y/o adquiere necesidades antibióticos y vacunas. con precedentes. Algunos niños tienen una pincelada de esta ruta de la regresión y otros se ven atrapados en su completa expresión. Antibióticos en los primeros meses de – un padre vida 4. sarampión y sarampión alemán – PSS) el sistema inmune de Alex no es capaz de deshacerse en su cuerpo de los virus vivos de la vacuna del sarampión. pérdida del tono muscular y el En un punto de esta progresión. 9. en vez de encontrarse transitoriamente presente en la saliva. equilibrio. La anterior línea de tiempo se desarrolla durante los primeros dos años de vida. constipación. persiste en su cuerpo en donde puede encontrársele. Exposición anómala de virus vivos (tres en una vacuna) con persistencia de la vacuna del sarampión en el TLAI y en el sistema nervioso central (SNC). la cual conduce a los médicos a darle una etiqueta de espectro del autismo. Los productos de esta digestión incompleta entran al torrente sanguíneo por el camino del intestino lesionado de Alex. llorando durante horas. meses o años después en su TLAI. lo cual.

23. Si está por encima del tres por ciento. Por teoría. incluyendo a los . Una parte clave de la base fáctica es corporeizada en la segunda de las dos rutas a las que me referí arriba. silenciadas o activadas. pre-formados en su dieta. verifique su contenido de metionina. Uno es los grupos metilo. no nos referimos a una mera especulación. sino también para la enfermedad cardiovascular. sólo necesita aprender unas cuantas palabras nuevas para encontrar su camino en esta ruta. el cual es un componente de una larga cadena doblada (puede imaginar esto como una cadena de diferentes tipos de clips). Así que ¿cómo es que podemos decir que una ruta es más importante que las otras? Debido a que unos cuantos pasos simples son cruciales a muchas funciones importantes. La metionina es la reina de una docena de aminoácidos esenciales (Esenciales significan dos cosas: [1] usted no puede elaborarlos en su cuerpo.18. Tome en cuenta que la ruta bioquímica que queremos que entienda es la ruta bioquímica más importante en la química humana. y [2] es esencial en el sentido de ser verdaderamente importante). no sólo son bloques de construcción. como una forma de ayudarle a ver cómo nuestro conocimiento actual es un importante aspecto en cómo la bioquímica ayuda en la toma de decisiones. y es relevante a los problemas con los que todos nos toparemos antes de morir. Si usted elige un producto de proteína en polvo en la tienda de suplementos nutricionales y quiere saber si está hecho de cosas nutritivas o no. Comienza con la metionina. está bien.24 La bioquímica es una red enorme de rutas interconectadas. y justo casi todo lo demás que queremos evitar. como parte de nuestra discusión de las siete fuentes de información que pueden conducir a ciertas decisiones. sino a un análisis de las relaciones entre un gran juego de factores. La metionina es el más importante. Los grupos metilo. el cáncer. le servirá en forma sólida para entender las opciones con respecto a una amplia variedad de problemas de salud. activar. simplemente tome esta lección en bioquímica. Por ahora. si tan sólo un paso falta o se ve lesionado. conforme avanzamos. Metionina Metil Tiol Grupos monocarbono para construir. Discutiremos la base fáctica de nuestro análisis de la línea del tiempo. Tendrá otra dosis de esta química en la sección sobre los aspectos moleculares del autismo. pero debe consumirlos. algunas de las cuales pueden matarle. Las alteraciones de esta ruta tienen ramificaciones no sólo para el autismo y los problemas de atención.La imagen que estamos dibujando constituye una teoría. los cuales consisten de un átomo de carbono simple con algunos recortes que le permiten pasar alrededor. – la ruta bioquímica. Una ruta bioquímica: Discutimos esta ruta aquí. la enfermedad de Alzheimer. porque ella trae – y sirve como un constante suministro de – dos preciosos componentes para su química. sino herramientas para regular la expresión de otras moléculas. así que lo que aprenda acerca de ello aquí. para ser adicionado a otras moléculas que necesitan ser sintetizadas. desactivar moléculas clave como los neurotransmisores HOMOCISTEÍNA Tiol Pequeñas moléculas pegajosas para la desintoxicación y para sostener la forma de las moléculas más grandes Una pequeña molécula llamada metionina es central a esta ruta.19.22.21. no obstante. Regresaremos a esto más adelante en este libro.20. con los que usted o su familia pudieran toparse. un aminoácido.

Alrededor del 70% de la salida de grupos metilo. El segundo precioso componente es el sulfuro (tiol. las dos ramas de la ruta de la metionina están rotas. al parchar y al reparar su química dañada. Es por ello que es “esencial”. A lo largo de la ruta ilustrada.neurotransmisores. Esto es el cómo del funcionamiento de la ruta. proporcionando así. cuando las tropas de limpieza y reparación de su cuerpo están ocupadas con la regeneración. La química del sulfuro (la química del tiol) tiene que ver con el Pequeñas moléculas delicado manejo de los problemas de Pegajosas para la pestilencia y pegajosidad en el cuerpo. La única diferencia en estos días. y en la desintoxicación. el ADN (la fuente de su memoria genética) y el ARN (el mensajero que traduce esa memoria en acción como proteínas). Querrá aprender su nombre. Los alimentos ingresan en nosotros. en . esta química trabaja más durante las noches. No puede elaborarla a partir de otras moléculas. En muchos niños autistas. podemos las moléculas más deshacernos apropiadamente de toxinas grandes no deseadas.25 La metionina proviene de sus alimentos. cuando se encuentra dormido. en formas que debe entender para captar el uso de ciertos suplementos como la metil B 12 en el cumplimiento de la reparación. lo cual podemos saltarnos por el momento para enfocarnos en una en particular. En nuestro caso. usted ha escuchado que la intervención biomédica es “medicina alternativa”. pero en nuestros cuerpos. De hecho. ¿Cómo es que su cuerpo asegura un suministro consistente de metionina cuando su alimento es intermitente? Lo hace al colocar en la ruta un medio para eliminar la metionina no utilizada en el camino y reciclarla nuevamente para comenzar el ciclo. no enfermedades. las proteínas. digamos tres veces al día. una molécula clave en la transferencia de energía en el Metil cuerpo. Así es como funciona. La química que usted ve ilustrada aquí es la parte más frecuentemente rota en el accidente de tren llamado autismo. en relación a la aplicación del conocimiento en bioquímica. desintoxicación y Cuando las moléculas que contienen para sostener la forma de sulfuro se encuentran óptimas. el estado óptimo de un suministro regular. el crecimiento en los niños. y podemos mantener nuestras proteínas en las formas apropiadas. La química se encuentra dañada en la mayoría de los niños en el espectro del autismo. la línea de ensamblado transforma varias moléculas intermedias. Sólo existe una bioquímica. en tanto que aún conservamos la flexibilidad requerida de una molécula activa. Pasa a través de diversas transformaciones que terminan en los dos destinos antes indicados. Tal vez piense que la bioquímica que estamos describiendo en este libro es “bioquímica alternativa”.del Griego. está la metionina. Pero no hay tal cosa. porque aparecerá en muchos lugares en donde captará su atención. Hasta arriba. Tal vez. proveniente de su dieta. es la diferencia que señalamos antes. estamos hablando acerca de tratar individuos. El rol de los grupos metilo como bloques de construcción no es tan trivial como su simplicidad implica. La Tiol Metilación presencia de sulfuro en el ajo le confiere tanto la pegajosidad como el aroma tan característico cuando lo usa en la cocina. la química se encuentra en funcionamiento todo el tiempo. sulfuro). a partir de Metionina la metionina termina siendo utilizado para formar creatina.

el oxígeno succiona millones de electrones del cerillo. a menudo. quien debe esperar hasta el almuerzo para obtener de nuevo su electrón. sino también el principal proveedor de un entorno favorable para que todo este sistema trabaje fácilmente. el cual. ganados o perdidos. tales como el plomo y el mercurio.33 (disulfuro de glutatión. La más importante de esas moléculas pegajosas sulfurosas es el glutatión reducido. cuando el potencial redox es deteriorado por una falta de electrones a intercambiar. La química de la metilación y los tioles se encuentra dañada en los niños autistas. etc. se consolará a sí mismo al compartir la pérdida con otro GSH para formar GSSG32. la vitamina C se aproximará y dirá “¡No tome su electrón. y pasaremos hacia la parte fácil en unos párrafos más). el cual no sólo es una de las moléculas desintoxicantes más importantes del cuerpo. Volviendo a usted. tienen la misma tendencia a robar electrones. El ganar un electrón se llama reducción. Un entorno (potencial redox) favorable a la química bajo discusión – y para la mayoría. Esto es de lo que básicamente trata la química: la unión o la separación de moléculas. Muchas otras moléculas. Si usted es afortunado.31 Se llama homocisteína. tal como la del plomo o el mercurio se aproxima para robarle uno de sus electrones. porque eso es lo que hace el oxígeno – le agrada robar electrones. se volteará a la Vitamina E y le dirá: “Muy bien.34.28.relación con la enfermedad cardiaca. la enfermedad de Alzheimer. la cual trabaja con una molécula de proteína grande (una enzima llamada metionina sintetasa. pero no para toda la química de los seres vivos – es alcanzado cuando no existe un déficit de electrones extra. Una falta de ellos resulta en un bajo potencial redox y un buen suministro constituye un entorno favorable con un bajo nivel de estrés oxidante. MS) para unir al grupo metilo con la homocisteína y convertirla en metionina. La homocisteína es el punto de la ramificación en la ruta en el que la metionina puede ser reciclada. de acuerdo a cómo sus electrones son compartidos. así que su deficiencia . mientras tanto. El perder un electrón se llama oxidación. se encuentra “oxidado”. siendo una palabra constituida por dos fuerzas opuestas en química: reducción y oxidación. La vitamina C. Como consecuencia. usted estará seguro. en su forma quemada. (El oxígeno es el oxidante más abundante en nuestro medio interno y externo. 26. hasta que el GSH se convierte en el donador final. impropiamente llamado. Un sitio de lesión es la metionina sintetasa (MS). En resumen. Los miembros de la brigada que aportan electrones perdidos. la química del tiol se ve deteriorada y el suministro brindado por el GSH queda deficiente.30. y así. a menudo con efectos negativos). particularmente el GSH. (sé que suena al revés. se encuentran incapacitados. la cual tiene la labor de reciclar la homocisteína para formar de nuevo metionina. entrégame un electrón”. es el llamado potencial redox. abreviado como GSH. Digamos que una molécula grande y fornida. El GSH es el guardián para mantener un nivel de potencial redox. pero tome una respiración profunda.27.29. glutatión oxidado). Imagine que usted es una molécula de cualquier tamaño. La vitamina E entonces irá tras el beta caroteno. ¿A qué me refiero con un entorno favorable? Técnicamente.35 Como resultado de dicha lesión. al obtener de nuevo su grupo metilo (ver el diagrama de arriba). el aporte de metionina queda corto. El donador del grupo metilo en este paso es una forma de vitamina B 12 llamada metil B12. el cáncer. y el ladrón se irá contento. la molécula. tome el mío!”. La flecha que emerge de la homocisteína y se dirige hacia la metionina es la ruta en la que un grupo metilo es transferido a la homocisteína para volverse a convertir en metionina. así llamada porque es similar (homo) a la cisteína. Como una consecuencia ulterior de ello. A su alrededor se encuentran electrones girando que usted obtiene. da o comparte con otras moléculas. existe un faltante de moléculas de sulfuro pegajosas al final de la ruta del tiol. Este paso se encuentra dañado en los niños autistas. y la vitamina C estará desequilibrada y no contenta. un aminoácido más lejano en esta línea de ensamblado. Cuando enciende un cerillo. en forma saludable.

Hasta ahora. y la otra viene de un análisis de la línea del tiempo y las químicas de los niños en el espectro del autismo.0 18.degrada el funcionamiento de la química que produce GSH. Rimland. pero si hubiesen sido calificados en las encuestas del Dr.7 12. Rimland. sobrepasan a todo el resto en la calificación de las encuestas del IIA. a partir de la metionina. No necesitamos entrar en los detalles de este punto.0 TRATAMIENTO Nistatina (fungicida) Diflucan (fungicida) Vitamina B6 con magnesio (figura en la ruta de la metionina y en muchos otros) Ácido fólico (figura en la ruta de la metionina) Calcio (corrige el déficit provocado por una mala absorción) Vitamina C (primer miembro de la brigada antioxidante) Dieta libre de levadura (reduce la exposición a los hongos. todas las intervenciones con más altas calificaciones tienen sentido cuando son vistas desde la perspectiva de estas dos rutas. Más adelante.0 23. Con la ruta del tiempo y con la ruta bioquímica de la metionina en mente. Ruta de la metionina y la ruta del tiempo tienen sentido. resultarían ganadores. como puede entender ahora.0 20. Una es lo que sabemos acerca de miles de padres calificando la eficacia de varios tratamientos para sus niños.0 20.8 11.0 15. Más aún. con un GSH en un suministro empobrecido. ya que producen una respuesta dramática en un muy alto porcentaje de niños).0 19. hemos explorado dos fuentes “externas” de información sobre las cuales basar las decisiones con respecto a las prioridades.0 30. tras las encuestas y obtienen una calificación de GANADORAS 9. El tratamiento con metil B 12 tiene una carga directa sobre los tioles. el mecanismo a través del cual la metil B 12 obtiene su grupo metilo se deteriora.0 32.0 23.0 20. clarificaremos qué se quiere decir por “desintoxicación” – aunque ya usted cuenta con un destello del hecho de que la ruta de la metionina es un centro de trabajo muy importante de desintoxicación. En este punto. Los tratamientos recientes enfocados en mejorar la desintoxicación. en la persona sensible a ellos) Dieta libre de gluten/caseína (elimina péptidos dañinos) Zinc (corrige el déficit provocado por una mala absorción) Enzimas digestivas (ayudan a mejorar la digestión) Ácidos grasos (corrigen el déficit provocado por una mala absorción) Vitamina A (corrige el déficit provocado por una mala absorción) Retirar chocolate (necesita mayor investigación para explicar esta calificación) Retirar productos lácteos (elimina péptidos dañinos. y alergenos de la leche) Desintoxicación (ayuda y/o asiste a reparar vías para eliminar metales pesados y otras toxinas) .0 35. pero otro factor (relacionado en parte con el gluten y la caseína) tiende a bloquear la formación de homocisteína. puede comenzar a ver cómo los diferentes tratamientos que aparecen en las encuestas del Dr. (Los tratamientos con la metil B 12 no han estado lo suficiente como para obtener una calificación.0 11. comienzan a unirse.

ya que le ayuda a organizar su pensamiento. Mi sistema de rastreo originalmente consistía en un cuaderno de espiral con una línea o dos escritas para cada día. También necesita llevar un registro de la respuesta del niño al tratamiento.LA ÚNICA COSA QUE SIENTO QUE ES MÁS IMPORTANTE cuando se usan las intervenciones biomédicas es el conservar un registro diario. Grafico todas estas semanas para obtener una sensación de los últimos seis meses. evolucionó en una gráfica que lleno diariamente. resulta en un gran favor para el médico. Desarrollé un interés en los formatos médicos y en los cuestionarios. hace 40 años. sea usted el padre o un clínico. y aún me siguen interesando. la escuela. Conforme iniciamos a usar más y más suplementos y terapias. La ventaja de pasar por todo este trabajo es que puedo voltear atrás y decir “Bueno. El llevar un cuestionario detallado. una historia cronológica y una descripción narrativa. así que ¿qué ajustes debo implementar? Mucho de lo que estamos haciendo es tratar de restaurar el equilibrio del metabolismo de nuestros niños. le garantizo que no será capaz de recordar lo que pasó hace un mes. . el sueño. Necesita un sistema para rastrear las intervenciones que está realizando así como la frecuencia y la dosis. el comportamiento y así como síntomas simples. Lo que es incompatible con un sistema en donde es fácil ingresar información (en forma de garabatos) y difícil de recuperarla después. lo que requiere de inversión de tiempo y energía. porque. el habla. una madre Lo siguient e es “ver al interior” de su propio niño. Katie. pero también tuvimos mucho despertar en la noche. siendo 4 un promedio) para cada categoría para cada semana. el tratamiento A fue maravilloso para el habla. LA HISTORIA DE SU HIJO Muchos médicos no llevan buenos registros. así como registros previos de contactos profesionales y pruebas de laboratorio. ni mucho menos hace un año. la cual rastrea los suplementos y los medicamentos usados con la dieta. También es un favor para usted mismo. siendo un interno. Yo le asigno puntajes (en una escala del 1 al 7.

infecciones. Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic IGNORE ESTO Y LA GRÁFICA DE LA PRÓXIMA PÁGINA SERA INSERTADA MANUALMENTE Ene Feb Mar Abr May Ju n Jul Ago Sep Oct Nov Dic . es el menos tecnológico. su mamá es una competidora para medalla de oro en los formatos. movimiento. introducción de cambios en la alimentación. describiendo a un niño con problemas complejos. Sigue una muestra. pero aún esfuerzos más modestos – describir el tiempo de una docena de eventos o de eventos clave – es muy valioso. y otros eventos vitales mayores. incluyendo el inicio o remisión de cualquier síntoma. de la primera y la última página de un formato completado por la madre de un paciente que vi por primera vez hace un año.EL CUESTIONARIO CRONOLÓGICO Éste. antibióticos. este formato permite una presentación muy eficiente de una enorme cantidad de información. Note cómo esta mamá resume una historia compleja en unas cuantas palabras. Por favor registre: fecha y lugar de nacimiento. Nombre Erik K. Como puede ver. pruebas diagnósticas. es la historia cronológica. Ningún otro formato podría darme un fácil acceso en el sentido del desarrollo de este niño así como sus complicaciones. traumas. operaciones. tratamientos. Como puede imaginar.

Smith: MTHFR [gen que se encuentra en el brazo corto del cromosoma 1 en la región 1p36._____ Edad 8 2002 1er/2° grado 19/1 Aceite de hígado de bacalao c/ aceite de limón _____ Edad 9 2003 2°/3er grado Idebenone Glicina TMG 13/2 URI/A sma Oxíge no CLO con esenci a de naranj a Taurin a DMG MultiVitamínico con Calcio Prueba de CI.] Color en piel 1 semana Después del ácido folínico local Metilco balamin a Co Q10 Escuela de verano matemátic as satisfactor ias detenga trigo alfaketoglutáti cos Ácido acetilcarni tina Multimine ral con calcio Detener hierro 3er grado – No ayuda Recurso Kaiser Genetics Taurina P5P (hasta 100 mg) Kaiser Gastroent erología Fosfatidil serina Kaiser Pruebas GI Allitiamina Fosfa to de Pante tina B2-5- .3. completa posible no verbal DL 26/4 IEP [plan educacion al individual] Vitamina E Vitamin aC Zinc 2° grado – No ayuda Comienza Recurso Ayuda Fosfatidil Colina 2/10 IEP CoQ10 Com plejo B 2as. pruebas Dr.

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los problemas intestinales y el anillo rojo del ano han mejorado mucho. para que pueda emerger una “imagen general”. La tabla de síntomas. hasta los 18 meses de edad. pero la risa tonta. proporciona un lugar para calificar los síntomas con el tiempo. tal como el de “la gorra de cuna” [llamado en adultos “Dermatitis Seborreica”] o el enrojecimiento del ano. tan severos que parecían quemaduras. El cuestionario está disponible para que cualquier padre o médico pueda usarlo en un formato de un documento de Microsoft Word o en un archivo PDF. Cuatro días SECCIÓN 211 . un punto muy importante de discusión (especialmente enfrente del niño) en todas las etapas de nuestra relación con él. de seguro. surgirá.EL CUESTIONARIO MAYOR Otro documento para describir a su niño como un individuo duplica algo del formato de la información en la historia cronológica. Dejó de hablar y había cursado por un cambio completo de personalidad a los 18 meses. y detalla los problemas más definitivos – tales como. una muestra de las primeras 4 columnas. un pobre lenguaje expresivo – junto con otros “síntomas menores”. y factores medioambientales. pero son claves para encontrar las respuestas a las preguntas de “obtener-evitar”. a la edad de cinco. el lenguaje sólo ha aumentado poco. Las fortalezas de un niño – aún una poderosa voluntad de hierro– son ulteriormente sobre lo que él o ella construirá. aquí. pero sufrió de rash cutáneo por levaduras. a largo plazo. Note también que existe un lugar conspicuo dado a las fortalezas del niño. Después de llenar mi cuestionario. como para aquellos que se encuentran severamente dañados y no alcanzarán una completa recuperación. Michael es un ejemplo de los primeros. mis pacientes saben mucho más acerca de mi forma de pensar que lo que ellos pudieran aprender de leer un largo ensayo escrito por mí sobre el tema. Es de veinte páginas y ha cursado por varias revisiones. Es mejor asumir y esperar lo mejor de su hijo porque. En retrospectiva. pruebas diagnósticas previas. pero no se ha convertido en más corto o reestructurado. 36 Está impreso como un apéndice. Las fortalezas pueden pasar inadvertidas en un escenario clínico que se enfoca en todo lo que está mal. El cuestionario les deja saber que estoy interesado en los detalles que tal vez no tienen nada que ver con hacer un diagnóstico con el DSM-IV. Como esta tabla puede ser usada como una hoja de flujo. posteriormente seguidos por la droga fungicida Lamisil. y usted está autorizado para sacar una copia de él. Nunca se le dio un antibiótico. Por ejemplo. caseína. Sirve como un instrumento de comunicación de dos vías. de la cual. Éstos estaban asociados con un olor metálico. social. una mejor imagen. problemas. Esto es verdad tanto para los niños que se curan completamente. desde la edad de seis meses. Presentó un desarrollo completamente normal. se muestra aquí. a ser descargado del sitio del IIA. terapias pasadas y presentes. él tenía lo que pudiera ser descrito sólo como una respuesta milagrosa a una dieta libre de gluten. pero proporciona detallada información acerca de todos los aspectos de las fortalezas de su niño. bajos carbohidratos y Nistatina. familia. vemos que después de los primeros dos meses de tratamiento.

al menos seis meses en los últimos días y estaba fuera de control. Fue uno de los eventos más atemorizantes que jamás haya visto. un campeón de ajedrez. por ejemplo – y estaba reaccionando muy bien con la dieta y los medicamentos fungicidas. Cuando llegué a casa del trabajo. pero no las mejoras diarias como antes. ahora a los 12. estábamos tan envueltos en sus problemas. él recaía completamente. así que corrió escaleras arriba hacia su cuarto. Él tampoco ha sollozado tan histéricamente como lo hizo aquella tarde.m. 3= leve. lo que nunca había hecho antes. todos los terapeutas habían escrito que no se mantenía quieto y atribuían su comportamiento a la semana de vacaciones…Sus reportes empeoraron y cada día pasaba igual. Al siguiente miércoles. Finalmente. él se convirtió en lo que podría ser el niño de los anuncios de Lamisil. (Él es el niño a la izquierda en la portada). el jueves. Lo llevé abajo y le di el Lamisil. 9=severo. y un niño completamente encantador y popular.. 6= Moderado. la enfermera llamó a casa para preguntarme qué ‘nuevo medicamento’ estaba recibiendo Michael. sollozando y fuera de control. con diarrea de olor metálico. compónlo. a las 3 a. se encontraba estrellándose contra las paredes y rebotando en el piso. Pareció mejorar al día siguiente en la escuela. Aquí está la hoja de flujo de mi registro: Síntoma (0= ausente. él se volvió más tranquilo. Después de cuatro días. Él nunca ha vuelto a golpearse contra las paredes o ha exhibido una conducta de auto abuso anterior a esto. Nunca le dijimos a nadie lo que le estábamos dando o no a Michael. comenzó a llorar. Después de que lo rompió.212 después de haber comenzado con el Lamisil. . de acuerdo con sus terapeutas. tuvo una reacción Herxheimer (extinción). que sus padres y yo nos tardamos en darnos cuenta de que estaba destinado a ser extraordinariamente talentoso: un prodigio artístico. así que en la escuela estaban ciegos”. 12= incapacitante) S=Fortaleza Lenguaje pobre (retraso) Fatigas en el intercambio de lenguaje Sensibilidad auditiva Problemas de motricidad fina Problema en relaciones con pares Problema de contacto visual Computadora Lectura 12/97 12/98 2/99 29/3/99 18/5/99 13/7/99 8/9/99 1 2 3 4 5 6 S S 8 8 8 8 8 8 4 4 1 0 6 3 100 palabras 2 0 1 0 5 2 más 2 0 1 0 4 2 2 0 1 0 3 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 Aún cuando Michael tenía fortalezas – jugaba en forma eficiente con la computadora a la edad de 3½. Pudiera ser que no hayamos hecho nada de forma diferente. él regresó a lo normal. El lunes. esa noche. él había roto un vaso (normal y no uno de los preferidos). tenía un mejor contacto visual y comenzó a hablar. Cuando llegué a su cuarto. Michael se encontraba ahí. después de sus vacaciones. Después de eso. diciendo “Mamá. Cada vez que intentábamos detener el medicamento. Laura le dijo que estaba bien y que no llorara. compónlo”. porque él había reg resionado. pero tales experiencias sirven como un recordatorio para buscar y esperar mucho de nuestros niños. 15 minutos antes. Aquí tenemos la descripción del padre de uno de tales eventos: “Retiramos a Michael del Lamisil tres días antes de que regresara a la escuela. o a partir de entonces.

sin embargo. Michael y George representan diferentes realizaciones de nuestras esperanzas. excepto que George se estableció. Hemos intentado con todos los fungicidas y cada vez. George comenzó a realizar movimientos de mecerse y aleteo de manos. Los datos en el cuestionario que. En cuanto a su desarrollo. Alrededor de los seis meses de edad. a sus necesidades. George desarrolló infecciones de oído recurrentes. cada una. B. Sus padres comenzaron a buscar información adicional y explicaciones sobre el comportamiento de George. comenzó a poner etiquetas a los pocos días de haber comenzado con el Sporanox. síntomas. – un padre Regresando al cuestionario. aprendemos las mejores lecciones de ejemplos extremos. y el medio. También vimos mejorías en el contacto visual y en la socialización.Otro ejemplo es George. a quien conocí cuando tenía 10 años. Nunca fue claro que él era capaz de iniciar. A la edad de dos. Con los años. caminando sin rumbo. pero con esfuerzos poco efectivos. Fue amamantado durante unas semanas y después fue puesto en una fórmula base láctea. pero que en algún momento. pero sus historias. Recibió el diagnóstico de trastorno de atención con tendencias autistas. comprender o responder. reaccionó mejor y mejor. Posteriormente. (El pediatra sugirió que su comportamiento era indicativo de “los terribles dos”). él se encontraba envuelto en un estado agitado y ansioso. y parecía tener más contacto con el mundo y que era menos intensamente hiperactivo. mientras que estamos buscando las respuestas a sus problemas. B. excepto por una muy restringida comunicación. A menudo. En 1985 (cuando él tenía alrededor de 2½). conducen a decisiones son a partir de preguntas acerca de los antibióticos. a menudo. él estaba caminando y hablaba oraciones cortas. proporciona una lección acerca de qué tan bien escondidas pueden permanecer las fortalezas de nuestros niños. No caminó hasta los 20 meses de edad. comiéndose las uñas. Sus resultados del escaneo TAC y estudios audiológicos eran normales. después de los 22 meses de edad. Durante el tiempo en que conocí a George. había cambiado su rumbo en forma definitiva. 213 LOS FUNGICIDAS no estuvieron lejos de ser casi milagrosos para él. y ya no respondía a su nombre. fue puesto en un tratamiento de mantenimiento por cuatro meses con Amoxicilina. Esta condición crónica continuó durante toda su infancia y niñez temprana. Los sólidos fueron introducidos alrededor de los tres meses de edad. Aquí presento un resumen de mis notas de su primera visita: Su mamá reporta un embarazo normal y parto natural. y generalmente en forma intensa. había reducido su contacto visual. ahora un adulto. Una SECCIÓN . aunque somnoliento. En unas cuantas semanas de estas observaciones. Después de resistir la reacción de extinción. El consenso era que había tenido un desarrollo normal. los padres de George notaron que se estaba volviendo hiperactivo. y se encontraba constantemente ocupado jugando con su lengua. George fue lento para alcanzar sus metas. y a pesar de cualquier cantidad de diagnósticos imaginables y medidas terapéuticas. muy poco cambió.

amigables y de vómito – todas las reacciones típicas de la extinción. todos niños. y sentirse contento. Sin embargo. inicialmente los niños empeoraron – agresivos. Un maestro dijo que era la diferencia entre del proceso de la levadura. cuando las disculpas. abotagamiento abdominal. Si fuesen reacciones. inflamación del margen de los párpados (blefaritis). rash cutáneo por levaduras (las cuales se caracterizan por áreas enrojecidas centralmente. Ésta fue mi más finas.37 Otras pistas sobre levaduras son una historia de infecciones por hongos en las uñas. antes de intestinal. en tanto que los fungicidas no han “curado” a mis niños. Lo mismo sucede para una historia de uso repetido de antibióticos en los primeros años de vida. antojos por alimentos con azúcar o con almidón. la cual discutiré con mayor detalle después. Los negativos de los fungicidas se desvanecieron en unas por parte de los padres de cuantas semanas y lo que vimos fue una agradable niños que muestran varios mejoría en atención y en estudios. un anillo rojo inmediatamente alrededor del ano. Comportamiento] que su trabajo se había elevado un sino con otros congéneres punto. tanto gruesas como usualmente era. aftas. los que de otra forma podrían exhibir una individualidad avasalladora en respuesta al consumo de las bebidas con levaduras. y atención pobre. si él o ella tuvo una exposición temprana a los antibióticos. claramente les facilitan poder Una de las muchas cosas enfocarse y aprender. él dejó nivel de las habilidades escapar un enorme eructo. fungicidas. Así que. constipación. necesitar un refuerzo tangible por cada unidad aprendida. coordinación pobre. que tiene lugar en su flora contra ser capaz de hacer 10-20 unidades. interrumpir el ritmo. Puedo recordar que le di carbón a uno de los sometidos a pruebas.historia de antibióticos en un recién nacido. que no sabemos acerca de este particular aspecto de la – Katie. sin una cuidadosa consideración. alergias múltiples y/o sensibilidades químicas. Esta analogía basa en asuntos gastrointestinales y dolor. Los hay somnolientos. un olor a hongos en las heces o el aliento. tristes. heces malolientes y algo insensibles. el enrojecimiento y la hinchazón de la piel entre las uñas de los dedos y el primer nudillo. proporciona un destello del reconocimiento instantáneo. Sabemos que tal patrón es común y que no todos los niños que reciben antibióticos sufren daño alguno. cuando se encontraba haciendo un berrinche. Fue sorprendente qué tan consumido el mismo número bien trabajó el carbón activado para eliminar estas de bebidas. el papel de los antibióticos no puede ser pasado por alto. se ha visto beneficiado en alguna forma de la atención prestada a un problema de levaduras. demostrarían deterioros a gimiendo y mordiendo – 20 minutos más tarde. así como déficit de temprana experiencia con cuánto del comportamiento se atención. una madre 214 . reflujo. con lesiones periféricas en forma de satélites). no con alcohol. PROBLEMAS CON LAS LEVADURAS Una pobre atención es el denominador común entre los patrones clave en un bar. observamos mucha irritabilidad. cuando vemos a un niño crónicamente enfermo. a partir de aspectos de un estado de los datos de sus ABA [AAC Análisis Aplicado del intoxicación. borrachos llenos de pero que resultan un tanto atemorizantes. hostiles. CUANDO COMENZAMOS con los medicamentos contentos. Era obvio. cuando los bebés están obteniendo su primer flora intestinal de aquellos que los cuidan – por lo general. Casi todo niño que yo he visto con un problema en los últimos 25 años. estupidez o risa inapropiada tonta (borracha). hiperactivos. para volver a ser como motrices. sus madres – es un factor de riesgo para los problemas con las levaduras posteriormente. todos ellos han enfrenta uno por primera vez.

1 metros de un túnel con muchas complicadas superficies en donde los gérmenes normalmente se encuentran escasos. 215 PROBLEMAS DE PIEL Las preguntas sobre la piel en el cuestionario. provocar el tipo de daño que la experiencia clínica ha repetidamente traído a mi atención. excepto que estos remedios funcionan porque son precisamente fungicidas. y de que las mediciones de laboratorio para apoyar nuestro entendimiento del fenómeno será próximo. en la mayoría de los estudios que se han conducido hasta ahora. Una de las características más evidentes del tratamiento con fungicidas es la reacción de extinción (referida por el padre de Michael como una reacción de Herxheimer). cantidad. Aquí hay una lista de comentarios pertenecientes a una parte de la sección sobre la piel.5 metros a 6.el cual es inerte. Tenga en mente que la mayoría del intestino delgado permanece como un territorio bastante desconocido – de 3. si están presentes. Mi propia observación de los efectos similares de diferentes medicamentos fungicidas parece eliminar todas las posibilidades. y la consistente capacidad del carbón. He visto cientos de dichas reacciones (las cuales pueden producir síntomas muy atemorizantes del tipo regresivo en un niño) y he sido testigo de la casi certera desaparición de la reacción adversa. La similitud de la respuesta a diferentes medicamentos que comparten sólo la capacidad de matar a los hongos. causada por una reacción tóxica transitoria. una hora después de la administración de una dosis de carbón activado para absorber las toxinas. resultado de una eliminación repentina de ciertos gérmenes. Esto ha arrojado varias teorías acerca de otras formas en las cuales las drogas fungicidas podrían producir sus propios efectos notables. o sensibilidad a los gérmenes residentes) es identificar en dónde se esconden las levaduras. Las muestras de la garganta y los cultivos de las heces o especímenes recuperados de la endoscopía fracasan en su intento por encontrar levaduras con frecuencias que difieran entre los niños autistas y los normales. El jurado está ausente. SECCIÓN . son otra fuente de datos que puede dirigir mis decisiones. ubicación. excepto por su capacidad absorbente de toxinas – me persuade de que el problema de la levadura es real y común en nuestros niños. pero que podrían.“disbiosis intestinal” (un equilibrio alterado. cabello y uñas.

garganta Piel: marcas de estrías Piel. piel en general. en relación a la tensión. Un indicador básico de salud empobrecida. boca. nariz.38 Esto es tan común en los adultos que es útil . pies. desgastadas Uñas: Crestas Uñas: puntos blancos Boqueras Enrojecimientos Lengua – geográfica (área como un mapa de textura más aplanada). El lenguaje popular es elocuente en abrazar tanto a la inferencia nerviosa como muscular. piernas. Alergia a los alimentos SENTIRSE “TENSO” Otra parte importante del cuestionario tiene que ver con los síntomas de sentirse “tenso”. Disparadores alérgicos. piel en general. Alergia. como en “la gorra de cuna”. causado por el virus de la varicela y más común en niños que han recibido la vacuna de la varicela. levadura. pies. comezón. Necesidades insatisfechas de zinc o de otros minerales. garganta. Agrietada El acné es usualmente sensible a una alta dosis de vitamina A. manos. pezones. cuero cabelludo (¿caspa?). ano. Necesidades insatisfechas de aceites omega-3. Vertical: no sabemos. pene. También pudiera ser una deficiencia de vitamina A y algunas veces. Alergia – como en enrojecimiento de orejas.Acné Pie de Atleta Chichones en la parte posterior de los brazos Círculos oscuros debajo de los ojos Enrojecimiento de orejas Fácil aparición de moretones Eczema Piel opaca Piel grasosa Piel pálida Embotamiento irregular Psoriasis Cara enrojecida Sensible a picaduras de insectos Sensible al roble/ hiedra venenosa Herpes 216 Fuerte olor corporal Callos gruesos Piel. Sólo por curiosidad – una manifestación obvia de la sensibilidad perseverante de nuestros niños. Ver Piel opaca Alergia a algo. uno puede asumir que los nutrientes correctivos satisfacen una necesidad más general. Uñas: quebradizas. paladar. ojos. Deficiencia de vitamina B. brazos. Estrés adrenal. Un indicador muy sensible de la necesidad de aceites omega-3. alimentos o cualquier alergeno. una forma de eczema (alergia). Alergia a los alimentos. Alergia – alimento u otro. Horizontal: detención del crecimiento. Necesidades insatisfechas de zinc. resequedad de: ojos. levadura. tal vez anemia. De igual forma Herpes. zinc y aceites omega-3. Alergia – alimento u otro indicio de respuesta autoinmune. cuero cabelludo. Problema de levaduras. flora anormal. también. canales del oído. Dada una respuesta tan dramática. Necesidades de aceites omega-3 insatisfechas. Un indicio de hongos Necesidades insatisfechas de aceites omega-3. cabello (¿inmanejable?). manos (¿cuarteadas o descarapeladas?). lo que la TV llamó una piel mixta). un indicador de necesidad de omega -3. Aceites Omega-3 (también. Ver Piel opaca Un 50% responde a los fungicidas. Aquí hay una lista de síntomas que son comunes en los individuos con necesidades insatisfechas de magnesio. deficiencia de ácidos grasos. a menudo.

calambres. estos síntomas a menudo son vistos como suspiros." "zaps. Puede desear copiar esto para que le sirva como una lista de verificación. incluyendo "zips.proporcionarle la imagen completa." "globus hystericus" Dificultad para ajustarse a luces brillantes que ingresan debido al espasmo de los músculos que afinan el diámetro de la pupila. pero que de hecho. desde la cual puede extraer unos cuantos elementos que están relacionados con tirones. de cuello." vibratorias y otras sensaciones peculiares Sistema Cardiovascular: Prolapso de la válvula mitral Palpitaciones Arritmias Angina vasoespástica Hipertensión Otros: Antojo por la sal Antojo por los carbohidratos Intolerancia a los carbohidratos 217 SECCIÓN . o un peculiar “parece que no puedo respirar profundamente” o “Debo pensar en mi respiración”. movimiento constante Ataques de pánico Agorafobia Sistema Nervioso Periférico: Entumecimiento Hormigueos Otras sensaciones anormales. jaqueca tensional. que a menudo es interpretado como histérico. En los niños. tics. incluyendo dolor de espalda. insomnio e hiperactividad en los niños. disfunción de la articulación temporomandibular Tirones musculares Tensión muscular Dolor muscular Opresión en el pecho. ansiedad. Una necesidad insatisfecha de magnesio es el problema subyacente más frecuente. Otros músculos: Constipación Espasmos anales – tales como falta de sueño en las noches Espasmo urinario Dificultad para tragar "abultamiento en garganta. muy a menudo. son la manifestación articular del mismo problema subyacente. Manos y pies fríos – debido a un vasoespasmo Sensibilidad a los ruidos altos – debido a una tensión anormal del músculo estapedio Endometriosis – debido a la “constipación” o una peristalsis revertida del útero/trompas de Falopio Cólicos menstruales Asma / sibilancias por la constricción de los músculos bronquiales Caminar sobre los dedos gordos del pie Sistema Nervioso Central: Insomnio Ansiedad Hiperactividad e inquietud. En esta tabla usted detectará un sentido unificador de las uniones entre los síntomas que parecen diferentes. Músculo esquelético: Calambres musculares.

uno debe realizar una prueba. funcionar dentro de una a dos noches. o no funcionar en lo absoluto. La dificultad para conciliar el sueño. autor de Overcoming Jet Lag 218 . Sin embargo. El alimento que aporta las diferentes fases debiera ser de la clase adecuada. es comprensible que uno cargue con ese tipo de pensamiento acerca del tratamiento de un niño con autismo. Por ende. Sólo en caso de emergencias. En realidad no funciona así. esperando obtener algo de descanso durante las noches. La base científica para esto es explorada en mi libro The Circadian Prescription [La Prescripción Circadiana]. Los problemas de sueño y la inhabilidad para defecar normalmente son dos asuntos que por sí mismos nos conducen a intervenciones que bien vale la pena intentar. todas las intervenciones relacionadas con el dormir. debe uno utilizar los sedantes. Existen. y si nunca antes se le ha utilizado. sin tomar las llamadas “píldoras para dormir”. La idea es mantener nuestra mirada en la pelota. debe ser utilizado en forma ocasional. pero a menudo pareciera que “él no necesitara dormir mucho”. Estas intervenciones pueden funcionar. y ayudar a resolver los desequilibrios bioquímicos. existen “píldoras” que puede tomar para dormir. a menos que encuentre que mejora verdaderamente los síntomas. el enfoque. y carne para la cena. SUEÑO Aquí hay algunas sugerencias acerca del sueño: Como se describe abajo. nunca pareciera llegar ese sueño compensatorio ni tampoco la necesidad de una siesta. o. que es el equilibrio – o desequilibrio – en la red de factores que interactúan. produciendo así beneficios más allá de la reducción de los síntomas blanco. lo que resulta ser opuesto al hábito de mucha gente: cereal y fruta. la ansiedad. peor aún. las cuales son inadecuadas para un uso prolongado. ya sea. no terminará utilizando una sustancia por mucho tiempo. Charles Ehret.FOCALIZANDO SÍNTOMAS Una de las preguntas que emerge en algún momento. debido a una respuesta paradójica de hiperactividad que puede realmente arruinarle su día. para evitar la impresión de que todo lo que puede hacer para resolver los prob lemas de sueño es “darle algo”. La falta de sueño es un problema para su niño también. un pan dulce y café en las mañanas. Aquí hay una jerarquía de sugerencias que involucran sustancias relativamente seguras que tienen la virtud de. Es tan diferente como lo es el día de la noche. 1. Me interesé en el tema cuando leí los estudios del Dr. el sueño. remedio) sería mejor para el fastidio. así que estoy describiendo aquí. pueden ofrecer una mejor comprensión sobre ellas. el apetito. Aún el Benadryl (difenhidramina). y cuando lo hacen.39 La esencia es que existe una marcada diferencia entre las secuencias bioquímicas durante el día. que hemos revisado previamente. y lo que ocurre en nuestra química durante las noches. un antihistamínico con propiedades sedantes. notables excepciones. los remedios diferentes a las píldoras pueden funcionar mejor. etc?” Debido a que los medicamentos usualmente se enfocan hacia síntomas particulares. Este remedio tiene una aplicación universal y es relevante para muchos aspectos de la salud humana. Proteína en las mañanas y carbohidratos en las tardes. no obstante. conforme nos enfocamos con los padres sobre síntomas particulares descritos en el cuestionario es “¿Cuáles suplementos (medicación. antes de utilizarlo en forma prolongada. el despertar nocturno y el despertar temprano puede resultar en una pesadilla para los padres y otros miembros de la familia.

La proteína del huevo es la mejor. podría resultar imposible. el pescado. Si su niño tomara tal oferta. y notable investigador en el campo de la fisiología circadiana (ciclo día-noche). haciéndola por su cuenta. en la sección de Suplementos Nutricionales de este libro). 30 gramos (una cucharada) de este polvo. delinead a por el Dr. así como un punto de mejora de otras funciones en personas de todas las edades. Como tal. y guarde la mayoría de los carbohidratos para cualquier hora después de las 4 p. la cual menciona insomnio y ansiedad.[Sobreponiéndose al Jet Lag]40. SECCIÓN 219 . Lakeport. Ehret. Oscuridad durante la noche. el pavo.42 Realmente me fascinó cuando vi los cambios dramáticos en la atención y en la vitalidad. pero puede que no sea capaz de garantizar que se encuentre libre de caseína. tal como el que proporciona el sol. Mi libro sobre los ritmos circadianos contiene recetas para variadas malteadas con alta proteína. para que sus ojos y su piel queden expuestos – No estoy diciendo un baño de sol – a mediodía. es un baño tibio de sales de Epsom (½ taza de sales Epsom [sulfato de magnesio]. Los suplementos de magnesio tienen un efecto calmante. enlistadas antes en la tabla de “sentirse tenso”. entonces no necesitará recurrir a la proteína del arroz. Magnesio. basada en la proteína del arroz y en el plátano. se agregará al contenido proteico de cualquier cosa. sin un producto atractivo como el Rice Protein (Nutribiotic. Bajo circunstancias normales. 707-263-0411). CA 95453. agregado a cualquier alimento (digamos. Exponerse al sol. el tener una completa oscuridad en la noche es esencial para prevenir la supresión de liberación de melatonina que ocurre aún como resultado de lo que parecería ser una insignificante exposición a la luz. Por la misma moneda. La proteína del trigo es buena. si su niño tiene buen apetito por el pollo. si el niño no es alérgico al huevo. es muy importante evitar la exposición a la luz durante las horas nocturnas. proporcionará una influencia sobre el reloj de su cuerpo que favorece una liberación adecuada de melatonina y un sueño reparador durante la noche. con la exposición de sus ojos y su piel. la res. en forma ocasional. luz durante el día. Éste. y las necesidades insatisfechas de magnesio tienden a hacer que la gente se sienta tensa en varias formas. Naturalmente. los frijoles o los huevos. también.43 (Más. la exposición al espectro completo de la luz. antes de dormir es útil. el cordero. Un suplemento de magnesio. debiera encontrarse a menos de un metro o menos de la luz. le aportaría un producto final que contiene 50% de proteína. la cual se encuentra torcida en muchos niños autistas. tal como una luz nocturna o encender brevemente las luces para ir al baño.41. puede que desee intentar con dichas malteadas o experimentar. lo que lo califica como “alta proteína”. Una de las formas más placenteras de proporcionar magnesio a los niños a la hora de acostarse. 2. La proteína de soya está bien. o un foco de 2500-LUX de espectro completo de la luz (alrededor de $10 en una tienda de iluminación o en una ferretería) es el estímulo más poderoso para mantener nuestro reloj biológico determinado con el tiempo local. El incluir proteína en el desayuno de un niño autista quisquilloso.m. quienes tomaron mi sugerencia de experimentar con la dieta del “Jet Lag”. fruta) que contiene 30 gramos de carbohidratos. pero no creo que sea una dieta balanceada y sólida para los niños. Sea o no que en su familia haya un miembro que padezca de un trastorno del sueño. ¼ de taza de polvos para hornear [bicarbonato de sodio] y unas cuantas gotas de aceite de lavanda en una tina de agua tibia). acerca del magnesio. Por ende. Esto también aumenta la sulfación (uno de los productos finales de la ruta de la metionina). el cerdo. 3. Si usted utiliza luz artificial. es un polvo insípido que es esencialmente 100% proteínas. Cárguelo con estos alimentos altos en proteína en el desayuno y el almuerzo.

fue retirado del mercado. algunas veces en muy altas dosis. entonces es el fin de la historia. su presencia se relaciona con ciertos cambios relacionados con la nutrición celular en formas que dificultan el desarrollo del cáncer. Triptofano.44.47. debido a que está probado y es verdadero. adminístrela junto con el 5 HTP. Se estableció como algo concluyente que la toxicidad del triptofano. cuando alcanza su concentración pico en la sangre. Como sucedió.48. Considerando que el triptofano es el precursor del IAG – y que el IAG (o sus correlativos) es una molécula potencialmente dañina – uno pudiera esperar daño de una alta dosis de triptofano. Si no hubiese comenzado a prescribir triptofano. Melatonina.49 (Más. Su liberación nocturna proporciona al cuerpo algo similar a un reloj checador. Rara vez he visto una reacción paradójica (hiperactividad). el neurotransmisor que tipifica la química del sueño. Este aminoácido (el cual puede ser comprado sin prescripción como 5 hidroxitriptofano ó 5HTP) es el precursor natural para la síntesis de serotonina. la agudeza del horario nocturno en la elevación y disminución de la melatonina se parece a una aguja de iglesia si fuese graficada. a la hora de dormir. Si no le funciona.46. Dichas elevaciones tienden a ocurrir con una suplementación fuerte de triptofano y en consecuencia es necesaria una suplementación extra de vitamina B 6. El ácido kinurénico. antes de la suplementación de triptofano. en la sección de Suplementos Nutricionales de este libro). completamente innecesaria) para el uso del triptofano puro. Otra cuestión que emerge con el uso del triptofano se relaciona con la elevación del ácido kinurénico. cuando se le da en la tarde. un subproducto del metabolismo del triptofano. Sin embargo. Hace años. después de que un lote importado de triptofano contaminado causó serias enfermedades en cierto número de personas. contenido en las píldoras fue debida por completo a la contaminación. Si los 220 . Ocasionalmente. pero. Además. Eventualmente. acerca del triptofano y de otros aminoácidos. con una botana de carbohidratos para promover una mejor utilización del 5HTP. . el triptofano regresó al mercado. no he visto una elevación de IAG en niños recibiendo triptofano.4. lo cual proporciona una barrera (para mí. El 5HTP viene en dosis de 50 mg (lo cual es comparable a unos escasos 500 mg de triptofano) y puede ser administrado durante las noches. antes de aprender acerca de las elevaciones de IAG [trans-Indoil-Acriloil Glicina] en los niños autistas. dosis pequeñas alivian el insomnio en los niños en donde otras medidas han fracasado. He escuchado reportes anecdóticos de la melatonina resultando en efectos benéficos en los niños autistas.45. Se conoce menos su uso en niños que el del triptofano. cuando el nivel del ácido kinurénico se encuentra elevado. puede ocurrir disbiosis intestinal. en la forma de piridoxal 5 fosfato – digamos 50 mg en la mañana. si acaso tiene un efecto estimulatorio. en unas cuantas dosis. es un indicador de necesidades insatisfechas de vitamina B 6. y que el triptofano por sí mismo no implicaba ninguna amenaza. Considerando que el triptofano es una molécula nativa de la química del cuerpo. pero sólo bajo prescripción. Lo bueno del triptofano es que es seguro y puede encontrar información sobre su efectividad en su niño. 5. si no son abordados los aspectos de ello. entonces es probablemente la más razonable de entre todas las opciones que continúan. permitiéndoles a todos los órganos sentir el latido del ritmo de 24 horas del cuerpo. hasta ahora. La cuestión necesita mayores estudios. aunque no existen estudios de largo plazo sobre su toxicidad en los niños. encontré que el triptofano es dramáticamente útil con el insomnio y la hiperactividad en algunos niños. Esta hormona normalmente es liberada por el cerebro durante un par de horas. visto en las mediciones de ácidos orgánicos en orina. se le maneja rápidamente si no fuese necesaria. En comparación con otras horas del día. También es un poderoso antioxidante. Si le funciona. me sentiría con mayor timidez ante su uso. pero si no.

bicicleta. 7. no existe evidencia creíble estableciendo tal conexión. Sin embargo. El mejor momento para discutir si se utiliza un suplemento (seguro). el Kava y la valeriana. cada tratamiento es en realidad una prueba diagnóstica. que es poco útil para los niños.52 La valeriana también es buena. El cardo lechoso. Hierbas. pero sabe tan mal. correr o bailar. cuando se trata de la tensión que existe entre la llamada prescripción orientada a la enfermedad. lo “tradicional” y el mode lo emergente de la medicina integradora orientada hacia el paciente. una dieta.beneficios en el sueño son significativos y no pueden ser duplicados por otros remedios enlistados arriba. hasta que veamos si el efecto del tratamiento es bueno. 221 SECCIÓN . pero la impredecibilidad de la situación – dada la individualidad fisiológica del niño autista – devalúa nuestras consideraciones. si resulta dramáticamente efectiva. una prueba diagnóstica de unos cuantos días de melatonina conlleva muy poco riesgo. sería inoportuno el rehusar mencionar un factor que promoverá el sueño casi en cualquier persona. suficiente. el ejercicio al punto de llegar a cierto grado de fatiga ha sido pensado como útil para un niño cuyo motor no parece detenerse durante la noche. un remedio en particular.51 – lo cual es benéfico para muchos niños autistas. el cual es utilizado como un protector del hígado. el cardo lechoso (silimarina). puede incrementar sus efectos inductores del sueño. En otras palabras. Dudé en añadir el ejercicio en esta lista porque muchos de los niños que conozco se encuentran lo suficientemente ansiosos e hiperactivos que ya están gastando mucho de la energía diaria. puede ser continuada a dosis moderadas. LA ACTITUD Antes mencioné que nuestro libro tiene actitud. pero algunas veces. a través de su rol como un promotor de los pasos básicos en el metabolismo (elevando los niveles del glutatión reducido. Las dosis para los niños pueden ser escaladas en forma correspondiente. Sea que tome la forma de mucha natación – el ejercicio preferido para la mayoría de los niños autistas que conozco – o una caminadora. DE NUEVO. Es una hierba calmante que es lo suficientemente segura como para una prueba diagnóstica y. La dosis para adultos de melatonina que puede ser efectiva para dormir es de 0. dañino o indiferente. con preferencia sobre la menor dosis efectiva. corregir los problemas de sueño. La melatonina también impulsa el glutatión – un producto clave de la ruta de la metionina50. Esto es. 6. un cambio en la prueba de laboratorio será necesario como una medida extra de certeza o de seguridad. El Kava se es usado en forma extensa. entonces el beneficio/riesgo debe ser valorado sin una idea precisa del riesgo a largo plazo en un niño dado. Ejercicio. después de probarlo.3 a 3 mg. es más probable que sea la causa del insomnio y no el cerebro. Si el hígado está incómodo durante la noche. Como con el triptofano. Cuando trabaja en forma sorprendente para corregir el insomnio de un niño. Aquí hay una actitud más específica en relación con la decisión acerca de dar o no. El proporcionar “apoyo” al hígado puede. No sabe mal y es calmante. La manzanilla. todas estas hierbas han reportado beneficios. por ende. De acuerdo con los reportes que indicaron una atribución del Kava sobre el daño hepático. en casos de toxicidad por drogas y envenenamiento por hongos. u otro tratamiento es alrededor de tres semanas. El primer juicio basado en los síntomas es usualmente. El té de manzanilla tomado durante la noche ha sido utilizado por siglos. podemos estar sentados aquí durante todo el día y considerar si ésta u otra opción valdrían la pena intentarlas. el hígado trabaja en el turno nocturno. por ejemplo).

Por ejemplo. la academia y las compañías farmacéuticas pronto tomarán interés en algo distinto a la etiología genética y a los estudios descriptivos de los niños autistas. En realidad. y dentro de las próximas décadas. es un gran jaleo y los efectos positivos usualmente aparecen en semanas a meses. En contraste. basándose en la actitud de “no buscar respuestas”. placentera. tiene una sensación de premura. puede sentirse más seguro por el hecho de que se encuentran en la lista a considerar para ser intentados. la mayoría de la gente está deseosa de hacer justo eso. conducido por una mera estrategia pensada y por la educación mutua. entidades físicas. Los remedios con un periodo más largo para mostrar resultados. La premura es un factor que modula cada decisión conducida por la información que estamos presentando en este libro. En otras palabras. repetir la prueba de la metil B12 más adelante. una en la que tales palabras son permitidas. Una colaboración exitosa entre el médico y los padres. los pacientes y las compañías farmacéuticas que promueven esa actitud. proviene de una conversación fluida. Sólo queremos decir que el gobierno. fortalecido por la medicina tradicional. ya que la dieta libre de gluten habría cambiado la línea base lo suficiente para renovar la posibilidad de la efectividad de la metil B 12. síntomas y valores de laboratorio. considerando la alta probabilidad de respuesta a una pequeña inyección de metil B12 o a una dieta libre de gluten. por otro lado.Existe algo en el lado oscuro de la relación entre los médicos. lo siento!” y “no sé”. sólo por unas noches. usted se ubica dentro de las minorías. entonces. no obstante.Debido a que la enfermedad crónica es crónica. Al leer este libro. usted puede revisar el resto del programa. tendemos a formar un esquema mental. puede darse cuenta de que. o grandes patrones invisibles. Una dieta libre de gluten. puede dejar el remedio como algo pendiente para más adelante. Si no fuera así. pero más considerado sobre la química de su niño o de su función inmune. la prioridad dada a algunas de las opciones que presentamos en este libro está afectada por la rapidez con que éstas brindan resultados. de que “usted tendrá que tomar este medicamento para siempre”. Los remedios para el sueño proporcionan ejemplos de intervenciones que son bastante rápidas en mostrar resultados. “¡uy!. no estaríamos escribiendo este libro. ya que es fácil de hacer y cualquier resultado positivo usualmente aparecerá en unos días o semanas. lo que ulteriormente obviará la necesidad de un remedio para el sueño. al llevar a cabo la prueba con la metil B12 obtiene una primera opción. Si fuera que la metil B12 no funcionara. pero una dieta libre de gluten sí. Toda nuestra conversación. lo siento. tales como las enfermedades. Si se siente incómodo acerca de los efectos a largo plazo de cualquiera de los elementos enlistados. al navegar el paisaje complejo de una enfermedad crónica en los niños. El punto es que la 222 . pueden esperar hasta que algunos de los remedios rápidos hayan ya surtido efecto.” En la escuela de medicina aprendí muchas palabras nuevas. aprendemos palabras que no debieran ser pronunciadas en voz alta: “¡uy. puede tener sentido. El problema surge cuando comenzamos a pensar en estas palabras para las enfermedades como si fueran de hecho. la niebla se levantará de nuestro paraje. El ritmo de la conversación puede ser placentero. en vez de verlas como conceptos que nosotros formamos acerca de los grupos de personas que comparten ciertos signos. y lograr un balance menos apresurado. y a considerarlas como la causa de los síntomas. Entonces – una vez que conoce el “beneficio” dentro de la razón beneficio/riesgo. tales como las moléculas. En el proceso del aprendizaje del lenguaje de la medicina. Cuando pienso en ello. Mientras que su niño duerme. para que pueda saber justo lo que hay que hacer para los problemas de cada niño. el entrenamiento médico involucra aprender a ver y a nombrar pequeñas cosas invisibles. una actitud mucho más práctica es que la estrategia clínica efectiva pide una disposición para pronunciar esa palabra prohibida. inteligente.

Veamos la lista para la constipación antes de regresar a este punto. en contra de los consejos médicos. NO es normal. y no puede defecar. Los enemas se han utilizado por largo tiempo y han sido pensados en ciertos contextos médicos como un tipo de panacea. CONSTIPACIÓN La constipación es un obstáculo para otras opciones. cuando sólo sospechábamos – lo que la mayoría de los niños revelarán con la prueba de laboratorios inicial: esto es. entonces obtener muchos datos de laboratorio como línea base tiene sentido. Yo me encontraba a miles de kilómetros de distancia e inutilizado con respecto a poderles ofrecer mejores opciones. Esto es – si algo anda mal. casi a la par del lavado de manos. Algunas excepciones a las reglas – tal como limpiar el intestino antes de la desintoxicación – puede provocar un retraso de los síntomas negativos transitorios. hasta que se pueda despejar el camino para que otros tratamientos sean intentados. entonces. “llévenlo a casa y aplíquenle un enema”. los bebés. su oportuna llamada. colocó la idea del enjuague del intestino. El hospital local se convirtió en el escenario de un drama que se desarrolló conforme un ataque severo de asma fracasó ante las medidas de emergencia usuales y la admisión al hospital fue inminente. SECCIÓN 223 . los adultos.secuencia de la mayoría de los pasos diagnósticos y terapéuticos no están labrados en piedra. El no tener un movimiento intestinal. utilizar la respuesta inicial al tratamiento como la principal prueba diagnóstica. al menos una vez al día. En los inicios del siglo 20. y la capacidad de mi trabajo para enseñarme cosas nuevas todos los días. entonces los recursos dedicados a la prueba de laboratorio pueden ser más justificados. maravillado del valor de mi colega. excepto yo. la noción de un intestino tóxico surgió del descubrimiento de que las heces son básicamente bacterias adheridas. En los años 1920 y 1930. El péndulo se desplazó demasiado lejos. si usted no quiere administrarle drogas a su niño? Un movimiento intestinal diario es normal. si el niño no puede defecar. Una de las cuestiones más importantes que vienen en relación con la premura es si uno debe realizar “todas las pruebas” al principio de la evaluación y el tratamiento de un niño. conduciendo a un entusiasmo en el lego y en los médicos por los enemas. Esto es. los niños. Si los tratamientos iniciales son benéficos. Permítanme desviarme con una breve historia que realmente captó mi atención. seguido por otro que viene a la mente en esta conexión: ¿Qué podría hacer si los médicos o los maestros le están acusando de ser un mal padre. las probabilidades están canceladas. Las consideraciones prácticas caben aquí. ahora sabemos – a diferencia de hace una década. El descubrimiento de que la flora fecal hospedaba gérmenes patógenos (gérmenes que causan enfermedades). Aquí es en donde los enfoques rápidos y económicos hacen su aparición. En muchas instancias. digamos fuera de los Estados Unidos. Si los tratamientos iniciales no son benéficos. primero use un enema. un accidente de tren bioquímico. entonces las pruebas de laboratorio darán una imagen más refinada de los problemas que aún requieran atención. Si una familia viaja una gran distancia para una consulta y no tiene acceso a las pruebas de laboratorio en su hogar. ¡Lotería! El ataque de asma cesó en unos cuantos minutos y todos se fueron a dormir. Me habían pedido que consultara al hijo autista de una pareja muy importante y querida quienes habían delegado la coordinación del cuidado de su niño en manos de un médico quiropráctico. Por otro lado. Permanecí despierto durante un rato. pues rara vez son la causa de un retroceso real. es más económico. Mi colega quiropráctico – también distante de la acción – le dijo a los padres del niño que lo sacaran del hospital.

como lo fui yo. y. invasivas. así que no se preocupe. siente ganas de defecar) ha sido suprimido por cualquier razón. pueden ser alergénicas para la gente con sensibilidades a los hongos/levaduras. 2. transforma la fibra en sustancias (ácidos grasos de cadena corta) que nutren el revestimiento del intestino grueso. sino que también de alguna manera contiene levadura. rara vez han probado un vegetal fibroso. lo que a su vez. en 1960. como comer y dormir. y una muestra del inventario completo de los remedios para la constipación. desde retención voluntaria – como. es ayudar a un niño a reestablecer un patrón intestinal reparado. identificar la causa de la constipación tiene sentido. Puede ahora solicitarla. La celulosa del alimento no adulterada es lo que he prescrito con los años. en un niño que no tiene tiempo antes de la escuela y no quiere hacerlo en la escuela – hasta la formación en el intestino de las heces que son simplemente demasiado grandes y duras para pasar. lo que se decía es que en realidad no importaba que uno no tuviese un movimiento intestinal diario. cada tercer día. Ésta última. pero no ha sido siempre fácil de obtener. Entonces el péndulo se deslizó en sentido contrario. por ejemplo. Por supuesto. Dados los efectos duraderos de experiencias no deseadas. Aquí hay una lista de tratamientos cortos que puede invocar. Uno. ya que la mayoría de los niños autistas. en el sentido de que la flora normal en la superficie de todas las frutas (levaduras) se concentran en el proceso de secado y en consecuencia. el legado de toda esta penetración fue tal. Ciruela pasa o jugo de ciruela pasa. o a la laxitud o los espasmos en el colon que no pueden empujar sus contenidos en la dirección adecuada. Pero después de 40 años de práctica. En el tiempo de mi educación médica. mientras trata de obtener una base diagnóstica de una constipación severa. es el proporcionar un alivio en tanto que se está haciendo la labor de detective. sé que la fruta seca no sólo es pesada en cuanto a carbohidratos. No son absorbidos en grandes cantidades y pasan hacia el intestino 224 . Lo que fue llamado “irregularidad” resultó ser regular para algunas personas. y ¡quién sabe qué más! todos estaban recibiendo enemas por simple higiene. posee las propiedades de fomentar la flora amigable. y ofreciendo nutrientes a la flora de uno. Las razones de la constipación recorren la gama completa.los perros. los gatos. con la comprensión de que las cosas se habían salido de control. que los niños nacidos en esas fechas. Magnesio. contactando a Vital Nutrients. lograban escapar de ello. Fibra. todos somos diferentes. La lista que sigue tiene dos propósitos. el estofado de ciruela pasa viene a ser el primero de mi lista. proporcionando volumen. El otro. Sí. o interfiera con su propio patrón “natural”. La fibra ocupa también un lugar preponderante en la lista. debiera ocurrir regularmente y en forma diaria. o una vez por semana. 1. si eran afortunados. La dosis es entre una cucharadita y una cucharada por día. 860-638-3675. 3. especialmente los que sufren de constipación. ¡Patrañas! El mover sus intestinos es una parte esencial del funcionamiento rítmico de su cuerpo. La leche de magnesia y el citrato de magnesio (viene en pequeñas botellas como los refrescos) son catárticos salinos. el cual puede romperse cuando el reflejo gastro-cólico normal (después de comer. La fibra viene en los dos extremos de un espectro: soluble e insoluble. Es muy suave y puede ser mezclada con cualquier tipo de alimento blando. para que los efectos negativos de la constipación no interfieran con los beneficios de cualquier tratamiento que se pretenda seguir.

Producirá fuertes olas peristálticas en el intestino. Para los niños entre las edades de 2 a 11.54. excepto bajo supervisión médica. así que si existen heces atoradas en la salida.grueso. y después se retiren. después de haber perdido el reflejo gastro-cólico. una dosis de citrato de magnesio u otros tipos de magnesio. encontrados en las tiendas naturistas. como se mencionó arriba. 4. 6. Aceite Mineral. Sen. En estos casos. use 1/3 a 1 cucharada (5 a 15 ml). Ningún niño es tan inconsciente como para que sea puesto en riesgo por una derrota tan memorable y humillante. Esto tiene que ser hecho sin el riesgo de un accidente público. Es mejor tomarlo con el estómago vacío. pero es bastante efectivo en hacer que las cosas se conduzcan conforme a lo descrito arriba. aliviará la constipación. el cual puede proporcionar algo de la lubricación requerida para prevenir el problema justo mencionado. Aceite de Castor. Después de una mirada a los ingredientes inactivos en las formas 225 SECCIÓN . en donde extraen agua de los tejidos para producir una peristalsis acuosa y evacuación. Dulcolax. tal como los tés suaves.53. 7. Para un niño que requiere de la retención intestinal. en una dosis única diaria. y la constipación se convierte en un obstáculo para otros tratamientos y esfuerzos diagnósticos. Una dosis de 1 cucharadita (5 ml) a 1 onza (30 ml) cubrirán las heces y las harán más resbaladizas. sólo cuando se incrementa la dosis. 5. consulte un médico. Ésta es la primera opción de entre varios aceites. considere si la suplementación de taurina puede ser necesaria. Pruebe con una cucharada de aceite de oliva extra virgen. El protocolo es escalar la dosis hasta que el aceite y las heces simplemente goteen del ano. Cuidado: No debe ser utilizado por un periodo mayor a una semana. diariamente.57. así como en los tés laxantes. Viene en forma de supositorio. Éste es un ingrediente herbal encontrado en las hojas del Sen.56. sino como un remedio para el espasmo muscular que caracteriza el déficit de magnesio – en este caso. la efectividad de este enfoque necesita ser evaluada contra el riesgo de producir intolerables retortijones así como el rasgar la piel del ano (fisura anal) cuando pase lo que había estado atascado. El uso continuo y a largo plazo del Sen puede que no sea bueno para usted. La mayoría de los niños autistas tienen necesidades no satisfechas de magnesio.58 Si el magnesio produce el efecto deseado. pero puede ser tomado con jugo para mejorar el sabor. entonces lo que lo resolverá será el aceite de castor. Cuando se trata de dar un empujón y todo lo demás falla.55. y en esa forma es menos desagradable al paladar. lubricando su salida. puede ser justo lo que necesita para ayudarle a resensibilizarlo(a) al llamado de la naturaleza. La dosis para adultos y niños de 12 años y mayores es de 1 a 4 cucharadas (15 a 60 ml) en una dosis única diaria. Aceite de Oliva. como el paso número uno. 8. Puede ser mezclado frío con algunos jugos. El Dulcolax tiene algunas de las mismas propiedades que el aceite de castor. Si su niño es menor a los dos años de edad. no como un catártico. afectando a los músculos del intestino.

dolorosa y dura. y después instituir el tratamiento con los fungicidas. excepto por el magnesio (para el cual. rojo No. Así 226 . Lo mismo con la respuesta hacia una fisura anal o una material fecal enorme. 10 lago). si los supositorios de glicerina no funcionaran. 10. glicerina. Muchos niños autistas se recuperarán de su constipación después de que sea administrada la medicación fungicida. toda la dosis completa puede ser recuperada en las heces. estearato de magnesio. dibutil ftalato. Por otro lado. propilparabeno. monoleato de sorbitan. preparaciones de almidón de lavanderías. sin haber resuelto la constipación primero. polietilen glicol. dióxido de titanio. Una reacción negativa puede tomar la forma de un juramento de nunca más volver a defecar. diariamente. detergentes para lavavajillas automáticas. una necesidad continua por otras razones). existe. Realmente no quisiera que su niño ejerciera tal voluntad sobre un campo de batalla en donde él fuera un fácil ganador. monoglicérido acetilado. MiraLax (polietilen glicol 3350. laca para el cabello (no en aerosol). desinfectantes. aceites lubricantes. y obedecer al llamado para ir al baño – aún cuando ese llamado sea originado dentro de su propio cuerpo. con la inminente posibilidad de una reacción de extinción. En el laboratorio. En los sujetos normales. sucrosa. cera carnauba. NF polvo para soluciones). el MiraLax no fue fermentado en hidrógeno o en metano por la microflora del colon en las heces humanas. creo que votaría por el supositorio o intentaría un enema pediátrico. metilparabeno. aceite de limón. sin arriesgar una reacción negativa de parte del segundo tipo de niños. sucrosa. cera blanca. benzoato de sodio. otras preparaciones para el cabello (incluyendo. polietilen glicol. sería problemático que administrase un fungicida. (Ingredientes inactivos en el supositorio: Aceite vegetal hidrogenado). gelatina. sin constipación. povidona. Utilizado como un tratamiento para la constipación. Es duro discernir entre colocar esto al final o al principio de la lista. (Ingredientes inactivos en la solución oral: Ácido cítrico.orales. A algunos niños simplemente no les gusta tener algo insertado entre sus glúteos. bicarbonato de sodio. Supositorios de Glicerina. ftalato acetato de celulosa. 30 lago. agua purificada). La mayoría de los niños autistas poseen una fuerza de volunta extraordinaria. 9. lactosa. amarillo No. los intentos por recuperar el MiraLax en los pacientes constipados son incompletos y variados. preparaciones farmacéuticas que actúan sobre la piel. productos para la piel contra pulgas y garrapatas (incluyendo los collares antipulgas). sacarina sódica. (Los ingredientes inactivos en las tabletas son: Acacia. almidón de maíz. es un agente osmótico que provoca que el agua sea retenida con las heces. cualquiera que éstos sean. Algunos niños aceptan los supositorios como les son presentados: como un alivio bienvenido. caolín. y otros fármacos para uso veterinario. talco. docusato de sodio. herbicidas. Así. (ver No. la meta es utilizar los medios. 9). esencialmente. 11. al menos una vez al día. Es difícil predecir qué tipo de niño tiene. con la esperanza razonable de que el éxito en ese departamento traerá la resolución de la constipación. soluciones para ondular el cabello con calor). El polietilen glicol (PEG) en varias formas. óxidos de hierro. muy probablemente. Sin embargo. necesarios para que su niño tenga un movimiento intestinal. sin tener que recurrir a ninguno de los remedios de arriba. brillo farmacéutico. Medicamentos fungicidas. es utilizado en los químicos agrícolas. Las dos principales batallas de ese tipo son si tragarse o no un alimento o medicamento en particular.

Esto no me hizo sentir mejor acerca de este producto o acerca de su proceso de aprobación. estoy convencida de que ayuda en la constipación. Su contribución en las asambleas DAN! y en la correspondencia por correo electrónico que es compartida entre aquellos de nosotros afiliados con la organización DAN! es enorme y siempre ayuda a sus colegas a penetrar al corazón de un asunto. Aquí hay un correo de ella. Mi preocupación original surgió del estudio sobre lo que el PEG hace al fusionar el ADN de diferentes células (aún de diferentes especies!). También revisé el proceso de aprobación de la droga. Habla acerca de cómo la resistencia a varios antibióticos de las bacterias. Encontré que existía mucho de qué preocuparse. cuando escuché por primera vez de este producto y su uso en niños con autismo y escuché de unos cuantos desastres asociados con su uso. se torna en un punto decisivo – pero me gustaría añadir que. es una madre y experta en la química de la sulfación. al mezclar sus membranas. quienes no han tomado MiraLax?” MIRANDO ATRÁS 227 SECCIÓN . cuya constipación es tan refractaria. no obstante. para ver si mis preocupaciones con respecto a las implicaciones estaban sustentadas por otros artículos. De hecho. pero ignoro a qué precio. No sólo está [ahí] la preocupación de lo que pudiera suceder en el niño a quien se lo dió. Hay algunos niños. en lo absoluto. sobre el tema del polietilen glicol: “Me topé con [un artículo] en mi más cuidadosa mirada a las bacterias forma L. Es. en parte de su prueba. Ciertamente. favorecido por muchos gastroenterólogos pediatras ¡y realmente funciona! No debe ser usado por más de dos semanas. sólo después de que todas las demás medidas han fracasado. revisé concienzudamente la literatura sobre el PEG.] Nunca antes había visto a nadie reportar una p con valor de uno.que ¿hacia dónde se fue el MiraLax cuando no fue recuperado en las heces después de una dosis oral? No saber la respuesta a esa pregunta es aún más inquietante que el hecho de que la seguridad y la efectividad en los pacientes pediátricos no han sido establecidas. La maestra Susan Owens. ellos reportaron un valor de p de uno. fue necesario llegar tan lejos. cuando éstas se vean expuestas al polietilen glicol. [los valores de p son una medida estadística sobre la probabilidad y son significativamente bajos. Existen varios miles de artículos. si se encuentran por debajo de un valor de 0. pero ¿será que algo de las resistencias y cambios que produce en las bacterias sean conferidos a otros. así como en miles de otros temas importantes para el crecimiento de nuestra comprensión de la química del autismo. creando algo completamente nuevo y cambiando las cosas como el estadío de diferenciación del tipo celular”. lo que es justo el MiraLax. que la efectividad del MiraLax. será otorgada a otras bacterias forma L. “Por entonces. hace cuatro años. para ver si cualquiera de estas propiedades conocidas y sus efectos potenciales sobre la flora habían sido abordados o investigados en el proceso de su aprobación. Observé esto. quienes también pueden tener una historia de haber sido tratados con varios antibióticos. “Este estudio me recordó de nuevo cuán suspicaz me he mantenido en relación a administrar el polietilen glicol a niños con disbiosis y posiblemente con intestinos permeables. La respuesta fue NO.05 – nota del editor.

Esto es. Una tercera es nuestra esa sabiduría valdrá la comprensión de las rutas bioquímicas de y cercanas a la pena. etc. Otra. usted puede iniciar y comenzar a reunir información de la sexta fuente. ha ayudado a todos sobre el Autismo (Ver la sección de Suplementos en nuestra familia. SALUD GASTROINTESTINAL Una prioridad imperiosa es limpiar el intestino. todos están de acuerdo en que limpiar el intestino es muy importante – existen definiciones muy claras de los . apunta fuertemente otros niños. en donde las mediciones de aprenda para ayudar a sus anormalidades en nuestros niños. Por ahora. en donde “demasiado difícil”. existen algunas que son tan rápidas. y observaciones colectivas de los padres. Usted puede usar lo que química de la metionina (tiol). sus información general acerca de muchos niños. proporciona información que es específica para él o ella. y que somos elegibles para el siguiente paso? De pronto. desde donde podemos mirar atrás sobre el terreno que hemos cubierto. y obtener una visión sobre nuestro destino. y a usted mismo. la sexta fuente (la respuesta de su niño a cada tratamiento). proporcionándonos una buena indicación de su imaginó necesitaría saber y secuencia y sus interacciones. pero la vecinos. Nos estamos aproximando al final de una discusión acerca de las fuentes de datos que conducirán nuestras decisiones acerca de las prioridades entre todas las opciones para el tratamiento. veamos si la vista desde nuestra altitud presente nos da la suficiente perspectiva para comenzar a efectuar algunos cambios seguros. a hacia los factores causantes y a las oportunidades sus padres. En una habitación llena de practicantes bien informados de DAN! a quien se les presenta esta declaración. que es lo que aprende de un tratamiento y de cómo otros podrían funcionar. Así que – de vuelta en la habitación llena de médicos DAN! – ¿quién es quien quiere decirnos exactamente a qué nos referimos por un intestino limpio? ¿Cómo es que sabemos cuando lo hemos logrado. Necesitamos hablar acerca de la quinta fuente (los datos – un padre de laboratorio). sin embargo. vecinos. no exime a ningún niño de unas cuantas prioridades imperiosas que se encuentran en lo alto de la lista. puede comenzar con él. los terapéuticas. aún cuando creemos que la epidemia del autismo y los trastornos relacionados tiene causas que son comunes a subgrupos de sus víctimas. La individualidad. Todas estas tres fuentes proporcionan hijos de sus hermanos. todos deben de ir al sanitario. para los cuales no necesita de un médico ni de un laboratorio. No es decisiones involucrarán algo de ensayo-error. Sea cauteloso de cualquier reporte que lea acerca de esto o de que el tratamiento no ha funcionado en niños con autismo. es el consenso entre los médicos aprenderá más acerca de DAN! de la línea de tiempo de los principales factores nutrición que lo que jamás causantes. el resto del esfuerzo para la curación será más complicado y menos efectivo.228 Ahora hemos alcanzado una elevación en nuestra ruta. La dieta las consecuencias del error. lo siento!”. y de la séptima fuente (la intuición). Antes de seguir avanzando por nuestro camino. todos se muestran de acuerdo. Usted Nutricionales). sus hermanos. más allá de tener que pronunciar la proporcionó una diferencia palabra prohibida de “¡uy. fáciles y de tan bajo riesgo. usted sabe que no creemos que exista un enfoque para todos nuestros niños. En esa forma. debieran ser tan pequeñas libre de Gluten y de Caseína como sea posible. Así. que tan pronto como se encuentre conectado con un médico certificado. Hemos decidido que estas INTENTE LAS DIETAS. los niños de sus cuarta fuente. reflejadas en los poner atención a lo que todos resultados de las encuestas del Instituto de Investigación comemos. si los investigadores han fracasado en abordar los asuntos intestinales primero. la historia de su niño y su examen médico. Una fuente son las dramática para mis niños. Si usted no limpia el intestino.

Si el cambiar la die ta de su niño es demasiado para usted. Durante mis dos años en Chad. con frecuencia. especialmente si usted renuncia a algo que “debiera funcionar” y que funcionó para otros niños que conoce. De eso se trata. entonces debiera considerar obtener un reembolso por este libro que le enseña y le pide tolerancia para la incertidumbre. en alguna forma. y menos olorosos. los niños defecarían. con suficiente anticipación al destete de sus críos. Las heces de los bebés amamantados no son pegajosas ni olorosas. Es lo que hago todos los días. ya que no es nada escabroso. sentirse mistificado por la noción de un intestino limpio. un viaje de regreso a los pizarrones de dibujo de educación sobre la salud. El destete en el África Occidental era. así que soy bueno en ello. es difícil y truculento. conocimiento. Baker y su equipo explicando los méritos de comenzar con alimentos sólidos a una edad más cercana al primer año. y serían regresados a su pecho sin ningún impedimento. mientras intentaban sobrevivir con la declinación del alimento del plato familiar. No puede llegar muy lejos y seguir el camino equivocado al usar estos lineamientos que le presentamos aquí. alimento. en comparación al segundo año. así que acostúmbrese a ello. pasaron mucho de su tiempo sobre la espalda de sus madres. Casi todos los olores atractivos y no atractivos que emanan de su cuerpo son producidos por los gérmenes. es sólo una entre muchas estrategias que levantarán la misma acechante dificultad. África. asegurados con una gruesa envoltura de tela. Cuando decimos “limpie el intestino”. no suciedad. parte de mi labor como médico era tener a mi equipo enseñándoles a las mamás acerca del valor de introducir alimento sólido para sus bebés. La parte difícil es que lo que está en juego es bastante elevado. debido a dos cosas interrelacionadas en el intestino: alimento y flora. de fácil digestión produce un entorno en el intestino que promueve una flora de gérmenes menos tóxicos. Si se siente incómodo con esta verdad. serían limpiados. Si recuerda los cambios de pañales que precedieron el final de la alimentación exclusiva de pecho. la cual podía fácilmente desabrocharse cuando la mamá recibía la señal de que un movimiento intestinal era inminente. quienes fueron el blanco de nuestra intervención. hacen lo contrario. o que de hecho funcionó a su máximo. No pañales. apoyo profesional y su intuición. puede que comience a entender. Cuando los olores se tornan verdaderamente malos. y los bebés se deprimían y se volvían vulnerables. usted lo hará bien. abrupto. hasta que pueda decir que en definitiva no funcionó. Y sucede que con algo de experiencia. como voluntario de Peace Corps. Los alimentos que no son fácilmente digeridos. Los bebés de nueve a veinte meses. como resultado. entonces está leyendo el libro incorrecto. La introducción más temprana del alimento sólido fue parte de una iniciativa de la Organización Mundial de la Salud para reducir la mortalidad en este grupo de edad tan susceptible. (Bueno. puede estar bastante seguro de que algo que están comiendo esos gérmenes está promoviendo una flora no saludable. Es parte del trato. Columpiado hacia el suelo. Aquí está su próxima oportunidad de sumir su cabeza con respecto a la ruta y de dirigirse hacia el estacionamiento de McDonald’s. Cualquiera que ha cambiado 2. colocado entre los pies de las madres sentadas. SECCIÓN 229 .500 pañales puede. Decidir qué es lo que hay que hacer es muy fácil. El resultado: repentinas y sorprendentes heces pegajosas y. y duda si acaso en alguna forma no lo hizo durante el tiempo suficiente o con la fuerza que requería. y cuando la digestión se ve deteriorada. Por otro lado. Cuando los gérmenes son verdaderamente malos en el intestino. Las heces de los bebés deste tados son “sucias”. decidir cuándo ha hecho lo suficiente de cualquier tratamiento en particular. Limpiar el intestino y saber cuándo está limpio. la agenda incluye. camino a casa. hay más olores ofensivos. para nosotros.pasos que están involucrados – pero no existen indicaciones tan claras acerca de cuándo se ha alcanzado el objetivo. digestión y flora. La leche materna. También viene el Dr. pero también obtendrá una idea de ello muy rápidamente. quizá no totalmente. puede estar seguro que los gérmenes son realmente malos.

¿Menos ella está hablando de su futuro. el pasado febrero. Fue diagnosticada como dentro del espectro del autismo. transformada y comenzó a perder el lenguaje. pero necesitábamos más. pero algunas veces. ligando a la dieta con el incremento en el lenguaje. más difíciles los cuales posteriormente se volvieron parte del protocolo de DAN! Con que reta la los años. era muy difícil la hora del desayuno. que disminuyeron la cambiar la ansiedad. Dígale a MI HIJA. alimentación es una de Nos volvimos hacia el Dr. los mismos viejos deseado ser problemas recurrieron. y Ya habíamos intentado medicamentos adecuados. Cuando viví en Japón. Baker. Usted debiera de haber sido una mosca en la . Como está. quien ha pasado su madre por los altibajos de un sistema inmune y un sistema digestivo plagado de italiana que sensibilidades a los alimentos. La familia y los amigos habían agudeza? mencionado que ella sonreía más y parecía más relajada. cuando o una tenía tres años – una de esas niñas que tuvo un desarrollo normal. ¿No por supuesto que vale todo el esfuerzo extra en la cocina! quiere ver mejor? No – Bárbara. nos dimos cuenta que teníamos que hacer algo más La que buscar sobre terapia de educación y lenguaje para que se nos guiara enfermedad sobre cómo poder ayudarle. optimista. y Rock’n Roll e intentando ser cada ve z más sociable. integración sensorial. terapia señal de conductual de visión y entrenamiento auditivo. madre los use. y hablando de chicos agradables. Está sonriendo más. cuando en verdad nos sentimos las pruebas desesperados. la socialización. ¿Es acaso que yo. es una encantadora mujer de 18 años. estos maquillaje. la capacidad de enfoque y el éxito académico. pero. logramos tremendos progresos. Nos dimos cuenta de que no teníamos nada que un perder. Es más fácil que la gente cambie de religión. y comenzamos a buscar algunos enfoques biomédicos. pero que no la eliminaron. Cara. cambio. ahora está llevando a mejor? Use acabo la DCE. Sé que yo lo estoy. Cara es capaz de disfrutar algunos ¿Quiere ver alimentos que no había comido durante años. ¡Eso. Ella logró los más Altos ¿Más Honores por primera vez en la vida. niño. con efectuar algunos cambios adicionales). pánico y ansiedad. rash cutáneo. de Feingold de fenol bajo) durante cerca de siete años. La escuela secundaria de en vez de Cara. he caído en una práctica médica en donde tengo la oportunidad de ver más ojos rodantes que una bailarina nocturna. Quería jamón. y comenzó a padecer ataques de que le dice. como muchos padres de capacidad niños en el TEA. huevos. pienso que cambiar la dieta es algo trivial? No. no quería nada de algas marinas o de sopa de champiñone s. lentes. Ha sido una enorme diferencia y ha agudeza? valido la pena el esfuerzo extra. Actualmente.230 Si continua leyendo un poco más. y escuche lo Cuando ella tenía alrededor de diez. La gente está verdaderamente atascada en sus alimentos. quien pasé parte de mi carrera en otra cultura tratando de hacer que la gente comiera diferente. después de haber de casi intentado la dieta libre de gluten/caseína (con algunos giros del programa todos. Ya habíamos intentado con enfoques “no es una tan ortodoxos” como la musicoterapia. (La DLGLC nos Hubiese ha ayudado en gran medida. encontrará una excepción que trata de la prioridad secuencial de los cambios de la dieta). entre otras darle pasta cosas. Comenzamos con la Dieta de cambio de Carbohidratos Específicos. continuamos buscando más. combates con la diarrea y/o no puede constipación. Las cosas optometrista comenzaron inmediatamente a tomar forma. realmente notó una diferencia e hizo mención de ello en el anuario un IEP. hasta galleta a su que su vida fue. al parecer. infecciones por levadura y problemas de sueño.

o en los periódicos. Tomaría cuarenta minutos para que la gente pueda decir – después de mi mejor acto en el trapecio – que ellos leerían el libro y lo pensarían. pero los padres como usted. Cambiarle la dieta a un niño es difícil. Entre más beneficios vea de los cambios en la dieta. Aquí hay algunos datos de las Calificaciones de los Padres del IIA. nutriólogos. gracias a su disposición y a la cooperación de todos los miembros de la familia. pero mi experiencia sugiere que llegaría a la posición más alta en la tabla. y que tiene una voluntad mayor que los muslos de Arnold Schwarzenegger? Sí. El camino lo conduce a más pasos sobre la dieta que pueden causar cambios dramáticos para un número importante de niños. Podemos proporcionarle los lineamientos. orgánica – y libre de azúcar adicionada (azúcar de mesa. siento como si estuviera escuchando un documental de alguien que nunca SECCIÓN . para que les hablaran a aquellos que estaban tratando de regresar del extremo de la tabla. fresco. En los niños que aceptan una dieta fácilmente. Pepsi de dieta. diciendo que la intervención en la dieta no ha sido probada en cuanto a que brinda beneficios. esperando a que yo dejara de decirles de otra dieta imposible. usted necesita revisar los libros. más sabrá que se encuentra en el camino correcto. ¿Entiendo que tal vez pueda ser difícil cambiar la dieta de un niño que sólo come papas fritas de McDonald’s. ¿Entiendo que cambiarle la dieta a un niño es difícil? Sí. Limpieza de la dieta Una dieta saludable y curativa proporciona alimento que es variado. así como conversar con otros padres. los primeros pasos pueden constituir un verdadero reto y deben ser graduales. En los niños que son adictos a los alimentos que usted está intentando eliminar. Cuando veo a un experto en la TV. Después tuve padres que ya la habían intentado. pero para los detalles. libre de aditivos y químicos – por lo tanto.59 enlistados hacia abajo.pared. los sitios web. palomitas. pueden lograrlo – pero sólo si tiene el apoyo de otros padres que lo hayan hecho antes que usted. La experiencia de muchos de nosotros que hemos cuidado a niños en el espectro del autismo (y aquellos con trastornos por déficit de atención y muchas otras enfermedades crónicas) es que estos tipos de dietas aportan una enorme diferencia. cuando comencé a decirle a la gente acerca de la Dieta de Carbohidratos Específicos. Los padres que habían desarrollado una confianza poco razonable en mi opinión se jalaban las orejas y veían hacia la ventana. es probable que pueda ver una mejoría rápida en el estado de ánimo y en el comportamiento que compensa el cambio. o sucrosa). DIETA Libre de leche No chocolate Libre de trigo Feingold No azúcar adicionada Rotación Libre de gluten/caseína Libre de huevos Libre de levaduras Mejor:Peor # de Casos 32:1 5574 30:1 1721 29:1 3159 25:1 758 24:1 3695 21:1 792 20:1 1446 19:1 1096 19:1 756 231 El IIA aún no ha recolectado datos sobre la Dieta de Carbohidratos Específicos. Tiempo requerido: diez minutos. según el porcentaje arrojado en la razón mejor/peor.

pero creemos enfáticamente que proporcionan un evidencia persuasiva a favor de intentar los cambios en la dieta. en que todos los pacientes que vienen a mí. En vez de ello. mientras se efectúan otros pasos terapéuticos. No insisto. Esos otros pasos constituyen la limpieza del intestino con sus dos componentes. en sí mismo. si no hubiésemos descubierto sus desafortunadas sensibilidades a los almidones. La naturaleza tiene un impulso tan fuerte hacia la curación que la intención. así que comencemos con eso. Ese compromiso. En realidad. y que nunca hayan intentado ningún tipo de intervención. es el primer paso hacia la curación. pero está buscando algo en específico – algo efectivo. los cuales. es sagrada. especialmente si sus remedios tienen que ver con la muy personal elección de alimentos. no obstante. comiencen con cambios mayores en la dieta – aún cuando yo creo que sería lo ideal. que como ya dije. tales como los básicos que discutiremos aquí. ser el disparador que promueva la curación. es una pieza tan fenomenalmente importante de este rompecabezas que el efecto dramático de eliminar sólo un alimento específico puede abrir un orificio en una puerta en extremo pesada para ser abierta. La intención. encontrar qué es lo que su niño puede y no puede comer. así como efectos biológicos específicos. tiene el destino de impactar a cualquier niño que sea objeto de la intención para lograr dicho cambio. inmunológico y clínico de la noción de que ciertos cambios en la dieta tienen un impacto profundo. El ignorar o el – Brenda. un fuerte compromiso. La idea en sí es que los cambios que usted haga para ayudar a que su niño mejore. levaduras y hongos. Para Eric.232 El cambio en la dieta necesita por parte de la familia. como lo mide el porcentaje de niños que se ven beneficiados y el grado de beneficio alcanzado para muchos. durante el tiempo suficiente para poder observar los efectos. La mayoría de los niños que han mejorado bajo mi cuidado han comenzado con cambios en la dieta. entonces. sin embargo. por sí misma puede a veces. tan dolido como para impedir que se expresara a sí mismo. una madre disputar el apoyo bioquímico. La sola idea de “limpieza” la hace sonar como si pensáramos en los alimentos como algo sucio. SIN IMPORTAR EL NOMBRE de la dieta. el gluten y ciertos carbohidratos) sean puestos en consideración. el alimento y la flora. además de una evitación estricta de gluten y de caseína. los alimentos son bastante limpios – aunque ningún . seguro y no demandante– para lograrlo. y con todo derecho debe resistirse a la metodología que generaliza una solución para todos. ha estado ahí. deben ser diseñados con respecto a las necesidades individuales de su familia. no habríamos podido encontrar el corazón y el centro de su ser. Más recientemente. poco costoso. se convierten en hechos decisivos. Conservadores en los Alimentos Usted quiere que su niño mejore. creo más en un compromiso en donde los cambios mayores en la dieta (como la caseína. la dieta de Carbohidratos Específicos ha surgido como una terapia que parece tener la tasa más alta de éxito. Reconocemos que el cambio en la dieta es un compromiso mayor y que tiene efectos aparte de su impacto biológico. es. después de todo. sólo simple – especialmente si el escéptico trata de negar el valor de una prueba diagnóstica como un asunto de una política de salud privada. Nos damos cuenta que los datos del IIA son brutos y anecdóticos. así como sus sensibilidades a la constitución química de varios alimentos.

hablamos de “limpieza”. después de meses de intentar una variedad de pruebas y tratamientos. brillantemente coloreada. Comencemos con las tinturas. basados en la ciencia. que de lo contrario. se muestran sensibles a otros conservadores: Ácido acético Agar-agar Alginados Anato Ácido ascórbico (vitamina C) Beta-caroteno Betanina (color rojos de los betabeles) Carbonato de calcio Citrato de calcio Propionato de calcio Silicato de calcio Caramelo Dióxido de carbono Harina de la semilla del carob Caroteno Goma carragena Clorofila SECCIÓN Ácido láctico Lecitina Manitol Niacina Pectina Bitartrato de potasio Citrato de potasio Citrato de potasio Propionato de potasio* Celulosa Ácido propiónico* Riboflavina Citrato de sodio Propionato de sodio* Tartrato de sodio Ácido sórbico y sorbatos Sorbitol 233 . así que no puede ser cierto”. mohos. y su pegajosidad proviene de la forma en que sus átomos se unen con los átomos de otras moléculas. lo que significa que no sólo flotan. sólo para toparse con que la solución estaba en evitar las tinturas artificiales en los alimentos de su niño. a través de los seres vivientes. básicamente. Imagínese cómo se sentiría. en el sentido común. Es una larga historia. Aquí hay una lista de los conservadores de los alimentos que son seguros para la mayoría de los niños. sino que tienden a verse involucradas. “no podría ser cierto. Tiene sentido responder a la pregunta acerca de los efectos de dichas sustancias. ¿qué es una tintura. Probablemente no los utilice en su cocina. Nadie cuestiona que algunas personas sufren de urticaria. las tinturas son adicionadas a muchos alimentos comerciales y medicamentos. de hecho estamos hablando de unos cuantos pasos. problemas digestivos o dificultades respiratorias. por el tinte rojizo especial que ella utiliza? Más bien. Aún los alimentos coloreados en forma natural pueden ser dañinos para algunas personas. fragmentos de desecho animal. químicos. como resultado de la exposición a los colores artificiales – así como a una infinita variedad de alimentos. y en la experiencia clínica que muestra que ciertas sustancias en los alimentos pertuban a un número significativo de personas. (¿Quién puede presumir que la salsa de spaghetti de su abuela es la mejor. Pero. Mucho de la investigación sobre las tinturas de alimentos se han enfocado en los niños que tienen problemas de atención y de hiperactividad. tales como partes de insectos. de cualquier manera? Es una molécula pegajosa.alimento está completamente libre de varios contaminantes naturales. caspa y polvo – pero la idea de que el comportamiento pudiera verse afectado ha encontrado mucha oposición de las personas que dicen. polen. pero estoy hablando acerca de evitar los alimentos artificialmente coloreados. antes de involucrarnos con otras opciones diagnósticas y de tratamiento. ¡Es mejor que no piense en ello! Cuando nosotros y otros que han visto a la gente mejorar de los cambios dietéticos. polvo y moho que no pueden ser evitados en su ruta de la granja hacia su mesa. pero la esencia de ello es que las moléculas pegajosas que absorben la luz son “biológicamente activas”. Su color proviene del hecho de que absorbe una cierta longitud de onda luminosa.

Infantil y Adolescente. una madre sobre la toxicología del comportamiento de los colorantes de los alimentos y de otros conservadores. nuestros instintos.” [Dieta. me sorprende. (Descubrimos inadvertidas. tener fe en nuestra la Fundación para la Nutrición. publicado por el con los practicantes de DAN! que Centro para la Ciencia en el Interés Público nosotros descubrimos una reacción (http://www. Todo lo que uno necesita hacer alergias a los alimentos. causan síntomas drásticos que existía un patrón: cuando ella y convincentes. La dieta Feingold. además de obtener información más detallada acerca de los retirar todos los alimentos reactivos.cspinet. y la Kelly tenía vómitos y tenía diarrea en Academia Americana de la Fundación de Médicos una base regular.feingold. TDAH y Comportamiento]. Otra buena fuente de retardada de las alergias a los documentación y de consejos prácticos sobre las dietas alimentos. algunas veces. han publicado declaraciones diciendo. incluyendo una alimentos. y su comportamiento mejoró dramáticamente. o azúcar Goma Xanthan de la leche) * puede tener problemas teóricos porque el propionato es metabolizado a través del AMM. La Academia Americana hija. de los cuales Kelly mostró que evitan aditivos en los alimentos es la Asociación ser positiva para más de 20. aditivos. El debate sobre los efectos del azúcar y los edulcorantes artificiales ha estado tan polarizado como el que pende – Suzie. El HEMOS APRENDIDO a confiar en Centro Nacional de Discapacidades para el Aprendizaje. por el Dr. Jacobson. “Diet. Con tal abundancia de declaraciones endoscopía y una colonoscopía. Deberá realizar su propio experimento para ver el grado de malestar que tiene el azúcar sobre su niño.html). ¿resulta una sorpresa que los profesionales de tenemos unas cuantas respuestas… la salud no se hayan molestado en hacer su propia No había una “prueba definitiva” de tarea? Sí. las cuales es escuchar y creer en sus pacientes (o a sus padres) nosotros sospechamos como los cuando le dicen que el evitar los colorantes artificiales ha factores disparadores de sus hecho una gran diferencia y que las exposiciones episodios explosivos. Un número de organizaciones. y el No fue sino hasta que consultamos maestro en ciencias David Shard. pero la idea básica es evitar químicos que no fue la piedra angular para ella. y buscar e intentar tratar la raíz de Pediatría. ensayo.Ácido cítrico Ácido esteárico Crema tártara Harina de semilla de tamarindo Cúrcuma Ácido tartárico Galatina Dióxido de titanio Goma guar Tocoferoles (vitamina E) Óxido de Hierro Ácido turmérico Lactato (no confundir con lactosa. aún oficiales. http://www. Niños y Adultos con Déficit de Atención y Trastorno de Hiperactividad. El asunto es revisado y discutido en un comía lácteos. incluyendo a la FDA [Administración de Alimentos y Fármacos] de los Estados Unidos. Ahí. el Consejo Internacional de Información sobre los Alimentos. la Academia Americana de Psiquiatría del problema (y no los síntomas). Las pruebas de laboratorio 234 . los dolores de estómago y la diarrea se Azúcar y edulcorantes artificiales desvanecieron. meses de consultar a un básicamente.org. vomitaba). usted puede libre de gluten/caseína. Michael F. los Institutos Nacionales de Salud Mental. son parte de los alimentos en sí. que no es cierto que algunos niños tienen gastroenterólogo pediatra y de reacciones conductuales o cognitivas a los aditivos a los muchas pruebas.org/diet. ADHD & Behavior. Después de seis Familiares. Comenzó a dormir por las noches. la Asociación del Azúcar.

pero para cualquier adulto o niño con cualquier queja crónica. Tres días de regreso a dicho alimento es suficiente para ver el regreso de los síntomas que habían disminuido durante la abstinencia. preferentemente orgánicos. Muchos de nuestros niños se encuentran muy sedientos y tienden a consumir mucha agua. Vea qué sucede. tales como el huevo. hasta que la asociación de un alimento con ciertos síntomas es clara. porque uno de los siguientes pasos en su viaje tiene que ver con los gérmenes en el intestino de su niño. con los antojos. después cinco días de “atracón” (el “premio” prometido por el experimento). en forma repentina. los helados y los dulces”. la fase de limpieza del intestino del tratamiento que ahora estamos discutiendo requiere disminuir los carbohidratos relacionados con los antojos. el requerimiento mínimo es trabajar hacia una dieta de alimentos frescos. tres semanas de disminuirla lentamente. si no lo comiera diariamente?” Los antojos tienden a aplicarse en dos situaciones: carbohidratos y alergenos. diciendo que las intervenciones dietéticas. sean más o menos estrictas. él está más contento con las galletas de la abuela. la piel y otras pruebas pueden ser útiles indicadores. revelan una química vulnerable a los carbohidratos. En cuanto a los alergenos de los que se sospeche. es que los niños (y los adultos) quienes han estado ingiriendo mucha azúcar han establecido su química corporal para esperarla. cuando se abstiene de ingerir azúcar. sin importar los resultados. Si no es así. el otro. Un alimento altamente preferido no siempre es causa de problemas. almidones o azúcares. Ampliaremos el asunto del azúcar después. la conducta. no adulterados 235 SECCIÓN . debido a los antojos. La razón por la cual necesita disminuirla. sin confirmarlo con la evitación y el reto que hace la diferencia y da el valor al esfuerzo de evitarlo. los recordatorios e incentivos para tomar agua son importantes. La limpieza del intestino (y de la dieta) involucra el evitar o minimizar cada tipo de sustancia. el sueño. la siguiente pregunta. fatiga. los pasteles. en la mayoría de los niños autistas. Finalmente. A muchos de estos gérmenes les gusta el azúcar. lo que aparecerá como un tema central en el tratamiento. proporcionando pruebas de que uno. puede establecer todo tipo de efecto dominó en la bioquímica y producir irritabilidad. sólo con la base de una prueba de laboratorio. especialmente considerando la importancia del agua en la desintoxicación. pero usted no quiere eliminar en forma permanente. tales como jugos. alimentos buenos. Antes de continuar con la discusión de la flora como un objetivo de la limpieza intestinal. La sangre. En cuanto a los carbohidratos. Con el propósito de seguir los primeros pasos. dependiendo de su capacidad para efectuar cambios. cuando regresemos a una discusión sobre la Dieta de Carbohidratos Específicos. debemos mencionar que una ingesta adecuada de agua es algo que muchos de nosotros dejamos pasar. o que usted extrañaría. la función cognitiva y la apariencia general de su niño. No necesita realizar tal prueba para comparar el estado de ánimo. o ambos podrían estar afectando en forma negativa a su niño. antes de resumir la parte de los alimentos de la limpieza intestinal. debe dar luz verde. jaquecas y otros síntomas que pueden ser mal interpretados como cuando alguien le menciona: “Lo ves. Ninguna otra prueba se compara con la repetición de esta rutina. surgirán tarde o temprano.(ácidos orgánicos en orina). sin embargo. Jalarles el tapete. déjenme resumir el asunto del alimento. Otras medidas: Tenga cuidado de cualquier alimento al cual su niño sea adicto. Después de que ha efectuado el experimento. Intente cinco días seguidos. con frecuencia señala al culpable: “¿Existe algún alimento o alimentos que usted considere como su preferido. Cinco días sin un alimento es usualmente el tiempo suficiente para detectar una mejoría en cualquiera de los síntomas debidos a la intolerancia a ese alimento. (con altos niveles de insulina y cosas así). la mejor prueba es la evitación y el reto.

Suite 6. al tiempo que se conserva dentro de los límites de las restricciones indicadas. sin intercambiarlos con otros alimentos de igual calidad o superior. pero los signos clínicos de . Más.2 gramos/kg (1. los requerimientos protéicos van hasta los 3. 236 Aquí están los lineamientos que Judy ha proporcionado para la ingesta diaria de energía. Las calorías extra debieran ser en su mayoría. 160 MacArthur Boulevard. Los niños de cuatro a seis años de edad en un estado nutricional bueno. (Nutrition Care for Children. son 1. ya que éstos abastecen la proteína para dar combustible al crecimiento. en cuanto a su densidad calórica.(sin conservadores). fax (508)759-5983) por describirme un número de niños mal nutridos.400 calorías por día. Los niños en edad pre-escolar. como resultado de los heroicos esfuerzos de los padres por evitar alimentos “malos”. Ningún practicante o padre debería intentar restringir la dieta de su niño. de oliva. Muchos padres piensan que no debieran permitir las grasas. Los niños de uno a tres años de edad en un estado nutricional bueno. causados por dietas crónicamente marginales. o tanto como unos 40-50 gramos por día. los suficientes alimentos de alto valor nutricional todos los días. proteína y grasas para niños: Los niños escasamente necesitan 1. típicamente necesitan 90 kcal/kg (40 kcal/libra) de peso corporal por día. así que Judy trabaja para refutar esto. judy@conversedesign. que sean bajos en azúcares y en almidones. Sin embargo. es una dieta pobre. debemos mencionar una preocupación que se une con cualquier intervención dietética.55 gramos/libra) de peso corporal por día. típicamente necesitan 100 kcal/kg (45 kcal/libra) de peso corporal por día. al ayudarle a los padres a que les den a sus hijos. Las grasas.1 gramos/kg (.50 gramos/libra) de peso corporal por día para los niños de cuatro a seis años de edad. Una tabla de crecimiento adecuada a la edad de su niño y su género debe ser expuesta regularmente para asegurar que está creciendo conforme se espera. está bien. necesita alrededor de 1. Las mediciones de su niño deben ser registradas y repetidas en forma mensual.000 calorías por día. Los requerimientos de proteína. y de lino. o al menos. Si la ingesta calórica ha provenido sustancialmente del trigo y de los productos lácteos. Durante el crecimiento “del estirón”. grasas y carbohidratos. pero esto es un mínimo simple. mínima. para los niños de uno a tres años. Cópiela y mantenga una en casa. sin una comprensión básica sobre los reemplazos compensatorios. Muchos pediatras y padres piensan que una dieta libre de gluten y de caseína. Su pediatra tendrá alguna. Judy Converse. cuyas dietas eran severamente deficientes. no se restringen en los niños que no sufren de sobrepeso. La grasa extra puede ser una combinación de aceites de pescado. más 100 calorías por cada año de edad. Estoy en deuda con la Dra. que necesitan prepararse para “el estirón” y que requieren aumentar de peso. MA 02532. o al menos. 24 gramos por día. La idea es prevenir resultados pobres. 16 gramos/día.5 gramos por libra) de peso corporal por día para los niños preescolares. requieren 150-250 kcal/kg (70-125 kcal/libra) de peso corporal por día.2 gramos/kg (. entonces éstos no pueden retirarse de la dieta. 1. Bourne.com. teléfono (508)743-0609. por lo general. Ejemplo: Un niño de cuatro años con buen estado nutricional.

según la estatura Malnutrición temprana = 85-89% del peso ideal. según la estatura se encuentra en esta forma: 1. capacidad mecánica oral. entonces grafique el percentil 25 para peso/edad. utilizando el percentil encontrado para la estatura. según la estatura. costo de alimentos especiales. No repetir el tratamiento fungicida en forma periódica. suplementos. Proporcionar pocas calorías. familiares o terapeutas del ABA [AAC Análisis Aplicado del Comportamiento] o TO [Terapeuta Ocupacional]. y apoyo o falta del mismo de los pediatras. Los fracasos más comunes son: Esperar hasta que los servicios de intervención temprana terminen (edad 3). Peso real/peso ideal x 100 = porcentaje del peso ideal. La parte de la dieta de esta intervención debe ajustarse a cada niño – si existe defensividad oral-táctil. Grafique la estatura actual sobre la tabla de crecimiento. según la estatura. pocas proteínas o pocas grasas. sensibilidades o alergias a los alimentos. o la forma de preparar los alimentos para satisfacer las necesidades del niño. para quitarle el gluten o la caseína. según la estatura. 2. No proporcionar los suplementos recomendados cuando no se observa un beneficio inmediato (algunos pueden funcionar más lento que otros). o que no ha aumentado de peso durante seis meses. Introducir varios cambios en una sola vez en la dieta. Aquí hay algunos criterios para el fracaso nutricional (lo cual trae un mayor riesgo de infección. 3. SECCIÓN . medicamentos o terapias.la deficiencia de los ácidos grasos son comunes en los niños con dietas. que se encuentra a menos del 85% del peso ideal. según la estatura Malnutrición moderada = 75-79% del peso ideal. Grafique un peso para el niño en la tabla de crecimiento. regresión en el crecimiento. según la estatura Malnutrición ligera = 80-84% del peso ideal. antes de intentar las intervenciones dietéticas. según la estatura Malnutrición severa = menor al 75% del peso ideal. hermanos fuera de la dieta y en la dieta que pueden ayudar al niño TDA. según la estatura Éstas son las banderas rojas para el fracaso nutricional: Un niño menor a los cinco años de edad. No cambiar los utensilios de cocina. neurólogos. o compromisos en el desarrollo y en las funciones): Estado nutricional normal = un niño que se encuentra entre el 90-110% del peso ideal. Esto proporciona el peso ideal en libras para el niño. que ha perdido peso por más de dos meses. 237 El peso ideal. Un niño de los cinco a los 18 años que pesa menos del 85% del peso ideal. Use éste peso para el cálculo de abajo. (Ver la sección sobre el examen físico). Ejemplo: Si un niño grafica en el percentil 25° para estatura/edad. Un niño menor a los cinco años que ha perdido peso durante dos meses o más. Un niño menor a los cinco años que no ha aumentado de peso durante dos o tres meses.

estuviéramos comiendo una variedad confusa. o nuestros niños. la cual produce toxinas o alergenos que no van conmigo”. aún cuando viven en un medio como el desierto de Kalahari o las Islas Aleutianas. caseína. hace más fácil el cambio. al menos. Las palabras debieran ser “cuando tomo vitaminas. Una forma de confirmar la situación en un adulto es sustituir la administración de la sustancia dañina. si les pregunta a los médicos de DAN! Las reacciones negativas a los suplementos nutricionales (vitaminas. es decir. la suplementacin de medicamentos son sulfuro para la desintoxicación puede caer sobre la flora digestiva. vía inyectable.Retirar el gluten y la caseína. incluyendo la suplementación nutricional y la desintoxicación. Al final del día. tenemos que establecer lineamientos básicos – y usted encontrará una variedad de opiniones acerca de estos lineamientos. Muchas de estas reacciones se encuentran mediadas por la flora intestinal. Es aquí en donde la definición de “limpieza intestinal” se torna verdaderamente truculenta. y mucha azúcar. a pesar de su aparente plétora. Una pequeña comodidad.63 Eso es. multiplicarse (de hecho. y tratadas en forma correspondiente. Por ende. interpretadas como un indicador de que “las vitaminas no van conmigo”. pero es una gran diferencia cuando contrastamos la relativa simplicidad de nuestros alimentos con la complejidad de los gérmenes que comparten nuestros alimentos. Existen pocas carnes y pescados. la garganta. vegetales y frutas alrededor de los márgenes. 60. sin reponer algo de un valor nutricional equivalente o superior. Esto es verdad. Tales reacciones en personas de todas las edades.61 pero no existe forma de evaluar la distribución cualitativa en toda la boca. como un prerrequisito par a otros tratamientos. Pero la prudencia aún sugiere que retengamos los nuevos suplementos hasta que hayamos 238 . son por lo general. Permitir gluten. grasa y sal en el medio. Con el propósito de “limpiar el intestino”. 62. Sabemos que la flora de muchos niños en el espectro del autismo es anormal. en comparación con la de los cazadores y recolectores. necesitan mi flora. aminoácidos. Flora Los seres humanos que viven exclusivamente de la caza y la recolección consumen más de 100 diferentes fuentes alimenticias. que desaparece cuando el tracto digestivo es burlado. y observar que no haya una respuesta negativa. La mayoría de los niños en el espectro del autismo no son hipersensibles a los suplementos. pequeña. o para comprender las sensibilidades individuales para los gérmenes o sus toxinas. es más bien. el estómago. en el sentido estricto de la palabra. si nosotros. dividirse). junto con las dos docenas de pies entre el inicio y el final de nuestro canal alimenticio. minerales. las reacciones negativas de este tipo deben ser consideradas como una pista sobre la existencia de disbiosis. y factores nutricionales accesorios) como hacia los suplementos y medicamentos que contienen sulfuro. La falta de complejidad en nuestra dieta. y que sea capaz de producir una reacción tóxica. ácidos grasos. en donde un turista visitante declararía: “Aquí no hay nada que comer”. el intestino delgado y el grueso. por la vía oral. utilizados para la desintoxicación. lo cual es bastante raro. la verdadera variedad del turista. prosperar y producir más de lo que sea que ellos producen. Como sucede. o antígenos identificados de alimentos tan pronto como la mejoría sea obvia (asumiendo que el niño está “curado” y que ahora puede tolerar estos alimentos). y la hipersensibilidad de algunos tiene una base bioquímica que no se relaciona con la disbiosis. nosotros los consumidores tenemos una dieta muy monótona. Los gérmenes bien alimentados están mejor equipados para efectuar sus funciones. la cual tiene un fuerte apetito por esa molécula en particular como alimento. el esófago. son lo suficientemente frecuentes en nuestros niños como para pedirle precaución.

El Saccharomyces boulardii tiene la ventaja de actuar como un probiótico.70. existe una zona gris en la que se torna menos probable que la deficiencia de hierro sea un problema de importancia clínica inmediata.64. al grado de que uno no culparía a ninguno de los síntomas por una deficiencia de hierro.68. dramáticamente benéficas. Si el nivel es bajo.tomado los pasos para abordar la posibilidad de disbiosis. pero no muy a menudo. Con poca frecuencia. otras que proporcionan algo sobre lo que habrá que pensar. La muestra de los cultivos de heces es una muy pequeña fracción de los gérmenes que pueden causar daños. por ejemplo. La ferritina del suero. entonces un tratamiento de seguimiento más agresivo está justificado por la fuerte evidencia de un problema de levaduras demostrado por dichos beneficios. 239 SECCIÓN . No intente con el Saccharomyces boulardii sin haber leído más en la sección sobre los fungicidas. así que favorezco un curso corto de uno o dos de ellos. Debido a que actualmente podemos obtener mejor documentación del laboratorio sobre la disbiosis bacterial que sobre la disbiosis por hongos. entonces el almacenamiento de hierro en su caso es suficiente. boulardii. El suplementar uno de los muchos probióticos es considerado por muchos médicos DAN! como una parte de la limpieza del intestino. se requiere. que depende. y si no es así. exceptuando al Clostridium Dificile. los cultivos ofrecen una muy pequeña precisión con respecto al estado de las bacterias en los asuntos intestinales. Otros probióticos trabajan con simplemente proporcionar grandes cantidades de bacterias buenas que constituyen una parte de la flora del tracto digestivo. Existen algunas pruebas de laboratorio que conducen a ciertas decisiones. Si produce beneficios dramáticos que aún se encuentran cercanos a un milagro (lo que. antes que tratar a los hongos. Pangborn cubre cada prueba en detalle. ya sea de la guía de un cultivo de heces o del uso de antibióticos de amplio espectro. es una medida del almacenamiento de su hierro. pero que resultan relativamente inútiles en cuanto a una predicción confiable sobre los resultados de las decisiones del tratamiento para un niño dado. una búsqueda de la causa de las pérdidas de hierro (tal como sangrado o una mala absorción de hierro por dificultades digestivas). Mi primera opción es el Saccharomyces boulardii. Entre una concentración en suero de ferritina de alrededor de 20 y 50 mg/ml. Yo estoy en desacuerdo con esa prioridad. de hecho.69. Es mucho más probable que los medicamentos fungicidas produzcan una respuesta clínica. digamos que se encuentra por arriba de 50 mg/ml. causan síntomas de rechazo. así como la suplementación de hierro. Ellas son. y otras que son interesantes para la investigación. Si el hierro es deficiente. sucede). ha existido una tendencia reciente hacia el administrar antibióticos para “tratar” las bacterias.71 PRUEBAS DE LABORATORIO – PERSPECTIVA GENERAL Volvamos de la desviación que hemos tomado de la ruta para iniciar con el proceso y consideremos cómo las pruebas de laboratorio pueden ayudar en la conducción de decisiones acerca de sus opciones.66.67. promueve el crecimiento de flora normal. la respuesta de su niño. Esto es. en primer lugar (especialmente cuando los antibióticos fueron dados muy cercanos al tiempo de las vacunaciones que contenían timerosal). El problema es que realmente no sabemos lo suficiente acerca de la situación de más de 500 gérmenes diferentes y sólo logramos eliminar muchas bacterias – eso fue lo que hizo que muchos niños tuvieran tantos problemas. así que. de acuerdo con mi experiencia. en un esfuerzo por eliminar o reducir el número de flora bacteriana indeseable. Éste es un buen ejemplo de este sexto elemento en mi lista de factores que conducen las decisiones. dramática y sostenida. se encuentra deficiente en hierro. ocasionalmente. antes de considerar que la flora ha sido abordada lo suficiente para decir que el intestino está limpio.65 La siguiente opción depende de lo que suceda con el S. La discusión del Dr.

b.000 veces más calcio que el agua contenida al interior de las células. Tengo otros ejemplos de individuos en los que los metabolitos urinarios se encontraron elevadísimos y sin embargo. en los cultivos de heces fueron negativos. y resultaron positivas para la siguiente prueba. una de las pioneras en la evaluación biomédica y el . así que no tener una prueba simple que le diga si está satisfaciendo sus totales es una desventaja seria en la evaluación de la salud. Es el mineral más abundante en su cuerpo. Un bloqueo en el camino fisiológico está implicado si vemos los datos de laboratorio. La Dra. El calcio en orina de veinticuatro horas (esto es. en donde el calcio. Casi todos los ayudantes (las enzimas) dependen de la cooperación de las vitaminas y los minerales (tal como la vitamina B6 y el magnesio. Las necesidades individuales de calcio pueden variar tanto como unas 200-veces. ni una medición del conteo de células rojas en sangre. Éste es el caso con pruebas que miden elementos en las rutas. Llamémosle una prueba compleja. reflejando un apilamiento de sustancias en un punto en una ruta y una escasez sólo más allá de ese punto. en ese punto no están trabajando. pero aún alejada de ser perfecta y no es exactamente una simple. Aquí estamos observando. En el caso de parásitos o de hongos. Cuento con muchos ejemplos de cultivos de levaduras negativos en especímenes en los cuales. la medición de calcio en una muestra de orina que contiene cada gota de orina que pasa exactamente durante 24 horas) es una prueba bastante buena. tendrá un valor que es alto. Las mediciones de los nutrientes minerales son inciertas. Tome el calcio. ni ninguna otra prueba simple le dirá si tiene la cantidad correcta de calcio en su cuerpo. ni una prueba de orina. Si los encuentra. 240 Un tercer tipo de prueba (c) es una con resultados complejos. pero el resultado negativo no. Una prueba en la que el resultado positivo es confiable. directamente de su valor. pero ni una prueba de suero. no le dirá mucho del allá. cuyas pruebas para parásitos fueron negativas (no se encontraron parásitos). ácidos orgánicos y ácidos grasos. Con la ferritina. por ejemplo. Hasta ahora.Lo mismo sería verdadero en relación con el hallazgo de ciertos parásitos intestinales. que se observan en la orina como un indicador de la colonización del intestino con levaduras) resultaron negativas. por ejemplo) para hacer su labor. que el medirlo aquí. el fracaso para encontrarlos en una prueba de laboratorio. Llamémosle un conductor de decisión. el tratamiento es el indicado. numerosos ejemplos de individuos. El calcio está presente en diferentes compartimientos de los tejidos de su cuerpo en tal extensa variedad de concentraciones. Existen varias posibilidades. por arriba de una pequeña concentración es claramente venenoso. el laboratorio reportó ver levaduras bajo el microscopio. los identifia. Cuento entre mis expedientes. Llamémosle un “negativo débil”. no prueba su ausencia. Un cuarto tipo de prueba es una prueba incierta (d). entre otras cosas. Una medición que es confiable y conduce a decisiones. bloqueos causados por una falla de los ayudantes que aceleran la transformación de una molécula en otra. el agua que está afuera de las células de su cuerpo – la cual es un tercio del agua de su cuerpo – tiene alrededor de 1. Mary Coleman. medio o bajo. en donde los valores de las mediciones requieren de una interpretación basada en el entendimiento de las rutas bioquímicas bajo escrutinio. o se encuentran en un suministro menor. Por ejemplo. he descrito dos tipos de resultados de laboratorio: a. Pudiera ser que los ayudantes y sus co-factores. Cuento con otras muchas pruebas en donde los cultivos de levaduras fueron fuertemente positivos (grandes cantidades de dos ó más levaduras diferentes) cuando las pruebas de orina para los metabolitos fúngicos (químicos formados por los hongos en el intestino. Pero ¿qué pasaría si no los encuentra? Ahora la situación es diferente a la del caso de ferritina. tales como los tioles mencionados previamente. y en la mayoría de los casos. así como aminoácidos.

basados en opiniones acerca del efecto de una prueba diagnóstica de una terapia en particular.tratamiento del autismo. una prueba de calcio en orina de 24 horas. Conserve su propio expectativas. Si su médico ignora pruebas apuntaban a medir varios aspectos de los síntomas de preocupación. tales como anticuerpos y moléculas de señalización – Linda. Esto nos ha ayudado a definir el A NADIE le importará el resultado de su paisaje de la bioquímica y de la inmunología hijo más que a usted. pero sin muchos resultados que condujeran hacia decisiones específicas. mientras que sus padres se resistían a obtener una muestra de orina de 24 horas. ejemplo. El término “subjetivo” es la palabra que utilizamos para describir el reporte de un paciente de los resultados de un enfoque de ensayo-error. y tomar son más necesarias para descubrir cómo un decisiones informadas acerca de su niño en particular es diferente de nuestras tratamiento. en el sentido de que los niños autistas mostraron una muy amplia variedad de defectos. a menudo. así como una tendencia hacia la producción de anticuerpos en contra de sus propios tejidos (autoanticuerpos). La evaluación inmunológica efectuada en cientos de niños en la última década nos ha proporcionado una imagen de un descarrilamiento del tren inmunológico.resultó ser un predictor no tan bueno de la respuesta a un tratamiento intravenoso con inmunoglobulinas (aunque tal medición sea un criterio que las compañías aseguradoras consideran necesario para aprobar el pago de dicho tratamiento). Existen dos razones para mi creciente parsimonia con respecto a las pruebas de laboratorio. enfermedades y reacciones enfatizaban lo atractivo de realizar a todo. Aún la medición de IgG en suero –la sustancia en sangre más representativa de un aporte saludable de anticuerpos en contra de los gérmenes. Las variadas pruebas efectuadas en muchos niños me parecen haber producido una buena imagen general. junto con la tolerancia de mis pacientes para mi observación de que el paciente es. ulteriormente mostró una necesidad no satisfecha de calcio que fue la base para su comportamiento. Tales vacuna que reciba. Pero entre más tiempo práctico como médico. la competencia de los niños. hasta cada investigación inmunológica más extensa. Una es que mi intuición ha crecido. no vería a un paciente sin revisar primero. mejor una compleja orquestación de células y de las informado! sustancias producidas por las células. La segunda es que la última década nos ha dado una clara imagen de lo que podemos esperar de ciertos tipos de pruebas. las ediciones anteriores de este libro conductas. Muchas de las pruebas que los médicos realizan son inciertas. menos pruebas inciertas de laboratorio realizo. Por niño. “objetivo” es algo considerado como de un valor superior. En general. que sólo tratar de conformarlo a registro de TODOS los síntomas de su una imagen prestablecida habitual. ya que son objetivas. desde alimento. la cual. una madre (citokinas). de tal forma que dichas pruebas ser el defensor de su hijo. en comparación con las observaciones de los pacientes o de los padres. Ella cuenta una historia de un paciente con comportamiento auto-lesivo que se desfiguraba. 241 SECCIÓN . movimientos intestinales. el mejor laboratorio. Edúquese para del autismo. y aún así existe una tendencia entre nosotros y nuestros pacientes a colocar las pruebas de laboratorio en un alto valor. lo que depende de ¡encuentre a uno distinto. y más dependo de las pruebas diagnósticas como guías. excepto por las pruebas conductoras de decisión.

puede rápidamente disminuir las opciones QUÉ ES LO QUE YO LE diagnósticas. y proporcionar una cámara en donde estos datos pudieran ser intercambiados. Puede estar acostumbrado. en donde. oportunidad para los síntomas en indicar el progreso – Marisa. Pero las opciones tanto lógicas como intuitivas se basan en datos.LA RESPUESTA DE SU HIJO A CADA UNO DE LOS TRATAMIENTOS QUE USTED APLIQUE Las variadas pruebas de laboratorio que pueden ser útiles para hallar el camino de las mejores opciones para cada niño son atractivas para los médicos. si explicar el mecanismo exacto de los problemas que cualquiera le dice que tiene involucran un efecto de “bola de nieve”. para comienza este proceso. a encontrar que su perspectiva sobre una opción en particular no es por entero bienvenida. Rimland de recolectar datos de los padres acerca de lo que funciona. el flujo de información dentro del movimiento DAN! siempre ha sido bi- 242 . una madre efectuado. como resultado de la intervención. INTUICIÓN Las tecnicalidades biomédicas pueden intimidarlo tanto que desconfiará de sus propios instintos como fuente de información. Mantenga un registro de tales síntomas en una hoja de flujo. La epidemiología nos muestra enormes patrones invisibles. sin embargo. Primera. presenta una tan rápido como pueda. las ideas de los padres acerca de lo que está pasando con sus hijos. para su conocimiento especial. pueden ser buenos indicadores sobre el progreso. la conducta y la socialización. particularmente cuando encaran una confusión inevitable que surge de hacer varias cosas a la vez. En otras palabras. Aún si está soportada por varias referencias que usted haya investigado. Nuestro quehacer depende. como se mencionó antes. o use una versión más elaborada desarrollada por una madre. en donde muchos todas las respuestas a los síntomas son secundarios al mecanismo del trastorno inicial. corra La enfermedad crónica. comenzó con la idea del Dr. los síntomas DIRÍA a otro padre que son muy útiles para nombrar el trastorno. los que le ayudarían a tomar un rol activo de colaboración con sus médicos. la ruta hacia la decisión es más evidente en la primera que en la última. los cuales. con frecuencia han probado ser las correctas. Los síntomas también proporcionan mensajes acerca de nuestros trabajos internos. Dentro de la familia DAN!. problemas de su niño. de poder percibir cosas que son invisibles para la persona común. sino en todo el patrón. 72 Los padres y los médicos que conservan dichas hojas de flujo se encuentran en una mejor posición para juzgar sobre las relaciones causa-efecto entre los tratamientos y los síntomas. junto con fiebre. pero rara vez. El patrón completo está constituido por muchos otros síntomas. una faringe con dolor e inflamación. por ejemplo. las cosas son distintas por varias razones. porque tales pruebas son una parte obvia de nuestro quehacer. agitando a los investigadores hacia la investigación de factores importantes que ahora han sido establecidos como las causas de la epidemia del autismo. Nuestra profesión sólo se ajusta lentamente a la fácil disponibilidad de buena información que ahora permite una participación informada del lego. Las pruebas de laboratorio revelan aspectos invisiblemente pequeños de nuestros trabajos internos. aunque sean menores. La clave para usar los síntomas como una guía para monitorear el progreso es enfocarse no sólo en definir las quejas mayores. el espíritu con el cual el movimiento DAN! fue fundado. Segunda. Los síntomas son muy útiles en la enfermedad aguda. En las enfermedades crónicas. como la que se mostró antes. en sus relaciones con los médicos. Las quejas que definen el autismo son las dificultades con la comunicación. Brenda Kerr (disponible en el sitio web del IIA).

es la realidad de la analogía del accidente de tren. por lo general. ¿no sería confuso averiguar cuál fue la causa?”. por el miedo de aumentar la tan temida respuesta placebo. y por lo general. “si él se siente mucho mejor. Es un corolario de la navaja de Occam. el principio de la parsimonia tiende a desmenuzarse hacia una estrategia en la que sólo un tratamiento es administrado por vez. Una de nuestras citas favoritas es de Vaclav Havel. Sin embargo. podemos enfrentarlo y solucionarlo después”. prueban haber estado en lo correcto al final. Los padres. este principio puede conducir hacia un comportamiento extraño entre los médicos – quienes pueden. se preguntan cuándo se proponen dos o tres iniciativas terapéuticas para ser lanzadas en una rápida sucesión. el cual dice. Los padres. la intuición es una herramienta muy poderosa para encontrar el camino a la salida de la situación. Un principio fundamental de la principal corriente médica es el llamado principio de parsimonia. La intuición también juega un importante rol en la asignación de créditos entre los varios tratamientos que pueden estarse llevando a cabo al unísono. conservar los gestos de apoyo y compasión´. tal como la dieta de evitación de alimentos que pareció – junto con otros pasos – haber resuelto algunos síntomas. para no enturbiar el agua de la respuesta terapéutica. en contraposición a la cascada unidireccional de verdades que sólo desciende de las alturas de la investigación académica y farmacéutica. Para descifrarlo puede requerir el sustraer un aspecto del tratamiento. la mejor explicación es la más simple”. a menudo. por ejemplo. Tercera.direccional. 243 SECCIÓN . y de los múltiples asuntos que pueden apropiadamente ser abordados en forma simultánea para apoyar el sistema completo de un niño. “Para todas las cosas es lo mismo. pero que vuelan de aquellos que la han encontrado”. “Los esfuerzos para explicar una cosa no debieran ser multiplicados más allá de lo necesario” – o. En tanto que es generalmente sólido. Más directamente al punto. cuando éste ha perdido el equilibrio. en otra forma. los rápidos desarrollos en nuestro conocimiento acerca del autismo conducen a un rechazo del dogma y hacia una apertura de una revisión continua acerca de lo que pensamos que sabemos. tienen un sentimiento válido sobre lo que está funcionando. La respuesta es. sin embargo. anterior presidente de la República Checa: “Siga a aquellos que buscan la verdad. En un escenario médico. “si él se siente mucho mejor.

que envenena la química (de los tioles). necesidades insatisfechas. Baker (Esta sección es una visión general somera de la estrategia clínica. – para darle un ejemplo – consideremos el mercurio. El Uso de los Suplementos Nutricionales. Cada tratamiento. problemas del habla. Para evitar darle esta impresión. cuando resulta efectivo. Estos tratamientos caen en ambos lados de nuestro paradigma: 1) satisfacer EN LA SECCIÓN ANTERIOR PROPORCIONÉ algunas opciones para tratar tales molestias y síntomas específicos como trastornos en el sueño y la constipación. lo harán ir al baño. trata todos los síntomas. La naturaleza efectúa la curación si usted mejora el medio ambiente y rompe los círculos viciosos.los detalles de la cual son descritos en las secciones de pruebas de laboratorio y suplementación nutricional. Debe leer la . en el cual. Por favor. Tenemos una forma de pensar acerca de abordar la individualidad en el contexto de una epidemia que tiene causas ambientales.SECCIÓN 2 ELABORAR UN PLAN por Sidney M. los autores y nuestros colegas en el grupo DAN! deseamos ser claros con respecto al hecho de que no contamos con un protocolo para tratar el autismo . Aquí. ilustrando que la prioridad entre las rutas puede bien depender de las circunstancias. le daría una impresión de que esta secuencia es el orden de preferencia. Pangborn ha proporcionado una revisión técnica completa para el médico y para los padres que cuentan con un entendimiento avanzado de la nutrición. No existen drogas para curarlo. Escribir acerca de estas opciones en una secuencia. Presento aquí una visión flexible de cómo los suplementos nutricionales pueden quedar integrados en un esquema general de pruebas diagnósticas de la dieta y los remedios para la desintoxicación. me gustaría proporcionarle un sentido de las opciones que pudiera razonablemente enfrentar entre las diversas rutas. que son los principalmente responsables de la desintoxicación del mercurio. capacidad de enfoque empobrecido. Nuestros pacientes han respondido a una variedad de enfoques que dependen de la constitución de cada niño. Cierta repetición del material es inevitable y puede ser útil considerar su densidad). lo despertarán. cada ruta subsecuente de cada niño. tal como el fastidio. Una vez que estos asuntos han sido abordados. 244 La secuencia superior en el diagrama sigue el plan en la Sección Cinco. el resultado es la cura de todo el organismo. o cualquiera otra parte del cuerpo. el Dr. El Dr. Existen drogas que lo harán dormir. la limpieza de la dieta y los esfuerzos iniciales de normalizar la flora intestinal son prioridades que preceden a todas las demás opciones terapéuticas. aunque no siempre en el mismo grado. a través del paisaje de las posibles opciones biomédicas puede ser diseñado para sus necesidades individuales. dependiendo de unas cuantas variables comunes que pudieran influir en el orden de preferencia entre las opciones de tratamiento. Nosotros. o aliviarán el dolor. Aliviar la constipación. Cuando una terapia en particular aborda una necesidad en particular para obtener o deshacerse de un elemento crucial en la bioquímica de un individuo y en su equilibrio inmune. evite cualquier inclinación a ver las opciones de tratamiento descritas abajo como enfocadas hacia un síntoma en particular. y 2) evitar cosas que son tóxicas o alergénicas. me gustaría que trabajara desde un diagrama que presenta cuatro diferentes rutas. Pangborn le mostrará una secuencia particular que satisfacería las necesidades de la mayoría de los niños. las obsesiones. tal como el intestino o el cerebro.

entonces diríjase hacia el tratamiento indicado por el símbolo al interior de la estrella”. Las respuestas negativas son temporales y siempre proporcionan información. La en la estrella. Si siente que se encuentra encerrado en una secuencia en particular. considere ir hacia la Dieta de Carbohidratos Específicos como el siguiente paso”. podría fácilmente sentirse fastidiado por una respuesta negativa. entonces busque el párrafo en el texto que se encuentra etiquetado con la B al interior de un triángulo. 245 SECCIÓN . las pruebas de laboratorio. La respuesta al tratamiento es. la respuesta a cada tratamiento que usted ha intentado. hasta que intenta ese tratamiento. dice. busque por la adentro de un triángulo. unida a la estrella de la prueba con fungicidas. He elaborado este diagrama para proporcionarle una visión panorámica sobre algunas de las opciones principales. está buscando el texto que revisa los suplementos. pero la siguiente opción puede depender de la historia de su hijo y del examen físico. Encontrará la Dieta de Carbohidratos Específicos en el texto etiquetado con la en su triángulo. que sirve como guía para futuras opciones. y su intuición y la de su médico. por otro lado. “si tiene respuestas negativas al tomar suplementos. Le diré cómo leer el siguiente diagrama y compararlo con el texto que explica cada una de las opciones mostradas en el diagrama. El punto de inicio en el centro del siguiente diagrama es la limpieza del intestino. Si. Los niños autistas son sensibles y a menudo tienen respuestas diferentes a la mayoría de los tratamientos más benignos. considere ir hacia las pruebas con fungicidas como el siguiente paso”. Pangborn en la Sección Cinco: Suplementos Nutricionales para el Autismo– especialmente las cuatro reglas generales – antes de continuar leyendo. por ejemplo. La . en vez de positivos. al interior de la estrella. El triángulo es simplemente una ayuda visual para encontrar el texto que va con esta opción. La realidad de la práctica diaria es que la secuencia de opciones puede cambiar. dependiendo de la respuesta al tratamiento. Si. desconocida. obviamente. “si tiene una respuesta negativa a las pruebas con fungicidas. desea encontrar la discusión sobre la metil B12.introducción del Dr. He marcado el diagrama con estrellas que dicen “si los efectos resultantes de este tratamiento son negativos. El diagrama debiera servir para ilustrar el punto de que no contamos con un enfoque “unitalla” para los niños en el espectro del autismo. unida a la opción del suplemento dice.

entonces vaya a la opción indicada por el símbolo adjunto ¿Sensible a la DCE? Prueba antihongos ¿Eliminación de Alimentos Alergénicos? Inicie aquí ¿MetilB12? Inicie aquí Limpieza Intestinal (alimentos y flora) Inicie aquí Inicie aquí Dieta Libre De Caseína 246 ¿TTFD/GSH Transdérmico? Dieta Libre de Gluten Terapias de Desintoxicación Enzimas Digestivas Suplementos Comience Lento y a bajas dosis Suplementos de Segundo Orden Un esquema para considerar las opciones para las pruebas diagnósticas en niños con trastornos en el espectro del autismo .Esta figura es el marcador para esta opción y clave para el texto que describe esa intervención. Esta figura significa que si usted ve una reacción negativa al intentar esto.

seguro y efectivo. si no quiere pensar en su familia como depredadores). justo al que nos SECCIÓN 247 . pero una prueba diagnóstica favorece el uso de una ruta confiable de administración. Uno. 76. De hecho. cuando la confiabilidad de esa ruta está bajo observación. Aquí hay una intervención que le puede resultar atractiva si quiere saber rápidamente si su niño es dramáticamente sensible. Las plantas no fabrican B12. De lo contrario. dando una falsa impresión de que la terapia de la vitamina B 12 no es necesaria. no es uno que sea útil. a través de los animales que lo pasan a sus depredadores (o consumidores. La razón de la aplicación tiene que ver con las complejidades de la absorción de la B 12 en el tracto digestivo – la cual pudiera eventualmente ser la ruta preferencial. Cuando el AMM se encuentra anormalmente alto. Así que. James Neubrander. las inyecciones para los niños no son aplicadas en sus nalgas debido a la posibilidad de contaminación fecal. naturalmente color rojo brillante.73 Si usted prepara el sitio con un poco de crema EMLA®. en el límite superior externo de las nalgas – permitiendo que entregue la solución en la grasa. de desensamblado). cuando aparece en la sangre de su hijo. 732-583-7773) mide la falsa B12 como si fuera lo real. un tipo útil de alerta – pero la metil B12 de cualquier forma. se describe a profundidad en la sección del Uso de Suplementos Nutricionales. a una o más inyecciones de metilB12. siempre que la jeringa se mantenga fuera de su vista. Un nivel elevado de B12 en sangre NO ES una contraindicación de prueba para la MeB12. así que los excesos del tipo incorrecto de B 12 pueden acumularse. con personas muy al tanto sobre la necesidad de higiene. la inyección es trivial y por lo general. y no en el músculo – es simple. así que los vegetarianos extremistas no obtienen nada de ella en su dieta. la inyección en el tejido subcutáneo. No existe una prueba completamente confiable para la adecuación de la vitamina B12. Note que las formas concentradas de Metil B 12. NJ. El problema de la B12 en los niños autistas tiene que ver con la obtención de la B 12 metilada. pasa desapercibida por un niño distraído. En un ambiente hospitalario. sin importar los resultados de las pruebas sanguíneas. Algunos niños se tornan hiperactivos después de la primera aplicación – a menudo. suministradas por diferentes farmacias que elaboran compuestos pueden variar con respecto a la completa desaparición del dolor. la inyección es indolora. Esta vitamina. (disponible por prescripción) alrededor de una hora antes de la inyección. puede dar la falsa impresión que él o ella tiene suficiente. Cliffwood Beach.75 Existen algunas indicaciones de que la metil B12 transdérmica puede funcionar. por lo general.77. La vitamina B 12 es una molécula grande. Una mejor prueba para la B12 es una medida en sangre o en orina del ácido metilmalónico (AMM). Aún sin la crema EMLA®. En una situación en el hogar. es extremadamente segura. es un marcador confiable de que la B 12 no se encuentra trabajando en esa ruta de la valina al succinato. podrían fácilmente encontrar a un pariente o vecino con el suficiente conocimiento médico para que lo haga por ellos. Existen dos mecanismos para explicar las falsas elevaciones. Sin embargo. sentimos que las inyecciones de metil B 12 valen la prueba. comparada con otras vitaminas. porque la prueba de laboratorio para los niveles de B12 en sangre (excepto por el efectuado por el laboratorio Vitamin Diagnostics Lab.74. La mayoría de los padres rápidamente sobrepasa sus objeciones acerca de administrar una pequeña cantidad de metilB12 a sus hijos con una jeringa pequeña de insulina. administrar la inyección sobre la grasa justo debajo de la piel. Los estudios hechos por el Dr. los niveles en sangre de la vitamina B12 son frecuentemente encontrados elevados en los niños autistas. los cuales aportan el resto de la cadena alimenticia. Los gérmenes en los intestinos fabrican B12 pero el tipo que ellas elaboran. muestran que los niveles de AMM no son predictivos de una respuesta clínica a la metil B12.METIL-B12. pero no al principio. Está hecha sólo de gérmenes.78 Esta sustancia se acumula cuando la B12 no se encuentra funcionando en una de sus líneas de ensamblado de su cuerpo (de hecho. como lo son algunos.

debido a que. Richard Deth. puede ofrecer un sustituto para la inyección. reportando su vasta y creciente experiencia en las reuniones de DAN! desde mayo del 2003. Marvin Boris. así que los beneficios pueden ser obtenidos de más de un enfoque terapéutico para el sistema . ¿cuánto tarda antes de no ver resultados benéficos? – digamos en tiempo medio. Una prueba de varios meses de inyecciones se requiere para cerrarle la puerta a este enfoque. sin embargo. su Formato de las Respuestas para Padres. puede y deberá pasar hacia el torrente sanguíneo. La dosis muy alta actúa como la alta presión necesaria para desbloquear una tubería–excepto que en el escenario bioquímico.drneubrander. El tiempo de la respuesta positiva – esto es. 212 . Después de que se ha trabajado sobre un patrón de respuesta hacia la aplicación. a través del cual. El Dr. y el Dr. mucho que ver con los bloqueos bioquímicos que sólo pueden ser remediados por unas dosis muy altas de metil B12.hemos referido. El tiempo de una respuesta negativa – esto es. el A. De cualquier forma. Tiene en cambio. Debemos recordar que esta química ocurre dentro de una red de rutas en interacción. producidas por la flora intestinal disbiótica. la única ruta de administración que nosotros podemos recomendar para una prueba diagnóstica es la subcutánea. primero. usualmente transitoria. entonces otras rutas. Paul Cutler. Neubrander. ¿qué tanto toma ver un resultado positivo manifestado en el comportamiento. existe un fuerte argumento para acelerar una de las partes más rotas en la química de un niño – una parte rota que (con base en la reciente investigación) se corrige a sí misma en forma rápida con la administración de la metil B 12. resultando en una elevación de la forma no utilizada en la sangre. le muestra un “agujero” especial.79. al obtener una aplicación de metil-B12. Para resumir la opción de la metil-B12: Las pruebas de laboratorio para dirigir la decisión son bastante inciertas.83. la presión extra permanece necesaria hasta que ocurre la curación. En cuanto a las opciones discutidas. gracias al trabajo combinado del Dr. el Dr. Jim Neubrander. todo depende de la respuesta del niño. para mayor información detallada. Allan Goldblatt.82 El problema de la B12 en los niños en el espectro del autismo tiene muy poco que ver con una deficiencia dietética o una pobre absorción. Tales estudios estarán disponibles.81 Los estudios de las rutas de los tioles brindan la mejor indicación.M. El efecto colateral conocido es la hiperactividad. Jill James. cuando no se observa ninguna respuesta. se requiere la aplicación. El mecanismo de acción de la metil-B12 ahora está bien comprendido. La administración de incluso una alta dosis de metil B 12 no proporciona confiablemente el tipo de “presión” necesaria para mejorar la bioquímica y permitir la curación. justo antes de alcanzar el apéndice y la puerta de salida hacia el intestino grueso. lograrán lo mismo.80. el Dr. y más referencias en (http://www. son las variantes anormales de B12. por parte de un laboratorio comercial en el 2006. el otro tiene que ver con la falla en la conversión de la B 12 a su forma útil.com/). cuando son tragadas como suplemento o en los alimentos. son recibidas en el estómago por una molécula transportadora que lleva la molécula B12 de la mano y la conduce a través de unas cuantas yardas del intestino delgado y. Por el momento. el Dr. por vía oral o transdérmica. Si la respuesta a la metil B12 inyectable es obvia y predecible. Por ende. vea la página web del Dr.84 Ese mecanismo es muy probable que se encuentre en el corazón de la toxicología de muchos niños afectados por la epidemia actual de trastornos en el desarrollo neurológico. seis semanas. es una prueba para ver si obtiene una respuesta inmediata: el mismo día o dentro de dos días en muchos niños. puede ver si las dosis altas en forma oral. El riesgo es bajo. Jim Neubrander ha realizado una enorme contribución a nuestro entendimiento del uso clínico de la metil B 12 en los niños dentro del espectro el autismo. como una alta dosis. Por favor. como un fracaso. la atención y/o en el lenguaje? – es poco. La B12 y la metil-B12.

recuerde que la grasa tiene propiedades cinéticas específicas. lo que será el indicador pronóstico más importante. Los padres deben entender y continuamente deben ser recordados de que no es la intensidad de las respuestas que ven en su hijo. y deberá ser añadida. La TMG no debe ser parte del protocolo de inicio. por ejemplo. Durante las primeras cinco semanas de uso de la metil B 12 . Concentración de metil-B12: 25 mg/ml para un efecto menor sobre la superficie. A los padres se les ha sugerido que mi investigación indica que muchos (si no es que la mayoría) de los niños experimentarán alguna forma de regresión. y/o falta de progreso. al menos para las primeras cinco semanas del ensayo clínico. resultando en una tasa de liberación más lenta y más uniforme. Deberá ser agregada en forma independiente. estoy recomendando no menos de 18 a 24 meses de tratamiento. Mi investigación indica que cerca del 20% de los niños se tornan hiperactivos y/o no pueden dormir cuando se agrega el ácido folínico. siendo ésta. el clínico no deberá permitir absolutamente ninguna supresión al programa actual de un niño. para ver si es tolerada. No estoy diciendo cuándo el clínico deba hacerlo – yo lo hago inmediatamente. causando una menor tasa de liberación. pero los clínicos varían en sus creencias acerca de cuándo iniciar esto y está bien. para medir la sensibilidad a la metil-B12. Después de eso. para determinar si un niño responde o no a la metilB12. el ácido folínico). en relación al uso de la metil-B12: Dosis para aproximadamente el 85% de los niños: 64. ya que la porción de la “carta” del ejercicio permite a los padres detectar sutilezas. sino el número de respuestas que ellos ven. La sensibilidad clínica debe ser evaluada por la herramienta más sensible y la más específica disponible. los padres necesitan entender que el proceso es lento y firme. moderada o significativa en el siguiente periodo de 1. La inyección deberá ser aplicada “en forma vertical y no muy profunda” en el tejido subcutáneo. en cualquier punto en que se añada la metil-B12. que de otra forma.y que necesita continuarse a largo plazo. que de otra forma habrían logrado.5 mcg/kg/cada tercer día. sólo si la metilB12 falla después de aplicar dosis escalonadas o si produce efectos secundarios “intolerables”. y detectar cualquier efecto colateral de la metil-B12 (no se deben confundir con efectos colaterales similares que pueden ocurrir frecuentemente con otros agentes. Estoy diciendo que. Si el niño es sensible. En la actualidad. con respecto a si el niño será sensible en forma leve.Aquí tenemos los comentarios del Dr. basándose en una falta de cambio obvio después de las primeras 5 a 15 semanas. y se deberá aumentar la dosis en forma incremental. El tejido adiposo de los glúteos es menos vascular. no se permite realizar ningún cambio. aún se necesitará para los dos ciclos siguientes de revisión.5 a 2 años. Neubrander. SECCIÓN 213 . No puede haber excepciones a esto. El ácido folínico deberá ser agregado después de las primeras cinco semanas posteriores a la prueba clínica con metil-B12. y que no deben decidir si un niño ya no necesita más terapia con metil-B12. si detienen las aplicaciones. hubiesen pasado inadvertidas. la Forma del Reporte Diseñado por los Padres. lejos de la unión SC:IM o del músculo mismo. Esto permitirá al clínico evitar todas las variables.

la vitamina B 6 tiene alrededor de 300 tareas diferentes en su bioquímica. dado que aún cuando parecen “verdaderamente funcionar”.  214 Las pruebas de laboratorio para determinar la necesidad de cada suplemento considerado en la Sección de Suplementos Nutricionales resultarían prohibitivamente caras y pueden resultar inciertas (ver la tabla abajo). Opción Enzimas VISIÓN PANORÁMICA DE LOS SUPLEMENTOS Prueba de Tiempo Tiempo Efectos Riesgos Razón Laboratorio (+) (-) Secundarios Mejor/Peor** incierta Días Semanas Constipación o bajos 20:1 . es ilusoria. pero algunos de ellos tienen tantas actividades en la bioquímica. cuando son evidentes.Opción Prueba de Laboratorio Metil Incierta B12 VISIÓN PANORÁMICA DE LA METIL B12 Tiempo Tiempo Efectos Riesgos Beneficios Mecanismo (+) (-) Secundarios Horas Semanas Hiperactividad Bajos Altos Conocido a días ENZIMAS DIGESTIVAS Y SUPLEMENTOS DE PRIMER ORDEN. que la estrategia de simplemente intentar el suplemento para ver qué sucede es un plan aceptable para todas las opciones. cuyo objetivo es la química humana (en oposición a las drogas enfocadas a los parásitos. hongos. debe sospecharse que la flora está actuando como un mediador en una respuesta negativa. que la precisión para describir sus efectos resulta imposible. El tiempo de respuesta a la mayoría de los suplementos es rápido – de días a semanas – aunque no tan rápido como la respuesta a las drogas. son altos. las cuales generalmente trabajan a partir de horas a días y establecen falsas expectativas para la gente que busca algo que “verdaderamente funcione”. muy difícilmente incluso pueden reparar una química descompuesta. Por ejemplo. Una reacción negativa a los suplementos con los que se inicia. Los efectos secundarios de los suplementos son generalmente tan transitorios y tolerables. Si un niño no. a dosis bajas y que se incrementan en forma gradual. La eficacia de los farmacéuticos. La mayoría de los niños toleran la mayoría de los suplementos. por las razones expuestas en la sección sobre Suplementos Nutricionales. debieran de alertarnos sobre la necesidad de darle prioridad a la disbiosis como blanco de las pruebas diagnósticas. El riesgo de los suplementos es bajo y los beneficios. bacterias y virus). Estos son otra opción como un primer paso. El mecanismo de la mayoría de los suplementos se encuentra bastante bien comprendido.

** Razones Mejor/Peor de la Publicación No. (con gran empatía) le dijo. SECCIÓN . En un mes. La prueba de sangre es un indicador adecuado en caso de ingesta excesiva.000 UI diariamente. INICIÓ CON LOS SUPLEMENTOS DE VITAMINA B6. e irónicamente. vimos a un niño que se aproximaba cómodamente a los extraños. Algunos individuos pueden desarrollar toxicidad. digamos 10. pero no puede ser utilizado para excluir la posibilidad de un requerimiento no satisfecho. pero los síntomas son bastante confiables como señales de advertencia. IIA. La semana pasada. “Ah. esos pobres Yankees”. que pueden ser contrarrestadas con agua carbonatada Semanas Meses Semanas Meses Ver nota Semanas Meses Eructos con olor a pescado Eructos con olor a pescado 10:1 NR 18:1 20:1 15:1 23:1 16:1 Factor de Decisión No Días Horas a días Meses Días 23:1 7. 34. se está convirtiendo en el “bufón de la clase”.000 UI por día. Estas son tremendas mejoras. marzo 2005. comenzó a dormir siestas de nuevo. durante meses. al momento en que su maestra discutía el béisbol como una de sus “cosas favoritas” K. Los límites para la toxicidad de la vitamina A son muy variables. los dolores de cabeza y un rash cutáneo de apariencia reseca en el cuello o en los hombros indican la necesidad de suspender la suplementación de vitamina A. los vómitos. Multivitamínico No Horas a días Semanas NR 215 Los individuos cuyos niveles de vitamina A en sangre se encuentran dentro del rango de referencia del laboratorio pueden reaccionar en forma dramática a la suplementación de vitamina A. a mediados de julio.digestivas B6/Magnesio Taurina Vitamina C Zinc Compleja Compleja Incierta Factor de decisión Calcio Vitamina A Aceite de Hígado de Bacalao Ácidos grasos Melatonina Incierta Factor de decisión Compleja diarrea Días Semanas Hiperactividad bajos Días Semanas bajos Días Semanas Días Semanas Náuseas. interactuaba con sus compañeros en forma adecuada. a relativamente bajas dosis. Las náuseas. preguntaba “por qué” acerca de todo. Aún más maravilloso fue cuando me contó esta historia y al final. sí. y aún razonaba sobre los problemas en forma verbal. El monitoreo de los niveles en sangre es útil para prevenir un daño. La mayoría de la gente tolera dosis superiores a las 50. sin efectos adversos. añadió que todos sus amigos se habían reído “¡fue tan divertido mamá!”.3:1 K.

Orian Truss. y después en su libro. el cual es sólo uno de los pocos medicamentos sistémicos fungicidas efectivos. [El Diagnóstico que Faltaba]. Los mejores libros y los más vendidos sobre el tema fueron escritos por el tardío Dr. El Dr.85 Los dos que fueron seleccionados para la tabulación han sido: la nistatina. Los encontré rápidamente y me convencí de que la mejor manera para un clínico de validar el punto del Dr. Hasta que vinieron los medicamentos de desintoxicación en los últimos años. y se encuentran ampliamente distribuidos. Rimland. Buenos candidatos para respuestas de alto rendimiento a los medicamentos fungicidas incluyen a los niños con apariencia de querubines. Aún así: ESCALAS DE FUNGICIDAS De la Publicación 34/marzo 2005. una historia de ingesta de antibióticos (especialmente como recién nacido). Truss de los candidatos que pudieran responder a los tratamientos enfocados a reducir la exposición a levaduras y a moho. hambre de carbohidratos. un olor a levadura. Busqué entre los pacientes de mis familiares para encontrar individuos con perfiles que igualaran la descripción del Dr. IIA Medicamento Nistatina Diflucan Libre de levadura % Peor 5 5 3 % No hay efecto 46 41 44 % Mejor 49 55 54 Mejor:Peor 10:1 11:1 19:1 # de casos 986 330 756 Ningún otro tema cubierto en este libro es más resbaladizo que éste y ninguna otra área del tratamiento demanda más de un padre cuando se trata de comprender no sólo lo indicado y lo contraindicado. The Yeast Connection: A Medical Breakthrough [La Conexión Levadura: un avance médico] (Vintage) es con el que hay que empezar. Alabama en la forma de presentaciones científicas. y el Diflucan. en edad de dos o más. publicado en 1982. los medicamentos fungicidas ocuparon el primer lugar en la escala del Dr. y una inteligencia claramente detectable a través del entramado de sus distorsiones sensoriales y comportamiento caótico. comportamiento tonto o “borracho”. The Missing Diagnosis. ante la cual muchas de las levaduras han desarrollado resistencia. primero presentada por el Dr. Cuando por primera vez escuché la lectura del Dr. en 1977. Truss.216 FUNGICIDAS . sino también los porqués. abultamiento abdominal. en 1977. una historia de aftas. William Crook. Crook popularizó una noción. y del Dr. lo que dijo me pareció bastante congruente. de Birmingham. Truss es . Steve Edelson.

quienes eran dramáticamente sensibles a la terapia con fungicidas. una medicina para matar las levaduras. cuando la mayoría de aquellos quienes se habían pronunciado en contra de la idea. misma que reunió a los practicantes y a los científicos académicos para explorar la pregunta así como sus aplicaciones clínicas y para la investigación. entre las levaduras y todo tipo de enfermedad. con respecto a los criterios de abandonar la idea. en el aire y en su propia flora digestiva. Yo no creía. Cuando vi los reportes del Dr. colitis ulcerosa. como el reflujo. y el resto es historia. Truss y yo hemos co-patrocinado una conferencia internacional sobre el tema. habían relajado su oposición. entonces condenaron las nociones del Dr. debieran ocupar un sitio alto entre las consideraciones diagnósticas y terapéuticas para los niños en el espectro del autismo. me dí cuenta de que la aceptación popular de la conexión con las levaduras. la depresión.simplemente intentarlo con unos cuantos pacientes como yo lo hice. para justificar su abandono como un fracaso. que la consideración de tales asuntos pertenece a la lista de prioridades de cualquier persona con una enfermedad crónica compleja. Las editoriales de las corrientes principales. realmente no las comprendo. La importancia de atender los problemas con las levaduras sigue siendo un dogma en el consenso que se formó en la primera reunión de DAN!. El espíritu colegial de esa reunión contrastó agudamente con el de nuestra siguiente conferencia en 1985. Rimland. cuando los expositores afiliados a las corrientes principales de la sociedad de inmunología/alergología se vieron en la necesidad de sabotear nuestra reunión. los cuales definiré en forma más precisa en unos momentos. los créditos de educación médica continua de la AMA [American Medical Association] fueron entregados por una sociedad en competencia con la nuestra. Este espectro de opiniones es la consecuencia natural del principio básico que nos dice que es fácil considerar o decidir sobre algo que es relativamente seguro (una prueba diagnóstica). esclerosis múltiple. y después de mis siete años como Director del Instituto Gesell en New Haven. A finales de los años 80s. Las razones para esta larga historia de resistencia hacia una conexión fácilmente observada. ya que sus padres habían escuchado que yo era “el Dr. Truss como herejías. el déficit de atención. pero sí creía y aún lo creo. de las calificaciones reportadas de los padres de docenas de tipos de tratamientos y encontré la nistatina. como el mote implicaba. Todos nosotros sentimos que los asuntos con las levaduras. El Dr. Vaya con la mayoría de los médicos normales y mencióneles que piensa que pudiera tener un problema con las levaduras. pero la mayoría de la gente común que usted conoce. en 1995. Levadura”. pronto abriría una grieta en el muro de la medicina tradicional o que el instinto del mercado de la industria farmacéutica promovería la curiosidad y validaría la investigación. ha escuchado de los problemas con las levaduras. por lo cual. que todos los problemas tuvieran su origen en las levaduras.). continué con mi práctica general y pediátrica. me di cuenta que la sensibilidad de los niños en el espectro del autismo a este tipo de tratamiento se encontraba más difuminado que mi propia práctica selectiva. pero es difícil de saber cuándo un esfuerzo en particular ha sido llevado a cabo con la suficiente intensidad o duración. en formas que les ayudan a expandir sus ideas. frente a los cuales ellos están expuestos en los alimentos. incluyendo el autismo. la cual tendía a incrementarse hacia el enfoque de individuos con enfermedades crónicas complejas. y probablemente tendrá una probada del bosquejo de la condescendencia y el desafecto ante cualquier asociación con la herejía. o la fatiga. Existe desacuerdo entre nosotros. de sentido común. Pensé que me encontraba con un número desproporcionado de tales niños. hacia más y más niños con problemas en el desarrollo. Es seguro y brinda entendimiento rápido sobre el asunto de la frecuencia relativamente alta de las personas enfermas cuyos síntomas variados tienen un origen común en el daño causado por la sensibilidad a hongos y a levaduras. 217 SECCIÓN . Eso no ha sucedido. etc. sea que dicha enfermedad tenga un nombre reconocido (Crohn. asma. A finales de los 80s. bastante simple. o que simplemente cuente con una etiqueta descriptiva. en el primer lugar de la categoría de los medicamentos.

a otro que está bastante triste. Lo que eso indica es que ni el cultivo (la prueba definitiva en microbiología). y frente a 500 especies o más de gérmenes que inhiben su tracto digestivo. a veces casi milagrosa. nadie le sugiere que coma sopa de estreptococos o respire aire con estreptococos mientras su sistema inmune está tratando de llevar a cabo su lucha contra el estreptococo. y a otro que está fuera de la realidad. Tenemos a uno que está muy contento. complejo. No siempre. Pero la levadura no es evidente en la preparación microscópica o sí lo es. al minimizar la exposición a hongos y a levaduras. ni la microscopía son decisivos. las levaduras causan los daños. las levaduras pertenecen a tres diferentes dominios de su entorno: alimentos. a los alimentos. en consecuencia. y a los medicamentos que pueden alimentar a las levaduras de su flora intestinal. uno ve a una persona con comezón. no tendrán que ser muchos para provocar un daño. las levaduras serán encontradas – probablemente en los recovecos inexplorados del intestino delgado. a otro que es agresivo. No conocemos los mecanismos a través de los cuales. O todo lo contrario. Si usted desarrolla una infección por estreptococos. 2. las levaduras usualmente se encuentran abundantes en el portaobjetos del microscopio preparado con un cotonete. pero no crecen en los cultivos. pero sí crecen en los cultivos. O. No sabemos en dónde las levaduras se están escondiendo en el cuerpo. ni los gatos habitan en su interior. en el aire que respira. al entorno. Cuando tiene una infección por levaduras vaginal. Ocasionalmente. Verifíquelo. como tampoco lo cultiva en su intestino. Si usted es alérgico al trigo. pero no crece en el cultivo. En un área del cuerpo en donde muy pocos gérmenes se encuentran normalmente presentes. se asemeja al tipo de comportamiento que observa en una cantina. Si usted es sensible a la levadura. A menudo. Lo que esto me indica a mí es que ninguna de las pruebas puede ser utilizada para guiar una decisión para no efectuar una prueba empírica con fungicidas y dieta . entonces su sistema inmune puede verse efrentado con una presencia no grata de cosas mohosas o espumosas. cerveza o lo que sea. los parches blancos de los hongos son evidentes en la lengua. Durante los treinta años en los que esta evidencia se ha venido acumulando y ha sido compartida entre los practicantes interesados. a la flora. no lo respira. los hongos y el azúcar – a menudo no podemos encontrar las levaduras en las heces. A diferencia de cualquier otro alergeno o toxina o germen. Los valles – o brechas en nuestro conocimiento – son: 218 1. quienes han tenido respuestas dramáticas a los tratamientos fungicidas. digamos. a otro con risas inadecuadas.La definición de “asuntos de levaduras” es uno o más síntomas que son mitigados. El remedio pudiera parecer simple. La imagen clínica de muchos niños autistas es una de ebriedad. El asunto es. a los medicamentos fungicidas y la evitación de las levaduras. los alimentos que ingiere. pero a menudo es complejo en la demanda de atención a la dieta. Casi todo lo que sabemos acerca del problema de las levaduras se basa en evidencia anecdótica. o al interior de las mejillas. sin embargo. la irritación. Cuando tiene una infección con aftas. no aparecen bajo el microscopio. Si usted es alérgico a los gatos. Los comensales. a otro que parece tonto. Tenemos a . el olor. los siguientes picos y valles han aparecido en el amplio territorio mapeado por los pacientes. pero no come gatos. aire y la flora de su tracto digestivo. y la historia de antibióticos que acompaña a una infección vaginal por levaduras. nosotros – o el laboratorio – pueden encontrarlas bajo el microscopio en las heces. como en el ejemplo de la infección vaginal por levaduras. el cual se encuentra demasiado lejos de la parte superior o del fondo del tracto digestivo para obtener muestras con la tecnología actual y se supone que es un tipo de desierto microbiológico. Esto es. respira las caspas del gato. En nuestros hijos con problemas de levaduras – como lo define una respuesta convincente. cada uno ha consumido más o menos una misma dosis de tequila. Tarde o temprano.

quienes han respondido a la terapia con fungicidas es que ellos están intoxicados. y pareciera ser muy probable que ninguna de las moléculas que podemos medir ahora es la intoxicante. los medicamentos fungicidas son ofrecidos en periodos de prueba cortos y secuenciales de 20 días.otro que está calificando bien en cuanto a flatulencias y a otro que tiene dificultades visuales o con problemas con la coordinación. de descubrir el mecanismo exacto. en formas que pueden permitir una completa expresión de la individualidad en otras dimensiones de su comportamiento. Ya casi ha pasado una década. Conforme cada medicamento fungicida pasa nuestro puesto de revisión. cantidades anormalmente elevadas de sustancias conocidas como de origen no humano. lo que nos podemos referir como “alcohol” – pero ningún alcohol. como las que se necesitan para producir los cambios psicodélicos en la percepción. William Shaw. ¿A qué me estoy refiriendo cuando digo “recorrer esa distancia”? Yo le llamo el desfile de fungicidas. a través del cual se fortalece la intoxicación. Estamos lejos. Al final de una serie de tratamientos. en donde la vista es mejor. Shaw abrió con sus observaciones y sus mediciones continuas de estas sustancias. Piense en el esfuerzo que le representa leer este libro – y sólo espere llegar a la parte de Jon. por los síntomas en el niño. Más allá de la observación de que la conexión levadura en nuestros niños se vea como una forma de intoxicación (¿necesito señalar que todo lo que es consumido en las cantinas es un producto de la fermentación de las levaduras?) no tenemos una imagen clara sobre las levaduras que habitan en alguna parte de los intestinos de nuestros niños y forman. como los que se ilustran en la próxima tabla. con monitoreo de las pruebas de sangre. El elemento común entre ellos es que todos tienen. así como los ácidos orgánicos que son parte de la química de mis pacientes (en contraposición a los originados en su flora intestinal) muestran cambios que se correlacionan con el tratamiento y la mejoría en los síntomas. en la orina de los niños en el espectro del autismo. desde que el Dr. en el Laboratorio de Great Plains sigue siendo controversial. En mi experiencia con miles de pacientes durante más de 25 años. la atención es lo primero que se pierde. problemas con la atención. aunque algunos cambios sutiles pueden darnos algo de insight. especialmente. per se – causa los síntomas de ebriedad que vemos en los niños con levaduras. No sabemos con anticipación. y su ausencia es bastante universal entre los diferentes individuos que se encuentran estresados. reportó por primera vez haber encontrado. Ese es el problema con la toxicología – no existe una persona promedio. cuando estamos tratando con un niño. debo decir. sin embargo. le pedimos nos manifieste. El concepto que formamos después de conocer a muchos niños en el espectro. como los comensales de la cantina. en el cual. por los hongos del tracto digestivo. 3. Desde mi perspectiva como clínico. sino elaboradas por varias bacterias y. en vez de una más alta tiene un impacto significativo. elegimos a la reina de la belleza – el fungicida que tuvo el mejor resultado – o concluimos que hemos agotado nuestras opciones SECCIÓN 219 . a pesar de que los riesgos se incrementen conforme avanzamos más allá de la seguridad del tronco. La carga de esta incertidumbre yace con nosotros los practicantes. como ciertos hongos lo provocan. sólo conceptos acerca de grupos de gente que pueden ser expresados como datos promedio que consisten en tendencias opuestas. debo decir que la comparación de los valores de laboratorios. al medir los metabolitos de los hongos. Debemos ser nosotros los que guiemos a los padres hacia las ramas. cuándo es que hemos hecho todo lo que podemos para confrontar el reto de establecer si existe un problema de levaduras o si los tratamientos que hemos preescrito han ofrecido los mejores resultados que podemos obtener. Atender es la cosa más difícil que podemos lograr. Estamos en la búsqueda de cambios dramáticos. como un indicador temprano de la toxicidad de ciertos productos farmacéuticos que tienen algo de toxicidad. sino que podría ser una que se encuentra presente en muy pequeñas cantidades. el riesgo es pequeño y los beneficios de recorrer esa distancia son enormes. Cada vez que algo no va bien y que lo pone fuera de balance. si una dosis media. El territorio que el Dr.

al doble de la dosis regular. de regresar al medicamento para ver cuánto apalancamiento más podemos obtener.86. significa un monitoreo regular de los perfiles hepáticos y conteos sanguíneos. se encontraba libre de comezón y durmiendo bien. o que si una prueba de laboratorio no indica levaduras.en esta área. hasta que unas inyecciones alergénicas indujeron a que su eczema reincidiera con mayor fuerza. Aquí es en donde la decisión acerca de cuándo renunciar sobre una línea particular del tratamiento se torna engañosa. En un periodo de 48 horas. cuál de entre los varios fungicidas puede ser el mejor para tratar el problema de hongos de este niño en particular. y no tenemos forma de saber con certeza. Yo había tenido experiencias similares con niños autistas. para el Lamisil. Con los fungicidas. aunque yo no había visto ninguno (ni lo he visto en la siguiente década). con la esperanza. con su piel hecha un desastre. creatinina y BUN [Análisis de urea en sangre]. seguido por una segunda dosis en julio. He aquí una típica historia de un adulto. así que me sentí culpable de recomendarle que intentara otro medicamento fungicida. y ninguna prueba de laboratorio puede dirigirnos hacia una decisión sobre la consideración de una prueba con medicamentos fungicidas. su eczema tuvo una erupción que la dejó llena de costras. así que recibió una vacuna contra el sarampión. incluyendo su necesidad de incrementar la dosis de ácidos grasos omega-3. Con prontitud significa un periodo de prueba de dos semanas a una dosis regular. en junio. entonces no veo un remedio para nuestra combinación 220 . la cual había ya mostrado ser de utilidad a su condición. lesiones rezumantes y con tanta comezón. y la rápida curación de Alina proporcionó otra lección entre muchas similares. tomó un tratamiento con Nistatina. en los cuales los primeros dos o tres fungicidas habían fallado en inducir una buena respuesta. la apuesta más segura es intentar todos los fungicidas antes de renunciar. Se sujetó a una dieta libre de levaduras. la fuerza es más importante que la extensión y un tratamiento corto de una dosis alta puede lograr maravillas. En otras palabras. Pero escuchen con atención. en tanto que un tratamiento largo lo puede dejar sin saber si en realidad ha obtenido algún beneficio. entonces el juego se ha terminado. y la posibilidad de que las inmunizaciones pudieran haber disparado una sensibilidad a los alimentos. y hacerlo con precaución y con prontitud. paperas y sarampión alemán. La decisión de intentar todavía con otro fungicida fue una atinada. seguido por un periodo de 10 días. acerca de no rendirse sobre una sospecha razonable. Tres semanas de cada uno suman 12 semanas – un tiempo muy largo si uno se está volviendo loco con la comezón y tiene que ir al trabajo todos los días. Con cuidado. y unos cuantos días después. para un total de 24 días. No se pudo librar de una vacuna de sarampión cuando se enlistó en un programa de educación para adultos en un colegio local. que no podía dormir y difícilmente pensar. yo aún pensaba que podría tener un problema de levaduras.87 quería asegurarme de cubrir esa posibilidad. Entonces tenemos la opción. Mientras tanto. si los problemas con levaduras son parte de los problemas de nuestros niños. una expresión de alergia por levaduras. manifestó una respuesta dramática. Seis semanas después. omega -6). dependiendo de las circunstancias. de que eso sería la respuesta. los beneficios potenciales del aceite de primrose [Onagra] (una fuente del ácido graso gama linolénico. Ella y yo habíamos considerado otros aspectos. Ella eligió proseguir. con pruebas adicionales de riñón (urianálisis. como a menudo lo son. Sé que algunos practicantes dicen que dos semanas de nistatina siempre funcionan. seguido por Diflucan. Debido a que el eczema es a menudo. cuya experiencia ilustra el dilema. En mi experiencia. seguido por Nizoral y Lamisil. Alina Carroll había estado libre de síntomas durante siete años. y si el abanico de fungicidas es un trato razonable en cuanto a riesgo/beneficio. En el fondo. mientras yo le indicaba que el inserto de la caja de Sporanox mencionaba rash cutáneo como posible efecto colateral. ya feneciente. Alina y yo sopesamos las opciones.

basados en esa advertencia. pero tienen un reino separado. pediatras. sin importar qué tan bien intencionadas. La polarización es un término medio para la tensión. carentes de clorofila que incluyen hongos. versus aquellos de nosotros que creen que el timerosal en las vacunas pediátricas ha engendrado el peor desastre en salud pública en la historia del mundo. como los animales SECCIÓN . empobrecido. antes de seleccionar este libro. en donde los roles de hombres y mujeres. Usted debe ser excepcional. aviva los miedos de practicantes que quieren hacer lo mejor por sus pacientes. La mayoría de la gente. como la respuesta segura para la vergüenza de mostrar unas uñas con hongos en la playa? ¿Cómo es que el Lamisil puede ser relativamente seguro (el cual lo es. ver abajo) para millones de personas y en alguna forma resultar terriblemente peligroso para que nuestros niños lo prueben durante un par de semanas? No lo es. en muchos estados. ofrecen o ejercitan un cuidado que conduce a un abandono injustificado de una estrategia potencialmente útil. ahora creada por los defensores del mercurio en la forma del timerosal en las vacunas de los niños. Todos estamos conscientes de que la ética es un tema de mayor escrutinio y visibilidad médica. Los practicantes y los padres que navegan por el paisaje de opciones para niños con autismo tendrán que lidiar con los parientes. Tiende a captar nuestra atención en los asuntos de vida y muerte. Sólo quiero agudizar su atención sobre las presiones que usted encontrará sobre las rutas que este libro le puede ayudar a recorrer. champiñones. conforman el drama. con respecto a los estándares en la práctica. y le fue retirada su licencia. intente mantener su buen sentido del humor y manténgase ahí. Hace una década. mi sugerencia es que se amarre a sí mismo. ésta es para todos los clínicos. Lo más pernicioso de los deslices de la pequeña ética del día con día son aquellas conducidas por demandas de autoridad por parte de personas sin experiencia (esto es. y levaduras (Merriam Webster Online). que no insista sobre una prueba diagnóstica. mohos. La suma total de diarias y pequeñas decisiones éticas del mundo médico deben tener diez veces el peso colectivo de los grandes asuntos que acorralan el debate público. hacia un lugar más seguro del pueblo. los hongos no son clasificados como plantas. vecinos. habrá renunciado a hurgar más. pero que también quieren conservar su sustento. Dichos miedos engendran un sentido de alivio que viene con cualquier decisión relacionada con salirse de la calle de la levadura. repetido en varias formas. usualmente clasificados como plantas. él estaba en la bancarrota. durante los últimos veinte años. experiencia personal) quienes. Él fue defendido y reivindicado recientemente y los miembros de las autoridades del estado fueron despedidos por la crítica lengua del juez. Le recuerdo. 221 HONGOS: cualquier organismo de un grupo mayor (Hongos) de saprófagos y parásitos productores de esporas. directores de escuela y expertos en la TV y en el periódico que les dicen que están mal. ¿Cuántos pediatras o farmacéuticos (ambos locos con prescribir Ritalin o risperdal) espantan a los padres que están considerando un periodo corto de un fungicida que está siendo publicitado todas las noches en la TV. Y si así lo es. y Dios. Recuerde que al principio dije que existían varios asuntos polarizados que influencían el clima en el paisaje hacia donde su ruta le llevará. por haber prescrito un periodo corto de nistatina a un niño con problemas de atención. Puede apostar que este evento. Aún a pesar del apoyo que recibió por parte del consejo médico de su estado y de numerosos y acreditados expertos. uno de nuestros colegas fue puesto a prueba y perseguido incansablemente por las autoridades de su estado.de ignorancia y compromiso hacia las necesidades del niño. Actualmente. una propuesta cargada con el peligro del desafecto de nuestros colegas. al ver al mercurio o a la levadura como parte de la respuesta a los problemas de los niños. Estoy seguro que se da cuenta de que no tengo un hacha que afilar.

en donde las levaduras rindieron los secretos del ácido cítrico (o el ciclo de Krebs) que se convierte en un territorio familiar a todos los estudiantes de medicina y a los médicos de DAN!. Como los reinos animal y vegetal. algunas sólo son útiles para la investigación y algunas son un tipo “intermedio”. además de que sus rutas para ello. algunas de las cosas que se desvanecen de la memoria. Saccharomyces boulardii. Tiene la ventaja de encontrarse disponible sin necesidad de receta. así que comenzamos a emplearlo. así como en la forma en que ellos desensamblan la energía de las moléculas que la contienen (azúcares. Imagine el hedor de esos montones de composta prehistórica la próxima vez que inhale un vapor del escape del diesel. quienes en forma rutinaria utilizaban al S. las levaduras son sólo una de varias agrupaciones dentro del reino de los hongos. Como lo señalé anteriormente. Tomar el S. es a menudo la forma más confiable de saber si un tratamiento es correcto para una persona dada. en forma convincente. en vez de que lo fabriquen a partir de la luz solar y el aire. que a menudo lo hacen. Si elige buscar un tratamiento para la levadura intestinal como una prueba para la terapia – esto es. usted encuentra champiñones con lo vegetales.88. En las tiendas de abarrotes. un colega mío. ayuda a los síntomas – éstas son sus opciones. algunas pruebas de laboratorio conducen a ciertas decisiones. Galland confió en los reportes de unos médicos franceses. El Dr. proteínas y grasas) para obtener energía para su propio uso. incluyendo a los humanos. serán sólo a ciertas especies de hongos.89 Hace veinticinco años. La conexión es remota. pero en la enfermedad crónica. Yo era escéptico con respecto a que los individuos con un problema de levaduras pudieran beneficiarse de tomar algo que me parecía ser casi cierto que provocara una reacción alérgica como la levadura de cerveza y los alimentos con levadura. pero en términos científicos son más parecidos a nosotros. después de pasar nuestros exámenes. tomar el tratamiento y ver si. boulardii. a la humedad. tales como en infecciones por estreptococo o un ataque. En otras palabras. todos comparten ciertas características. Son como las plantas. quienes deben revisar. pero es íntima para algunas personas sensibles al moho/químicos. actuando como constituyentes de las plantas. Las personas sensibles al moho también tienden a reaccionar en forma cruzada a los petroquímicos. El entendimiento básico de cómo el azúcar entrega la energía (en todos los animales) fue trabajado en la industria cervecera. el Dr. pero son similares a los animales en cuanto a que “comen” su alimento. ya que no tienen “piernas”. Al final del día. las cuales asociamos con olores y humedad. boulardii es como tragarse una compañía farmacéutica. me dijo que había escuchado de algo como “levadura contra levadura”. si lo piensa. Nuestra nariz detecta una cualidad (mohosa) entre muchos hongos diferentes. RECUERDE QUE su hijo es el mejor laboratorio.y las plantas. el mejor momento para decidir sobre la efectividad de un tratamiento relativamente seguro es después de haberlo intentado (ver Sección Uno). las personas sensibles al moho tienden a mostrar una reacción cruzada entre muchos olores mohosos. Leo Galland. con la ayuda de Jon Pangborn y otros. a long hongos o a lo enlamado. hongos o moho. se basan en unas que son similares o idénticas a aquellas de los animales. Como pueden ver de la definición anterior. son simplemente aceites vegetales muy viejos que han pasado millones de años enterrados en donde cayeron. aún si nuestras pruebas de alergia actuales son positivas. Las pruebas diagnósticas tienen una utilidad dramática en los casos de enfermedad aguda. Similarmente. porque toma su lugar de residencia 222 . sin embargo. una prueba diagnóstica del tratamiento. nuestros sistemas inmunes pueden reaccionar negativamente a cualquier ambiente mohoso. en el quehacer de su química interna. estos últimos.

aparente con una reacción de extinción. El daño de usarlo diariamente es que interfiere con la absorción de alimentos. no tienen una relación momento.temporal en su intestino. a las que me referí anteriormente. llegan a su intestino. y con las que se topó el Sr. o que permanecerá vacío durante una hora (20 minutos en un apuro) uno no necesita preocuparse por los efectos negativos de hasta 30 dosis por semana. (en donde se vende para tratar los gases). como la irritabilidad y la depresión. era una cepa del S. Nunca he visto una extinción más brutal que con S. un día se hace años. En la sala de urgencias se le usa como una medida sustituta cuando un niño viene. Boulard se encontraba viajando por las aldeas. usted y su médico pueden tener curiosidad de ver si ha sido eliminado con el tratamiento. mientras reducía el número de estados de ánimo volátiles. En estas situaciones. Si ha tenido un cultivo de heces que es positivo para uno u otro tipo de levadura. de lo que antes era la Indochina francesa. 223 . en donde una reacción de extinción me enseñaron. Los contenidos de una cápsula de 360 mg pueden ser mezclados con una pequeña cantidad de lo que sea que se ingiera (miel. Todos hemos visto niños sumergirse en las habrá promovido el reestablecimiento de flora profundidades de un verdadero “mal día” de amigable. boulardii. el Sr. Recuerde mi mención acerca de la reacción de extinción que puede estar asociada con cualquier fungicida. Una efectos dramáticos del carbón para mitigar vez tragados. Una epidemia de cólera (una diarrea del infierno. En ese tan misteriosas. pero que Si usted está utilizando un cultivo en heces para monitorear el éxito. o muy pronto después de eso. “¿Qué quiere decir con que ustedes no tienen cólera?”. el laboratorio reporta haber aislado el S. ejemplo. cerevisiae (levadura del pan y levadura de cerveza). boulardii y S. cerevisiae que EL CARBÓN ACTIVADO – UNA PANACEA favorecía al litchi. patadas. que es útil en muchas despierta y se da cuenta de que no se situaciones. causada por una bacteria) se encontraba en su apogeo. y toda una manifestación de miseria. Él afirmaba que su remedio preventivo se basaba en una cerveza preparada de la superficie de la fruta del litchi. suplementos o medicamentos. Tiene propiedades (descritas en la Sección Cinco) que incluyen Los padres que han sido testigos de los tanto efectos fungicidas como probióticos. “Nosotros no tenemos cólera aquí”. y estaba averiguando qué se podía hacer. o el SECCIÓN podría incluir todas las manifestaciones del comportamiento de las cantinas. gritos. orejas enrojecidas. cloruro de mercurio). está disponible en la farmacia. deberá esperar un mes. boulardii. habiéndose tragado la digitalis del abuelo u otro veneno. cara enrojecida. ahora Vietnam. Si después de que su niño tome el S. el carbón es una especie de panacea. se le dijo. Si deja de tomarlo. no importando qué encuentra en su hábitat natural. boulardii remanente. o en la tienda de suplementos nutricionales. Ha hecho bien su trabajo. Puede que presencie síntomas indicativos de una regresión leve: mordidas. rió arriba y río abajo tienen cólera”. pero no tome los resultados demasiado seriamente. cuando un oficial francés. Al visitar una aldea en particular. después de administrar los contenidos de una cápsula de carbón activado. y dominantes levaduras negativas a un nivel manejable. hacerse popó detrás del sofá. se establecen. limpia su intestino. abotagamiento. El carbón activado es capaz de absorber más de lo que es su propio peso de algunas sustancias (p. las cuales. es muy probable que sea el S. Si es tomado por un estómago que ha estado vacío durante una hora. Boulard. los cultivos en heces no son decisivos. Así que repita el cultivo. cerevisiae. fue esencialmente su respuesta. en donde fabrica sustancias que promueven flora saludable. Fue descubierto en los inicios del siglo XX. El laboratorio no puede distinguir entre S. Éste último. –“Todos. El Saccharomyces cerevisiae (levadura del pan y de la cerveza) es la flora natural sobre la superficie de la mayoría de las frutas. Como se mencionó antes.90 y su capacidad de neutralizar la fuerza de los síntomas de extinción en un periodo de media hora es uno de los fenómenos médicos más extraordinarios del que regularmente soy testigo.

cuando se toma en forma oral. Debe ser tomada en su forma pura. descongelado e ingerido directamente) para hacer que un niño se lo trague. pero después. las medicaciones tales como los esteroides. es la mejor opción. vistos con el Diflucan y el Nizoral) son de hecho. Nistatina o Anfotericina B. conforme son desintoxicadas en el hígado y/o excretadas en la orina. con los mismos síntomas que intenta tratar (en contraposición a nuevos síntomas. así que creo que la Anfotericina B. a través de una jeringa. estos medicamentos serán efectivos. las levaduras que no hayan sido eliminadas pueden reproducirse y re-establecer su colonización. boulardii. Lamisil (Terbinafina). Se agitan corriente abajo desde donde puede verlas pasar desde cualquier punto. La nistatina y la anfotericina B se encuentran sin toxicidad significativa porque cada una permanece dentro del intestino. cuando es administrado por la boca.concentrado de uvas congeladas de Welch. la anfotericina B se encuentran en la misma categoría que el S. nunca he visto una reacción tóxica. sólo mientras cruzan por esa región. ya que no se absorbe por la sangre. en polvo. Otros fungicidas. no obstante. es como tirar manzanas en un río. todos son especialmente susceptibles a las infecciones por levaduras. y sólo tratan el tracto digestivo. Antes de 1980. la cual no ha sido ampliamente utilizada en los Estados Unidos. Es un poco granuloso. antes de tragarla. No deberá ser tomado con los alimentos o medicamentos o suplementos. porque la boca es un lugar favorecido para la colonización por levaduras. las drogas contra el cáncer y/o condiciones médicas subyacentes tales como la diabetes. y evitar la constipación. y de otros que están saliendo al mercado. La mayoría de los medicamentos. En los 25 años de prescribir nistatina a miles de individuos. Diflucan (Fluconazol). con aprehensión. Si su niño tiene levaduras en cualquier parte del tracto digestivo. una buena evidencia de que esos síntomas están conectados con un problema de levaduras y que ulteriormente responderán al tratamiento fungicida. en que no son absorbidos en el torrente sanguíneo. Con seguir las recomendaciones de la dieta que se enlistan arriba. En los últimos 20 años de cultivos de heces para los hongos. minimizará la probabilidad de la extinción. Más aún. hasta que llegue la siguiente dosis. una vez tragados. para que la medicina no tenga que luchar a través del alimento para encontrar las levaduras. después de que el germen que la produce fue identificado en una granja de Nueva Jersey. elevándose durante un tiempo. “Daño hepático” es la frase que viene directo de las letras finas del inserto en la caja del Nizoral. como resequedad de los labios. La nistatina y la anfotericina B deben ser tomadas. Después de eso. en donde sus niveles alcanzan un pico después de una hora o más y después comienzan a disminuir. sin embargo. pero insípido. requiere de dosis frecuentes (cuatro veces por día). Puede ser ordenada en las farmacias que elaboran compuestos. ocasionales reacciones de extinción de intensidad atemorizante. sea en la boca o más abajo. con excepción de la nistatina. ya que absorbe todo lo que esté a su alcance. El tomar la nistatina o la anfotericina B. Las buenas noticias son que las reacciones negativas a los fungicidas. Sporanox (Itraconazol). o por infecciones tales como las del virus de inmunodeficiencia humana (SIDA). Los individuos con sistemas inmunes que presentan fallas debido a problemas genéticos. y debe pasar algo de tiempo en la boca de su niño. El efecto es como una marea. y después disminuyendo. las drogas para combatir infecciones severas por levaduras eran bastante tóxicas y los médicos de mi generación vieron a los medicamentos fungicidas. hemos visto más y más levaduras que son resistentes a la nistatina. se pierden. cuando la droga Nizoral (ketoconazol) salió al mercado. y aislado en un laboratorio del Estado de Nueva York. En miles de pacientes a quienes he 224 . la nistatina y su prima cercana. He encontrado que existe aún un remanente de ese miedo acerca de los fungicidas entre mis colegas. En términos de toxicidad potencial. He visto. La nistatina ha sido utilizada en los Estados Unidos por más de 50 años. pasan hacia la sangre. al menos una media hora antes o después de comer.

boulardii no era el remedio correcto para la (s) cepa (s) particular (es) de levaduras involucrada (s).93 en formas que son difíciles de reparar. Lo mejor que puede hacer es trabajar su ruta a través de los medicamentos fungicidas tan rápidamente como sea posible. cuando llamé a los pacientes para hacer un cambio en el tratamiento. Recientemente (un paciente no autista) tuvo una reacción. En algunas de estas ocasiones. la prueba de laboratorio es la que aportará una respuesta decisiva. Asi que ¿qué pasa si S. Yo monitoreo las pruebas de “perfil hepático”. cuando las levaduras son identificadas en un cultivo de heces. a los dos días de haber comenzado con el Lamisil. Una prueba del medicamento fungicida dará la respuesta.94 El muy pequeño riesgo asociado con las drogas fungicidas se encuentra en equilibrio con los enormes beneficios alcanzados por muchos individuos. para iniciar otras terapias en nuestro diagrama. pero aún una guía imperfecta. monitoreando las pruebas de laboratorio adecuadas para minimizar el riesgo. como una precondición. lo cual temporalmente afectó la función de su riñón y de su hígado. aún si se adhiere a un programa de alrededor de tres semanas con cada fungicida.92. necesitamos tener en mente que el órgano más susceptible de daño y el más difícil de reparar es nuestra flora intestinal. De acuerdo con el fabricante. tuve dos pacientes con Nizoral. o en tubos de ensayo) para ver cuáles medicamentos fungicidas y remedios naturales suprimen las levaduras identificadas en forma más efectiva. boulardii y/o con anfotericina B es una prueba adecuada de medicamentos fungicidas? Sí. aún esperando los resultados de un cultivo. Un tratamiento corto. la suya fue una reacción que ocurre con una frecuencia de 1 en 40. ¿La prueba con S. Los datos de laboratorio aquí pueden ayudarnos. cuyas pruebas de funciones hepáticas se tornaron rápidamente anormales conforme desarrollaron ictericia. Los medicamentos fungicidas pueden ser necesarios en esa reparación. y detengo la medicación si veo una elevación con respecto a la norma. pueden también salvaguardar de la toxicidad hepática de los medicamentos sistémicos fungicidas. sólo para descubrir que su levadura era fuertemente resistente al Diflucan. En los años ochenta. siempre que el hongo en cuestión sea sensible al medicamento. Cada fracaso para alcanzar los resultados esperados atenúa sus esperanzas. así que los suplementos con esta hierba. excepto al juzgar su respuesta al tratamiento. Éste. encontré que sus síntomas habían desaparecido tan rápido y tan bien como para dejar muy pequeñas dudas de que el Diflucan había logrado su cometido. tal vez por el simple hecho de tener limpio el intestino. ya que son la forma más efectiva de combatir el sobrecrecimiento no deseado de hongos. y lo hace sentir como si estuviera perdiendo su tiempo con un juego caro y potencialmente riesgoso. Se recuperaron completamente después de detener la medicación. La Silimarina (el cardo lechoso) tiene un efecto protector sobre el hígado. o incluso una dosis única de antibióticos puede alterar la población de gérmenes de su intestino91. SECCIÓN 225 . La respuesta final a una de las preguntas principales que me hago es que usted nunca estará seguro de que ha hecho todo lo posible al diagnosticar un problema de levaduras. Creo que la imposibilidad de ver el resultado de este proceso diagnóstico puede resultar en perderse lo que parecería ser una curación casi milagrosa en algunos niños. Tan amenazador como suena el “daño” sobre cualquier órgano en el cuerpo. no he visto una sola reacción adversa. Estas pruebas son muy buenas. He estudiado pacientes con Diflucan.recetado Diflucan y Sopranox. boulardii falla en su trabajo? Tal vez no había problema de levaduras. puede ser un proceso muy tedioso. o tal vez el S. La pregunta fundamental sigue siendo: “¿Es que algunos o todos los síntomas del niño son causados por un problema de levaduras?” No. la cual es un antídoto efectivo para el envenenamiento por champiñones. Las pruebas de sensibilidad se efectúan (en cajas de petri.000 pacientes.

anteriormente llamada SGPT) las cuales pueden elevarse ligeramente en respuesta a estos medicamentos fungicidas y señalan precaución en contra de continuar con el tratamiento. no se preocupe. . Estas pruebas vienen como un panel de los laboratorios y usualmente se ordenan así. la AST (aspartato aminotransferasaanteriormente llamada SGOT) y ALT. Como se menciona en el texto. a partir de las medicinas fungicidas. albúmina. sólo en dos ocasiones en 25 años. una enzima importante en el crecimiento de los huesos. normalmente se encuentra muy elevada en los niños. bilirrubina indirecta. he visto una elevación en la bilirrubina.VISIÓN GENERAL DE LOS FUNGICIDAS Tratamiento fungicida Prueba de Laboratorio Tiempo + Tiempo Efectos colaterales Riesgo Beneficio Mecanismo Saccharomyces boulardii Anfotericina B Fungicidas sistémicos incierto incierto incierto 2 sem 2 sem 2 sem 3 sem 3 sem 3 sem Extinción Extinción Extinción No No Función hepática* Alto Alto Alto Desconocido Desconocido Desconocido 226 *Como lo declara el texto. La fosfatasa alcalina. (alanina aminotransferasa. Miden los niveles en suero de las proteínas totales. Las que son de interés mientras se monitorean los fungicidas sistémicos son las últimas dos. AST y ALT. La bilirrubina es el material amarillo que se pone en evidencia cuando la persona experimenta ictericia. eso se debe a que el laboratorio está utilizando normas para adultos para el rango de referencia. globulina. bilirrubina total. cuando los comparamos con las normas de los adultos. fosfatasa alcalina. el monitoreo de las llamadas pruebas de la función hepática es importante durante el uso de los fungicidas sistémicos. Si su niño debe recibir medicamentos fungicidas y existe una salida de los rangos normales en otras pruebas. Si se reporta la fosfatasa alcalina como muy elevada.

matando a los gérmenes malos. una madre intestino. con la esperanza de restaurar el equilibrio. el problema más común y accesible es el sobrecrecimiento de levaduras. Esas instancias son como sigue. junto con. especialmente considerando que los antibióticos probablemente desequilibran la flora intestinal saludable para empezar. Los esfuerzos para reordenar la flora intestinal de su niño.96 Tercera. los estudios de niños autistas con altos niveles de DHPPA tratados con Vancomicina muestran una mejoría clínica en el comportamiento y en la cognición durante. Con amor. y poco tiempo después del tratamiento. Todas ellas pueden ser consideradas. si así lo requiere el médico. McCandless. 227 . pau d’arco. las bacterias anaeróbicas se encuentran entre los principales sospechosos como la causa de muchas reacciones tóxicas o inmunológicas. En algunas instancias. algunos individuos con enfermedades crónicas complejas. Después de tres años. Cuando la flora intestinal normal es perturbada. Pero ¿qué sucede con las bacterias buenas que también son eliminadas por los antibióticos y reemplazadas por el sobrecrecimiento de bacterias malas? Los nombres de varias bacterias indeseables pueden aparecer en el reporte de su cultivo en heces. nos habíamos convertido en conocedores documentados de tratamientos biomédicos y dietéticos y nuestro hijo es una verdadera historia de éxito y testimonio de esos tratamientos. Algunos individuos persisten con las mismas bacterias malas en cultivos de heces repetidos. Children With Starving Brains. un reporte de la resistencia y la sensibilidad a varios medicamentos antibacteriales. y ahora está rogándole a su hermana a que baje las escaleras y que juegue con su barco pirata. Los cultivos de heces de otros pacientes continúan cambiando para mostrar varios tipos de bacterias indeseables.Antibacteriales. de quien se creía tenía una apraxia completa. ácido undecilénico. Puede consultar el libro del Dr. Grammy. Ninguno de estos puede aislarse por métodos normales de cultivo. Eric” por sí mismo. La vasta mayoría de estos gérmenes son anaeróbicos. lo que significa que prosperan en ausencia de oxígeno. administrar un antibiótico anti-anaerobio trabaja en forma rápida. el extracto de la semilla del limón. aunque algunos niños no pueden tragar las cápsulas o no pueden tolerar el sabor. e ingiriendo gérmenes buenos (los probióticos) puede requerir reducir el número de anaerobios malos. porque los cambios en nuestro hijo eran innegables. en donde escribió “Feliz cumple. el concentrado de orégano. acompañadas por una historia de antibióticos y datos de laboratorio (ph anormal. [Niños con cerebros hambrientos] para una discusión más amplia sobre los fungicidas no farmacéuticos. 95. Segunda. como la causa de una infección de la vejiga – como a menudo lo son – entonces el administrar el antibiótico apropiado sería lo adecuado. y enzimas que disuelven las paredes celulares de las levaduras (Candex). En cualquier caso. esto funciona. y quien no expresaba idea alguna. Si uno de estos gérmenes aparece en un cultivo de orina. Existe una amplia variedad de preparaciones fungicidas disponibles sin prescripción. Recuerde que en los individuos saludables existen hasta 500 tipos diferentes (especies) de bacterias habitando el intestino. distribución y cultivo de ácidos grasos de cadena corta) sugiriendo una flora intestinal anormal pueden verse beneficiados con un tratamiento de una combinación de dos antibióticos que eliminen un mayor segmento de la SECCIÓN CUANDO SE ABRIÓ LA PUERTA. Primera. en un niño de cinco años quien justo acaba de terminar de crear una tarjeta para Grammy. No así con los gérmenes del – Brenda. Ésta incluye al ácido caprílico. si los ácidos orgánicos en la orina de su niño revelan altos niveles de dihidroxifenilpropionato (DHPPA). Otras opciones de fungicidas. disminuyendo los niveles hacia rangos normales. no tuvimos más remedio que cruzarla. [Él se ha transformado] de un niño de dos años quien repetidamente abría y cerraba puertas. aún así. lo que está viendo en el reporte del cultivo en heces sobre las bacterias es la punta más pequeña del iceberg.

Un mayor desacuerdo existe entre los médicos de dos campos. durante tres días. en las que tales infestaciones no son ocurrencias de todos los días. como lo eran frecuentes. No existe. no mucho tiempo antes. especialmente. Una lombriz grande (tal como una lombriz redonda) en el excusado.97 Es una explicación brillante de la siguiente declaración: Si está buscando la causa del daño al cerebro u otros tejidos del cuerpo. e incluso ataquen nuestra propia carne. Los médicos. movimientos intestinales sueltos. Existe. puede evocar daño en cualquier otra parte. lea The Second Brain. como la nistatina. Los médicos bien entrenados. Tomada oralmente. por sus conexiones nerviosas hacia el resto del cuerpo. con la excepción de un tratamiento para la colitis que emplea la introducción deliberada de lombrices intestinales. producirá. la Dientamoeba fragilis. Entamoeba hartmanni. esencialmente. hayan causado un daño. a una dosis para adultos de 160 mg. por el Dr. nadie recomienda que volvamos atrás y que propiciemos tener muchos parásitos. por lo general. usan la Gentamicina en forma intravenosa en un escenario hospitalario. se refiere colectivamente a dos tamaños y tipos de criaturas completamente diferentes: lombrices y ciertos organismos unicelulares. Parásitos Por siempre. Endolimax nana. aún en los humanos. Michael Gershon. cinco veces al día. Estos son la Gentamicina y la Vancomicina. sin embargo.flora intestinal. un acuerdo creciente entre algunos médicos de que la erradicación de lombrices de la mayoría de la población ha sido asociada con una más alta incidencia de alergias y enfermedades autoinmunes. a menudo toman la visión expresada en los libros de texto de parasitología de que estos 228 . Éstas tienen los largos nombres dobles de la clasificación biológica: Género y especie. los seres humanos han sido huéspedes de parásitos de varias descripciones. La Blastocystis hominis es la más común. En este punto. El término parásito se refiere a un ser viviendo a expensas de otro. al tercer día. un desacuerdo entre los médicos de que las lombrices. Otras son. Es como si las defensas inmunes contra las lombrices. Cuando se combina con la Vancomicina. así que puede ser aplicado a criaturas de todos los tamaños y especies. si son encontradas. a 250 mg cinco veces al día. Para una comprensión completa de la investigación científica subyacente a la parte clínica sobre el tema. ahora ociosas. al menos. a través de nuestras dietas o nuestro entorno. Es probable que las tasas más bajas de infestación por parásitos sean un intercambio en contra de una incidencia mayor de varios tipos de enfermedades inflamatorias crónicas. deben ser erradicadas. Si el examen de heces muestra un parásito. Sin embargo. no necesariamente encontrará una sustancia dañina en el cerebro o en otros tejidos. mientras alivia los síntomas que se habían producido por un intestino tóxico. gracias a los estándares modernos de higiene. el término parásito es arbitrario y un poco vago. el cual. mediado por una tendencia a atacar blancos inocentes que entran en nuestros cuerpos. ni otros hongos y no bacterias. y Balantidium coli. no entra en el torrente sanguíneo. la pioridad es eliminarlo. Es suficiente con que una sustancia dañe el intestino. sin olor. de lombrices. produce una respuesta de aprensión en aquellos de nosotros viviendo en culturas modernas. Entamoeba coli. el consumo de grandes dosis de probióticos y de medicamentos fungicidas ofrece alguna esperanza para restaurar una flora saludable. o incluso una del tamaño de la cabeza de un alfiler en las heces de un niño. que en la regla para los cultivos. si se le interpreta en forma amplia. [El segundo cerebro]. Mata muchos tipos de gérmenes del intestino. para tratar infecciones graves. Debido a que la línea entre los hongos y ciertos organismos unicelulares es muy delgada. pero sólo recientemente la infestación parasitaria se ha convertido más en una excepción. en relación a la amiba intestinal “menor”. pero no levaduras. Cuando nos referimos a las heces.

el consejo de colegas como el Dr. pero ahora. a menudo tenía poco que ver con los síntomas intestinales. La fatiga. ya que eran comunes. encontré más y más fallas en los tratamientos. especialmente cuando se les compara con sus primos virulentos. diariamente. Yodoxina (diyodohidroxiquina) 650 mg. me aseguro de proporcionar el tratamiento con un fungicida para evitar el sobrecrecimiento. tres veces al día. Bactrim o Septra (sulfametoxazol y trimetoprim) más Humatina (paromicina) durante 14 días. Ese valor. Los remedios naturales siguen siendo una opción. Warren Levin. pero ampliamente disponibles en el mundo).) 229 SECCIÓN .gérmenes. debido a una menor duración del tratamiento. como aquellos derivados de la semilla del limón y el Wormwood (Artemisia annua). Regresé del África a los Estados Unidos con esa actitud. en donde practiqué de 1966 a 1968. no causan problemas severos. hasta que la literatura médica actual. y la experiencia con mis propios pacientes me enseñaron el valor de erradicar estos parásitos. estos parásitos menores. y no podían competir por la atención con las lombrices y otros organismos unicelulares. generalmente. b. el malestar. como una forma de matar a los parásitos. por hambre. Flagyl (metronidazol) es generalmente requerido para tratar a los dos parásitos más agresivos: la Entamoeba histolytica y la Giardia lamblia. pero tocaban una variedad de problemas que podían ser evocados por un sistema inmune que se encuentra incómodo por una presencia extraña en el cuerpo y lucha con sólo éxito parcial para deshacerse de ella. Cuando se administra el tratamiento (a) arriba. dos veces al día y Humatina de 250 mg. usando un Bactrim o Septra DS. Durante algunos años tuve éxito usando remedios naturales. c. A fines de los ochentas. puede ser preferible al metronidazol. y a menos efectos colaterales en muchos individuos. (La paromicina trabaja eliminando a la flora normal. El Tinidazol (de las farmacias que elaboran compuestos en los Estados Unidos. la Entamoeba histolytica y la Giardia lamblia. el rash. me vuelco sobre uno de los siguientes protocolos (citando dosis para adultos) como la primera línea de defensa: a. El éxito del tratamiento se define por los resultados de tres exámenes parasitológicos de muestras de heces que se observan libres de parásitos. cuatro veces al día. en verdad pasaban inadvertidos y eran dejados sin tratamiento. las jaquecas y una larga lista de problemas vagos desaparecen con el hallazgo y el tratamiento de los parásitos. En un escenario médico tropical como África. durante dos semanas. después del tratamiento. el sudor nocturno. que a menudo acompaña a las drogas antimicrobiales.

el tratamiento. Las buenas noticias son que si ingiere o deja de UNA ROCA. con casi todas las intervenciones bajo discusión en este libro. El uso diagnóstico de una dieta libre de levaduras ayuda a las personas a descubrir si son o no sensibles a las levaduras. para ver qué sucede. en forma bastante estricta y. en mi experiencia. Una vez que el lugar correcto es encontrado. En forma similar. Una roca de tamaño adecuado le entregará un reporte más decisivo. es bueno hacer una eliminación de levaduras. 230 . NO UNA CANICA. darse por terminada con un fuerte consumo de productos con levaduras. o los suplementos a eventualmente dosis más fuertes. la dieta deberá seguirse. En otras palabras. seguidos de un “atracón” de levaduras. por un periodo de 5 a 14 días. El segundo propósito de una dieta libre de levaduras es reducir o eliminar las fuentes de alimentos con levaduras o con hongos de la dieta y minimizar reacciones alérgicas a estas cosas. puede. a menudo. un exceso de sutilezas puede echar a perder el experimento. por lo general. esto traerá rápidos resultados. PARA EL POZO La razón por la cual encuentro útil el iniciar con estas pruebas con las medicinas más predeciblemente efectivas. junto con una dieta estricta es que un esfuerzo menos estricto puede fallar en revelar la conexión entre el tratamiento y la cura de los síntomas. Si usted quiere dejar caer una roca hasta el fondo de un pozo profundo para escuchar el sonido del agua al cae. pero es sensible a los medicamentos fungicidas (lo cual. son necesarios para ser capaces de averiguar si se encuentra en el lugar correcto. el diagnóstico. ingerir levaduras. para saber si en realidad marca una diferencia. y el otro. en canto compare las condiciones. Esta es mi versión de una dieta libre de levadura. describe a una subcategoría significativa de niños). Uno. lo mismo para la caseína o el gluten. Si encuentra que su niño no es hipersensible al gluten. puede retroceder y encontrar el cambio en la dieta menos inconveniente y las dosis más bajas de la medicación o los suplementos menos riesgosos que mantengan el efecto deseado. Cuando se le usa en este sentido. para ver si ocurre una reacción. El propósito de una dieta libre de levaduras es doble.r para saber si tiene agua.Dieta Libre de Levadura En algún momento temprano del juego. la dieta más estricta y la medicación más efectiva. entonces lo hará mejor si no usa una pequeña canica. como se describe después. entonces será importante experimentar con una dieta libre de levaduras lo suficiente.

Recuerde que las levaduras y los hongos son los habitantes normales sobre la superficie de la mayoría de las cosas vivas. tienen una población en su superficie. un individuo es exquisitamente sensible a la levadura en los alimentos. pero necesita del medicamento fungicida. pero presenta sólo una sensibilidad moderada. La mayoría de las personas obtienen los mejores resultados al evitar el azúcar. Las frutas y los vegetales. de su lugar de origen de cultivo hacia el mercado. entonces encontrar la intensidad correcta. Las nueces y los frijoles en su cáscara no se encuentran mohosos cuando están frescos. la dieta libre de levadura y de la medicación fungicida. El fracaso en cubrir una de estas tres bases puede prevenir la detección del problema o su extensión – por ejemplo. Incluso la leche puede contener grandes cantidades de levadura en ella. Existen SECCIÓN Medicamento fungicida Persona 2 El triángulo de la levadura Persona 3 Persona 1 Dieta libre de azúcar Persona 4 Dieta libre de Levadura La Persona 1 se beneficia casi en forma igual de la dieta libre de azúcar. las harinas y los productos horneados. los cuales aparecen en la harina. pero tolera la levadura. cuando se seleccionan frescas. cuál es su alcance y cuáles son los componentes (alergia a la levadura de la dieta. La Persona 2 es tolerante al azúcar y a la levadura. Si se torna claro que existe un problema de levaduras. y. Estas no necesariamente son las mismas que se tornan abundantes cuando el alimento se torna mohoso. La persona 4 funciona bien con la dieta libre de levadura y libre de azúcar y no necesita del medicamento fungicida. 231 . pero el almacenamiento y la transportación de las nueces y los frijoles. Inicialmente. La apariencia normal de los mohos en la superficie de las plantas y las pequeñas cantidades de moho que aparecen durante el almacenamiento y el transporte de las cosechas significa que es verdaderamente imposible seguir una dieta estrictamente libre de levadura y libre de hongos. carne de animales. a menos que uno consuma sólo huevos. para descubrir la existencia o la extensión del problema con la levadura. tras la molienda. tienen un propósito diagnóstico: encontrar si un problema de levaduras es parte del problema general. la duración y la combinación de dieta y medicamento constituye una prueba posterior. de sus propias levaduras y hongos. de ser así. les deja susceptibles para un sobrecrecimiento de varios mohos. colonización intestinal por levaduras y sensibilización. o el interior de frutas peladas y vegetales. sobre su superficie. intolerancia al azúcar) más o menos dominantes. no siempre significa que las otras partes del manejo del problema de la levadura sean innecesarias. de mohos normales. ahora utilizados en los granos. al evitar el azúcar y al eliminar la levadura en el intestino. las levaduras y los hongos y tomando un medicamento fungicida. y necesita de las tres para mejorar. Recuerde que los pasos bajo discusión – una prueba con el medicamento fungicida y evitar los azúcares y la levadura – son sólo eso: pruebas. los cuales son inhibidos por varios químicos. a través de su eliminación y reto. La Persona 3 es sensible al azúcar y necesita la medicación fungicida. El almacenamiento de los granos y las harinas les deja susceptibles al sobrecrecimiento de hongos.El fracaso en mostrar alergia a la levadura del alimento. Los granos también tienen una población.

y se le usa por un periodo de unos cuantos días o semanas y cuyo propósito sería sólo con fines diagnósticos. no debe ser considerado así. las cervezas. Muchos productos que se consumen en nuestros días son altamente mohosos o con levadura. galletas. la implicación sería clara. desde el punto de vista de la persona que debe evitar levaduras y hongos. Usualmente. pretzels. sólo si algo de harina de trigo les es adicionada. El trigo y el centeno son los únicos granos que tienen suficiente gluten (la proteína pegajosa). normalmente encontrados en una dieta saludable. que experimentan con alimentos con 232 . en vez de alcohol. los cuales usualmente están hechos con levadura para que “se eleve”. los vinos. Para la persona sensible a la levadura. una evitación estricta de levaduras/hongos. como el extracto de vainilla. la masa de las pizzas. y roles. cuando la gente descubrió que la levadura. maíz y cebada son por lo general buenas. Dejando de lado la pregunta de los hongos – los cuales originalmente crecieron sobre el grano mismo. todo el alcohol debe ser considerado como levadura por la persona que intenta evitar las levaduras y los hongos. o se desarrollaron durante el almacenamiento y el transporte de los productos de granos – los productos horneados en los cuales la levadura ha sido utilizada se consideran de levadura. La levadura utilizada en el pan de masa agria es una levadura silvestre que por lo general. esto puede pasar inadvertido. y aquellos elaborados con polvo para hornear son permitidos en una dieta libre de levaduras. no obstante. usualmente no son elaborados con levadura y pueden ser consumidos por la persona que está tratando de evitar la levadura. Si los síntomas desaparecieran durante el consumo de una dieta tan estricta libre de levadura/hongos. deben ser evitados. El pan “Essene” también está permitido. Alimentos con levadura: panes. para permitir el desarrollo de pequeñas burbujas que dan cuenta de lo esponjoso del pan. si se le dejaba en un contenedor cubierto. Muchas personas sensibles a la levadura. Esto significa que las medicinas. y aún cuando el pan de masa agria es etiquetado como “libre de levadura”. Por razones prácticas. los hot-cakes y algunas galletas hechas con polvo para hornear son permitidos. Está hecho con grano germinado y no se utilizan levaduras o polvos para hornear en su elaboración. los licores fuertes y los extractos alcohólicos. avena. ya que forma ácido láctico. los panqués y el pan de sal. mijo. Nosotros le llamamos a ésta. para después reaparecer con la ingesta de alimentos conteniendo levadura u hongos. bagels. es superior a la levadura para hornear ordinaria. Una dieta libre de levadura y de hongos simplificada se enfoca en evitar las sustancias con más levaduras. ¿Qué sucede con el pan de masa agria? El pan de masa agria tiene tanta levadura como cualquier otro producto de grano con levadura. naturalmente apareciendo sobre las cáscaras de las frutas. Algunas harinas se encuentran enriquecidas con vitaminas (ver la sección de vitaminas). convertía el jugo de la fruta en vino. Los productos hechos con estos granos. es a menudo suficiente para establecer la relación entre la sensibilidad a la levadura/hongos y varios de los síntomas.algunos casos en los cuales la necesidad de investigar una sensibilidad extrema a los hongos y a las levaduras encontradas en el alimento requeriría el consumir – temporalmente – una dieta consistente en sólo alimentos completamente libres de levadura y de hongos. Los bisquets. Productos fermentados y añejos: La fermentación fue descubierta antes que el horneado. y la evitación de éstos. Los alimentos con altos niveles de levaduras y hongos incluyen los siguientes: 1. Los panes y las galletas hechas de arroz. pero para la dieta simplificada libre de levadura. el pan de masa agria no ofrece ventaja alguna. ¡VERIFIQUE LAS ETIQUETAS! 2. así como los waffles. una dieta libre de levaduras/hongos simplificada es suficiente para lograr este punto. pastas.

Durante la prueba de evitación de levaduras. “de levadura”. Estas bacterias son saludables habitantes del tracto intestinal y vaginal humanos. El yogurt es leche fermentada. Usted puede pelar la fruta y agregarla a un yogurt simple. La destilación deja algunas de las partes con más levaduras a un lado. pero hay muchos tipos artificiales de cuajo que son derivados de productos con moho y. así que el té puede ser un problema. los cuales tienden. puede contener levadura viva. etc. después de que la prueba diagnóstica de la más estricta evitación termina. pero el germen utilizado para elaborar yogurt es de las especies Lactobacillus o Acidophilus. se puede exprimir limón o naranja en agua caliente. Si se utiliza verdadero cuajo para procesar los quesos está bien. los jugos de manzana. que está diseñada para detectar la sensibilidad de las personas. Los tés herbales están hechos de hojas que pueden contener algunas superficies con moho. El 233 SECCIÓN . y pueden ser hechos fácilmente en casa. Para una bebida caliente. en términos de su contenido potencial de levadura. al añadir vinagres o ácido láctico a la leche y son. hechos en casa. y los jugos de naranja y de toronja son los principales. antes de que se deshidrate. todos los quesos deben evitarse. Los jugos recién exprimidos. almacenados por un día o dos en el refrigerador. Recuerden que la malta es un producto de la industria cervecera y los productos que contienen malta deben considerarse como levadura. El jugo de manzana. hecho con manzanas peladas. pero tales tés pueden no ser una molestia. Durante la evitación de levadura. tienen un contenido impresionante de levaduras y pueden resultar extremadamente problemáticas para las personas sensibles a la levadura. de frutas peladas. no presentan un gran problema. descubren que pueden consumir bebidas alcohólicas de prueba alta (100). y no tienen relación alguna con las levaduras o los hongos que son patogénicos. aún cuando sean hechos en casa. a tornarse mohosos después de un rato. por ende. Esto también incluye quesos que no son añejos. pueda contener algo de levadura en sí. El almacenamiento prolongado de jugos de frutas. y algunas personas sensibles a la levadura pueden comer incluso quesos bastante fuertes. en consecuencia. Otros productos de la leche. no está permitido en una dieta libre de levadura. no son seguros para la persona que intenta evitar la levadura. tales como el queso cottage y la crema agria pueden ser elaborados. los jugos deben ser evitados. El jugo de piña enlatado parece ser uno de los jugos con menos levaduras y puede probarlo después de que una persona se encuentre en una dieta libre de levadura más o menos estabilizada. con menos problemas que si consumen cervezas o vinos. esto probablemente no hace mucha diferencia. incluso para la persona que es bastante sensible a la levadura. Jugos: Los jugos de todas las frutas y bayas contienen levaduras que provienen de las cáscaras de las frutas. recordándonos que nada es completamente libre de levadura. El queso es un producto fermentado de una variedad de hongos y bacterias. Un queso sin moho o productos fermentados puede fácilmente ser hecho en casa. de tal manera que el producto final es más refinado y puede ser menos problemático para la persona sensible a la levadura.. El yogurt sin fruta puede ser consumido por la gente que es sensible a la levadura aún cuando la leche misma. 3. Vale la pena observar que aún el interior de las frutas. con cáscara completa. Los jugos recién exprimidos.levadura. congelados o reconstituidos y los jugos de bayas. por lo general. excepto para algunos individuos particularmente sensibles. Los productos lácteos conocidos como “procesados” usualmente son preparados con una sustancia llamada cuajo. pero desde un punto de vista práctico. por tanto. los jugos de naranja comerciales. como se mencionó arriba. a una temperatura fría. en forma tal que la superficie de la cáscara permanezca fuera del contacto con el jugo. Algunos de éstos se encuentran bastante lejanamente relacionados con la familia de los hongos referidos como levaduras. produciría la misma pregunta que aplica a todos los restos de alimentos. y por ende. Las sidras. sin dificultad. aún en el refrigerador. El té normal está hecho de hojas que se fermentan. son permitidos.

Recuerden la distinción entre la dieta libre de levadura. Puede elaborar un aderezo para ensalada con aceite. En mi experiencia. rábano picante. salsa para carnes. la dieta es utilizada para efectuar una labor de detective. excepto observando la reacción en la persona que las ha probado. condimentos y salsas: Recuerde que la mayoría de las salsas y condimentos están elaborados con algo de vinagre u otros productos de la fermentación. hacen surgir a un hongo como parte de sus procesos reproductivos. así como de los azúcares. salsa de tomate. que es utilizada para identificar qué tan sensible una persona puede ser a la levadura y a los mohos en los alimentos. reduce la fruta entera a una pequeña porción. Los gérmenes bien alimentados pueden entonces producir toxinas que enferman a la persona. y representan una molestia para las personas sensibles a la levadura. 4. ya que el proceso de secado. El champiñón en sí mismo. El problema es que hemos encontrado algunas vitaminas que se encuentran etiquetadas como libres de levaduras. 5. jugo de limón (en vez de vinagre) y algunas especias. De hecho. no existe una forma de estudiar el contenido de levaduras de las vitaminas. en forma individual. col agria. un apego estricto a las sugerencias señaladas aquí es absolutamente necesario. son el producto de mohos que viven en una red subterránea ociosa y que. para que no tengamos dudas – después de que se haya completado la prueba de eliminación – de que no ha dado resultado. por cada persona. sea éste descafeinado o no. deben ser determinadas sobre una base de ensayo/error. salsa de soya. Vitaminas: Un número de vitaminas B se derivan de la fermentación. En la primera instancia. y las tolerancias individuales para el café. en tanto que la levadura de la superficie ha tenido una enorme probabilidad de proliferar durante el secado. al interactuar directamente con su química. no están permitidas. para después quedar confundido en cuanto a los resultados.café no es fermentado. etc. Lo mismo aplica para las trufas. 6. Champiñones: Los champiñones no son otra cosa que un gran moho (hongo). debido a que su niño consumió un poco de café o té u otras sustancias que habrían podido afectar los resultados de este pequeño. la mayoría de las reacciones a las vitaminas y a otros suplementos ocurren. alcohol. debido a sus efectos sobre la flora intestinal y no debido a que los suplementos trastornan a la persona. y es muy importante que se siga la dieta en forma estricta. necesitará ser su propio juez. Sería una pena pasar por todas esas molestias de cambiar la dieta de su niño durante cinco días. y algunas personas sensibles a la levadura pueden comer champiñones. Frutas secas. Durante una prueba de evitación de mohos y levaduras. periódicamente. salsa tamari. al grado de observar si puede tolerar diferentes alimentos que pueden contener algo de levaduras u hongos. pepinillos o aceitunas. Todos somos diferentes. generalmente. jugos. Recuerde que una vez que ya ha decidido que su niño es sensible a la levadura. quesos. salsa de barbacoa. pero muchas personas sensibles a la levadura no pueden tolerar el café. En verdad. té. por supuesto. pero importante experimento sobre la dieta. Los gérmenes que habitan el intestino pueden prosperar cuando son “nutridos” con ciertas vitaminas o minerales. Puede tomar vitaminas libres de levaduras. los champiñones quedarían en la lista de cosas que hay que evitar. miso. Si está justo comenzando a hacer algo de trabajo de detective para saber si su niño es sensible a los alimentos que contienen levadura. Esto aplica a los aderezos para ensaladas. y la que puede ser utilizada a largo plazo por las personas que ya saben que son sensibles. Las frutas secas en sí mismas. La segunda 234 .. debido a que no seguimos la dieta cuidadosamente. se encuentra relativamente fuera de la relación con las levaduras.

pero ciertamente no es la causa de los problemas de todos. por ensayo-error. Es muy probable que la refinación de los carbohidratos represente una mayor diferencia para la persona. la harina blanca y los alcoholes. a menos que usted descubra. como para que la pregunta con respoecto al grado de sensibilidad a la levadura. cuando somete por primera vez a su niño a una dieta libre de levaduras y a un medicamento fungicida. si es que existen. Para aquellos cuya ingesta de carbohidratos se encuentra innecesariamente restringida. Sea que las frutas representen un problema para las personas con sensibilidad a la levadura (aparte del asunto de la levadura sobre la superficie de la fruta). El llevar a cabo un periodo de evitación durante cinco días de levadura es una de las formas más simples y confiables para saber si tal factor puede estar jugando un papel en la salud de la persona. probablemente tengan un efecto negativo. Debe ser considerada. un reto con alimentos que contengan levadura tal como pan. Para colocarnos en el lado más seguro. Después de un apego estricto al periodo de cinco días de evitación de levaduras. Un problema con los niños autistas es encontrar un alimento adecuado de levadura para servir de reto. puede tener sus propias desventajas. como para que no quede ninguna duda sobre la relación entre la levadura en la dieta y los síntomas. en el largo plazo. que esto realmente hace una diferencia. que para la levadura. limiten los alimentos dulces y reserven una limitación estricta de carbohidratos para las opciones hechas en consulta con los médicos de los niños sobre una base individual. por lo general. Yo. para ver si provoca síntomas.causa más probable de alteración cuando se toman suplementos es la intolerancia a los excipientes utilizados en las píldoras. 7. Yo sugeriría que los padres implementen una dieta libre de levadura. queso. a menos que otras medidas hayan fallado en aportar mejorías. puede ser determinado por una ingesta de carbohidratos liberadora. más por debilitar a la persona. eliminados durante el proceso de refinación. La SECCIÓN 235 . siga vigente. el arroz blanco. cruzando a través del problema de remover las levaduras. Sea o no que una persona sensible a la levadura necesite llevar una dieta baja en carbohidratos es materia de controversia. Azúcar y Carbohidratos: Algunas personas sensibles a la levadura tienen muchos problemas con los carbohidratos de cualquier tipo. tales como los azúcares. conforme pasa el tiempo – mientras observa las reacciones adversas. especialmente cuando los padres están tratando de solucionar un problema de salud difícil. La mayoría de los niños jóvenes autistas no comen muchos pepinillos o vinagre. no aconsejo reducir la ingesta de carbohidratos. la restricción en el consumo de carbohidratos está aconsejada. La alergia a la levadura es muy común. La intolerancia a éste y a otros agentes de flujo no es poco común. es también un asunto en el momento. una consecuencia automática es que el consumo de una dieta alta en proteínas y relativamente alta en grasas. No recomiendo someter a un niño a una ingesta muy reducida de frutas. Si la respuesta a la dieta es confusa o mínima o no se detecta. jugos. el consumo del azúcar refinado representa una molestia. utilizada como un agente antidispersante para ayudarle al polvo a fluir a través de los tubos en el proceso de elaboración de las píldoras. sí la hace. Cualquier padre. Esto es. El reto debe ser evitado si la respuesta de encontrarse libre de levaduras es tan clara. que por nutrir específicamente a las levaduras. y para la mayoría de los niños. hasta qué grado esto es necesario. está bien aconsejado de eliminar los carbohidratos refinados. sin los nutrientes. y entonces. Para algunos niños. Es una sustancia jabonosa. los carbohidratos refinados. entre las posibilidades de una amplia variedad de personas con muchos tipos diferentes de problemas médicos y emocionales. Realmente nos lleva hacia el individuo. El estearato de magnesio es el excipiente dañino más común. puede provocar los suficientes síntomas. sin embargo. puede elegir “retar” a su niño con una carga relativamente pesada de levadura. vinagre.

ya que el yogurt simple. y serán removidos. de acuerdo con la dieta libre de gluten. Esto se descubre mejor con las pruebas de su niño. En otros casos. simplemente mueren durante el proceso de la digestión. o. Algunas personas sensibles a la levadura pueden tolerar una cantidad bastante generosa de alimentos con levaduras sin problemas. ya que es un reto de trigo. si su niño ha tenido una respuesta moderada con evitar la levadura. cuando las comemos como alimento. elaborado con estos gérmenes no se encuentra lo suficientemente concentrado para introducir estos gérmenes en el intestino. La mayoría de la gente descubre los límites de tolerancia de sus niños por sí mismos. algo de pan y tal vez algo de vinagre. Por ejemplo. que un reto de vinagre. La salsa de tomate puede servir más como un azúcar. pero en general. apropiada para las personas que tienen un problema de levaduras. generalmente no viven al interior nuestro. Puede tomarle meses o años. en términos de síntomas que siguen inmediatamente. Y la caseína y el gluten en el queso y en el pan agregan incertidumbre. tal como un pedazo de queso. Por lo regular. el entender bien qué cantidad de alimentos con levaduras puede consumir un niño. 236 . El periodo de retraso y la cantidad de levadura utilizada para el reto varía considerablemente. la cual usualmente eclipsa el problema de evitación de levadura. En promedio. Esta parte de la interacción entre la persona y las levaduras es tratada con tomar un medicamento que mate a las levaduras. dentro de cuatro a ocho horas. y al tomar probióticos. nos lleva a buscar la relación entre el individuo y las especies de levaduras que habitan en su intestino y en otras partes de su cuerpo. A menudo. esto puede llevarse a cabo. varía considerablemente de persona a persona. y la pizza está fuera de toda pregunta. Existen unas instancias en las cuales los seres humanos son colonizados por la levadura para hornear o la levadura de cerveza (S. reaparecerán síntomas definitivos. o en dos o tres días después de que se ha restablecido la levadura en la dieta. para así promover el crecimiento de gérmenes buenos en el intestino. y cuál es el precio de consumirlo. Recuerde que la levadura en los alimentos es sólo parte del asunto involucrado en todo el fenómeno. Son eliminadas en el proceso del horneado o en el proceso de elaboración de la cerveza. la razón de evitar la levadura de los alimentos no es por ninguna fuerte tendencia de tener que establecer una limpieza al interior nuestro. esto es. Las personas que tienen problemas con la levadura viviendo en su intestino son frecuentemente sensibles a la levadura (vivas o muertas. de persona a persona. leche y levadura combinado. Las pruebas de alergia no siempre son lo suficientemente precisas para medir el grado de sensibilidad que uno puede tener a diferentes tipos de levaduras y mohos en la dieta. el retraso en el tiempo puede variar considerablemente. la pizza y otros productos “elevados” con levadura son el principal factor. o al cabo de un día. sino porque existe una sensibilidad cruzada entre las levaduras de todos los tipos. puede verificarlo con un reto. la levadura para hornear o la levadura de cerveza y otros tipos de levaduras que viven en las plantas.cerveza y el vino no se encuentran dentro de sus menús. La dieta libre de levadura. y los síntomas son observados durante algunos minutos. cocinadas o no) en sus alimentos. si las consumimos vivas. Las levaduras de nuestros alimentos. al tomar una preparación hecha a base de polvo de lactobacillus. algo de jugo de naranja. los padres deben ser extremadamente cuidadosos y evitar la mayoría de las fuentes de levadura y moho en la dieta de sus niños. los pretzels. pero como se ha mencionado arriba. El pan. encontrarse con que la persona es sensible en alguna forma a la levadura en la dieta. las galletas. muy concentrada. cerevisiae). La evitación de levadura por cinco días y el reto son generalmente llevados a cabo cuando no hay otra cosa que esté siendo modificada.

queso feta. Las medidas para controlar los mohos del ambiente. pan de masa agria (excepto el elaborado con cultivos de lactobacillus). roles. No permitidos: champiñones. Cerca de 50 esporas de hongos se encuentran en el aire. en latas. pasta (verifique la etiqueta). castaña de agua. en cartones. aceitunas. Cereales/granos Permitidos: pan de sal. en diferentes lugares. Bebidas SECCIÓN 237 . alcaparras. nuez macadamia. pistache. Vegetales Permitidos: todos los vegetales frescos. para evitar los antibióticos). amaranto. quesos procesados (los cuales a menudo son elaborados con un cuajo artificial derivado de los hongos). cualquier fruta que pueda pelar. centeno. avellana. quinoa. sémola. queso tipo mozzarella. dátiles. Una limpieza cuidadosa y la deshumidificación son los principales métodos a ser utilizados. mantequilla de castaña. No permitidos: bayas. Productos Lácteos Permitidos: mantequilla. waffles. mantequilla de almendra. en botellas). y éstas no pueden ser fácilmente evitadas. no las relacionadas con el gluten. aguacate. higos. leche (cabra o vaca). cualquier jugo fresco. mantequilla de cacahuates. tofu (fresco). quesos añejos. crackers (verifique la etiqueta). Frutas Permitidas: piña. cereales para el desayuno. No permitidos: pan. No permitidas: cacahuates. Nueces Permitidas: almendras. yogurt simple. avena. ciruelas. pero la ionización y la ozonización del aire también son muy útiles. nuez. que han sido discutidos en conexión con la dieta y superficies del cuerpo. trigo entero. pasas. plátanos. tempeh. galletas. Carnes. bísquets. nuez de castilla. aves Todos son permitidos (preferentemente orgánicos. legumbres (frijoles). castaña de cajú. pasteles. la caseína u otras instancias. jugos comerciales (concentrados. La siguiente descripción de una dieta libre de levaduras aborda sólo la cuestión de las levaduras. o lugar de trabajo pueden algunas veces ayudar mucho.Las levaduras y los mohos. panqués. recién exprimido. nuez brasileña. Aceites Todos los aceites están permitidos. tienen otros parientes que viven extensamente en el ambiente. No permitidos: yogurt con fruta. en y alrededor de su casa. melones (no tienen levadura. margarina. en diferentes momentos. cerezas. nuez pacana. arroz. pero tienden a provocar una reacción cruzada para la gente con alergia a los mohos). maíz.

mantenga un cuidadoso registro en un diario . 238 Un número de pruebas de alergias se encuentran disponibles para guiarnos en la decisión sobre si un niño es sensible a un alimento en particular. dulces. aún así. agua mineral. presentados no en sus formas puras. sino mezcladas en una variedad de otras recetas y métodos de procesamiento de alimentos. El alimento que hay que evitar puede ser algo que sea muy fácil de eliminar. pero lo más importante es.Permitidas: tés herbales. sidra. Cuando se trata de alimentos. entonces debe programar. los azúcares. las levaduras. algo truculento. a menudo. financieramente más pobres. aún no puedo curar el autismo… pero estamos curando a NUESTRO HIJO. elaborado con vinagre. un padre tiempo. si existe alguna duda en relación a los resultados alcanzados durante la evitación. el trigo y los productos lácteos son. comida china (una amplia y tentadora categoría. No permitidos: catsup. Un tiempo de viaje. que creo que ahora somos mejores personas. mostaza francesa (elaborada con vinagre). la malta. seguido por un reto. la comida china es pobremente tolerada por los individuos sensibles a la levadura). o no lo es. somos más conscientes y más humildes. un período de cinco días. algo tan disfrutable como le sea posible. Trate de no sustituir los alimentos a evitar con una gran cantidad de otros alimentos. o las invitaciones a comer a casa de los amigos. no son el mejor momento para programar este tipo de experimento. cuyo valor y amor es nuestra inspiración. café. Francamente. pero que cerró la puerta a la realidad y a la profundidad de los asuntos de mi hijo. cerveza. Planee con anticipación. Una vez que se encuentra equipado con una lista de alimentos que contienen la sustancia que su niño debe evitar. En ocasiones. los productos del huevo. con anticipación. ganamos fortaleza de nuestro hijo. mayonesa. cualquier cosa elaborada con malta. en los que pueda tener un control relativamente bueno sobre la dieta de su niño. Cada día. Desde que dejamos “ESA PALABRA” a un lado. Hemos ganado flexibilidad en nuestros criterios. sin lugar a dudas. los productos de maíz. una palabra que nos mantuvo enlistados en servicios educacionales que necesitábamos. ¿Qué es el autismo para nosotros?… El autismo es UNA PALABRA. ciertas frutas cítricas. o a otra sustancia. hemos sido firmes en nuestro viaje hacia la cura de los problemas MÉDICOS de nuestro hijo…no del autismo. elaborado con aceite y jugo de limón. es una declaración muy por debajo de la realidad. que hacen de la evitación. nos deleitamos en la belleza y en la felicidad de nuestros hijos. sin embargo. edulcorantes artificiales (aunque no son muy buenos para usted). aderezo para ensalada. Cada día. No permitidas: licores fuertes. aderezo para ensalada. ¿Cómo llevar a cabo una eliminación de cinco días y el reto por el alimento. para detectar la sensibilidad? DECIR QUE mi esposa y yo somos personas diferentes a las que fuimos hace tres años. y las papas u otros miembros de la llamada familia “de sombra nocturna” son ejemplos de aliment os que usualmente no se mezclan con otros productos en los alimentos empacados o procesados. Misceláneos Permitidos: Mostaza inglesa (elaborada sin vinagre). estamos más estresados y ciertamente. la prueba más confiable es una de evitación durante un – Michael. Los mariscos. vino. haga sus compras y almacene alimentos que satisfacerán las necesidades de su niño y haga del proceso de evitación. pero en general. si lo hace. Por otro lado. debido a que se encuentra relativamente aislado en la dieta. cuando nuestro hijo fue diagnosticado por primera vez.

por otro lado. después de haber comenzado con los retos de un alimento. Si usted observa un efecto adverso de uno de los alimentos del reto. definido tras haber presentado una respuesta dramática hacia el fungicida. Si. antes de intentar la Dieta de Carbohidratos Específicos. en intervalos de dos o tres días. antes de intentar con el siguiente alimento. así que los fungicidas precedieron a la DCE en mi propia historia. Si. dándole a su niño. Más aún. es uno de los mejores tratamientos que he encontrado hasta ahora para muchos niños en el espectro del autismo . Por ahora. y requiere más de una curva de aprendizaje. Por otro lado. en una proporción lo suficientemente grande. no muchos de mis pacientes que han logrado buenos resultados con los medicamentos fungicidas han sido liberados de ellos. Si ha observado una mejoría importante en la salud de su niño. que la proteína vegetal hidrolizada no es tan diferente al Glutamato Monosódico (GMS). la DCE. tengo años de experiencia con fungicidas y sólo he sido capturado por la Dieta de Carbohidratos Específicos en los últimos dos años. usted observa síntomas que indican que al regresar al alimento prohibido. Si usted eliminó dos o tres alimentos durante el tiempo de evitación. La secuencia de colocar a los fungicidas. ya que su niño puede enf ermar seriamente. sino porque los fungicidas son una piedra más grande para tirar al pozo. al considerar esta declaración. pero no está seguro si se debe a la coincidencia o al efecto placebo. Tras cinco días completos de eliminar un alimento o alimentos. está completamente convencido de que el alimento evitado ha sido el responsable de algunos molestos síntomas y no desea proseguir con aplicar un reto. simplemente regrese a darle a su niño una dieta normal. He visto pacientes y he escuchado de otros. intente darle a su niño el alimento en cuestión. en un diario de alimentos. durante el periodo de cinco días. al hacerlo. La regla de los cinco días funciona la mayor parte del tiempo. no lo rete con un “atracón”. Por ello. sólo una que salpicará mucho más rápido. usted ha observado algún cambio favorable. y déjelo que se “dé un atracón” de ese alimento en el sexto día. está bien. simplemente haga que su niño beba un par de vasos de leche. que se muestran en los alimentos que hay que evitar. hasta que ampliaron el periodo de abstinencia por 14 días. sin ese particular alimento y esperar a que los efectos desaparezcan. regréselos a la dieta de su niño. Una vez que esté listo para comenzar con la evitación de los cinco días de un (unos) alimento (s) específico (s). para limpiar el intestino en los individuos que tienen un problema de levadura. Si ha estado evitando el trigo. al eliminar un alimento en particular. las reacciones hacia los alimentos re-introducidos pueden comenzar hasta las 72 horas. mucho del alimento en cuestión. 239 DIETA DE CARBOHIDRATOS ESPECÍFICOS. quienes se saltaron un alimento importante (trigo. no es porque las consideraciones de los fungicidas sean un prerrequisito a la DCE. por ejemplo. Sin embargo. intente darle a su niño un gran tazón de cereal de trigo o mucho pan. El periodo de tiempo requerido para probar la reintroducción es usualmente de 24 horas. un tratamiento con fungicidas. Si ha estado evitando los productos lácteos. cítricos). si está completamente convencido de que el experimento no le ha mostrado ningún efecto.de alimentos. me siento cauteloso de considerar a la DCE. terapias de SECCIÓN . gracias a un año en DCE. que cerca de todos mis pacientes que han hecho la DCE estaban preparados al haber cursado ya. leche. y dé un tiempo al alimento para que muestre sus efectos. Esto es. Si. No necesariamente son una mejor roca. para que sea capaz de reconocer que el suero viene de la leche. está afectando a su niño en alguna forma. conforme se avanza en él. y que las gomas vegetales a menudo vienen de la familia del frijol. entonces tendrá que regresar al periodo. mantenga un cuidadoso registro. de todo lo que su niño come. para probar la hipótesis en una forma u otra. Aprenda a leer las etiquetas y observe con cuidado las listas de los ingredientes. Debe oobservar. entonces puede que sea necesario repetir el proceso. la DCE puede representar un periodo más amplio de subidas y bajadas.

y un campeón en escupir como un proyectil. con constipación severa. lo consideró “anoréxico” y nos dijo que obtuviéramos para él. una noción muy atractiva para una nutrición tanto preventiva como terapéutica. considerando que la adaptación al consumo de grandes cantidades de azúcares y almidones no serían fácilmente sustituidos por las más de 400 generaciones que nuestra especie ha producido en los últimos 10 milenios. nos condujo a creer. Así. Él fue un bebé frágil.y bueno. Lo hice sólo para tener una idea de lo que era.000 años. Aquí estaba yo. Deliciosas. “Sobre la Aflicción Celiaca”: “Lo que el paciente tome. lo que hoy tenemos. 240 LA DIETA DE CARBOHIDRATOS ESPECÍFICOS. El cuerpo humano. en marzo de 2005. nada hizo que Alex mejorara. y quien no tenía simpatía alguna por nada que se relacionara con DAN!. tal como existió en los eones de la cultura de recolección de alimentos. Ahora que he reflexionado sobre el hecho de que nuestros ancestros humanos no comían alimentos almidonados. en forma periódica. más allá de su habilidad para digerirlo. chispeantes. basado en los principios de la DCE tiene mucho sentido. CALÓRICAS…. y sin ninguna expectativa de salud sobre mí. Año con año. Esto es. para lo que finalmente fue determinado a ser “un virus de origen desconocido”. en un reporte de 1888. distención abdominal. me di cuenta de que un estilo de comer.desintoxicación. cursaba con días sin probar alimento. La recolección de Judy de información de estas Dras. ¡incluso libres de gluten y de caseína! Nos sentíamos desesperados por incrementar su peso. Mamás” por Judy. gas y vómitos. Samuel Gee. que sin más calorías. antes del desarrollo de la agricultura. Su vida comenzó con cinco días de antibióticos intravenosos. TODAS las calorías que pudiésemos. y mis pacientes adultos se han beneficiado en formas diversas y numerosas. por Judy Gorman Mi hijo. Al tiempo en que tuvo siete años. tras recibir una dosis de la vacuna de PSS. Mamás ha proporcionado intuiciones en el uso de la DCE en los niños autistas. Todo esto fue seguido por una monstruosa regresión física y mental. Ella ha estado de acuerdo en compartir sus intuiciones en estas páginas. Alex moriría. fácilmente y tuve más energía. sin otras intervenciones es limitada . mal comía y mal dormía. Elaine Gottschall cita al Dr. Nunca regresaré a mi dieta anterior a la DCE. pero quien estaba entrenado por el NIH. con la DCE. Es un ejemplo brillante de la subcategoría de niños a los que llamamos “los que no responden”. comenzando directamente. Alex. saladas. así que mi experiencia con niños quienes cursaron directamente con la DCE. tratando que mi pequeño hijo “el peor de los enfermos” – ganara peso – al ALIMENTARLO CON . Los miembros de las familias de mis pacientes han experimentado respuestas similares y con frecuencia. espectaculares. a menudo. luchábamos con la diarrea. anteriores a la agricultura es aún. Esa oración sólo me persigue. El tipo de alimento era irrelevante. Su historia es probablemente muy similar a aquellas de muchos de sus niños. su inmunólogo (quien administró infusiones de gammaglobulinas. sentábamos a Alex en el sofá y le proporcionábamos bolsas de papas fritas. produce daño”. la Sra. tendrá 11 años. dietas libres de gluten y caseína y suplementos. de los padres de mis pacientes. haciendo de la dieta del Paleolítico. en su segundo año de vida. que consiste en su mayoría. abotagamiento. hace aproximadamente 10. Yo cursé una DCE hace casi un año. apodado el grupo de las “Dras. En la página 21 de Breaking the Vicious Cycle [Rompiendo el Círculo Vicioso] (referido más adelante como BTVC) [RECV]. Perdí 5 kg. las que mantuvieron a Alex con vida durante muchos años. Alex.98 Judy Gorman ha sido una figura central en un grupo.

“Retiren a Alex de la Prednisona”. se convirtió posiblemente. papas. prometiendo esperanzas que para nosotros jamás se materializaron. Uno de los peores momentos en mi vida. y golpeaba sus brazos en las esquinas de las mesas para producirse el máximo dolor… En noviembre del 2002. A fines de septiembre del 2003. Sin la Prednisona. criptitis. ¡Si tan sólo hubiera hecho la DCE en aquél entonces! Sí tan sólo hubiera…. en 1998: colitis. Entonces. pensando que regresaría a él cuando ya le hubiese dado todo lo demás y hubiese hecho todo lo posible. recibí una llamada de nuestro gastroenterólog o. Breaking the Vicious Cycle [Rompiendo el Círculo Vicioso]. con todo lo demás por hacer y por leer. dulces.CARBOHIDRATOS COMPLEJOS. como todos ustedes saben. Si se le toma por demasiado tiempo a elevadas dosis. hiperplasia nodular linfoide. hasta hacerlos pedazos. (La Prednisona es una versión sintética de la cortisona. por supuesto. tratando de no pensar acerca de sentar a Alex en nuestro carro y salirnos por un puente. Entre gritos y desgarrones de su ropa. ¡Alex se estaba muriendo de hambre! ¡Como si fuera ésa la manera en que yo pudiera obtener las calorías en su cuerpo! Cuando cumplió ocho años. Aquellos cinco años perdidos dan cuenta de lo mucho de mi actual manía sobre el tema. no es una imagen muy agradable). Azulfidina. puede provocar algo llamado psicosis esteroide – un tipo de locura que sólo puede ser aliviada con detener el medicamento. ¡Por amor de Dios!. ESO es lo que los niños quieren comer: galletas. en la mesa de un vendedor. el cual reduce la inflamación en el cuerpo. comenzado a leer y pensar. Pero. con éste y ése nuevo tratamiento. etc. Inmediatamente comenzamos a tratarlo con medicamentos. cuadros. lo coloqué en mi librero. “¡Esto es UNA LOCURA! ¿¡No granos!? ¿¡No papas!? ¿¡No azúcar!? ¿¡Qué demonios entonces comería Alex!? Él ya está muriéndose de hambre…” Así que. Gastrocrom. mordiendo y rascándose todo el tiempo. pretzels. tradicionalmente utilizado para tratar ciertos tipos de leucemia). Nexium. Alex se estaba destruyendo a sí mismo y estaba destruyendo nuestra casa. esta madre comenzó a hablarme. de hecho. me olvidé que ya poseía un ejemplar del libro. volviéndose loco… bueno. pan. la agonía de Alex sería insoportable. medicamentos y más medicamentos: 10 meses completos de Prednisona. Recuerdo haberlo abierto. por vez primera. computadoras. Alex finalmente experimentó una colonoscopía y se le encontró todo lo que el Dr. ¿Por qué? Porque. y me convenció a comprar el libro de Elaine Gottschall. “Él ha recibido demasiado y se está tornando peligroso”. cuando recordé algo que una madre me había dicho hacía cinco años. etc. Ahora. si pueden ustedes imaginarse a un niño profundamente autista y aparte. Andrew Wakefield había tan elocuentemente descrito. fotos y muebles. en la mejor cosa que jamás le haya ocurrido a Alex y a mí. es un agente quimioterapéutico. Me senté en mi escritorio. Colazal. 241 SECCIÓN . e incluso inmunosupresores como el 6MP (el cual. golpeaba nuestras televisiones. entre muchos otros efectos colaterales peligrosos. Ella me dijo que su hijo estaba logrando resultados fantásticos con una dieta llamada La Dieta de Carbohidratos Específicos. dijo. 17 idas al baño para hacer popó. 16. en una conferencia DAN! Conforme permanecí viendo los libros sobre dietas. 15. un esteroide.

Tengo amigos cuyos hijos son severamente alérgicos a las nueces. para no llevar a cabo la DCE. al menos. No es tan difícil. El resultado es un ambiente que soporta el sobrecrecimiento de levadura y bacterias intestinales… El propósito de la Dieta de Carbohidratos Específicos es privar al mundo microbiano del intestino. en momentos de absoluta desesperación y desesperanza. LA DIETA DCE. y un bajo nivel de funcionamiento (p. un intestino coon un funcionamiento empobrecido puede ser fácilmente sobrecargado por la ingestión de carbohidratos que requieren de numerosos procesos digestivos. provocan que el tejido intente protegerse a sí mismo. Lo que conduce a más bacterias…… lo que conduce a más toxinas. al remover el alimento de estos últimos: los azúcares (específicamente. debe provenir de mí. provocamos que las bacterias se extingan. el individuo con un problema intestinal puede ser nutrido en forma máxima.” No existe una excusa. Los azúcares de moléculas simples. La inflamación disminuye y el sistema inmune puede regresar a sus niveles de funcionamiento normal. los intestinos no son capaces de descomponer los carbohidratos complejos – dejando a los carbohidratos no digeridos en los intestinos. a un niño de esta agonía. ¿qué es exactamente una Dieta de Carbohidratos Específicos? Para citar el libro de Elaine Gottschall: 242 “En varias condiciones. puede mantener a los microbios intestinales en un adecuado equilibrio. conservando todos los carbohidratos complejos fuera del sistema digestivo. Los microbios bacterianos. pueden trasminarse a través de los intestinos dañados y causar estragos en el cuerpo. ejemplo. los síntomas autistas más severos) hasta niños sin asuntos discernibles intestinales quienes. las cuales sólo remueven de la dieta. Una vez cubierto por una capa gruesa de moco. como aquéllas encontradas en las frutas y los vegetales (y la miel) no requieren de los procesos digestivos. que él jamás haya visto. la cuestión más extraordinaria acerca de la DCE es que ahora he sido testigo de su poder para ayudar a personas que van desde el aborrecible estado de salud de Alex. En consecuencia. utilizando mi experiencia para ayudar a salvar. Al hambrear a las bacterias. Le he dicho a todos los que escuchen que si existe algo de significado en la enfermedad de Alex. alimentando a las bacterias malas. tienen a estos niños con la dieta DCE y están mejorando. los disacáridos). Una vez que el sistema inmune funciona mejor. las fuentes de dichas proteínas (caseína y gluten). Y a salvar a un padre de tener que decir. se encuentran escasamente en el espectro del autismo. debido a los tratamientos de DAN! y a las intervenciones educativas. sin la sobreestimulación de la población microbiana intestinal”. de los alimentos que necesita para sobrepoblarse. no son abandonadas en un intestino demasiado dañado para que las digiera.Llegué a la DCE en el punto más bajo de nuestras vidas. Éste es el círculo vicioso. a los huevos – y sin embargo. Al usar una dieta que contiene predominantemente carbohidratos “predigeridos”. A diferencia de las dietas libre de caseína y de gluten. al no ser digeridas. “Si tan solo hubiera…. para alimentar a la flora mala. secretando moco – la reacción fisiológica normal a la irritación. No existe ninguna excusa para no hacer lo que ahora dice Sid Baker: “es uno de los mejores tratamientos para niños con autismo”. Sin embargo. las cuales. . Así que. Fui conducida a ella. Realmente. La dieta DCE detiene el círculo vicioso de la mala absorción y el sobrecrecimiento de los microbios. al secretar toxinas que irritan el revestimiento del sistema digestivo. sino que son inmediatamente absorbidos por el intestino.

pero la mayoría del tiempo. se han ido. sea que éstos tengan una naturaleza fungicida. a nuestro inmunólogo. Alex comenzó con la Dieta de Carbohidratos Específicos. lo hice al mismo tiempo. de la destrucción de sus ropas. desde que sigue la DCE. desde aquél horrible día de septiembre. Para entonces. en que una muy buena amiga también puso a su hija a la misma dieta. Hacia la sexta semana de la dieta DCE. El pequeño niño quien NUNCA mejoró. Nada había jamás funcionado. Y deshacerse de ellas no es fácil. O. Por primera vez. al menos. quienes a su vez. puede causar un empeoramiento de corto plazo en el funcionamiento intestinal. recibí una llamada de la misma Elaine Gottschall. al final de los tres meses. a nuestro gastroenterólogo. Debido a esa llamada telefónica. hacia la cual siempre me sentiré agradecida. nuestro grupo se encontraba formado por hasta 30 padres. Aún así. Ha vomitado tan sólo una vez. a fines de septiembre del 2002. y después. Se le ha retirado la Prednisona y todos los medicamentos para su intestino (excepto el Flagyl. él había logrado defecar en forma sólida. Conforme el cuerpo se deshace de su carga tóxica. hablarían con sus amigos. me dijo. después haber vomitado. para ayudar a mi horriblemente enfermo hijo. Y en una hora. Alex ha estado con la dieta DCE durante 16 meses y medio.com. Ha ganado 7kg. nos mantenemos en sólo dos al día. pero ello fue debido a que tuvo un malestar estomacal de 24 horas. pondrían a sus hijos con la DCE. me di cuenta que necesitaba darle una oportunidad a esta dieta. quien habría ido a ver a nuestro gastroenterólogo o a nuestro inmunólogo…. Primero. esa noche. “Debe prometer apegarse a la dieta hasta por lo menos tres meses”. que aún utilizamos de vez en cuando) desde hace un año. (estoy segura de que se lamentaban del día en que. Me los enviaría a mí para una charla – y todos comenzamos a hablar y a enviarnos correos electrónicos diariamente. Este es el caso con todos los tratamientos de desintoxicación. Después de tres meses. “No renuncie”. lo desempolvé.DE HECHO. me enviarían un correo o una llamada por parte de un padre. quienes se tomarían el tiempo cada día. Al momento de escribir esto. Y muy pronto. Cuando por primera vez tuve a Alex con la dieta DCE. sacando los metales pesados. por primera vez acudí a sus consultorios). otras de mis amigas se unieron con sus hijos. Y. existen altas y bajas con la dieta DCE. cuando tomé el libro de Elaine Gottschall de los estantes. prácticamente gritándoles por el correo electrónico. Baker menciona arriba. los 15 ó más movimientos intestinales por día. Ese día. Los días de los gritos. y el golpear las cosas y la casa hasta despedazarla. CURA EL INTESTINO PERMEABLE. ALEX. SECCIÓN 243 . Entonces. o lo que sea – las toxinas son toxinas. el Dr. PERMITIENDO A TODOS LOS ALIMENTOS SER ADECUADAMENTE DIGERIDOS. cosa que no había visto en años. y en su mayor parte sus heces son completamente sólidas. y así. Diariamente. describiendo el fracaso de la DCE. Lo peor que obtenemos en sus defecaciones son cuatro o cinco diariamente. cinco veces por semana. a la hora de la cena. “Esta dieta está logrando que ALEX mejore”. casi diariamente. estaba de nuevo lista para renunciar. no renuncié. Coloqué una súplica desesperada en el boletín de PecanBread. en los tres meses que había estado con la DCE… esto. Baker había comenzado a poner a otros pacientes con la DCE. y leí los tres primeros capítulos. comencé a escribirle al Dr. se habían reducido a tres o cuatro. comparábamos notas. Nada estaba funcionando. No había vomitado ni una sola vez. de golpear su cuerpo en contra de los muebles. Como el Dr. nos proporcionábamos apoyo. Baker. Alex empeoró bastante. regresiones en el comportamiento. AL NO PERMITIR QUE LAS PARTÍCULAS DE ALIMENTOS PASEN AL CUERPO Y EVENTUALMENTE.

Los niños se volvieron voraces. La mayoría de nuestros niños cursaron por una regresión en este periodo. Varios padres reportaron. y duró hasta 14 días para algunos niños. falta de respuestas. y al conservar los registros. escribe: “¡Jack no tuvo regresiones al inicio de la dieta! De hecho. sueltas y mucho gas. comparar notas y realizar observaciones. aunque no todos. fiebre. berrinches. para todos aquellos que no quieren decir “Si tan sólo hubiera” en unos años más. Este periodo inicial de extinción parece promediar entre la primera y las tres primeras semanas. Observamos el 244 . Esta regresión fue tanto física como en el comportamiento. como si estuviera hipnotizado. Aparentemente. fuimos capaces de decirles a las nuevas familias lo que podrían esperar y para cuándo. Estoy incluyendo aquí estas notas. muchos de los niños parecen mejorar en un sentido global (comportamientos autistas y salud del sistema digestivo). Una madre. Otros síntomas incluyeron un palor severo de la piel. Muchos padres. arenosas. Sin embargo. muy por arriba de lo normal. y vómito.para dejarles saber al resto. se tornaron aún más constipados cuando iniciaron la dieta. antes de la dieta. después de haber comenzado con la dieta. o al menos se tornan en algo tan leve. retraimiento social. comportamientos obsesivos incrementados. Los síntomas pueden incluir una regresión en el comportamiento. menciona esta regresión. qué era los que estaba ocurriendo. los niños con constipación. comiendo cantidades de alimento. Observamos distintos patrones en las regresiones. hiperactividad incrementada y comportamientos de auto-estimulación. sin embargo. justo después de comenzar la dieta. también hemos observado que después de cada periodo de regresión. vieron un enorme incremento en el apetito. además de mayor información sobre la DCE…. Parece que después del primer año. Reacciones iniciales al comenzar con la DCE: La mayoría de nuestros niños ha cursado por un periodo distinto de extinción. círculos oscuros alrededor de los ojos e hipo. esta regresión en particular es común entre las personas con una enfermedad tradicional de inflamación intestinal también. heces oscuras. así como los síntomas autistas con los que se inicia. se encontraba notablemente más calmado y enfocado”. peores son los periodos de regresión. 1. Varios padres han reportado que sus hijos finalmente pudieron verse entrenados para ir al baño. Regresión a los dos o tres meses: Elaine. poco sueño. las regresiones se detienen. Conservé las notas del progreso de nuestros niños. después de un corto tiempo de llevar a cabo la dieta. incluyendo agresividad. Muchos de nosotros vimos un empeoramiento de los ya existentes problemas digestivos: esto es. que son indistinguibles de las altas y bajas de nuestros niños. en la página 5 de su libro. empeoraban en la diarrea. los niños con diarrea. de hecho. al iniciar la dieta. Regresiones Parece que entre peores sean los problemas digestivos del niño.

Fue sólo tras esta regresión.empeoramiento en la diarrea o en la constipación. palor extremo en la piel. incremento en la sensibilidad sensorial. Todos los niños tenían heces amorfas y/o diarrea franca. incrementos dramáticos de hiperactividad. incremento en los cambios de humor. hasta los 60 ó 90 días de dieta. Estas en su intuición. comezón. Esta regresión ha durado entre 7 a 21 días. decremento en el lenguaje. 245 SECCIÓN . pero la siempre confiar. decremento en el contacto visual. falta de apetito. incremento en llevarse las cosas a la boca. por sobre todo. una mejoría en el sueño. Regresión a los cinco meses: De nuevo. y síntomas parecidos a la gripe. después de cinco a siete días. algunos padres vieron he aprendido en este viaje es cosas muy buenas. serios decrementos en la capacidad de atención. berrinches. Todos tenían enormes volúmenes de gas. en el apetito. juego y garabateo perseverante. un enorme incremento en comportamientos auto-dirigidos. incremento en las conductas obsesivas. grados de atención mejorados. parecía haber finalizado. mejorías consisten en una dramática mejora del funcionamiento intestinal (heces normales. Conductualmente. enormes incrementos en los comportamientos obsesivos y en el garabateo perseverante. los síntomas incluían un notable incremento en las conductas de auto-estimulación. incluyendo risa maniaca y llanto. un marcado decremento en la capacidad de atención. casi exactamente en el 5° mes de la dieta. – Jane. por otros cinco a siete días). incremento en las conductas de auto-abuso y agresión. incremento en el comportamiento retador. comportamientos reducidos de auto-estimulación e hiperactividad. casi desde un inicio. pero entonces recurría alrededor de dos días después. hemos visto una severa regresión. Varios padres reportaron un día de fiebre. formadas. una flatulencia pestilente y eructos constantes. una madre consistentes). incremento en conductas de auto-estimulación e hiperactividad. decremento en el interés social y en el lenguaje social. bultos blancos en las piernas. en los estados de ánimo y en la sociabilidad. llanto inexplicable. gas. Regresión a los siete meses: Esta regresión fue marcada por un empeoramiento severo en el funcionamiento intestinal y ocurrió en dos fases (p. la mayoría de nosotros que hemos alcanzado la marca de los cinco meses. Los padres de los niños que son más verbales vieron incrementos en el lenguaje espontáneo. ejemplo. decremento en la socialización. Sí. círculos negros alrededor de los ojos. El niño más severamente afectado también tuvo un decremento dramático en el apetito. berrinches. abotagamiento. falta de atención (estar “fuera de foco”). que muchos de nosotros comenzamos a ver mejoras notables en nuestros niños LO MÁS IMPORTANTE QUE como resultado de la dieta. y decrementos en el comportamiento social. incremento en el garabateo y otros comportamientos perseverantes. Existió un pequeño empeoramiento de la función intestinal y sólo ligeros decrementos en el apetito. reducción de comportamientos de auto-abuso y agresión. y fue principalmente de naturaleza conductual: incremento en las conductas de auto-estimulación e hiperactividad. Todos padecían trastornos de sueño durante varias noches. enrojecimiento alrededor del ano. comportamientos destructivos. rechinar de dientes. mayoría no. falta de sueño.

desde que comenzamos con la dietas libres de Gluten y de Caseína [GFCF. A la fecha. tales como incremento de escritura perseverante. en el caso de los suplementos y medicamentos administrados por vía oral. Regresión a los nueve meses: Para la mayoría de nosotros. durando entre 7 a 21 días. Sólo puedo reportarles de mi propia experiencia. ésta fue una regresión severa y prolongada. cuando los niños están siguiendo la dieta DCE. antes de la DCE. diarrea. falta de sueño. “Ésta fue la peor regresión de todas. 246 Todos comenzamos con dosis alrededor de ¼ . Alex nunca había mostrado ninguna mejoría sin la caseína. si no es que más tarde. la vasta mayoría de nosotros llegamos a esta regresión. Varios padres han reportado un incremento en el juego imaginario y varios más han visto una gran mejoría en el funcionamiento intestinal. casi en forma exacta en los periodos ya indicados. cuando el peor de sus síntomas gastrointestinales comenzó a solucionarse. falta de apetito. Pero cuando pasó. Al contrario. comencé con el yogurt a los tres meses de haber comenzado la dieta. 2. por primera vez. Sin embargo. vimos un salto hacia el juego. Una madre reporta. por sus siglas en inglés] incluyendo el aleteo de manos. ninguno de los padres de mis grupos ha tenido que detener el darles yogurt. se encuentran ahora trabajando bien con sus hijos. Otros síntomas incluyen: berrinches severos. esto se debe a que las cosas de hecho están siendo absorbidas por un intestino en curación. e hipo. A las 24 horas de su primera dosis. 3. Sin embargo. después de años. Por ejemplo. vi esas heces formadas. gritos raros de dolor. las dosis de la metil-B12 parece que tienen ahora un efecto mucho mayor. Al menos dos padres han visto a sus hijos llegar a la regresión de los cinco y los siete meses. muchos padres han reportado enormes incrementos en los comportamientos sociales adecuados. enrojecimiento de las mejillas. fiebres. o un efecto negativo en el pasado.½ cucharadita al día y cada tercer día. ha visto cambios positivos – incluyendo a los padres de los niños que mostraron ser severamente intolerantes a la caseína. incremento de la hiperactividad y así. con el uso del yogurt. que forma una parte importante de la DCE. casi todo aquél que lo ha probado. gases. incremento en el fastidio. como a la cuarta semana. mientras que – antes de la DCE. en forma más temprana – en tan corto tiempo. ojos de fastidio. DCE y Yogurt Han existido tantas preocupaciones expresadas con respecto a darles a los niños autistas el yogurt hecho en casa. si puede decirse así. siendo absorbido hacia el torrente sanguíneo. . tanto cognitivamente como en el lenguaje. del suplemento estaba de hecho. Hemos muchas veces cuestionado si.Article I. Algunos de los niños mostraron síntomas de “extinción”. Tuvo su mayor pico durante una cena familiar… ella pasó casi dos horas corriendo hacia la parrilla encendida y repitiendo una línea de uno de sus libros. ecolalia. La mayoría de los niños que fueron sensibles a la caseína comenzaron con yogurt a los seis meses de la dieta. debido a un efecto adverso. Vimos comportamientos que no habíamos visto. heces horribles. así como lenguaje expresivo y comenzó a reírse adecuadamente”.muy poco. escritura maniaca. Miscelánea Muchos padres han observado que los tratamientos que parecían no tener efecto.

en Europa y en los Estados Unidos. ahora tengo amigas con niños tan jóvenes. germinados. mostaza. en contraposición a las harinas de grano): pan de pecana. quesos naturales (ver el apéndice del libro RECV. [La Prescripción Circadiana]. como de dos a tres años. la mayoría de nuestros hijos (aún aquellos desarrollándose en forma normal). Además de las maravillosas recetas en el libro RECV. frijol de soya. berenjena. apio. cebollas. chícharos. No Permitidos: Vegetales enlatados. centeno. espinacas. pepinos. Mamás: Como todos ustedes saben. deditos de pollo. Papas (blancas o camote). cada vez. aves. Algunas sugerencias: Desayunos (todos elaborados con harinas de nuez. mijo. jitomates. calabacitas. pastel de pavo. más cosas que sus hijos pueden comer. cerdo. judías verdes. salchichas ahumadas. en desarrollo normal. Recuerden que el énfasis sobre la dieta acostumbrada. o chirivías. Mi hijo. 2000). realizando la DCE. zanahorias. de la comida árabe y turca]. arroz. nabos y berros. que presentan recetas deliciosas y fáciles de preparar para la DCE. y todas están encontrando. lentejas adecuadamente preparadas. chícharos. champiñones. perejil. bistec de carne. coliflor. roles de pavo. calabaza de invierno y de verano. cebada. y pan de nuez. aceitunas. al menos. fruta. avena. pan de calabaza. trigo entero. pizza.com. lechuga de todo tipo. No Permitidas: Carnes procesadas como los hot dog. LISTA PARCIAL DE ALIMENTOS PARA LA DIETA DE CARBOHIDRATOS ESPECÍFICOS:99 Proteínas: Permitidas: Toda la carne de res fresca o congelada. triticale. pepinillos al vinagre de eneldo. The Circadian Prescription. almidones. no son lo que diríamos. o trigo o cualquier tipo de harinas. Éstos son: Specific Carbohydrate Diet Cookbook [El Libro de Cocina de la Dieta de Carbohidratos Específicos de Lucy] y Adventures in the Family Kitchen [Aventuras en la Cocina Familiar] por Raman Prasad. waffles. dos excelentes libros de cocina que conozco. alubias. borrego. para una lista completa). huevos. o productos de cereales elaborados con ellos.Algunas comidas preferidas de las Dras. Almuerzos (los cuales pueden ser empacados para la escuela): deditos de pollo. jamón con especias. y tan grandes como de 22 años. La química corporal requiere de proteína en la mañana y trabaja mejor con carbohidratos como parte del alimento de la tarde (ver Baker. brócoli. Las carnes enlatadas y los quesos procesados. pastas. él es probablemente más difícil para comerlos. Cenas: albóndigas. etc…) Sin embargo. El asegurar un suministro saludable de proteína durante el desayuno es un punto clave. está de cabeza. pan de nuez. yogurt hecho en casa (receta en RECV). que el mismo Alex (después de todos esos años de sesiones de alimentación con el Análisis Aplicado del Comportamiento. col rizada. Ambos están disponibles con Lucy en www. bulgur [trigo integral hervido. palitos de zanahoria. es tan difícil para comer mejillones a la marinera como lo es Alex. de ingerir los carbohidratos temprano por la mañana. fruta. alcachofa (no del tipo Jerusalén). de siete años. coles de Bruselas. betabel.lucyskitchenshop. espárragos. campeones del mundo en comer. calabaza. De hecho. existen. y pescado empanizado. Putnam. y requesón seco de queso cottage. SECCIÓN 247 . galletas. maíz. Frijoles (germinados. ajo. Granos tales como: arrurruz. Vegetales: Permitidos: Frescos o congelados (sin azúcar añadida o almidón). y las proteínas por la tarde. pescado y crustáceos. frijol peruano.

groups. catsup (a menos que sea hecha en casa). en Librería web de la DCE recetario de DCE productos DCE.haba. bayas de todos los tipos. naranjita china. castañas de cajú. cerezas. Como puede ver de la tabulación más reciente del IIA. melones. ruibarbo y mandarinas. avellanas. nueces mezcladas. 248 Bebidas: Permitidas: Jugos de tomate y de verduras.com www. sustitutos de café. toronja. http://health. crudas. limones. el 65 por ciento reportó mejoría con una dieta que excluyó la caseína (una proteína encontrada en todos los productos lácteos. uva pasa. congeladas. o manzanas secas. No permitidas: Leche de vaca. con miel. limas. de más de mil respuestas. sin ningún conservador. papayas.com www.yahoo. la cebada. kiwi.com página web de Elaine Gottschall Boletín informativo de la DCE. libros de cocina. No permitidas: Frutas enlatadas. Té o café suaves.scdrecipe. naranjas. plátanos maduros.com/group/pecanbread/ DIETAS LIBRES DE GLÚTEN Y DE CASEÍNA. nueces garapiñadas. incluidas en la lista de alimentos permitidos. y garbanzos).breakingthevicioiuscycle. nectarinas. piñas. Nueces: Permitidas: Almendras. Frutas: Permitidas: Frescas. Para mayor información. café o té instantáneo. leche de arroz. leche de soya. Jugos de frutas sin azúcar. . leche de cabra. harina de quinoa u otros sustitutos de grano. mangos. en la avena). refrescos. el centeno y tal vez. uvas. como la semilla de algodón. pecanas. La fruta seca que ha sido endulzada. mung [semilla de la cocina oriental]. Malteadas elaboradas con yogurt hecho en casa y frutas endulzadas al gusto.lucyskitchenshop. tapioca. etc.info www.scdiet. Mantequilla de cacahuate y otras mantequillas de nueces. chabacanos. duraznos. aguacates. Harinas de nueces. ciruelas. o castañas sin dorar. tés de hierbas (sólo de menta).org www. leche enlatada de coco. peras. excepto por unos cuantos productos del suero de la leche) y el gluten (una proteína encontrada en el trigo. harina de alcachofa de Jerusalén o polvo. visite en Internet: www. coco sin endulzar rayado. Harina de amaranto. harinas de nuez. Jugos frescos de verduras o de frutas. o algas marinas.pecanbread. nueces. cocidas. No permitidas: nuez tostada o mezclas de cacahuates salados. melazas. jamones y gelatinas. agar-agar. nueces del Brasil.

De cualquier forma. Comía bien. así como las citas de la literatura científica pueden ayudarle. limpiar el intestino. ya que fuimos propulsados por la consideración de primero. muchos de los “expertos locales” a quienes lo llevamos. manejando. la sola idea de retirar el pan. maestros. Baker sobre la intervención biomédica. marzo 2005. sino también por el bien de su hijo. Poco tiempo después de leer la información del Dr. No obstante.CALIFICACIONES PARA LAS DIETAS LIBRES DE GLUTEN Y CASEÍNA De la Publicación No. suegros y otros a su lado. o a aceptar. nos ha llevado más allá de la pregunta del gluten y la caseína. SECCIÓN – un padre . la pasta y los productos lácteos de un niño que tiene problemas es demasiado para muchas personas. enloquecido. Lo que sea que haga. físicamente era muy activo. no sólo con el afán de encontrarse cuidadosamente preparado. IIA Dieta Libre de Gluten/Caseína Gluten y Caseína % Peor 3 % Sin efecto 32 % Mejor 65 Mejor-Peor 21:1 # de casos 1446 El flujo de opciones. o una fuerte historia de antibióticos y un perfil de comportamiento de “emborrachamiento”. antes de un sobrecrecimiento de hongos. cuyo retiro del gluten y de la caseína pueden provocar síntomas transitorios. o una o más levaduras en el cultivo de heces. Aunque nunca entendimos completamente el por qué era tan hiperactivo. comience lentamente. que se agregarán al problema de su hijo y (al suyo). entonces esos factores me empujarían a administrar la levadura como una prioridad más alta. únase a las personas que quieran trabajar con usted. así como de participantes en sus esfuerzos por solucionar las cosas con su niño. Baker descubrió cosas acerca de nuestro hijo que ningún otro doctor había ni siquiera buscado. pero debe estar preparado para soportar varios comentarios rudos de diferentes lados. antes de embarcarse en una dieta libre de gluten y de caseína para su hijo. quien tomó unas piedrecillas del estacionamiento y Primero me sentí escéptico. 34. querían recetarle Ritalin (a la edad de tres) para ayudarle a que se calmara. o de hecho. y tan “desconectado” de los demás. Confíe en sus instintos. El Dr. usted ha sido capaz de permanecer por debajo del radar de los médicos. Si existieran altos niveles de metabolitos de levadura en una prueba de ácidos orgánicos en la orina. nuestro hijo ahora tiene 18 años. Usted no tiene el tiempo para perderlo con ellos. le hicimos pruebas y los resultados fueron sorprendentes. Usted conoce a su hijo mejor que nadie—siempre recuerde eso. le invito a consultar otras fuentes. Mientras que la siguiente discusión puede orientarlo hacia el problema. se encontraba dentro del 90% de la estatura normal. completamente recuperado. tiene seis cartas del colegio en deportes y está graduándose de la preparatoria este año. la evitación del gluten y la caseína debiera encontrarse en la lista de prioridades. hasta ahora. incluyendo a su pediatra. tenía un agudo sentido del equilibrio. Como resultado. y de pruebas diagnósticas para niños con problemas en el espectro del autismo. y no desperdicie su tiempo tratando de convencer a la gente de lo que se rehúsan a creer. no pudimos tolerar la idea de administrarle una anfetamina. 249 Andrew era un niño autista de siete años. La información y el estímulo de otros padres. Hasta ahora. que está siendo abusivo. como padres. Muchos clínicos experimentados tomarían la pregunta sobre el gluten y la caseína. ya que mi hijo no era “un niño enfermizo”. que seguramente pensarán que usted está fuera de sí. y disfrutaba todo tipo de actividad física. abuelas. Sin embargo.

rayó el espejo de mi oficina. Su discurso estaba limitado a cantar las últimas palabras que le eran pronunciadas, o a repetir los guiones de sus videos. No hacía ningún contacto visual. Se la pasaba en constante movimiento, lanzando cosas, yendo y viniendo, gesticulando, haciendo muecas, llevándose todo a la boca, estornudando, e intermitentemente, apareciéndose con una risa tonta. Él tuvo momentos en los que mostró una excelente memoria para el detalle, sobre eventos pasados y recuerdos literales de conversaciones, películas o anuncios. Su aparentemente buen cerebro pareció ser envenenado con algo como una droga psicodélica. Tengo una memoria vívida de estar sentado y hablando con Andrew en mi sala de espera, un tiempo después, tratando de detectar rastros del autismo que primero encontré. Si no lo hubiera conocido antes, nunca hubiese sabido que Andrew hubiera pasado por tantos problemas. La diferencia en él fue una respuesta a una dieta libre de gluten. Cuando tales cambios ocurren en los niños, puede tal vez entender por qué, el ser testigo de los cambios, lo lleva a convertirse en un evangelista tan entusiasta. Más de la mitad de los niños autistas que he conocido, y que han intentado una dieta libre de gluten, han mejorado lo suficiente, como para que valga la pena el continuar evitando el trigo, el centeno y la cebada, así como todos los productos que contienen sólo rastros de proteína (gluten) encontrada en estos granos, pero no en el arroz, maíz, o mijo. La avena sigue siendo un asunto de controversia, algunos estudios no han demostrado un efecto negativo en los individuos sensibles al gluten, aún cuando algunos individuos reportan reacciones adversas hacia ella.100,101 250 La mayoría de los psicólogos, médicos, maestros, vecinos, y padres rechazan la idea de que nada tan completamente inocente como el pan o el espagueti podrá hacerlo perder la cabeza. No parece muy razonable. Como tampoco parece lo adecuado, el retirar ciertos alimentos de un niño, cuando ya tiene problemas que limitan su completo disfrute de la vida. La mayoría de la gente que me consulta sabe que yo, probablemente, les sugeriré cambios en su dieta, o suplementos, u otros cambios en su vida, como parte de la labor de detective para llegar al fondo de los problemas crónicos. La evitación del gluten sigue siendo, con frecuencia, una venta difícil. Si los padres, abuelos, niñeras, maestros y terapeutas (que utilizan el alimento, como una recompensa para el desempeño) no se encuentran embarcados en su tarea, el lograr los cambios puede tornarse casi imposible. Los esfuerzos por hacer que todos se comprometan, puede conllevar cargos de paternidad no adecuada, e incluso abuso infantil, especialmente cuando el divorcio pone a los padres en oposición y las simpatías del tribunal pueden ser reclutadas, cuando un experto testifica que “no existe un fragmento de evidencia creíble” de que la dieta pueda curar el autismo. La palabra clave aquí es “creíble” y simplemente significa que el que habla no cree en ningún tipo de evidencia que haya examinado; lo cual, no incluye toda la evidencia. En cierta forma, no existe tal cosa como “toda la evidencia”. La abundante evidencia existente se divide en dos capas, que se encuentran tan separadas, que los participantes en una conversación no pueden escucharse entre sí, de una capa a la siguiente. En mi experiencia, el resultado último de tales conversaciones es frustración, enojo, gritos y después silencio. Así es como funciona: Una parte de la conversación, Joe, piensa en el asunto, en términos de la enfermedad del autismo, los cuales han sido definidos como un problema desarrollándose en la temprana infancia con problemas en la comunicación, comportamiento y socialización. La causa es desconocida y las referencias de autoridad no saben de ningún tratamiento conocido. Fin de la historia. La sensibilidad al gluten no tiene nada que ver con la definición del autismo en la

forma, por ejemplo, en que la presencia de los gérmenes del estreptococo tiene que ver con el diagnóstico de una garganta con estreptococos. En este esquema mental, la evitación del gluten no tiene nada que ver con el tratamiento del autismo, en contraste con el uso de la penicilina para el tratamiento de una infección en la garganta por estreptococos. Joe, usualmente apunta que ningún doble ciego, aleatorio, o los estudios con control placebo han arrojado credibilidad estadística a las dietas libres de gluten en el autismo. En esta forma, los padres o practicantes quienes persiguen tales dietas se encuentran sin la protección ofrecida por el consenso científico. La otra parte de la conversación, Linda, piensa en la cuestión, en términos de un niño que carga con una etiqueta basada en grandes números de niños quienes comparten ciertos problemas de comunicación, comportamiento y socialización. Para Linda, el niño, y no el concepto abstracto de la enfermedad, es el foco. El asunto focal es, si ése niño en particular puede o no, responder a una dieta libre de gluten, considerando que existen reportes creíbles de otros que lo han hecho. Tales reportes, creíbles como puedan serlo, son anecdóticos y carecen de la base de las estadísticas grupales. Joe está hablando de tratar una enfermedad, y Linda está hablando de tratar a los individuos. Joe está hablando de una política de salud pública; Linda, acerca de una política de salud individual y privada. Joe está hablando acerca de un modelo científico para establecer la evidencia que es necesaria y adecuada para ensayos con medicamentos y puede ser pagada con el tipo de utilidades logradas de una nueva droga efectiva. Linda está hablando acerca de un modelo científico, de acuerdo con la declaración de Edison de que en los asuntos de la ciencia, “la observación de un solo hombre puede hacer fallar la opinión colectiva de todos los expertos”. E n mi experiencia, los practicantes más científicamente entrenados comienzan como Joe y terminan más como Linda. Cuando se trata del gluten, una sola experiencia con un paciente o miembro de familia es, por lo general, suficiente para conducirnos aún más allá de la línea. Yo comencé como Joe y fue años después de saber de los convincentes estudios de Dohan y Dohan, a partir de los años 1950 y 1960, que mi prescripción de dietas libres de gluten para los individuos con esquizofrenia y autismo cambió de ser el último recurso, a encabezar la lista de prioridades.102,103 Como muchos que aún no han recorrido este camino, estaba esperando a que llegaran más pruebas del tipo que Joe requiere.104,105,106,107 En el recorrido, fuí viendo responder, a niños como Alex, lo que me hizo un creyente. ¿Qué es lo que yo creo? Yo creo que puede estar perdiendo el barco si su hijo tiene un síntoma crónico, y no ha intentado eliminar el gluten de su dieta, durante algo así como de tres semanas a tres meses, para ver cuál es la diferencia que puede hacer. Observe la lista siguiente. ¿Existe alguna duda de que una mente médica, como la de Joe, condicionada a pensar que cada enfermedad tiene una causa separada, y que cada causa produce una enfermedad por separado?, ¿tiene dificultades en creer que la sensibilidad a la proteína en el trigo (y centeno, cebada y tal vez avena) podría producir tal lista de condiciones tan diversa y creciente? • Jaqueca • Fatiga • Malestar • Depresión • Cualquier tipo de problema digestivo crónico, incluyendo dif icultad en ganar peso, dolor abdominal, diarrea, constipación, colon irritable, alimentos no digeridos en las heces. SECCIÓN

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• Síndrome de Sjogren (ojos secos) • Epilepsia asociada con cualquiera de los siguientes: Calcificación del cerebro Historia de jaquecas tipo migraña Hiperactividad Problemas digestivos • Osteoporosis • Infertilidad, complicaciones en el embarazo, tales como aborto, bebés de bajo peso al nacer • Linfoma intestinal • Cáncer esofágico • Diabetes • Problemas de tiroides • Esquizofrenia • Tratornos en la marcha • Autismo • Dermatitis herpetiformis (una condición crónica de la piel, con pequeñas ámpulas que asemejan a aquéllas de las infecciones por virus del herpes). Existe evidencia sustancial de una asociación causante entre la intolerancia al gluten y estos problemas, y la lista crecerá, como los reportes de casos de curas dramáticas, producidas por una dieta libre de gluten, que atraen la atención de investigadores, que pueden hacer un caso estadístico, a partir de una asociación general entre la sensibilidad al gluten y un grupo de individuos con problemas similares. Su hijo no es un grupo. Su hijo es un individuo. Sea o no que los síntomas de su hijo lo (o la) coloquen en un grupo diagnóstico y le proporcionen a usted una etiqueta para estos síntomas, aún así, tiene que tomar decisiones personales acerca de la salud de su hijo, buscando pasos seguros, poco caros, y relativamente fáciles, que puedan sacar adelante a su hijo del problema. Usted no necesita esperar por un grupo al cual su hijo pertenezca; todo lo que necesita hacer es probar a su hijo en sensibilidad al gluten. Existen pruebas sanguíneas y pruebas de orina que son predictores bastante confiables de que su hijo se sentirá mejor, como un resultado de eliminar el gluten de la dieta. Sin embargo, ninguna prueba sanguínea o de orina es completamente decisiva. La respuesta a un cambio en la dieta es decisiva para su hijo. La investigación médica demanda definiciones estándares, para evaluar la efectividad de un tratamiento en particular. No servirá que un solo investigador reclame el éxito, basado en un tratamiento de personas quienes definen su sensibilidad al gluten en términos de sentirse mejor con la dieta, mientras que otro utilice una definición estricta, basada en los cambios en el revestimiento del intestino determinado por una biopsia. Pero usted, Linda y yo, no debemos preocuparnos acerca de las definiciones de la enfermedad, necesarias para la comparabilidad de los estudios de investigación. Sólo debemos preocuparnos por la seguridad, el costo y la eficacia. Entonces, si un tratamiento, como la dieta libre de gluten funciona, podemos preguntarnos acerca de cómo funciona y si es que acaso pudiera existir alguna forma aproximada hacia una evitación permanente y estricta de gluten. ¿Cómo trabaja una dieta libre de Gluten? De los siete granos alimenticios – arroz, cebada, maíz, mijo, trigo, avena y centeno – sólo el trigo, el centeno y la cebada contienen gluten. Algunos individuos sensibles al gluten reaccionan a la avena. Cada uno de los siete granos es un híbrido de pastos silvestres que fueron domesticados con el inicio de la agricultura, hace doce a quince mil años. Las semillas de pasto contienen energía de

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almidón, almacenada para el día en el que la semilla encuentra la tierra en donde germina una nueva planta. El almidón se encuentra envuelto en una capa de fibra y proteína, que representa menos del diez por ciento de la harina resultante, cuando las semillas son trituradas y molidas. Los ancestrales pastos silvestres del trigo moderno tenían unos cuantos granos con forma de flecha. Estos granos cayeron a la tierra, en donde nuestros ancestros pudieron recolectarlos, y organizaron las condiciones para su germinación. Durante un periodo de unos cuantos miles de años, los antiguos granjeros favorecieron los pastos silvestres que produjeron entonces, buenas semillas, después aprendieron a seleccionar, y después a hibridizar el tamaño, el gusto, la resistencia a la sequía y la consistencia. La consistencia se convirtió en un punto importante, después de que el desarrollo de la fermentación dió lugar a la levadura de cerveza, el sedimento de levaduras formado durante la producción del vino y la cerveza. La levadura de cerveza enriquecida, amasada hasta formar harina de trigo húmeda, formaba pequeñas burbujas en la masa para crear un pan “esponjado”. Entre más pegajosa fuera la masa, mejores las burbujas; de aquí, un premio a la masa con la pegajosidad adecuada. El gluten es pegajoso y proporciona la pegajosidad a la parte que usamos (y algunas veces comemos) en el kinder. La misma propiedad le da al trigo la pegajosidad necesaria para elaborar pasta como para formar las burbujas en el pan “elevado”. En los tiempos de los romanos, una especie de trigo (siligo) fue utilizado en la elaboración del pan; y la espelta, con un menor contenido de gluten, fue utilizado para las sopas. Ambos tenían granos que permanecían en el tallo, hasta la cosecha. Por aquél entonces, las personas en las granjas del Medio Oriente habían invadido y sustancialmente reemplazado a la gente original del Norte de Europa, quienes (como la gente de América, África y el Lejano Oriente) no estaban adaptados al consumo del trigo, ya que eran recolectores y cazadores, o practicaban la agricultura basada en el maíz, el mijo (sorgo), o el arroz, así como los tubérculos. Hoy en día, muchos descendientes de la población original de Europa permanecen relativamente poco adaptados al gluten. Eso significa que una población, principalmente de origen europeo, tiene una incidencia de intolerancia al gluten, en cifras alrededor de 1 en cada 100 personas. Otras poblaciones de descendencia africana, asiática o americana también tienen una alta incidencia de intolerancia al gluten. Los investigadores saben acerca de la incidencia de la intolerancia al gluten, principalmente, gracias a los estudios del revestimiento intestinal de los miembros de las familias de individuos con una mala absorción inducida por el gluten (enfermedad celíaca). Muchos de estos individuos no están (aún) enfermos, aunque su terciopelo intestinal tiene cambios, los cuales, si fuesen visibles en la piel, claramente estarían enfermos. La imagen de la intolerancia al gluten ha cambiado en el último siglo, de bebés flacos, con vientre abultado y niños muriendo de diarrea y debilitamiento, a un espectro completamente distinto de enfermedades, como se enlista arriba.108,109 Es un misterio que la intolerancia a los alimentos pudiera devastar regiones completas del intestino. Y aún más misterioso es el mecanismo por el cual el daño del gluten pudiera alcanzar al cerebro, la piel y otros órganos remotos al intestino. Recuerde, por cierto, que nada se encuentra realmente muy remoto de todo lo demás en el cuerpo, y menos aún, lo están el cerebro y el intestino, cuyas químicas son muy similares. La mayoría de la serotonina – un neurotransmisor asociado con el estado de ánimo y el sueño – es elaborado en el intestino, en donde tiene otras funciones.110 Como un estímulo, las encefalopatías por gluten y las ataxias por gluten y sus tratamientos dietéticos se encuentran, cada vez más, descritas en las principales corrientes de literatura médica.111 Una solución al misterio de cómo el gluten afecta al cerebro comienza con la digestión, en este caso, de una proteína. Una proteína es un ensamblaje de aminoácidos. Imagine cerca de SECCIÓN

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veinte diferentes formas y colores de clips de papel. Ponga algo de buena música, siéntese en el piso y comience por ensamblarlos en una cadena. Si cada clip fuese un aminoácido, entonces los primeros dos que unió serían los llamados dipéptidos (di= dos). Agregue uno más, y será un tripéptido. Después de eso, sólo son llamados péptidos, hasta que tenga alrededor de 100 ó más. Posteriormente, la cadena se convierte en una pequeña proteína. La mayoría de las proteínas tienen cientos o miles de aminoácidos, y son doblados en formas que permanecen constantes debido a puentes pegajosos, usualmente hechos de sulfuro. Cuando usted obtiene un permanente en el salón de belleza, a su cabello (hecho de proteína) se le agrega algo, para romper los puentes de sulfuro; preparan su cabello, antes de agregar otras cosas, para reformar los puentes de sulfuro. La fortaleza del cabello (intente romper una trenza de sólo 20 gajos de cabello con sus propias manos) es enorme, así que imagine el problema de su tracto digestivo cuando está obligado a desensamblar miles de aminoácidos, para obtener los clips individuales, los cuales entonces pasan hacia su torrente sanguíneo para ser re-ensamblados en sus propias proteínas. Una combinación de un baño de ácido (estómago), seguido por un baño de álcali (intestino delgado), combinado con el trabajo frenético de grandes proteínas abrazando las proteínas de sus alimentos y desenganchando los clips en un ritmo vertiginoso, logra el trabajo. El trabajo es más eficiente, ya que un grupo de enzimas rompe la cadena de clips en fragmentos (péptidos), mientras que otra enzima muerde a los aminoácidos de los extremos de los fragmentos. Los hacedores de los fragmentos son las proteasas y los comedores de los fragmentos son las peptidasas. La intolerancia al gluten tiene que ver con un fracaso de una peptidasa particular –la llamada DPP4, (también llamada CD26, cuando la misma enzima está desprendiéndose de un linfocito y aparentemente haciendo un trabajo diferente dentro del cuerpo).112,113,114,115 El péptido no digerido, que ha sobrevivido debido a la falla o a la insuficiencia de la DPP4 parece causar el daño en, por lo menos, dos formas. Primera: el fragmento no digerido de proteína, un péptido con ocho aminoácidos aún juntos, se ve familiar al sistema inmune. Es una instancia de mímica molecular. En este caso, el trigo o la proteína de la leche no “pretendía” producir un fragmento que pudiera desviar el sistema inmune de la persona consumiendo, y mal digiriendo, la proteína.116,117 Otras instancias de mímica en la naturaleza y en la medicina son bastante “intencionales”, como en el caso de las moléculas producidas por los hongos que imitan y bloquean nuestra química productora de ENCUENTRE UN MÉDICO que energía. En el caso de los péptidos derivados escuche y pregunte. Si no se siente del gluten, la mímica es puramente coincidente y cómodo con su pediatra o está basada en la debilidad digestiva entre los especialista, encuentre a otro con descendientes de personas que no han estado una mente abierta, que esté comiendo trigo el tiempo suficiente como para dispuesto y sea capaz de pensar adaptarse, o cuyas dificultades digestivas van de más allá de los límites. Huya de la mano con algún otro rasgo que tiene un cualquiera que sólo quiera iluminarlo beneficio de sobrevivencia. De cualquier forma, y que no esté abierto a ser iluminado mucha gente tiene un problema de digestión por usted. Rápidamente se convertirá relacionado con el gluten, y algunos de ellos en un experto en su campo y la tienen o tendrán síntomas causados por el inicio relación trabajará en ambos de una respuesta inmune en contra del péptido sentidos. Esto también aplica para la que parece sospechoso.118,119,120,121,122 ¿Cómo escuela. se ve el péptido (o a qué sabe, cómo se siente o cómo se escucha) para las células del sistema – un padre inmune que están constantemente patrullando en las fronteras? Los estudios han encontrado

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que existe una imitación del gluten con el tejido humano.123,124,125,126 Debido a que el péptido derivado del gluten tiene una similitud con, al menos algo del tejido humano (p. ejemplo, los enterocitos), una compleja respuesta defensiva ocurre en la parte del sistema inmune- ambos reaccionando al gluten y a las partes del tejido humano. El siguiente paso en la cadena de eventos es el daño a los tejidos por los anticuerpos dirigidos contra el péptido. Este triángulo de mímica molecular, respuesta inmune, y daño autoinmune es sospechoso de ser un tema común en varias enfermedades. En resumen, la primera forma en que los péptidos no digeridos del gluten causan problemas es por estimulación de una respuesta autoinmune, que daña diferentes tejidos en diferentes personas. Segunda, el péptido no digerido entra en el torrente sanguíneo, como algunos péptidos tienden a hacerlo en el curso normal de eventos, aún cuando la vasta mayoría de los aminoácidos derivados de la proteína entran en el torrente sanguíneo sólo después de haber sido digeridos para formar aminoácidos individuales. Una cantidad excesiva de péptidos no digeridos entra en el torrente sanguíneo en los individuos cuyo revestimiento intestinal es permeable – en el sentido en que moléculas no deseadas se filtran del intestino hacia el torrente sanguíneo.127,128,129,130 (Vea una discusión sobre el intestino permeable después en este capítulo). Los péptidos liberados a partir del gluten, cuando fracasa la DPP4, posee otro tipo de mímica, aparte de su parecido a los péptidos de los virus. Los péptidos derivados del gluten se parecen al opio, y por ende, han ganado el nombre de péptidos tipo opioides.131,132,133,134 Cuando la enzima DPP4 fracasa en realizar su labor de digestión de las sustancias liberadas durante la digestión del gluten (gliadinomorfina, gliadorfina y gluteomorfina) y de la caseína (beta-casomorfinas), los péptidos liberados imitan al opio y a la familia de drogas derivadas de él: heroína, morfina, codeína y otros derivados semisintéticos que son inigualables aliviando el dolor. La forma en que esta familia de moléculas alivia el dolor se basa en su similitud molecular a las endorfinas, sustancias que liberamos al interior de nuestros cuerpos cuando nos encontramos bajo estrés de ejecución o lesión. Los “opioides” es el nombre de toda la familia de sustancias que actúan como las drogas derivadas del opio y las endorfinas.135,136 El actual entendimiento de este segundo mecanismo del daño causado por el gluten se basa en el hallazgo de los péptidos opioides en la orina de individuos con autismo y esquizofrenia.137,138 Otro cuerpo de evidencia proviene de la experiencia de aquellos como Alex, cuya mejoría siguiente a la evitación del gluten es dramática y no se explica por ningún otro tratamiento. De las doscientas familias de niños autistas en mi práctica, más de la mitad se han atorado con la dieta libre de gluten, para después (de mala gana) intentarla. Un tercer cuerpo de evidencia proviene de la observación de intensos síntomas de abstinencia que ocurren en algunos individuos cuando retiran el gluten. Los síntomas de malestar e irritabilidad fuertemente asemejan una versión leve del tipo de síntomas vistos en la abstinencia a la heroína. La DPP4 es una enzima con tres nombres, dependiendo de dónde se encuentre trabajando. En el intestino, es la DPP4 y es la responsable de romper la ligadura entre los aminoácidos en los péptidos formados durante la digestión de las proteínas. En el sistema inmune, es la CD26, en donde se le encuentra desprendiéndose de ciertos linfocitos como parte de su aparato receptor de mensajes. En la química de los nucleótidos, es la proteína de unión de la adenosina desaminasa, en donde ayuda en el metabolismo de la adenosina. Una actividad insuficiente de la adenosina desaminasa provoca elevaciones de adenosina (ver el diagrama de los tioles, después en esta sección), que a su vez eleva los niveles de la S-adenosilhomocisteína (SAH), la cual inhibe la metilación. El Dr. Pangborn revisa este tema con más detalle, pero el punto clave es esta unión entre la sensibilidad al gluten, la deficiencia enzimática y los problemas en la metilación.

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SECCIÓN

Si usted decide que cualquiera de los síntomas de su niño puede estar relacionado con la sensibilidad al gluten, la primera regla es embarcarse en la dieta libre de gluten, en forma gradual. A menos que usted elabore toda la comida desde cero, ya que no es fácil evitar el gluten. A menos que usted sea la única fuente de alimentación para su niño, tendrá que entrenar el entendimiento y una activa cooperación de cualquiera que pudiera darle alimento: otros padres de otros niños, personal de la escuela, hermanos y hermanas, y parientes. El retirarle a un niño con problemas, alimentos que a él o ella le gusten parece, en el mejor de los casos, raro; y en el peor de ellos, abusivo, para muchas de las personas bien intencionadas, incluyendo a algunos que pueden representar mucho peso en su familia, tales como los abuelos. Aquí están los pasos. 1. Equípese con una guía que proporcione los detalles necesarios para llevar a cabo la dieta, incluyendo fuentes de alimentos libres de gluten, recetas, tips, y otros recursos. Las mejores de esas guías son: Special Diets for Special Kids, [Dietas Especiales para Niños Especiales] por Lisa Lewis, y The Cheerful Chemist’s No Casein, No Gluten, Sugar Optional Cookbook, [El Libro Opcional de Cocina del Químico Entusiasta No Caseína, No Gluten, No Azúcar] por Sally Ramsey. 2. Coménteles a todos que planea comenzar una dieta libre de gluten para determinada fecha. Deje en claro que la dieta es para propósitos médicos diagnósticos, y que inicialmente durará tres semanas, con el aviso de que tal vez pudiera extenderse hasta tres meses, antes de que tome la decisión de llevarla a largo plazo. 256 3. Haga que lean este capítulo u otra referencia proporcionando los antecedentes. 4. Si no están dispuestos a proporcionar alimentos libres de gluten, haga que se comprometan a no brindar ningún tipo de alimento; permitiéndole a usted en esa forma, producir los alimentos para su niño: en fiestas de cumpleaños, eventos escolares y almuerzos, así como para las visitas fuera de su casa. Si usted desea intentar una dieta libre de gluten para su hijo y puede, por tres semanas, preparar todos los alimentos de su hijo, entonces las reglas son lo suficientemente simples para que sencillamente pueda sentirse seguro de que ha excluido cualquier cosa elaborada con harina de trigo, centeno, cebada o avena, o cualquier otro producto que provenga originalmente de esas fuentes. La mayoría de los individuos con síntomas relacionados con el gluten comenzarán a experimentar un alivio, pocos días después de excluir todo el gluten. Le puede tomar hasta tres semanas, antes de que pueda decir que evitar el gluten no ha producido el efecto deseado. En ese momento, puede que quiera poner la cuestión del gluten como algo secundario y regrese a la exclusión de tres meses de gluten como una prueba más definitiva, después de considerar otras explicaciones para los síntomas de su niño. Para esas fechas, puede que quiera efectuar algunas pruebas de laboratorio que pudieran fortalecer o debilitar el caso en contra del gluten.

debiera intentar una dieta libre de gluten para ver si los síntomas desaparecen. Niveles elevados de anticuerpos IgA a una o más de this journey is (are). hechas para indicar una enfermedad información y realice los cambios ahora.. 257 . From my heart I say thank you for helping to heal my child--and all of the children. en su desaparecen con sólo desearlo. How? Because it helped me aterciopelado normal del intestino delgado. que nunca antes. evaluar. pasa por el estómago hacia el intestino delgado. b. y un estilo de vida pruebas de laboratorios. qué es lo que yo puedo controlar y qué no.. There is d. hacer cambios.exercising. reticulina y gliadina. Existen pruebas de laboratorio que. Pruebas Sanguíneas: – un padre a. Muchos aprender que su hijo es tratable. endomisio. avena. Para mi hijo. I can choose to educate myself.thank you. y no en términos pasos hacia esa dirección. la cual. mí. al intentar. well. si haciéndolo. La mayoría de la gente con esta what I do and do not have control over. Anticuerpos para el trigo. Las mismas pruebas. learning and SECCIÓN loving have made huge differences and I know they will continue to do so.. important thing(s) I have learned on c. pero sólo si ustedes toman los las pruebas de laboratorio. tal vez de los ignorancia. y continuar manitol. But researching. tal como ésta. predecirán una buena respuesta a la dieta libre de gluten. Yo elegí el conocimiento. en la que unwhat tubo you flexible es pasado do every day. estas sustancias. si resultan anormales. trying. o puedo elegir la mala absorción. 2. he logrado 1. Eating anormalidad se encuentran libres de síntomas. Esta experiencia me ha ayudado a problemas asociados con la sensibilidad al darme cuenta. deben respuesta al cambio en la dieta.No existe una prueba de laboratorio que determinará en forma decisiva si su niño responderá a la dieta libre de gluten. Los anticuerpos a la transglutaminasaThe del most tejido. Pero al investigar. Obtenga mayoría. Puedo elegir educarme a mí muestra una muy baja absorción de mismo. (una subfracción de gluten). centeno. thinking. Las pruebas de laboratorio están. da una de que usted What I'd like to fuerte say to indicación doctors is.. hacia el esófago del niño. al aprender y al amar. si se encuentran normales. make changes. médicos definen el problema en términos de recuperable. no dieta. disminuirán sus esperanzas para una buena USTEDES COMO PADRES. Las siguientes son opciones en términos de hacer ejercicio. Las condiciones de la respuesta de su niño al cambio en la médicas graves. La prueba de orina para la enormes diferencias y sé que continuaré permeabilidad intestinal. es un apuntador hacia la con el siguiente paso. assess. en donde unos pequeños cortes (biopsias) pueden ser recolectados su examen microscópico. Comer bien. cebada. más probable es que otras pruebas. Para problemas de gluten. Los anticuerpos IgG como son determinados por la prueba de ELISA IgG pueden aparecer en una prueba de monitoreo de alergias a los alimentos. No celíaca. Entre más fuerte sea la reacción a estos alimentos. más específicas para la sensibilidad hacia el gluten aparezcan como positivas. entonces deberá cambiar la dieta su realize in a much deeper way then ever de before niño y ver si se corrige la anormalidad. Si the esta This para experience has changed me and way prueba muestra que su niño tiene un reblandecimiento del revestimiento I see the world. en una forma mucho más gluten. Biopsia del intestino delgado. enlistadas en orden saludable no aseguraron la salud de mi hijo creciente de especificidad: por mucho tiempo. se correlaciona fuertemente con la enfermedad celíaca. Actualmente efectuada por endoscopía no greater gift someone could give me than gastrointestinal superior. and go to the next step or I can choose ignorance. la cual no necesariamente tiene una espere a que todos estén de acuerdo con correlación de 1 a 1 con todos los demás usted. and a healthy lifestyle did not ensure my child health for long. profunda. en los que la sangre de su niño es analizada en su reactividad a muchos alimentos. Si cualquiera de estas pruebas resulta positiva.

como lo he descrito. Los péptidos pasan. que causa una digestión incompleta de la molécula de la caseína. La confusión viene con las diferentes formas en que los productos lácteos pueden resultar tóxicos. o que atendieron a una conferencia DAN!147 y que sometieron a sus niños en una dieta estricta libre de gluten y de caseína al día siguiente.144. y usted modifica la dieta de su niño por un periodo de tres meses. Una dieta libre de caseína es algo más fácil de vender. Como todo en la sangre. La sensibilidad a la caseína requiere de un intervalo más corto – tres semanas – para poder juzgar la efectividad de una dieta de eliminación. los péptidos eventualmente pasan a través de los riñones. también así hay otros que no son capaces de digerir la leche.Suponga que una o más de estas pruebas se encuentra anormal. ¿Debe continuar con la dieta libre de gluten indefinidamente.140. Por otro lado. o que vieron un programa de TV. pero no ve cambios en el modo en que su niño se siente o funciona. incluyendo el punto de contar con pruebas de orina que identifican los niveles elevados del péptido casomorfina. siente que tal enzima – al ser tomada al inicio de una comida que contenga gluten – eventualmente se desarrollará. esperando prevenir un daño futuro? Es una pregunta difícil. Puede que no permita a los individuos sensibles al gluten comer pan y pasta. La mayoría.139. pero no tanto como las pruebas de anticuerpos utilizadas para identificar la sensibilidad a la caseína como un mecanismo alérgico (opuesto a digestivo) de intolerancia a la caseína. dejando así a un péptido dañino. o una página web. Ninguno de los expertos con quienes he hablado cree que al tomar una enzima que haga el trabajo de la DPP4 eliminará la necesidad de una dieta libre de gluten. pero les aliviaría de una preocupación constante sobre el contenido de gluten escondido en los alimentos preparados. que podría ser contestada de cualquier forma. La primera forma es que la falta de una enzima peptidasa DPP4. desde los inicios de la agricultura. Conozco a padres que tomaron el libro de Karen Seroussi146. debido a que la caseína no daña el intestino en ninguna forma en particular. dependiendo de las circunstancias. debido a que evocan una respuesta inmune y/o a que simulan a las endorfinas para provocar cambios en la percepción. Los problemas que enlisté al comienzo de este capítulo sugieren que las expectativas son bastante altas.141.142 He elegido dejar la sensibilidad a la caseína fuera de la discusión hasta ahora para evitar confusión. Justo como hay gente en esta población que no se han adaptado al consumo de ciertos granos de cereales. Sensibilidad a la Caseína Todo lo que he descrito en relación al gluten aplica a la caseína. La biopsia del intestino delgado no es relevante para el diagnóstico de sensibilidad a la caseína. pero en general. hacia el torrente sanguíneo en donde causan daños. la evitación de la caseína precede a la evitación del gluten en nuestro diagrama y se recomienda incluso para niños con péptidos casomorfina en orina con niveles normales. sólo unos cuantos días – y debido a que es un alimento mucho más 258 . una dieta libre de gluten es inconveniente. el estado de ánimo y el comportamiento. Los anticuerpos a la caseína son un indicador positivo. Los investigadores han sido capaces de medir estos péptidos durante algunos años. Conozco a otros que la evitaron durante meses mientras exploraban otras opciones. 143 Este problema es completamente equivalente al problema del gluten. no obstante. debido al periodo más corto que se necesita para saber si está funcionando – a menudo. una de las principales proteínas en la leche. Por esa razón. así que algunos de ellos aparecen en la orina.145 Las pruebas aún no han sido perfeccionadas al punto en el cual puedan confiablemente predecir quién se beneficiará de un cambio en la dieta. me inclinaría hacia tomar estas pruebas de laboratorio más seriamente si se encuentran anormales. y probar mejorías en los síntomas.

Como consecuencia de ello.149. después de haber comido alimentos con contenido de lactosa. o una reacción retardada que puede tomar cualquier forma. La alergia a la leche148.154. en el sentido común de la palabra. caseína. Justo como hay gente de ciertas poblaciones sin una larga historia de consumir gluten. después de comer varios tipos de productos lácteos.. y obteniendo una enorme cantidad de retroalimentación. ya sea una reacción alérgica inmediata en forma de urticaria.153 La tercera forma en que los productos lácteos perjudan a las personas es a través de la intolerancia a la lactosa. Si los síntomas son solamente digestivos. hecha de dos azúcares simples: glucosa y galactosa. pero claro que pudiera ser otra cosa. eczema. Mis impresiones generales son: 1. 2. en cualquier parte. En alguna minoría de casos. El valor de saber la diferencia es que existen productos lácteos libres de lactosa. en donde las poblaciones normales de gérmenes la consumen. La intolerancia a la lactosa puede o no. tiene una implicación médica de una reacción del sistema inmune que difiere del asunto de los péptidos que recién describí. sospecho de bacterias. debido a que los síntomas pueden ocurrir a intervalos variados y en diferentes intensidades. a mitad de una serie de lecturas que he estado dando sobre las intervenciones en la dieta. las galletas. especialmente para los niños con hambre de carbohidratos.156. entonces la alergia a la leche o la sensibilidad a la caseína es el problema. También. Una prueba (prueba de hidrógeno en aliento) puede distinguir la intolerancia a la lactosa de otros problemas relacionados con la leche. El resultado es una urgencia intestinal. De entre ese tipo de personas. SECCIÓN . Les falta la enzima para separar a estos azúcares para que cada una pueda ser absorbida en el torrente sanguíneo. una molécula disacárido. Karen Seroussi me envió este correo.151. justo como lo acabo de describir.152. hay muchos sin una larga historia de consumir leche no humana. Con la alergia. la proteína en la leche (usualmente. en un periodo de una hora. no creo que los péptidos derivados de los 259 alimentos sean la cuestión en lo absoluto.150 presenta lo mismo: pueden producirse en cualquiera.fácil de sustituir. etc. se encuentran individuos que no pueden digerir la lactosa. reconocida tal vez por usted como el Pegamento de Elmer®) causa. estar asociada con la intolerancia (incapacidad de digerir) a otros disacáridos. La reacción retardada es mucho más difícil de rastrear en sus orígenes. a partir de los productos lácteos. diarrea y gas. Si su niño tiene síntomas fuera del tracto digestivo.155. la proteína pegajosa. o malestares digestivos. Algunos de estos niños están sentados sobre demasiadas tachuelas para poder asegurar que la dieta los está ayudando.. resumiendo sus inclinaciones dietéticas actuales y me dio su permiso para reproducirlas aquí: “Le escribo desde el camino. y causar casi cualquier síntoma que pueda imaginar. la lactosa no digerida viaja hacia el tracto digestivo. entonces puede distinguirlos entre una alergia a la leche y la intolerancia a la lactosa. hinchazón.157 La lactosa es el azúcar común de la leche de cualquier mamífero. Generalmente. cólicos. comezón. La alergia. sólo con efectuar la prueba de hidrógeno en aliento. puede añadir lactasa a los productos lácteos para compensar la falta de esta enzima en su niño. Estoy conociendo a muchos padres en varias etapas de la (s) dieta (s). La segunda forma en la cual los productos lácteos pueden ser un problema es que no ofrecen un límite claro con respecto a la sensibilidad a la caseína. apegados al pan.

sin cursar con regresión. Invité a estos padres a obtener un apoyo de alguien experimentado. mientras utilizaban miel y fruta. flexible. La prioridad aquí es en cierta forma. me siento muy entusiasmado con respecto a los vegetales cultivados. y el azúcar. Encuentre a otros padres que estén trabajando duro para ayudar a sus hijos. En mis pláticas. que en ningún otro lugar. lea lo que sea que pueda llegar a sus manos y ante sus ojos. entonces existe la posibilidad de que uno o más de estos alimentos esté causando problemas . junto con el uso obligatorio de abundantes alimentos probióticos. que puedan estar manteniéndolos en una dieta. Si un niño es muy alérgico o ha tenido una prueba de alergia a los alimentos. Ya que en el nivel práctico. escuche. debido a alergias a la nuez y al huevo. Existen ciertamente muchos otros niños. antes de renunciar a la DCE. no-carbohidratos. pero me preocupan ciertas actitudes fanáticas. siempre que los padres también estén investigando los efectos de la soya. han sido útiles para la constipación. y estén utilizando herramientas efectivas para enseñarle a sus hijos. o pérdida de peso. para ver si algunos alimentos pueden o debieran ser devueltos a la dieta. siempre que ustedes puedan lograr que lo pegajoso de los alimentos sea ingerido por sus niños. y probablemente necesitan fungicidas en conjunto con la dieta. Recomiendo una prueba con la DCE como una forma para hacer que los padres conciban y entiendan el esquema de no-azúcar. y que no han impedido un progreso en el desarrollo. – un padre “Mi visión general sobre todo esto ahora es que los niños (y muchas de las mamás) probablemente necesitan una dieta libre de azúcar y de almidón. como mi hijo. como para que puedan ingerir una fuerte cantidad de probióticos). ELIMINACIÓN DE ALIMENTOS ALERGÉNICOS. ABRA SUS OJOS Y SUS OÍDOS. no pueden desviar el protocolo de los monosacáridos. que pudiera requerir modificación para ser la adecuada a los niños en forma individual. como lo hicimos nosotros. Mientras tanto. repetidamente enfatizo que la dieta LG/LC no es una licencia para poner a un niño en una dieta de todos los carbohidratos. Son un recurso invaluable y usted obtendrá más información valiosa y fortaleza de involucrarse con otros padres. según parece. es más fácil agregar alimentos a la dieta que quitarlos. los alergenos. 4. pero muchos no han sido capaces de hacerla. Algunos niños. adicionados a la dieta.3. el maíz. ya que ayudan tanto en la constipación. constipación. Muchos la están llevando a cabo. la levadura. (Actualmente. para quienes la dieta libre de gluten y de caseína es una bala mágica. Cierto porcentaje de niños está funcionando 260 maravillosamente bien con la DCE. Muchos han experimentado un severo sobrecrecimiento de levaduras y bacterias con la DCE. varios padres de aquellos que lograron ganancias con la DCE me están diciendo que algunos granos libres de gluten y bajo almidón. con una revaloración cada mes. mostrando un número elevado de alimentos reactivos (digamos >12). al menos durante un mes. Observe. o por si la DCE pudiera ser el boleto premiado para el niño. creo que tiene mucho sentido comenzar en forma estricta”. sin supervisión médica.

¿Qué es lo que significa ser hipersensible? Todos sabemos cómo se siente tener una piel con quemaduras por exposición al sol o una reacción al sonido de un gis sobre el pizarrón. La eliminación de la alergia puede. es que la sensibilidad al alimento puede ser el resultado de otros desequilibrios. Suponga.” “intolerante. reacciones a los alimentos conocidos. tales como la almendra. problemas de sueño. la mayoría de los niños con autismo son en extremo sensibles. y a menudo dolorosa. Muchos. así como también le provoca problemas en el intestino y en la piel. o alergias al polvo. si son resueltos. sensibilidad. Aún las palabras que utilizamos – “hipersensible. y podemos empatizar con niños quienes experimentan una sensibilidad más global. justo sobre la base de una buena historia. cuando comenzó con la DCE. y tal vez. Una segunda razón es que la DCE puede parecer provocar reacciones alérgicas. en contraposición a decir “los niños alérgicos son sensibles”. debido a una alergia al huevo. moho. hasta que su madre retiró los productos de almendras – que figuraban fuertemente en la DCE. Yo fui un médico así. debido a las opciones que le preceden. tuvo un cambio dramático negativo en el comportamiento. Sería una buena idea. en un niño que no es constitucionalmente sensible. Tocar. Uno de mis pacientes.” “alérgico. que el comportamiento de su niño está siendo conducido a un cierto grado. pero nosotros. Una buena razón para considerar la alergia a los alimentos en este punto de la secuencia es que usted puede rechazar la cuestión. escuchar. ya que pueden corregir el problema. tales como cólico infantil. antes de enfocarse al gluten. los cuales.” “hiper-reactivo” – no tienen definiciones precisas. Muchos médicos. tener el asunto del huevo resuelto. sino también por una elevada. la almendra es alta en compuestos fenólicos. caer en un punto más bajo dentro de la jerarquía de opciones. Además de su potencial de ser alergénica. perros. la mayoría en el espectro del autismo. Una historia que carece completamente de pistas. Aquí hay algunos pensamientos sobre la conexión de la alergia y el autismo que pueden ayudar a colocar esta pregunta en perspectiva. los médicos y los científicos. hiperactivo y destructivo. sin embargo. Hay dos razones para la ubicación de esa liga. pueden obviar la necesidad de una dieta de eliminación de la alergia. un psiquiatra infantil me envió a Martin Zelson para una evaluación de su deterioro conductual estacional. debido al reemplazo de los alimentos usuales del niño con otros nuevos. oler y ver se caracterizan no sólo por las dificultades en el procesamiento y en su organización. síntomas intestinales. los cuales pueden causar problemas. Mi diagrama muestra una unión. Martin se encontraba al borde de ser expulsado de su programa escolar. rash. especialmente en niños con problemas de desintoxicación. los pocos cientos con problemas en el espectro relacionado con el autismo figuran como los más distintivamente sensibles de todos ellos. Una. gatos. la caseína y la levadura que vendrían más adelante. De los miles de niños que he conocido en 40 años como médico. por ejemplo.que complicarán el trabajo en curso de detective. aún no entendemos qué sucede a un nivel celular o molecular para cambiar la reactividad de una persona de normal a sensible. cuando hace 30 años. entre investigar las sensibilidades a los alimentos y la DCE. además de una buena intuición. Me sentí escéptico acerca de las hipersensibilidades y sólo comenzaba a convertirme experto en la evaluación de alergias. quien últimamente funcionó muy bien con la DCE. pudiera conducir a saltarse la búsqueda de alergias escondidas a los alimentos. incluyendo la DCE. polen. la cual lo torna irritable e insomne. de un grupo de niños mayores con problemas severos en el desarrollo y en el comportamiento. saborear. Martin era agresivo. utilizarían subterfugios si tuvieran que decir que “los niños autistas son alérgicos”. entonces. La evaluación y el tratamiento SECCIÓN 261 . o químicos.

la memoria fortalecida de aquellos gérmenes fue evocada en su sistema inmune. sino a sus sistemas bioquímicos e inmunes. No estoy diciendo. capacitándolo a beneficiarse más de su programa escolar y a participar en actividades familiares que previamente habían sido imposibles.de Martin. si observo el sistema nervioso central (SNC) y el sistema inmune.159 El cumpleaños y la vacunación se almacenan diferentemente en . fisiología. Los capítulos del SNC y el sistema inmune se encuentran extensamente separados. no sólo en el área de sus sentidos primarios. células amigables o no amigables. sólo cuando algo parece estar bastante mal. aunque el bazo y los nódulos linfáticos sirven como sus hostales. Aquellos médicos que han observado con mayor detenimiento. mientras que nuestro sistema inmune nos hace concientes de sus actividades. sin embargo. Estoy diciendo que los niños en el espectro del autismo (así como los niños con problemas significativos de atención) son hipersensibles. indivisibles. en donde permanece hasta la fecha. ahora reconocen que tales niños tienden a encontrarse en un estado de activación inmune inadecuada. La química del sistema inmune. La memoria de su fiesta de cumpleaños número cinco. desde la infancia hasta la vejez. reacciones en contra de ciertos alimentos. Uno está hecho de células permanentes estacionarias de largas ramificaciones. no es muy distinta a la de nuestra nariz. puede ser bastante retardado u oscuro. Los síntomas de sus respuestas alérgicas eran cognitivos y conductuales. linfocitos del sistema inmune). moléculas de alimento. sin ningún órgano específico como hogar. no sólo a las historias y a los resultados de las pruebas de alergias de estos niños. que “el autismo es causado por alergias”. 262 Anatómicamente. era sensible a los alimentos y a los inhalantes. tales como el cáncer. comezón). El mensaje de que algo está mal. desde un punto de vista funcional.158 Ambos sistemas contienen las únicas células de nuestros cuerpos que existen como permanentes. Esa misma semana. acompañados por una ausencia del tipo de síntomas que usualmente consideramos como alergia (congestión. La mayoría de los niños con problemas similares al suyo – incluyendo niños con todo tipo de problemas de atención – tienen hipersensibilidad a los alimentos y a los inhalantes. como lo están los expertos que escribieron los capítulos. cuando el médico le dio su vacuna contra el tétano. eczema. nuestra experiencia cognitiva de todos los días. Ambos sistemas tienen la labor de percibir el ambiente. de lo que de otra manera serían sólo células efímeras. que a menudo incluyen. Esta asociación es mucho más fácil de entender. el SNC y el sistema inmune son bastante distintos. resultaron en una mejoría importante. cuando su amigo Jeffrey derramó jugo morado encima de sus nuevos zapatos se encuentra en su SNC. o patología. y no anatómico. sino también en las reacciones de sus sistemas inmunes hacia el ambiente. Según resultó. El SNC toma la información del gran mundo de nuestros sentidos. Permítanme ser más claro. Véalo así: las células de ambos sistemas surgen del mismo origen en la cresta neural del embrión. estornudo. Lea cualquier libro de texto de anatomía. difteria y tos ferina. El sistema inmune toma la información del mundo molecular o microscópico que tiene que ver con “sentir” la presencia constante de gérmenes amigables o no amigables. es que nuestro SNC y nuestra inmunidad son una unidad funcional. (Tales células de vida larga son una subcategoría. La forma en que yo lo veo. he aprendido en las últimas tres décadas que Martin no era una excepción. Sin embargo. percibiendo su pequeño ambiente. tenemos una experiencia directa del pan. oliendo el pan horneándose. con un compacto centro principal entre las orejas. El otro está hecho de una población diseminada de células móviles de vida corta.

pero funcionalmente. los problemas inmune y del SNC son realmente sólo diferentes aspectos del mismo trastorno subyacente. al tacto. tipos de estímulos más útiles. libro Unraveling the Mystery of Autism [Desvelando el Misterio del Autismo] por Karyn Seroussi. Después de un año de intentar enseñarle en dónde se encontraba su cabeza. Me quedé despierta toda la noche. incluyendo el daño provocado por ciertos péptidos derivados del gluten y la caseína. Lo mismo es verdad para la COMENZAMOS con servicios inmunología. o esfuerzos para modificar respuestas (desensibilizar) a los estímulos sensoriales. Si su niño elige limitar sus actividades a un comportamiento monótono. leyéndolo. una alteración dolorosa o un inconveniente de la memoria y el proceso de reconocimiento. Existen varias formas de verificar una alergia a los alimentos. estamos familiarizados con el concepto de desensibilización. Esto aplica. en el comportamiento. y a que se torne menos dolorosamente sensible a estos estímulos. Visto desde esta perspectiva. tratamos de imponer un orden simplificado por la evitación de. Su labor es ayudarle a su hijo a seleccionar mejor. rechazando todas las alternativas con una voluntad férrea? ¡Sí! Y cuando usted pase ese obstáculo. La percepción y la m emoria son la base para el “reconocimiento”. él sabía seis partes del cuerpo. den tro de la definición académica de la palabra. Nosotros tratamos de ayudar a nuestros niños a organizar e integrar su mundo cognitivo. tome los pasos para ayudarle a integrarlos. 263 . o la desensibilización a. dentro de la noción que cubre un variedad de mecanismos. se encuentran bajo el mismo encabezado: percepción y memoria. En el nivel inmune. El reconocimiento es un término que usamos intercambiablemente para describir las actividades del día con día de ambos: nuestro SNC y nuestro sistema inmune. o “intolerante”. por ejemplo. y presentarle unos que no sean dañinos. La desensibilización puede faltaba hasta que un día. pero mis padres estaban hurgando en primero tiene que encontrar si su hijo es sensible a una librería. sea que el mecanismo de reacción a los alimentos. ambos sistemas comparten la capacidad para este misterioso proceso llamado sensibilización. es muy probable que sea recompensada con cambios en el sueño. twinkies y coca de dieta. a los olores. usted intenta ampliar la oportunidad a experiencias cognitivas. bagels. Dicho orden puede tomar la forma de comportamientos repetitivos y ejercicios lingüísticos. el cual es. leche con chocolate. pero algo aún pequeñas dosis. cuando la desensibilización alérgica educativos intensivos. al seleccionar unos y presentar otros. expresen ese problema tanto a nivel cognitivo como a nivel inmune. SECCIÓN – un padre Cuando tiene muchas otras cosas en qué pensar. a los dos días de la dieta LG/LC. pero poco caros. Si el sistema inmune de su niño es selectivo. al imponer un orden simplificado. mientras funcionar para las intolerancias a los alimentos. su labor es encontrar los estímulos que le molestan. en un sentido.su cuerpo. alimentos e inhalantes ofensivos. En el mundo sensorial. pretzels. las luces o los sonidos. Los cambios por ensayo-error en la dieta son tediosos. Estábamos encontrando algo. ¿debería cambiar la dieta de un niño que ha decidido vivir con papas fritas. Finalmente. los cuales puede comenzar con una exposición a muy fueron útiles. Para muchos niños autistas. Si su niño es sensible a los sabores. Así que tiene a un niño quisquilloso. se toparon con el este o aquél alimento. no es para sorprenderse que los niños que tienen problemas con descifrar y procesar el mundo. Brandon ya se encontraba en una dieta libre de gluten y de caseína. y en un día. en la atención y en la “sensibilidad” que hace que la lucha valga la pena. es “alérgico”.

Aquí. aquellas que no están concientes de tener una tendencia a tener reacciones a los alimentos. creo que estoy escuchando a una de muchas personas cuya capacidad para el cambio no satisface el reto que su enfermedad les pone ante ellas. o “¿Cómo es que alguien puede vivir sin comer cosas con leche en ellas? La leche está en tantas cosas”. La prueba final es lo que sucede si uno come o no los alimentos sospechosos. las herramientas más apropiadas. por lo general. tales como la inflamación de la piel. Sin embargo. 3. del tracto respiratorio y del tracto digestivo. de diarrea a depresión – pero los alimentos que ve usted marcados como “positivo” (+) o “reactivo” no son para ser eliminados del menú d e su niño para siempre. también existen pruebas que le ayudarán a reducir las posibilidades – a ser confirmadas por evitación y reto. Cuando escucho a alguien decir. Observe que digo asociada a las IgG. La alergia asociada a las IgG es más probable que se manifieste como síntomas retardados y pueden afectar cualquier órgano. Sólo rara vez. No entre en pánico. hasta ahora estamos hablando de un cambio diagnóstico a corto plazo. ya que las últimas se enfocan. no estamos hablando de las IgG como la causa. Vea el número total. no una receta de tratamiento. si no observa algunas mejorías definitivas en los síntomas. Las personas con muchas . a menudo. tienen media docena o menos de alimentos reactivos. “No podría dejar de comer pan”. En inmunología. la evitación y el reto son. en su mayor parte. Aquí hay 10 puntos sobre cómo manejar los resultados de una prueba de sangre de alergia a los alimentos (IgG ELISA). no existen pruebas sobre las que uno deba basar una decisión de retirar en forma permanente ningún alimento de la dieta de un niño. Pero recuerde. cuando la discusión se enfoca sobre el mecanismo causante de la inflamación alérgica. para ver si el diagnóstico de “sensibilidad al alimento” está causando algunos de los síntomas de su niño. polen. y si es preciso. y lo único que necesita hacer con los resultados. y preferentemente alrededor de dos semanas. si su tendencia a causar síntomas no es confirmada por la evitación y el reto. químicos y caspa de los animales). ya que los niveles de IgG se encuentran particularmente elevados. 2. es ponerlos a prueba por un mínimo de cinco días. En los niños que tienen una dieta muy simple. a menos que su cuerpo le diga que dicho cambio es útil. De lo contrario. Si lo es. sin embargo. seguidos por tres días de reto es la más decisiva. Los resultados de las pruebas son muy útiles cuando se necesita clasificar los síntomas de casi cualquier tipo – desde ataques a rashes. Las pruebas sanguíneas son más confiables que las pruebas en piel.¿Cómo puede saber si un alimento está causando un problema? Una prueba diagnóstica de cinco días de evitación. La enfermedad es una señal de cambio. que puede señalar ciertos alimentos como sospechosos. 264 1. entonces puede partir de ahí. una persona podría considerar una evitación más prolongada de todos los alimentos reactivos. Esta es una prueba diagnóstica. Las personas sin “alergias” (esto es. sino como una prueba que sirve como un indicador en la sangre. polvo. moho. el rol de las IgG se encuentra en disputa. a las alergias mediadas por IgE – anticuerpos asociados con reacciones inmediatas. Aplican a personas con todo tipo de problemas. no de un cambio permanente. Las personas alérgicas promedian alrededor de una docena de alimentos reactivos. incluyendo al cerebro.

sino también de los problemas. Una de las primeras cosas que la gente nota cando revisan sus resultados de las pruebas es cualquier indicación de una reacción a un alimento que dicen “nunca lo comen”. no debería de ser positivo a alimentos que nunca ha comido.162. digamos que cuando usted jura que nunca sus labios han entrado en contacto con los ostiones. “Yo nunca he comido ostiones o alfalfa. Eso no significa que sea fácil interpretar una prueba positiva a los ostiones. los cuales. moho. después de una abstinencia inicial de todos los alimentos en la lista. Casi siempre habrá alimentos en la lista que no produzcan un cambio discernible en su salud cuando los come. 4. pero mi prueba dice que soy alérgico a ellos”. Si usted cuenta con una pequeña lista de alimentos reactivos. Los anticuerpos IgG son una buena guía – creo que son lo mejor que existe – pero no fueron hechos para ser considerados como algo absolutamente decisivo con respecto a todos los alimentos que pudieran molestarle. pero su sistema inmune probablemente comete errores más a menudo que la prueba! 5. porque una cosa que sabemos acerca del sistema inmune es que es muy específico y que tiene una excelente memoria. ya sea la causa o el efecto de una incrementada permeabilidad intestinal. es más probable que uno o algunos de ellos den cuenta de los síntomas. asociadas con IgG son compatibles con un incremento en la permeabilidad intestinal y refuerzan la necesidad de ser bueno con su intestino. 6. Los anticuerpos IgG son un marcador. Pero lo esencial del sistema inmune y de la enfermedad es que el equívoco en la identidad es la fuente no sólo de tal confusión. si se evitan. para que quede satisfecho y sepa que se encuentra en el lugar correcto. Recuerde que muchas de las sensibilidades a los alimentos. utilizando medidas de rehabilitación intestinal. sería extraño para usted describir un recuerdo positivo o negativo del evento en SECCIÓN 265 . no necesariamente la causa de alergias retardadas. entre más alimentos sean a los que usted reacciona en la prueba.160. por ensayo-error. aún cuando los haya comido de tanto en tanto antes de la prueba. pero que no son reactivos en la prueba. pero en general. son probables que conduzcan a un alivio de los síntomas. Si el número total de alimentos reactivos es una docena o más. Existen muchas formas en las que los alimentos pueden molestar a una persona. Su sistema inmune puede confundir cierto alimento por algo ante lo cual usted ha sido expuesto (gérmenes. Puede que aún tenga un problema severo de alergia a los alimentos. con la sobreposición de varios sentidos. justo como usted percibe el mundo alrededor suyo. Tal relación es para que usted trabaje. Esta prueba es muy buena en proporcionar una lista de alimentos. o con los mecanismos para los cuales exista una prueba. o incluso moléculas que son parte de su propia constitución molecular) y desarrollar una reacción inadecuada. También puede haber alimentos que sabe que le molestan.161. La prueba de alergia a los alimentos no es perfecta. Tienen razón de sentirse confundidos. Si se dirige al centro para cenar y ver una película. En principio. no obstante. No todas esas formas tienen que ver con los mecanismos del sistema inmune. así como pruebas de eliminación de alimentos. ¡La prueba no es perfecta. no depende de una correspondencia sin variación entre cualquier alimento en particular y cualquier síntoma en particular. La sensibilidad a los alimentos puede ser. El valor de la prueba.163 Su sistema inmune percibe el mundo de las moléculas. es más probable que la lista revelará la causa de su (s) síntoma (s) que si sólo tuviera sólo unos pocos alimentos reactivos.alergias tienden a tener tantas como dos docenas de alimentos reactivos (incluso más). pero no es tan simple poder decir que la prueba es incorrecta. polen.

que la IgE sea el único mecanismo para la reactividad retardada a los alimentos. invocaría a dos o más de sus sentidos para recordar una descripción del evento. sólo para mostrar que su prueba variará muy poco en un periodo de semanas. Un buen laboratorio le recomendará dividir muestras para que el laboratorio sea ciego al hecho de que dos muestras del mismo espécimen sanguíneo están siendo analizadas. el grado de reactividad generalmente se correlaciona con el potencial de un alimento a ser la causa de los síntomas. 8. No creo. los individuos con la misma dieta tendrían los mismos resultados. químicos y otros eventos que conforman su experiencia del mundo. Inicialmente. gérmenes. Existe una mala concepción. Los buenos laboratorios han implementado modificaciones a la técnicas conocida básica de la prueba para que estos laboratorios puedan dividir una muestra y obtengan los mismos resultados en cada mitad. Muchos laboratorios han fracasado en las técnicas para asegurar dicha confiabilidad y han abandonado las pruebas que “no son reproducibles”. En realidad. pero creo que es incorrecto ignorar las reacciones 1+. En forma similar. muy difundida entre los médicos de que la IgG ELISA “sólo le muestra qué es lo que ha esta do comiendo”. De los experimentos que he conducido. y relacionar su experiencia de alimentos. justo como la IgE es importante en las reacciones tales como la urticaria y la hinchazón. como una reacción de 4+. una reacción de 1+ necesita ser considerada tan seriamente como un posible indicador de un alimento generador de síntomas. ¿Qué sucede con los signos (+)? La diferencia entre una reacción de 1+ y una 4+ a un alimento no es tanta como pudiera pensar. no sabemos cuánto tarda para que los anticuerpos desaparezcan cuando una persona en particular se abstiene de cierto alimento. cuando se trata de hacer una labor de detective sobre la causa de difíciles y misteriosos síntomas. etc. Parece ser particularmente importante en las hipersensibilidades retardadas a los alimentos. Un médico puede contactar al laboratorio para que se le proporcione el protocolo para la separación de muestras. vio. o en un momento posterior. que forma la base de la prueba IgG ELISA es sólo uno de varios aspectos que registra su sistema inmune acerca de sus constantes percepciones. esto no marcará una diferencia en los resultados. lo que está lejos de ser el caso. inmediatamente después de haber comido muchos cacahuates. Si eso fuera cierto. “Acabo de comer muchos cacahuates antes de la prueba…” Sea que usted lleve a cabo esta prueba. Los números indican las diferencias en la intensidad de la reacción de su sangre en el laboratorio. Normalmente. registrar. y esa confiabilidad es lo que cuenta. 7.términos de sólo uno de estos varios sentidos que le proporcionaron información sobre lo que escuchó. sé de algunas instancias en las que los anticuerpos persisten. y aún así. Usted tendría que abstenerse de un alimento durante meses para que desaparecieran los anticuerpos IgG. cuando está comenzando con el trabajo de detective. el sistema inmune tiene muchas formas de recibir. Por supuesto. 9. La proteína en sangre. al ver la diferencia entre un dedo y una mano. Sabemos que la prueba es altamente repetible en un buen laboratorio. he concluido que la IgG es un marcador muy confiable para la alergia. sin embargo. sea que haya comido una gran cantidad de algo o no. ¿Qué sucede con los grupos? 266 . pero no necesariamente correlacionan con la intensidad o el significado de sus reacciones clínicas. la inmunoglobulina tipo G o IgG. que ocurren inmediatamente después de comer un alimento.

Si existe un cambio en los síntomas. en alguna forma. Existen algunos alimentos (particularmente trigo. pero no otras frutas cítricas. Otro consejo es MANTENERSE POSITIVO. He aprendido a poner atención a mis intuiciones acerca de mi hijo. arroz. – un padre . Menciono “probablemente” porque: a. esto fortalece la impresión de que algunos o todos los miembros de esa “familia” son un problema. Si. habían escapado a su atención. 10. cuando su niño evita los alimentos SECCIÓN 267 SEPA QUE PUEDEN EXISTIR algunos muy malos momentos con la dieta. Como una medida inicial. entonces puede concluir que la sensibilidad a los alimentos probados probablemente no es un problema para su niño. en su niño. En ese punto. no obstante. centeno. ¿Así que qué es lo importante? Usted no sabrá el valor final de la prueba de alergia a los alimentos IgG hasta que haga una prueba de evitación de todos los alimentos indicados como reactivos (además de cualquier otro que sabe que molestan a su niño por alguna otra razón). Sin embargo. Por lo regular. Si existen otras fuertes razones para sospechar de un alimento reactivo dado (tal como una historia de fuerte exposición durante periodos de estrés. es crítico contar con un sistema de apoyo de otros padres que se encuentran en la misma ruta y puede llamarles para lo que necesite. entonces le pediría a la persona que evitara el limón. el comportamiento. maíz) o frijoles (legumbres) reflejan positivos. están produciendo efectos que no son realmente del tipo alérgico. cuando varios granos de cereales (trigo. cinco días es suficiente. etc. no recomiendo que los pacientes eviten a los miembros de un grupo. avena. También. Aún es posible que un periodo de más de dos semanas sea necesario para mostrar un efecto. entonces. especialmente en lo relacionado con qué es lo que es bueno o lo malo para él – nadie conoce a mi bebé como yo. pero no a la toronja o a la naranja. Si no existe ningún cambio en la respuesta. ni con la evitación ni con la re-introducción de alimentos. nada que tenga que ver con la salud de su niño ha cambiado. incluso después de evitar el (los) alimento (s). entonces se torna poco probable que la sensibilidad a los alimentos en esa lista juegue un papel significativo en los síntomas de su niño. Si en ese punto. Éste es el fenómeno “evitación/reto/re -reto” que aún permanece como el estándar de oro de las pruebas de sensibilidad a los alimentos. pero los cuales. así que las reacciones positivas muestran a todos los miembros del grupo. Absolutamente nadie sabe lo que traerá el mañana. cuya desaparición. asuntos de extinción. digamos... después de dos semanas de evitación estricta de los alimentos reactivos. b. nota la aparición o la ocurrencia de síntomas. sin embargo. entonces puede existir una justificación para prolongar la prueba de evitación del (de los) alimento (s) por un periodo mayor a dos semanas. si una persona reacciona al limón. o una historia previa de intolerancia durante. Por ejemplo.Algunos de los alimentos en los paneles son probados como grupos. sino que son mediados por mecanismos que toman de semanas a meses para aliviarse. además de construir una fuerte relación con un médico en quien usted confíe. tendrá que regresar al primer cuadro y repetir la evitación de dos semanas para ver qué sucede. cebada. por lo general. puede simplemente reintroducir los alimentos reactivos. la infancia o la niñez). y. otros alimentos que contienen gluten y los productos lácteos) los cuales pueden resultar positivos en la prueba de IgG. si su prueba a ese concepto es negativa en tanto que otro miembro del grupo es reactivo.

En su propia comunidad. no es probable que el alimento re-introducido sea la causa de los problemas y puede conservarlo en la dieta de su niño. Aún así. Si su niño desarrolla síntomas. Algunos niños obtienen tan maravillosos resultados. en forma exitosa. Algunos niños serán capaces de comer estos alimentos sobre una base de rotación. usted desarrollará una lista de los alimentos dañinos. que sus padres se muestran contentos de continuar con la evitación de todos los alimentos reactivos. entonces aún no estará seguro de cuáles son los alimentos clave. parecen verse inalterados. Puedo concluir que soy muy sensible a los golpes de los pulgares. debe reintroducir los alimentos. Las razones de una susceptibilidad incrementada merecen atención. y después intente con otros alimentos. Si estoy parado sobre un solo pie. se deleitan con el gluten y la caseína y la levadura en la pizza. La posibilidad de re-introducir el alimento. La genética está implicada. El empuje del enfoque biomédico es hacia disminuir la sensibilidad de cada niño. con la esperanza de que el alivio del dolor articular seguirá en el tiempo debido. miles fueron asesinados. y han sido vacunados contra el sarampión alemán. Eventualmente. una o dos veces al día. desfigurados o cayeron enfermos. 268 DESINTOXICACIÓN La variabilidad es la palabra clave en casi todas las pruebas y en la intervención biomédica para el autismo. a menos que considere la alternativa de plantar ambos pies sobre el piso. Después de un par de semanas del alivio del síntoma. Por ejemplo. al menos. en el cual el mercurio. Pero. antioxidantes y otros participantes en la química de los tioles.reactivos. más eficiente y eficaz para cada niño. La mayoría de los niños tendrá que simplemente evitar esos alimentos o recibir ayuda en cuanto a la desensibilización. De lo contrario. puede que me vuelque por un golpe de su dedo pulgar. Debe considerar eso como una luz verde para proceder con la evitación de los alimentos. su niño puede tener jaquecas y dolor en las articulaciones y alcanzar el alivio de sólo las jaquecas durante las dos semanas. seis meses. en relación con su vulnerabilidad hacia las influencias negativas sobre su sistema inmune obviaran la necesidad de satisfacer necesidades no satisfechas. puede decidir simplemente continuar con la evitación de todos los alimentos. pero muchas tendencias genéticas son modificables. puede no estar seguro qué tan lejos el alivio del síntoma puede llegar. podría resultar tolerable. Lo más seguro es retirar el alimento de la dieta de su niño durante. Otros preferirían reducir poco a poco la lista. Para hacer eso. En forma similar. las cuantiosas sumas que están actualmente siendo invertidas en la investigación genética. al abordar los desequilibrios que dan cuenta de esa sensibilidad. la levadura. varía de persona a persona y de alimento a alimento. debido a la exposición a la contaminación por mercurio. Si su niño no desarrolla ningún síntoma en las 72 horas. retire el alimento. serían un vano esfuerzo y serían como “tapar el pozo después del niño ahogado”. las paperas y el sarampión. ¿Podría ser que los esfuerzos por alterar la sensibilidad de nuestros niños. permitiendo alrededor de 72 horas después de haber comenzado a darle a su niño el alimento sospechoso. espere a que los síntomas desaparezcan.. uno por vez. en ese punto. consumiendo el alimento. Esa sola característica del paisaje del autismo domina nuestros esfuerzos para encontrar la ruta más segura. Japón. o el retirar a los alergenos y a las toxinas. la mayoría de los niños quienes han sido expuestos al timerosal. sin saber cuál o cuáles son los culpables o los inocentes. el descubrir y reparar necesidades insatisfechas de zinc. han estado en tratamientos con antibióticos más a menudo en sus primeros años de vida. para descubrir el (los) alimento (s) clave. una vez cada cinco días. pero muchos miles más parecieron no verse afectados. o evitar sustancias tóxicas o alergénicas? En Minimata. etc. si algunos síntomas han sido aliviados y otros permanecen. ¿acaso no existe un método más fácil? . el gluten. Otra forma de ver esto son las diferencias inter-individuales. puede ser la clave para re-establecer un equilibrio saludable.

hacia una práctica más ecléctica y empírica en las artes curativas. Los empíricos son aquellos que creen lo que ven. o sólo a base de suplementos. La segunda pregunta me viene vívida a la mente. y no volverse consciente de los beneficios de los tratamientos fuera del modelo biomédico. sin llegar a entender que existe más en la medicina.167. el dominio de estos autores.170. pero nuestro proyecto se encuentra congelado esperando a ser resucitado. que sólo el modelo biomédico. Los racionalistas son aquellos que ven lo que creen.164 BioSET [Terapia Enzimática y Sensibilidad Bioenergética ]. entre las opciones para el tratamiento? Puede hacerse. no estábamos conscientes de la epidemia y ninguno de nosotros tenía idea de que durante la siguiente década. La terapia craneosacral. por sutiles. Hasta que la burbuja del Internet explotó y el financiamiento se detuvo. Conozco a niños.172 ¿Por qué entonces no habría de incluirse la desintoxicación de mercurio. Yo ya era consciente de la toxicidad del mercurio. una dieta libre de gluten/caseína aislada. en materia de salud pública en la historia – la epidemia del autismo y de los trastornos en el espectro del autismo. ¿cómo es que ciertas terapias sutiles se pueden asociar con cambios dramáticos en nuestros niños? Y. y si así es. la acupuntura y otras técnicas de la medicina china. Los practicantes que escuchan atentamente a los pacientes que han sido tratados con estos métodos.173 El creciente cuerpo de investigación es muy persuasivo. realmente es fácil. cuando nos reunimos por primera vez para discutir las opciones más razonables que los padres debieran considerar por medio de la intervención biomédica. y la Terapia de Polariad 166 se encuentran asociadas con resultados muy persuasivos. cuyos problemas cognitivos o de comportamiento fueron eliminados por un tratamiento fungicida aislado. habíamos creado una página web que le permitía a la gente preguntarse. en una cadena que inhabilita a la química del tiol y daña la metilación. Cuando la SECCIÓN 269 .169.Algunas veces. El modelo biomédico es. sino como lo que parece ser la mejor apuesta para curar a niños. sin embargo. Lo que me hace formularme dos preguntas.168. una epidemia de una forma particular de envenenamiento por mercurio. ¿Cuál es la diferencia entre los que responden y los que no? ¿Existe una forma más simple? Las respuestas a la primera pregunta vendrán de la tabulación de detalles que son costosos de organizar. cuál es su ruta hacia el éxito?” La misma base de datos que construimos para proporcionar dichas respuestas habría respondido la pregunta acerca de los que responden y los que no. no como una panacea. Hace diez años. Ofrecemos nuestra comprensión de él. y de que existe más en la curación. Uno no puede escuchar 40 años de historias de pacientes. la homeopatía. quienes han sido arrastrados por uno de los peores desastres causados por el hombre. y las respuestas de nuestros niños a los tratamientos de desintoxicación de metales pesados son consistentes con la investigación que implica al mercurio. como un asunto a considerar en la evaluación de pacientes de todas las edades y con todo tipo de problemas crónicos. NAET [Técnicas de Eliminación de Alergias de Nambudripad's]. nos convenceríamos por numerosos estudios científicos que esta epidemia de autismo pudiera ser en gran parte. con consecuencias ampliamente extendidas para la bioquímica de un niño y su integridad inmunológica. “¿hay alguien más con un niño justo como el mío.171. que sólo el block de recetas.165 la curación por energía de varias escuelas. Si el mercurio es una de las uniones clave. no pueden evitar verse movidos hacia lo empírico y lejos del extremo puramente racional del espectro de las actitudes científicas. me refiero a que tienen que ver con mecanismos que no son revelados dentro de las actuales disciplinas científicas de la medicina tradicional. Yo comencé mi carrera profesional en el primer extremo de espectro y terminaré mi carrera con una mente abierta.

Nos gustaría regresar a una lección en la química del tiol. En otras palabras. De . Existe un sinónimo para el término tiol. históricamente. que produjo un reporte ofreciendo el consenso alcanzado con la ayuda de los expertos en toxicología del mercurio. ya que el mercurio era considerado ser más medicinal que tóxico. pero por ahora. el cual. En el intervalo entre el 2001 y el 2005. para proporcionarle información y antecedentes útiles. Sin embargo. El término Mercaptan180 fue aplicado a esta familia de moléculas. Ella estaba en lo correcto. yo estaba equivocado.mamá de un paciente autista me preguntó. si recuerda. Derrick Lonsdale apuntó el camino para el uso de una forma de vitamina B 1 (disulfuro tetrahidrofurfuril de tiamina (ó TTFD). Hoy en día.176 En el 2002. lo que en 1829 habría aún sido considerado como un inocente activo para una molécula. en relación con la desintoxicación de metales pesados. como una alternativa a los medicamentos orales que contienen sulfuro. La desintoxicación es una palabra que. presumiblemente mediados. para rescatar las moléculas de nuestra propia bioquímica que han capturado al mercurio para su profunda desventaja. El reporte hacía recomendaciones que fueron actualizadas en el 2004. y Jane El-Dahr – presentaron un resumen de la quelación en la conferencia de la Junta Internacional para la Investigación del Autismo.174 En el 2001.178 Ese reporte será el mejor lugar para buscar una guía específica. en una forma TD (transdérmica). enviamos moléculas que contienen sulfuro (queladores). tiene que ver con relativamente pequeñas moléculas – el tamaño de los aminoácidos – que contienen un átomo de sulfuro. los cuales causan efectos colaterales en el intestino y otros. la observación de un padre nos mostró que la combinación del TTFD transdérmico (TD) y el glutatión reducido (GSH-TD). ya nada es igual.177 Poco tiempo después de eso. se encuentra a sí mismo en la cresta de una ola de fresco entusiasmo. por un químico alemán quien compuso el nombre del mer (curio) y cap (tura). y que fueron publicadas en la primavera del 2005. Le refiero al reporte del consenso sobre desintoxicación editado por el Dr. la publicación de la investigación sobre la desintoxicación del Dr. en 1820. con una publicación que constituye uno de esos eventos. Este descubrimiento abrió nuestros ojos a la posibilidad de utilizar el TTFD TD y el GSH. un grupo de nosotros nos reunimos para una sesión de expertos. a la luz de sólida evidencia en la mano. en donde se muestran las siguientes calificaciones. aquí hay unos puntos clave que pueden ayudarle a evaluar la opción de la desintoxicación de la reciente encuesta del IIA. los números debieran captar nuestra atención. de que el mercurio es un veneno potente de la química del tiol. resultó en una dramática mejoría clínica en muchos niños y fue un medio efectivo de remover metales pesados. Ella y unos cuantos rompieron la historia. Jim Adams. para diferentes tipos de profesionales en la salud. por alimentar a especies no deseadas de la flora intestinal. En el 2001. marzo 2005 270 Tratamiento Desintoxicación (quelación) % Peor 2 % Sin efecto 22 % Mejor 76 Mejor:Peor 35:1 # de casos 324 Es un hecho que el número de casos es pequeño y el tratamiento es nuevo. ha tenido significados muy diferentes.175. CALIFICACIONES PARA LA DESINTOXICACIÓN de la publicación número 34 IIA. éstas son moléculas que capturan el mercurio. que es efectiva cuando se aplica en la piel. tras de los cuales. y en consecuencia. y a una discusión de desintoxicación en general. dos estudios de quelación llamaron la atención sobre su importancia para muchos niños autistas. He explorado sobre el tema en un libro179. Stephanie Cave. yo todavía me sentí escéptico. La ruta transdérmica para administrar varios tratamientos desintoxicantes parece ser más y más prometedora. tres médicos – Amy Holmes. Ella había cumplido con su tarea y yo no.

glutationar. el rascado. estornudar. el crecimiento es un elemento de considerable presupuesto. menstruar. viejos e involucran extensiones del acicalado normal y de las funciones excretoras en los reinos del ayuno. es gastada a favor de la síntesis de moléculas que acarrean desperdicios metabólicos y toxinas no bienvenidas fuera del cuerpo. escupir. el afeitado. glucuronidar. eructar. glicinar… el desechar cosas no queridas de uno mismo…. el corte de cabello. En otras palabras. sudar. aunque todavía el anillo de la palabra “desintoxicación” es extraño y tradicional y una ligera sospecha a los oídos de muchos médicos. El cepillado. sonarse.181 Los esfuerzos en la purificación son antiguos. Mi punto es importante: asegurarse que la química de la desintoxicación está funcionando correctamente es una preocupación adecuada. respirar. hacer pipí. el peinado. el lavado con shampoo. el tallado. la mayor parte de la energía gastada para formar nuevas moléculas. gotear. defecar. orinar. La preocupación que tenemos para la desintoxicación en los niños con autismo va más allá de un interés genérico en la limpieza. generalmente estamos hablando del uso de los medicamentos quelantes y no de los muchos otros aspectos de la desintoxicación. es mucho trabajo. Una visión moderna de la desintoxicación surge de una comprensión acerca de su bioquímica. En los adultos. para cualquiera que desea conservar la salud o prevenir o curar la enfermedad. etc) ADN ARN SAM Dependent Methylation 271 D4 Homocisteína D4 SAH N-metil PE Aceptores Metilados n-metil PE Creatina (75% de utilización de SAM Neurotransmisores Metilados Proteínas Metiladas AND Metilado ARN Metilado Centros de metal-sulfuro CH3 cisteinil Y proteínas Y péptidos Taurina La TTFD empuja esta ruta Metilación dependiente Del SAM Metalotionina Cisteína Ácido sulfínico Metiltransferasas celulares CH3 ATP S-adenosil homocisteína (SAH) Adenosina Cisteína Cisteína sulfinil piruvato Ácido Pirúvico Sulfato Metionina SAM (s-adenosil metionina Homocisteína Cistationina Sulfito Metionina sintetasa (MS) (B12) como Metilcobalamina CH3 5-MetilTHF Glutatión Reducido Desintoxicación PST Mercurio Envenena aquí TTFD Protege? PAPS SECCIÓN .hecho. nuestra preocupación es impulsada por la evidencia de que – en muchos niños autistas – la química de la desintoxicación ha sido envenenada por una de las mismas toxinas. drenar. En vez de ello. metilar. los colónicos. expulsar gases. que valen una breve discusión. sulfatar. el soplar. toser. acetilar. el lavado. las purgas. El hecho es que los costos energéticos para deshacernos nosotros mismos de moléculas usadas. vomitar. cuando se trata de integrar (sintetizar) nuevas moléculas. no deseadas y tóxicas son sustanciales. para la cual ha sido Metilación de Fosfolípidos dependientes del Folato D4 Metionina Receptor Dopamina D4 Ciclo de la Metionina D4 SAM Fosfatidiletanolamina (PE) Aceptores metilados Fosfatidiletanolamina Guanidinoacetato Neurotransmisores Proteína (mielina. En los niños. cuando hablamos de la desintoxicación del mercurio y de otros metales pesados. todos los días. aclarar. el proceso del “aseo” interno es una de nuestras actividades más costosas. así como la abstinencia. los baños especiales y los tónicos.

toda vez que el equilibrio sea restaurado en la red rota de la bioquímica subyacente a discapacidades funcionales. más particularmente. Podemos desear ser muy cautelosos en caer en una de las trampas más comunes de la medicina clínica. Pangborn ha producido uno mucho más extenso que cubre toda la química relevante al tratamiento biomédico en general. efectivamente. Esta flecha lleva un fuerte mensaje: sea que el mercurio. A un nivel práctico. administrando inyecciones de metilB12 . la metilación. la red de la bioquímica puede alcanzar un punto máximo cuando la curación procede. entonces debe saber que el Dr. o al quelar el mercurio para retirar su carga sobre la química del tiol. es la principal causa de la epidemia del autismo. algo progresivo. Nuestros niños autistas tienen discapacidades globales para reconocer. 272 . Esa foto más grande es mejor presentada al recordarnos a nosotros mismos que la desintoxicación abarca todas las formas. el folato y los nucleótidos. inmunes y metabólicas pueden ser curadas. Su diagrama puede ser obtenido de los Laboratorios Kirkman Laboratories. El rol central del mercurio en nuestra imagen emergente sobre la toxicología de los problemas de atención en los niños183 tiende. parece que la aplicación transdérmica de los agentes quelantes evitarán los problemas presentados por su administración oral y proporcionarán buenos resultados clínicos.diseñada a manejar. que podemos fallar en conservar una perspectiva amplia de la foto más grande de la desintoxicación. Ésta es una versión ligeramente más compleja del diagrama del tiol que vio antes: Como se presenta aquí. Conforme este documento se va a la prensa. 182 que hemos elaborado para mostrar las interrelaciones entre las rutas químicas de los tioles. El restaurar el equilibrio es. Esas discapacidades globales a niveles sensoriales. aún cuando todos los elementos del sistema aún no hayan sido reparados. o para eliminar las señales y las sustancias que encuentran. Apoyado por la evidencia de los reportes de padres sobre la eficacia de las terapias de desintoxicación. creo que la quelación y sus pasos de prerequisito resultarán en la mejor apuesta para la mayoría de los niños en el espectro del autismo. como a mí. Si le gustan los diagramas. no obstante. La historia del mercurio-autismo es tan cautivante. Puede que no importe. reconoce. estar ciegos ante lo obvio. para envenenar a una generación completa de niños. digestivas. El diagrama que le he mostrado aquí es para su referencia y. este diagrama sólo es una parte de un diagrama aún más amplio. procesar y expresar. la inmunidad y la desintoxicación son blancos potenciales para la terapia. sólo si la definición más amplia de la desintoxicación se mantiene en mente – con la comprensión de que para una persona determinada. si uno comienza a reparar la química del tiol. es una foto instantánea precisa de la situación en estos momentos. o que la fisiología del mercurio nos proporciona un modelo que nos permite entender y debemos comenzar a buscar otras toxinas que se han combinado. para enfatizar la flecha indicando un blanco de la toxicidad del mercurio. a hacer que la “desintoxicación” implique cualquiera que sean las medidas que tomemos para deshacernos del mercurio de nuestros cuerpos. todas las sustancias nocivas que afectan la nutrición. procesa y elimina sustancias nocivas. entonces. a menudo. Cuando la red comienza a sentir el efecto del equilibrio. 1-800-245-8282 (del exterior de Oregon) ó 1-503-694-1600 (al interior de Oregon). a través de las cuales una persona está expuesta. que puede resultar lo esencial de la epidemia del autismo. a bajo riesgo. Los mejores resultados para cada niño serán alcanzados. por el momento.

En minutos. en donde él es ahora una de las principales fuentes del ingenio clínico y la sabiduría escolar. ya había traído a la atención del mundo médico algunos años antes de que se involucrara en el movimiento DAN!. Segunda. (½ ml). De lo contrario. El lado negativo del tratamiento es el olor. a consecuencia del glutatión reducido. de haber aplicado el GSH.184. la mayoría de las cuales son simplemente una mejoría en el olor del TTFD con la adición del GSH. Note si el olor se incrementa. durante el día. a la hora de dormir. algunos de nosotros dimensionamos los reportes del Dr. sin embargo. Esa complicación.TTFD El disulfuro tetrahidrofurfuril de tiamina es el nombre de una forma de vitamina B 1 (tiamina) que el Dr. que es característico de la familia de químicos del Mercaptan. Derrick Lonsdale. repitiéndola en forma diaria. Tomé dos lecciones de esta experiencia. gasolina. más no al aceite). Después de tres días. Él ya había establecido el rol terapéutico potencial del TTFD. Lonsdale sobre la efectividad del TTFD en los niños autistas. La implicación de la apariencia del olor es que algunas toxinas están siendo entregadas en la piel. en conexión con los problemas metabólicos. así como el rash ocasional que resulta de la aplicación. espere hasta después. Nadie quiere ir al colegio con un niño que huele como un zorrillo sobre ajo. en otra parte de la piel. a la hora de dormir.5 ml. El glutatión reducido (a menudo abreviado como GSH) es el principal “acomodador” desintoxicante que se combina con varias moléculas tóxicas que necesitan ser sacadas del cuerpo. ningún olor había aparecido. En algunas instancias. Primera. pero debido a que es liposoluble. la habitación de mi paciente –y después la casa – se llenó con un olor tan punzante que se necesitó abrir las ventanas de toda la casa. 0. (Esto es verdadero para todas las sustancias aceitosas – algo sobre lo que pensar. en que se encuentre lejos de la nariz del público y entonces aplique la segunda dosis. esta experiencia ha sido repetida muchas veces en varias formas. una asociación entre el TTFD y el GSH dio origen a la activación latente del efecto del TTFD. Está bien si las dosis del mediodía y de la tarde se encuentran separadas sólo por un par de horas. regularmente resulta en la emisión de la superficie de la piel de un olor azorrillado. tres días después de haber comenzado con la crema TTFD. la próxima vez que derrame keroseno. Cuando es aplicado en la piel. Mi propia curva de aprendizaje tomó un giro cuando la mamá de un paciente reportó que había obtenido y comenzado una aplicación en crema de glutatión reducido (GSH). En los tres días antes de la aplicación del GSH. que el GSH penetró la piel y pareció estar activo en el cuerpo de mi paciente. Desde entonces. Inicialmente. Su piel está impermeabilizada al agua.185. si noo tendrá problemas sociales por tener a un niño oliendo como un zorrillo. de Westlake. Ohio.y a ajo. Elija ubicaciones (tales como las pantorrillas y los pies) que son fácilmente lavados a la mañana siguiente – para remover el olor a zorrillo y a ajo que puede formarse ahí. aceite de motor o aceite bronceador en su piel. asociados con el rol de la vitamina B1 en la química de los carbohidratos. rápidamente entra en el torrente sanguíneo. Comience con poner un parche sobre la piel. dos veces al día. Pronto se tornó aparente que la combinación del TTFD y el GSH fue uno de los tratamientos efectivos más inmediatos que había visto en mis pacientes. Re-aplíquelo en la mañana. después de la aplicación en la piel. se maneja con la siguiente descripción: Protocolo TTFD Comience por aplicar la crema del TTFD. comience aplicando ½ ml de Glutatión Reducido Tópico. el olor será ligeramente perceptible hasta la adición del SECCIÓN 273 .186 El TTFD no puede ser administrado oralmente.

pero generalmente trabaja sin atraer la atención consciente de su sistema nervioso central. se levantó con un fuerte olor a metal. También. de cuatro a cinco veces por día. G. intente con carbón activado. El sistema inmune tiene el mismo tipo de tarea defensiva. pero lo . Usted normalmente está más o menos consciente de las cosas que están demasiado calientes al tacto. [sulfonato dimercapto propano transdérmico] en diciembre 19.glutatión reducido. y observe cualquier mejoría en los síntomas. gusto. La mejoría del olor sobre la piel. después de la segunda aplicación de sólo ocho gotas. al menos un mes. por lo general permite recomenzar con las cremas que no producen rash: Molibdeno 300 mcg diariamente Biotina 300 mcg diariamente Puede ser preferible comenzar con el Molibdeno y la Biotina cuando comience con el TTFD. Si ocurre hiperactividad. vista y olfato. incluyen sus sentidos del tacto. llamadas mercaptanos) de los compuestos que aparecen sobre la piel y resulta una especulación considerar que el mercurio es traído hacia fuera por esa ruta. Esta idea está basada en la experiencia de un niño. Buttar es un experto en desintoxicación de metales pesados y reportó un éxito dramático en el tratamiento de 19 de 27 niños autistas. Continúe con todas las aplicaciones. El olor en los dedos de una persona aplicando el TTFD y el GSH representa el mismo fenómeno. el ácido lipóico y el GSH. y estaba sudando. una cápsula. la adición de los siguientes dos suplementos. esperó a que el rash desapareciera. y obtuvo un reporte de su escuela debido a una marcada mejoría cognitiva y conductual. Ambos. para calmarla. antes de que hubiera retomado el TTFD y el GSH – los cuales. proporciona una evidencia persuasiva de que el GSH se embarca a través de la piel y forma una asociación desintoxicante con el TTFD. El Dr. así que los beneficios asociados con su pretendido uso en la desintoxicación (higiene) pueden ser atribuibles a las múltiples tareas que el TTFD. Si se desarrolla un rash en el sitio de la aplicación. oído. ¡Increíble! – una mamá que también es médico. para el uso del sulfonato dimercapto propano (DMPS) TD. el aire en su habitación era metálico. tienen un mal sabor para ser tragadas. comenzó con Molibdeno y Biotina. Rashid Buttar. tienen en el metabolismo de la energía y en la formación de nuevas moléculas. Sin embargo. tras la aplicación del GSH. 274 DMPS-TD. y esta mañana. No sabemos la naturaleza exacta (más allá de la familia de moléculas cargadoras de sulfuro. a quien se le retiró el TTFD y el GSH debido a un rash severo. el TTFD y el GSH tienen papeles importantes en la química sintética del cuerpo (construcción). Si la hiperactividad persiste. en contra de la invasión de sustancias no bienvenidas. utilizando el DMPS TD. puede que necesite descontinuarlo. en esta ocasión. detenga el tratamiento. no se asociaron con ningún rash. lastiman a sus oídos o provocan que aparte sus ojos.) PRUEBAS DEL SISTEMA INMUNE Las defensas de su cuerpo. (Una nota relacionada: La efectividad del TTFD transdérmico y del GSH establecen el escenario para el caso efectuado por el Dr. Emplea muchos de los mismos mecanismos de reconocimiento molecular como sus sentidos del gusto y del olfato. o que lo hagan huir de olores nocivos.

el tracto digestivo.188. fiebre. agua.187. el rol de la circulación del sistema inmune es enviar moléculas y células que realizan las dos tareas del mismo: reconocer lo que pertenece y lo que no pertenece. Los últimos síntomas son indicaciones cardinales de inflamación. las cuales son formadas por los linfocitos y que circulan por todo el cuerpo y son entregadas. si fuese mantenido informado de las miriadas de moléculas en el aire. que sugieran una infección crónica activa. las cuales son procesadas a través de su hígado. justo detrás de su hueso clavicular izquierdo. y hacer algo al respecto de las cosas que no corresponden a su cuerpo. El destino final de las tributarias son los conductos linfáticos que se vacían directamente en los vasos sanguíneos más importantes. un CCB no resulta ser de mucha ayuda para conducir las decisiones que tomamos para los niños con autismo. dolor. hacia donde más de la mitad de la atención del sistema inmune se encuentra enfocado. o escalofríos. particularmente. en forma regular. hinchazón o calor. la cual tiene elementos microscópicos que difieren entre los estados agudos y crónicos. Así. tal como su hígado o su cerebro.198 ¿Cuáles son las pruebas del sistema inmune que son útiles para conducir las decisiones? El primer lugar de la lista lo representan las mediciones de inmunoglobulinas. Cuando su sistema inmune está haciendo algo acerca de las cosas que no corresponden. que consiste en pequeños nódulos (nódulos linfáticos) conectados por conductos pequeños que forman una red de encaje a través de todo su cuerpo. la que puede disminuir la función de la médula ósea.197. para transportar la grasa de su alimento. virales.192 Su tracto digestivo superior toma ventaja de esta última tributaria. directamente hacia su sangre – una ruta diferente a la tomada por los carbohidratos y las proteínas de la dieta. detrás de las costillas inferiores izquierdas. de dos funciones que son idénticas a lo que se supone ocurre en su sistema nervioso central: percibir el mundo de alrededor (y al interior de usted). el cual simplemente sería desbordado. enrojecimiento.194. o alérgicos) con los cuales el cuerpo puede estar luchando en un momento determinado. Tiene.195. Para la mayor parte. El encaje incluye algunas tributarias principales que reúnen y recirculan un fluido blanquecino cargado con células (linfocitos). para la humectación de las superficies internas del cuerpo. que constantemente están siendo “probadas y olidas”. a menos que presenten otros signos y síntomas. parasitarios. un sistema diseminado sin el mismo tipo de localización. 190.189 Su sistema inmune tiene centrales en la glándula del timo. Un CCB puede ser bastante útil para clasificar las causas por bacterias o por virus. que son las principales células constituyentes del sistema inmune. en donde los componentes celulares del sistema inmune viajan durante su recirculación hacia los tejidos y después de nuevo hacia atrás. que están constantemente siendo actualizados acerca de las necesidades de defensa del cuerpo. a través de los conductos linfáticos y los nódulos linfáticos. flora intestinal y de su propio cuerpo.hace sin enviar señales regulares a su cerebro consciente.199. no obstante.196 Los estados agudos y crónicos de inflamación se observan en la sangre. que nosotros asociamos con un órgano. y recordar esas percepciones.191. alimento. la conmoción puede atraer su atención en la forma de una fatiga generalizada. o comezón localizada. La percepción y la memoria en su sistema inmune toman lugar por debajo del nivel consciente. detrás de los huesos de su pecho y en su bazo. sin embargo. antes de ganar el acceso al sistema circulatorio sanguíneo.200 Las inmunoglobulinas del suero se encuentran frecuentemente anormales en los niños con autismo SECCIÓN 275 . una anatomía definida. junto con otras células blancas sanguíneas (leucocitos) y pueden brindar una indicación burda acerca del tipo de enemigos (bacteriales.193 Excepto por el trabajo de medio tiempo de movilizar las grasas. el nombre colectivo de un grupo de moléculas proteicas con forma de bastones. El reconocimiento depende a su vez. de una enfermedad aguda y puede (gracias a una elevación en el número de lo que usualmente es una pequeña minoría de células llamadas los eosinófilos) alertarnos sobre ciertos parásitos (en su mayoría gusanos) y alergenos. en su mayoría. pero es. por su sistema inmune. un conteo de células blancas sanguíneas (CCB) enumera los linfocitos como un grupo.

quien es profesor de medicina. La respuesta de Pter no es típica. De pronto. usualmente no son útiles indicadores en nuestros niños. en Irvine. en la Universidad de California. Una IgG baja en suero. las cuales. Santa) y articulando en forma creciente balbuceos. De acuerdo con las mediciones cuantitativas de inmunoglobulinas. Los beneficios de las infusiones subsecuentes continúan acumulándose. en donde antes sólo era una conducta salvaje”. Puede dejársele en una habitación y acude cuando se le llama y caminará con su mamá. caspa de animal o moho que pudiera estar causando daño. 276 La efectividad de la inmunoglobulina intravenosa (IGIV) fue por primera vez reportada por el Dr.ha sido una importante fuente de guía en las reuniones de DAN! y en las reuniones de expertos. en donde antes. Gupta atendió a la primera reunión de DAN!. los niveles totales de IgM. resuelta con Motrín. Previamente. individualmente. en relación a la consideración de la alergia. Él es uno de los mejores inmunólogos en el mundo y ha entrenado a muchos de los mejores inmunólogos. Ahora está iniciando abrazos con su madre. Algunas veces. Una IgA deficiente (no sólo un poco baja.M. se adhieren a sus blancos. Desarrolló dos o tres evacuaciones explosivas y acuosas. Peter emergió como un “niño nuevo”. (G. sólo la abrazaría en respuesta a la aproximación de su mamá. Sudhir Gupta. . Peter desarrolló una fiebre de 40°C la primera noche. no quiero.A. por primera vez. el primer anticuerpo formado cuando el sistema inmune encuentra una nueva sustancia. Zapato. 2. sobre una base diaria. inhalante. Niveles elevados de IgE son buenos indicadores de que la alergia juega un rol importante en algunos aspectos de los problemas de un paciente. ejemplo: ‘Ma. quiero.puede ser útil para determinar el tiempo de exposición a dicho germen. pero muestra por qué aún existe tanto entusiasmo para intentar las IGIV: “Después de la infusión. 4. y una fiebre recurrente durante las tardes. polvo. puede ser aceptada por un asegurador médico. Ahora sus evacuaciones son normales. No. diariamente. en una larga historia de síntomas de intestino irritable. contra un germen en particular. sin ser llevado. Aquí hay un reporte de la madre de uno de mis pacientes. Algunos de los servicios piden evidencia de la infección bacterial documentada para satisfacer sus criterios. en donde describe lo que ocurrió después de que su hijo recibió su primera infusión. pero un nivel elevado – relativamente común en los niños autistas – debería impulsar el interés por encontrar un alimento específico. unos niveles de medición en pruebas diferentes de IgM.E) puede ser decisiva en las siguientes formas: 1. sino muy baja) debe ser considerada como un criterio de exclusión para administrar las IGIV. estuvo somnoliento e irritable. El Dr. en el décimo día. Previamente no tenía lenguaje alguno. Un nivel bajo de IgE en suero no es un descalificativo. Los siguientes nueve días. como un criterio para el reembolso del tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas (IGIV).– pero no tan frecuentemente o lo suficientemente característico para que su medición resulte decisiva en el diagnóstico del autismo. él no había puesto atención a su primo y ahora inicia el contacto y juega. Su contacto visual mejoró en forma dramática. La pegajosidad y las formas proporcionadas de las inmunoglobulinas están relacionadas a la función específica de estas moléculas. y ahora está utilizando un lenguaje apropiado (p. las cuales pueden provocar complicaciones en una persona deficiente en IgA. y desde entonces. La medición de las cuatro más importantes inmunoglobulinas (Igs). Su lenguaje receptivo ha tomado un giro. 3.

Si los anticuerpos están en contra de las moléculas que constituyen una parte de su propio tejido. como parte del inventario del cuerpo. se encuentra tan cercanamente asociada con una enfermedad en particular. cada molécula de IgG. cuando se incrementan más allá de ciertos niveles. la correlación de tales pruebas (y las pruebas de orina para los péptidos derivados del gluten y/o la caseína) con varias manifestaciones de sensibilidad al gluten y con la predicción de una reacción eventual a la dieta nos proporciona algún valor para dichas pruebas. o cualquier otra enfermedad – la tendencia en ese grupo a tener niveles anormalmente bajos. Ningún anticuerpo es diagnóstico de enfermedad celíaca o de otros problemas relacionados con la sensibilidad al gluten.201 Las pruebas para anticuerpos son valiosas en la investigación enfocada en establecer las causas.. Por ejemplo. una elevación de anticuerpos.208. quienes tienen una alta incidencia de ambos problemas.210.Cuando las inmunoglobulinas son elaboradas en respuesta a la necesidad del cuerpo de mantener un inventario de todas las moléculas que encuentra. son. en ningún individuo dado. la presencia de un anticuerpo en particular.204 Otro ejemplo involucra los anticuerpos del Endomisio (IgA) y de la Reticulina (IgA). como para que justifique el esfuerzo de evitar ese alimento.213. El valor es. para ver si la evitación de un alimento resultará en una respuesta terapéutica tal. los mecanismos o las complicaciones de los grupos de personas que se mencionaron. sin embargo.). asociada con la intolerancia al gluten.205. va con una infección de estreptococos y con sus variadas complicaciones autoinmunes (enfermedad de corazón reumático. Un ejemplo. diabetes. cuya salud mejora después de la evitación del gluten.206. como pueden ser una causa de una enfermedad autoinmune. de que una ya complicada situación pudiera tornarse peor – esperan que una prueba de sangre pudiera llevarlos firmemente o sacarlos de la ruta. glomerulonefritis. moho.207. los cuales son altamente predictivos de enfermedad celíaca. su presencia en el suero de un gran porcentaje de personas.212. o los parásitos que pueden provocar una enfermedad infecciosa o sus complicaciones. El acoplamiento de la Ig con su objetivo es muy específico. ¿Cierto? No lo creo. Claramente. colitis. IgA. tanto un marcador. la IgD) es confeccionada para tomar una forma que es complementaria a la forma de su objetivo. brinda significado a la investigación. artritis. IgM e IgE (y otra menor. Los autoanticuerpos. en contra de un germen de estreptococos (grupo A betahemolítico). cuya definición también incluye una pérdida de la doble capa aterciopelada del intestino delgado superior. o de los tejidos. La especificidad del acoplamiento inmune de la globulina (anticuerpo) con su objetivo (antígeno) forma la base para las pruebas de alergia y autoinmunidad en los niños autistas. Ninguna prueba sustituye un ensayo dietético. etc. son los cambios significativos en los niveles de anticuerpos para las bacterias. considerando lo que está en juego. los cuales se encuentran normalmente presentes en pequeñas cantidades. y la enfermedad celíaca es ahora conocida como un espectro con variación fenotípica. con respecto a la decisión de proporcionar una dieta libre de gluten. pero no tan específico como para impedir casos de identidad incorrecta – las bases para los aspectos de alergia y autoinmunidad.202. pero si la prueba es anormal. pero no en el autismo. corea y PANDAS [Trastornos Neurosiquiátricos Pediátricos Autoinmunes Asociados con infecciones por Estreptococos].209 Junto con los anticuerpos (IgG e IgA) para el gluten (o gliadina). entonces podemos considerar la dieta con mayor confianza”.211. entonces no tenemos que hacer la dieta. como para ser un criterio (aunque no el único) para sentar el diagnóstico. En algunos casos.214 Muchos padres – para quienes la idea de la dieta libre de gluten hace surgir una mezcla de duda. Tales pruebas pueden ayudar a mostrar – en grupos de personas.203. tal como aquellas con autismo. o usualmente elevados de anticuerpos hacia entidades particulares del medio ambiente (alimento. son llamadas autoanticuerpos. asma. implicando al gluten en muchas condiciones. los virus. muy limitado. miedo y rabia. “Si la prueba es normal. o anticuerpos. La declaración que precede aplica a todas las SECCIÓN 277 .

si más de dos docenas de alimentos provocan una reacción en la prueba de ELISA. entonces esos datos proporcionan evidencia de que su sistema inmune es en exceso sensible. aunque no son exclusivos de ellos. la memoria. haber tenido que enfrentar una oleada de escepticismo que colocó a los alergólogos en los márgenes de la medicina tradicional. Este proceso tiene contrapartes inmunes para el entrenamiento sensorial que es tan valioso en ayudar a los niños a trascender sus sensibilidades táctiles. No existe una sola prueba para ese equilibrio. por ejemplo. el suero de una persona es reactivo en contra (digamos.pruebas de anticuerpos en suero de IgG e IgE.215. a través de la investigación para validar sus métodos.E). d) Candida albicans. b) conconavalina A. como la realizan los médicos. La desensibilización se refiere a una exposición graduada a los estímulos para lograr la tolerancia. La desensibilización de las alergias. e) Toxoide del Tétanos y f) Tuberculina. los problemas inmunológicos son sólo una parte de un problema sistemático en la percepción. y puede involucrar técnicas que se sobreponen con el entrenamiento sensorial. la cual ha sido incorporada en la práctica de los últimos 100 años. puede ser el resultado de un desequilibrio bioquímico y puede mejorar conforme se abordan las causas de tal desequilibrio. y los desequilibrios en TH1/TH2 son frecuentemente vistos en los niños autistas. Como grupo. el valor de la cual es proporcionar una lista de mayores o menores posibilidades y para dar alguna indicación de la postura general del sistema inmune. el mejor laboratorio es el niño mismo. como asesinas.217. de acuerdo a su rol. y ninguna prueba triunfa sobre el significado de ver mejoría clínica o la falta de ella.219. sería útil – aunque muy caro – el observar mejoría en las pruebas de indicadores sobre el desarrollo del tratamiento.A. Éstas son las mismas células que son monitoreadas en los pacientes con SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) y la tendencia en los niños autistas es hacia la inmunodeficiencia. La prueba del lado de la TH1 del balance requiere evaluación de las células inmunes de un paciente – en contraposición al suero – las cuales pueden ser enumeradas. visuales y otras. a menudo.216. auditivas.220 Aún así. Estas pruebas son rara vez de utilidad en el manejo de niños con autismo. en contra de los virus. Pero. Sea que valga el dinero invertido en dichas pruebas.218. DESENSIBILIZACIÓN Los problemas inmunes en los niños autistas sugieren – y están evidenciados por – una falla para responder en forma apropiada a una variedad de estímulos. o no. el procesamiento y en la respuesta. en relación con la producción de anticuerpos. Estos problemas son genéricamente no distintos de los problemas de percepción y respuesta a estímulos que nuestros niños tienen a un nivel global. después de todo. además de las subcategorías de linfocitos. más de una docena) de alimentos. depende de una paradoja. La “postura” que mencioné arriba se refiere al desequilibrio de la TH1/TH2. pero en un grado mucho menos severo. Si. los alergólogos han adquirido respetabilidad profesional. hongos y células cancerosas se encuentra débil. en vez 278 . en respuesta a la terapia. Una fuerte implicación de un sistema inmune que sobre reacciona puede ser hecha. aistentes y supresoras. no sin antes. Un perfil completo de inmunidad celular puede incluir. depende de su bolsillo y la etapa del proceso de investigación. Como tal. el efecto de la estimulación de linfocitos por a) fitohemaglutinina. La sensibilidad.M. los cuales han tendido a permanecer dentro del angosto camino hacia un nivel elevado de la ciencia probada. en sus etapas tempranas es incierta. en donde el lado de la TH2 del sistema inmune (formando anticuerpos en contra de los alimentos y las bacterias) es demasiado activo y las actividades de la TH1 de los linfocitos. diferente a la cuantitativa de inmunoglobulinas en suero (G. La desensibilización dentro del reino inmune es conceptualmente no distinta. c) Alga gracilaria. Creo que toda prueba del sistema inmune.

siguiente a una segunda dosis de PSS (refuerzo). En esta forma.231. y. se muestran naturalmente reservados acerca de seguir el programa recomendado y a menudo obligatorio de inmunización. Un examen sanguíneo simple puede proporcionar tal evidencia en un niño que ya ha estado vacunado. ¿cuál es la forma de evocar tal respuesta. autismo. Los médicos de DAN!. como un asunto de salud pública. y es utilizada como una base para el tratamiento de desensibilización.227).225. sentimos que es adecuado que los niños tengan tan pocas vacunas. así como en los niños. ha alcanzado un grado de reconocimiento. debido a razones relacionadas con el glutatión y el estado de la energía intracelular.226.237 y al desencadenar un empeoramiento del autismo. en los últimos 30 años. merece interés e investigación. por el bien de esa meta. el tracto respiratorio y el tracto digestivo. después de la inmunización con la PSS. Como materia de una política de salud privada.222. Si un niño muestra un fracaso a ser inmunizado tras un curso normal de dosis.235. Otro. 279 SECCIÓN . cuyas manifestaciones alérgicas son principalmente conductuales o cognitivas. es la toxicidad potencial del mercurio. ¿Qué sucede con las inmunizaciones?. la vacunación de niños enfermos o recientemente enfermos. o como sea necesario. por pruebas en piel o en sangre. las cuales se encuentran curiosamente exentas de los chequeos de seguridad que se requieren de todas las demás drogas y aparatos médicos.230. excepto en una clara asociación con la inflamación alérgica de la piel. Boris y su asistente médico Allan Goldblatt. para su protección individual y. Cuando la evaluación de la alergia. producir la respuesta de anticuerpos esperada. como grupo.229. una exención de esa dosis estaría justificada.de cubrir el ancho terreno de la observación empírica y la práctica. ejemplo.236. en un niño que es candidato para una dosis de refuerzo. frecuentemente conducen a una mejoría sintomática importante en niños con síntomas clásicos de alergia de comezón y congestión. que tengan unas pruebas de anticuerpos. hechas como se mencionó antes en el ejemplo que di acerca del sarampión alemán. los alergólogos tienden a rechazar la idea de que el comportamiento tiene causas alérgicas. mostrando el valor de las pruebas de alergia y el tratamiento en los individuos con problemas de atención.233. somos fuertes defensores de la inmunización.238 Los padres que ven la conexión entre la inmunización y el problema de su niño.223. El Dr.232. digamos en contra de la DTT. más recientemente. entonces esa información proporciona alguna evidencia hacia el diagnóstico de un La certificación del Consejo en Alergia e Inmunología y Pediatría no define completamente la práctica del Dr.224. p. Estas anormalidades incluyen el fracaso de la inmunización para “entender” (esto es. Respuesta a la Inmunización Me referí anteriormente a la prueba de anticuerpos. ha publicado un cuerpo muy valioso de investigación. Ellos continúan haciendo descubrimientos en el rango completo de las áreas inmunológicas y bioquímicas dentro del modelo DAN!. las alteraciones de la inmunidad debido a una vacuna de PSS. entonces dichas pruebas. sin causar la enfermedad natural? Mi experiencia indica que muchos niños con autismo tienen respuestas anormales a la inmunización. pero nosotros sentimos que los asuntos de seguridad han sido ignorados en las encuestas pre y post mercadotecnia de las vacunas. y sólo recientemente. Marvin Boris es un alergólogo/inmunólogo de DAN! quien. es llevada a cabo por un practicante calificado. la alergia retardada al alimento en sí. un título faltante para el virus del sarampión221. el aluminio y otros componentes de las vacunas. impuesto por las regulaciones de salud pública referidas antes. Y. haciendo contribuciones sustanciales para su avance. Así.228.234 viéndose reflejado en los niveles elevados de anticuerpos para el sarampión. si el niño presenta niveles séricos de anticuerpos evocados por la (s) dosis anterior (es) para ese antígeno. como una forma de indicar la presencia de una enfermedad infecciosa. Uno de los asuntos de seguridad que no ha sido adecuadamente evaluado es el de las vacunas múltiples y simultáneas.

por parte de las autoridades en muchos estados. A.defecto inmune. así que aquí proporcionamos los códigos de Quest para un panel de prueba para la mayoría de las inmunizaciones. Solicitud de Servicios de Laboratorio para: Por favor. Las pruebas de anticuerpos a los antígenos presentes en las inmunizaciones pasadas no es parte del repertorio de la mayoría de los pediatras. Cuando aprendí acerca de las vacunas en mi entrenamiento. en donde su respuesta a la vacuna de virus vivo. como un pediatra practicante. en su fabricación y en su distribución. Creo que las inconsistencias y la confusión. 2. ni mi diseño ni mi elaboración. No era mucho más que una máquina vendedora.239 Aunque se requiere de más investigación. como Quest. Si usted planea efectuar dichas pruebas. La política de la vacuna se encuentra extrañamente alejada de los médicos que la implementan. que ninguna vacuna ha sido jamás sometida a un estudio de seguridad que dure más de tres o cuatro semanas. es rehusarse a aceptar los títulos de anticuerpos como una exención a una posterior inmunización. así que resulta sorprendente que la política de salud pública. M) 7638X H. puede tener un impedimento inmune. realice títulos de anticuerpos para: Antígeno Código del laboratorio Quest Poliovirus AB (Tipos 1. 3) (anticuerpos neutralizantes) 8540ª Difteria AB. así que los malos entendidos dan lugar a la necesidad de repetir perfiles sanguíneos. Los estudios sobre la combinación de vacunas a ser administradas en una 280 . Influenza tipo B (IGG) 112565P Hepatitis B SA QL 109009W Sarampión AB (IGG) 52449W Paperas AB (IGG) 64766R Sarampión Alemán AB (IGG) 53348W Varicela (IGG). como la mayoría de los médicos no lo sabe ahora. con un título faltante. debiera hacer. ofreciendo un paquete de inmunización que era. No me di cuenta entonces. Muchos laboratorios locales o de los hospitales no están acostumbrados a procesar órdenes para dicha prueba. EIA 54031E Código de Diagnóstico: Trastorno del mecanismo inmune 279. un clínico podría mostrar mayor sabiduría. por supuesto. al considerar la posibilidad de que un niño autista. Titer Endpt 10682X Antitoxoide del Tétanos AB 50922P Tosferina AB (IGG. sería insuficiente para suprimir al virus en forma apropiada. de parte de los científicos participantes en el desarrollo de una vacuna. son un reflejo de años de indiferencia hacia los detalles científicos. puede resultarle más fácil usar un laboratorio grande. que parecen infectar la política de la vacuna. me sentí aliviado de saber que “ellos” habían entendido exactamente qué es lo que yo.9 Los títulos de anticuerpos son la forma en que los inmunólogos determinan si una inmunización ha sido “entendida”.

los pediatras y los médicos familiares pueden rehusarse a tomar pacientes. que las vacunas pediátricas pueden ser repetidas en niños que ya son inmunes. Reconozca la realidad de que en muchas comunidades. Éste es un asunto altamente cargado y puede dar lugar a acusaciones de abuso infantil. Nosotros los médicos pasamos SECCIÓN 281 . así como también. la cual sólo se asume que es segura. NY 2001). contra infecciones que son prevalecientes en partes menos desarrolladas del mundo. Pangborn discute la forma en que estos dos asuntos tan diferentes – la toxicidad del mercurio y el rol del virus del sarampión – se presentan juntos en la epidemia del autismo.240. publicada por la Academia Americana de Pediatría) declara. Si los niveles protectores de anticuerpos existen en contra del germen o el virus que causa una de estas enfermedades. sin soporte de evidencia. La autoridad de El Libro Rojo (Reporte del Comité sobre Enfermedades Infecciosas del 2003. Si su médico insiste que los niveles requieren un “refuerzo”. 3.sola visita – he escuchado de niños quienes han recibido nueve diferentes vacunas en una sola vez – son inexistentes. Entienda que la inmunización es valiosa y debe ser aplicada a cada niño.241. es reforzado por una repulsión profesional colectiva en contra de la herejía. no pensamos en ello”. mostrarán si los niveles de anticuerpos en suero indican niveles protectores de inmunidad en contra de cada una de las enfermedades infecciosas de la prueba. paperas y sarampión alemán. aunque el fenómeno “máquina de ventas” representa una de las peores tendencias en la medicina moderna: la industrialización distancía a la gente que decide. Los resultados de un panel de títulos de inmunización. cuyos padres se rehúsen a la inmunización. No existen estudios a largo plazo que aporten dicha recomendación. What Your Doctor May Not Tell You About Children's Vaccinations [Lo que su médico puede no mencionar acerca de las vacunas infantiles] (Warner Books. sin una evidencia que lo apoye. en efecto. Reconozca circunstancias especiales – especialmente viajes – que pueden alterar las prioridades para la inmunización. ¿Qué hacer acerca de las inmunizaciones?: 1. con respecto a la combinación de la vacuna para el sarampión. No existe un apoyo científico para tal práctica. La implementación de la política de las vacunas depende de la confianza del público. Aquí. no tiene sentido re-vacunar a ese niño en contra de ese germen o virus. es un asunto distinto. por parte de los médicos. en favor de su niño. Tampoco lo habría hecho yo. en relación con el asunto del timerosal en las vacunas. y no indican ningún límite en cuanto al número de ellas. y presentarle una descripción de cómo la información derivada de los títulos de la inmunización puede ser puesta en efecto. “Por Dios. El mismo comité dice que todas las vacunas pediátricas pueden combinarse en una sola visita. Los estudios de seguridad para esas vacunas revelaron un peligro que fue completamente ignorado. la cual ha sido traicionada. como resultado de una rutina de inmunizaciones fue contabilizada y encontrada como enormemente excesiva. pero reforzar a niños. Naturalmente. me gustaría referirlos al libro de Stephanie Cave.242. en un grupo que cambia de no inmune a inmune fue “reforzado”. no habría estado administrando inmunizaciones en 1990. Cuando la exposición de bebés al mercurio. La inmunización es uno de los mejores inventos de la medicina moderna. cada individuo.243 El Dr. ya protegidos. de lo contrario. realmente se refiere al porcentaje en un grupo de niños que obtienen ese “entender” de una dosis. en un niño que ha tenido algunas o todas sus dosis. 2. los miembros de la agencia responsable dijeron. cuyo celo individual. de la gente que la implementa. entonces debe recordar que dicho refuerzo. Me referí antes a la polarización de las opiniones en el campo médico.

Algunas veces. Justo ahora. en quien se manifiesta como una enfermedad bastante atemorizante. especialmente a otros niños. cuando estamos seguros de que estamos del lado de los ángeles. Así que dé pasos ligeros. camino a la sala de urgencias. que aún tienen que ser asociados con el daño de la inmunización. Las esporas del tétanos se encuentran en la tierra por doquier. por otro lado. la cual puede producir un daño permanente. tipo B (la infección bacterial – nada que ver con la influenza. basándose en las realidades del ambiente de su niño y su potencial a la exposición. antes de repetir cualquier inmunización. y lentamente. vayan añadiendo inmunizaciones.mucho de nuestro tiempo en riesgo y en peligro. Es una triste ironía. incluso niños saludables. esta autoconfianza puede tornarse en un asunto difícil. de acuerdo con la situación y de acuerdo con los programas descritos en el libro del Dr. el que ahora tengamos que limitar la inmunización. para proteger a los niños del autismo o su progresión. La autoconfianza es algo necesario y es puesta a prueba en cada decisión difícil. siempre se encuentra rondando. así como la causa de una forma de meningitis. tome a alguien quien rutinariamente y con confianza encare tales cuestiones serias como. El Hemophilus influenzae. al tener que meter las manos siempre. no existe ningún reservorio de virus del polio en los Estados Unidos. “Doctor. Eso dependerá de dónde vive y cuánta exposición tiene su niño hacia las personas. por heridas sucias y profundas. junto con otras toxinas. y siempre se encontrará en riesgo de una parálisis de la mandíbula. La sola idea de que una implementación negligente. sin ser inmunizado. también sospecha de usted como un caso de locura y que ha sido envenenado por el internet. por parte de las políticas de salud pública. El H. se encuentra bloqueado de la opción única para tétanos. Cave. si es que vive en el Planeta Tierra. así que actualmente. de acuerdo con el programa de la Academia Americana de Pediatría. Yo sugiero a mis pacientes que obtengan la inmunización Hib primero. así que no necesita pisar un clavo en el granero para quedar expuesto. El conocimiento básico de la enfermedad pediátrica infecciosa le ayudará. 244 así como de otros problemas. que muchos científicos y hacedores de políticas aún no han sido capaces de detenerse en su carrera. Recomiendo efectuar algunos títulos. No importan las sutilezas de un pensamiento polarizado acerca de quién toma la mejor decisión para su niño. aún cuando sea tratado relativamente pronto. La tosferina aún está presente y puede ser encontrada en las personas mayores. el letargo y vómito son justo un virus y no el primer signo de meningitis?” y déle a él o a ella el regalo de una confianza absoluta en una decisión correcta: usted debe inmunizar a su niño. ¿está realmente seguro de que la fiebre alta de mi niño. Prevención La inmunización siempre ha sido sinónimo de protección. pueden morir. y quien probablemente. ha resultado en un diezmar a una generación completa de niños es tan impensable. ha jugado un rol causal en la actual epidemia de autismo? Si ellos niegan la muy persuasiva evidencia biológica que ha sido 282 . la infección viral para la que la gente recibe “inyecciones para la gripe”). Las inyecciones de tétanos. pero es una enfermedad contra la cual. Decida sobre las prioridades. sin la difteria y la tosferina. para pensar en esta idea el tiempo suficiente para considerar “¿Y qué tal si?” ¿Qué tal si los estudios epidemiológicos incorrectos no proporcionan una reafirmación real de que el mercurio de las vacunas y otras fuentes de mercurio. así como en los muy jóvenes. Su médico está persuadido de que él o ella deben avocarse para su niño. tipo B de la gripe (para la cual se da la inmunización Hib) es la causa de una condición en la cual. La difteria – un dolor de garganta del infierno – tiene una menor prevalencia. 4. En otras palabras. su niño debería estar protegido. sólo están disponibles en vacunas que aún contienen timerosal.

o que haya recibido antibióticos en las previas cuatro semanas. Programe inmunizaciones a intervalos de al menos. si la amalgama está presente. no debe ser tocada durante el embarazo y la lactancia. el considerar cuál sería el mejor plan para el futuro de un niño individual. 5 mg y ½ cdta en un bebé. que están tratando de cuidar bien a los niños en el espectro del autismo. así como también para el zinc y el cobre. la futura madre del bebé. El bebé debe quedar protegido de la exposición a telas o ropajes con retardadores de flama. El día anterior. pero todos los químicos y metales pesados deberán ser evitados. la sangre del bebé deberá ser probada para estos compuestos. seis meses antes del embarazo o. 2. para comenzar. Cheque los títulos sanguíneos antes de dar un refuerzo. d. 5. El mercurio podría quedar en el primer lugar de la lista de cosas a considerar. g. Utilice vacunas combinadas. ocho semanas. No inmunice a un niño que ha estado enfermo. como en el caso de DTT. Inmunice en contra de sarampión. paperas y sarampión alemán. Podrían ser adoptadas como una política de salud privada para un niño. propocione vitamina C. c. llevará a ese bebé. 30 mg y 2 cdtas en uno de 5 años de edad. Confirme que todas las vacunas estén libres de timerosal. que han llamado nuestra atención. las siguientes sugerencias son conducidas por una combinación de especulación y cuidado. Inmunización: a. como resultado de escuchar a los padres y a los médicos e investigadores. f. que contienen compuestos de antimonio. 3. por separado. el día de. Las madres prospectas deberían hacer que sus amalgamas de mercurio-plata. La dieta materna debiera ser nutricionalmente óptima y debe evitar el pescado y otras fuentes de mercurio. en dosis adecuadas a la edad. b. Evalúe el ambiente en el cual. SECCIÓN . e. 1. y un día después de la inmunización. Conforme la prueba del tiol se torna comercialmente disponible. Por el momento. aún si el costo y su cumplimiento presentan obstáculo para implementar estas precauciones como una política de salud pública. al inicio del embarazo. sólo cuando sea inevitable. ¿cómo es que los científicos y los hacedores de políticas planearían detener la epidemia? Me parece que ellos necesitarían. y 1000 mg. 6.publicada durante el último par de años. 283 OTRAS OPCIONES TERAPÉUTICAS Terapias Inmunes: Inmunoglobulinas Orales. que pudieran ser 100 mg. por lo menos. 4. zinc y aceite de hígado de bacalao. fueran reemplazadas. y no vuelva a vacunar a un niño que ya cuente con una inmunidad protegida. Ese plan debiera abarcar los asuntos biomédicos.

o un extracto del calostro de vaca que concentra una fracción llamada el factor de transferencia. Altas dosis de vitamina A. La publicación reciente de un estudio formal. ingresados en el hospital. administrada a razón de 420 mg/día durante 8 semanas. debido al rol de los anticuerpos prestados de los individuos que tienen una inmunidad para el sarampión. una fuerte comunidad entre la flora de diferentes animales. etc… Las inmunoglobulinas intravenosas también son utilizadas. La idea vino después de los hallazgos del virus de la vacuna del sarampión en el fluido cerebro-espinal de los niños autistas. con la administración de la flora intestinal que el bebé está recibiendo del contacto con su madre y otros cuidadores. sin embargo. En una edición previa de este libro. que para su uso intravenoso o su administración por vía intramuscular. El calostro bovino. El mismo tipo de material – la fracción de la globulina (anticuerpos) de una reserva de suero humano – puede ser administrado en forma oral. así que termina siendo más fácil su administración (mezclada con jugo o agua). Schneider no se encuentra aún comercialmente disponible. pero. (2004)9:2. Los estudios han demostrado que una gran cantidad llega intacta cuando atraviesa el tracto gastrointestinal. le damos al niño una dosis de Pepcid 10mg AC. J. Schneider. ya que se ha demostrado que tienen efectos positivos en varias enfermedades inmunomediadas. Uno pudiera pensar que un “manual del usuario” diseñado para los no humanos .tales como los becerros. la hepatitis. Existe. ya sea antes de dormir o a media mañana. en personas de todas las edades. puede intentarse en niños en los que la restauración normal de la flora intestinal ha resistido otras terapias. buscando la efectividad comparativa de otras dosis está en camino. masticable (no requiere receta médica). entre otras cosas. provenientes de la investigación de la Dra. Cindy Schneider. Basado en las recomendaciones de las dosis. Detección del Virus del Sarampión Genómico ARN en el Fluido Cerebroespinal en los Niños con Autismo Regresivo. tanto gastrointestinales como conductuales. Los efectos positivos observados en los niños del estudio de la Dra. tanto en niños deficientemente alimentados como bien alimentados. describí la experiencia con altas dosis de vitamina A. con buenos resultados. sobre inmunoglobulinas orales en niños autistas. O’Leary JJ. 38-44). esto mejora aún más. para el tratamiento de las infecciones agudas de sarampión. En el caso de administración oral de globulinas. Para maximizar la sobrevivencia de las inmunoglobulinas a través del estómago. al bloquear el ácido estomacal con el Pepcid. Hemos estado utilizando gamaglobulina para uso intramuscular (Bay Gam). con una intención bastante diferente. en donde puede tener efectos preventivos o anti-inefectivos. Contiene información relacionada. una dosis de Oralgam. no tendría mucho uso para los humanos. Am Physicians and Surgeons. Wakefield AJ. Es un tipo de regalo inmunológico de la madre al niño. Sheils O. El Factor de Transferencia y el Calostro. Anthony A. con el potencial de las complicaciones fatales del sarampión. Schneider fueron estadísticamente significativos para ambos síntomas. cerca de 2 horas antes de la dosis y le hemos prohibido comer después. el blanco es la flora intestinal. la cual parece normalizarse. Un nuevo estudio. proporcionó validación para un enfoque que muchos de nosotros hemos estado utilizando durante los últimos años. La . retirándole de su frasco con una jeringa y administrándolo oralmente.284 Mencioné arriba a la inmunoglobulinas intravenosas. (ref: Bradstreet JJ. tiene efectos positivos en la normalización de la flora intestinal y otras funciones inmunológicamente importantes. El Dahr J. por TaqMan RT-PCR: Un reporte de Tres Casos. El producto utilizado (Oralgam) en el estudio de la Dra. El calostro es una secreción que precede la lactación. elaborado por la Dra. p.

Recuerde que previamente caractericé la inflamación. tenga una actividad específica contra el sarampión. Sin embargo. quien había visto buenos resultados en los niños tratados con vitamina A. como una combinación de enrojecimiento. es un compuesto químico que “actúa como” para el que fue hecho. han mostrado que 400. faringitis. Jaquelyn McCandless sugirió apegarse al tratamiento de dos días. aseguraría un aporte adecuado para una buena salud en general. con moderadamente altas dosis de vitamina A. beneficiaron en forma significativa a niños con sarampión agudo. Mary Megson. o vitamina A micelizada. Es dudoso que el protocolo de la vitamina A que ha surgido de la historia. entonces. en una dosis de 200.000 a 400. incluyendo al autismo. colitis. justifica la consideración de este protocolo. apenas descrito. ya sean floridos o expresiones más sutiles de la inflamación. La demostración del virus en el sistema nervioso central agregó nuevos incentivos para encontrar un tratamiento que pudiera suprimir el virus del sarampión. pudiera ser útil en los niños de quien se sospecha padecen una infección persistente de sarampión. ¿Pudiera existir algo más específicamente anti-sarampión? No existen drogas en contra del sarampión. ningún efecto adverso de este enfoque ha sido reportado. El lado bueno de la historia. Otras enfermedades. tales como las que he aprendido a utilizar en el tratamiento de jóvenes y adultos con acné. En otras palabras. estudios bien conducidos. Los beneficios de esta propuesta no rebasan el riesgo de provocar una toxicidad por vitamina A. pero el soporte anecdótico de sus beneficios en el comportamiento y en la salud de los niños autistas. dermatitis. tal como la que usted experimenta con un dolor de garganta. tales como la enfermedad cardiovascular. conjuntivitis.persistencia del virus de la vacuna del sarampión en niños con autismo. había ya sido establecida por el trabajo de Andrew Wakefield y asociados. y meningitis que son familiares a nosotros en el contexto de los tejidos que se ven afectados con alguna o todas las indicaciones cardinales de la inflamación. Vea si esto hace una diferencia. para el herpes o el virus de la influenza. la investigación ha documentado los marcadores 1 285 Agonista: una sustancia química capaz de combinarse con un receptor en una célula iniciando una reacción o actividad (Merriam Webster Online). que la inflamación es una característica de su paisaje clínico e inmunológico. están recientemente siendo reconocidas como de origen inflamatorio.000 unidades de vitamina A. que no persiste en la mayoría de los niños inmunizados con PSS. digamos. Aún cuando la dosis parece gigante. así como las hay. es que pareciera prudente administrar el valor de dos días de vitamina A (y SÓLO el valor a dos días) o de palmitato de vitamina A.000 UI por día. pero sólo recientemente. un ago nista. aunque parecería que así lo ha hecho. calor y dolor. así que una visión más amplia está desarrollándose. un tratamiento a largo plazo. hinchazón. en la mayoría de los niños autistas que han sido estudiados. sobre una baja dosis continua. en la forma de aceite de hígado de bacalao. tales como: artritis. Esta idea estaba en línea con las observaciones reportadas por la Dra. Agonistas RAPPs [PPARs. La Dra. como de ½ a 1 cdta de aceite de hígado de bacalao por día. en donde uno de sus roles tiene que ver con la modulación de la inflamación. pudieran combatir la persistencia anormal de un virus. por sus siglas en inglés]1 Los RAPPs (Receptores Activados del Proliferador Peroxisomal) son una clase de moléculas protéicas reguladoras que operan al interior de las células. No es necesario decir que es un factor casi universal y familiar en las enfermedades. alrededor del mundo. o el opuesto a un antagonista. Yo sugerí que tal vez. en lo concerniente al rol de la química subyacente a los problemas. administradas oralmente en dos días consecutivos. Para aquellos de nosotros que cuidamos a niños con autismo. Una dosis de mantenimiento de vitamina A. Las otras medidas que hemos discutido están enfocadas en el mejoramiento del estado general inmune de cada niño en muchas formas diferentes. hemos reconocido ya durante algún tiempo. que posiblemente. por el momento. cistitis. Muchas enfermedades y síntomas cuyos nombres terminan en “itis”. SECCIÓN .

Mi propia experiencia refleja la ruta. y de escuelas de medicina ofrecieron sus pensamientos sobre cómo la secretina pudiera trabajar así como su seguridad potencial en estudios patrocinados por el gobierno federal.” 245 publicado a principios del 2005. Un escrito de John Hopkins. hasta el momento. la efectividad clínica de la secretina se ha tornado más creíble con un metaanálisis de estudios negativos anteriores. el cual es ordinariamente prescrito para los diabéticos tipo II. En el otoño de 1998. Un estudio más decisivo falló en apoyar la declaración sobre la efectividad de la secretina en el autismo. en cuanto a las opciones de tratamiento para nuestros niños. la mayoría de los cuales. para validar las primeras declaraciones sobre su eficacia. La infusión intravenosa causa una estimulación inmediata de secreción pancreática hacia el intestino delgado. También. La experiencia preliminar con este uso. que demuestren que la secretina no funciona. con la mayoría de los pacientes reportando mejorías en los síntomas. Resulta en hambre. se encuentran relacionados con la tendencia del medicamento. Secretina La secretina es una hormona usada durante la endoscopía gastrointestinal superior. por parte de la comunidad clínica y de la de investigadores. Otras publicaciones recientes 247. captó la atención de Allan Goldblatt. en donde expertos del Instituto. que después se atenúa en una opinión sostenida menor. pocos estudios han sido realizados. mientras pueden mantenerse dramáticamente efectivos para un subgrupo pequeño de niños – y que. un miembro de DAN! muy importante quien trabaja con Marvin Boris. por un lado. en julio del 2001. “Activación neuroglial y la neuroinflamación en el cerebro de pacientes con autismo.250 El uso fuera de la etiqueta de la secretina para el tratamiento del autismo251 recibió gran atención de los medios. 249. Rimland y yo. en consecuencia. al influir la química del tracto digestivo.químicos de la inflamación en el cerebro de los niños autistas. por sus siglas en inglés]. en su junta. Los expertos fueron francos al expresar su falta de ideas. en donde puede ser recolectada y analizada. No obstante. Cada nuevo tratamiento experimenta una ola inicial de entusiasmo. muchos estudios 286 . engendrando una recepción polarizada de parte de los padres de los niños autistas. Este paciente y muchos pacientes subsecuentes de Allan Goldblatt y Marvin Boris han mejorado en todos los aspectos de su intestino y problemas del sistema nervioso central. cuya inflamación intestinal no había mostrado ningún efecto con otros tratamientos. o la química cerebral en forma directa. y de la Administración de Alimentos y Fármacos [FDA.248 estimularon aún más su pensamiento acerca del uso posible de la medicación agonista a RAPPs.252 Sin embargo. la cual puede ser manifestada como irritabilidad y puede ser tratada con alimento. Él intentó el medicamento Actos (Pioglitazone HCl). fuera de la etiqueta del agonista para RAPPs sugiere que encontrará su camino hacia lo más alto de la lista. con respecto a si pudiera funcionar en el autismo. abriendo una nueva posibilidad para el tratamiento. para abordar la cuestión de la inflamación del cerebro en los pacientes autistas. como fue reportado por Walter Herlihy. Manténganse informado al respecto. brindando mayor evidencia de la efectividad de la secretina en los niños autistas. con relativamente pocos efectos secundarios. Los medicamentos RAPPs se ven como los ganadores. reportó en la misma junta. en la Sociedad del Autismo de América. para disminuir el azúcar en sangre. Hasta ahora. el Dr. un estudio que involucró a muchos centros. la del sistema inmune. en cuanto a su eficacia general. Algunos de dichos tratamientos. atendimos a una junta en el Instituto Nacional de Salud y Desarrollo Infantil. y una de escepticismo. Allan había visto un escrito 246 indicando que una mediación agonista de RAPPs podría afectar la colitis. para uno de sus pacientes autistas. son valiosos para tenerlos en mente – no se sostienen como una forma principal de entre las opciones generalmente más efectivas.

no ha sido tan positiva como hubiese esperado.257. La búsqueda por tratamientos biomédicos efectivos para los niños con autismo y problemas relacionados es un trabajo en progreso.han encontrado un efecto positivo. que se utiliza principalmente como solvente industrial].266 Otras opciones Terapéuticas Manténgase abierto para otras opciones que están. La corporación Repligen Corporation (http://www.com: artículos). y que el NDB no tiene que trabajar en la mayoría de los niños para poder beneficiar a algunos. Después de saber de los estudios del Dr.com) o de las farmacias que elaboran compuestos en los Estados Unidos.263 La mayoría de los médicos que. Otros médicos DAN! y padres han intentado con dosis diarias de secretina por administración transdérmica. como resultado de los reportes de la Dra. Aunque un estudio reciente del uso de la secretina en esquizofrenia grave fracasó en mostrar un mejor efecto que el placebo. en Alemania. el Dr. experimentando una ola de interés entre los practicantes de DAN! y los padres. El NDB es un tratamiento seguro para una prueba a corto plazo. al momento en que este libro sea enviado a la prensa.259. en pacientes que habían mostrado debilidad durante meses. (http://www. por casi cualquier tipo de problema. en aceite o DMSO [dimetilsulfóxido. con respecto a los resultados mezclados de estudios cuidadosamente diseñados. como las representadas por lo ya establecido en la investigación. Bihari.com) tiene la patente sobre el uso de la secretina (marca comercial. encontré efectividad del NDB. El método con el cual me encuentro familiarizado es una infusión intravenosa de un frasco de Secrelux. que ya he mencionado. Conocí a su descubridor.262. y que probablemente seguirán estándolo durante meses o puede obtener respuestas que han venido de “arriba” – esto es. Naltrezxone a Dosis Bajas para la inmunomodulación: Estudio Clínico de 8 semanas. así que tenga en mente que cada niño es diferente. Conclusión No hay conclusión. incluyendo a los científicos SECCIÓN 287 . Cuando vaya al médico. Suiza.repligen. otros dos estudios han demostrado la efectividad de la secretina en algunos individuos esquizofrénicos. a Dosis Bajas (NDB) es uno. en los últimos años. pero se muestran sobrios. El NDB se une a otra intervención potencialmente anti-infección o “reforzador inmune” (No me gusta esta expresión porque el sistema inmune es más complejo que un elevador).254. como yo. Todos esos usos de la secretina permanecen sin aprobación por la FDA. siguen estando convencidos de que la secretina es efectiva para algunos niños autistas. que muchos investigadores llaman el efecto placebo.starvingbrains. aún cuando se cuenta con cada vez más información documentada sobre el rol de la secretina en la función del cerebro253. puede esperar obtener respuestas. Una sombra viral sobre la epidemia del autismo es proyectada por estudios que muestran un virus de la vacuna del sarampión en los nódulos linfáticos del tracto digestivo y en el fluido espinal de los niños autistas. Bernard Bihari.265.260. han utilizado secretina en cientos de niños. a través de Victoria Apoteke. www. como un estimulante del sistema inmune. La única forma de saber si la secretina trabaja para su niño es probarla. mostrando cambios positivos en los conteos de linfocitos en los pacientes con SIDA. mismas que han estado en algún lugar. Ha recibido mucha atención recientemente. en Zurich. un líquido incoloro. Jaquelyn McCandless sobre su eficacia (ver McCandless J. en la recepción de la boda de un amigo mutuo hace unos años y comenzó utilizando el NDB.255. tras una infección de mononucleosis y en otras infecciones virales crónicas. ligeramente aceitoso.261.264.pharmaworld. Mi propia experiencia con él. y disponible por prescripción. El Naltrexone. fabricado por Goldham.258. SecreFlo™ y es utilizada para pruebas de función pancreática) en el autismo y están actualmente investigando sobre su uso para el trastorno obsesivo compulsivo. de autoridades superiores.256.

Palabras Finales Conforme le invito hacia la parte del Dr. pero no le llame el “Protocolo DAN!”. permanecerá. qué hacer después. Este libro no es un protocolo. con la implicación de reglas estrictas. Después. y hará que partes de mi sección de este libro se tornen obsoletas dentro de un año. Así como la forma de pensar acerca de la resolución de problemas que se enfoca sobre las dos preguntas que formulé antes: ¿Hay algo que mi niño debiera obtener para lo cual.académicos. cuando el paso indicado por la prueba de laboratorio sea llevado a cabo. Nosotros. en cada punto de nuestro viaje. no obstante. la patología y el tratamiento de individuos en el espectro del autismo ha provenido de “abajo”. le dejo con unos cuantos puntos generales filtrados de las páginas previas. fresca. gubernamentales y farmacéuticos. Tal estrategia permanecerá útil. o lo refiera como un protocolo. es lo suficientemente inteligente como para predecir el éxito. Ninguna prueba de laboratorio es lo suficientemente buena como para predecir el éxito en ningún niño. sino el niño individual. ha emergido de los fundamentos de una colaboración entre los padres y los clínicos y los científicos que les han escuchado. en el movimiento DAN! ahora estamos reunidos por algunos de dichos recursos y nos hemos beneficiado de un cuerpo creciente de investigación – tal como la investigación de las drogas RAPPs – desde el exterior y “por arriba” de nuestro grupo. Este proceso continúa. Fue un gran error antes. sin importar cuántos avances alteren la lista actual de opciones. A pesar de que conocemos cientos de formas en las cuales podemos ser capaces de ayudar a su niño. en 1995. Por favor no piense en este trabajo. tiene entonces una necesidad insatisfecha? ¿Hay algo que mi niño necesite evitar o deshacerse de eso debido a que es tóxico o alergénico? Yo uso esas dos preguntas para encontrar mi camino de regreso a la ruta. Pero mucho de lo que hemos aprendido en la última década acerca de la biología. en donde quedé desconcertado ante tantas pruebas y tratamientos que se ofrecieron a sí mismas como potencialmente útiles para un niño en particular. Me recuerdo a mí mismo y a mis pacientes. aún tenemos que decidir en cada paso. que ciertos pasos pueden darse. Pangborn de este libro. a través de la bioquímica e inmunología compleja de la situación de cada niño. o llámelo por su propio título. llámelo la “Guía DAN!”. a partir del siguiente paso elegido para cada niño. Ninguno de nosotros. regreso a los detalles de la historia del niño y a las siete fuentes de información que nos guian a un lugar en donde la vista es más clara. Gracias. Llámelo Pangborn. ofreciendo lineamientos para las pruebas de laboratorio un “protocolo”. llámelo Baker. el llamar al primer panfleto. Mi insistencia con respecto a que el blanco de la terapia no es el “autismo”. sin un completo conocimiento. 288 . que hemos estado luchando con las opciones biomédicas para los niños atrapados en la epidemia de autismo y problemas relacionados. Esto es.

Los padres buscando y obteniendo los mejores resultados tienden a ser los que están deseosos de intentar grandes cambios. Su intuición puede ser una ruta eficiente. y a elevar la colaboración de la cual. Encuentre a otros padres que compartan su enfoque y que le ayudarán a mantener las mejores herramientas para su viaje: esperanza y sentido del humor. pero levantan dudas con un número creciente de píldoras. Mi profesión tiene una creencia profundamente embebida de que los problemas en el desarrollo son mala suerte. El saber los hechos. El cambio en sí mismo es. La enfermedad es una señal de cambio. sin embargo. los hábitos o creencias. son tan desalentadores. no debiéramos cargarlas con opciones o demandas para el cambio. lo que no debiera competir con otras demandas de alteraciones en la dieta. surgen de la relación entre clínicos y padres. por más tiempo. el entender algunos de los conceptos básicos que Jon y Yo le presentamos en este libro. que la mayoría de los padres y los practicantes rehúyen a la sola idea. Nuestra intención es presentarle una forma de pensar acerca de la resolución de problemas y armarlo con los hechos. a partir de los hechos hacia la solución. las cuales habrán cambiado dentro de pocas semanas a la publicación de esta edición. Las fuerzas dominantes en mi profesión tienen una noción firme de que si la gente está enferma. el tiempo para saber si una opción dada (segura) es una buena. es después de que la ha intentado durante un par de semanas… alguna veces. que esas palabras las están escuchando los niños – nuestros niños prestan atención a la fuerza negativa de ese sentimiento. habladas y no habladas. Otros cambios. como para comprender sus intenciones. opciones más pensadas. le ayudarán a afilar su juicio. Nuestra intención en este libro no es darle respuestas. La curación es un proceso natural hacia el cual la naturaleza tiene un fuerte impulso. son relativamente fáciles. Los practicantes que incitan tal búsqueda tienden a ser percibidos con desafección. El cumplimiento es entendido como un asunto de “tomar su medicina”. 289 SECCIÓN . La primera y más poderosa fuerza hacia la promoción de la curación es la intención. tienen la habilidad de intuir sus intenciones tan bien. para fortalecer sus intenciones. ni presentarle un menú completo de todas sus opciones. La profesión cree que los padres individuales no debieran buscar las respuestas. Algunos cambios. tales como los cambios en la dieta. el obstáculo que retiene a la mayoría de la gente de perseguir opciones biomédicas.Su niño es el experto ulterior y el mejor laboratorio. Al final del día. Aún los niños que parecen estar completamente desatentos. tal como dar una píldora. Si los adultos creen que no hay nada que pueda hacerse – y no es poco frecuente.

que añaden mercurio a una célula que está tratando de metabolizar metionina. debido a un embotellamiento de tránsito molecular. o detener la comunicación neuronal sincrónica. el conocimiento de las condiciones externas puede estar ausente. y en muchos casos podemos mejorar la condición. o cuando hay una falla eléctrica que apaga los semáforos. Pangborn Si usted realiza viajes por carretera. Justo como con las disposiciones de las calles. Tanto a un nivel celular. pocos carriles en las autopistas. o la policía se moviliza para dirigir el tránsito y aligera el tránsito de las intersecciones. permitiendo al virus robar la percepción celular y las funciones de respuesta. En muchas formas. para su desaliento. Estresados. Cuando dichos eventos ocurren. o una mala sincronización de los semáforos. A esto llamamos autismo. como del ser en su totalidad. Una grúa remueve la obstrucción. es mucho menos probable que ocurran problemas futuros. un metabolismo no óptimo puede resultar en problemas con el tránsito molecular – demasiadas moléculas tratando de cambiar sus estructuras en sitios enzimáticos restringidos – y en un flujo reducido de energía para la transmisión de los mensajes en las células. dichos sistemas de carreteras funcionan bien. un excesivo número de intersecciones. los congestionamientos de tránsito se producen y permanece una “calle bloqueada” hasta que alguien interviene . No podemos cambiar su composición genómica. Los estresores que pueden causar las fallas en estos sistemas incluyen los péptidos opiáceos sobre los receptores en las células neuronales. Algunos niños pueden “sacudirse” estos daños . pero funciona nuevamente.SECCIÓN 3: ASPECTOS MOLECULARES DEL AUTISMO Por el Dr. la composición genómica de un individuo es comparable a la disposición de una calle. Los conductores cuentan con una configuración del camino sub-óptimo. hasta que ocurre una intervención efectiva. que algunas de ellas son particularmente proclives a embotellamientos de tránsito. y pérdida de coordinación neuronal. cuando hay un accidente mayor (o simplemente pudiera ser una ponchadura de llanta). al aplicar intervenciones biomédicas individualizadas que funcionen para abrir las rutas metabólicas 290 . y se mantiene a un policía a la mano. También descubrirá. o que tiene un desarrollo viral de sarampión hacia una infección persistente para aquellos con inmunidad debilitada. desarrollan problemas de mayor duración. Las razones subyacentes pueden incluir una falta de rutas alternativas. justo como algunos conductores con suerte pueden esquivar las obstrucciones o sufrir sólo momentáneamente por la lentitud del tránsito. en la forma de embotellamientos de tránsito metabólicos. Típicamente. se reprograman los semáforos. Jon Pangborn Prefacio del Autor – J. Otros niños. hasta que se sobrecargan – cuando un trailer de 18 ruedas se descompone. Esto significa que algunos individuos están genéticamente más predispuestos que otros a “embotellamientos de tránsito” y a “calles bloqueada”. sin embargo. pronto se dará cuenta que todas las ciudades y poblados tienen diseños únicos de sus calles. cuando una red de agua principal se rompe. Y si los pasos se toman para desviarlos. la luz regresa. cada composición genómica es única. más que lo que un conductor puede cambiar la composición de una calle en una ciudad – todo lo que podemos hacer es sacarle provecho a ello. a través del embotellamiento hacia la periferia.

obstruidas y protejan en contra de las fallas en el sistema en el futuro. De eso es lo que este libro trata. J.P.

EL AUTISMO EN PERSPECTIVA Por Jon Pangborn Con anterioridad y alrededor de 1980, la incidencia del autismo era cerca de 3 a 5 individuos, por cada 10,000 nacimientos; con variaciones, dependiendo del criterio diagnóstico y la ubicación geográfica.1,2 Al menos dos tercios de aquellos autistas tenían problemas discernibles poco tiempo después del nacimiento.3 Menos de un tercio presentaba una notable regresión de las habilidades sociales, lenguaje y comportamiento, que comenzaba entre las edades de uno y dos años. Durante el periodo comprendido entre 1980-1985, la incidencia del autismo se duplicó. Para 1985, la ocurrencia del autismo regresivo casi igualaba a aquellas condiciones presentes desde el nacimiento,3 sugiriendo que una forma adquirida estaba alcanzando los tipos principalmente genéticos o errores congénitos. De acuerdo con la estadísticas del IIA, ambos tipos generales se habían incrementado, pero para 1997, un establecimiento tardío o autismo regresivo se había transformado en, al menos un 80% del total.3 Por ese entonces, la incidencia total se había incrementado por un factor de alrededor de 10, 30 a 35 por cada 10,000 nacimientos, con algunos locales reportando el doble de esa cifra.4,5 Las estadísticas recientes publicadas por los Centros de Control y Prevención de la Enfermedad en los Estados Unidos mostraron una incidencia aún mayor en las naciones europeas y asiáticas, de lo que ahora se considera ser autismo, o al menos, un rasgo mayor de TEA: seis por cada mil nacimientos.6 Esta incidencia es sobrepasada en, al menos, un local de los Estados Unidos (Brick Township, New Jersey).6 Esto es aproximadamente un incremento de 20 veces en la incidencia del autismo en 25 años (0.0003 a 0.006). A pesar de cierta expansión de inclusión diagnóstica, aún hemos experimentado incrementos casi exponenciales en esta enfermedad. Dichos incrementos no son característicos de errores congénitos en el metabolismo y sugieren fuertemente que una condición adquirida (probablemente con predisposición genética) ahora sea lo que predomina. Se sospecha que el autismo adquirido sea disparado por daños tóxicos o infecciosos, apilados sobre los procesos metabólicos, que no son del todo correctos, pero que pudieran manejarse sin tales estresores. Esto no es algo nuevo en fisiología y en medicina. Un ejemplo es la debilidad heredada en las enzimas del ciclo de la urea, tales como la procesadora de la ornitina (EPO), lo cual puede reducir la capacidad para el manejo del amoníaco en el cuerpo, hasta tal vez, un 10% con respecto a la norma. Típicamente, hay mucha capacidad de reserva. Los individuos con esta limitación pueden pasarla bien, hasta que se ven expuestos al amoniaco, o hasta que contraen una infección bacterial severa o disbiosis intestinal. Entonces, la carga de amoniaco puede fácilmente sobrepasar la capacidad del ciclo de urea de ese individuo. Jaqueca severa (migraña), discurso lento y problemas de audición (intoxicación por amoniaco), coma e incluso puede resultar la muerte. O, tal vez la persona sólo experimenta una disminución del CI por daño cerebral. Es aquí en donde comencé mi investigación sobre el autismo, a principios de 1980. Mi hijo autista tenía altas concentraciones de amoniaco en sangre, y nadie podía decirme por qué. De acuerdo con este concepto, entre más nos vemos enfrentados con estresores inmunológicos y tóxicos, más fallas tendremos en el desarrollo individual. Subyacente a este modelo conceptual se encuentra la individualidad bioquímica, la cual es establecida por las diferencias genéticas, el estado inmune, la condición fisiológica y el estado nutricional. SECCIÓN

291

Estresores antes del 2000 Estresores antes de 1980

Número de individuos

Resistencia a estresores

Basados en las ideas expresadas públicamente en los simposios de investigación y en las reuniones anuales en DAN!, algunos de estos estresores podrían ser: 292 El Uso de mercurio orgánico (timerosal), como un conservador en las vacunas, el cual se ha incrementado en número y en frecuencia.7,8,9,10 Vacunas incrementadas – tanto en número total, como en intensidad – vía inyecciones multivalentes, especialmente la de sarampión, administrada como la combinación de la triple viral PSS.11,12,13 Vacunas múltiples administradas en la infancia (tal como hepatitis B), antes de que algunos cuenten con un metabolismo suficientemente maduro así como capacidad de respuesta inmune.14 Incremento en la contaminación ambiental15 – pesticidas, herbicidas y fungicidas, PCBs, perclorados, químicos militares, etc. El uso del antimonio como un retardador de flama, en la industria textil (colchones, almohadas, sábanas, ropa, alfombras y tapetes) a los que los bebés y los niños están expuestos),16 y el uso de químicos del bifenil brominado como retardadotes de flama. Decremento en la calidad de la nutrición durante el embarazo y durante la infancia, menos alimentación de pecho. Abuso de sustancias por las madres antes/durante el embarazo.17 Como lo perfiló Paul Shattock, Director de la Unidad de Investigación sobre el Autismo, de la Universidad de Sunderland, Reino Unido, la habilidad de la población humana para soportar los estresores tóxicos e inmunológicos sigue una curva con forma de campana, más probablemente aproximándose a una distribución normal de Gauss. 18 En tal distribución, el número de individuos afectados es proporcional al área bajo la curva, y a la izquierda de la línea punteada de datos. Con la remoción del timerosal de los sueros de las vacunas, durante el periodo del 2000 al 2004, tendremos que esperar hasta el 2005 al 2007, para ver si la incidencia creciente del autismo ha sido detenida.

Para aquellos que están preocupados acerca de la genética o las variantes bioquímicas que componen el espectro del autismo, pueden postularse dos clasificaciones generales: Tipo I. Este tipo se refiere a un trastorno metabólico severo, casi con certeza, un error congénito del metabolismo, con asociaciones genéticas. Estos trastornos presentan rasgos autistas, junto con otros rasgos anormales que pueden resultar aún más dañinos que el autismo. Existen al menos, dos docenas de estas condiciones, que han sido razonablemente bien descritas en la literatura. Las que yo he investigado se encuentran enlistadas después. Tipo II. Éste es el tipo más reciente del autismo, que es principalmente responsable del incremento casi exponencial en su ocurrencia. Este tipo involucra predisposiciones genéticas, pero es disparado por estresores tóxicos e inmunológicos. Como el Tipo I, ha estado siempre presente en algún grado, pero ahora se ha tornado en prevaleciente debido al número incrementado y a la severidad de los estresores adquiridos. Éste es el tipo de autismo que preocupa más a los investigadores y a los clínicos de DAN! Obviamente, estas dos clasificaciones podrían convertirse en arbitrarias cuando los trastornos metabólicos de origen genético son casi igual en severidad a los efectos producidos por los daños adquiridos. Pero los individuos con trastornos metabólicos identificables, que son de origen genético y cursan en las familias no componen la mayoría de los casos; ahora constituyen una pequeña minoría. Nuestra opinión es que la vasta mayoría, algo como 9 de cada 10, ó incluso 19 de cada 20, no habrían manifestado autismo, si no fuese por la exposición a uno o más de los estresores definidos previamente. Muchos de los trastornos metabólicos severos que son primariamente genéticos (Tipo I) y que pueden presentar autismo han sido bien descritos.19,20,21 En tanto que estas enfermedades típicamente presentan autismo en un subgrupo de casos, unos cuantos, casi siempre manifiestan algunos rasgos de autismo. La deficiencia de la adenilosuccinasa liasa es un ejemplo. He enumerado estas enfermedades abajo por dos razones. La primera es para ilustrar las distinciones en mi clasificación Tipo I y Tipo II, y para enfatizar lo que DAN! no está tratando de resolver. La segunda razón, y la más importante, es que usted necesita asegurarse de que su hijo/paciente no presente una de estas condiciones. Si él/ella las presentan, el enfoque DAN! puede ser una ayuda significativa, pero también deberá buscar ayuda de reconocidos expertos en estas enfermedades. Las referencias para cada una de las enfermedades mencionadas puede ser un punto de inicio para ayuda y terapia experimentada. Más aún, el componente hereditario de estas enfermedades es tan fuerte, que la genética familiar puede garantizar la investigación, y brindar asesoría sobre un embarazo futuro, lo que también pudiera resultar apropiado. La mayoría de las veces, aunque no siempre, estos casos son identificados en la temprana infancia. Pero algunos, como el Síndrome de Rett, no se tornan evidentes, sino hasta después del primer año de vida, y después, es que se presenta la regresión de habilidades y funciones conforme pasa el tiempo. Trastornos Metabólicos Severos que pueden caracterizar al Autismo (Autismo Tipo I)19,20,21 Los lectores que no hayan tenido un curso en genética o en fisiología pudieran desear echar una ojeada sobre este esquema. Sin embargo, las condiciones en D, Deficiencia en la

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Transferencia de Energía, son muy pertinentes para el tipo de autismo adquirido, con el cual nosotros estamos lidiando principalmente. A. Defectos Múltiples en los Genes/Trastornos en los Genes de Supresión : Los desastres genéticos en los cuales, secciones completas de los cromosomas se encuentran defectuosas o ausentes. En tanto que el autismo puede ser caracterizado como un problema en algunos, los problemas mentales y de desarrollo, aún más severos pueden ser típicos. Puede existir retraso mental, estatura inusual y rasgos faciales, así como otros rasgos físicos anormales. La monosomía materna o paterna en el 1p36: retraso mental, retraso en el crecimiento, ataques, hipotonía, anormalidades en el desarrollo, sordera, pubertad temprana, cardiomiopatía. Incidencia = 1 en 10,000 nacimientos. Síndrome de Cri-du-chat, con supresiones en 5p, especialmente, 5p15.2, causando retraso mental, trastornos en el desarrollo, cataratas y problemas cardiovasculares. Incidencia = 1 en 50,000. Prader-Willi: el 70% presenta supresiones paternas, 28% presenta disomía uniparental y el 2% presenta mutaciones en la región 15q11.2 a 15q13. Presenta grados variables de retraso metal, obesidad con hambre constante, hipotonía, dificultades en la alimentación neonatal, comportamientos de terquedad con berrinches e hipopigmentación. Incidencia = 1 en 15,000. 294 Síndrome de Angelman: alrededor del 95% presenta supresiones maternas, y alrededor del 5% presenta disomía paterna en la región 15q11.2 a 15q13. Presenta hiperactividad, cuerpos con bajo peso y marcha atáxica; a menudo caracterizado como el “síndrome de la marioneta feliz”. El retraso mental puede ser severo, con falla en el desarrollo del discurso. Incidencia = 1 en 15,000. Síndrome de Rubenstein-Taybi, con supresiones en 16p13.3 (nota: éste es también el locus general para la esclerosis tuberosa tipo 2 y la enfermedad del riñón poliquístico). Presenta retraso mental, microcefalia y anormalidades faciales características. Incidencia = 1 en 125,000. Síndrome de Smith-Magenis, con supresiones en 17p11.2. Presenta retraso mental, hiperactividad, comportamientos auto-destructivos, retraso en el discurso, voz profunda y ronca, problemas oculares y auditivos frecuentes. Incidencia = 1 en 25,000. B. Trastornos en la Síntesis de ADN y en Nucleósidos/Nucleótidos: Irregularidades enzimáticas, causando principalmente una formación desequilibrada de nucleósidos, que se requieren para la percepción celular y las funciones de respuesta, así como para la síntesis de ácidos nucléicos. Estos también son errores metabólicos congénitos. 22 Superactividad de la Sintetasa de la PRPP [fosforibosilpirofosfato] (las síntesis de la purina y la pirimidina se encuentran alteradas). Deficiencia de la adenilosuccinasa liasa (exceso de succinilpurina, deterioro en la síntesis de AMP). Síndrome de Rett (varias mutaciones en el gen que codifica una proteína de ligadura, MeCpG, que provoca problemas de transcripción del ADN). Histidinemia (deficiente FIGlu [ácido formimino glutámico], 5-formiminoTHF [Tetrahidrofuran], 10-formilTHF, pueden presentar deterioro en la síntesis de purina).

C. Condiciones de Depleción e Intercambio de Nucleósidos/nucleótidos: Trastornos enzimáticos principalmente causando desequilibrios en nucleósidos/nucleótidos, debido a que la transformación de un tipo a otro se encuentra inhibida. Algunas de estas condiciones también pueden afectar el ADN o el ARN. A menudo, existe depleción o desecho excesivo de fracciones de purina o pirimidina o de ácido úrico. La desregulación inmune y los problemas de comunicación celular son probables. Adicionalmente, las enfermedades que presentan una disminución en el ATP y/o GTP pueden tener limitaciones de energía en actividades tales como las neuronales sincrónicas, y coordinadas, que se encuentran deterioradas (por ejemplo discurso expresivo). 23,24 Y éstas, también son errores metabólicos congénitos. Enfermedad de Lesch-Nyhan (uridina —⁄→ citidina, ATP↓, GTP↓, urato↑).25 Síndrome de la X frágil (uridina —⁄→ timidina y deficiencia de una proteína, FMRP, [Proteína del Retraso Mental, Síndrome de la X Frágil], que puede resultar en una plasticidad neuronal disminuida y habilidad cognitiva deteriorada).26,27 Esclerosis Tuberosa (la tuberina causa la activación de la GTPasa, GTP↓). Algunos casos de esclerosis tuberosa involucran supresiones de genes contiguos, lo que significa que esta enfermedad puede también caer en la categoría A. 28 Neurofibromatosis Tipo 1 (Enfermedad de von Recklinghausen; la neurofibromina causa la activación de la GTPasa, GTP↓). 29 Fenilcetonuria (uso futil del GTP, para formar biopterina). 30 Superactividad de la pirimidina 5’-nucleotidasa (depleción del UMP, CMP) [ácidos uridina-5’ fosfórico y citidina-5’ fosfórico].31 Deficiencia de la dihidropirimidina deshidrogenasa (la dihidrouracil y la dihidrotimina no se forman del uracil y timina).32 D. Deficiencia en la Transferencia de Energía: Inhibiciones en la transferencia de energía del ADP → ATP, GDP → GTP. Tales inhibiciones disminuyen la velocidad de la conversión de la energía necesaria para los procesos cognitivos y de comunicación. En el cerebro, la energía química es transportada como fosfato a ADP por la fosfocreatina, proporcionando un ascenso de ADP a ATP. El ATP entonces fosforila todos los demás nucleótidos para elevar el estado de energía química, incluyendo el GDP para formar GTP. La actividad de la proteína G y mucho de la señalización celular son dependientes de la reenergetización del GDP a GTP. Además de los errores congénitos enlistados abajo, que afectan a la creatina, su síntesis también depende de la capacidad de metilación del Sam [SAdenosilmetionina], como se describe abajo. Deficiencias en la Síntesis de Creatina (errores metabólicos congénitos) (1) Deficiencia de AGAT – deficiencias de guanidinoacetato y creatina 33 (2) Deficiencia de GAMT [Guanidinoacetato Metiltransferasa] – exceso de guanidinoacetato, deficiencia de creatina 34 Deficiencia del Gen Transportador de Creatina (TRCR defecto en gen, un error congénito)35 295

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Trastornos Metabólicos Adquiridos con Predisposición Genética (Autismo Tipo II) Un análisis médico detallado y una prueba analítica de laboratorios clínicos de miles de nuestros niños autistas, desde 1980 hasta 2004 confirma que la mayoría no tiene ninguna de las condiciones en la categoría Tipo I, descritas arriba. Sin embargo, muchos de nuestros niños autistas tienen una condición que incluye D(2), deficiencia de creatina, causada no por una deficiencia de GAMT, sino por una inhibición adquirida de esa enzima, o por deficiencia de un precursor de la creatina, el guanidinoacetato. Más acerca de esto, más adelante, en el capítulo sobre la formación de creatina. La primera respuesta a la prevalencia incrementada del autismo, por parte de los expertos experimentados en metabolismo y genética, fue buscar al culpable o a los culpables, de entre los genes en juego de los cromosomas humanos. Razonaron que un gen o genes no identificados previamente pudieran estar incorrectos. Esto no es poco razonable, considerando el registro de rastreo para las enfermedades Tipo I. Pero, a pesar de gastar millones de dólares y millones en otras monedas también, “el gen del autismo” no ha sido encontrado. Un único gen defectuoso, que en sí mismo fuera el responsable de todo el incremento en la incidencia del autismo es imposible, en mi opinión. Probablemente, los mejores esfuerzos de investigación para identificar las ligaduras cromosómicas fueron efectuados por el International Molecular Genetic Study of Autism Consortium (IMGSAC).36 296 Un enfoque mucho más prometedor es el de la “epigenética,” el estudio sobre cómo las influencias adquiridas (dieta, infección, toxicidad) afectan la actividad y la expresión de los genes. La Epigenética se ilustra mejor con un ejemplo, y el ejemplo que me agrada más es una hipótesis propuesta por investigadores del Colegio de Medicina de Baylor. El Presidente del Departamento de Genética Molecular y Humana en Baylor es el Dr. Arthur Beaudet, y él se dirigió a la conferencia científica de la Sociedad de América del Autismo (SAA) en Indianápolis, en octubre del 2004. Una publicación sobre los investigadores de Baylor sobre la hipótesis de la epigenética ha sido escrita por Jiang, Sahoo, et al. 37 Los científicos de Baylor buscaron genes que estuvieran asociados con enfermedades puramente genéticas, pero que se encontraran cercanos a las áreas cromosómicas de metilación inusual en los autistas. La metilación puede ser afectada por influencias medioambientales y la dieta, y la metilación de los genes controla la expresión y limita o altera la formación de proteínas. Los científicos de Baylor eligieron un gen, el UBE3A, localizado en la zona cromosómica problema para el Síndrome de Angelman, 15q11 a q13. Este gen codifica una proteína que tiene actividad enzimática, la ubiquitina ligasa. El Dr. Beaudet sospecha (como los investigadores de DAN!) acerca de la metilación anormal que ocurre en el autismo, y en la reunión de Indianápolis de la SAA, él habló acerca del incremento en la ingesta del folato y las influencias benéficas del folato en la metilación. Con la baja incidencia del Síndrome de Angelman, los científicos de Baylor admiten que el rol de la UBE3A "pudiera ser cuantitativamente modesto,"37 pero tales procesos epigenéticos podrían jugar un rol mayor en sus causas generales. ¡Esto es lo que los clínicos e investigadores de DAN! han encontrado! Muchos autistas tienen estrés en la oxidación, debido a las limitaciones metabólicas en la síntesis del glutatión y el metabolismo, infección persistente (sarampión) e inflamación intestinal, a menudo con disbiosis. Un exceso de glutatión oxidado, así como niveles de citocina están presentes, y esta condición perpetúa una metilación deficiente de la homocisteína por la metionina sintetasa. (El suministro de homocisteína se encuentra reducido por los problemas metabólicos

relacionados.) La metionina sintetasa puede resultar deficiente en su capacidad de metilación de la homocisteína, por contaminación con tóxicos (etil mercurio, timerosal, posiblemente antimonio). Cuando el estrés oxidante ocurre, la química de la ubiquitina es estimulada. 38 ¿Qué es la Ubiquitina? La ubiquitina es una pequeña proteína hallada en las células, y se enfoca a otras proteínas para su degradación; cambiando su química, tras unirse a ellas, para hacerlas susceptibles a la degradación. En el lenguaje de la química, la ubiquitina “derivatiza” a las proteínas que la célula ya no necesita "derivatizar". La ubiquitina ligasa en una enzima que promueve la unión de la ubiquitina a las proteínas blanco. ¿Cuál es la conexión? Una actividad incrementada de ubiquitina resulta de una expresión inducida del gen, la cual cambia con el estrés oxidante (oxidación excesiva del glutatión). 39 Pareciera ser que aunque la ubiquitina aparece, y forza un decremento en la capacidad de metilación en la metionina sintetasa, hasta que el estrés oxidante es disminuido, desafortunadamente, en el autismo (Tipo II), la bioquímica que debiera liberar el estrés o xidante es disfuncional. En esta situación, el “rol limitado” para la ubiquitina ligasa estaría significativamente expandido en el trastorno del espectro del autismo. Este es un ejemplo de una condición adquirida (estrés oxidante), estimulando la actividad de una proteína degradante de enzimas que también es anormal en una enfermedad puramente genética (Angelman) que presenta autismo. Necesitará leer los capítulos sobre el metabolismo de la metionina, la creatina y los procesos neuronales sincrónicos para obtener una mejor idea, de lo que está mal en la metilación. El enfoque DAN! para la creciente epidemia de autismo ha sido el dejar de lado las causas puramente genéticas, las cuales son responsables de una muy pequeña porción de la población autista actual. Para saber qué es lo que está mal, algunos clínicos y científicos se volcaron a la bioquímica y a la inmunología hace algunos años y su evidencia se ha ido acumulando. Esta evidencia ahora es innegablemente pertinente para describir y tratar el autismo. Referencias: El Autismo en Perspectiva
1. Coleman M and Gillberg C The Biology of the Autistic Syndromes [La Biología de los Síndromes Autistas] Praeger Pub (1985) 53-56. 2. "Changes in the Population of Persons with Autism and Pervasive Developmental Disord ers… Dept. Develop. Services, California Health and Human Services Agency (March 1 1999), Sacramento CA. 3. Autism Research Review vol.14, no.1 (2000) ARI 3,6. 4. "Autistic Spectrum Disorders" Dept. Develop. Services, California Health and Human Services Agency (April 2003) Sacramento CA 9. 5. Blaxill M "The Rising Incidence of Autism" from The Global Crisis in Autism Science, June 2001. See also DAN! May 2001 Boston Conference Proceedings. 6. CDC Website, http://www.cdc.gov: Autism Incidence, 2004 [http://www.cdc/gov/ncbddd/dd/aic/about/default.html]. 7. McGinnis WR "Toxic metals in autism: focus on mercury" DAN! 2000, San Diego (Sept. 2000). 8. Holmes A. Mercury Presentation to DAN! Think Tank Symposium, Phoenix AZ, July 2000).

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9. 50-62. Phoenix AZ (July 2000). 5865-66. Crawford NJ 079-1. Bernard S et al. 23-25. Eds 8th Ed. "Developmental disorder associated with increased cellular nucleotidase activity" Proc. 27. McGraw-Hill (1989) 332. ARC Research. 4. 2664. Sampson JR "Tuberous sclerosis" Chapter 233 in Scriver CR et al. Shaffer LG et al. Eds 8th Ed. . 20. 10. Pangborn JB and Baker SM Biomedical assessment options for children with autism and related problems DAN! Consensus Report. Webster DR et al. Sapienza C and Hall JG "Genome imprinting in human disease" Chapt. Sci. 17. MacKeith Press (1992). 19. 16.cit. Acad. Nat.15 in Scriver C et al. and "Biochemistry and pharmacology of synaptic transmission. El-Dahr J "Immunologic issues in autism" DAN! Practicum 2001 Atlanta (2001). 29. 11. 113 in Scriver CR et al. cit. ibid 12911324. "Autism: a novel form of mercury poisoning" Sally Bernard. Gutmann DH and Collins FS "Neurofibromatosis 1" Chapt. Pontiac MI (May 2001). 8th Ed. "Hereditary orotic aciduria and other disorders of pyrimidine metabolism" Chapt. 5869. 63-83.4%). 12. antimony and methylation issues" DAN! Think Tank Symposium. (1977). Wakefield A "Virus vaccines and the gut in autism: an update" DAN! 2000. J Natl Med Assoc (1992) Apr. 28. Cave S What Your Doctor May Not Tell You About Children's Vaccinations Warner 2001. 32. Pangborn JB and Baker SM DAN! Consensus Report op. 884. 14. Nussbaum RL and Ledbetter DH "The Fragile X Syndrome" Chapt. op. 2000). et al. 31. Op. op. 94 (1997) 11601-11606. "Severe pyrimidine nucleotide depletion in fibroblasts from Lesch-Nyhan patients" Biochem J 366 part 1 (2002) 265-272. 22." Chapt. Warren ST and Sherman SL "The fragile X syndrome” Chapt. Shattock P Presentation to Oakland County Chapter Autism Society of America. "Guanidinoacetate methyltransferase deficiency" Chapt.84 in Scriver CR et al. Wakefield A "The gut-brain axis in autism" DAN! 5 Cherry Hill NJ (1999). 25. Page T et al. 84 no. 1257-1289. Gillberg C and Coleman M The Biology of the Autistic Syndromes 2nd Ed. Eds. ARI (Oct 2002) 21-44. 14 Commerce Dr. 39 in Scriver CR et al. 1901-1902. 64 in Scriver CR et al. Fennoy I. 8 in Scriver CR et al. et al. 13. Eds 8th Ed. Eds The Metabolic Basis of Inherited Disease 6th Ed. 298 21.cit. "Molecular cytogenetics of contiguous gene syndromes: mechanisms and th consequences of gene dosage imbalance" Chapter 65 in Scriver CR et al. 15. 26. San Diego (Sept. Carlson NR "Neural communication and the decision-making process". McGraw-Hill (2001) 417-431. op.65 and 2688-92. 18. Chapt. 30. "Autism and developmental abnormalities in children with perinatal cocaine exposure (11.. 24. Pangborn J and Smith B "Autism. op. in Physiology of Behavior Allyn and Bacon Inc. Von Figura K. 8th Ed. 23. Cave SF and El-Dahr J "What parents and professionals need to know about immunizations" Presentation at DAN! 5 Cherry Hill NJ (1999). The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease 8th Ed. Eds 8 Ed.4 315-319. Fairbanks LD et al. Eds. Eds.5.cit. 887-888. Edelson SB "Autism: An Environmental Maladaptation" Presentation at DAN! 2 Chicago (1996).cit. Davis E.cit.

Von Figura K. así como los más altos. "Guanidinoacetate methyltransferase deficiency. Shang F. 84 in Scriver CR et al.Human Genet.cit. "X-linked creatine-transporter gene (SLC6A8) defect: a new creatine deficiency syndrome" Am. Klutz. “Está relacionado con las dimensiones del podio”. Él se mostró muy preocupado por la forma del podio y construyó algunos modelos para probar sus teorías. una historia introductoria: "Vasos de Agua Rotos – Causas y Factores Contribuyentes" – Dr. “El estudio del diseño reveló muchas fallas potenciales. a menudo resultan en que los vasos se caen y se rompen. op. Hace años. 69 (2001) 570-581. "Arginine: glycine amidinotransferase deficiency: the third inborn error of creatine metabolism in humans" Am. Ellos habían caracterizado la forma de los fragmentos y habían determinado todas las fallas comunes y defectos en los recipientes del vaso. 39. ¿qué concluyeron?”. Le pregunté el por qué. Un ingeniero de diseño me dijo que el rompimiento del vaso estaba definitivamente relacionado con la fabricación del vaso. Hanefield F et al. y los diseños frágiles son inherentemente susceptibles al rompimiento”. niveladas. "aunque los vasos de cuello alargado siempre se rompen cuando caen al piso. concluyó.M.J. que se encontraba en el podio. Item CB. Eds. Por supuesto. Sin importar lo que los ingenieros de diseño pudieran decir. 8th Ed. EL AUTISMO A NIVEL MOLECULAR Primero." 299 SECCIÓN . y conforme me presenté. “Aquellos con cubiertas en ángulo y salientes delgadas.Genetics 131 A(1) (2004) 1-10. Después de eso. Estaba convencido de que el podio era la principal falla. 37. IMGSAC "A genomewide screen for autism: strong evidence for linkage to chromosomes 2q.Med. I. Me dijo que él y un equipo de ingenieros de diseño habían visitado e inspeccionado muchas plantas de fabricación de vasos. Shang F et al. et al.Human Genetics 69 (2001) 1127-1133. cayendo éste al suelo.Human Genetics 68 (2001) 1497-1500. No satisfecho del todo. decidí investigar el rompimiento del vaso con la meta de prevenir su recurrencia. Jiang YH. "Redox regulation of ubiquitin-conjugating enzymes: mechanistic insights using the thiol-specific oxidant diamide" FASEB Journal 12 no. tuve la mala suerte de tirar un vaso de vidrio.J. "Bueno. 36. Stöckler-Ispiroglu et al.Biol.7 (1998) 561-569. Y los vasos templados o recocidos son más fuertes que otros vasos. le pregunté. 7q. Salomons GS. 38. Sahoo T.J. 35. "Activity of ubiquitin-dependent pathway in response to oxidative stress" J. Pero los cortos y gruesos. drásticamente reducen la incidencia del rompimiento de los vasos. Chemistry 272 no." contestó. Yo era quien obtenía la atención. me encontraba parado ante una audiencia.J. se rompen con menor frecuencia. van Dooren SJM et al. Los vasos de paredes delgadas usualmente se rompen. and 16p" Am. Así. aún los vasos frágiles no se rompen cuando se tiran desde un podio menos alto. Y el factor más importante es la altura del podio.37 (1997) 23086-23093. Ya no necesité de un chiste o de algo para llamar la atención.” Chapt. Gong X et al. me dirigí con un ingeniero mecánico. dijo.33. "A mixed epigenetic/genetic model for oligogenic inheritance of autism with a limited role for UBE3A" Am. se rompió espectacularmente y salpicó agua de la misma manera. 34. 1897-1908. el rompimiento del vaso está relacionado con el diseño y la fabricación. Y las cubiertas anchas. Obin M.

dijeron. efectuaron un doble ciego. Para probar su tesis. pero para entonces. y estaban seguros de saber la respuesta e incluso también lo publicarían en la prensa. sirvieron como controles. entonces esos vasos de agua no se rompen. o los materiales del piso”. "Pero. A los conferencistas se les pidió que barrieran los pedazos y los colocaran en el bote de basura. los químicos u OSHA. al investigar algo para lo cual no me encontraba calificado para entender. los contratistas de la construcción aparecieron. Que no volverían a pegarse.Aún perplejo. "No. ya que de cualquier forma. se queda en casa y no da conferencias. Ellos argumentaron interminablemente. mi búsqueda ya era bien sabida. diestros. ¡todos los vasos se rompen cuando golpean un piso de piedra o de azulejo! Es una falla de la Administración de Diseño del Piso. los psiquiatras habían resuelto el problema de los vasos rotos al renombrarlo el “Síndrome de Humpty Dumpty”.000 películas en cámara lenta probó que. En este punto. aún cuando los vasos fuesen tirados de los podios. decidí consultar a alguien que tendría un control general de la ciencia que parecía estar involucrado – un profesor de física. "Es lo que comparten en común todos los eventos de vasos cayendo y vasos rompiéndose. Mil películas de vasos de agua tirados de los podios. Sólo por descartar cualquier distorsión mental que yo pudiera tener. no puedo revocar a la gravedad. Cuidadosamente. Al final. fue algo ingenuo. de buena visión y miopes. ellos reportaron. 300 . era su error. pero eventualmente. Mi nombre para el evento. Conforme consideraba hacia dónde dirigirme después." objeté. por supuesto!" él exclamó. y estudios cruzados de expositores zurdos. Por ahora. "Todo está en los ingredientes que se añaden al horno de vidrio”. Ellos dijeron que el rompimiento del vaso podría ser reducido al usar Pyrex." – replicó el profesor. decidí consultar a un psiquiatra. El análisis estadístico de 1. o mejor aún. Ningún vaso de vidrio control se rompió. y no era el único loco que lo había experimentado. a los conferencistas se les sugirió que buscaran terapia para saber cómo seguir con sus vidas." En tanto que todas estas explicaciones eran plausibles. Al conocerlas. grabaron las propensiones de tirar los vasos de agua. y las causas y condiciones contribuyentes les resultan de suma importancia. pero sin resultado. bajos. "¡La gravedad. Las formulaciones de placas de vidrio y cristal no eran buenas para la resistencia. – Fin – Para aquellos de ustedes que se encuentran preocupados con los asuntos de salud pública. "pero los pisos de madera y de linóleo causan rompimientos frecuentes. ya había escuchado lo suficiente acerca del rompimiento de los vasos. Aún así se caen. me encontraba más decidido que nunca. Entonces razonaron con las piezas rotas. Los contratistas estaban seguros que el material del piso era la causa del rompimiento. sin importar el tipo de vaso. permitir que los pisos estén hechos de piedra o azulejo ceramizado. rompimiento de vasos. No les había pedido ningún consejo. cayendo en almohadas. Paso siguiente. torpeza del conferencista. Y a pesar de lo que digan los ingenieros. forma del podio. La causa real es el individuo que se para frente al podio y tumba el vaso. y finalmente concluyeron que el vaso en sí mismo no tenía falla. ante los podios. casi sin invitación. Si uno no utiliza un podio. “Sólo unos pocos rompimientos ocurrirán en las alfombras”. y no tenía nada que ganar. nada malo realmente sucedía hasta que el vaso golpeaba el suelo. Entonces psicoanalizaron a los ponentes en los podios. para explicar el rompimiento del vaso. le hice la pregunta a algunos químicos. altos. construyeron una matriz gigante de factores interactuantes. ¿Existía alguna forma de protegerse y no verse involucrado? OSHA fue mi siguiente parada. "pero ahora entiendes la naturaleza general del problema”. ¡Un grave error! Él explicó que él y sus colegas habían razonado muchas veces sobre los vasos que caen.

Estas cantidades moleculares pueden estar directamente relacionadas con la percepción 301 celular y la respuesta. y ciertos tejidos se encuentran a menudo anormales en los autistas. el glutatión. El Metabolismo de la metionina y sus conexiones con la metilación. Algunas de estas cantidades y sus precursores o metabolitos asociados. en términos tanto de mecanismos bioquímicos como en terapias relacionadas. haría bien en aprender sobre tres procesos moleculares: 1. afectando los procesos neuronales de coordinación sincrónica. La piridoxina. a menudo. la bioquímica ofrece tres importantes atributos: 1. son algunos ejemplos. pero los remedios o la cura. la adenosilhomocisteína. Sin embargo. SECCIÓN . Algo de lo que sigue en esta sección de este reporte se relaciona con las causas. Pero la bioquímica sólo nos da pistas sobre cómo se desordenaron las cosas. la adenosina. 2. ¿Qué es lo que Funciona Mal a Nivel Molecular en el Autismo? Para entender en dónde se ubica DAN!. el estrés oxidante. En vez de ello. como lo es el autismo. el glutatión. son de una importancia extrema. Un ejemplo. se encuentran disponibles como suplementos nutricionales o como soluciones inyectables. Pero. y se explica en detalle en otras secciones de este reporte. Otro. es el deterioro de la metionina sintetasa y un trastorno en la metilación. trata más con las condiciones bioquímicas y neurológicas que encontramos en el autismo. usándolos como suplementos. la química del sulfuro y el folato y los nucleótidos. Para aquellos de ustedes que son padres de un niño autista. si es posible. la creatina. la bioquímica no muestra la causa. muestra los estados –qué es lo que está bien y qué mal. la naturaleza del autismo depende de nuestro marco de referencia. Las cantidades bioquímicas pueden ser analizadas y medidas en muestras de títulos. lo que está funcionando y lo que no. Los ensayos de éstos. pueden constituir opciones biomédicas para remediar rasgos autistas. para el autismo. la creatina y los péptidos de exorfina. sería bueno saber la causa. entonces esta información es de suma importancia. la metilcobalamina y las enzimas digestivas dipeptidilpeptidasa IV (DPP4). han sido correlacionadas con rasgos autistas. La elección organizada de opciones biomédicas adecuadas es la metodología de DAN! para la intervención. El propósito de esta sección es ilustrar algo de la bioquímica que los investigadores y clínicos asociados a DAN! han encontrado con fallas en el autismo. la trimetilglicina. Ejemplos de ello son la cisteína. Numerosos padres y reportes clínicos atestiguan la recuperación de muchos autistas cuando éstas y otras cantidades se usan adecuadamente. Mi marco de referencia es la bioquímica. 3. No obstante. ¿Por qué la Bioquímica? Para cada uno de nosotros. el factor alfa de necrosis tumoral.pueden llegar a prevenir la enfermedad. especialmente la adenosina. cuando son anormales. Si usted está tratando de corregir un trastorno metabólico. El comprender esto nos conduce a una mejor maestría sobre cómo las opciones biomédicas podrían beneficiar al individuo. Algunas. Tales análisis pueden proporcionar un diagnóstico a nivel molecular. es la deficiencia de creatina en el cerebro y un discurso expresivo deficiente.

Para escuchar una estación de radio. debe contar con energía a la mano para procesar esa señal. y opera sobre un sistema de suministro “justo a tiempo”. Discutiré esto en partes. existen dos condiciones de estresores generales que. un estresor extremo en el autismo. esto es. El Metabolismo de la Metionina Comencemos con la parte del metabolismo del aminoácido. Las predisposiciones genéticas variables y el estado nutricional disponen el escenario para que ocurran la toxicidad y la inflamación en el individuo. Adicionalmente. y el suministro de energía para las células: la toxicidad y la inflamación. La formación de creatina y el suministro de energía a las células. las moléculas en los receptores de una célula deben encontrarse en su forma activa y activarse. En el autismo. la sulfación. provocan obstrucciones en la metilación. “región” por “región”. como se muestra abajo.2. discutiremos el virus del sarampión. También. que se encuentra mayormente trastornado en el autismo. el metabolismo de la metionina. lo que les permite procesar los mensajes del exterior. Región 1 ATP P + Pi 302 ▲ Met Región 5 THF ◄ MS Cbl 5MeTHF ►DMG SAM Región 2 ►metilación BHMT TMG . al combinarse. en una forma coordinada. necesita que la gasolina sea suministrada por los inyectores de combustible. con activarse. Como tampoco una respuesta apropiada. Para encender un auto. y uno que tiene ligas con la bioquímica. 3. en combinación con predisposiciones genéticas por debilidad. Usted puede pensar sobre ello en términos de analogías. dados los efectos inflamatorios de la infección. necesita encender la radio y después sintonizar esa estación. entonces la coordinación de los grupos de neuronas y el procesamiento sincrónico de las redes neuronales simplemente no puede ocurrir. El cerebro virtualmente no cuenta con un sistema de almacenamiento de la energía. necesita aprender cómo cada uno de estos procesos puede ser influenciado o perturbado por estresores adquiridos. Estos problemas pueden empeorarse y perpetuarse. La metilación y la operación del receptor de dopamina D4 para mediar la atención sobre los mensajes de entrada y el procesamiento neuronal sincrónico de estos mensajes. Más adelante en esta sección. tal como una demanda verbal. me refiero a sufrir metilación o fosforilación. Cada célula neuronal que participa en la percepción de un estímulo externo. y necesita de la chispa de encendido para iniciar la secuencia correcta. Creemos que el autismo puede presentar tanto un déficit de energía neuronal como una pérdida de la sincronización entre las redes neuronales. Si algunas de las células deben esperar a que llegue la energía.

serotonina.2 También. En la Región 2. su carácter cambia. Discutiremos más acerca de esto. y liberar hidrógeno (protones) para neutralizar a los oxidantes. Pi). incluyendo el ATP. la metionina (Met) proviene de una proteína en la dieta. escrita como SAMe). El sulfuro es la moneda de atracción y pegajosidad. lo que cambia de SAM a S-adenosilhomocisteína (SAH).1 Para un individuo. para controlar la actividad de los genes. especialmente en el cerebro. posteriormente. y de la cantidad de antioxidante y de desintoxicante. o la desviación hacia la cisteína depende de las necesidades relativas para la metilación y la labor antioxidante. Cuando una molécula es metilada (añade un grupo metilo). glicina y arginina. SAM SECCIÓN 303 . como se muestra arriba. SAM pierde su grupo metilo. la división entre el reciclado a Met. Las cantidades que contienen sulfuro pueden efectuar ligaduras estructurales. En la Región 1 de este ciclo bioquímico. para hacer un precursor de la carnitina. Alrededor del 30% de SAM es usado para metilar otras cosas: ADN. podríamos tener un problema adicional con la obtención de SAM. La liberación de fosfato (P. el resto es desviado y transformado en cisteína. Es un ciclo abierto ya que sólo parte de la metionina es regenerada. para hacer melatonina. La metionina transporta tanto un grupo sulfuro como uno metilo. proporciona un empuje de energía para dirigir la reacción Met → SAM. fosfatidiletanolamina (tres veces metilada). para hacer colina.3 La guanidinoacetato proviene de dos aminoácidos que se unen juntos. si el magnesio se encuentra severamente deficiente. El fosfato es la moneda de la energía del cuerpo. El ATP es una molécula de alta energía con muchos fosfatos. Normalmente. La cisteína es la parte activa de muchas de las proteínas enzimáticas. Algo de ella se va al ensamblado de proteínas para construir o reparar los tejidos corporales. etc.Hci Serina P5P ►SAH Región 3 Adenosina ADA Cistationina Región 4 P5P Inosina Cisteína →→ GSH SAM = S-adenosilmetionina MS = metionina sintetasa Cbl = cobalamina P5P = piridoxal 5-fosfato MET = metionina SAH = S-adenosilhomocisteína Hcy = homocisteína Aminoácido nutricionalmente esencial. norepinefrina para hacer normetanepfrina. En el cuerpo. hasta un 33% de metionina es reciclada en las mujeres. Existe ya un reporte que proyecta dudas sobre las moléculas portadoras de energía. los grupos metilo pueden ser considerados como la moneda de la personalidad. y hasta un 45% en los hombres. algunas veces. capturar y retener tóxicos. en el autismo. La enzima que opera el paso de la reacción Met → SAM requiere magnesio. La metionina que se convierte en cisteína debe ser reaprovisionada por las fuentes de proteína en la dieta. de los péptidos hormonales. y pueden ser transferidos de una molécula a otra. Alrededor de un 70% de esta transferencia de metilo se va hacia el guanidinoacetato (GA) para transformarla en creatina. histamina para inactivarla. y algo de ella pasa a través de un proceso cíclico abierto. lisina. la primera transformación ocurre cuando el Adenosin Trifosfato (ATP) se combina con la metionina para hacer S-adenosilmetionina (SAM. el glutatión.

la mayor parte de la adenosina y la homocisteína permanecerían combinadas como S-adenosilhomocisteína (SAH). tales predisposiciones (variaciones en el metabolismo) son relativamente inocuas. vía la creatina (como fosfocreatina) será deficiente. esto es la “desaminación”. pero no puede ser metilado. el átomo de . Primero. Si el GA está presente. promovido por la enzima metionina sintetasa (MS). Además. TMG (también conocida como betaína). entonces el 70% de lo que busca SAM no está disponible en ninguna parte. 304 Hci ►SAH Región 3 adenosina ADA inosina Afectada por inhibiciones y problemas en CD26/DPP4 En la Región 3. ADA. (2) metilación deficiente de GA para producir creatina. y (3) transporte deficiente de creatina. La desaminación es promovida por la enzima adenosina desaminasa. Pero cuando las cosas funcionan correctamente. Una metilación desequilibrada o una “sobremetilación” de otras cantidades entonces pueden estar ocurriendo.Región 2 ►metilación GA + SAM → Creatina + SAH ►SAH La Región 2 es donde a menudo nos encontramos con enormes problemas en el autismo. Para ver cómo sucede esto. Si el GA es deficiente. o transferir un grupo metilo de la metilcobalamina (metil B 12). En sí mismas. Una forma importante es eliminar el grupo amino. Además de los desastres genéticos que pueden causar dichos problemas. la homocisteína (Hci) es eliminada por metilación. Los seres humanos tienen dos formas de metilar la Hci: transferir un grupo metilo de la trimetilglicina. necesitamos visitar la bioquímica representada en la Región 3 de nuestro diagrama. La ADA es una proteína que contiene zinc. eliminación de la adenosina y la eliminación de la homocisteína (Hci). existe un cambio químico reversible que es conducido por dos procesos. Si estas tres sustancias fuesen aisladas en un área cerrada del tejido humano. la Hci puede ser procesada fuera del ciclo y convertida en cisteína (Región 4). existen versiones genéticas de: (1) formación deficiente de GA. consideremos cómo la adenosina puede ser eliminada. entonces el suministro de energía a las células. Los sucesos en la Región 3 controlan la tasa a la que ocurre la metilación en la Región 2. hemos encontrado que la deficiencia de creatina también puede resultar de condiciones de estresores adquiridos. combinados con un número de predisposiciones. Recuerden que el autismo Tipo 1.

¿Cómo podría lograrse esto? Necesitamos examinar la Región 4 para ver cómo. En la población general. estos péptidos son los llamados exorfinas y pueden provenir de la caseína. ¿Qué pasa con la evidencia bioquímica real? Mediciones recientes del plasma sanguíneo en los autistas versus los controles. así como la S-adenosilhomocisteína. llevadas a cabo por James et al. Esto es mucha evidencia circunstancial para la acumulación de adenosina. investigada por Schade et al. publicaron estudios de la inhibición de DPP4. usando placenta humana. existen dos versiones de ADA: ADA1 y ADA2.12 En la superficie mucosa del intestino delgado. la enzima en sí misma (ADA) y una proteína de ligadura. Schade et al. y sugirieron que esto podría tener influencias adversas en la metilación. lejos de la zona en donde se encuentra la SAH. era la CD26. SECCIÓN 305 . Se supone que difiere estas exorfinas de la dieta. En 1982. Pero en la población de autistas. los descubrimientos de Püschel et al. Una elevación de SAH causa que SAM disminuya su tasa de metilación y.9. Stubbs et al. Esto también trabaja en contra de la metilación de SAM. Daddona y Kelley reportaron que la adenosina desaminasa tiene dos partes. el hallazgo de Reichelt et al.. Muchos de los autistas son alérgicos a la leche de vaca.17.19 La situación en la Región 3 podría aún ser rescatada si fuésemos capaces de retirar la pequeña cantidad de Hci que puede ser formada. Püschel et al..4 Probablemente el alfa-ketoglutarato limpia el amoniaco (ver la sección de Suplementos Nutricionales). Reichelt y otros. Así. De hecho. tenemos cuatro piezas de evidencia. Y en el 2002. y la condición de alergia a la leche. el plomo y los organofosforados (pesticidas) acaban con la actividad de la DPP4. un problema metabólico innegable en una subclase significativa de autistas es la elevada adenosina.7. los linfocitos de niños sin alergia a la leche. encontraron péptidos opiáceos de orígenes dietéticos en la orina de los autistas. y es evidencia presuntiva de que la DPP4 se encuentra inhibida. la SAH es un competidor inhibidor de todas las reacciones de la metiltransferasa que la producen. sobre la inhibición tóxica de DPP4. y eso trabaja en contra del procesamiento normal de la adenosilhomocisteína en homocisteína.5 Ellos encontraron que la ADA era débil. la DPP4 actúa como una enzima digestiva.18 Así. cerca del 18% tiene ADA2.15 Ellos determinaron que la CD26 (DPP4) en los linfocitos. adenosina + agua ——> inosina + amoniaco ADA Este proceso de desaminación tiene una historia de problemas en el autismo.8 En 1980. en las células rojas de los autistas.14 Ellos encontraron que el mercurio. la tasa de formación de creatina. publicaron un estudio de niños con alergia activa a la leche .10. se encuentra intrínsecamente disminuida en valores tan pequeños como un 25% de los niveles control. El ADA2 tiene sólo el 80% de la actividad de la ADA1. de los altos niveles de exorfinas urinarias. en consecuencia. Esto promovería que más SAH cambiara a Hci. en favor de que la adenosina desaminasa no funciona bien en los autistas: las mediciones celulares de Stubbs. Persico encontró que el fenotipo más débil de los dos relativos a la adenosina desaminasa era al menos. 16 En los humanos. A finales de 1970. alrededor del 8% tiene ADA2.. siendo los controles. En 1982. publicaron mediciones de las enzimas asociadas al metabolismo de la purina.6 Más tarde.13 Su presencia en la orina es evidencia concluyente de que este proceso digestivo es deficiente.11. muestran que uno de cada cinco (20%) niños autistas tiene la adenosina significativamente elevada.zinc se localiza en el sitio enzimático activo. dos veces tan prevaleciente en los autistas como en los controles. el gluten o la gliadina. aún cuando la adenosina se acumulara. y para rematar. llegaron descubrimientos sobre la proteína de ligadura para la ADA en los linfocitos. alias DPP4.

De hecho. como lo sería la deficiencia de serina o un piridoxal 5-fosfato deficiente. las citoquinas. 25 La cantidad incrementada es requerida para igualar la kinesis de la piridoxalquinasa encontrada en las muestras control. el procedimiento de medición incluía la cistina en plasma. se encontraba baja. La deficiencia de serina no ha sido vista en el autismo. la cisteína o cist(e)ína versus las normas de laboratorio versus controles (James). principalmente sobre la metionina sintetasa (MS. lo hace. entre la síntesis de cisteína y la metilación para re-hacer metionina? Eso. han medido la cistina en plasma. Un problema real en el autismo es la vasta reducción de fosforilación de la piridoxina o el piridoxal por la ATP.21 En aquél entonces.20 Hci + Serina → Cistationina → Cisteína + α-ketobutirato 306 La administración de vitamina B6 suplementaria debiera promover la kinesis o tasa a la que esto ocurre. más una buena porción de lo que era cisteína en plasma. uno de los productos es la cisteína. para ser transformada en cistationina. Tapan Audhya y su equipo de investigadores reportaron que. estadísticamente los autistas requerían tanto como diez veces más vitamina B 6 (como piridoxina) que los individuos control. La vitamina B6 como coenzima piridoxal 5-fosfato es necesaria para ambos pasos. ¿Cómo es que los tejidos normalmente asignan la Hci. Desde entonces. en la sección de Suplementos Nutricionales de este reporte). Si es así. Owens. La cistationina después se divide en dos. Mi hallazgo en la investigación presentada en 1984 fue que.24 En la mayoría de los casos. La evidencia de que la ruta homocisteína → cisteína se encuentra significativamente deficiente en muchos autistas ha sido encontrada desde 1980 hasta el presente. aquellos resultados de 1984 aproximaron a la cistina + cisteína = “cist (e)ina”.23.Hci Serina P5P ►SAH Cistationina Región 4 P5P Cisteína →→ glutatión (GSH) + ácido α-ketobutírico En la Región 4. una parte de la homocisteína deja el ciclo. depende de las necesidades que se imponen en las enzimas. B6 B6 . El Dr. que era oxidada para cistina adicional durante la preparación de la muestra. Si el estrés oxidante está presente. y Bradstreet et al. James et al.22. En esta forma. al combinarse con serina. en la Región 5). cerca del 60% de los autistas sin tratamiento tenían un bajo nivel de cistina en plasma sanguíneo. utilizando la enzima piridoxalquinasa. (Ver los capítulos de la vitamina B6 y B6 + magnesio. entonces alguna mejoría en la condición autista debiera seguir. La cistationemia es un error raro. El exceso de cistationina constituiría un bloqueo. pero documentado en el metabolismo humano. es probable que los mensajeros del proceso inflamatorio.

En resumen. cada uno. MS.31. El equipo de investigación. y puede metilar homocisteína. Met Región 5 THF ◄ MS Cbl 5MeTHF ►DMG BHMT TMG Hci El segundo proceso. cuando existe una condición de inflamación intestinal que no cesa. Para empeorar las cosas. en lo que respecta al flujo de material. es la metilación de la Hci por la MeCbl. las citoquinas.27. unidos a las partes de cisteína de la proteína. tales como la TNF α. la Hci. y los textiles tratados con ciertos retardadores de flama son una fuente preocupante de antimonio. Pero los autistas han adquirido problemas que también detienen esta ruta. ha estado en los sueros de las vacunas. eventualmente ayudando en el suministro de metiltetrahidrofolato y metilcobalamina (Cbl). normalmente un metilo es reemplazado por un metal del 5metiltetrahidrofolato. La DMG entonces proporciona piezas monocarbono para el folato. promoviendo así que más SAH se convierta en Hci. antimonio y arsénico. ver el capítulo sobre la TMG. y extremada y severamente inhibida por el antimonio.29 La BHMT es como un metalotioneino joven que contiene mucha cisteína y una gran capacidad de ligaduras para el zinc. Esta enzima es extremadamente dependiente del zinc. ha encontrado que la porción de la metilcobalamina de la metionina sintetasa se encuentra severamente inhibida por el mercurio. puede escalar al modo continuo. a menos de que exista ayuda extra de la vitamina B6 como piridoxal fosfato. Si esto funciona. a menudo se encuentra deficiente. Cuando lo hace. por la betaína (TMG).28 Pero en el autismo. 30 Se requieren más datos analíticos. la bioquímica en la Región 3 se ve a menudo obstaculizada. en la sección de Suplementos Nutricionales de este reporte. no son buenas. La primera es la metilación de la Hci. utilizando la enzima metionina sintetasa.32 El timerosal. de la Universidad del Noreste. y el principal. y más Hci es derivada hacia la cisteína. En ese caso. La enzima que promueve la metilación de la homocisteína por la TMG es la betaínahomocisteína metiltransferasa (BHMT). ¿Qué pasa con la metilcobalamina (MeCbl) y la metionina sintetasa (MS) en la Región 5? La MeCbl está destinada a una parte del complejo de la MS. ligaría los metales afines al sulfuro usuales también – mercurio.notifiquen a las células que contienen metionina sintetasa. la metionina sintetasa procesa menos Hci. Por supuesto. por supuesto. quienes presentan una cisteína subnormal y son deficientes en zinc. antes de que podamos hablar cuantitativamente acerca de los problemas de la BHMT. entonces la homocisteína puede ser suprimida y más adenosilhomocisteína podrá ser derivada para su desprendimiento.26. Más detalles acerca de la inhibición de la MS se incluyen en el capítulo de la Metionina y la SSECCIÓN 307 . Sabemos que los suplementos de la TMG ayudan por encima del 45% de los autistas. La química en la Región 5 proporciona dos mecanismos para extraer la Hci. especialmente cuando la adenosina está elevada. fuera de la zona de reacción. y los átomos de zinc se encuentran. las variantes genéticas de la BHMT están siendo encontradas en los autistas. muy severamente inhibida por el timerosal (etil-mercurio). También. Las probabilidades de que la BHMT se encuentre 100% bien en los autistas. la cual produce DMG. dirigido por el Profesor Richard Deth. Cada molécula de la enzima necesita tres átomos de zinc para trabajar.

El mercurio es expulsado de las células por el glutatión. la deficiencia en el folato reductasa.adenosilmetionina. Si el etil-mercurio (timerosal) se presenta. Si la cobalamina asociada a la MS se oxida. como lo efectuó el pionero Dr. el estrés oxidante y la inflamación se combinan para causar una inhibición crónica de lo que se supone el metabolismo de la metionina debe lograr. Un remedio exitoso es la administración directa de metilcobalamina. 23 El resultado es mercurio secuestrado al interior de las células. Variantes genéticas de BHMT.34 y parece ser que esto es una parte fundamental del problema – glutatión deficiente. Debilidad para obtener suficiente 5. Ahora. Pero la mayoría de los niños deberían de ser capaces de tolerar pequeñas dosis y desintoxicarse de él . en donde se une e inhibe o inactiva ciertas enzimas. la actividad de la ubiquitina cambia. como puede ocurrir con formas variantes de metileno tetrahidrofolato reductasa (MTHFR). Esta última. glutatión y B12 que pudieran existir y surte grupos metilo a la Hci en forma directa. se supone reduce la cobalamina oxidada. y una utilización desorganizada de folatos para la síntesis de purina. Otros problemas metabólicos relacionados con la química del folato.30 Actividad mutante del gen ubiquitina ligasa. y los estresores y la genética que causan un procesamiento sub-óptimo de metionina en cisteína. sabemos que ha sido incluido en muchas de las vacunas como etil-mercurio (timerosal).33. En tanto que reconocemos que otras enzimas también pueden encontrarse deterioradas. Estas incluyen: Las variantes genéticas o polimorfismos de los nucleótidos individuales en la metionina sintetasa o en la metionina sintetasa reductasa. Los problemas de la Región 5 se verían empeorados por algunas predisposiciones genéticas. Un magnesio limitado también puede ser un factor contribuyente al déficit de glutatión. y la deshidrogenasa del piruvato. también hemos reunido evidencia de que la inflamación puede causar que la MS pierda su capacidad de rescate de la cobalamina. la monoamino oxidasa. UBE3A (15q11-15q13. vía el sistema de la enzima MS. tales como la metionina sintetasa. existen dos problemas. Para algunos niños. en la sección de Suplementos Nutricionales de este reporte. debido a los cambios en la 308 . que mencioné antes para la Región 4. tiene un efecto particularmente adverso sobre el glutatión. James Neubrander. el glutatión puede estar deficiente debido a una baja actividad coenzimática del piridoxal 5-fosfato. Pero esta actividad de rescate y la porción de ligadura de SAM de MS parecen quedar inhabilitadas durante el estrés oxidante y la inflamación persistente. nuestra principal preocupación aquí es la severa inactivación de la metionina sintetasa. Antes de que el mercurio entre en escena. Este remedio es un atajo para los problemas de suministro de folato. ¿por qué está el mercurio ahí?. podría ser rescatada por la MS-reductasa (parte del complejo de la metionina sintetasa) y después ser metilada por la porción de ligadura de la SAM de MS (ver la discusión sobre la vitamina B 12. Pero básicamente. Esto pudiera ser una consecuencia extrema de la necesidad insatisfecha de más cisteína y glutatión.10-metileno tetrahidrofolato y transferir los grupos metilo para la cobalamina. incluyendo la histidinemia. Además de la inhibición tóxica de la metionina sintetasa. en la sección de Suplementos Nutricionales). la toxicidad. locus del Síndrome de Angelman).

algunas de ellas pueden estar limitadas: oxitocina. 309 SECCIÓN . extrayéndola para la cisterna. vía el análisis de aminoácidos. y evitando leche y caseína. han encontrado y confirmado una baja cisteína en los autistas por más de 20 años. Las mediciones. Consumir la homocisteína. Consumir la homocisteína. y pueden estar mecánicamente involucrados en la inactivación de la metionina sintetasa. En resumen. posiblemente deficiente. El objetivo es lograr que este ciclo químico vaya más rápido. pero existen cinco rutas de escape: 1. Generalmente. Ayudar a la química del folato y al suministro de la MeCbl con suplementar DMG o ácido folínico. betaína-homocisteína metiltransferasa. un metabolito producido por una ramificación del ciclo. Las fuentes dietéticas ayudan en el suministro y pueden prevenir la deficiencia clínica de cisteína. este proceso cíclico para usar y re-hacer metionina puede ser comparado a un congestionamiento de tránsito metabólico para los autistas. Consumir la homocisteína. no añadir más carga al ciclo. anti-inflamatorias y efectivas. lo que pudiera permitir que ciertos tóxicos. y 5. no se recomienda añadir metionina o SAM. tal vez con algo de piridoxal fosfato también. estará limitada. 2. monoamino oxidasa. además del mercurio afecten a la MS.24 Ya que la cisteína es un componente de muchos de los péptidos hormonales y de las proteínas enzimáticas. extrayéndola para la metionina con TMG suplementaria.22. transporte de energía para las proteínas G. Lo que no funciona es añadir más tránsito al congestionamiento de tránsito. Los procesos de refuerzo que reducen la adenosina al suplementar DPP4.expresión genética durante el estrés oxidante y en la inflamación. expulsando el mercurio. y las funciones fosfolípidas de la membrana celular. sobre los suplementos de SAM (ver la sección de Suplementos Nutricionales) muestra que estos suplementos ayudan a poco menos de uno en cinco individuos autistas. con una megadosis de piridoxina. etc. Las calles (rutas) están bloqueadas. 21. Las respuestas de los padres en relación a la Publicación 34 del IIA. todas las anteriores son medidas antioxidantes. Enzimas débiles involucradas en la desintoxicación.18. ¿Cuáles son las consecuencias para la química del sulfuro si el ciclo de metilación de la metionina se ve impedido? La cisteína. 4. En efecto. tioneinas (metalotioneina). 3. que disminuyen los niveles de citosina y permiten más homocisteína para ser procesada por la MS en metionina. Esto conduce a una metilación mejorada. somatostatina. extrayéndola para la metionina con MeCbl suplementaria.

añadiendo carga al congestionamiento de tránsito metabólico. Eso fue. Un niño autista que sólo duerme una hora o más. La elevación de estos metabolitos es consistente con el déficit de carnitina. El . a menudo presenta un cuadro de déficit de melatonina. Busque por niveles ligeramente o moderadamente elevados de ácido subérico o adípico en la orina en los análisis de ácidos orgánicos. ¡apliquémoslo! ¿Qué sucede cuando la metilación se ve deteriorada? ¿Cuáles son las posibles consecuencias para el comportamiento? Para algunos. tiroxina) Cerebrósidos – moléculas de estructura glucolípida presentes en el cerebro y estómago Catequinas Fomación de Creatina y Suministro de Energía Muy bien. y. disfunciones colinérgicas. un huésped para importantes metabolitos puede estar inactivo. puede estar presente. o que llora episódicamente durante las noches. Ahora. la parte más complicada. La cisteína también es la mayor fuente de sulfato para los procesos de sulfación en los tejidos corporales. un glutatión bajo predispone al secuestro del mercurio y otros tóxicos. Ya que el glutatión es el agente desintoxicante que escolta al mercurio.” algunos antisépticos) Nitrofenoles Anilina Naftol Alcoholes Paracetamol (acetaminofen) 310 Hormonas Esteroides Catecolaminas. La peristalsis intestinal (y la normalidad de los intestinos) es una función colinérgica y la constipación consecuente puede ser el resultado de una debilidad aquí. desafortunadamente. en donde se almacena como hidroxicobalamina). ha pasado el curso de los problemas sobre el metabolismo de la metionina en el autismo. formación endógena deficiente de betaína (la cual proviene de la colina). al interior de las células. Siendo la glutationilcobalamina un intermediario necesario en el suministro de la composición de cobalamina (de los lisosomas celulares. la cobalamina a utilizar podría estar limitada. y a otros tóxicos fuera de las células. Los niveles subnormales de L-carnitina y una beta-oxidación reducida de grasas podrían tener otra consecuencia. por mucho.Ya que la cisteína es el aminoácido limitante para la formación de glutatión. tales como la dopamina o adrenalina Ácidos biliares Glicoproteínas Serotonina Péptidos con contenido de tirosina (por ejemplo colecistoquinina. y muchos químicos de los alimentos y de fuentes externas pueden no ser adecuadamente metabolizados o desintoxicados. Sustancias que Pueden o Deberían ser Sulfatadas METABOLITOS ENDÓGENOS CONSTITUYENTES DE ALIMENTOS NATURALES Quercetina Rutina Ácido vanílico (vainilla) Ácido caféico Hesperidina Ácido salicílico (salicilatos) DROGAS QUÍMICAS SINTÉTICAS Fenol o ácido carbólico (“Lisol. habrá una formación de melatonina reducida con trastornos en los patrones de sueño. el glutatión puede estar deficiente y el estrés oxidante. También podríamos encontrar insuficiencia de colina. tisular y metabólico. Si la sulfación se encuentra limitada.

y el metabolismo del folato se paraliza.problema de la colina puede ser parte del congestionamiento de tránsito metabólico. una de nuestras más grandes preocupaciones es la metilación inadecuada de la GA para hacer creatina. la homocisteína no resulta ser adecuadamente metilada por la TMG. para hacer colina. que inicia los cambios químicos al interior de la célula. La estimulación iónica por la proteína G activa la proteína enzimática adenilciclasa. para que ATP + GDP → ADP + GTP pueda ocurrir. cargadas de energía. La creatina es un aminoácido que está involucrado en la transferencia de energía. para que el mensaje de transducción celular pueda ocurrir. puede estar bajo debido a que originalmente provino. Entonces. en donde actúa como un transportador del fosfato. Este regulador o “proteína G” se une a un sistema enzimático. la cual cambia el ATP en AMP cíclico. la DMG puede estar baja. así como diferentes segundos mensajeros. el suministro de betaína (TMG) en sí mismo. no sólo en el tejido muscular sino también en el cerebro. AMPc. hay receptores protéicos que se extienden a través de la doble capa de ácidos grasos. La proteína quinasa activada fosforila proteínas. En tanto que la enzima BHMT puede tener sus propios problemas. El GMPc es uno de ellos. ya sea de la dieta o de la metilación de la fosfatildietiletanolamina por la SAM. Un ejemplo es el ascenso de ADP a ATP. y el fosfatidilinositol es otro (ver el capítulo del Inositol de la sección de Suplementos Nutricionales). En la superficie de las células. Existen muchos sistemas diferentes de señal de transducción en las células. Uno de los objetivos de esto es. Finalmente. mantener las proteínas G en las membranas celulares. constituyendo la pared de la célula. tornándolas biológicamente reactivas. cuando el suministro de fosfato es separado especialmente de sus reactantes. entonces actúa como un mensajero interno (un “segundo mensajero”). y esto tiene terribles consecuencias para la percepción celular y para las funciones de respuesta. Si la SAM no puede hacer colina suficiente. El transporte de fosfato por la creatina permite que las reacciones de transferencia de energía ocurran. El AMPc. la cual ocurre cuando una molécula del mensajero externo se adhiere al sitio del receptor. Éstos están conectados a un sistema regulatorio para transmitir una señal. viaja hasta la proteína quinasa y la activa. 311 SECCIÓN . entonces la colina no puede hacer suficiente betaína (TMG).

y S-adenosilmetionina. existe actividad de la AGAT en otros tejidos. en donde su reactividad pueda causar problemas. Es por ello que se requiere de la fosfocreatina. Mary Megson. pero significativa. En los riñones. no puede entonces transmitir el siguiente mensaje. Los problemas de la proteína G en el autismo fueron propuestos primero por la Dra. necesitamos contar con la creatina en sí. el páncreas y en el hígado. glicina. la glicina se combina con la arginina para formar ornitina y guanidinoacetato. incluyendo el corazón. Pero primero. En menor proporción. y no se le permite acudir. el cerebro y el pulmón. El ATP puede abastecer al GDP con un tercer fosfato. así como una metilación insuficiente de las moléculas de lípidos. y la proteína G la obtiene de: GTP → GDP + Pi + energía Sin embargo. La creatina es sintetizada utilizando porciones de tres aminoácidos: arginina (la cual usualmente es la limitante o la menos abundante). hasta que su GDP es reemplazado con nuevo GTP.35 Ahora nos damos cuenta que el autismo presenta un suministro de energía inadecuado para las proteínas G.312 Pero se requiere de energía para esta señal de transducción. asociadas con los receptores y complejos de proteínas G. el sistema de la proteína G. Pero el ATP tiene límites en su permiso de viaje. Normalmente. La enzima que promueve el primer paso de la síntesis de creatina es la arginina-glicina amidinotransferasa (AGAT). el paso de la AGAT es el paso limitante de la tasa en la síntesis de creatina. SAM. .

Se recicla. (GAMT). y en el músculo. en donde mayormente ocurre el segundo paso de la síntesis de creatina. para reemplazar esta pérdida. y necesitamos continuamente formar nueva creatina. un paso no enzimático de transferencia de energía produce energía mecánica (contracción muscular). Algo de esta guanidinoacetato es transportada por la sangre al hígado y al páncreas. Este paso es la metilación por el SAM.Arginina + Glicina AGAT Ornitina + Guanidinoacetato (La guadininoacetato también se llama guanidoacetato o glicociamina en varios textos). Es excretada en la orina. a partir de la energía química.36 Creatina + ATP Creatina quinasa. una cantidad relativamente pequeña de creatina se convierte en creatinina.36 Creatina fosfato Músculo 313 fosfato inorgánico (Pi) + creatinina + H 2O La creatinina es un producto de desecho final de energía en el metabolismo de los aminoácidos. que ayuda en el suministro de fosfato y energía química para la actina o miosina en los músculos. CK creatina fosfato + ADP │ Creatina fosfato + ADP CK creatina + ATP │ │ ATP En miosina ADP + Pi + contracción muscular ATPasa 2 ADP adenilato quinasa ATP + AMP SECCIÓN . utilizando la enzima S-adenosilmetionina-guanidinoacetato metiltransferasa. ovarios y tejido epitelial del epidídimo (posterior de los testículos). En el proceso de lograr esto. la mayor parte de nuestra creatina sobrevive cada día. en tanto que participa en una transportación o proceso de transporte. Bajo condiciones fisiológicas normales. La creatinina fosfato entrega fosfato. Como se indica arriba. a partir de la creatina es espontánea (no hay enzima involucrada y es irreversible). alguna actividad de la GAMT está presente en el cerebro (neuronas). SAM Guanidinoacetato GAMT SAH Creatina Además del hígado y el páncreas. alrededor del 1% de creatina y alrededor del 2-3% de fosfocreatina se pierden en forma de creatinina por día. La formación de la creatinina.

Existen algunas condiciones anormales adicionales reportadas como posiblemente coincidentes con la deficiencia de la GAMT en algunos pacientes.3 El consumo de energía del cerebro es principalmente debido a los procesos de comunicación celular. incluyendo la transmisión de señales entre las neuronas (procesos sinápticos). DEFECTO EN → E. Sin embargo. posible regresión del control muscular en la infancia tardía.Cantidades muy significativas de creatina y de creatina fosfato (“fosfocreatina”) normalmente se encuentran en el tejido cerebral.1 Baja Baja Bajo AGAT 15q15. Estas condiciones incluyen: Hiperuricemia leve Hiperamonemia leve Alto lactato en el fluido cerebroespinal en aquéllos con ataques Defecto en la circunferencia de la cabeza en el TRCR: 4 normal.2 Baja Baja Alto GAMT 19p13.3 TRCR N/A Baja Alta en orina Normal SLC6A8 Xq28 314 Lo que la investigación de DAN! ha descubierto es que la deficiencia de la GAMT puede ser simulada por un defecto adquirido o un deterioro en la metilación. y con el daño en la transulfuración. 1 macrocefálico. y conductas auto-lesivas. y un transporte deficiente de creatina atribuido a la falla o fallas en el gen transportador de la creatina (CTCR). Creatinina Creatina Guanidinoacetato Gen con falla Locus del cromosoma AGAT 2. tanto por la metionina sintetasa como por la SAM. y los procesos concomitantes de cambios químicos dentro de las células cerebrales.3 GAMT 2. Todos estos tres defectos pueden resultar en un retraso y/o un discurso expresivo deficiente. aquí hay una tabla de las especificaciones genéticas y el análisis para los tres trastornos metabólicos con creatina. El tipo de deficiencia en la metilación (GAMT) puede presentar excesivos niveles en sangre y en orina de guanidinoacetato.38 Los ataques epilépticos son comunes a este problema. existen trastornos metabólicos asociados con una inadecuada creatina: deficiencia de AGAT. y en donde no hay músculo. alrededor del 80% de la energía utilizada por el cerebro apoya los eventos asociados con el encendido neuronal y la recirculación de neurotransmisores.4. retraso mental. 2 microcefálico Electroencefalograma notablemente anormal (muchas espigas extrañas de gran amplitud) La IRM [MRI.1.1. También a considerarse es un hallazgo hecho por los doctores Alan Goldblatt y Marvin .1. señal de transducción a través de las membranas neuronales. comportamientos autistas. en donde no existe actividad de miosina o actina. Para completar el cuadro. por sus siglas en inglés] craneal muestra señales anormales en los ganglios basales. deficiencia de GAMT. el autismo incluye muchos más problemas que sólo la deficiencia de la GAMT. no. lo que provoca distonía muscular en la temprana infancia. con la inhibición de la metilación.C. Cuando nos encontramos despiertos. especialmente en el globus pallidus.39 Estos pueden ocurrir o no con la deficiencia de la AGAT o un defecto en el TRCR. y las explicaciones bioquímicas para ellas serían especulativas. 37 Para aquéllos lectores que se saltaron el capítulo de los trastornos metabólicos.

Met THF ◄ MS ►DMG SECCIÓN . o procesada fuera del ciclo. usando la enzima betaína-homocisteína metiltransferasa (BHMT). Desafortunadamente. de que un número significativo de autistas con baja creatina también se encuentran bajos en el guanidinoacetato (GA). La obtención de la fosfocreatina cerebral. los padres y médicos reportan tener un gran efecto positivo sobre el discurso. los suplementos de creatina y creatina + GA serían benéficos para algunos autistas.Boris. la creatina quinasa también es inhibida por el mercurio. los problemas moleculares que hemos encontrado en el autismo se correlacionan con intervenciones biomédicas. El autismo está ligado a numerosos resultados de laboratorio anormales – Alta adenosina plasmática Alta adenosilhomocisteína Baja homocisteína en plasma y orina Baja cisteína en plasma Baja metionina en plasma Alto glutatión oxidado Alta αTNF Alta exorfina en orina Baja creatina en plasma. La remetilación es efectuada principalmente por la metilcobalamina (MeCbl) utilizando la enzima metionina sintetasa (MS). ¿por qué la metilación es tan importante para la respuesta celular y el estado de auto-conciencia del ser? ¿Por qué algunos autistas son lentos en aprender o en reaprender las respuestas apropiadas a los estímulos sensoriales? ¿Qué es lo que está pasando con sus neuronas? En el capítulo del metabolismo de la metionina. de un 10% hasta tan alto como un 40%. debo alzar una bandera de precaución con respecto a los suplementos de creatina. ya sea remetilada para formar metionina de nuevo.40 En esta forma. el estado de alerta y el nivel de energía. En muchos casos. Sólo los ensayos con suplementos reales harán el trabajo. a veces baja GA Baja creatinina en orina También. normalmente la homocisteína es. y diferentes clínicos han reportado varios porcentajes de pacientes con mejoras con su uso. Sin embargo. a partir de un suplemento de creatina oral. Lo que se requiere es fosfocreatina cerebral. los suplementos orales de creatina no siempre trabajan como se espera. Suplementación de Creatina Obviamente. aprendimos que. para formar cisteína. 315 Procesos Sincrónicos Neuronales – autores: Richard Deth y Jon Pangborn Ahora. por la trimetilglicina (TMG). revisaremos varios aspectos de la bioquímica que se relacionan con el cerebro autista: Además del suministro de energía. El éxito con la creatina no ha sido aún estadísticamente tabulado. tales como suplementos y supresión de alimentos. y en forma secundaria. aún cuando la creatina mida bajos niveles en sangre. varios gramos de creatina al día. pero de manera importante. requiere de una operación adecuada de los transportadores de creatina y de una fosforilación promovida por la creatina quinasa.

Cbl 5MeTHF

BHMT TMG

Hci Pero hay más en esta historia, y existe más que sólo un problema de déficit de energía. ¿Recuerdan la analogía de la radio? Para producir sonidos inteligibles, una radio debe tener un suministro de corriente operando y deberá estar sintonizada en la estación correcta. Hemos estudiado el suministro de corriente (creatina, ATP). Ahora necesitamos entender los problemas del sintonizador. Los primates, incluyendo a los humanos, tienen un receptor celular neuronal llamado dopamina D4, y está involucrado en obtener la atención de la célula cuando se supone deben ocurrir la percepción y el aprendizaje.41 Los receptores de dopamina, normalmente se acoplan con las proteínas G,42 y necesitan energía, así como el ambiente correcto de metilación para trabajar en forma adecuada. Además de la metilación de la homocisteína, el sistema de la enzima MS también es el responsable de metilar los fosfolípidos de la membrana celular adyacentes y asociados con el receptor D4.43 En el cerebro, la metionina sintetasa es el único mecanismo de metilación de homocisteína; la BHMT no está presente en los tejidos cerebrales y la TMG no sirve como un metilador de soporte. El receptor D4 se activa con dopamina, y el primer paso involucra el agregar adenosina a la metionina, que se encuentra en parte de la proteína de receptor D4. 316 ATP + Met·D4 → S-adenosilmetionina ·D4 + fosfatos Éste, es un paso en el suministro de energía, y en algún momento del camino, el ATP obtuvo su tercer fosfato de la fosfocreatina. Una vez que la metionina del D4 es activada para formar SAM, puede donar su grupo metilo (Me) a los fosfolípidos cercanos (PL) en la pared celular. S-adenosilmet·D4 + PL → MetPL + S-adenosilhomocisteína·D4 Después de la metilación de los PL, ahora tenemos a la proteína del receptor D4 con SAH, en donde originalmente se encontraba la metionina, y necesita ser convertida de nuevo. La enzima SAH hidrolasa inicia ese proceso, al liberar adenosina. SAH·D4 + H2O ←→ Hci·D4 + adenosina
hidrolasa

Observen que el exceso de adenosina trabaja en contra de este proceso reversible, como lo hace en el ciclo de metilación de la metionina normal. Y para los autistas, existen múltiples motivos de preocupación, teniendo un 20%, con una francamente elevada adenosina en sangre.17 La tasa de metilación por la SAM·D4 está controlada por la razón SAH·D4/SAM·D4. Cuando se acumula la SAH o la adenosina, la metilación disminuye. La metilación de los PLs ocurre en las “cabezas” de los fosfolípidos ubicados sobre la superficie interna de la membrana celular (superficie interna de la pared celular). Esta metilación hace que la membrana se torne más fluida o flexible, y el incremento en la fluidez puede facilitar o dificultar que las proteínas cerca del receptor D4 cambien su forma, y en consecuencia, afectando su actividad.

Me= grupo metilo,-CH3 THF= tetrahidrofolato 5-MeTHF= 5-metiltetrahidrofolato Glu= glutamato Dopa = dopamina NMDA = Receptor N-metil-D-aspartato D4= Receptor dopamina D4

Algunos investigadores han propuesto que cantidades anormales de glutamato, actuando como un neurotransmisor en el cerebro, son los responsables del rasgo autista de no atender a los estímulos sensoriales. En tanto que estamos de acuerdo en que esto pueda ser así, nuestros hallazgos son consistentes con otra situación relacionada. Creemos que la metilación subnormal de la membrana de fosfolípidos por la dopamina D4 es la responsable de la respuesta excesiva al glutamato de los receptores de la NMDA (N-metil-D-aspartato). Esto, acoplado con suministros de energía no confiables, permite un encendido neuronal que se encuentra fuera de secuencia y no coordinado con el de otras neuronas que participan en el procesamiento de la misma información. El receptor de la NMDA responde al glutamato, un neurotransmisor excitatorio, abriendo un canal en la membrana celular, que permite que los iones fluyan a través de ella. Cuando la dopamina hace contacto con el receptor D4 y cuando los PLs adyacentes son metilados, la apertura del receptor NMDA, en respuesta al glutamato, se ve reducida. Esto disminuye o detiene el flujo iónico a través del canal y modula la respuesta de la neurona al glutamato. Esta modulación es necesaria para la atención neuronal y la percepción, así como para la operación sincronizada de las redes neuronales. Pero antes de lidiar con eso, necesitamos completar la química del ciclo de la metilación. La Hci·D4 necesita convertirse en Met·D4, la forma con la que iniciamos. La enzima MS controla esto, y el grupo metilo es proporcionado sólo por la metilcobalamina, la cual lo obtiene a partir del 5-methiltetrahidrofolato, el cual provino del 5,10-metilenotetrahidrofolato, vía la metilenotetrahidrofolato reductasa (MTHFR). Las fuentes ulteriores de metilos son la serina, la glicina y piezas monocarbón que pueden provenir del catabolismo de la colina, vía la TMG, la DMG, y la sarcosina. El formato sirve como un precursor de metilo, vía estas últimas fuentes. Hci·D4 + MeCbl → Met·D4 + Cbl La metionina sintetasa cuenta con algunos factores importantes de control de tasa y de influencias externas. El factor tipo-1 (IGF-1) de crecimiento insulínico puede estimular (mejorar) la actividad de la MS.27 La dopamina también hace esto, y estimula la metilación de los PLs, a través de la Met·D4. El etanol (el alcohol en las bebidas alcohólicas) inhibe la señal excitatoria SECCIÓN

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que la IGF-1 puede dar a la MS. Así, el etanol puede reducir la tasa a la que la metilación de los PL ocurre, lo que reduce la efectividad de este mecanismo de obtención de atención para las células. El mercurio, a concentraciones micromolares, y el timerosal, a concentraciones nanomolares, detiene a la MS en sus vías – no se encuentra actividad medible después de una exposición de 60 minutos a concentraciones de 10 μM de HgCl2, o a concentraciones de 10 nM de timerosal.27 El plomo (PbNO3), a 10 μM reduce la actividad de la MS, a menos del 10% del normal. El aluminio también es un inhibidor. El peor inhibidor de la MS es el antimonio, el cual detiene a la MS a concentraciones nanomolares28 (μM = cantidades en millonésimas, nM = cantidades en billonésimas). Claramente, estos tóxicos pueden interferir con la MS, a muy bajas concentraciones. Cuando interfieren con la MS, también interfieren con el rol de estimulación soobre la metilación de los PLs que juega la dopamina en la atención y en la cognición. Como se mencionó en el capítulo anterior, lo mensajeros de la inflamación, las citoquinas, pueden también reducir la metilación de la homocisteína por la MS. Sea así o no, o ¿a qué grado esto ocurre en la proteína D4 en las neuronas?, es una buena pregunta que merece investigación. ¿Cómo es que el incremento de la fuidez de la membrana, por estimulación de la dopamina, contribuye a la atención y al aprendizaje? En estos momentos, no sabemos los detalles con precisión, pero la imagen que está emergiendo indica que trabaja ayudando a diferentes grupos de nervios para encenderse al mismo tiempo, de manera sincrónica. Para entender la importancia del encendido sincronizado neuronal, tenemos primero que conocer algunos puntos básicos sobre el patrón de conexiones del cerebro. 318 El encendido de los nervios representa procesamiento de información. Por ejemplo, en el caso de la visión, la luz entra por el ojo y activa millones de neuronas sensoriales en la retina. Algunas de estas neuronas perciben los colores, en tanto que otras perciben los perfiles y aún otras, pueden detectar las texturas. Sin embargo, estos pixeles de información no son particularmente útiles, a menos que podamos combinarlos para crear una imagen del objeto completo que estamos viendo. Yendo más a fondo en la ruta de la visión, las redes de estas neuronas individuales (llamadas células piramidales, ya que sus cuerpos parecen una pirámide bajo el microscopio) gradualmente combinan los pixeles para crear la imagen mental del objeto. Así, el ojo (la retina) descompone la experiencia sensorial en pequeños elementos, y la tarea del cerebro es reensamblarlos en una imagen útil completa. La sincronización del encendido nervioso es un mecanismo crítico, a través de la cual, la resíntesis de la imagen visual se logra. Ahora, imaginen que otra sensación está involucrada junto con la visión. Tal vez, usted está viendo algo que tiene un olor, como una cebolla partida. La información de los dos muy diferentes sistemas sensoriales (visión y olfato) pueden ser unidas para crear una imagen más completa y más significativa. Sin embargo, esto requiere que la región olfatoria del cerebro, localizada al frente, interactúe con la región visual, localizada en la parte posterior. La integración de la información proveniente de varias fuentes sensoriales ocurre en la corteza cerebral, especialmente en la corteza frontal, la cual se encuentra sumamente desarrollada en los seres humanos. Además de la información sensorial del mundo exterior, la corteza frontal recibe información acerca del medio interno, tal como la posición del cuerpo (por ejemplo, piernas, brazos y dedos), sensaciones de dolor, información emocional (por ejemplo, miedo, rabia). Debido a que la información de todas estas fuentes, ampliamente divergentes, ha sido convertida en un lenguaje común -tasa de encendido de las neuronas-, éstas pueden ser unidas en forma conjunta, para formar una percepción altamente compleja. Para crear una percepción, simplemente tenemos que combinar la información que corresponde, y esto se logra al llevar el encendido de las neuronas participantes en la percepción hacia una sincronización.

Cuando los nervios se encienden en forma conjunta, el contenido de su información se une en una imagen única o percepción. Durante el desarrollo infantil, el cerebro gradualmente crea redes “de conexión dura” para facilitar la sincronización. La creación de estas redes representa el aprendizaje. Las redes son creadas por el desarrollo de las llamadas “interneuronas”, las cuales unen grupos de neuronas piramidales de acarreo de información primaria entre sí. Los bebés ensamblan neuronas piramidales e interneuronas en sus redes, al guiar la información a través de ellas, en forma repetida. La repetición de las experiencias, el aprendizaje, crea patrones internos de conexiones neuronales que resultan en un procesamiento eficiente de la información. Así, el cerebro es una “red de auto-organización”. La información sensorial o emocional atendida (en contraposición a la información no atendida) es la influencia más poderosa para crear redes. Una vez que una red interneuronal ha sido formada, puede efectivamente interactuar con otras redes, pero de nuevo, sólo si todas encienden en sincronía. Las mediciones de actividad cerebral durante el estado de vigilia y de atención muestran que existe un aumento en el encendido sincronizado en un rango particular de frecuencia, llamado frecuencia gamma. Esto corresponde a cerca de 40 encendidos por segundo, también conocido como 40 Hertz (Hz). 44 Aquellas regiones particulares (por ejemplo, las redes) del cerebro, involucradas en un episodio de atención encienden sincrónicamente a 40 Hz, en tanto que otras regiones no. La dopamina es el neurotransmisor más importante involucrado en causar la atención, y los receptores de dopamina D4 parecen jugar un rol significativo en promover la sincronización, y en consecuencia, promover la atención. Es interesante observar cómo las películas, las cuales crean una experiencia visual continua, operan alrededor de 40 marcos por segundo, ó 40 Hz. También notable es que cuando soñamos, se puede detectar un aumento en la sincronización de la frecuencia gamma, justo como si estuviésemos poniendo atención en algo. Sin embargo, el objeto de esta atención, mientras soñamos, parece ser información viniendo de los circuitos de la memoria, más que una experiencia sensorial real. Los receptores D4 se localizan principalmente en las interneuronas. Durante el desarrollo infantil, la estimulación de la dopamina puede contribuir con la formación de redes de interneuronas. Una vez que las redes han sido formadas, la estimulación del receptor D4 puede alterar las tasas de encendido de las redes, favoreciendo una frecuencia gamma. Es aquí donde la metilación de PL entra en escena. Es un ambiente de mayor fluidez, causado por la metilación, que sirve para llevar a la red neuronal hacia una frecuencia gamma, para que sea capaz de interactuar con otras redes que también se están encendiendo en la misma frecuencia. Sin la metilación adecuada en los fosfolípidos de la membrana por la Sadenosilmet·D4, una neurona no puede encenderse a la frecuencia adecuada y no estará en coordinación con otras neuronas en la red. En un sentido, la metilación de los PL estimulada por la dopamina funciona como una perilla del sintonizador en la radio, trayendo el sintonizador hacia la frecuencia deseada, para que la información pueda fluir, de las ondas de radio en el aire a los circuitos en el radio, creando el sonido como una respuesta o salida. Si la metilación se encuentra deteriorada, la sincronización en la frecuencia gamma también se encontrará dañada. Creemos que es parte de lo que no funciona bien en los cerebros autistas. A un nivel celular, la percepción (y respuesta) de los estímulos sensoriales requiere que las neuronas estén listas para recibir el mensaje entrante. Todas las células, miles de ellas, se requieren para recibir y responder a un “hola”, deben tener energía a la mano, y necesitan la química correcta en su lugar, incluyendo suficientes PLs metilados entre los D4 y las proteínas del receptor de la NMDA. Sólo cuando esto ocurre, ellas pueden responder en una forma coordinada, simultáneamente o en secuencia, según se requiera. Un incremento en la actividad SECCIÓN

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dopaminérgica aumenta la cantidad de oscilaciones a 40 Hz y aumenta la atención del cerebro sobre el asunto, pero sólo cuando la transferencia, arriba descrita, de energía, y la química se encuentran trabajando adecuadamente. Si algunas de las neuronas necesarias para reconocer un “hola” tienen una deficiente metilación en los sitios de los receptores D4, ese “hola” es muy probable que sea percibido como un ruido mezclado sin consecuencia y es probable que pase inadvertido. Esa típica no respuesta autista a un “hola” puede ocurrir si la fosfocreatina no se aparece a tiempo, si el ATP es inadecuado para ascender a GDP y para formar SAM·D4; si la SAM·D4 no puede metilar, o si la MS no puede procesar la Hci·D4 y reducir los niveles de SAH·D4. Nuestros cerebros son ciertamente órganos sorprendentes, maravillas de complejidad, con capacidades aparentemente ilimitadas. Sin embargo, los eventos neuroquímicos subyacentes, que permiten estas capacidades son frágiles, y el autismo nos muestra qué es lo que pasa cuando ciertas rutas, particularmente aquellas involucradas en la metilación, no trabajan como debieran. Afortunadamente, nuestro limitado conocimiento sobre estas rutas bioquímicas, y dedicación de esfuerzos para volvernos médicos cuidadosos, nos ha conducido a tratamientos que pueden mejorar la metilación y traer beneficio a muchos niños autistas. Referencias, El Autismo a Nivel Molecular
1. Mudd SH and Levy HL "Disorders of Transsulfuration" Chapt.15 in The Metabolic Basis of Inherited Disease 5th ed McGraw-Hill (1983) 525.

320

2. Minshew NJ, Goldstein G et al. "A preliminary 31P MRS study of autism: evidence for undersynthesis and increased degradation of brain membranes" Biol.Psychiatry 33 (1993) 762-773. 3. Von Figura K, Hanefeld F et al. "Guanidinoacetate Methyltransferase Deficiency" Chapt.84 in Scriver et al. eds., The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease 8th ed, McGraw-Hill (2001) 1903. 4. Hershfield MS and Mitchell BS, "Adenosine Deaminase (ADA) Deficiency" Chapt 109 in Scriver, et al. eds, 8th ed., op.cit. 2593. 5. Stubbs, G, Litt M et al. "Adenosine deaminase activity decreased in autism" J.Am.Acad Child Psych 21 no.1 (1982) 71-74. 6. Daddona PE and Kelley WN "Human adenosine deaminase binding protein: assay, purification and properties" J.Biol.Chem.253 no.13 (1978) 4617-4623. 7. Dong RP, Kameoka J et al. "Characterization of adenosine deaminase binding to human CD26 on T cells and its biological role in immune response" J.Immunology 156 no.4 (1996) 1349-1355. 8. Jeanfavre DD, Waska JR et al. "Effect of deoxyformycin and Val-boroPro on the associated catalytic activities of lymphocyte CD26 and ecto-adenosine deaminase" Biochem. Pharmacolol 52 no11 (1996) 1757-1765. 9. Reichelt KL, Ekrem J and Scott H "Gluten, milk proteins and autism: dietary intervention effects on behavior and peptide secretion" J.Appl.Nutrition 42 no.1 (1990) 1-11. 10. Reichelt KL, Knivsberg AM et al. "Nature and consequences of Hyperpeptiduria and bovine casomorphins found in autistic syndromes" Dev.Brain Dysfunct.7 (1994) 71-85. 11. Shattock P, Kennedy A et al. "Role of neuropeptides in autism and their relationships with classical neurotransmitters" Brain Dysfunct.3 (1990) 328-345. 12. Cade R, Privette M et al. "Autism and schizophrenia: intestinal disorders" Nutr.Neuroscience 3 (2000) 57-72. 13. Misumi Y and Ikehara Y "Dipeptidyl-peptidase IV" Chapter 128 in Barrett, Rawlings and Woessner eds. Handbook of Proteolytic Enzymes Academic Press (1998) 378-382.

14. Püschel G, Mentlein R and Heymann E "Isolation and characterization of dipeptidyl peptidase IV from human placenta" Eur.J.Biochemistry 126 (1982) 359-365. 15. Schade RP, Van Leperen-Van Dijk AG, et al. "Cell surface expression of CD25, CD26 and CD30 by allergen-specific T cells is intrinsically different in cow's milk allergy" Allergy Clin.Immunology 109 no.2 (2002) 357-362. 16. Persico AM, Militerni R et al. "Adenosine deaminase alleles and autistic disorder" Am J Med Genet (Neuropsychiatric Genetics) 96 (2000) 784-790. 17. James SJ "Abnormal folate-dependent methionine and glutathione metabolism in children with autism: potential for increased sensitivity to thimerosal and other pro-oxidants" Proceedings April 2004 DAN! Conference, Washington DC 59-63. 18. James SJ, Cutler P et al. "Metabolic biomarkers of increased oxidative stress and impaired methylation capacity in children with autism" Am J Clin Nutr 2004 Dec; 80 no.6 1611-1617. 19. Hershfield MS and Mitchell BS, op.cit. 2604. 20. Mudd HS, Levy HL and Skovby F "Disorders of Transsulfuration,” Chapter 23 in Scriver, Beaudet et al. The Metabolic Basis of Inherited Disease 6th ed, McGraw-Hill (1989) 696. 21. Pangborn JB "Detection of metabolic disorders in people with autism" Proceedings of NSAC International Autism Conference of the Americas, San Antonio TX (1984). National Society for Children and Adults with Autism, Washington DC. 22. Owens SC, "Understanding the sulfur system" May 2003 DAN! Conference Proceedings, Philadelphia PA 65-75. 23. James SJ, Slikker W et al. "Thimerosal neurotoxicity is associated with glutathione depletion: protection with glutathione precursors" (2004). 24. Bradstreet J, the International Autism Research Center, Melbourne FL, publication of amino acid analysis results in progress, includes finding low cyst(e)ine in blood plasma. 25. Audhya T "Laboratory indices of vitamin and mineral deficiency in autism" Proceedings October 2004 DAN! Conference San Diego CA 239-274. 26. Mosharov E, Cranford MR and Banerjee R "The quantitatively important relationship between homocysteine metabolism and glutathione synthesis by the transsulfuration pathway and its regulation by redox changes" Biochemistry 39 no.42 (2000) 13005-13011. 27. Vitvitsky V, Mosharov E et al. "Redox regulation of homocysteine-dependent glutathione synthesis" Redox Rep 8 no.1 (2003) 57-63. 28. Banerjee R and Zou GG "Redox regulation and reaction mechanism of human cystathionine-beta synthase: a PLP-dependent heme sensor protein" Arch Biochem Biophysic 433 no.1 (2005) 144156. 29. Breska AP and Garrow TA "Recombinant human liver betaine-homocysteine S-methyltransferase: identification of three cysteine residues critical for zinc binding" Biochemistry 38 no.42 (1999) 13991-13998. 30. Goldblatt A, informal report to DAN! Think Tank, January 2004, New Orleans LA. Allan Goldblatt PA-C assists Marvin Boris, M.D., at his Woodbury NY practice. Genomics testing of BHMT was performed at McGill University. 31. Waly M, Olteanu H et al. "Activation of methionine synthase by insulin-like growth factor-1 and dopamine: a target for neurodevelopmental toxins and thimerosal" Molecular Psychiatry 4 (2004) 358-370. 32. Deth RC, informal report at DAN! Think Tank, January 2004, New Orleans LA. Richard C Deth, Ph.D. is Professor of Pharmacology at Northeastern University, Boston MA.

321

SECCIÓN

33. Foulkes E "Metal disposition: an analysis of underlying mechanisms" Chapt. 1 in Goyer RA, Klaasen CD and Waalkes MP eds Metal Toxicology Academic Press (1995) 18-21. 34. Clarksen TW as quoted by Dalton LW in C&EN, January 9, 2004, 70. Thomas W. Clarksen is Professor of Environmental Medicine at the University of Rochester, NY. 35. Megson MN "Is autism a G-alpha protein defect reversible with natural vitamin A?" Med.Hypotheses 54 no.6 (2000) 979-983. 36. Granner DK "Hormone Action" Chapt.44 in Murray RK, DK Granner et al., Harper's Biochemistry 25th ed Appleton & Lange (2000) 541-544. 37. Shulman RG, Rothman DL et al. "Energetic basis of brain activity: implications for neuroimaging" Trends in Neurosciences 27 no.8 (2004) 489-495. 38. Salomons GS, van Dooren SJM et al. "X-linked creatine-transporter gene (SLC6A8) defect: a new creatine deficiency syndrome" Am.J.Human Genetics 68 (2001) 1497-1500. 39. Salomons, van Dooren SJM et al. "X-linked creatine transporter defect: an overview" J.Inherited Metabolic Disorders 26 (2003) 309-318. 40. Haley BE, private communication. Boyd Haley, Ph.D., is Professor and Chairman of the Dept. of Chemistry, U. of Kentucky. Professor Haley states that mercury assimilated into the body has inhibiting effects on many enzyme systems, including creatine kinase. 41. Deth, RC Molecular Origins of Human Attention Kluwer (2003) 1-22. 42. Murray RK "The Biochemical Basis of Some Neuropsychiatric Disorders" Chapt. 64 in Murray, Granner et al. eds., Harper's Biochemistry 25th ed. Appleton & Lange (2000) 845-847.

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43. Deth RC Molecular Origins of Human Attention op.cit. 23-36. 44. Deth RC Molecular Origins of Human Attention op.cit.60-62.

y busca un receptor protéico llamado CD4. Algunos virus son esféricos con muchas facetas. Como ya hemos visto. Algunos contienen ADN viral. al usar proteínas específicas en su capa externa.Sarampión. puede contribuir de manera significativa a ello. Los virus “al desnudo”. ¿Qué otra cosa puede causar o contribuir a que la célula no atienda a las señales externas? Evidentemente. y el resultado puede ser una enfermedad específica. El virus de la hepatitis que infecta a las células del hígado es un ejemplo de ello. Los virus son organismos vivos muy pequeños. Usualmente. algunos son en forma de varilla. con un aparato inyector parecido a una jeringa en su centro. aquéllos con sólo estructura de proteína y ARN o ADN en su estructura cromosómica. y después esperan hasta que la célula internalice una porción de su superficie externa (endocitosis) o engloba alguna sustancia extraña. algo que puede ser visto por un microscopio electrónico. un virus. El virus del sarampión contiene una sola cadena de ARN y pertenece a un subgrupo viral llamado paramixovirus. en los sitios de recepción del mensaje. y el estacionamiento de péptidos opiáceos de la dieta. como lo pueden hacer las células inmunes durante la fagocitosis. pero no por un microscopio de luz normal. Algunos virus pueden emitir señales a la célula que aceleran la incorporación de su ADN o ARN a la célula. para unirse a los sitios de los receptores sobre la superficie de células prometedoras. un factor contribuyente a este bloqueo. En el autismo. es al menos. nos encontramos particularmente. y recuerdan los diseños de capas geodésicas de Buckminster Fuller. dependiendo del tipo de virus. Inflamación y Trastorno Intestinal Después de leer los capítulos sobre el metabolismo de la metionina. puede sentirse satisfecho de que las cosas han sido explicadas en un nivel razonable. Habitan justo en todo: animales. Los bacterófagos son descritos como cosas horribles. Un virus comienza esto. existe más de una forma de bloquear la habilidad de la célula para comunicarse. Una vez que un virus se ancla al sitio del receptor de la célula. tal vez inusuales. lo que a continuación sucede depende del tipo de célula y el tipo de virus. parecidas a las arañas. aunque no de forma exclusiva. los linfocitos. Los virus pueden utilizar varias estrategias. En este sentido. plantas. aún en las bacterias (los que habitan en la bacterias son llamados bacterófagos). El objetivo de la mayoría de los virus es encontrar una célula huésped que puedan invadir y usar. centralizada en el órgano que presenta esas células.1 La parotiditis está en este grupo SECCIÓN 323 . el desarreglo de su química interna (impidiendo la metilación) es una forma. las fases tempranas de la invasión celular involucran algo de la señalización de la célula o del aparato de transmisión de mensajes (incluyendo a las proteínas reguladoras del receptor. un virus específico sólo puede unirse a ciertos tipos de células en un huésped. preocupados con las cepas del virus del sarampión. se une justo como una hormona mensajera. Pero desafortunadamente. de un tamaño que varía entre las proteínas y las bacterias – alrededor de cincuenta nanómetros a doscientos. Los virus con membranas lípidas (ácidos grasos) en su capa externa pueden fusionarse con las membranas celulares. como bastones bacteriales en miniatura. para prosperar y reproducirse. bajo ciertas circunstancias. como su punto de unión y entrada. El virus de inmunodeficiencia humana favorece a las células inmunes. como lo hace la exorfina. Típicamente. la metilación y las funciones neuronales. se unen. y hasta trescientos nanómetros en tamaño. y otros sólo ARN. como la “pelota bucky". las proteínas G y la adenilciclasa). y algunos tienen formas de hélices. para engañar a la célula y llevarla a que reproduzca el ADN o el ARN viral.

algo de la percepción del cerebro y funciones de respuesta. acerca de las lesiones linfoides en la mucosa del intestino delgado en los autistas y en otros niños con trastornos del desarrollo. especialmente del factor alfa de necrosis tumoral. me han hecho poner más atención sobre el aspecto viral.3 y el hecho de que hospedan al virus del sarampión (las cepas de las vacunas. Existe al menos.4 Los nervios se comunican directamente del intestino al cerebro. es un inihibidor normal de la adenil ciclasa (reduce la formación de AMPc). vino información de que los neurotransmisores en los órganos gastrointestinales son muy similares a aquellos en el cerebro. glutatión) no ocurre en forma coincidente con la actividad de la αTNF. Convertirse en una condición estática. Esto podría permitir que ocurriera una inflamación crónica. También. persistente. mejora en la retención del calcio. entre la infección estática y el virus. 11 Usando células humanas mononucleares de la sangre periférica y linfocitos T-Jurkat (un tipo de linfoblasto humano). aunque sus metas y funciones son diferentes. la somatostatina emite señales para: disminución de reabsorción de glucosa. Francia. inihibición de la 324 . De hecho. Si la estimulacion de la producción de antioxidantes (por ejemplo. Después. liberación de ácidos grasos libres. encontraron que el virus del sarampión se unía a los sitios de ligadura de la somatostatina en las superficies celulares. inihibición de la liberación de TSH. como una envoltura lípida. En varios tipos de células.. una descripción de sarampión que se ajusta en forma exacta a los requerimientos anteriores.también.2. otros tejidos tales como el hígado podrían estar recibiendo instrucciones de la citoquina que resultan en el estrés oxidante para los autistas. Para compensar. Están compuestos por un aproximado de 16. Inhabilitar otras actividades de transmisión de mensajes. Infectar una célula y bloquear los sitios de procesamiento de mensajes. las células en tales tejidos podrían reducir la metilación de la homocisteína (por la metionina sintetasa) y desviar más homocisteína a la producción de cisteína y glutatión.7 Jyonouchi et al. y actúa como un mensajero localizado que emite señales para la producción de oxidantes en las células. Primero pensé que las lesiones causadas por virus en el intestino delgado eran sólo otro mecanismo en el aumento en la permeabilidad intestinal. y el rango en tamaño varía de 125 a 250 nanómetros.6. del Laboratorio de Biología Molecular y Celular en Marsella. sin progresar a través de su ciclo de enfermedad normal. resultarían en una situación de gran preocupación. a partir del sarampión. así como para la entrada de toxinas y péptidos. La que yo encontré fue investigada y publicada por Slavica Krantic et al. b.5. como la exorfina. y.9 Esta citoquina es muy proinflamatoria. sería sabio encontrar evidencia de que el virus del sarampión podría infectar e interferir con los procesos celulares en una forma persistente y crónica. una hormona pancreática y pituitaria.8. c. αTNF. La somatostatina. el estrés oxidante celular resulta. lactogénesis. Investigué sobre evidencia científica de que algunas cepas de sarampión podrían: a. Son toscamente helicoidales en su forma. en el autismo. Andrew Wakefield et al. y son descritos como teniendo tanto una capa protéica. para ser específico). aún cuando no se unieran a aquellos sitios del receptor. así que los problemas en los intestinos se convierten en una situación de alarma para el cerebro.000 nucleótidos. Los hallazgos del Dr. al menos en parte. han reportado elevaciones notables de citoquina en los autistas. 10 Pero antes de que podamos concluir que la entrada de la toxina y la inflamación resulta. Las preguntas efectuadas acerca del sarampión me condujeron a buscar conexiones documentadas. en caso de un trastorno intestinal e inflamación.

Sin embargo. con prolina en diversas posiciones en su estructura. dos de los cuales son cisteína. pero pudiera estar limitada en algunos casos. rash. forma activa. ya que el virus del sarampión no se une a los receptores de la somatostatina.. alias proteína de ligadura de la adenosina desaminasa. y se une y es hidrolizado (descompuesto) por la DPP4. fiebre. Principalmente se une al CD46 ("proteína cofactor de membrana") y secundariamente a otro receptor. en los recipientes de vidrio en el laboratorio. debido a que el control antiproliferante del AMPc se encuentra disminuido o incapacitado por el virus en sí. parecieran existir algunas preguntas importantes. la cual puede ascender hasta los 104°F [40°C]. No sabemos si la somatostatina se encuentra a niveles normales en el autismo. la somatostatina emite señales para una disminución en la liberación de gastrina (regulación inhibitoria de la producción de ácido gástrico en el estómago) y un decremento en la secreción de enzimas digestivas (páncreas e intestino delgado). Pero eso no es lo que Krantic et al. acopolándose a la adenil ciclasa en una forma tal. existe cierta interacción del receptor celular entre el sarampión y la sustancia P. el rash usualmente inicia en la línea del nacimiento del cabello y se extiende hacia abajo por el cuerpo. posiblemente debido a que. En el curso normal de la infección. y. a quienes les he mostrado el estudio de Krantic.17 Así. Los inmunólogos. se observa que cada uno tomará el lugar del otro. encontraron en estas células. preguntas sin resolver.liberación de la hormona del crecimiento. El rash se torna café y desaparece después de 3 ó 4 días. se liga a sí mismo o a otra molécula cisteinil con un disulfuro. después de varios días. que refuerza los efectos inhibitorios de la somatostatina.14 En esta forma. compuesta por 14 aminoácidos. el virus del sarampión reduce importantemente la función de otros sitios de unión de la somatostatina. tos.13 También. 12 En las células del tracto gastrointestinal. e inhibición de la liberación de glucagon (especialmente en la insuficiencia de insulina). La complicación seria del sarampión. 15. y uno de ellos se encuentra en el último carboxilo del péptido. la encefalitis. el requerimiento (c) también se cumplía – la posibilidad de una infección crónica con sarampión ha sido observada en células in vitro. según lo encontraron Krantic et al. y puede resultar en un suministro disminuido de nutrientes de la dieta del tracto gastrointestinal hacia el torrente sanguíneo. Me estoy convenciendo de que existe ciertamente la suficiente evidencia para colocar a la infección por sarampión en uno de los primeros sospechosos en la lista de mecanismos que pueden hacer que las células y la persona completa sean autistas. Obviamente. enrojecimiento de ojos y sensibilidad a la luz. las células T. al menos. la somatostatina es un péptido de señalización (una hormona). con puntos rosas de un cuarto de pulgada de diámetro. sobre esto. escurrimiento nasal. El sarampión es un virus altamente contagioso que causa fatiga. acerca de dónde el sarampión puede unirse bajo circunstancias variadas.12 En su forma reducida. y la fiebre. el virus cambiaba a otra forma química que es antiproliferante. también puede descender después de que el rash se ha difundido. unión -S-S-. Si es oxidado. ocurre en el 0. el CD150 (a tasas mucho más lentas). la unión del virus del sarampión al sitio de unión de la somatostatina de la célula no es algo bueno para la regulación de la actividad celular. en los sitios de unión en las células cultivadas. encontraron que daña la capacidad de la adenil ciclasa para ser estimulada por otros mensajeros.16 Pero la sustancia P es un pequeño péptido. responden que no es relevante para el autismo. alias CD26. sino que se tornaba estática. Las células infectadas por sarampión pueden proliferarse. En los estudios in vitro. así cumpliendo los requisitos mencionados arriba (a y b). cuando el sarampión se unía a un sitio de somatostatina.1% de los casos. La infección viral no se comportaba como se esperaba. justo como el glutatión lo está por una cisteína deficiente/limitada. y un pequeño SECCIÓN 325 . Pero. en forma coincidente.

y presenta un rash transitorio en el cual los puntos no aparecen. defectos de nacimiento u otros problemas congénitos.porcentaje de ellos pueden llevar a daño neuronal o a retraso mental. y el citomegalovirus IgG. puede provocar daños al feto. Ocho casos de paperas postnatales también fueron documentados. y 2003. a la audiencia general. conocido como la prueba de ELISA [por sus siglas en inglés. el Profesor Sigh analizó los sueros sanguíneos de autistas. incluyendo los anticuerpos para la proteína básica de mielina (PBM). Existe una fuerte percepción entre los padres de hijos con autismo “regresivo” que la vacuna tuvo algo que ver. HHV-6 IgG. Aunque menos severo que el sarampión rubéola. de hecho es peor? ¿Es acaso que algunos. y el virus 6 del herpes humano. si el establecimiento del autismo en sus hijos. nos damos cuenta de que tenemos tres virus. "El sarampión alemán" o [rubella. sarampión y sartampión alemán “silvestre” de los años 1960 y 1970. El sarampión alemán es menos contagioso que el sarampión (rubéola). Coincidentemente. el sarampión alemán son las tres sustancias atenuadas o inactivas en la vacuna triple viral PSS. en inglés] (“sarampión de tres días") es causado por un virus diferente. Como se indicó con anterioridad. El Profesor Singh entonces correlacionó los anticuerpos positivos para la (PBM) con los anticuerpos IgG positivos 326 . pero que también incluye fiebre. ahora que la incidencia del autismo asociado con paperas. (timerosal) acumulado de otras vacunas administradas? ¿Es acaso porque la química de algunas de las cepas cultivadas y atenuadas de las vacunas es diferente? ¿Es acaso debido a que la dieta ahora se basa más en comida chatarra. Pero. [enzimoinmunoanálisis]. proteína del filamento neurona-axón. La pregunta más importante es: ¿por qué le ocurrió a uno de los 200 (ó a 1 en 165. en una mujer embarazada. y el estado nutricional. Sólo el nivel de anticuerpos para sarampión fue encontrado estadísticamente más alto en los niños autistas versus los controles. típicamente incluyendo alrededor del 75% de padres y más de 1. El sarampión también es llamado rubéola. ¡todo en la misma aplicación! Que tenemos un problema de sarampión en muchos de los autistas de hoy en día. incluyendo el virus del sarampión. al menos 60% de la audiencia ha levantado sus manos en cada junta. Durante las Juntas semi anuales de DAN! para el 2000. Los niños autistas con una historia prenatal de sarampión alemán fueron observados en 1960 y 1970. si quisiéramos alinear a 200 bebés y les administráramos una dosis de la PSS a cada uno. 20 El Profesor Singh ha estado midiendo un número de parámetros inmunológicos en los autistas. es un hecho apoyado por los hallazgos del Profesor Vijendra Singh. a la administración de la vacuna triple viral PSS.000 en número. las paperas. el sarampión. Enzyme-Linked Immunosorbent Assay]. y asociaciones con cuatro virus.18 Un caso de autismo asociado con sarampión (rubéola) también fue registrado en ese tiempo. las estadísticas nos indican que cerca de 199 bebés no desarrollarían autismo o síntomas parecidos al autismo. indicando algún grado de respuesta autoinmune para un componente protéico importante de la mielina. el virus de las paperas es muy similar estructuralmente al virus del sarampión. IgG para el sarampión alemán. en el cerebro de dos tercios de aquellos analizados. resultando retraso mental. 2002. Auto-anticuerpos para la proteína básica de mielina fueron encontrados en el 65% de 112 autistas analizados. Ninguno de los 20 niños control mostró esto. 2001. se le ha pedido alzar la mano. simplemente no pueden lidiar con tantos retos para el sistema inmune en la infancia y en la infancia temprana? No lo sabemos. según estadísticas recientes del CDC [Centros de Control y Prevención de las Enfermedades] ? 19 Esta incidencia es ampliamente más alta. de la Universidad del Estado de Utah. y cada uno tiene una asociación histórica con el autismo. ¿Es porque los niñ os ahora tienen sus sistemas inmunes comprometidos por una cantidad total excesiva de mercurio. Usando un procedimiento analítico. para anticuerpos IgG al sarampión. No obstante. el sarampión alemán. acaso siguió en forma cercana.

en los cuales. este hallazgo (sin implicaciones de la vacuna) fue repetido y confirmado por otros gastroenterólogos. presentaron evidencia más detallada de la enterocolitis en los niños con trastornos en el desarrollo. realizado por Uhlmann y Martin et al. midieron la reacción de anticuerpos para la vacuna del virus del sarampión.. de Nueva York. Además.24 Ellos estudiaron a ocho pacientes con la enfermedad de Crohn. la ortodoxia médica se encuentra en negación y encuentra en esto un ataque en contra de la prevención de la enfermedad por inmunización. (incluyendo al Dr. tenemos una vacuna que probablemente es demasiado potente para hasta un 0. citado previamente. uno de los tres pacientes con colitis.5% de niños pequeños. y tres de los nueve autistas mostraron correspondencias positivas con el sarampión tipo-PSS. versus 5 de 70 en el grupo control. publicaron más resultados de estudios serológicos. Tal vez. En realidad. pero ningún tipo de análisis virológico fue realizado en aquél entonces. Kawashima et al. Wakefield) publicaron un estudio que relacionaba el sarampión tipo-PSS. Wakefield) ha encontrado correspondencias de un tipo específico de virus del sarampión tipo-PSS con el virus en las lesiones linfonodulares de 91 autistas y niños con trastornos en el desarrollo con varias condiciones gastrointestinales. en el “trastorno de desarrollo regresivo” o autismo.23 En el año 2000. el Dr. Singh et al. y al Dr. Wakefield ha presentado documentación visual de estas lesiones. Todos los casos control fueron negativos. Todos habían recibido la vacuna triple viral de PSS. esta vez. Wakefield ha soportado lo más fuerte del criticismo dogmático. 26 SECCIÓN 327 . también conecta al sarampión con la enfermedad inflamatoria del intestino en los niños con trastornos del desarrollo. fueron los primeros en reportar una condición de hiperplasia nodular en el tejido linfoide de la porción del íleon del intestino delgado de niños autistas. Timothy Buie. 20 De preocupación particular es que ninguno de los autistas analizados con anticuerpos IgG positivos para el sarampión había experime ntado una infección por el tipo “silvestre” del sarampión. (opinión). En 1998. Arthur Krigsman. Las historias de casos. Wakefield et al.25 Un artículo posterior. Wakefield et al. En el año 2003. Subsecuente a la documentación hecha por el Dr. y el Dr. del Hospital General de Massachusetts. tres pacientes con colitis ulcerosa. Wakefield sobre la hiperplasia nodular linfoide del íleon en los niños autistas. debido a muchas de las razones que se describen en este reporte.21 Un frecuente conferencista de DAN!. mostraron que la vacuna PSS era común en los casos que se estudiaron. Setenta y cinco de 91 niños autistas/con trastornos en el desarrollo tenían evidencia del virus del sarampión. para comprobar el involucramiento del sarampión.3 También en el año 2000. un grupo de investigadores médicos en el Reino Unido e Irlanda (también incluyendo al Dr. Esto es. involucrando a 52 niños autistas y a 45 controles (incluyendo a 15 hermanos de los autistas). las cuales fueron los primeros hallazgos histológicos reales del trastorno en el tejido gastrointestinal. Cierta indignación absoluta ha sido expresada sobre el asunto. 90% de los autistas con respuestas al sarampión también tenían anticuerpos para la PBM. La correspondencia analítica fue a través de la secuenciación de una sección reveladora del ARN del virus del sarampión.3 La asociacíon del virus del sarampión tipo-PSS con la hiperplasia linfoide del íleon del autismo permanece en controversia al momento de este escrito. con las lesiones intestinales en algunos autistas.22. Uno de los ocho pacientes con enfermedad de Crohn. tabuladas en la publicación de 1998. y otros nueve con autismo. No todos los gastroenterólogos que confirman la hiperplasia linfonodular del íleon han encontrado o incluso buscado la presencia del sarampión en las lesiones. incluyendo al Dr. quienes quizá tienen capacidades metabólicas e inmunes comprometidas.para el sarampión y encontró una correlación del 90% entre los dos.

la proteína del virus del sarampión ha sido identificada en el SNC de 25 autistas más. cesaba en el tejido del glioma que tenía una presencia viral persistente. de ninguno de estos 51 sujetos con autismo. los sondeos de TaqMan y el análisis cuantitativo en tiempo real de la reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR). 9 de 51 especímenes de riñón y 7 de 51 especímenes de tejido pulmonar. En 1982. 328 . resultó fosfatifilcolina. Si tenemos a un individuo. Si los sitios del receptor mensajero se encuentran bloqueados externamente con exorfinas. Esto. Estos clínicos encontraron el gen de fusión del sarampión. y no los de paperas o sarampión alemán. la presencia del virus del sarampión de la cepa de la vacuna había sido confirmada para estos tres casos. de Würzburg. Münzel y Koschel (Univ. es al menos en parte. reportaron sobre el análisis de líquido cefalorraquídeo en tres autistas. en vida.. con una debilidad. Otra química de metilación permaneció sin cambios. posiblemente una mayoría de los niños en el espectro del autismo. cerca de los sitios del receptor celular? ¿Podría la vacuna del sarampión trastornar la metilación D4? En resumen. El Dahr et al. es evidencia de que la cepa de la vacuna del virus del sarampión en esos autistas se ha abierto camino hacia el tejido del sistema nervioso central.27 Además.. pero en ninguno de los controles. Estos aspectos necesitan ser investigados a fondo para el autismo por más científicos que no sientan temor por lo que podría ser descubierto. Con sus cepas virales. en la química que opera la transmisión de mensajes celulares.Anticuerpos elevados para la vacuna del virus del sarampión fueron encontrados en el 83% de los niños autistas. en el líquido cefalorraquídeo de los tres autistas. existe fuerte evidencia circunstancial y correlativa de que el sarampión. Alemania) estudiaron la metilación del fosfolípido. también podría interferir indefinidamente con el mismo mecanismo de percepción celular. genética o adquirida. 29 No existía ninguna asociación. estimulada por la catecolamina. fosfatidiletanolamina en las células del glioma de las ratas. Katayama et al. En el año 2004. Este hallazgo de la proteína del virus del sarampión en el sistema nervioso central no es único para el autismo. para un total de 28 hasta la fecha. Existe. si se torna persistente debido a un decremento en la inmunidad. incluyendo a los hermanos de los autistas. Münzel y Koschel encontraron que la metilación dependiente del receptor beta-adrenérgico. A partir de dicha publicación. Bradstreet. quienes habían sido vacunados con la vacuna farmacéutica PSS y quienes habían desarrollado hiperplasia nodular linfoide del íleon. Al utilizar la RT-PCR. causante del autismo en lo que probablemente es una subclase amplia.30 Cuando fueron completamente metiladas por la SAM. entonces la transmisión del mensaje se verá inhibida aún más. por procedimientos de evaluación genómica. encontraron partes mutadas del virus del sarampión en especímenes post-mortem: 10 de 51 especímenes de cerebro. aunque el identificar la cepa proveniente de la vacuna puede ser muy significativo. Y sólo los anticuerpos (IgG) para el sarampión se encontraron estadísticamente elevados en los autistas. puede directamente trastornar la metilación de los fosfolípidos. Y lo más intrigante es el estrés oxidante y la conexión de la inflamación con una metilación y un suministro de energía neuronal disminuidos.28 El gen de fusión es la parte del virus del sarampión que expresa su proteína de ligadura – la parte que adhiere al virus a la CD46. un reporte muy inquietante en la literatura acerca del sarampión y de otros paramixovirus. ¿Acaso ahora tenemos un virus del sarampión de las cepas de la vacuna que. entonces tenemos una susceptibilidad interna hacia la pérdida de atención y percepción. Si el sarampión se adhiere en el lugar incorrecto. sin embargo.

B6. Ocurre un embotellamiento bioquímico. las respuestas organizadas y el discurso expresivo sufren regresión o no se desarrolla.Probable Cadena de Eventos que Conducen al Autismo Debido a la genética. otros elementos tóxicos. Una modulación de frecuencia deficiente (sincronía) y una modulación deficiente en la energía a través de las redes neuronales. particularmente para las vitaminas A. El estado nutricional puede estar por debajo de lo óptimo. pesticidas organofosforados. Las defensas celulares comprometidas. sulfuro dependientes (antimonio. el sarampión en particular. arsénico). química del folato. causando un aporte de energía poco confiable e inadecuado para las neuronas y las redes. adenosina desaminasa y la digestión de exorfinas. Levine A Viruses Sci Am Library (1992) 218. transulfuración. y el metabolismo del glutatión. el niño en riesgo tiene un metabolismo por debajo de lo óptimo en uno o más de: grupos monocarbón o folato. La metilación de los fosfolípidos. se torna deficiente. pero la transulfuración se ve incapacitada y la respuesta metabólica a la inflamación se torna crónicamente deficiente. La infección persistente cerebral por el sarampión también puede provocar la falta de metilación de los fosfolípidos neuronales. cerca de los receptores D4 en las neuronas. vía la creatina está por debajo del normal. y la coordinación de las redes neuronales permanece deficiente = autismo Referencias – Infecciones Virales. tales como la estimulación sobre la ubiquitina ligasa (cromosoma 15). Ocurren la inflamación y la disbiosis intestinal. combinaciones de petroquímicos y solventes. magnesio y zinc. Las exposiciones tóxicas ocurren: mercurio o timerosal. durante los primeros dos años de vida. 329 SECCIÓN . adenosina o glutatión. para su operación y coordinación. Las defensas de la célula en contra de la toxicidad y la infección se encuentran impedidas. El metabolismo de la metionina y la metilación se tornan deficientes. Se encuentran obstaculizadas: la DPP4. dependiendo de la edad. B12. que añade preocupación. permiten al virus del sarampión y a otros. Alergias a los alimentos. La entrega de fosfato a las neuronas. especialmente a la leche. Inflamación y Trastorno Intestinal 1. previenen una adecuada interconexión de las redes neuronales. epistático e infeccioso. una respuesta anormal de nucleótidos inmunomediados permite que las infecciones se hagan persistentes. Los pensamientos coordinados. invadir a las células. El metabolismo de la metionina es desviado de la metilación hacia la transulfuración (cisteína. transmetilación. GSH). La inflamación (intestinal o cerebral) resulta en cambios inducidos epigenéticos de la citosina y los oxidantes. metionina sintetasa.

Anthony A et al. Misumi Y and Ikehara Y "Dipeptidyl-peptidase IV. Cranford MR and Banerjee R "The quantitatively important relationship between homocysteine metabolism and glutathione synthesis by the transsulfuration pathway and its regulation by redox changes" Biochemistry 39 no. 18.Clin. Wakefield AJ. Mitsuhashi M et al.. Sun S et al. 3. Minneapolis MN.42 (2000) 13005-13011. Harper's Biochemistry 25th ed (2000) 624. 8. "Innate immunity associated with inflammatory responses and cytokine production against common dietary proteins in patient with autism spectrum disorder" Neuropsychobiology (2002) 46 no. 21. 5. Philadelphia PA. http://www. "Innate and adaptive immune responses in children with regression autism: evaluation of the effects of environmental factors including vaccination" (2001). Granner DK "Hormones of the pancreas and gastrointestinal tract" in Murray RK et al. 13.Clin.gov. Sudduth-Klinger et al. "Neuro-immunopathogenesis in autism" New Foundations of Biology Elsevier Science (2001) 447-458.10 (1997) 7470-7477. Krantic S et al. Murch SH et al. Harrowe GM. Dr. Mosharov E et al. "Measles virus modulates human T-cell somatostatin receptors and their coupling to adenylyl cyclase" J of virology 71 no. Enjalbert A et al. is at Massachusetts General Children's Hospital. Sun S et al. ibid. Halliwell B and Gutteridge Free Radicals in Biology and Medicine Oxford U Press (1999 ed.cit.4 (1990) 1324-1327. eds.2 76-84. 9. 6. Wood JD "Neuropathy in the brain-in-the-gut" Eur J Gastroenterol Hepatol (2000) Jun 12 (6) 597600. 7473-7474. CDC Website. "Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia.) 334336.cdc. 163-169. . Timothy Buie.9 (2000) 2285-2295. Krantic S et al. 4. Handbook of Proteolytic Enzymes Academic Press (1998) 378-382. Mosharov E.Pathology: Mol Pathol 55 (2002) 84-90. Harrowe GM. 20. "Redox regulation of homocysteine-dependent glutathione synthesis" Redox Rep 8 no.D.” Chapt 128 in Barnett. University of Minnesota. eds. 22.Gastroenterology 95 no. Wakefield AJ. 17. Singh V. 19. "Enterocolitis in children with developmental disorders" Am.1 (2003) 57-63. "Potential viral pathogenic mechanism for new variant inflammatory bowel disease" J. M. Vitvitsky V. 16. Krantic S.5 (1992) 397-409. Coleman M and Gillberg C The Biology of the Autistic Syndromes Praeger Pub (1985) 131-139. 7.1 (1990) 377. 330 10. Jyonouchi H. 12. of Pediatrics. 14. Buie T "Examining GI issues in children with autism and the effectiveness of traditional GI medicines" April DAN! 2003 Conference Proceedings. Jyonouchi H. 15. Jyanouchi is at the Dept.. 86 no. Uhlmann V. "Measles virus-substance P receptor interactions: possible novel mechanism of viral fusion" J.Investigations 84 no. "Measles virus-substance P receptor interaction: Jurkat lymphocytes transfected with substance P receptor cDNA enhance measles virus fusion and replication" Cellular & Molecular Neurobiology 12 no. op. non-specific colitis. and pervasive developmental disorder in children The Lancet 351 (Feb 1998) 637-641.2. Martin CM et al. Banerjee R and Zou GG "Redox regulation and reaction mechanism of human cystathionine-beta synthase: a PLP-dependent heme sensor protein" Arch Biochem Biophysic 433 no.7475. Rawlings and Woessner.1 (2005) 144156.J. 11. see also erratum.

Private communication from Jeffrey Bradstreet.Am.Phys.1 (1998) 299-301.23. Katayama Y. 331 SECCIÓN . M. Portland OR. 30.D. "Small intestinal enteropathy with epithelial IgG and Complement deposition in children with regressive autism" Molecular Psychiatry 7 (2002) 375-382. 25.Surgeons 9 no. Torrente F et al..4 (2003) 292-294. 29.. Kawashima H et al.D.Natl. Münzel P and Koschel K "Alteration in phospholipid methylation and impairment of signal transmission in persistently paramyxovirus-infected C6 rat glioma cells" Proc.2 (2004) 38-45. 24. practices in Woodbury NY. M. "Detection of measles virus genomic RNA in cerebrospinal fluid of children with regressive autism: a report of three cases" J. 27. Melbourne. 26. FL.4 (2000) 723-729.Acad. 145-153.Sci. Director. 28. El Dahr J et al.Clin. "Detection and sequencing of measles virus from peripheral mononuclear cells from patients with inflammatory bowel disease and autism" Digestive Disease and Sciences 45 no.Microbiol. International Autism Research Center.USA 79 June (1982) 3692-3696.36 no. Kohsok K et al. Arthur Krigsman. Krigsman A "Emerging clinical patterns of enterocolitis in autistic children" October DAN! 2003 Conference Proceedings. Bradstreet JJ. "Detection of measles virus in RNA from autopsied human specimens" J. Singh VK and Ryan LJ "Elevated levels of measles antibodies in children with autism" Pediatric Neurology 28 no.

Un ejemplo publicado de sinergismos de elementos tóxicos en ratas. La SAM puede metilar al antimonio para crear las formas metil y dimetil. Esto resulta en un exceso de amoniaco. en cuanto se oxida y forma pentafluoruro. y algo del antimonio. es utilizado como un retardador de flama en telas y en tapetes. El antimonio. y después recibe etil mercurio. Ese mecanismo de defensa es la metilación. el metabolismo de los carbohidratos se ve impedido. como lo hace el mercurio. La orina del niño en sí misma no tenía antimonio medible. Si un niño tiene niveles nanomolares de antimonio. El antimonio se une a los sitios sulfhidrilos. el plomo y el cadmio. Una consecuencia es el aumento de la degradación de purinas en el tejido muscular. como el mercurio. e interfiere con varias otras enzimas. el mercurio y el timerosal se encuentran en lo primeros lugares de la lista. viene de Schubert et al. debido a una posible sinergia tóxica con el timerosal o etil mercurio.Toxicidades y Estresores Infecciosos – Segunda revisión Ahora que sabe más acerca de lo que bioquímicamente está mal en el autismo. El antimonio es de especial preocupación. Los efectos tóxicos de un metal pueden ser multiplicados por 50 si un poco de otro metal tóxico también se encuentra presente. es necesaria para el suministro de energía y la activación de los procesos electroquímicos que se requieren para la percepción celular (neuronal) y la respuesta. los químicos brominados representaban el 32% del uso de los retardadores de flama en los 332 . por sus siglas en inglés] (FFK). ¿Cuáles son las toxinas o estresores ambientales que nos preocupan? Obviamente. Esto es lo que significa un sinergismo tóxico. y estos pueden combinarse con antimonio. Pero. puede ser desintoxicado. si el glutatión puede captarlo y escoltarlo hacia el exterior del medio celular. Para 1995.1 Cuando la FFK no está trabajando correctamente. inosina. el cuerpo tiene otro mecanismo de defensa en contra del antimonio. esa orina tenía un olor a amoniaco. En tanto que pede ser considerado como inerte. deficiente de FFK. estos aspectos del exceso de antimonio son similares al “autismo por trastornos en el metabolismo de la purina”.. Como vimos en la discusión sobre la bioquímica. la cantidad de etil mercurio requerida para rematar la capacidad remanente de la metionina sintetasa podría ser mucho menor a la necesaria sin el antimonio.4 Altos niveles de antimonio han sido encontrados en el cabello de autistas. Y viceversa – si el etil mercurio ha comenzado a inhibir a la metionina sintetasa. entonces cantidades menores a las cuantificables de antimonio podrían finalizar la tarea. como lo hemos demostrado. incluyendo tanto a la monoamino oxidasa (la cual también es inhibida por el mercurio) y la fosfofructokinasa [PFK. o no reactivo. pero no en forma consistente.la metionina sintetasa. También inhibe la DPP4/CD26 y algo del metabolismo de la adenosina. Pero. el mercurio inhibe una enzima clave que se necesita para que los procesos de metilación funcionen adecuadamente . en estas formas químicas. existe literatura y evidencia testimonial de que la acción del moho puede liberar antimonio en una forma volátil.3 He sido asesorado por un doctor acerca de que altos niveles de antimonio fueron encontrados dos veces en la orina recolectada de la manta de un bebé. La metilación. para el mercurio.2 Bioquímicamente. ¿qué otra cosa nos preocupa? El antimonio es un elemento similar en características al mercurio y al arsénico. volvamos sobre algunos estresores que pudieran contribuir en el establecimiento del autismo. antes de que esto ocurra. Además del antimonio. los compuestos brominados de bifenil también son utilizados como retardadores de flama en los textiles. El antimonio inhibe la metionina sintetasa aún más que el mercurio. hipoxantina y ácido úrico.

se le ha encontrado ahora. Otra clase de sustancias que han aumentado en el medio ambiente. publicaron estudios sobre los inhibidores de la DPP4/CD26. No contamos con evidencia que se una al incremento en la incidencia del autismo (debido a que ello no ha sido investigado). y en Texas. Los organofosforados podrían ser culpables del daño inicial a las defensas celulares. el malatión. Recientes publicaciones noticiosas declaran que la contaminación por el APFO está virtualmente presente en todo el mundo. durante el tiempo en que se observa un incremento dramático en la incidencia del autismo. cobre.Estados Unidos. se encuentra ahora en el ambiente de más de 20 estados. el cual produce la toxina. el yodo fue uno de los elementos que se encuentra notablemente más bajo en los autistas.9 Más aún. Pero para los linfocitos de los autistas. las exorfinas de la dieta. pueden unirse a la CD26. de Davis. a la misma concentración. Perclorados. y los organofosforados. y los químicos. en forma evidente y significativa. Shattock. un sitio del receptor sobre la superficie de la membrana de los linfocitos. Una vez ahí. otro agente infeccioso de preocupación es el estreptococo. Cuando lo hace.N. por el Profesor James Adams (Universidad del Estado de Arizona). la leche de vaca y en otros productos agrícolas.5 Los investigadores afiliados con el Instituto M.9 Cuando esto ocurre. están investigando los bifenilos brominados para analizar sus conexiones con los trastornos en el espectro del autismo. La estreptokinasa se une a la CD26 de los linfocitos.6 Se encuentra en la tierra. y el pirimifos son algunos nombres que pudiera reconocer. en la síntesis de la hormona tiroidea. Muchos pesticidas en aerosol se basan en las formas orgánicas del fósforo – "organofosforados. y Stainmaster. dos de los organofosforados analizados tuvieron un efecto más severo que incluso el mercurio (como cloruro de mercurio). 40% y 24% respectivamente. estos anticuerpos estuvieron elevados en un 18%. p. lo que sea). durante las últimas décadas. Sólo el 2 al 4% de los controles tuvieron tal elevación de anticuerpos. 7 Esto hace de los perclorados. de recepción de mensajes. 8 Así. y hay docenas más. el agua potable. Los perclorados desplazan al yodo. De hecho. junto con los metales sulfuro dependientes (mercurio. cuando los auto-anticuerpos para SECCIÓN 333 . haciendo al individuo más susceptible a la cadena de eventos que conducen al autismo. la función de la CD26 normal. ejemplo. de Massachusetts a Oregon." El paratión. pero es un ejemplo de otro contaminante. en Sacramento. como ha sido determinado. la exposición a los aerosoles y a los residuos en los alimentos también resulta en otra preocupación. La presencia de péptidos opiáceos. Dichas sustancias proporcionan a los materiales una capa impermeable antiadherente y se comercializan como Teflón. estreptokinasa. que ha sido agregado a nuestro medio ambiente. Püschel et al. California. al medir los niveles resultantes de anticuerpos para la IgG. sustancias de preocupación en el autismo. tales como las beta-casomorfinas pueden llegar al torrente sanguíneo. cadmio). virus del sarampión. el ácido perfluoruro octanóico (APFO). reportado a DAN!. y puede povocar un decremento en la función tiroidea. Además del sarampión. que fueron medidos como inhibidores potentes. Cade y otros. el antimonio representaba el 20%. mercurio. la lechuga.I. una respuesta inmune ocurre.. En 1982. Causa irregularidades inmunes y supresión inmune en animales y puede causar cáncer testicular y hepático. en comparación con los controles. diazinón. En tanto que esta contaminación comenzó al sur de Nevada y en California. se bloquea. al menos en la orina. ha sido verificada en forma convincente por las investigaciones clínicas de Reichelt.D. En un estudio de concentración de elementos en el cabello. base cloro y fósforo representaban el 34%. Gore-Tex. IgM e IgA de la anti-estreptokinasa y los anticuerpos anti-CD26. plomo. parte de la mezcla química que fue utilizada por los combustibles sólidos para cohetes. Cuando la DPP4 se encuentra incapacitada en la mucosa intestinal (por hiperplasia linfoide.

en una razón que se encuentra en 3. Adams J. "Infections. 8. 4. por sus siglas en inglés].Environ. Reisch MS "Flame retardants sales heat up" C&EN. 4 a 1. Beaudet et al. como lo ha hecho el autismo. todos ellos se unen a los sitios de la CD26 sobre las membranas celulares.B. todos ellos pueden resultar en una producción de auto-anticuerpos. Muchos rasgos autistas tienen fallas relacionadas con el cromosoma X y las niñas tienen el doble de oportunidad para compensarlas. 9. como resultado de la unión de la estreptokinasa. 7. Los clínicos de DAN! han discutido la sobreposición aparente en algunos pacientes entre el autismo y los Trastornos Neuropsiquiátricos Pediátricos Autoinmunes Asociados con Infección por Estreptococos o TNPAAE [PANDAS. el aluminio y probablemente otros tóxicos. Feb 24. más homocisteína reciclada a metionina.D. Con los años.J. Mentlein R and Heymann E "Isolation and characterization of dipeptidylpeptidase IV from human placenta" Eur. debido a la masa muscular específica y otros . "Toxic metals and essential minerals in the hair of children with autism and their mothers" Washington DC DAN! Conference Syllabus. 334 5. Riley EJ and Tyler SA "Combined Effects in Toxicology – A Rapid Systematic Testing Procedure: Cadmium. Los hombres requieren mayor metilación. se convierte en una forma de desregulación inmune. Pűschel G.J. Holloway CE et al. The Metabolic Basis of Inherited Disease 6th ed McGraw-Hill (1989) 2349-2350.Toxicol. Éste. En los autistas. eds. AP News Story. April (2004) 119. Pangborn JB et al. trabajando con diferentes tipos de población de sujetos.Biochem 126 (1982) 359-365.la CD26 son generados. of Immunopath and Pharmacology 16 no. Ph. The Cot Death Cover-Up? Penguin Books (1996) J. Valentine WN..4 (1994) 199-204.9 En tanto que las infecciones por estreptococo no han incrementado en incidencia. Referencias.E. toxic chemicals and dietary peptides binding to lymphocyte receptors and tissue enzymes are major instigators of autoimmunity in autism" Int. Schubert J. El etil mercurio (como el timerosal). es otro reconocimiento de que la enfermedad con la cual lidiamos tiene un espectro de causas y manifestaciones. en tanto que los estrógenos tienen efectos protectores. See publications by Jim Sprott.Health 4 91978) 763-776. tales infecciones podrían estar contribuyendo cuando las exorfinas en la dieta y el mercurio se encuentran presentes. La testosterona amplifica la neurotoxicidad del mercurio. 3. muchos investigadores. 6. los niños sólo tienen una. Chapt 94 in Scriver. Sexo y Habilidades Cognitivas Las poblaciones de autistas y de individuos dentro del TEA han sido encuestados para analizar la distribución por sexos. Tanaka KR and Paglia DE. Autismo. durante décadas. Los Angeles January 6. 2003. Vojdani A. Mercury and Lead" J. los niños tienen un X y un Y. los péptidos de la caseína y la estreptokinasa. BL. Ellis HV and McCann JL Toxicology and Biological Monitoring of Metals in Humans Lewis Pub (1986) 24. (1997) 20. Toxicidades y Estresores Infecciosos – Segunda revisión 1.3 (2003) 189-199. han llegado a una conclusión general similar: Más hombres que mujeres son autistas. Carson. 2. of the Forensic Science Society 3 no. O. Han existido varias teorías que se han presentado para explicar las causas: Las niñas tienen dos cromosomas X. y más creatina que las mujeres.

requerimientos fisiológicos. Nuestra tarea es componer la química descompuesta para que los programas de aprendizaje. Son diferentes puntos de vista. etc. y eso es en cuanto a la mayoría de su capacidad de pensamiento. pero que operan muy eficientemente en sí mismas. no se integren bien con otras redes en una parte diferente del cerebro. ¿quién sufre más en sus tareas integrativas? Los hombres. música. puede hacer a los hombres más proclives a la inflamación y a la elevación de αTNF que las mujeres. en términos de mi historia del rompimiento del vaso. resolución de problemas. 335 SECCIÓN . con las mismas piezas colocadas hacia arriba. Muchos autistas aprenden a reconocer formas. Ninguna de éstas está equivocada. puedan ayudarles a integrar las redes neuronales y así ganar capacidades mentales más integrativas. Si usted piensa en esto. y eso es en cuanto a la mayoría de su capacidad de pensamiento. Parece que han construido unas redes neuronales especializadas. Las mujeres utilizan la materia blanca para la comprensión integrativa de eventos múltiples. puede llegar a la misma conclusión a la que yo he llegado. tales como el ABA [por sus siglas en inglés. mucho más rápido que yo. Si las redes neuronales pierden sincronización. Pero el último. porque están más limitados en esto para empezar. es la explicación más completa que también está de acuerdo con los hallazgos científicos a los que hemos llegado. Mi hijo autista puede ensamblar un rompecabezas con las piezas volteadas al revés. Relevante a la condición de estrés oxidante del autismo. las diferencias en la inmunidad innata entre los humanos. Un defecto en la capacidad de metilación afecta más a los hombres que a las mujeres. desde marcos de referencia distintos. Applied Behavioral Analysis]. Pero esto podría dejar al hombre y a unas cuantas mujeres. Los hombres utilizan la materia gris para enfoque intensivo sobre eventos únicos y tareas. hombres y mujeres. arte. usualmente en su primer intento. Él hace eso al elegir correctamente la siguiente pieza que ensambla de todas las piezas sueltas. que puede. con redes que proporcionan habilidades altamente especializadas en matemáticas. Los hombres usan sus cerebros en forma diferente que las mujeres para las actividades cognitivas.

identificadas en la infancia. referida como un “análisis metabólico” (el cual no los es). Aquellos que desean efectuar un análisis cromosómico. para aplicarlo en forma particular a un paciente autista. que incidentalmente presentan autismo. Como con muchas enfermedades. etc. Históricamente. No están incluidos los marcadores genéticos para las poco frecuentes enfermedades metabólicas “Tipo I”. Esclerosis tuberosa. sobre la base de los rasgos y comportamientos presentados. he descrito algunas de las pruebas que. a menudo. el estado de los síntomas y qué otra cosa está siendo intentada o podría ser intentada. o en los cromosomas. No existe un analito anormal que sea común al autismo en general. En esta sección del libro. las pruebas de laboratorio pueden mostrar aspectos de la fisiología. los clínicos han utilizado las pruebas de laboratorio para caracterizar lo que está mal en la constitución metabólica e inmunológica de los autistas.). Las pruebas secuenciales pueden entonces. Excepto por serios errores congénitos del metabolismo. y las intervenciones individualizadas pueden ser sugeridas. Kleberg Cytogenetics Laboratory. X Frágil. Estos juicios.bcmgeneticlabs. Lesch-Nyhan. de acuerdo con los resultados de las pruebas. en el caso de un individuo en particular. pueden ser facilitados por una guía analítica proporcionada por las pruebas de laboratorio. y las cargas tóxicas todas han sido estudiadas. en la fisiología. los linfocitos T. Houston. 336 1. es realizar algo de trabajo de laboratorio. Texas. podrían contactar el Baylor College of Medicine. El profesional entrenado elabora un diagnóstico de autismo. y describimos un número de ellas en el Reporte del Consenso del 2002 de DAN! (Síndrome de Rett. y dudo que exista alguno. la bioquímica y la inmunología que se encuentran trastornados. a menudo. Las subseries del espectro del autismo tienen problemas en estas áreas y en otras. Haga este análisis primero y hágalo antes de hacer otros análisis más avanzados y más . en www. 800-411-4363. pero la única manera de saber por seguro. son útiles en la metodología de DAN!– la progresión ordenada de elegir e intentar opciones biomédicas para un individuo. son mejor diagnosticadas por especialistas metabólicos. incluye algunos marcadores fisiológicos que circulan en el suero sanguíneo. mostrar mejoría o empeoramiento. los resultados de las pruebas están lejos de ser infalibles y algunas pueden no reflejar la condición clínica como se espera.org. ahora algunas veces. Química sanguínea y Análisis del Conteo de Células Sanguíneas La prueba de la química sanguínea.SECCIÓN 4: PRUEBAS DE LABORATORIO Jon Pangborn La estrategia de elegir las opciones biomédicas para un niño o paciente autista involucra juicios acerca de los resultados de intervenciones previas. los factores nutricionales. Los neurotransmisores. los niveles de analitos en las pruebas de laboratorio no diagnostican el autismo. o visitar su sitio web. (Los analitos son moléculas en las muestras que los instrumentos de los laboratorios miden y que son reportados en la hoja de resultados). y la prueba usualmente es realizada con el paciente en condiciones de ayuno. o en los genes. a menudo. Su niño o paciente puede o no pertenecer a una de estas subseries. Tales condiciones son. Sin embargo. o en las cantidades de sustancias que puede estar tratando de influir.. Hago comentarios sobre qué buscar. Éstas. las catecolaminas y otras enzimas. quienes pudieran evaluar las variantes estructurales en el ADN.

y las fibras de la carne y los vegetales prueban bastante bien. También es una buena idea incluir un perfil de hierro con ferritina. el cual es producido por otras bacterias (amigables).] como certificados por el CAP [Colegio Americano de Patólogos]. y enzimas hepáticas que se encuentren demasiado elevadas. pregunte por ellos. El Conteo de Células Sanguíneas. entonces un prospecto es la insuficiencia de proteínas. lo que podría reducir o eliminar a los patógenos que se encuentran. Busque especialmente una creatinina baja. algunos autistas son hipotiroideos. no aparecen en esta prueba. o suplementando un nutriente clave. zinc. pero sí aconsejamos utilizar aquellos que se encuentran tanto con licencia del CLIA [Clinical Laboratory Improvement Amendments Acta de Mejoramiento de Laboratorios Clínicos de los E. pero otro. Laboratorios – Ninguno está sugerido específicamente. no afiliado.U. pero no pueden ser detectados por medio de estos procedimientos. que tenga deberes fisiológicos integrales (magnesio. TIBC [Capacidad Total de Fijación de Hierro en la sangre] y marcadores de saturación. y la necesidad de un apoyo con enzima lipasa. caseína. con reducir la intolerancia a la dieta (p. Si se observa un bajo BUN (nitrógeno uréico). puede mostrar bajos niveles de células rojas o hematocrito. sugiero esta prueba al principio.complicados. vitaminas B). Un elevado BUN puede también significar un exceso de amoniaco.U.E. Verifique los marcadores de la tiroides. Tenga cuidado de un pH en las heces que sea más alto que el rango de referencia. disbiosis y problemas metabólicos en el tracto gastrointestinal. pero pueden resultar como falsos negativos y golpear o perder varias muestras de heces. una mala digestión. Una baja quimotripsina es consistente con un trastorno pancreático. Los ácidos grasos de cadena corta provienen de la acción bacterial sobre las fibras solubles de alimento y sobre el lactato. electrolitos fuera del rango. ejemplo. Las grasas elevadas en las heces sugieren esteatorrea. Los anaerobios. sobre la precisión de los laboratorios. Estos son requeridos para ser calibrados regularmente y a que pasen pruebas desconocidas. Verifique con su laboratorio para los procedimientos adecuados. Este proceso proporciona un árbitro imparcial. es el exceso de amoniaco con un trastorno en el ciclo de la urea. gluten). Los ácidos grasos de cadena corta. significan una fibra en la dieta inadecuada y/o disbiosis bacterial. eliminando exceso de cetonas (restaure la ingesta de carbohidratos). puede revelar evidencia de una mala digestión. para retener su certificación. tal como el acetato y el butirato reflejan la mezcla de bacterias en el colon. sospeche disbiosis (sea indicado directamente o no) y considere hacer varios estudios de amoniaco en sangre. Si usted observa eso. Los resultados de la bacteriología y de la micología se explican por sí mismos. hierro alto y bajo. Algunos laboratorios proporcionan datos de sensibilidad para los agentes naturales y los medicamentos de prescripción. tales como la Clostridia. Parasitología Digestivos Metabólicos Micología Aprobado por CLIA1 Aproboado 2 por CAP SECCIÓN . Laboratorios que ofrecen Análisis de Heces: Laboratorio Marcadores Marcadores Microbiología. incluyendo la no aparición de los anaerobios. típicamente debido a una disbiosis bacterial. Análisis de Heces 337 Por lo general. El butirato es un nutriente importante para las células de la mucosa en el intestino. Las enzimas hepáticas que están ligeramente elevadas pueden resolverse para los autistas. Ambas condiciones. son ocasionalmente encontradas en el autismo. podrían estar ahí. El amoniaco en sangre venosa debe ser obtenido en una forma muy específica y debe ser analizado en forma inmediata. Los ácidos grasos bajos o con trastorno. 2.

las enzimas digestivas. Permeabilidad Intestinal Existen varias maneras de medir la integridad de la mucosa intestinal. lo cual implicaría permeabilidad intestinal aumentada. Con el tiempo.BioCenter DDL x GSDL x MVCL x GPL x Great Plains Laboratory BioCenter Laboratory Doctor's Data Laboratory Great Smokies Diag. 630-377-8139 800-522-4762. 338 Mediciones de Laboratorio de Permeabilidad Intestinal. WA x x x x x x 913 341 8949 . también pueden efectuarse para ver si se han vuelto invasivos.E. una libre de gluten o la DCE ayudan. y esta prueba puede ser utilizada para rastrear la fase de la curación. 2 El Laboratorio está certificado e inspeccionado periódicamente por el Colegio Americano de Patólogos para asegurar el control de calidad. Una. en respuesta a organismos que sólo debieran encontrarse en la luz del intestino. Charles IL Asheville NC Kent. es con azúcares no metabolizables que son ingeridos oralmente – uno grande y uno pequeño. el grande no." Acta Pediatrica 85 (1996) 1075-1079.U. Lab Meridian Valley Clin. D'Eufemia P et al. El pequeño se ajusta a la porosidad normal de la mucosa. El valor de esta prueba se encuentra más en su evaluación sobre la curación intestinal que en probar una incrementada permeabilidad para los autistas sin tratamiento. polisacáridos). 828-253-0621 253-859-8700 x x x x x x x x 1 El laboratorio está aprobado por lineamientos del Acta sobre Mejoramiento de Laboratorios Clínicos de los E. la intervención dietética. Los laboratorios sugeridos abajo pueden proporcionar un paquete completo de instrucciones para la recolección de las muestras y el envío por correo. "Abnormal intestinal permeability in children with autism. Si una dieta libre de caseína. Lab x x x x Lenexa KS Wichita KS St. Permeabilidad Intestinal 1. 3. Los análisis subsecuentes de orina le mostrarán si demasiado del azúcar grande cruzó. entonces puede estar casi 100% seguro de que hubo una excesiva permeabilidad a las toxinas.913 3416207 800-494-7785. . Las pruebas inmunológicas (IgM. Referencia. Una permeabilidad intestinal incrementada está documentada para el autismo1. péptidos y a grandes azúcares (disacáridos no digeridos. así como referencias bibilográficas y guía clínica. así es como creemos que los péptidos exorfina tal como el β casomorfina entra. IgA y anticuerpos IgG). U. 316-682-3100 800-323-2784. los probióticos y otras intervenciones pueden curar al intestino.

Beverly Hills.Doctor's Data Laboratory. y los suplementos orales del alfa-ketoglutarato amortiguado pueden ser un remedio temporal. para evaluar los tres tipos de anticuerpos. A pesar del grado ligero de exceso que a menudo se ve. El amoniaco en orina es problemático y no necesariamente indicativo de hipoamonemia. Pero. Su prueba es realizada. no extrema. IL. El laboratorio proporciona un paquete con instrucciones. 800-522-4762. 630-377-8139 Great Smokies Diagnostics Lab. en dos autistas con deficiencia de la enzima OCT [Ornitina transcarbamilasa] del ciclo de la urea – un defecto hereditario poco común que no ha sido médicamente asociado con el autismo. El trastorno de la función de la barrera intestinal es definido. en el autismo. cuando algunas o todas las categorías tienen niveles de anticuerpos IgM elevados. Por lo general. para cuatro circunstancias. a partir de la glutamina para aliviar la acidosis. pudiera deberse a una debilidad de enzimas en el ciclo de la urea. CA. Asheville. IgA e IgG. y una elevada glutamina en sangre (por análisis de aminoácidos) son indicadores adicionales. NC. (Un bajo BUN podría significar un trastorno del ciclo de la urea e hiperamonemia). se deben a una disbiosis bacterial o a una infección. Amoniaco SECCIÓN 339 . esta condición debiera ser abordada sin retraso porque el exceso de amoniaco puede provocar daño neuronal irreversible y pueden permanecer pérdidas permanentes en las habilidades cognitivas y en el CI. después de analizar las muestras en el laboratorio de un hospital. coprolalia. 800-323-2784. irritabilidad. de 2 a 4 horas de la etapa postprandial. o sonidos similares para lo autistas. y BUN o urea. La sangre venosa. 800-950-4686. y la categoría 4 indica respuestas de anticuerpos a las bacterias anaeróbicas. El pH de las heces por encima de los rangos de referencia del laboratorio. 310-657-1077 4. IgM. a través de análisis sanguíneo. el déficit en el ácido alfa-ketoglutárico en sangre o en orina (por análisis de ácidos orgánicos). Inc. Categoría 2 indica respuestas de anticuerpos a las levaduras. Los síntomas de exceso de amoniaco son jaqueca (migraña). es un indicador de exceso de amoniaco. fatiga. La categoría 1 indica alergia a los alilmentos. en donde existe un incremento de amoniaco en el autismo. ya que el amoniaco puede ser propositivamente generado en los riñones. la elevación del amoniaco es ligera o moderada. 1 El 99% de las condiciones. he visto trabajos de laboratorio. Amoniaco El amoniaco en sangre se mide mejor. a un nivel relativamente alto. Referencia. Charles. St. lo cual es. 828-253-0621 Medición de Laboratorio de la Función de la Barrera Intestinal Un laboratorio sugerido es ImmunoSciences Lab. como lo prescribe el médico y sigan sus instrucciones en forma precisa. por lo general. de un origen disbiótico pero en algunos casos raros. y muy rápidamente. ImmunoSciences Lab. y diarrea. Los resultados analíticos consistentes con la hiperamonemia son: disbiosis intestinal bacterial. Laboratorios: Efectúen una prueba en el laboratorio del hospital. la categoría 3 indica respuestas de anticuerpos a las bacterias aeróbicas.

Las respuestas retardadas. en comparación con los alimentos no reactivos a la IgG. sin importar los niveles medidos de Ig. el gluten y los carbohidratos con azúcares de difícil digestión. inevitablemente. 5. 2 Los problemas con los alimentos que los autistas tienen. son mediadas por las IgG. no son sólo intolerancias metabólicas. anticuerpo) no son infalibles y típicamente incluyen un pequeño porcentaje de falsos positivos y negativos. La rotación de alimentos puede ser un asunto complejo. se derraman hacia problemas inmunológicos. rote los alimentos “+1”. después de estudios controlados doble-ciego. en los sujetos que evitaban los alimentos reactivos a la IgG. Batshaw ML. Un asunto separado. mostrando una diferencia significativa en la reducción de síntomas.4 Esto fue concluido. por lo general. proporcionan una buena guía y son un excelente punto de inicio para encontrar los alimentos seguros. Si un autista bebe leche y adquiere péptidos de casomorfinas que se unen a los receptores neuronales. 340 . Las superficies celulares. Para los autistas.9 (1980) 482-485 and see editorial by S. Evite los “+2”. Aconsejamos que consulte a un nutriólogo entrenado en remedios para alergias alimenticias. Por lo general. y la respuesta linfocítica a la entidad receptor-péptido ocurre. no existe una alergia. lo que es central al problema metabólico en muchos autistas. Matthysse 516-517. y corresponde a síntomas tempranos. "Cerebral dysfunction in asymptomatic carriers of ornithine transcarbamylase deficiency" NEJ Med 302 no. incluyendo la alergia. han encontrado en la prueba de ELISA-IgG una herramienta muy útil para monitorear los alimentos seguros. tales como la dificultad respiratoria o rash. Pruebas de Alergia a los Alimentos ¿Por qué efectuar pruebas de alergia a los alimentos en los pacientes autistas? La alergia es una sobre-respuesta inmune hacia alguna sustancia. las que son más difíciles de adjudicar a un alimento en particular. es la expresión de linfocitos de la CD26 (DPP4).3. si su médico lo recomienda). a menos que el sistema inmune entonces responda a la entidad receptor-péptido. como parte de la intervención dietética. anulan los resultados de alergia a los alimentos. la cual se encuentra reducida durante la alergia a la leche. por 30 días (ó más. una sustancia común. El Dr. También.1. Pero ¿qué pasa si los “nuevos” alimentos son alergenos para el individuo? En el autismo. al. Roan Y et al. y debemos evaluar las respuestas inmunológicas a los alimentos. alimento. pero relacionado. Las precauciones acerca de la caseína.1 Los anticuerpos y las inmunoglobulinas son creadas. La mediación por IgE es un mecanismo de respuesta rápida. sobre un programa de 4 días. y algunas autoridades insisten que la sustancia incluye una proteína o un péptido grande. al medir los niveles de anticuerpos IgE e IgG. tal como el αTNF. Otra razón para las pruebas de alergias a los alimentos es que la intervención dietética cambia la dieta de alimentos pobremente tolerados a otros tipos de alimentos. Puede que el individuo necesite evitar esos alimentos. Sid Baker et. debido a la forma en que los alimentos son agrupados por el género de planta. si la prueba del laboratorio no proporciona la guía suficiente. No obstante. El αTNF se encuentra documentado en los autistas (ver EL AUTISMO A NIVEL MOLECULAR). Pero éso. sobre un programa de 4 días. la intolerancia metabólica está directamente ligada a la disminución de la respuesta inmune. siguiendo la ingestión del alimento. sugerimos evitar alimentos que tengan resultados de "+3" ó "+4". causando inflamación y generación de citokinas. células completas y partes del tejido pueden ser dañados. y dieta-placebo que validaron a la prueba IgG ELISA. después rote por grupo de alimentos. Eso puede causar una reducción en la capacidad de la metionina sintetasa. las reactividades inmunológicas a los alimentos son dictaminadas. Estos tipos de pruebas (estudios de sangre. es lo que sucede con muchos autistas.

"Infections. Los dipéptidos comunes a la dieta: anserina y carnosina. 6. et al.Allergy Clin Immunol (Feb 2002) 357-362. CD26. 650-964-5461 Hollywood FL 888-751-3388. "Cell-surface expression of CD25. "Double blind placebo-diet controlled crossover study of IgG food ELISA. Baker SM et al. A. 2. pilot II" Am. 305-486-4500 Beverly Hills CA 800-950-4686. U. Mediciones de Péptidos en Orina Existen tres tipos de péptidos de preocupación en el autismo: 1.3 (2003) 189-199. 4. Referencias. 404-446-5483 Mountain View CA 800-233-6278. 310-657-1077 Kent WA 253-859-8700 Norcross GA 800-221-4640. and CD30 by allergen-specific T cells is intrinsically different in cow's milk allergy" J. Pruebas de Alergia a los Alimentos 1. et al. 2. Baker SM et al. Schade RP. a pilot study" Presented at Am Acad Environ Med Advanced Seminar.Laboratorios que ofrecen Pruebas de Alergia a los Alimentos Laboratorio Alletess BioCenter GSDL IL IS MVL MM HCD York GPL Ofrece IgG ELISA x x x x x x x x x Ofrece IgG x x Ofrece IgE x x x Aprobado por CLIA1 x x x x x x x x x x Certificado por CAP2 x x x x x x Great Plains Lab Alletess Medical Lab BioCenter Lab Great Smokies Diag ImmunoLabs ImmunoScience Lab Meridian Valley Lab MetaMetrix Hitachi Chem Diag York Nutr Labs Lenexa KS 913-341-8949 341-6207 Rocklin MA 800-225-5404. 781-871-4426 Wichita KS 800-494-7785. 3. 1994. Virginia Beach VA Oct. Coll for Advancement in Med Semi-Annual Meeting San Diego CA Nov 1994. SECCIÓN . 2 El Laboratorio está certificado y periódicamente inspeccionado por el Colegio de Patólogos Americaos para asegurar el control de calidad. 954-920-3728 341 1 El laboratorio está aprobado por los lineamientos del Acta de Mejorías de Laboratorios Clínicos de los E. 316-682-3100 Asheville NC 800-522-4762. el cual proviene de una mala absorción del triptofano (su sobrenombre es IAG). J of Immunopath & Pharm 16 no.E. "You are NOT what you eat: double blind placebo diet controlled study of IgG ELISA. 828-253-0621 Ft Lauderdale FL 800-231-9197.. Vojdani.U. y. toxic chemicals and dietary peptides binding to lymphocyte receptors and tissue enzymes are major instigators of autoimmunity in autism" Int. La forma péptida del ácido indolilacrílico desintoxicado.

Evidentemente. La medición del IAG en orina puede ser un factor decisivo cuando se determine si es necesario suplementar triptofano y el 5-hidroxitriptofano. Un químico que aparece temporalmente durante este proceso ataca las membranas lípidas celulares. y la Universidad de Florida. y es posible el estrés hepático – otra razón para enzimas hepáticas ligeramente elevadas en un panel de química sanguínea.. fueron descubiertos por los Dres. el pescado y las aves. una proteína importante encontrada en los productos lácteos. Knivsberg y otros. El IAG puede estar elevado en los autistas. el uso de las dietas libres de caseína y de gluten y/o enzimas. los hallazgos de exorfinas fueron duplicados y confirmados en otros centros de investigación. Un elevado IAG. Las bacterias intestinales pueden provocar daño en cualquiera de ellos. por sus siglas en inglés]. llamado Cromatografía Líquida de Alto Desempeño. conducirán su decisión para apegarse o descontinuar la opción. El equipo de investigación de Paul Shattock. tal como la Universidad de Sunderland.4 Con el uso de este procedimiento. Puede ser absorbido en la sangre y después metabolizado por el hígado.5. El laboratorio que ofrece mediciones de IAG en orina es Antibody Assay Lab. E. Los péptidos exorfina. ha estudiado el IAG y lo ha encontrado frecuentemente elevado en la población autista. Durante los últimos diez años. cuando existe dicha mala absorción.9 Aceptamos ésta. el IAG. Las opciones investigadas. sugiere que las enzimas digestivas peptidasas necesitan una mejoría por suplementación de enzimas. ha sido establecido como benéfico para varios grupos de autistas bajo estudio.U. puede existir disbiosis intestinal y/o exposición a pesticidas. 3.s como opciones biomédicas válidas. Reichelt.6 Éstas exorfinas resultan de una digestión incompleta de caseína. Ambos dipéptidos pueden quelar el cobre y pueden incrementar la reabsorción del mismo por el tracto gastrointestinal1. La anserina y la carnosina son medidas en la orina (principalmente y por lo general. el cual puede ser dañino en el autismo. no las pruebas de péptidos exorfina. Estos resultados. si los pesticidas organofosforados afectan el metabolismo del triptofano en el hígado. Ambas contienen betaalanina. tal como el beta-casomorfina-7. la medición de los péptidos exorfina ha proporcionado los medios analíticos para rastrear la respuesta gastrointestinal a las dietas especiales y/o al uso de las enzimas digestivas en la investigación clínica. Los resultados – la respuesta del individuo a una intervención dietética y el uso de ayudas digestivas – tienen que ser determinados para el individuo. cuando la digestión de las proteínas está trastornada. 800-522-2621. la formación de serotonina puede encontrarse alterada. R. La anserina y la carnosina provienen de la carne. Es un péptido formado a partir del triptofano. TX.7. R. con un procedimiento de laboratorio. en el plasma de la sangre. a partir de la mala absorción.8.3. vea la descripción de esa prueba para mayor información.6. que se unen a los sitios del receptor en las neuronas. 2 Si la prueba de laboratorio muestra un elevado IAG. cuando éste no es digerido en forma adecuada. como parte del análisis de aminoácidos. las células inmunes (linfocitos) y a ciertas células de la mucosa intestinal. “CLAD” [HPLC. en donde se forma el IAG. 512-873-3311 342 . Los péptidos exorfina. tal como la casomorfina y la gluteomorfina. en Gainesville. El triptofano puede ser metabolizado por bacterias intestinales normales y disbióticas. La beta-alanina tiende a bloquear la conservación de taurina en los riñones e interfiere con la formación de creatina. Austin. en Sunderland. El IAG es el indolilacriloilglicina. que deben ser intentadas para los individuos bajo su cuidado. puede encontrarse también elevado. También sugiere una insuficiencia pancreática.

8. dentro de los límites normales. (metionina. Para checar el nivel de creatinina a las 24 horas. 2. "Probable etiology and possible treatment of childhood autism" Brain Dysfunct 4 (1991) 308-319. Shattock P. "A randomized. May 2003 33. 6. al comparar el nivel medido de los aminoácidos nutricionalmente esenciales. Reichelt KL. "Role of neuropeptides in autism and their relationships with clinical neurotransmitters" Brain Dysfunct 3 (1990) 328-345. Mediciones de Péptidos en Orina 1. Cade R. Principalmente. Eds. esta evaluación se realiza. Si lo es. Privette M et al.Brain Dysfunct 7 (1994) 71-85. Knivsberg A-M et al. La creatina y la creatinina se encuentran por debajo de lo normal para muchos autistas. Brudnak MA. lisina. 4. homocistina u homocisteína. valina e histidina) con rangos de referencia. isoleucina. "Nature and consequences of hyperpeptiduria and bovine casomorphins found in autistic syndromes" Dev. Otros aminoácidos no esenciales tales como la glutamina. que pueden no estar disponibles para su cuantificación. Una baja creatina en cerebro y fosfocreatina puede resultar en una deficiencia del lenguaje expresivo. pero que llevan un peso en este aspecto. cistationina y metionina. Harper's Biochemistry 23rd ed (1993) 327. 7. 2003. "Autism and Schizophrenia – Intestinal Disorders" Nutritional Neuroscience 3 (2000) 57-72. Knivsberg A-M et al. Reichelt KL and Knivsberg A-M "Why diet is useful in some autistic children: results so far" Presentation at DAN! Portland Conference.Hypoth. Rimland B et al.58 no 2 (2002) 422-428. Granner et al.El Laboratorio Great Plains ofrece mediciones de péptidos de caseomorfina y gliadorfina en orina. Éstas son: Para evaluar la adecuación de proteínas en la dieta. 3. DAN! Fall 2003 Syllabus 91-99.Neurosci 5 no. en el caso de un análisis de orina de 24 horas. Rodwell VW "Conversion of Amino Acids to Specialized Products" Chapt 33 in Murray. Philadelphia. Para evaluar la mala digestión y la mala absorción: SECCIÓN .37. 5. Reichelt KL. controlled study of dietary intervention in autistic syndromes" Nutr. fenilalanina. Reichelt KL et al. Kennedy A et al. Lenexa KS 913-341-8949 y fax 913 341-6207 Referencias.4 (2002) 251-261. Análisis de Aminoácidos Existen diez razones para efectuar un análisis de aminoácidos del plasma sanguíneo o de la orina de un autista. 343 7. treonina. leucina. Analitos adicionales. glicina y asparagina pueden ayudar en esta evaluación. Knivsberg A-M. son la adenosilmetionina y la adenosilhomocisteína. Una baja creatina en el plasma de la sangre es consistente con (pero no prueba) un déficit de entrega de energía hacia las células. "Enzyme-based therapy for autism-spectrum disorders – is it worth another look?" Med. triptofano. Para determinar si el ciclo de la metilación de la metionina es adecuado. 9. Shattock P "International perspective on toxins and treatment options" Spring DAN! Conference Syllabus. esperamos cistina o cisteína.

Ácido alfa-aminoadípico con lisina normal o baja. siempre que la proteína de la dieta sea adecuada y la digestión estén trabajando en forma correcta. son consistentes con un trastorno gástrico. si medida) La taurina está baja en sangre. triptofano elevado beta-alanina elevada treonina elevada 344 . son consistentes con una proteolisis digestiva incompleta (mala digestión). por medio de las elevaciones de glutamina. leucina e isoleucina. el ácido beta-aminoisobutírico. Especialmente. o alta (derperdicio) en orina. Para alertarlo a uno sobre la posibilidad de un exceso de amoniaco. isoleucina y/o valina Tirosina alta Serina alta Para verificar la actividad funcional del magnesio. Como una evaluación inicial del equilibrio y función del folato y cobalamina (B 12). tirosina y troptofano. niveles bajos en sangre de metionina. Para verificar la actividad funcional de la vitamina B 6 como piridoxal 5-fosfato. Una elevada homocisteína podría deberse a un déficit de metilcobalamina. c. en cualquier combinación con: asparagina. cuando no está siendo suplementada.a. El déficit de serina y una elevada homocisteína son poco usuales en el autismo. Para verificar la presencia o exceso de levadura u hongos. que son consistentes con disfunción pancreática. Los falsos normales ocurren cuando los niveles de aminoácidos se encuentran bajos y las enzimas del metabolismo que utilizan la P5F no son retadas. La Beta-AIBA significa bajo AdoCbl (ocasonal en el autismo). si cualquiera de lo siguiente es observado en los resultados de los aminoácidos: Baja fosfoetanolamina con etanolamina normal o alta Citrulina elevada Metionina elevada (pero una baja S-adenosilmetionina. Bajos niveles en sangre de los esenciales. b. como grupo. bajos niveles de valina. sarcosina y la glicina no deben encontrarse en exceso. baja en orina. una deficiencia de viamina B 6 como piridoxal fosfato. fenilalanina. Si la urea se encuentra baja con una elevación de glutamina. Especialmente. como lo es una elevada anserina y/o carnosina. Una alta serina (ocasionalmente) y una alta histidina (rara vez) puede significar una deficiencia de folato como tetrahidrofolato. serina y alanina. La treonina es el viajero más lento en este sentido. más niveles elevados de anserina y/o carnosita. Ambos tienen otras razones más comunes para estar elevadas. La homocisteína. d. El magnesio puede encontrarse disfuncional como un activador enzimático. es posible un trastorno en el ciclo enzimático de la urea. glicina. Especialmente. o déficit de serina. una treonina baja en sangre. que es consistente con un transporte deteriorado a través de la mucosa intestinal (contribuye a una mala absorción). es consistente con disbiosis por levadura o por hongos. desequilibrio o déficit en el folato. Consistente con una deficiente actividad de coenzima P5F se encuentran: Cistationina baja o alta Leucina.

como uno de plasma. Tal muestreo reduce las influencias dietéticas y acentúa las influencias metabólicas. y transporte. en plasma sanguíneo. ácido gama-aminobutírico alto (GABA) y/o beta-alanina. muestran qué es lo que está siendo transportado en un momento dado en el tiempo. así como los de la beta-alanina y la taurina. Pero. por cualquier razón. no muestra el problema de una baja cistina/cisterna. muy fuertemente ‘prefiero los resultados que no están RACIONALIZADOS para creatinina. Si su paciente tiene una falla renal o falla en la limpieza renal. relacionados con problemas de actividad enzimática. entrenamiento para ir al baño. para los autistas. incluso uno contradictorio de resultados elevados. como los procesos metabólicos. siempre que la función renal se encuentre razonablemente normal. En tanto que el GABA es un neurotransmisor en el SNC.Para verificar marcadores para disbiosis bacterial. La edad. El ritmo circadiano no es un factor de complicación. Las mediciones del plasma con ayuno una noche previa. Niveles altos en sangre del GABA ocurren en la sepsis. Información del Laboratorio para el Análisis de Aminoácidos Laboratorio Orina de 24 horas x x x x x Orina punto Plasma ayuno x x x x x Programa de suplemento1 x Aprobado por el CLIA2 x N/A x x x Certificado por el CAP3 N/A X 345 DDI ELN GPL GSDL MM x x x SECCIÓN . y debido a que existen más patrones distintivos en la orina. durante un periodo de 24 horas. y antes del desayuno es una práctica convencional. y los dipéptidos de carnosina y anserina se enfatizan. deben ser medidos durante el mismo periodo de tiempo. La beta-alanina tiene tres fuentes: los péptidos de la dieta (anserina. realice un análisis de plasma sanguíneo. Para los autistas. carnosina). tanto uno de orina de 24 horas. Una elevada betaalanina en los riñones. Las mediciones de aminoácidos. el análisis de aminoácidos en orina es más diagnóstico que el análisis del plasma. adecuación del cofactor. Para el autismo. Generalmente. a menudo. sin embargo. Idealmente. cuando la orina es analizada. Un adecuado análisis de aminoácidos en orina debe incluir una medición de creatinina en orina. infección del tracto urinario o contaminación bacterial de la muestra. puede resultar de un desecho urinario de taurina y magnesio. El estado nutricional general es influencia. ambos. esta prueba enfatiza la deficiencia en cistina o cisteína y los analitos del ciclo de la metilación de la metionina relacionados. la prueba de orina. debido al periodo de 24 horas. las cantidades medibles en la orina sugieren disbiosis. Dividir un bajo nivel de aminoácido entre un bajo nivel de creatinina produce un resultado normal falso o tal vez. como lo hace el del plasma. bacterias intestinales. Las mediciones de aminoácidos en orina de 24 horas muestan lo que está elevado y lo que está bajo. conducta y cooperación del paciente pueden ser factores en el muestreo. y catabolismo de los nucleótidos de pirimidina.

hidrógeno y oxígeno y son una forma muy básica de carbohidratos. NL Lenexa KS Asheville NC Norcross GA 800-323-2784. las enzimas. las grasas son descompuestas y convertidas en energía química. 630-377-8139 31-(0)300-287-1492 913-341-8949 800-522-4762. La mayor parte del piruvato está destinado a ser bioquímicamente cambiado a energía. El ciclo del ácido cítrico representa el 90% de la transferencia de energía almacenada en los alimentos.U. Una fuente mucho mayor de ácidos orgánicos son los carbohidratos de la dieta. que se encuentran aisladas del agua de la célula. los aminoácidos tales como la leucina. Análisis de Ácidos Orgánicos Los ácidos orgánicos pueden pensarse como aminoácidos sin nitrógeno (sin grupo amino). al agregar el grupo amino a un ácido orgánico muy importante. Actualmente. así lo hace. fuentes de bacterias/ levaduras y ácidos orgánicos. 346 . Los laboratorios que los clínicos de DAN!. e incluyen varios analitos que no se encuentran en las pruebas tradicionales de ácidos orgánicos. y la especificidad de la prueba en estos asuntos es incierta. 828-253-0621 800-221-4640. Al interior de la mitocondria. y el piruvato. En otras palabras.Doctor's Data Inc European Lab of Nutrients Great Plains Lab Great Smokies Diag Lab MetaMetrix Lab St. Otras fuentes se enumeran para algunos de ellos. algunos de estos analitos atribuidos a una flora disbiótica son una controversia. En este intercambio. a menudo utilizan han construido versiones especiales de perfiles de ácidos orgánicos. Cuando medimos los ácidos orgánicos en la orina. los ácidos orgánicos en los tejidos corporales provienen del catabolismo de los aminoácidos. que se combina subsecuentemente con oxígeno (a partir de la respiración) para liberar energía. la cual entra al ciclo de Krebs del ácido cítrico. a partir de los carbohidratos une estos procesos. los ácidos orgánicos son moléculas de energía. 8. Las catecolaminas adrenales y los azúcares. el piruvato es enzimáticamente convertido en acetil-coenzima A. al interior de la mitocondria celular. Este proceso cíclico permite la liberación de hidrógeno. los aminoácidos son procesados en ácidos orgánicos. Las mitocondrias son islas al interior de las células. Charles IL Utrecht. la isoleucina. y la valina se convierten en ácidos ketoorgánicos. En tanto que los aminoácidos son las moléculas de las estructuras. parte de lo que estamos observando es la eficiencia con la cual nosotros “quemamos” nuestros alimentos para obtener energía. el ácido alfa-ketoglutárico.E. en energía química (ATP). Los carbohidratos son procesados por el tejido corporal en otro muy importante ácido orgánico llamado el ácido pirúvico (o piruvato). si es adecuado. para la operación de los procesos del cuerpo. 3 El laboratorio es certificado y periódicamente inspeccionado por el Colegio Americano de Patólogos para asegurar el control de calidad. En muchos casos. Como las grasas. están compuestos de carbón. son algunos de estos analitos no tradicionales. los péptidos. y cuando esto sucede. los procesos de desintoxicación e inmunes. por una membrana. el cuerpo tiene que lidiar con el nitrógeno liberado (ó el ión de amonio).U. 2 El laboratorio es aprobado por lineamientos del Acta de Mejoramiento de Laboratorios Clínicos de los E. y el piruvato es uno de ellos. en tanto que el ácido alfa-ketoglutárico pre-existente se convierte en ácido glutámico. A menudo. 404-446-5483 1 El reporte del laboratorio incluye un programa de suplementos para aminoácidos necesarios. Sólo ciertos metabolitos están permitidos para que crucen la membrana mitocondrial.

debido a las deficiencias enzimáticas o problemas en el metabolismo de la B 12. pero no es aconsejable usar la adenosilcobalamina. y aún no hemos encontrado ninguna forma de normalizar el FiGlu en esos casos poco usuales. La metilcobalamina. raras veces significa que el folato general está deficiente. Todos los laboratorios enlistados abajo. o bajo solicitud. El dar cobalamina o metilcobalamina tiene una más alta probabilidad de ayudar. es un metabolito del glutatión y de la hidrólisis de los péptidos de la dieta. proporcionan un comentario interpretativo. Un elevado FiGlu (ácido formiminoglutámico) significa que el metabolismo del folato se encuentra trastornado. después de que se ha desensamblado. cuando la B 12 se encuentra disfuncional como adenosilcobalamina. debido a la creatinina por debajo de lo normal.La mayoría de los laboratorios ofrecen análisis de ácidos orgánicos en orina. la hidroxicobalamina. Algunos autistas tienen este problema. al menos uno de cada tres perfiles hechos para pacientes autistas ha “inflado” los resultados. entonces las células pueden transformar la metilcobalamina en sí misma. tenga cuidado de creatininas bajas. ya que el procesamiento de la adenosina se encuentra a menudo en falla en los autistas. he limitado mis observaciones hacia lo que es a menudo visto para los autstas. En consecuencia. posiblemente con el folato atrapado en alguna forma. que ninguna forma de B12 puede completamente deshacer. ni el ácido folínico ni la metilcobalamina ayuda.de los ácidos orgánicos. El piroglu necesita ATP y a la enzima 5-oxoprolinasa. Los trastornos particulares en la síntesis de purina pueden desequilibrar y atrapar al folato en un grado tal. todas ellas se encuentran disponibles en forma inyectables. Pero si necesitan adenosilCbl. el dar ácido folínico puede ayudar. En casos poco usuales. y virtualmente todos ellos pasan los niveles actuales medidos de creatinina. Para los autistas. mientras realiza algunas tareas metabólicas. El FiGlu puede encontrarse elevado. para convertirse en glutamato. ya que la enzima procesadora del FiGlu lo requiere. debido a una función coenzima deficiente del piridoxal fosfato. rara vez ayuda. junto con los resultados de las pruebas. debido a la división de los niveles. especialmente si los polvos de proteína o de péptidos. fuera del rango. no he incluido largas explicaciones de lo que pudieran significar los anormales y las combinaciones de anormales. un raro trastorno hereditario que depleta en forma severa al glutatión. como la muestra. y la adenosilcobalamina. El “piroglu” que no tiene un origen en la dieta proviene de un reensamblaje incompleto del glutatión. puede ser reutilizado para formar el (GSH). El dar ácido fólico. y qué es lo que no se ha explicado lo suficiente (en mi opinión) por el comentario normal del laboratorio. que sean utilizadas para “normalizar” los resultados de los ácidos orgánicos. ya que la deficiencia de Mg limita la síntesis SECCIÓN 347 . y la mayoría necesita metilcobalamina. Un piroglu extremadamente alto puede ser aciduria piroglutámica metabólica. El glutatión se descompone cuando transporta nutrientes a lo largo de las membranas o realiza la “fase II” (conjugación) de desintoxicación. El ácido metilmalónico (AMM) es un metabolito que incrementa. podría ser debido a un origen dietético. -en su mayoría normales. En vez de ello. Así que. un FiGlu alto. Si el “piroglu” se encuentra elevado. Los suplementos de magnesio pueden ayudar. En mi experiencia. tan bien o mejor de lo que pudieran con cianocobalamina o la hidroxicobalamina. El ácido piroglutámico es a menudo visto alto o bajo. malteadas o “suplementos” son utilizados. después de lo cual.

que. Puede resolverse para los autistas. no es lactosa – que es el azúcar de la leche. L-lactato los muestra elevados? La mayoría de los laboratorios reportan D. En los intestinos (mayormente en el colon). Ahora bien. Las mezclas de ambas. tiamina. Piruvato: Un resultado alto es usualmente un problema muy similar al del ácido alfaketoglutárico. la racemasa del ácido láctico. mas no al D-lactato. requiere magnesio. Un piroglu elevado en orina no prueba que el GSH se encuentra deficiente. arsénico o antimonio dañará las enzimas que tanto el piruvato como el alfa-ketoglutarato necesitan.L. La toxicidad por mercurio. Los humanos no tienen lactato racemasa en los tejidos corporales. Con disbiosis. la cual maneja al L-lactato. shock y contaminación por algunas sustancias tóxicas. el isocitrato se encuentra probablemente alto). Cuando los músculos disminuyen en concentraciones de oxígeno. El lactato es el primo del piruvato. Los humanos tienen lactato deshidrogenasa. pero sólo ocasionalmente. dulce y confituras. y cuando está elevada. DMG y ácido folínico son utilizadas. proporciona una mejor ayuda cuando el piruvato se encuentra alto. D y L lactato en ácidos grasos de cadena corta: acetato. por favor. riboflavina como FAD [Dinucleótido de Flavina Adenina] y coenzima A (la cual proviene de la cisteína y el pantotenato). D-lactato. o D. por lo general. la cual puede transformar al D-lactato en L-lactato y viceversa. (ambos como sólo un 348 . se encuentran en algunos tipos de queso. TMG. pero los suplementos de GSH a menudo ayudan. Algunas bacterias tienen una enzima. las bacterias usan sus enzimas para convertir ambas. no FAD. que ocurre cuando no existe suficiente oxígeno (condiciones anaeróbicas). propionato y butirato. La acidosis L-láctica puede también ocurrir como un resultado de la exposición al monóxido de carbono. por lo general. Lactato: Un lactato alto es ocasionalmente visto en el autismo. ataques. la actividad muscular produce lactato en vez de piruvato. Estos tóxicos envenenan la porción del ácido lipóico de los complejos enzimáticos. vitamina B3 como NAD [Dinucleótido de Nicotinamida Adenina]. El L-lactato es un producto final del metabolismo de la glucosa. Un alto alfaketoglutarato también ocurre. y entonces tenemos ciertos problemas que algunos laboratorios clínicos pueden no explicar o dar cuenta de ello muy bien. se resuelve cuando el GSH es suplementado. El alfa-ketoglutárico bajo es un hallazgo ocasional.de GSH. Utilice riboflavina directa. Algunas bacterias son especialmente eficientes en la elaboración del D-lactato (Lactobacillus leishmanii). el D. no el fosfato. D. La enzima que. o existe una carga de amoniaco (con isocitrato normal o bajo). ácido lipóico. pero parece ser que es de poca ayuda para un alfa-ketoglutarato alto.lactato. El isocitrato es el precursor del ácido alfa-ketoglutárico.L-lactato es elaborado por las bacterias del “ácido láctico”. pero serio con los autistas. También. El lactato viene en dos versiones que son muy diferentes en fuente y en metabolismo: D-lactato y L-lactato. esto puede estar trastornado y un exceso de D-lactato puede ser absorbido en la sangre. ¿el reporte de laboratorio sobre L-lactato. La tiamina. se encuentra en déficit. o bien el manganeso está deficiente (en cuyo caso. refiérase a la Sección de Suplementos Nutricionales. por lo general significa. cuando las combinaciones de metilcobalamina. utilice tiamina directa. Un piroglu bajo corresponde más cercanamente a un bajo GSH y por lo general. Ácido alfa-ketoglutárico: bajo.

existen tres razones para esto. yo les he pedido a los médicos a que utilicen el Hospital para Niños Enfermos en Toronto para dicha confirmación. o bien. Un hallazgo de demasiada forma D. Segunda. y algunos la desarrollan en forma temporal. hierro (si se encuentra bajo). los resultados de las pruebas de ácidos orgánicos en los autistas incluyen un ácido cítrico elevado. El resultado de ácido cítrico alto. o bien. el DMG. Si el L-lactato está alto. Un ácido cítrico. cuando una muestra de orina del individuo se envía al laboratorio de referencia del hospital. y si el reporte no lo especifica. y entonces inhiben a las enzimas del ciclo del ácido cítrico. alfa-ketoglutarato. como un glutatión reducido. la terapia antioxidante. alrededor de una hora después de los alimentos. el cual es común en autistas no tratados. magnesio y otros nutrientes que ayudan el metabolismo interno del piruvato es muy poco probable que resulten eficaces para la acidosis Dláctica/aciduria D-láctica. En mi experiencia. Ácido málico o fumárico altos: Cuando ocurre en los autistas. También puede indicar que pudiera existir un beneficio al utilizar la secretina. el resultado bruto del ácido cítrico fue dividido entre un resultado de creatinina baja. Unos citratos en orina válidos y elevados sugieren dos condiciones. entonces son ambas formas: D y L. SECCIÓN 349 . pudiera existir alguna forma de acidosis láctica. para la cual pueden existir muchas causas potenciales. Normalmente. puede indicar la necesidad de un suplemento de bicarbonato. se combina con el ácido oxaloacético para formar ácido cítrico. Algunos nutrientes que pueden ayudar en la respiración celular y en la oxigenación de los tejidos también pueden aliviar la acidosis L-láctica: la coenzima Q10. Al clínico se le refiere al capítulo de Acidosis Metabólica en el libro de Harrison's Principles of Internal Medicine [Principios de Medicina Interna] para información general y para los procedimientos en los diagnósticos diferenciales. etc. La limpieza del intestino y el reaprovisionamiento con la flora adecuada. y por supuesto. y el intestino delgado puede encontrarse demasiado ácido para que muchas peptidasas y otras enzimas funcionen correctamente. es necesario para el procesamiento enzimático del citrato en el ciclo del ácido cítrico. B12 y folato (si la anemia está presente). puede no ser confirmado. corrige los altos niveles de ácidos fumárico y málico. Asegúrese de eliminar cualquier fuente en la dieta. cuando comieron crema de trigo y eran monitoreados por un instrumento de Heidelberg –gastrograma del pH. Ocasionalmente.es consistente con una disbiosis intestinal severa o infección. al corregir la condición del piruvato alto. el rango de referencia del laboratorio es más bajo o “más apretado” que lo que debería. por lo general. Ácido cítrico alto: Después de que la acetilcoenzima-A entra en el ciclo del ácido cítrico. si el páncreas tiene una función limitada. El dar tiamina. Cuando el piruvato está normal y el L-lactato está alto. Algunos autistas tienen una ligera acidosis L-láctica hasta que la desintoxicación se torna exitosa. La primera es que. la hierba Ginkgo biloba. el problema pudiera ser una acidosis pirúvica. la vasta mayoría del lactato en sangre o en orina es la forma L-. La primera es el estrés oxidante. He tenido la oportunidad de observar esto con varios autistas. Si así es. crónicamente elevado en orina.analito). por lo general se trata de una disbiosis intestinal con producción de imitaciones de ácidos carboxílicos que son absorbidos. por lo general corrige el lactato alto también. El curar la infección o la disbiosis debe de ayudar. mientras que se efectúa la desintoxicación. Un grupo sulfhidrilo reducido (-SH). puede estar empujando menos bicarbonato en el intestino delgado. la ayuda málica (malato de magnesio).

una pared celular es una membrana lípida. Los sitios de unión externos no son utilizados por los mensajeros liposolubles. o los fosfolípidos. Cuando los ácidos grasos son medidos para un autista. ya que ciertos ácidos grasos ayudan en la transmisión de mensajes. La constitución del ácido graso de las membranas celulares es importante para la integridad y la protección de la célula. compuesta por una doble capa de ácidos grasos. De hecho.U. 2 El laboratorio es certificado y periódicamente inspeccionado por el Colegio Americano de Patólogos para asegurar el control de calidad. permiten a ciertos elementos entrar. Los sistemas de proteínas atraviesan la membrana lípida liposoluble. Los dos tipos más importantes de ácidos grasos son los tipos omega-3 y omega-6. pueden atravesar las membranas en forma directa y encontrar a sus receptores al interior del citosol. Los pasajes controlados. toxinas protéicas y virus.3ω6 20:3ω6 350 . a través de la membrana. Great Smokies Diag Lab Great Plains Lab MetaMetrix Lab Asheville NC Lenexa KS Norcross GA 800-522-4762. los laboratorios miden los ácidos grasos de la membrana utilizando los eritrocitos (células rojas sanguíneas). y llevan las noticias sobre el trabajo interno de la célula. 828-253-0621 913-341-8949 800-221-4640. tales como los esteroides o las hormonas sexuales. Por lo general. no los ácidos grasos libres en el torrente sanguíneo. recomendamos que los ácidos grasos de la membrana celular. Éstos.Laboratorios que Ofrecen Análisis de Ácidos Orgánicos Laboratorio GSDL Great Plains MetaMetrix Analitos en Orina x x x Aprobado por el CLIA1 x x x Certificado por el CAP2 x 1 El laboratorio es aprobado por lineamientos del Acta de Mejoramiento de Laboratorios Clínicos de los E. Los omega3 son: Alfa-linolénico Eicosapentaenoico Docosapentaenoico Docosahexaenoico Los omega-6 son: Linoléico Gama-linolénico Dihomogama-linolénico 18:3ω3 20:5ω3 22:5ω3 22:6ω3 18:2ω6 18. posicionados lado a lado. sean la prueba de elección. Una constitución alterada del ácido graso de las membranas es una invitación a la invasión de elementos tóxicos.E. 404-446-5483 9. y existen unos puertos de señalización o sitios de unión (proteínas) a los cuales. los mensajeros hidrosolubles se unen para realizar un anuncio acerca de las condiciones externas. a través de la pared.U. Análisis de Ácidos Grasos Con el autismo. para provocar una respuesta adecuada. nos sentimos preocupados acerca de la composición de los ácidos grasos de las “paredes” celulares.

una muestra de tejido es SECCIÓN . especialmente el ácido docosahexaenoico.3 Laboratorios que Ofrecen Análisis de Ácidos Grasos Laboratorio BioCenter GSDL MetaMetrix GPL Ofrece CRS Ácidos Grasos x x x x Aprobado por el CLIA1 x x x x Certificado por el CAP2 x 351 1 El laboratorio es aprobado por lineamientos del Acta de Mejoramiento de Laboratorios Clínicos de los E.Araquidónico 20:4ω6 Los ácidos grasos de la membrana celular son aquellos con 18. 3. Stoll AL and Hardy PM "Omega-3 Fatty Acids in the Pathophysiology and Treatment of Autism" Presentation at DAN! 2001 Atlanta GA May 2001. En los eritrocitos. Para el análisis de elementos. Komatsu W.U. el DHA contribuye a la fluidez. y pueden impedir la transmisión de mensajes y hacer que las paredes celulares sean menos durables. DHA. el DHA suprime el estrés oxidante. 2. Los análisis de elementos.1. Conference Syllabus 26-43. que miden cantidades totales. progesterona. "Docosahexaenoic acid suppresses nitric oxide…" Free Radic Biol Med 34 no. son ácidos grasos que le dan fluidez y flexibilidad a las membranas. y la mayoría de ellos son insaturados hasta cierto grado. los ácidos grasos más importantes son los ácidos: docosapentaenoico.8 (2003) 1006-1016. células sanguíneas empaquetadas (eritrocitos sin lavar).U. angiotensina). Ishihara K et al. 2 El laboratorio es certificado y periódicamente inspeccionado por el Colegio Americano de Patólogos para asegurar el control de calidad. El DHA es un lípido importante en el cerebro. han sido utilizados casi en forma exclusiva. 828-253-0621 800-221-4640. y tantos como 24 carbonos. a la correcta función del receptor y a la interacción con las hormonas lípidas (estrógeno.E. En las membranas celulares. al reducir la producción de óxido nítrico.2 También. May 2002. 404-446-5483 Referencias – Análisis del Contenido de Ácidos Grasos Celulares 1. BioCenter Great Smokies Diag Lab MetaMetrix Lab Wichita KS Asheville NC Norcross GA 800-797-7785. la cantidad relativa de ácidos grasos “polinsaturados” es importante. Análisis de Elementos y Evaluaciones de Metalotioneina Cuatro tejidos – sangre entera. sin importar la forma en que ese elemento sea particionado y sin importar su forma química. Los ácidos grasos completamente saturados en las membranas celulares son mucho menos flexibles. docosahexaenoico. Los análisis de elementos miden la cantidad total de cada elemento reportado que se encuentra en una muestra. Éstos. Conforme ciertos estudios en animales. dihomogamalinolénico y el araquidónico. 10. Stoll AL "Omega-3 Fatty Acids in Autism" Presentation at DAN! 2002 Boston MA. 316-682-3100 800-522-4762. La anormalidad más común en el autismo son los niveles deprimidos de ácidos grasos omega-3. orina y cabello – han sido comúnmente utilizados para evaluar los niveles de elementos en los autistas. linoléico.

incluyendo lo que se dirige a la superficie de las células y lo que está siendo acarreado al interior de las células. Con la sangre entera. debido a los factores de concentración de los elementos. Así. La mejor forma de evaluar el hierro (como se mencionó anteriormente) es a través de la ferritina. Para los autistas. con el mercurio orgánico.6 horas. 10 semanas o algo así. manganeso. lo que separa a los electrones del núcleo de cada elemento. tal vez. arsénico y antimonio. TIBC y los parámetros de saturación. tenemos días a semanas. en parte. por lo general es un Espectrómetro de Masas con Plasma Acoplado por Inducción [ICP-MS. por sus siglas en inglés]. bajo zinc). es una razón para 352 . a menos que esté ocurriendo la desintoxicación en forma activa. mas no por análisis de elementos. que la que existe en el plasma. y nos gustaría corregir deficiencias de los esenciales. el analizador de sangre tradicional puede reportar fosfato inorgánico en el suero sanguíneo. orgánicas e inorgánicas juntas. El fósforo total en sangre son todas las fracciones juntas. desde el litio (peso atómico de 4) a uranio (peso atómico de 238) puede ser medido con esta tecnología. Ésa. siendo catabolizadas. después de una exposición en un momento dado. el suero. El buscar elementos tóxicos en CRS empaquetadas prolonga el tiempo del intervalo para resultados significativos hasta. a menudo en ácido calentado. y constantemente mueren. o la sangre entera. como un indicador de esa exposición. Por ejemplo. para descomponerla y disolverla completamente. La sangre entera muestra lo que está siendo transportado en un momento dado. Por ejemplo. estamos interesados en cualquier tejido que muestre elevaciones de elementos tóxicos. por ejemplo. La muestra digerida que va hacia el instrumento de medición de elementos es un líquido claro. la mitad del tiempo para una fase más lenta de dispersión. y 52 días. Este procedimiento de medición es considerablemente distinto al análisis clínico tradicional de electrolitos o minerales. sólo tenemos horas o unos cuantos días para captarlos en el suero o en el plasma. y las células o los eritrocitos. Así.digerido. El hierro puede estar alto o bajo. y siendo reemplazadas por otras nuevas (limpias). no lo es. aunque es a menudo llamado incorrectamente como “fósforo sérico”. Las CRS tienen una vida media de 120 días. incluyen aquellas de magnesio. sólo es la fracción de fosfato inorgánico que se encuentra en el suero sanguíneo. existe una mejor alternativa de hallar la pistola todavía humeante en las células. la mitad del tiempo para una rápida dispersión hacia otros tejidos. Un selenio bajo es visto. Es un compromiso conveniente entre el plasma o el suero. el núcleo atraviesa un campo electromagnético hacia un detector que está sintonizado para contar los núcleos de cada tipo de elemento. el reloj continúa su marcha en la sangre entera y en las células. calcio (en orina). El instrumento utiolizado. Después. Pero puede medir la cantidad total de un elemento en una muestra digerida – fósforo total. ya que la mayoría de los elementos tóxicos son conservados por semanas en las células rojas sanguíneas. El 90 a 95% del mercurio orgánico rápidamente va hacia las CRS. usualmente está normal. Casi todo. Si estamos buscando elementos tóxicos. El análisis de elementos hecho con el ICP-MS no puede medir el fosfato y no puede medir directamente la forma química de ningún elemento. También nos preocupan los desequilibros de ciertos elementos esenciales (tales como alto cobre. aunque no todos estos elementos son reportados.1 Esta forma de mercurio permanece durante semanas con una desaparición bifásica: 7. Las deficiencias que son a menudo vistas. pero en una incidencia de la población general. molibdeno y algunas veces. tales como mercurio. La muestra digerida es calentada a la temperatura del plasma (diez mil grados). la tasa de CRS en contenido en plasma se convierte en 10 ó 20 a 1 en cuestión de horas. hechos con un análisis de química sanguínea.

los cuales unen elementos que tienen afinidad por el sulfuro. contacte a un laboratorio de su elección. y se dirige hacia abajo. una vez que la desintoxicación comienza. Si el elemento no entra en el folículo del cabello. La orina también ha sido utilizada para evaluar el estado del calcio en los autistas. entonces un estado sin cambio para los elementos tóxicos pudiera ser un resultado de falso negativo. Por favor. Eso se debe principalmente a los residuos de cisteinil en la proteína del cabello. La secreción biliar hacia el intestino y la excreción fecal son muy importantes también. cobre. La cisteína del cabello también se une a algunos elementos amigables que gustan del sulfuro: zinc. pero los elementos tóxicos no. después de que la carga en el cuerpo ha sido normalizada o después de que la desintoxicación ha cesado. Eso es lo que a menudo sucede con el mercurio en autistas no tratados. creemos que el déficit del glutatión. dos veces. El cabello es un tejido de excreción.que las células sean un tejido preferencial para el análisis de elementos. Tenga cuidado de los niveles de elementos tóxicos. Aconsejo que se evalúe la carga de elementos tóxicos. poco después de la ingestión de un agente administrado vía oral. para más detalles acerca de cómo. A menudo. entonces no existen elementos tóxicos disponibles en la sangre (Pero puede que aún se encuentren escondidos en el interior de los tejidos de los órganos). sin el uso de un agente desintoxicante y después. cuando el sulfuro en sí mismo se encuentra deficiente. Pero existe una gran desventaja de usar el cabello para evaluar la carga de elementos tóxicos. El sulfuro deficiente en el cabello es una razón de un hallazgo falso negativo de los elementos tóxicos. En el autismo. y se muestra en la orina siguiente a la provocación. cerca de 50. La orina sólo muestra una parte de lo que el cuerpo está tratando de eliminar. que algunos elementos tóxicos no serán encontrados en la orina. mercurio. Otra razón. Estos elementos incluyen antimonio. tal como el DMSA. el magnesio es un ejemplo de ello. arsénico. pero no se encuentra inicialmente en el cabello. Si la cantidad de sulfuro no se eleva. El exceso de mercurio está ahí. más el estrés oxidante. a menos que la desintoxicación (la que el cuerpo realiza por sí mismo) o la desintoxicación (la que el médico realiza) estén ocurriendo. la mayor parte del sulfuro dirigido hacia la excreción de elementos tóxicos ocurre a través de la orina. en los resultados de la prueba del cabello. Y advierta los resultados racionalizados para la creatinina cuando ésta es deficiente. Observe cualquier análisis de cabello de elementos. observe sin embargo. durante su uso o inmediatamente después. cadmio y plomo. en busca de sulfuro. el elemento más abundante que se reporta. Si el sulfuro se eleva. muéstrese escéptico de los resultados de cabello cuando el titanio. lo que le permite a otras sustancias tóxicas quedar secuestradas casi indefinidamente en los tejidos corporales. cuándo y por cuánto tiempo recolectar la orina para un análisis de elementos. lleva elementos fuera del cuerpo. es que algunos elementos esenciales o benéficos tienen mayor significado en las células. por mucho. manganeso y molibdeno. inhiben la remoción del mercurio de las células. y verá que el sulfuro es. Tales resultados artificialmente inflan las cantidades de los elementos que están verdaderamente apareciendo. También. una vez. Un beneficio de medir esto dos veces es para ver si el sulfuro se eleva en la orina. no se encontrará en el cabello. tal como el DMSA o el DMPS es utilizado. Pero cuando un agente sulfhidrilo sintético. El cabello no funcionará para los elementos tóxicos que se encuentran secuestrados en otros tejidos y que no circulan en la sangre. midiendo los elementos de la orina. selenio.3 El mercurio se dirige al cabello. a través de medirlo en niveles en sangre. estos niveles altos señalan una contaminación externa del cabello. Por favor. 2. debido a que es casi imposible verificar el almacenamiento de calcio en el cuerpo. especialmente para el mercurio que el cuerpo desintoxica por sí mismo. el níckel o el hierro estén altos.000 ppm ó 5% por peso. SECCIÓN 353 .

2 El laboratorio es certificado y periódicamente inspeccionado por el Colegio Americano de Patólogos para asegurar el control de calidad.U. Existen algunos elementos. en cuanto a su papel posible en el autismo.25 gramos de cabello. comparados con los de los controles normales (alrededor de 1. 316-682-3100 800-323-2784. aún para algunos elementos en circulación. 630-377-8139 31-(0)-30-287-1492 800-522-4762.E. quien intensamente ha estudiado las razones de cobre/zinc en los autistas. Actualmente. cuente con un profesional experto para que realice la labor interpretativa. Información del Laboratorio para el Análisis de Elementos 354 Laboratorio Análisis de Células Sanguíneas x x x x x Análisis de Orina x x x x x x Análisis de Cabello X X X X X X Aprobado por el CLIA1 x x N/A x X x Certificado por el CAP2 BioCenter DDI ELN GSDL GPL MetaMetrix N/A X 1 El laboratorio es aprobado por lineamientos del Acta de Mejoramiento de Laboratorios Clínicos de los E. Si usted elige utilizar el análisis de elementos en cabello. aún cuando. 828-253-0621 913-341-8949 800-221-4640. con la tecnología del ICP-MS pueden obtener una precisión de + 10% con 0. Los elementos que participan en los desequilibrios metabólicos pueden ser desplazados de lo normal en el tejido del cabello y pueden mostrar una tendencia que es diferente a la de la sangre. no corresponden con los niveles en sangre.5) para los autistas.El análisis de cabello ha sido una útil herramienta de investigación para ilustrar que el mercurio puede esconderse de la detección en los autistas. el antimonio. ha medido la razón del cobre en el suero sanguíneo a zinc del plasma sanguíneo y encuentra esta razón como típicamente elevada (alrededor de 1. BioCenter Doctor's Data ELN Great Smokies Diag Lab Great Plains Lab MetaMetrix Lab Wichita KS St. Eso es porque la sangre transporta y el cabello excreta. teñido o aclarado. que merece mayor investigación.15 + 0. a menudo. la mayoría de los laboratorios. Una pulgada de cabello adyacente al cuero en raíz del cuello refleja los niveles de elementos circulantes durante el último par de meses. No espere resultados válidos de un cabello que ha sido permanentado. Tal cabello ha tenido un cambio irreversible en su composición elemental. El análisis del cabello puede convertirse en una buena forma de encontrar y monitorear tales elementos en el futuro. Él. El medir el cobre y el zinc en el suero y en el plasma está bien.6 + 0. no declinan con el . los niveles en cabello. no se recomienda con fines diagnósticos de rutina. por ejemplo. 404-446-5483 Se le debe una mención especial al Dr.U. Charles IL Utrecht. Bill Walsh. NL Asheville NC Lenexa KS Norcross GA 800-797-7785. El cabello nos muestra una historia de lo que estuvo circulando hace semanas o hace meses. Finalmente. Cantidades menores a esa pueden ser la causa de que los resultados no sean precisos.20). sin duda es valioso para la investigación. Por esta misma razón.

4 El personal médico en la clínica del Dr. La MT-I y la MT-II son ubicuas en los tejidos corporales y actúan como recolectores de metales tóxicos y como agentes de entrega de zinc. después de un periodo de exposición. KS. Blaxil MF and Haley BE "Reduced levels of mercury in first baby haircuts of autistic children" Int. 1. Tsalev DL and Zaprianov ZK Atomic Absorption Spectrometry in Occupational and Environmental Health Practice vol. dichos metales son fuertemente sostenidos por estas proteínas. Estadísticamente. cadmio o mercurio. una reabsorción excesiva de este elemento. 913-341-8949 Un laboratorio que proporciona análisis de la función de la metalotioneina en las células sanguíneas (linfocitos). Holmes AS. y estos resultados están siendo preparados para su publicación. Walsh. El Centro de Tratamiento Pfeiffer. como lo haría un tóxico. 2. Cada residuo de cisteinil tiene un grupo sulfihidrilo (-SH) y el sulfuro en este grupo. CRC Press (1983) 160. Veinte moléculas de cisteína son utilizadas para elaborar las varias tioneinas.4 (2003) 277-285. La MTIV se encuentra en el tejido de la mucosa del tracto gastrointestinal. este análisis no se encontraba disponible en los laboratorios clínicos). Análisis de Elementos y Evaluaciones de Metalotioneina 1. 355 SECCIÓN . cobre.5 No existe una liga genética entre el locus cromosómico para la expresión de la MT (16q13) y el autismo. Illinois. las cuales contienen alrededor de 60 a 70 aminoácidos en todas.J.tiempo. en donde protege a otras proteínas (a las enzimas de las fronteras como la DPP4) del ataque de los elementos tóxicos que de otra forma. El zinc y el cobre para el suero/plasma sanguíneo pueden ser solicitados a la mayoría de los laboratorios clínicos. Beverly Hills. se encontró metalotioneina baja en la población de pacientes autistas contra los controles. MT-III y MT-IV. Lenexa. Walsh más mis observaciones acerca de una baja cisteína en los autistas le condujeron a sospechar e investigar el involucramiento de la metalotioneina en el autismo. La MT-IV se une y retiene al cobre en las células vellosas de la mucosa intestinal. Una prueba de laboratorio que proporciona un ensayo cuantitativo de los niveles de metalotioneinas en sangre es provista por: Great Plains Laboratory.Toxicology 111 no. 800-950-4686. MT-II. 310-657-1077 Referencias. Este cobre. es probable que la MT se encuentre deficiente. Existen cuatro tipos diferentes de metalotioneinas llamadas MT-I. ulteriormente es excretado por las capas vellosas de estas células. Las tioneinas son pequeñas proteínas que continen un muy elevado número de residuos de cisteinil. (Antes del 2004. utilizando una estimulación por medio de un reto de metales es: Immunosciences Lab. tal como el Quest y el LabCorp. los cuales se han convertido entonces en “metalotioneinas”. CA. envió muchas muestras de sangre de autistas a un laboratorio para el análisis de la metalotioneina. previniendo así. Una vez unidos. 161. ahora ubicado en Warrenville. pero con una cisteína por debajo de lo normal. en donde parte de su trabajo es controlar el crecimiento neuronal. fácilmente intercambia su hidrógeno con metales como el zinc. se unirían a los sitios sulfhidrilos en esas otras proteínas. Los hallazgos de cobre/zinc del Dr. La MT-III se encuentra activa en el cerebro.

por sus siglas en inglés]. 4. developmental milestones. tales como un título no detectable (no respuesta) al sarampión. McGraw Hill (2001) 3107-3110. existe una infección estática de sarampión con respuesta autoinmune. a menudo. el análisis de elementos (zinc). and physical symptoms in children with autism" Fall DAN! 2003 Conference Presentation/Syllabus. sea o no que pueda ser abordado directamente por una terapia específica. Culotta VC and Gitlin JD "Disorders of Copper Transport" Chapt 126 in Scriver CR et al. normalmente efectuada por estas células. Las células inmunes en los autistas se encuentran. Por otro lado. los varios tipos de linfocitos-T. Los analitos en estas pruebas están involucrados en las funciones inmunes. Holloway CE et al. 11. la recuperación de síntomas. por sus siglas en inglés] se encuentran inactivas o parecen estar ausentes. Mientras tanto. Portland Oct 2003 71-89. Usman A et al. existen dos aspectos positivos: (1) ganar conocimiento acerca de lo que está mal en este reino. en contra de los hongos y los virus (algunas veces referidas como "Th 1") no está a la par. la transulfuración. Las células “asesinas naturales” [NK. sarampión alemán y varios virus del herpes. y (2) monitorear el progreso del indviduo. Para los autistas. "Metallothionein and Autism" Pfeiffer Treatment Center. puede ser solicitado para evaluar el grado de vigilancia del sistema inmune para el sarampión. la . o problemas concomitantes de gravedad.3. Naperville IL Oct 2001. los padres y los médicos deben discutir cómo los resultados de estas pruebas pudieran alterar la terapia para el individuo. tales como otras infecciones virales. a menudo sigue a la normalización de la bioquímica fundamental de la metilación. Adicionalmente. Las pruebas de laboratorio se encuentran disponibles para evaluar los tipos de linfocitos. un panel viral o paneles. y de aminoácidos. Todos estos son vistos como infecciones en los autistas. "Heavy metal exposures. También. En el lado de las pruebas inmunológicas. que evocan respuestas oxidantes o de inflamación. Estos virus y otros agentes infecciosos (Streptococcus y Chlamydia) pueden producir sustancias que imitan a los antígenos específicos de la neurona. lo que a menudo conduce a respuestas similares a las alérgicas. se encuentran desvirtuadas en cuanto a número. Pruebas de Inmunidad Las Pruebas de Alergia a los Alimentos fueron descritas previamente. y la respuesta inmune. la respuesta humoral ("Th 2") se encuentra sobre acentuada. que hacen mucho de nuestras labores inmunes. el flujo de energía y los nucleótidos. paperas. 356 Sabemos. se mencionó la prueba de la barrera inmunológica. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease 8th ed. el citomegalovirus. Walsh WJ. fuera de balance. junto con las mediciones de permeabilidad intestinal. Antes de realizar dichas pruebas. y el virus de Epstein-Barr (EBV). Adams JB. mientras que atraviesa por el campo de las opciones biomédicas. 5. así como el conteo total de células sanguíneas [CBC. eds. o evidencia de un desequilibrio en las moléculas del sistema inmune. que para muchos autistas. estableciendo respuestas apropiadas e inapropiadas (autoinmunes). Pero no contamos con suficiente evidencia de que las terapias específicas antivirales aborden esto. relacionada a la proteína básica de mielina – una proteína en la capa de mielina que cubre las células neuronales. y las pruebas de “título en sangre” se encuentran disponibles para mostrar cuál podría estar afectando al individuo. por el trabajo del Profesor Singh y de otros. y que son muy importantes en el autismo. Pero unas pruebas ulteriores pueden descubrir otros problemas fundamentales.

y el αTNF puede ser utilizado como un marcador. Estas variantes son llamadas polimorfismos de nucleótido único (PNU). Nuestros tejidos entonces incrementan las cantidades de estas citokinas para amplificar el mensaje. a partir de la homocisteína y menos metionina. 310-657-1077 Laboratorio Great Plains. (Chem. Mosharov E et al. para monitorear el grado en el cual los esfuerzos antioxidantes y los de la terapia inmunoterapia son exitosos. También medibles. y 10. y más de un millón de PNUs fueron encontrados en cada muestra. en vez de una respuesta inmune apropiada y efectiva. pueden existir varias posibles consecuencias: SECCIÓN .actividad celular de las NK. Los niveles elevados de αTNF se encuentran comúnmente en los autistas y han sido asociados con respuestas inflamatorias e inmunes a las proteínas de la dieta. Pruebas de Inmunidad 1. la función de las células “asistentes” y los niveles de inmunoglobulinas.2. 3.1 (2005) 144-156. son algunas moléculas mensajeras que traen noticias acerca de las necesidades de respuestas inmunes a las células: las interleucinas IL-1. Oxford Sci. el cual incremena el αTNF. Halliwell B and Gutteridge JMC Free Radicals in Biology and Medicine 3rd Ed. está asociado con un incremento en los intentos de las células para formar más cisteína y glutatión.1 (2003) 57-63. se ha convertido en algo práctico el estudiar las partes aisladas del genoma humano y buscar por los lugares en donde un nucleótido ha sido reemplazado por otro. 800-950-4686. y esto altera el carácter de la proteína.1 El estrés oxidante. o polimorfismos.Pub.4 En consecuencia. "Redox regulation of homocysteine-dependent glutathione synthesis" Redox Rep 8 no. Pequeñas muestras humanas – menos de 300 personas – fueron estudiadas. Si la proteína variante es una enzima. Bannerjee R and Zou GG "Redox regulation and reaction mechanism of human cystathionine betasynthase: a PLP-dependent hemesensor protein" Arch. El genoma humano incluye un gran número de ligeras variaciones. Pero. en los genes seleccionados. Sun S and Itokazu N "Innate immunity associated with inflammatory responses and cytokine production…" Neuropsychobiology 46 no. 1 913 -341-8949 Referencias. factores alfa erón-gama (IFN-γ).Engineering News Feb 21. Muchos están siendo explorados por su liga con la enfermedad. Beverly Hills. Vitvitsky V.6. a menudo sucede.2 (2002) 76-84. Jyanouchi H. Estas variaciones genéticas pueden resultar en una proteína que tiene un aminoácido reemplazado por otro. Pruebas Genómicas En los últimos años. (1999) 335-336. es el estrés oxidante y la inflamación.Biochem Biophys 433 no. Un laboratorio que ofrece todas estas pruebas además de otras. el estrés oxidante. lo que.2. la inflamación y el αTNF actúan para disminuir la metilación en muchos autistas. CA. 2005. Estos mensajeros o “citokinas” pueden estar pidiendo ayuda y obteniendo una respuesta celular inadecuada. 4. 357 12. 2. 13).3. para caracterizar la función inmune de un individuo es: Immunosciences Lab. Lenexa KS . hasta cierto grado.

358 BHMT: betaína-homocisteína metiltransferasa. y la metionina). durante el curso de la intervención biomédica. La bioquímica. El embotellamiento de tránsito. y la enzima es menos específica en sus acciones. estamos haciendo manipulaciones metabólicas que alivian o compensan. Las pruebas genómicas están bien para la investigación sobre el autismo y son la única vía para ubicar y situar las predisposiciones que contribuyen con el autismo cuando se apilan los estresores. (Debieramos saber acerca de esto sin las pruebas genómicas. en tanto que las pruebas bioquímicas y de inmunología muestran lo que de hecho está pasando. que de hecho se relacionan con la transmetilación y la transulfuración. pero sucede). ¿es acaso que las pruebas genómicas son valiosas para el individuo?. ADA: adenosina desaminasa. porque las enzimas completamente muertas dejan una pila vacía de material sin procesar. DMG. por las predisposiciones genéticas y los estresores adquiridos. Esos PNU que se encuentran bajo escrutinio incluyen: MTHFR: metileno tetrahidrofolato reductasa. Para el autismo. MTRR: metionina sintetasa reductasa. La enzima no trabaja en lo absoluto. al cual le llamados autismo. La constitución genética no cambiará con la dieta o la nutrición o con el uso de suplementos ni con la desintoxicación. La genómica establece la disposición de las calles o los pasillos. Cinética más rápida (no con frecuencia. el folato.Cambios insignificantes en las tasas de reacción o en la cinética (resultados de no enfermedad o de trastorno). COMT: catecol-O-metiltransferasa Los grupos de genes responsables de las proteínas y las enzimas que buscan la química de la desintoxicación en los tejidos corporales. que se encuentran trastornados. es identificado en la infancia). etc. la adenosina. Si esto está relacionado a la enfermedad. sin importar el resultado? Eso le toca a usted decidirlo. metionina. vitamina B 6. se debe a un bloqueo en estas calles. pero la bioquímica del individuo se verá influenciada por estas intervenciones. Pero no necesita ser así. etc… son el tránsito en las calles. glutatión transferasa o enzimas de conjugación (GSTs). al menos en parte. Varios clínicos entrenados en . varios PNU han sido encontrados. la B 12. Pero. Las pruebas genómicas son una opción analítica. Los embotellamientos de tránsito pueden ser desbloqueados y el tránsito puede fluir suavemente cuando el bloqueo bioquímico se rompe – tal vez. y la enzima realiza sólo una parte de lo que se espera de su trabajo. Cuando hacemos esto. y la glutatión peroxidasa (GPx). incluyendo los genes del citocromo P450. Actúa sobre menos sustancias. CYPXXX. al suplementar metilcobalamina o TMG o ácido folínico. Cinética más lenta (frecuente). El punto es que la genómica muestra las predisposiciones subyacentes.¿de qué manera influyen sobre el tratamiento? ¿Intentaría usted con metilcobalamina. de acuerdo con las pruebas de laboratorio convencionales para los metabolitos relacionados (tales como la cisteína. la adenosina. Actúa sobre más sustancias. que puede explorar en cualquier momento.

El estudio de DAN! primero se enfocó en los metabolitos anormales. ellas preceden la formación de homocisteína. sólo complicaría las cosas.DAN!. tienen una baja homocisteína. La homocisteína está baja. La vasta mayoría no tienen asociaciones con enfermedades o trastornos. Otros analitos pueden ciertamente ser útiles. como lo son los problemas intestinales. La adenosina y la adenosilhomocisteína a menudo están altas. están cambiando rápidamente. Si usted trata de trabajarlo desde otra dirección. nos enfocamos a la enfermedad del órgano que es prevaleciente en el autismo. El equilibrio para favorecer las pruebas genómicas está en la curiosidad humana. que son marcadores para lo que he categorizado como autismo Tipo 1 – errores metabólicos profundos de origen genético. predisposiciones genéticas. Todos los tenemos. Algunos de éstos son prevalecientes en la población autista.integrativegenomics. ó 828-253-0621. Contrario a esto. o de otras expediciones de pesca que miden/reportan todo tipo de variantes de PNU. para aquellos fuera del área. Típicamente. Otra organización que tiene una alianza con un laboratorio que ofrece las pruebas genómicas es: Integrative Genomics. la homocistinuria es rara en el autismo. una débil MTHFR predispone a homocistinuria. NC. y si administrarlo con NAC en forma intravenosa. pero puede verse decepcionado también. Dar más folato. relacionados con la química que es esencial para la célula y las propias capacidades de percepción y de respuesta. tal vez aún más que cualquiera para un individuo dado. Es la enzima que procesa el folato. no sólo debe de vadear. ¿Necesita un ejemplo? Tomemos la MTHFR – metileno tetrahidrofolato reductasa. Entonces. buscamos las correspondencias con los PNU. El folato está colgado en cuanto a su obtención de piezas monocarbono de la DMG. Estos analitos pertenecen al autismo Tipo 2. algunos de nosotros tenemos muchos de ellos. debido a la varianza del PNU de la MTHFR en el autismo. Un laboratorio que tiene la licencia del CLIA y está certificado por el CAP y que ofrece algunos análisis de PNU es el Great Smokies Diagnostics de Asheville. Los que yo he elegido pertenecen a la química del autismo como la entendemos. usar el análisis genómico en los pacientes individuales es muy válido. Éstos son mis favoritos por razones que se encuentran discutidas en otra parte de este libro. los autistas como grupo. para formar formas folato que preceden a aquellas que interactúan con la MTHFR. por cuánto tiempo. que ayuda en la conversión de la homocisteína a metionina. Cisteína en plasma sanguíneo SECCIÓN 359 . RESUMEN – Analitos de Mayor Significado en el Autismo He enlistado los analitos que he encontrado como los más útiles para ayudar a los médicos a descrifrar la bioquímica y la inmunología que está desviada en el autismo. 800-522-4762. depende de los resultados de esta prueba. ¿Qué es lo que genéticamente es poco común acerca de mi hijo o mi hija con autismo? Si usted como padre quiere saber. a través de muchos análisis genómicos extraños. miden los PNU que reflejan la función del glutatión. porque las capacidades de los laboratorios para ellas. y no incluyen analitos. más estresores adquiridos. Los clínicos pueden discutir cómo medirlos mejor con laboratorios seleccionados. su página web es www.com. que pudieran ser las predisposiciones para estos problemas relacionados con el autismo. Además. Su uso. Para muchos autistas existen problemas significativos “cuesta arriba” para la MTHFR. en forma rutinaria. Para mí. deberá checar con su médico y tal vez en el Internet. Me gustaría advertirle acerca de los perfiles genómicos. debido a que la secuencia metabólica está desconectada aún antes de que lleguemos ahí. Muchos autistas tienen PNU variantes para la MTHFR.

GSH ó tasa de GSH/GSSH en sangre o en célula Metionina en plasma SAM y SAH en plasma (difíciles de medir con las capacidades de laboratorio existentes) Adenosina en plasma Creatina en suero αTNF (verifique con el laboratorio para los requisitos de las muestras) Taurina y beta-alanina en orina DHA en eritrocitos y otros ácidos grasos en membrana celular Amoniaco en sangre venosa Flora Intestinal (análisis de heces) Niveles de IgE e IgG para alimentos específicos (o ensayos de evitación de alimentos) Piruvato. debe incluir magnesio. 360 . lactato. en muestras pre y post reto Elementos en eritrocitos – esencial y tóxico. y ácido piroglutámico (piroglu) (ácidos orgánicos) Elementos tóxicos en orina. especialmente mercurio.

viene la evaluación sobre si una dieta de exclusión será benéfica o no. en forma adversa. lo primero es efectuar una limpieza de la dieta. En mi experiencia. Así. No hay garantía de que la disbiosis no florecerá cuando algunos nutrientes suplementados – en su forma lista para usarse. si son administrados antes de los tratamientos de pre-requisito. tales como los productos lácteos. y una de las primeras acciones debiera ser la intervención sobre los asuntos de la dieta. En el autismo. La limpieza significa evitar alimentos con colores sintéticos o sabores. Baker en una sección previa. que conducen a una mala absorción y al agotamiento intestinal. como los aminoácidos. la diferencia es enorme. Como fue descrito por el Dr. en tanto que otros pueden ser perjudiciales. a la situación. Baker). lo cual puede influir. estos problemas son generalmente específicos a ciertos alimentos. Las intolerancias a los alimentos y la mala digestión conducen a disbiosis intestinal y a la enfermedad del intestino permeable. Contar con los asuntos de la dieta establecidos es realmente un prerrequisito para el éxito de la suplementación nutricional. La irritabilidad del intestino. el proceso de mala absorción constantemente proporciona sustancias alimenticias no digeridas al intestino delgado y al intestino grueso. Algunos suplementos nutricionales son benéficos inicialmente. avena. hongos y posiblemente parásitos. Al agregar ciertos nutrientes. Las dietas de exclusión que han mostrado beneficio para muchos autistas son: dietas libres de caseína (excluye alimentos lácteos y cualquier cosa que se sepa contiene caseína). el mejorar el estado nutricional debería ser una estrategia inicial para ayudar al individuo autista. Pero para muchos otros. SECCIÓN 361 . y evitar alimentos que todos podríamos considerar como “chatarra”. La flora disbiótica puede causar o añadirse a la inflamación y a la permeabilidad anormal de la mucosa (“intestino permeable”). Éstos son lugares en donde dichas sustancias no pueden ser procesadas. cereales de granos. El alimento no digerido en esos lugares se torna en una fuente de nutrientes para la flora disbiótica – bacterias patogénicas. admito que parece no significar diferencia alguna. es muy probable que la situación empeore. Cuando estos alimentos se comen regularmente. y la “dieta de carbohidratos específicos” (explicada en la sección del Dr. centeno.(bioaccesibilidad) son administrados. Eso es debido a que muchos autistas presentan alergias a los alimentos y disfunciones gastrointestinales. o carbohidratos que contienen ciertos azúcares disacáridos.SECCIÓN 5: USO DE SUPLEMENTOS NUTRICIONALES PARA EL AUTISMO Por Jon Pangborn Introducción Mejorar el estado nutricional debería ser una estrategia inicial. un tránsito intestinal rápido con una digestión inadecuada. cebada y espelta y cualquier cosa que se conoce que contenga gluten). así como condiciones anormales en el pH y la diarrea son algunas de las aflicciones que pueden resultar. ¿Por qué deberíamos primero atender a los alimentos y a la dieta? Con algunos. levaduras. omitir exceso de azúcar y carbohidratos altamente procesados. dietas libres de gluten (excluye trigo. tenemos dos lecciones que aprender. a la totalidad del proceso gastrointestinal. Después.

zinc. TMG MetilCbl. las intolerancias a los alimentos han sido identificadas y se ha dado tratamiento a la disbiosis. suplementos de aminoácidos. viene la necesidad de suplementar probióticos. Y entre estas dos etapas de suplementación nutricional. ácido folínico Programas de educación especial ABA metabólicas Desintoxicació n Manipulaciones metabólicas Limpieza de la dieta Prueba con dieta libre de caseína dede Limpieza Prueba don dieta de la dieta libre de gluten Prueba con dieta de carbohidratos específicos Tratamiento de la disbiosis. 362 ETAPAS SUGERIDAS DE SUPLEMENTOS NUTRICIONALES DURANTE LAS INTERVENCIONES EN EL TRATAMIENTO DEL AUTISMO Opciones de primer grado Enzimas digestivas Vitamina B6 y magnesio Taurina Vitaminas C y E Ácidos grasos Melatonina Multivitaminas y multiminerales Carbón activado Silimarina (Cardo lechoso) Probióticos S. repetir como sea necesario . como se requiera Ácido α-ketoglutárico Opciones de segundo grado Más vitamina C Fórmulas antioxidantes N-acetilcisteína Glutatión DMG. Ejemplos de ello. podrían ser los aminoácidos (excepto la taurina). Otros suplementos nutricionales pueden causar problemas. boulardii. junto con la protección antioxidante de la vitamina E (así como la vitamina C y la taurina). si son utilizados en esta etapa. carnosita. calcio. incluyendo desastres en el comportamiento. con otras vitaminas y nutrientes de ayuda usualmente son bien toleradas. Lección dos: Después de que la digestión se ha puesto en marcha. pueden ser parte de las fases tempranas de la intervención. SAMe. los suplementos nutricionales que son benéficos durante la intervención en la dieta incluyen: enzimas digestivas. Típicamente. vitamina B6 con magnesio. Las mezclas o fórmulas combinadas de B6. el glutatión. taurina. vitamina C. Éste incluye la vitamina B 12 (o metilcobalamina) el float (o ácido polínico). la DMG o la TMG. y tal vez melatonina. y escoger mal entre DMG ó TMG.Lección uno: algunos suplementos nutricionales. y no otros. herbolaria). SAMe (S-adenosilmetionina). junto con los cambios en la dieta necesarios. carnosina. un segundo grado de opciones de suplementos puede ser explorado. Los agentes desintoxicantes son muy poco recomendables en las etapas tempranas de la intervención. y ayudas para el sistema inmune (colostro. cuando la población de la flora intestinal está siendo tratada. Los ácigos grasos esenciales también pueden ser benéficos. carnitina. aceite de hígado de bacalao (vitaminas A y D).

Algunos suplementos son para uso intermitente (como se requiera): carbón activado. La vitamina D ayuda en la asimilación del calcio. etc. Nuestras opciones de suplementos nutricionales de primer grado comenzarán con las enzimas digestivas y después serán expandidas hacia: la vitamina B6. S. ¿Cómo es que un nutriente oral es aceptado y utilizado?. y productos con combinación de multivitamínicos y minerales. Al bloquear a la piruvato-deshidrogenasa. 3. Todos estos pueden ser probados durante los periodos de ajuste de la dieta y antes de confrontar la disbiosis. el magnesio. La metilcbl. no comenzamos con elementos como la N-acetilcisteína. 2.. Si el médico cuenta con una estrategia terapéutica que incluye un uso temprano de metilCbl inyectable. 363 SECCIÓN .Aminoácidos Creatina L-carnitina CoQ10 Malato de magnesio Carnosina Notas para la gráfica de etapas sugeridas 1. depende de qué tanta curación se encuentre en el proceso digestivo. el 75% de su calcio en dieta. 4. la metilcobalamina inyectable. siempre que otros elementos. La vitamina B12 oral podría ser un ejemplo. el zinc. antes que la del mercurio puede resultar en una respuesta negativa (ya que el mercurio bloquea la formación de la creatina fosfato). Esto significa que. ácidos grasos esenciales (especialmente DHA). eliminaría. tal vez. sean tratados en forma inmediata. Son nutrientes o alimentos que debieran ayudar o aún servir de sinergizantes en los ajustes de la dieta. Los aminoácidos no pueden ser procesados adecuadamente. Nótese que he dicho oral. Los suplementos nutricionales en la primera opción son los que hay que considerar durante las intervenciones tempranas. incluyendo las vitaminas A y D.El tratamiento para la disbiosis puede que sea necesario repetirlo.. la digestión y la disbiosis. mientras que el uso de los probióticos o nutrientes “anti levadura” deberá ser continuo para la mayoría de los individuos. La taurina es necesaria para la formación de las sales biliares. y entonces el calcio necesitaría ser suplementado. así como del estado del metabolismo individual. como coadyuvante para el ajuste de la dieta y para facilitar los cambios en el comportamiento.. silimarina.El probar primero con la desintoxicación de creatina. Los suplementos del primer bloque no provocan ni empeoran la disbiosis intestinal. a menudo. no sobrecargan la capacidad limitada del autista para la desintoxicación. También. en forma muy temprana estaremos probando la opción de la taurina..boulardii. la taurina.El Inositol (para el comportamiento obsesivo-compulsivo) puede intentarse en el grupo de primer grado. el mercurio también puede impedir los efectos positivos potenciales de la L-carnitina. es un asunto por entero diferente. el glutatión. o mezclas de aminoácidos. ni tampoco diseminan la contaminación existente. no tengo ningún problema. N-acetilcisteína. ácido α-ketoglutárico. la CoQ10 y del malato de Mg. Si usted elimina los productos lácteos de la dieta de un autista. También queremos eliminar nutrientes que no puedan ser utilizados. a menos que las vitaminas B sean las adecuadas y sean funcionales. Así. existe un orden lógico para muchos de los nutrientes en sí. tales como la dieta.. el calcio. hasta que el funcionamiento intestinal se vea mejorado. Además. la vitamina A. Las sales biliares facilitan la absorción de lípidos. la vitamina C.

en Nueva Orleans. en mayo 2001: análisis diferencial de grasas en heces y grasas totales demuestra una mala absorción de grasas. en Atlanta. La peptiduria es una evidencia directa de una mala digestión de proteínas. para potencializar los procesos metabólicos que se encuentran deteriorados en muchos autistas. Bradstreet J.559-563: 69% con reflujo esofágico. la transulfuración. estudio no publicado de contenidos de grasas presentes en las heces. otros con impactación de heces. Existen varias razones importantes para que los individuos autistas se beneficien de varios suplementos nutricionales. J. esto. como muestran las evidencias. "Deficiencias de disacaridasa en pacientes con Trastornos del Espectro del Autismo" presentado en la reunión de expertos de DAN!. se encuentran deficientes en los trastornos del espectro del autismo.Pediatrics 135 no. Horvath and Perman. Las dietas especiales pueden crear la necesidad de suplementos nutricionales. Kushak R y Buie T. Cade. Existen enzimas que descomponen los azúcares complejos en azúcares simples como la glucosa y la fructosa.Pediatrics 14 (2002) p. Existe un porcentaje menor con deficiencia de maltasa. 66% con duodenitis crónica. algunas conductas anormales conectadas con la disfunción de Gl. deficiencia de isomaltasa/palatinasa. 58% con una capacidad digestiva de carbohidratos por debajo del normal. causando algo menos que una absorción adecuada de nutrientes provenientes de la dieta. presentado en la conferencia DAN!. con frecuencia. y muchos otros han publicado acerca de la presencia de péptidos de la dieta en la orina de autistas. en 30% a 40%.¿Por qué son útiles los suplementos nutricionales? Muchas enzimas digestivas. Se necesita de algunas vitaminas. (Noviembre 1999) p. Shattock.Opin. . Reichelt. deficientes en los autistas con inflamación intestinal (77% para lactasa. Los procesos metabólicos deteriorados incluyen la transmetilación. La evidencia de obstáculos a la digestión y la absorción de los nutrientes provenientes de los alimentos proviene de estudios y hallazgos clínicos metabólicos relacionados con la mala digestión.5. incluyendo: 364 Horvath et al. a dosis terapéuticas. en más del 50% de los niños autistas estudiados. indica la necesidad de lipasa suplementaria. 64% para isomaltasa). Curr.583-587: muchos niños autistas con diarrea crónica. Muchos de estos péptidos provienen de la proteína de los granos de cereales y en los productos lácteos.. enero 2004: deficiencia de lactasa en 58-65% (dependiente de la edad). un desequilibrio en el metabolismo de la metionina y un trastorno o un metabolismo del glutatión deficiente. Estas enzimas (disacaridasas) se encuentran con mucha frecuencia. La primera es la digestión imperfecta de alimentos y/o de una dieta limitada.

También muy importante es saber qué no usar. ¿Usted suplementaría homocisteína? Espero que no. algunos individuos autistas pueden funcionar mejor cuando ciertos tipos de alimentos son evitados. tales como las vitaminas B6 y B12. Tienen una formación deficiente de cisteína y de glutatión. también debería considerar la adecuación de los nutrientes esenciales en la dieta. en tanto que aún estamos sobre los porqués de la suplementación nutricional. Esta es otra razón para considerar el uso de los suplementos nutricionales. Muchas vitaminas actúan como coenzimas – soporte a las enzimas que promueven los cambios químicos en el tejido corporal. En las descripciones de suplementos nutricionales que siguen. el Dr. La homocisteína se encuentra baja en el análisis sanguíneo en muchos autistas. entonces no sería probable para ellos que tuvieran un estado nutricional normal o adecuado. o limitaciones digestivas. el adagio “suplemente lo que esté deficiente” puede conducirnos al desastre. la SAM (ó SAMe). Bernard Rimland y otros padres observaron que SECCIÓN 365 . que a veces se vuelve importante. Recomendamos fuertemente que todos los padres y cuidadores de aquéllos con dietas de exclusión consideren la adecuación calórica de las proteínas. Con el autismo. para potencializar los procesos metabólicos. sin la suplementación. Cuando usted como padre o médico elimina una clase de alimentos de la dieta de una persona. por ejemplo. Si usted tiene preguntas acerca de esto.Si existe una mala digestión de carbohidratos. recomendamos que consulte a un nutriólogo o dietista certificado de DAN! Existe una parte interesante de historia en el uso de los suplementos nutricionales en el autismo. La vitamina B 6. relacionada con la forma reducida. Algunos suplementos nutricionales que pueden ayudar directamente con estos problemas son la vitamina B6 con magnesio. un deterioro en la metilación y un trastorno en la transulfuración. Gracias a los esfuerzos de muchos clínicos y científicos. cómo y cuándo no. La segunda razón por la que los suplementos ayudan es que ciertos nutrientes. Estos autistas pueden beneficiarse de los nutrientes que pueden mejorar esta bioquímica. la vitamina B12 y algunas veces. aminoácido esencial. un suplemento oral de vitamina B 6 puede ayudar a la tasa a la que la metionina es utilizada para formar otros aminoácidos benéficos como la cisteína y la taurina. Y el suplementar metionina. P5F. o parcialmente compensarla. grasas y proteínas en los autistas como grupo. El administrar vitaminas para la potenciación de las enzimas es una práctica médica aceptada en las disfunciones metabólicas. las grasas y carbohidratos. El truco está en saber cuándo usar éstos y otros nutrientes. granos de cereales y alimentos que contienen gluten. en donde la química que se encuentra inhibida puede verse beneficiada en forma apropiada. se transforma en piridoxal 5'-fosfato. o carbohidratos específicos. problemas metabólicos. y una excesiva oxidación de glutatión. Mucho antes de que contáramos con ningún tipo de indicio acerca de lo que pudiera estar afectado en la química del autismo. Pero. el P5F ayuda en muchos pasos metabólicos. activa. así como la adecuación de los nutrientes esenciales individuales. puede conducirnos a problemas mayores. Estas exclusiones pueden deberse a respuestas alérgicas. haré mi mejor esfuerzo para aconsejar y sugerir acerca de cuándo. incluyendo a tres de los pasos necesarios para que la metionina. aún cuando normalmente ayudarían en la metilación. existe una tercera razón. De aquí. ahora sabemos que muchos autistas presentan un desequilibrio en el metabolismo de la metionina. la TMG (betaína) y el glutatión reducido. Muchos niños del espectro del autismo y muchos adultos están llevando dietas que excluyen ciertos tipos de alimentos – productos lácteos. se transforme en taurina: homocisteína → cistationina. O sin conocer la razón biomédica. pueden ser necesarios en niveles más altos de lo normal. o su forma lista para metilarse. el folato. Como una coenzima. cistationina → sulfinato de cisteína → hipotaurina.

34 del IIA (incluída al final de esta sección). Este compendio está escrito para los clínicos y para los nutriólogos capacitados. S -adenosilmetionina (sólo 19% mejor. Siempre comience con una dosis baja. Eventualmente. Rimland pidió a Adele Davis. nació Nu-Thera. La parte “adecuada” depende del suplemento y se explica en la información que sigue. Los padres con entrenamiento en nutrición o experiencia también podrán aprender de él. La última actualización corresponde a Marzo del 2005 (IIA. una pionera en los asuntos medioambientales y nutrición. le pidió ayuda para desarrollarlo hacia un producto vendible. Las descripciones que siguen son un compendio de la información sobre cerca de 40 suplementos nutricionales. cuatro reglas generales que se aplican al uso de todos los suplementos. La melatonina es formada de la serotonina por la metilación llevada a cabo por la SAMe. y el IIA contaría y resumiría las respuestas. las respuestas a los suplementos varían. La “peor” respuesta se dirige hacia la SAMe. Sólo un fabricante de productos nutricionales se adelantó para hacer las pruebas y los ensayos de producción – Kirkman Laboratories. sin embargo. Existen. no reporta ningún beneficio. en un formato provisto. Los padres podrían observar y registrar las respuestas – mejor comportamiento. Así. Era un producto base-vitamina B6.34. estos suplementos. ver la última página de este libro. . aún con la individualidad. Publ. y menos de un subproducto de desecho (el ácido xanturénico). 366 Los individuos dentro del espectro del autismo tienen varios grados de rasgos autistas. o ningún cambio. existen temas comunes en los resultados de este esfuerzo de rastreo. una vez cada año. Una vez que se trabajó sobre la fórmula. El elegir un suplemento para un periodo de prueba en varias dosis es una opción biomédica que está abierta para usted. 34 del IIA. con 15% peor). Como resultado. y eso es una señal de que podría incrementar la dosis y esperar por un efecto. peor comportamiento. hubo cierta evidencia temprana publicada de que la vitamina B 6 podría ayudar con el comportamiento y la función mental. entonces administrar más. El Dr. La “mejor” respuesta a un suplemento único se dirige hacia la melatonina (61% de mejoría). Algunos años después. Pero si la SAMe se encuentra inhibida para la metilación (debido a una elevada adenosilhomocisteína). Marzo 2005). (1969) – el primer producto de combinación diseñado para el autismo. el Dr. Podrá notar que esto es completamente consistente con la habilidad deteriorada de la SAMe para metilar. También. En nuestra experiencia y en la de los clínicos de DAN!. es más probable que lo elija y lo utilice sabiamente. que le ayudara a fórmular un suplemento completo de vitamina B6 para los autistas. Muchos de estos suplementos han tabulado respuestas en la publicación No. Y entre más conozca acerca de un suplemento. Rimland había leído que la vitamina B6 corregía el metabolismo del triptófano. Ellos enviarían la información al Instituto de Investigación sobre el Autismo (IIA). sino que es probable que sea el resultado de muchas condiciones de enfermedad. el Dr. incluyendo el uso de las enzimas digestivas con los alimentos. pueden ser de ayuda si se usan en forma adecuada.algunos nutrientes suplementarios producían efectos benéficos en los autistas. Puede que no vea ningún cambio. que incluía a todos los nutrientes que habían sido pensados en relación a la B6 y a sus funciones. Rimland decidió que sería una buena idea rastrear las respuestas individuales de los autistas a varios nutrientes individuales y a los medicamentos (drogas) también. Este resumen se ha convertido en la Publicación No. 1. Eso es porque el autismo no es sólo una enfermedad. para que formara más serotonina y niacina. Así.

Lo que no tuvo éxito puede ser tan importante como lo que sí lo tuvo. Lo primero que hay que hacer es determinar si algún tipo de dieta es benéfica. Pero contemos con una comprensión sobre el principio – las enzimas digestivas no son un sustituto para una dieta de exclusión. no hay una forma de saber cuál es el ingrediente que no es tolerado. Si existe algún problema. Escriba los síntomas de empeoramiento si ocurren. debe descontinuar un suplemento que no tiene beneficio aparente o que empeora el resultado de la prueba de laboratorio. uno por vez. con pocas excepciones. La dosis de enzimas digestivas depende de la cantidad de alimento que se ingiere. 3. La vitamina B6 y el magnesio juntos son una excepción. Tener que hacer esto es poco frecuente. No olvide incluir las dosis y las marcas en el registro. Descontinúe el suplemento si existen efectos adversos. porque puede querer una prueba más en el futuro sobre ese suplemento. La combinación de productos (Super Nu-Thera. y puede probarlos. para la digestión de azúcares complejos en la dieta La mayoría de las enzimas digestivas diseñadas para el autismo deberán ser consumidas al inicio de cada alimento. cuando las enzimas comienzan a utilizarse. 4. A menudo. En tanto que la dieta esté siendo ajustada o inmediatamente después. "peor" puede preceder a "mucho mejor. Introduzca nuevos suplementos. debe probar con las enzimas digestivas. hasta que se realice una prueba de uno por vez. tales como las enzimas digestivas. para la digestión de las grasas en la dieta Disacaridasas. ENZIMAS DIGESTIVAS 367 Las enzimas NO son un sustituto de una dieta de exclusión. especialmente DPP4 Lipasas. Los individuos dentro del espectro del autismo se pueden beneficiar a menudo de: Peptidasas digestivas. Mantenga sus registros religiosamente. Puede esperar hasta que los aspectos de la dieta estén completamente establecidos y entonces agregue las enzimas. Si lo es. existe un periodo inicial de un empeoramiento en los rasgos y el comportamiento. Baker. relacionado con él. sin embargo. no de la edad o el peso del individuo. así hay que detener el suplemento si peor es mucho peor o continúa sin disminuir.2. comprar los ingredientes individuales. en forma permanente. También. entonces llévela a cabo. pero sucede. o puede utilizar las enzimas SECCIÓN . peor significa peor. Esto significa." Pero a menudo. excepto en unos pocos casos. debido a la reducción de exorfinas o la extinción de flora disbiótica. ASD-Plex) son una mezcla de muchos nutrientes. o tal vez los probióticos. como se describe anteriormente por el Dr.

Existen algunas razones adicionales o beneficios de las enzimas. Pero sólo haga un cambio a la vez. En tanto que las enzimas usualmente no apagan inmediatamente la pronta respuesta inmunológica a los alimentos que son alergénicos para un individuo. usualmente podrá ver los efectos del gluten en la dieta. dos propósitos principales de las enzimas suplementadas son: (1) descomponer o digerir péptidos. Algunas veces. son a menudo rápidas con la dieta LC. en un grado moderado. espere un par de semanas. Pero las enzimas suplementarias no pueden ser consideradas como un 100% efectivas para encontrar y digerir todas las moléculas de péptidos y disacáridos. además de los dos principales mencionados arriba. Si eso ocurre. y en sólo una parte del periodo de prueba de la LC. Después de eso. ¿Sabía usted que la caseína puede encontrarse en el salmón o el atún enlatados? ¿Y que el gluten es añadido a todo tipo de alimentos procesados? Tenga cuidado cuando lea “proteína vegetal texturizada”. como se explicó arriba. antes de comenzar con una prueba con la dieta libre de gluten (LG) de 45 a 60 días. normalmente cambia la dieta hacia un incremento de carne y pollo. Para reducir/eliminar exorfinas y otros péptidos de la dieta que pudieran interferir con los procesos celulares. contiene gluten. tal vez una prueba con la dieta de carbohidratos específicos (DCE). Después de dos o tres semanas de la prueba con la LC. por ejemplo. la prueba LG tendrá que ser considerablemente más larga. sí tienden a reducir el retraso de las respuestas posiblemente mediadas por IgG. siempre trate de mantener un equilibrio razonable entre las proteínas totales. 3 a 6 meses. Para niños mayores y adolescentes. pueden ser bastante lentas con la dieta LG. Cuando se excluye una clase de alimento. puede dar la respuesta. Sin importar el uso de las enzimas. 368 . es probable que vea algunos efectos secundarios temporales de las enzimas. Además. Al excluir los lácteos y los granos. Aún con el uso de enzimas digestivas. y un suministro inadecuado de alimentos volverá a crearse para la flora disbiótica. los carbohidratos totales y las grasas totales.si existe. Para los autistas. Esto logra una mayor demanda de enzimas digestivas de proteínas y puede provocar una mala digestión de proteínas en algunos individuos. Éste último propósito incluye la digestión de azúcares disacáridos de los alimentos. al que deliberadamente se le agregue gluten. las etiquetas de los alimentos no siempre proporcionan una información completa de sus contenidos. otra clase o clases usualmente se incrementan. aconsejo llevar una dieta libre de caseína (LC) durante un periodo de prueba de 30 días. los errores en la dieta. Uno es que su uso compensará. Otra razón es el cambio en la dieta en sí mismo. Usualmente. antes de que las mejoras sean obvias.junto con dietas de prueba. si existen efectos adversos para el individuo. agregue las enzimas digestivas. que podrían ser absorbidos para interrumpir la percepción celular y los procesos de respuesta. al final de un largo periodo de evitación. un alimento de prueba. No importando qué tan cuidadoso sea. Eso significa que las enzimas digestivas se encuentran presentes para los periodos de LG y CE. los errores se cometerán. En tanto que las mejoras. entonces uno de los propósitos principales de llevar una dieta se ve derrotado. Después. Resumen hasta aquí: ¿Por qué suplementar enzimas digestivas? 1. sí. ¿Los efectos de las pruebas con dietas LG y DCE se verán oscurecidos por las enzimas? Tal vez. en un grado significativo. También. y (2) reducir o apagar el suministro inadecuado de alimentos hacia la parte inferior del intestino delgado e intestino grueso – suministro de alimento para la flora disbiótica.

1 la tarea de la DPP4 es decomponer los péptidos que tienen el aminoácido prolina. 4. 3. especialmente azúcares complejos y carbohidratos. Una enzima peptidasa natural. Las lipasas dividen las moléculas de grasa de la dieta en pedazos más pequeños (glicerol y ácidos grasos). la DPP4 actuando sucesivamente sobre la beta-casomorfina 7. Las amilasas descomponen el almidón en carbohidratos simples. ejercen una acción similar a la morfina en las células neuronales. de la caseína. son proteínas que tienen la habilidad catalítica de desensamblar grandes moléculas de alimentos. Los péptidos de cadena corta son dipéptidos (unión de dos aminoácidos) y tal vez. La beta-casomorfina 7. Para compensar una dieta que cambia de grupos de alimentos a cantidades más elevadas de las que el individuo está acostumbrado a comer.2. Así. Dichos péptidos. Como se mencionó previamente. los suplementos de enzimas digestivas también son requeridos. es tal tipo de péptido: Tirosina-prolina-fenilalanina-prolina-glicina-prolina-isoleucina Así como lo es la gliadorfina (gliadinomorfina). y las suplementarias. cuando son tomadas junto con cada comida. Algunas veces. de particular interés en el autismo es la dipeptidilpeptidasa IV (DPP4). Los diferentes tipos de enzimas digestivas incluyen: proteasas. y maltasa e isomaltasa para procesar azúcares complejos en azúcares simples. causa: Tir-Pro / Fe-Pro-Gli-Pro-Ile Tir-Pro / Fe-Pro / Gli-Pro-Ile Tir-Pro / Fe-Pro / Gli-Pro / Ile 369 SECCIÓN . Para compensar los errores en la dieta. provienen de fuentes animales o de las plantas (legalmente clasificadas como “alimentos”) y pueden ayudarnos a digerir éstos. hemicelulasas y xilanasas. Acerca de las Enzimas Digestivas Las enzimas digestivas. a menudo necesitamos la ayuda de la disacaridasa en el autismo: lactasa (para procesar el azúcar de la leche en glucosa y galactosa). en la segunda ligadura (una ligadura del aminoácido prolina) desde la Terminal N (la Terminal izquierda como escrito y en donde se entiende que se une el H2N). en ciertas posiciones en la molécula del péptido. ya que mejoran la habilidad del cuerpo para extraer los nutrientes necesarios de los alimentos. algunos tripéptidos (unión de tres aminoácidos). Para reducir/eliminar material alimenticio inadecuado. que vienen en cápsulas. existen enzimas adicionales para descomponer la estructura celular de las plantas – las celulasas. para romper los péptidos en aminoácidos de forma libre o péptidos de cadena corta. Las disacaridasas descomponen los azúcares complejos en azúcares simples. de la gliadina del gluten: Tirosina-prolina-glutamina-prolina-glutamina-prolina-fenilalanina La DPP4 se adhiere a los péptidos como éstos. Los suplementos de enzimas digestivas. como los disacáridos o los azúcares monosacáridos. las que son naturales en nuestro tracto gastrointestinal. como la glucosa o la fructosa. “exorfinas”. que permiten a la flora intestinal disbiótica a que prospere. para descomponer proteínas en péptidos y peptidasas. Cuando se requieren suplementos nutricionales.

y el páncreas debe añadir el bicarbonato adecuado a la materia alimenticia que es mucho más ácida.4. la estreptokinasa. la que sea digerida en el intestino delgado. causa la respuesta inmune o su desregulación. es una proteína de origen vegetal. y es probable. como muchas enzimas. encontrados en los autistas. Püschel et al. de origen vegetal. En 1982. Ahora. Eso es lo que sucede con la CD26 humana natural en el cuerpo de los autistas. para que la lactasa trabaje.9.9. por lo menos. la deficiencia de lactasa está presente en. no obstante. Pero la DPP4.10 En esta forma. separa la lactosa en glucosa y galactosa. como lo hace la toxina de los estreptococos. supuestamente debe digerir las exorfinas. su secuencia de aminoácidos es diferente a la DPP4 humana. La lactasa. Existen también conexiones con el autismo. encontraron exorfinas no digeridas en la orina de los autistas. en la forma del timerosal. pero su forma molecular es demasiado grande para ser absorbida. Reichelt. 370 . Pero el mercurio. Durante los años 1980 y 1990. La peptiduria presentada por los autistas es consistente con la deficiencia en la actividad digestiva de la DPP4. Dichas exposiciones pueden ser una causa subyacente de muchos de los problemas gastrointestinales relacionados. Algunos péptidos de caseína (casomorfinas) hacen esto.4 a 6.. Por la razón que sea. los organofosfatos (pesticidas en aerosol). el cual es un sitio de unión y de señalización de los linfocitos. tienen que hacerlo para que la DPP4 intestinal pueda digerirlos. y por Kushak y Buie. Más aún. cuando se toma por vía oral.En el tracto digestivo humano. Esto no significa que la DPP4 análoga. un azúcar disacárido.2.8. la lactosa. sólo la DPP4 puede hacer esto. hemos llegado a una quinta razón para suplementar enzimas digestivas – para compensar ciertas exposiciones o contaminaciones tóxicas. 7 Esto está relacionado con el hecho de que ciertas moléculas exógenas (del exterior del cuerpo) o sustancias. La DPP4 análoga. hablemos de la digestión de los carbohidratos. Durante la terapia de desintoxicación. La DPP4 no puede sustituir a la CD26 internamente. Todas éstas son la misma proteína. La DPP4 análoga suplementaria. viniendo del estómago. entre la proteína DPP4 como una enzima digestiva y la proteína de ligadura de la adenosina desaminasa y el factor de diferenciación de grupos CD26. que sea ella misma.10 La lactasa. la proteína de ligadura de la adenosina desaminasa y la CD26 son la forma humana de las proteínas de la membrana celular que crecen fuera de las células y protruyen a través de la membrana lípida. los cloruros de zinc y cadmio. es glucosa unida a galactosa. que digiere el azúcar de la leche. Cade y otros. en el intestino delgado. La lactosa. la cual ha sido encontrada con errores en los autistas por Horvath y otros.3. el 60% de los autistas estudiados. la lactasa también debe incluirse en las fórmulas de enzimas digestivas para su uso en el autismo.6 Aquí. La lactasa es más activa en un pH de 5.0 (ligeramente ácido). está sujeta a la inactivación o envenenamiento por sustancias externas. tiene actividad digestiva en el estómago y en el intestino delgado. Si estos péptidos no son digeridos y entran al torrente sanguíneo. entonces ellos pueden unirse a la proteína de ligadura de la adenosina-CD26 celular y provocar problemas. también se une a la DPP4/CD26 (en todas partes). proveniente de origen vegetal. los tóxicos circulantes pueden incrementar la necesidad de suplementos de enzimas. es una enzima disacaridasa que a menudo se encuentra débil en los autistas. se unen a la CD26 humana. La enzima suplementaria DPP4. explicadas en otra parte en este libro. examinaron la DPP4 de la placenta humana y encontraron que es inactivada por el mercurio (cloruro de mercurio). y el acetato de plomo.5 Estos hallazgos son consistentes con el deterioro y la deficiencia de la actividad de la DPP4. Encontrará en la literatura que puede haber una respuesta inmune a la CD26 en el autismo.

Source Book of Enzymes.C. cuando se practicaban estudios coprológicos. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease 8th ed. tienen múltiples nombres comunes.3-galactosidasa.2. Auricclio S and Mantei N "Small Intestinal Disaccharidases". o palatinasa o dextrinasa límite.) tienen nombres similares. eds. es E.C. Por ejemplo. vol. en dos tipos de moléculas que pueden ser más fácilmente absorbidas – ácidos grasos y glicerol.6-glucosidasa o dextrin 6-alfa-D-glucanohidrolasa. es el “complejo beta-galactosidasa". Una palabra de precaución es muy relevante acerca de los nombres de las enzimas. Los problemas pueden surgir cuando otras enzimas (no específicamente estas E.También se sabe que hay otros tres azúcares disacáridos que no son bien digeridos por los autistas: Maltosa: glucosa + glucosa con una unión 1→ 4 glucosídica Isomaltosa: glucosa + glucosa con una unión 1→ 6 glucosídica Palatinosa: glucosa + fructosa con una unión 1→ 6 glucosídica La diferencia entre maltosa e isomaltosa está caracterizada por la forma en cómo los dos azúcares están unidos.1.2. glucohidrolada. en mayo del 2001. el “complejo sucrasa -isomaltasa”.C. en Atlanta. de hecho es la E.2. Debido a que muchos autistas tienen deficiencias de isomaltasa/palatinasa también. consultar: White and White. ediciones nuevas son publicadas periódicamente. La enzima que actúa sobre la maltosa es E. la cual. en los humanos. La palatinosa utiliza la enzima isomaltasa para su digestión.3.3. También llamado oligo-1. En tanto que esa enzima digiere a la maltosa. La lección aquí es usar las enzimas digestivas de una fuente confiable. maltasa e isomaltasa.1. CRC Press. Finalmente. Y la enzima que maneja la isomaltosa y la palatinosa es la E. el “complejo glucoamilasa”. Un ejemplo de ello sería la dextrinasa límite. o alfa-D-glucosidasa.2. La mayoría de las enzimas digestivas comerciales. y espere respuestas directas y sensibles. la enzima digestiva que descompone las grasas complejas de la dieta.C.C. Más del 50% de sus pacientes autistas mostraban algún grado de grasa excesiva en las heces. tanto primarias como secundarias.3. en la prueba CDSA [Comprehensive Digestive Stool Análisis . FL) habló acerca de esto. Jeff Bradstreet (de Melbourne.1.Análisis Completo de las Heces Digestivas] (otros laboratorios ahora ofrecen esto también. se requiere que éstas sean proporcionadas también como enzimas digestivas suplementarias.1. El bioquímico o enzimólogo interesado puede.10.3.1623-1650. y las naturales también. el Dr. y no debieran ser utilizadas como sustitutos de las reales. capítulo 25 en Scriver et al.23. Cuando este problema se complica lo suficiente 371 SECCIÓN .41. una para cada uno. En la conferencia DAN!. Tales enzimas. unas palabras acerca de la lipasa. si lo desea. vea la sección de Pruebas de Laboratorio). o lactasa. 1 McGraw-Hill (2001) p. La enzima lactasa en sí cuenta con otros sinónimos: beta-Dgalactosida galactohidrolasa. por sus siglas en inglés] es inequívoco. No dude en hacer preguntas sobre el fabricante/proveedor. vimos grasas elevadas en las heces de los autistas. según el Great Smokies Diagnostic Lab. Durante años. También se le llama: alphaglucosidasa.20. o glucoinvertasa o maltasa. también puede producir maltosa del almidón y tiene una actividad isomaltasa insignificante. Semenza G. ó beta-1. Su número en la Comisión Enzimática [EC. el sistema de enzimas que incluye la digestión de lactosa. a menudo tienen otras actividades indeseables. Eso es porque estas enzimas tienen variadas actividades. requieren dos enzimas digestivas diferentes.

Así. casi 750 respuestas de ese tipo – 372 . maltasa. pero estos síntomas.no después. a veces a largo plazo. Actividad de la DPP4. Al menos. isomaltasa y sucrasa. El uso de enzimas digestivas puede provocar síntomas temporales que discutiré más adelante.(esteatorrea). tales como la DPP4. Cierta cantidad de lipasa – para ayudar a la digestión de grasas y absorción de lípidos. vitamina D y calcio. Así. pueden estar incluidas. La Bromelania. Y disacaridasas clave – lactasa. la papaína y las proteasas alcalinas tienen actividades peptidasas. es proporcionar lipasa en forma oral con los alimentos. 34 del IIA/marzo del 2005. Así. debe contener: Varias peptidasas – para descomponer los péptidos. que constituían un verdadero problema en estos suplementos. un tipo de amilasa – para la digestión del almidón para los azúcares. Las cuestiones específicas sobre cuánto. Alternativamente. no el tamaño de la persona. y la refinación ha eliminado las sustancias alergénicas. Esto incluye a las peptidasas análogas. usualmente aparecen después de un día o dos de uso y pueden continuar durante una o dos semanas. las enzimas con cápsulas de gelatina pueden abrirse y el polvo enzimático puede ser esparcido sobre los alimentos. el procedimiento usual es proporcionar enzimas digestivas que sean fórmuladas para el autismo. en tanto que las peptidasas pueden no estar específicamente nombradas. haga un cuidadoso ensayo con una sola cápsula. Algunas provienen de cepas del aspergillus altamente refinadas. Hasta ahora. El Uso de las Enzmas Digestivas en el Autismo La regla general es seguir las instrucciones para su uso por parte del fabricante o el proveedor. Contamos con una tabulación de las respuestas de los padres acerca del uso de las enzimas digestivas en los niños autistas – Publicación No. Aún así. Estas formas análogas pueden ser bastante estables y típicamente permanecen activas sobre amplios rangos de pH (condiciones ácido-base). muchas proteasas también tienen actividades peptidasas. Una glucoamilasa – para descomponer la glucosa de los almidones o los polisacáridos. La cantidad a ser administrada depende del tamaño del alimento.5 ó arriba de 7 y comenzar la digestión (o hacer todo el trabajo digestivo) en el estómago. ha habido. pueden ocurrir deficiencias de ácidos grasos. la tolerancia o la intolerancia a las enzimas puede resultar problemática. La mayoría están diseñadas para trabajar a un pH de 1. Una fórmula completa de enzimas para un autista. Las fórmulas de enzimas para los autistas contienen proteínas análogas a las formas humanas. La mayoría de las enzimas ofrecidas para el autismo son de base-vegetal. depende de las potencias enzimáticas – siga las etiquetas o las instrucciones provistas. justo antes o al inicio de cada alimento. El remedio temporal. antes de un alimento para verificar la tolerancia.

esto puede conducir a un tercer efecto. a menudo. Un ejemplo de ello es la mala absorción del aminoácido esencial triptófano. Un resultado temporal de usar las enzimas digestivas puede ser la eliminación de la flora disbiótica. o presentar niveles aumentados de comportamiento inapropiado o regresión. posiblemente patogénica. con la consecuente liberación de incluso más toxinas.Enzimas Digestivas. es el aumento temporal de IAG (ver la sección de Pruebas de Laboratorio en este libro). El decremento de alimentos no digeridos en el tracto gastrointestinal puede disminuir o eliminar un suministro de alimento que pudiera haber promovido el crecimiento de flora disbiótica. han aumentado la permeabilidad de la pared intestinal. y ser más persistente y adaptable con cepas disbióticas. el individuo puede volverse irritable o “berrinchudo”. no es poco frecuente tener un periodo de “empeoramiento antes del mejoramiento” con el uso de enzimas digestivas en el autismo. el cual puede durar de 5 a 10 días. Esta es la razón para comenzar con estas enzimas varias semanas después de haber comenzado con la prueba de la dieta libre de caseína. desarrollar hiperactividad. o más en algunos casos. En esta forma. la primera semana de la prueba puede producir algunos síntomas. experimentar un incremento en el fastidio. En ese caso. la exposición a los péptidos opiáceos de la dieta se ve aún más disminuida. En unos pocos individuos.Conteo de la Respuesta de los Padres. la anterior eliminación de los alimentos con caseína de la dieta puede significativamente disminuir o eliminar dichos síntomas. Recuerde que los autistas. No todos los niños experimentan síntomas de abstinencia o reacciones adversas cuando inician la ingesta de enzimas. es una fase temporal. un incremento en el triptófano (a partir de una mejor digestión) conduce a la formación de un ácido orgánico tóxico. Casi siempre. Con este problema. Los antojos por la discontinuidad de ciertos alimentos pueden ocurrir. SECCIÓN 373 . pero puede continuar por más tiempo. La vitamina B 6 (con magnesio). al unir glicina a él. Con una más completa digestión de las proteínas de la dieta viene una cantidad más normal de aminoácidos esenciales y protéicos de forma libre. en tanto que más caseína y gluten son digeridos por las enzimas. ésta. lo cual puede potenciar estos síntomas de abstinencia. hierro adecuado.11 lo cual permite un incremento de la carga tóxica. El periodo de eliminación usualmente no dura más de una semana. Esto usualmente trae un periodo parecido a la desintoxicación de los opiáceos. Cuando se usan las enzimas digestivas con la DPP4. una consecuencia ocasional del uso de la enzima digestiva. formando el IAG. el ácido indoleacrílico. Muchos padres me han contactado directamente. en caso de existir un problema subyacente con el transporte y el metabolismo de los aminoácidos. Este ácido orgánico es desintoxicado. algunas veces (incremento) en la irritabilidad y la hiperactividad. respuestas = 737 Mejoría en el comportamiento o en los rasgos 56% No hay efecto discernible 42% Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos 3% ¿Respuestas Adversas a las Enzimas Digestivas? Basado en muchas respuestas de los padres. Durante este periodo. describiendo un empeoramiento de los rasgos autistas. y un equilibrio adecuado de antioxidantes ayudan a normalizar el metabolismo del triptófano. lo cual puede conducir a un incremento en el ácido indolilacriloilglicina (“IAG”).

en casos de problemas prolongados –un análisis completo de diagnóstico de las heces. Martin JB. 128 in Barrett AJ. una cápsula de carbón activado. Pediatrics 135 no. Horvath K and Perman JA "Autistic disorder and gastrointestinal disease" Curr. el ayuno para el plasma) y un estudio de alergias a los alimentos. 10. 9. Pangborn JB et al. Biochem 126 (1982) 359-365. Reichelt KL. Reichlin S and Bick KL eds. Misumi Y and Ikehara Y "Dipeptidyl-peptidase IV" Chapt. Referencias – Enzimas Digestivas 1. Kushak RI and Buie T "Disaccharidase deficiencies in patients with autistic spectrum disorders" presented at the DAN! New Orleans Think Tank.3 (2003) 189-199. "Biologically Active Péptido-Containing Fractions in Schizophrenia and Childhood Autism" Neurosecretion and Brain Péptidos. January 2004.5 (1999) 559-563. Si este periodo problemático continuara por más de dos semanas. Privette M et al. antes de que las toxinas puedan cruzar hacia el torrente sanguíneo. Celli M et al. tomada tres veces al día (por separado de medicamentos y suplementos) puede reducir o detener los síntomas adversos. 6. 8. toxic chemicals and dietary péptidos binding to lymphocyte receptores and tissue enzymes are major instigators of autoimmunity in autism" Int. al absorber las toxinas de la flora disbiótica. "Autism and Schizophrenia: Intestinal Disorders" Nutritional Neuroscience 3 (2000) 57-72. (Las alergias a los alimentos pueden causar inflamación de la mucosa intestinal y el empeoramiento de las respuestas descritas arriba). Mentlein R and Heymann E "Isolation and Characterization of Dipeptidyl Peptidase IV from Human Placenta" Eur. Knivsberg AM et al. Raven Press (1981) 628-643. 4. "Infections. Reichelt KL. El carbón hace esto. "Abnormal intestinal permeability in children with autism" Acta Paediatr 65 (1996) 1076-1079. 5. eds: Handbook of Proteolytic Enzymes Academic Press (1998) 378-382.1 (1990). Nutrition 42 no. et al. un análisis de aminoácidos (orina de 24 horas de preferencia para esta situación. Püschel G. Rawlings NO and Woessner JF. Opinion in Pediatrics 14 (2002) 583-387. 374 3. Reichelt KL. Cade R. Las pruebas clínicas de laboratorio pueden ser informativas. J. Horvath K. 2. Brain Dysfunct 7 (1994) 71-85.Appl. D'Eufemia P.Immunopath and Pharmacol 16 no. por favor consulte a un “médico DAN!” o a otro profesional de la salud con ocedor. Papdimitriou JC et al. También.Así. 11. Hole K. Milk Proteins and Autism: Dietary Intervention Effects on Behavior and Péptido Secretion" J.J. . Vojdani A. 7. 1-11. Ekrem J and Scott H "Gluten. "Nature and Consequences of Hyperpeptiduria and Bovine Casomorphins Found in Autistic Syndromes" Dev. "Gastrointestinal abnormalities in children with autistic disorder" J. un periodo inicial de respuesta adversa a las enzimas digestivas puede ocurrir en algunos autistas.

pero una vez formado. En esta forma. debe ser metabolizada para obtener la piridoxal 5-fosfato (P5F) para quedar activa en el uso de las coenzimas. con la oxidación ocurriendo primero. Los estudios analíticos muestran que. 1 Cuando la forma coenzima de la P5F se suplementa por vía oral. puede ser transportada a otras células o tejidos en donde se requiere.3 Bajo algunas condiciones. la vitamina B6 debe ser procesada en su forma coenzima.1 Siguiente. y se tolera mejor con los alimentos. 375 Acerca de la Vitamina B6 Para ser útil en el cuerpo. Sin una adecuada FMN. las cantidades requeridas pueden rebasar grandemente aquellas que las agencias gubernamentales recomiendan para la población general. ahora se le considera como una enzima dependiente de zinc que transfiere algunos fosfatos del ATP a la piridoxina para formar la piridoxina fosfato. el piridoxal 5 fosfato. la vitamina B6 o piridoxina se encuentra de hecho en varias formas químicas en los alimentos. promueve la oxidación de la piridoxina fosfato a piridoxal fosfato. es un proceso de dos pasos que tiene dos posibles secuencias. Éste. La forma coenzima de la B6 se abrevia a menudo como P5F o PLP. Los requerimientos de vitamina B6 dependen del metabolismo individual. El transporte a través de las membranas celulares requiere de la desfosforilación. y en la mayoría de los vegetales. Para el autismo. La piridoxina es estabilizada como una vitamina comercial con hidrocloruro para formar piridoxina HCl. y la forma piridoxal. el orden de estos pasos puede ser revertido. 21 de 22 estudios clínicos consecutivos han mostrado efectos benéficos para los autistas con cantidades de B6 mayores a las recomendadas por la RDA (Recommended Dietary Allowances .LA VITAMINA B6 Y LA P5F La vitamina B6. piridoxina. En los humanos. el piridoxal es preservado. aún necesita ser refosforilada en los tejidos. una forma coenzima de la vitamina B2. Primera en ser aislada e identificada como un nutriente vital en 1930. tales como las nueces.Raciones Dietéticas Recomendadas). el pescado (especialmente el salmón y el arenque). La mayoría de la P5F se forma en las células rojas sanguíneas y en las células hepáticas. es absorbida en el torrente sanguíneo. es desfosforilada. Piridoxina ———————————> Piridoxina fosfato (vitamina B6) fosforilación por enzima cinasa FMN enzima oxidasa FMN enzima oxidasa Zn. como grupo. La ventaja de un suplemento de piridoxal es que burla el paso de la piridoxina fosfato oxidasa (FMN ó B2-asist). el arroz integral. Una vez formada. el FMN (flavin mononucleótido ó riboflavina). los autistas tienen una fosforilación marcadamente lenta de la piridoxina y el piridoxal. El primer paso de una de las secuencias es la fosforilación por la enzima piridoxalcinasa. es de sabor agrio.2. antes de que entre a las células de la mucosa intestinal. el hígado y las carnes. la formación de piridoxal puede ser bastante lenta. y el nombre químico es piridoxal 5’ -fosfato. en donde realiza su trabajo. ATP SECCIÓN . ácido.

ATP La formación de la coenzima P5F. Cuando lo hace. a dosis más bajas. y el valor diario ha sido establecido por décadas en los 2. se encontró que 50 mg de P5F. podrá encontrar la IDR) [Ingestia Diaria Recomendada]. durante cinco días. la prueba real de adecuación nutricional permanece con la bioquímica sobre la que influye el nutriente – no con el nivel cuantitativo del nutriente en sangre.4 La cantidad de P5F que se requiere depende de las eficiencias y peculiaridades del metabolismo individual relacionado con la P5F. células. la RDA en los adultos. durante un tiempo.5 En las etiquetas. La primera es que es menos costoso y es más rápido probar el suplemento nutricional y observar los resultados. una de sus tareas es movilizar a los grupos amino. La P5F es considerada más potente para la mayoría de los individuos que la piridoxina HCl. 7 Esta creencia se basa en estudios clínicos no controlados de un número pequeño de adultos deficientes de vitamina B6. De las pruebas de laboratorio de la función del eritrocito de la P5F (cinética del eritrocito glutamato piruvato transaminasa).0 miligramos por día. se les administró P5F y algo de piridoxina HCl. con RPEs (Requerimiento Promedio Estimado). estas cantidades son calculadas para prevenir problemas clínicos debidos a una deficiencia o exceso de nutrientes. Esta es la cantidad que los expertos de la Mesa de Alimentos y Nutrición del CNI – [NRC's Food and Nutrition Board] y/o del Instituto de Medicina creen que es la adecuada para asegurarse de que una persona saludable no desarrollará una enfermedad causada por una deficiencia de vitamina B6. al interior de las células. la diferencia en la potencia sobre un rango de dosis posible es incierta. a partir de la vitamina B 6 (FMN) ayuda y acelera.piridoxal ———————————> piridoxal fosfato fosforilación por cinasa Zn. nuestro gobierno (El Consejo Nacional de Investigación. [NRC. la piridoxina o piridoxina HCI es la vitamina. y el piridoxal fosfato. y otras habilidades mejoradas. Tales trastornos pueden ser hereditarios. piridoxal. por sus siglas en inglés] ha establecido cantidades que. es la forma coenzima activa en los tejidos corporales. piridoxamina. o no? También. la P5F temporalmente se convierte en piridoxamina fosfato y la piridoxamina en sí puede también ser transportada al interior o al exterior de las células. el discurso. o adquiridos. P5F. Muchos autistas tienen niveles de piridoxina 376 . Cuando la P5F realiza su trabajo. la IDR. Las formas naturales de alimentos con vitamina B6 incluyen a todas estas: piridoxina. a través de la contaminación tóxica. IAs (Ingesta Adecuada) e IMTs (Niveles de Ingesta Máxima Tolerable. para que se efectúe el trabajo metabólico en forma eficiente. Sin embargo.Tolerable Upper Intake Levels). etc. En algunas publicaciones del gobierno sobre nutrición. Para los nutrientes esenciales. no fueron estudiados. Así. Las personas con este tipo de problemas requieren mucho más vitamina B6 como un factor de potenciación para los procesos celulares deteriorados identificados. ¿Por qué no medir el nivel de vitamina B6 en sangre para ver si se requiere? Esto resulta innecesario por dos razones. Esta cantidad especificada por el gobierno no tiene nada que ver con cuánta vitamina B6 necesita un individuo con un trastorno metabólico que involucra a las enzimas dependientes de la B6. orina. así. Se trata de saber si existe o no lo suficiente.6 Estadísticamente. el contacto visual. que 500 mg de piridoxina HCl. los efectos de ambas formas. ¿Son la atención. fueron llamadas RDAs (Reference Daily Allowances). las IDR son adornadas. a ciertos de ellos. y sus formas fosforiladas. Para la vitamina B 6. producían los mismos efectos favorables.

Una adecuada vitamina B6 es la cantidad que produce una respuesta clínica satisfactoria y una mejoría funcional en el individuo. de 0. él determinó que en niños normales (control). y si es así.8 Usando grupos de niños autistas. 1999 p 71-102. una dosis única de 500 mg de pridoxina producía una concentración máxima en sangre. una adecuada B6 (junto con folato y B12) es la cantidad que normaliza a la SAH. seriamente atenuada en los autistas. el Dr.10 milimolares. cubriendo el tema de las dosis farmacológicas de piridoxina: Con una dieta baja o inadecuada de B6. la concentración pico de P5F en la sangre de los autistas fue tan sólo cerca del 60%. quienes han escrito artículos médicos para libros de texto. Las dosis de B 6. Para obtener la misma cinética que 2 mg (por kg de peso corporal) de piridoxina proporciona para un niño normal. para qué? Parafraseando algunas autoridades. El problema es que mucha P5F puede requerirse para potencializar las enzimas celulares que se encuentran deterioradas o lentificadas. en alguna forma. han sido seguras por periodos tan largos como 6 años. la depleción. isoniazida (para la tuberculosis). Sauberlich HE. Un estudio reciente. Así. la cisteína y a los demás jugadores en esta secuencia metabólica. más de diez veces en los autistas. cicloserina. lo que “abolió” la SECCIÓN 377 . la concentración celular (fibroblastos) de piridoxina fue incrementada 5 veces. CRC Press. tal como la cobalamina (B12) y el folato. En los niños autistas. él tenía que usar. la función de la coenzima de la P5F está. Las dosis por encima de los 500 mg/día pueden producir una neuropatía reversible. pareciera ser más lenta en los autistas.en sangre dentro de las normas de los laboratorios. por más de 12 semanas es benéfico para algunos. 21 mg/kg de peso corporal. la absorción de la vitamina. efectuado por el Dr. McGraw-Hill (2001) p. y en consecuencia. en Scriver C et al. canavanina (frijoles fritos). piridoxina de 250 a 500 mg/día puede ser benéfica – Mudd SH. Para el trastorno del metabolismo de la metionina. el procesamiento de la vitamina a la forma coenzima es lento y menos completo en muchos autistas. Después. incluyen: agaritina y giromitrina (champiñones). Audhya encontró que un enorme incremento en la dosis era necesario para las células de los autistas. Así. También. en la cistationina. Esta cantidad también depende de los niveles de otros nutrientes o cofactores que están involucrados. proporciona algunas respuestas acerca del por qué. 2 horas después. “Disorders of Transulfuration” Capítulo 88. 2023. ¿Reconoce la ciencia médica la eficacia y la seguridad de grandes dosis de vitamina B 6. Primero. En el Síndrome del Túnel Carpal. La megadosis o dosis farmacológica de B 6 es utilizada para aliviar ciertas enfermedades metabólicas y neurológicas. En otras palabras. y linatina (alimento de la semilla de la linaza). y la L-dopa. los tiempos para una concentración máxima variaron de 5 a 15 horas después. Desde el punto de vista del metabolismo de la metionina. Tapan Audhya. eds. en comparación con los controles. Laboratory Tests for the Assessment of Nutritional Status 2nd Ed. pero no para todos. Audhya midió varios parámetros de B 6 y P5F. los antagonistas de la B6 que ocurren. utilizando mediciones de la cinética de la coenzima P5F en las células rojas sanguíneas (qué tan rápido la P5F trabaja como una coenzima). y algunos tienen niveles altos en plasma o en suero. en promedio. muchos autistas pueden beneficiarse de grandes dosis de vitamina B 6. de hasta 500 mg/día. de 50 a 200 mg/día de piridoxina. La vitamina B6 se encuentra dañada o inactivada por drogas.02 milimolares a 0. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease 8th ed. el Dr. con una variación considerable. HL Levy y JP Kraus. al punto de la enfermedad puede ocurrir en 11 a 27 días en varios individuos. tales como la D-penicilamina (Cuprimina). se requiere de mucho más P5F. Naturalmente. Para el exceso de beta-alanina. en parte. y poco de la P5F celular puede encontrarse en el lado inferior.

la metilación de fosfolípidos. alrededor de 8 miligramos por libra de peso corporal. Jacobs. Rimland resumió los hallazgos de 18 estudios consecutivos sobre las dosis usadas de B6 en el autismo. El Uso de la Vitamina B6 en el Autismo En 1960.. el equilibrio de catecolaminas. alimentación pobre en la infancia. ibid.2093. el Dr. como P5F puede ayudar a acelerar el lentificado metabolismo de la metionina (Met). KM. ojos rodantes. en Scriver et al . incluyendo aquella que es necesaria para la formación de creatina.cit. p. El deshacerse del exceso de la SAH permite que la metilación proceda. a menudo acompañada de magnesio. El Dr. De hecho. En mi experiencia. irritabilidad. eds. —> Metilación por MeCbl 378 .1760. El metabolismo de la metionina se encuentra lentificado toda vez que la Sadenosilhomocisteína (SAH) se encuentra elevada. N. o si la metionina sintetasa se encuentra inhibida. o el 5-metiltetrahidrofolato es inadecuado. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease . Esta necesidad puede durar toda la vida. y C. la síntesis de melatonina. También se encuentra lentificado si la metilcobalamina. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease op. la P5F es requerida tres veces para procesar la homocisteína. op. "Trastornos de la Tetrahidrobiopterina y las Aminas Biogénicas Relacionadas" Capítulo 78 en. p. Los niveles mejorados de vitamina B6 pueden lograr esto. Una forma de acelerar el metabolismo de la metionina es extraer la homocisteína fuera del ciclo de reciclaje. por día (cerca de 17 mg/kg/día). KM. Scriver et al.9 En 1997. en donde el glutamato CFS es excesivo o el GABA está deficiente. “Trastornos de los aminoácidos beta y gama en las formas libres y ligadas a péptidos”. y Jacobs. trastornos en el sueño y retraso en el desarrollo).cit. p. En los casos de ataques. vía la cisteína y formar. ya sea sulfato o taurina. hasta 400 mg/día de piridoxina aumenta los efectos benéficos de la L-dopa y ciertos medicamentos – Blau. ¿Qué es lo que creemos que la vitamina B6 está haciendo bioquímicamente que la hace benéfica para muchos autistas? Similar a la trimetilglicina (TMG) o a la metilcobalamina (MeCbl). las dosis de piridoxina deben ser suficientes para resolver los ataques y disminuir al glutamato. Para remediar la deficiencia de la aminoácido-descarboxilasa (un fenotipo humano que se presenta con hipotonía. al transformarla en cistationina y después en cisteína. eds. muchos están bien con niveles más bajos o con dosis moderadas. la piridoxina puede ser terapéutica en 10 a 1000 mg/día. unos cuantos clínicos comenzaron a observar que el uso de grandes dosis de vitamina B6 coincidía con una reducción de algunos de los rasgos del autismo y disminuían algunos de los comportamientos inapropiados que también pueden estar presentes. la vitamina B6.10 Él encontró que la dosis óptima está.toxicidad celular de la beta-alanina – Gibson. 21 de 22 estudios consecutivos han demostrado efectos benéficos para los autistas con dosis farmacológicas de vitamina B 6. por debajo de los umbrales tóxicos. et al. para controlar la expresión genética. Desde aquél entonces. 2987. Gibson. esto sirve para descomponer a la SAH en adenosina y más homocisteína. Para los trastornos de ataques. no todos los autistas que se benefician de la suplementación de B6 requieren grandes dosis. y la metilación de citosina en el ADN. Y al remover la homocisteína. Audhya encontró aconsejable no exceder los 20 mg/kg/día.

El zinc se encuentra severamente deficiente al punto en el cual el piridoxal no es adecuadamente fosforilado para formar P5F. 2. sin una adecuada alimentación concomitante. las estadísticas son: Vitamina B6 (sola) Conteo de Respuestas de los Padres n= 620 Mejoría en el comportamiento o en los rasgos 30% No hay efecto discernible 63% Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos 8% 379 Estas estadísticas se tornan mucho más favorables (47% mejoraron). La enzima piridoxalkinasa que realiza esta fosforilación necesita zinc. De aquí que no existe una regla rápida acerca de cuánta vitamina B6 debe usarse. si se toman con la cena o durante la tarde. El uso de la B 6 y otras vitaminas B pueden causar insomnio. no todos los niños autistas se benefician de la B6 suplementaria. Con base en las respuestas de los padres para el Instituto de Investigación sobre el Autismo (IIA. el individuo ya tiene una hiperactividad gástrica marginal. P5F dependientes Debido a que el autismo no es una enfermedad. hiperactividad o empeoramiento de los comportamientos o rasgos autistas. Debe descontinuarse si perciben efectos adversos. Algunos responderán mejor cuando algo de la P5F es agregada a la dosis de piridoxina HCl. No exceda los 500 mg/día. causada por la piridoxina HCl. los padres y los clínicos a menudo se encuentran consternados. ¿Respuestas Adversas a la B6? Sabemos de cinco circunstancias en las cuales los individuos pueden mostrar una limitada tolerancia hacia la vitamina B6. La intolerancia hacia la B6 es ciertamente una ocurrencia no común. cuando se usa el magnesio. la comida está bien. Éstas son: 1. de 1 ó 2 mg/Lb/día. pero cuando ocurre. Pero antes de revisar lo concerniente al magnesio. y la piridoxina·HCl se une al problema. Las pruebas de B6 oral. Una dosis inicial baja para verificar la tolerancia podría ser cerca de 1 mg/libra de peso corporal por día. 34/marzo 2005). sin supervisión médica. produce malestar estomacal. SECCIÓN . publicación No. con una limitada habilidad para controlar el equilibrio ácido-base. ganarán más beneficios de dosis que compensan mejor su condición individual. es importante considerar por qué una pequeña minoría de individuos (8%) muestra una tolerancia limitada a la vitamina B6 sola. y la acidez inherente. hasta cerca de 8 mg/Lb/día se sugieren para todos. en combinación con la piridoxina HCl. Aquellos que sí lo hacen. sin importar el tipo de alimento. O.SAH <————> homocisteína ——> —> Metilación por TMG adenosina —> Procesamiento para cistationina I cisteína. Sin el adecuado zinc. un exceso de piridoxal inactivo puede bloquear la actividad de la piridoxal fosfato. y dada la individualidad bioquímica. El desayuno es el alimento preferente. sino un juego de rasgos presentados por muchas condiciones de enfermedad. La vitamina es administrada. Esto puede ser manifestado como irritabilidad.

cobre.3. en el autismo. Muchas enzimas necesitan elementos metales para hacerlas trabajar – zinc. Esto puede ser una causa de la neuropatía periférica. Esto nos lleva al tema del magnesio. La conversión de la alanina en piruvato. el uso de ayudas digestivas. Referencias 380 Las referencias se enlistan después de la discusión sobre LA VITAMINA B 6 CON MAGNESIO. un elemento (a veces llamado. Pero no suplemente aminoácidos. Los niveles de aminoácidos o monoaminas pueden estar deficientes y la P5F extra entonces desvía las cantidades relativas de éstos y puede incluso depletar a algunos. que incluyan las enzimas proteasas y peptidasa. manganeso. en realidad bloquean la función de la P5F. Debido al procesamiento adicional durante la fabricación de la P5F. Mg El magnesio es un activaodor importante de las enzimas de transferencia de energía y del fosfato. y la suplementación de aminoácidos puede resultar benéfico. 4. cobalto y magnesio son elementos que logran esto en los humanos. de hecho. hierro. El uso simultáneo de Magnesio y la vitamina B 6 es altamente recomendado. También es necesario para el . esto realmente es importante.11 El descontinuar el suplemento vitamínico permite que la neuropatía se resuelva. El magnesio. El Magnesio es necesario para el ensamblaje del glutatión y para la conversion de metionina a SAM. en las células y alrededor de ellas. y la depleción de tirosina o Dopa son algunos ejemplos. esta forma puede ser más pura que la piridoxina. en aquellos autistas que tienen una limitada actividad de sulfotransferasa. y puede formar parte de los tejidos estructurales. Se requiere de Magnesio cuando se utiliza vitamina B 6 en dosis significativas. ayuda a mantener el equilibrio iónico. aún más. Acerca del Magnesio El Magnesio es de suma importancia para el suministro de energía en las células. molibdeno. el magnesio es nutricionalmente y fisiológicamente sinérgico con la vitamina B 6 o la P5F. 5. un “mineral”). puede acelerar el proceso de recuperación. las enzimas que transfieren el fosfato. y algunas veces. En dichos casos. hasta que la disbiosis intestinal sea corregida. es importante porque activa ciertas enzimas. Se utiliza un grado impuro de piridoxina y la pequeña pero potente cantidad de vitamínicos que interfieren. (a) (b) MAGNESIO. la revisión de la adecuación de la dieta. ya que activa a las “kinasas”. y el uso de la P5F. cuando grandes cantidades de la vitamina B 6 son administradas. Evidentemente.

(enzimas: diferentes kinasas). El “Valor Diario” para un adulto de magnesio es 400 miligramos por día (mg/d). GDP. como óxido (amortiguado). cuando es convertida a SAM. que forman una molécula o "mineral. el magnesio se encuentra disponible como aminoácidos quelados.12. Se desprende de un metilo para cambiar el carácter de muchas moléculas que aceptan los metilos -moléculas aceptoras. Como un suplemento nutricional oral.) Los suplementos líquidos pueden contener magnesio. UTP. espasmos musculares o contracciones musculares bru scas Mejoría en eI estado de ánimo Mejoría en el apetito Con los suplementos nutricionales. que combine el nutriente o elemento específico con el acarreador o las sustancias de compañía.14 Algunas enzimas magnesio-dependientes tienen trabajos que son importantes para el autismo: Formar SAM. Varios glicinatos quelados de magnesio se encuentran comercialmente disponibles. y varían en contenido de cerca del 10% a cerca del 20% magneso. La dolomita no se disuelve fácilmente. uridina a UMP. UDP. GTP. (enzima: catecol-O-metiltransferasa). tales como el glicinato quelado. la habilidad del cuerpo para extraer el calcio y el magnesio de ella es limitada. se transforma en el donador más importante de metilos en los tejidos corporales. el cual puede estar limitado o deficiente cuando el magnesio lo está. y como sales de aspartato. El magnesio está presente en la dolomita. como cloruro o sulfato. requeridas para la sulfación. Algunas respuestas fisiológicas a la suplementación de magnesio pueden ser:15. Hacer formas sulfuro activadas.13. glicina y ácido glutámico (enzimas: gama-glutamilcisteína sintetasa y glutatión sintetasa). APS (enzima: ATP sulfurilasa) y PAPS (enzima: APS kinasa).16 Menor constipación y movimientos intestinales más regulares y más fáciles Mejoría en la reIajación muscular y el descanso muscular Disminución de “tics”. etc.ensamblado del glutatión. Las cantidades nutricionales efectivas para los niños dependen de la forma del 381 SECCIÓN ." Un ejemplo de ello es el magnesio. en la forma del glicinato quelado de magnesio. pero la bioaccesibilidad de esta forma es pobre. y éstas son formas muy bioaccesibles. para formar creatina. muchos elementos tienen que ser proporcionados. (La bioaccesibilidad significa la habilidad para ser absorbido y utilizado por los tejidos corporales. Formar hormonas adrenales metiladas (catecolaminas) como la metanefrina (adrenalina metilada) a partir de la epinefrina. junto con el calcio. un suplemento de magnesio de 100 miligramos en esta forma. convirtiéndolos en nucleótidos: guanosina a GMP. CDP. a partir de la metionina (enzima: metionina adenosiltransferasa). para una adecuada suplementación nutricional. como la mejor opción. y podría pesar tanto como 1000 miligramos. Así. Ensamblar glutatión. así que. El magnesio es un elemento muy reactivo. Fosforilar todos los nucleósidos. malato y gluconato. en una forma tal. Eso es por lo que se requieren múltiples tabletas o cápsulas. Ejemplos de ello son la metilación del (acetilado) de serotonina. para formar la melatonina y la metilación del guanidinoacetato. CTP. pero en su forma de glicinato quelado se encuentra rodeado y protegido por moléculas del aminoácido glicina. La metionina. citidina a CMP. en realidad pesa 500 miligramos. a partir de sus tres aminoácidos componentes: cisteína.

Super Nu-Thera). 19.18 En un estudio. Para un niño de 25 kg (55 lb) de cuatro a seis años. al menos desde el punto de vista de la sinergia con la vitamina B6 . a menudo. El magnesio. para cualquier cantidad de piridoxina que sea tomada. Rosemary Waring. n = 301 (IIA Publ. cuando se le introduce durante las etapas iniciales de la intervención en la dieta. Estos suplementos proporcionan un adecuado magnesio.0 mg/kg de peso corporal (1 a 2 mg por libra) y no más de 100 mg en ningún caso. el magnesio se usa mejor junto con la vitamina B6.10 Basados en los estudios de Waring con células humanas. 1) 382 2005) Mejoría en el comportamiento o en los rasgos 29% No hay efecto discernible 65% Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos 6% Magnesio (solo) Conteo de Respuestas de los Padres. cuando es administrado con la vitamina B 6. la Dra. ésta es una razón detrás de numerosas observaciones clínicas en el autismo. El Uso del Magnesio en el Autismo Como con la vitamina B6. sabemos que el rango efectivo de suplementación del magnesio es de 3 a 8 miligramos por kilogramo de peso corporal. (o. y esto puede ser especialmente importante para los autistas. de 1. usando células humanas. 17. ASDPlex. por peso) debería ser también tomada para mejorar la química de la sulfación. sugeridos para el autismo. las tasas de sulfación se ven reducidas en algunas formas de autismo. esto es de 80 a 220 mg/d de un suplemento de magnesio. El magnesio y el magnesio con vitamina B 6 son mejor tolerados con los alimentos.20 Probablemente. De estas pruebas. tal como el Super Nu-Thera. ¿Respuestas Adversas al Magnesio? . un adecuado magnesio puede compensar las tasas de sulfación.5 a 1. por ejemplo. Brain Child Nutritionals y en ASD-Plex. al menos 10% de esta cantidad de magnesio (como magnesio elemental. a menudo con el desayuno. por día. muchas pruebas de magnesio se han llevado a cabo por parte de padres y médicos de individuos autistas. o el magnesio con vitamina B6. pudieran verse lentificadas por la P5F.suplemento y de la necesidad individual. De hecho. nunca es tan efectivo como cuando se usan combinados. como magnesio elemental. Cuando se le usa sólo. que de otra forma. demostró que el magnesio ayuda a las tasas de sulfación incluyendo aquellas de la fenolsulfotransferasa. produce más efectos benéficos que la B6 ó el magnesio solos. puede ser benéfico para los individuos autistas. en donde el magnesio. y esto es cierto también para los suplementos multivitamínicos y multiminerales que incluyen estos nutrientes (BrainChild.34/marzo El magnesio juega un importante papel en ayudar al sulfato a hacer su trabajo en los tejidos corporales. Para el autismo. pero a menudo varían en un rango entre 50 y 250 mg/d como magnesio. 19 Cuando se administran a la célula. Una prueba inicial con dosis bajas de magnesio sería de 0. Al menos esta cantidad de magnesio está incluida en varios productos de combinaciones nutricionales.5 mg a 4 mg por libra de peso corporal por día).

estimula los movimientos intestinales y heces más sueltas. gluconato. La disbiosis intestinal. La diarrea crónica puede también ser un indicador de la necesidad de secretina. Puede que sea necesaria una intervención en la dieta. como la evitación del gluten. (c) VITAMINA B6 CON MAGNESIO La B6 y el magnesio trabajan sinérgicamente en muchos procesos importantes. Cuando el magnesio es administrado con vitamina B 6 (ver abajo) o en una mezcla de nutrientes. los medicamentos y cantidades excesivas de otros suplementos nutricionales también pueden causar diarrea. hubo pocas reacciones adversas a los suplementos de magnesio. reduzca la ingesta de Mg. Referencias Las referencias se enlistan después de la discusión de la VITAMINA B6 CON MAGNESIO. lo mejor es descontinuar este tipo o marca de suplemento. después comience con un tipo diferente de magnesio. Igual que con otros suplementos minerales. Cuando los nutrientes acarreadores de magnesio (la otra parte del suplemento: glicina. Algo del hidróxido de magnesio puede encontrarse en otras formas de magnesio también.no amortiguado puede contener un poco del hidróxido de magnesio residual y tras su disolución. Deberá descontinuar el Mg. un empeoramiento de la conducta o función puede no deberse al mineral o al elemento en sí. Podría deberse a la forma de sal o a las otras partes químicas del suplemento. o diarrea e irritabilidad asociada con la diarrea.34/marzo. incluyendo a los glicinato quelados. n = 5780 Mejoría en el comportamiento o en los rasgos 47% No hay efecto discernible 49% Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos 4% 383 SECCIÓN . Los problemas más frecuentemente reportados parecen ser los movimientos intestinales más sueltos. las intolerancias a los alimentos. El resultado podría ser algo que es demasiado alcalino. este problema de pH ácido-base es ahogado por los demás ingredientes. El citrato de magnesio es notable por causar heces sueltas y puede ser utilizado terapéuticamente como un catártico. El magnesio. Puede que necesite cambiar de suplementos o administar la B 6 y el magnesio por separado.) son los que causan los problemas. tales como una disfunción pancreática. malato. o de trastornos gastrointestinales. 2005).Como se muestra en la tabla arriba. Espere de tres a cuatro días. hasta que la razón de la diarrea persistente sea comprendida y se remedie la condición. a menudo. sulfato. reportadas al IIA. cerca de la mitad de los pacientes autistas se vieron beneficiados de la combinación de la B6 con magnesio (IIA Publ. De acuerdo con más de 5000 respuestas de los padres. etc. aspartato. antes de que el magnesio sea bien tolerado. Vitamina B6 con Magnesio. algo del hidróxido ionizado de magnesio puede formarse (así como también cloruro ionizado de magnesio). Si esto es un problema. La forma. El óxido de magnesio. Conteo de respuestas de los padres. la cantidad y la tolerancia individual son todas importantes para la suplementación de magnesio.

mg/día Al menos 66 Al menos 88 Al menos 132 Al menos 176 Al menos 220 15 33 20 44 30 66 40 88 50 110 *Exceder. Pangborn. Cliffwood Beach NJ. nd Ed. 2002. Ph. Ph. zinc. Rimland BR "Studies of high-dosage vitamin B6 (and often with magnesium) in autistic children and adults". NY. Comience con estos suplementos (o con una mezcla que contenga a ambos) en las etapas tempranas de la intervención nutricional – una vez que la intervención en la dieta haya sido evaluada. 1965-2003.Las cantidades de B6 (piridoxina HCl) y magnesio que han sido benéficas se tabulan abajo. Recommended Dietary Allowances. NRC – National Academy of Sciences (1989). si es lo apropiado. y considere los factores de intolerancia. Clements JE and Anderson BB "Pyridoxine (pyridoxamine) phosphate oxidase activity in the red cell" Biochimica et Biophysica Acta 613 (1980) 401-409. Magnesio. Reprint available from Vitamin Diagnostics. sólo bajo supervision médica RESUMEN Use vitamina B6 con magnesio.D.D.autism. Minerals and Hormones 2 (1981) 234. Personal communication from William H.Nutr. Functional B6 activity tests (EGPT-P5P Stimulation Index Test) were performed at Monroe Medical Research Laboratory (George Miroff. Pueden se necesarios otros nutrientes asociados para proporcionar un mayor beneficio: incremento de la proteína en la dieta.com. “DRI: Dietary Reference Intakes” Food and Nutrition Board. 8.114 (1984) 1664-74. on the ARI Website: http://www. suplementos de aminoácidos. Merrill AH.D. 6. Director). Van Norstrand Reinhold Co. cantidades mínimas correspondientes. M. 3. ayudas digestivas. to J. 5. Audhya T "Laboratory indices of vitamin and mineral deficiency in autism" Fall DAN! 2002 Conference Proceedings pgs 239-244. Henderson JM et al. Institute of Medicine. 732-583-7773. Peso Kg / Lb Vitamina B6..Vitamina B6 y Piridoxal Fosfato. Clements JE and Anderson BB "Glutathione reductase activity and pyridoxine (pyridoxamine) phosphate oxidase activity in the red cell" Biochimica et Biophysica Acta 632 (1980) 159-163. 10th Ed. . 9. otras vitaminas del complejo B.. 2000. Philpott. Food and Nutrition Board. Referencias . Use ambos con los alimentos. Kutsky RJ Handbook of Vitamins. in 1984. San Diego. "Metabolism of B6 by human liver" J. mg/día Hasta 250 Hasta 340 Hasta 500* Hasta 500* Hasta 500* Magnesio. de preferencia con el desayuno. y Vitamina B6 con Magnesio 1. Oct 27. Cantidades Sugeridas. 7. 2. Monroe. National Academy Press. Pruebe varias cantidades para alcanzar la respuesta más benéfica. 4. 384 Descontinúe si hay empeoramiento.

available on ARI website. 8th ed.autism. Waring RH and LV Klovrza "Sulphur Metabolism in Autism" J.4 (1997) p. Pei J et al. Waring RH et al. 14. Lindeman RV and Lang CA "Magnesium deficiency inhibits biosynthesis of blood glutathione and tumor growth in the rat" Proc Soc Exp Biol and Med 181 (1986) 326-332. 16. Shils M "Magnesium" Chapt 8 in Shils M. Olson JA and Shike M. 385 SECCIÓN .3. (1997) 10 4043. 159-167.com. Lea & Febiger (1994) 164-184. Pathology 3 no. 17. 19.Nutr. 2002 1669-1676. RM Harris and VL Griffiths "The effects of pyridoxal 5-phosphate on sulfotransferase activity: action on tyrosyl protein sulfotransferase and phenol sulfotransferase" April 2003. Mills BJ. http://www. Basel. 12. 15. Switzerland) 10 (1991-92) 251-262. Windebank AJ "Neurotoxicity of pyridoxine analogs is related to coenzyme structure" Neurochem. & Environ. Gogus A and Shapiro L "Large conformational changes in the catalytic cycle of glutathione Synthetase" Structure (Cambridge) 10 (12) Dec. Pharmacology (1994) 47 (11) 2087-2095." Autism Research Review International 11 no. Medicine (2000) 10 25-32. Abbott JJ. 13. Rimland B "What is the 'right' dosage for vitamin B6. "Biochemical Parameters in Autistic Children" Dev. Brain Dysfunct. 18. research report to ARI.10. Baker SM "Magnesium in Primary Care and Preventive Medicine: Clinical Correlation of Magnesium Loading studies" Magnesium and Trace Elements (S. Waring RH.Karger AG. "Structure prediction and active site analysis of the metal binding determinants in gamma-glutamylcysteine Synthetase" J Biol Chem 276 (45) Nov. Bartzatt R and JD Beckmann "Inhibition of Phenol Sulfotransferase by Pyridoxal Phosphate" Biochem. Modern Nutrition in Health and Disease vol. 2001 4209942107.3 (1985). 20. 11.1. DMG and other nutrientes in autism.

un grupo amino. y la vitamina B6 con magnesio había permitido disminuir a la mitad la dosis de haloperidol.4 Además. la taurina se combina con el colesterol en exceso o innecesario. en vez de -COOH). y la taurina es un nutriente moderador de magnesio. La taurina es un poderoso antioxidante que neutraliza los hipocloritos. una molécula de taurina es utilizada para eliminar cada molécula de colesterol. La taurina es diferente. En tanto que es un aminoácido necesario para la formación de sales biliares. para formar ácido taurocólico. al limitar la abundancia del ión hipoclorito (OCl-) y. antes de la metilcobalamina. D y E. y él presentó el reporte del caso a la Sociedad Nacional para Niños y Adultos con Autismo [NSAC. aunque una molécula de taurina es sacrificada para destruir cada ión de hipoclorito. se encuentra en el otro extremo de la molécula.2 En realidad. también hace esto. muchos médicos de DAN! han reportado resultados excelentes con la taurina. Al hacer esto. y muchas alergias. ayuda en el equilibrio de los niveles del glutamato y el GABA (neurotransmisor). Un precursor metabólico de la taurina. a su vez. la hipotaurina. un trastorno de sueño severo. las cuales ayudan en la asimilación de lípidos esenciales. menos dañina. por sus siglas en inglés]. Después vino la regularidad intestinal y la mejoría en la atención en sus clases especiales. su grupo amino (-NH2) no está junto a la parte del ácido sulfuro. Los aminoácidos típicos acarrean.5 386 .3 De nuevo. la taurina ayuda virtualmente en todas las formas bioquímicas de desintoxicación. Estuvo sometido a tratamiento con haloperidol por un médico previo. al menos. En los leucocitos. Esta diferencia estructural hace a la taurina muy especial. la taurina. es reportado. en 1984. y uno de ellos se une al carbón siguiente al grupo del ácido orgánico (carboxilo). el cual es secretado en los intestinos para su eliminación. La taurina es necesaria para la formación de las sales biliares. Acerca de la Taurina La taurina es casi un “aminoácido único". la taurina ayuda en la respuesta oxidante (durante la fagocitosis). se une a algunas sustancias extrañas o “xenobióticas” para también desintoxicarlas. La suplementación de taurina debe ser la correcta. antes de intentar con la TMG y algunas veces. la taurina se activa iónicamente y puede reaccionar o combinarse con sustancias en formas que ordinariamente. Tras la primera dosis de taurina. Aunque no ha sido estadísticamente rastreado por las respuestas de los padres. el niño durmió durante toda la noche. la taurina. al ayudar a proporcionar una ruta de excreción biliar.1 Éste era un típico niño autista con disfunción intestinal. una de las primeras respuestas heroicas en el autismo sucedió con un paciente del Dr. por primera vez en su vida. Su parte ácida es un ácido sulfónico (-SO3H. En tanto que no puede convertirse en una parte de la estructura de una proteína. De hecho. Baker. en sí. Y. incluyendo las vitaminas A.TAURINA La taurina y el magnesio tienen acciones sinergísticas.para formar una cloramina estable. los aminoácidos no pueden. la taurina se combina con el OCl. Más aún. Sus padres consideraron que la taurina había sido la intervención terapéutica más exitosa en la vida de su hijo. OCl -. limitando la oxidación y la inflamación de los tejidos. No cuenta con un grupo carboxilo.

La beta-alanina está elevada. necesitamos considerar las condiciones que conducen a los excesos de beta-alanina. UDP. a partir de la metionina o cisteína. en los túbulos renales. los nucleósidos.7. Ambos contienen beta-alanina. potasio y calcio. en un 33%. Algunas bacterias pueden producir grandes cantidades de beta-alanina. De hecho. Además de las dificultades de formar taurina en los tejidos corporales.9 Eso se adecúa a la dificultad de los bebés (y niños pequeños) para la formación de taurina. ya que cuando se encuentra baja. magnesio. existe la posibilidad de perderla. ácido sulfínico de cisteína. La deficiencia de la dihidropirimidina SECCIÓN 387 . Los nucleótidos. La leche humana materna contiene taurina. 2. Disbiosis o infección bacteriana. a partir de la cisteína. pueden conducir a la formación de beta-alanina cuando son catabolizadas. a concentraciones más elevadas que en cualquier otro órgano. en los tejidos corporales. la taurina. la taurina es un moderador de magnesio. la taurina no se agota. Equilibra los niveles de electrolitos y ayuda a mantener el ritmo dentro de las normas. compiten por la reabsorción. esta bioquímica benéfica puede salir mal. pescado y pollo. SAMe. Globalmente.8 Cualquier exceso de magnesio en el plasma rápidamente se pierde en la orina. presenta desfosforilación acelerada de la uridina fosfato. la taurina es un aminoácido nutricionalmente esencial. o comerlos sólo en pequeñas cantidades cuando el problema es el mercurio. la taurina se encuentra en los últimos pasos de la ruta metabólica que comienza con el aminoácido esencial metionina y progresa a través de muchos aminoácidos que contienen sulfuro. hipotaurina – y después viene la formación de taurina. Puede ser derivado de la ingesta en la dieta de carne. La taurina puede ser formada en forma endógena. pescado o pollo con reabsorción excesiva de los dipéptidos carnosina y anserina. Éstas son: 1. Para ellos. Catabolismo incrementado de pirimidinas. La timidina y la timina pueden ser fuentes. puede que sea necesario evitar los crustáceos y los mariscos. sino que actúa iónicamente en las membranas celulares. cisteína.10 Así. para controlar el flujo de iones de sodio.La taurina está presente en el corazón. Mala digestión de carne. Existen algunos problemas con respecto al suministro de taurina en el autismo. el magnesio tiende a abandonar las células y entrar en el plasma sanguíneo. a partir de moléculas de pirimidina. Una enfermedad con errores metabólicos que puede manifestarse como autismo o PDD es la superactividad de la pirimidina nucleotidasa. especialmente de mariscos y crustáceos. y las bases que son estructuradas. pero su formación depende de la actividad de la enzima oxigenasa y de la adecuada P5F. El resultado puede ser una pérdida de taurina en la orina. La taurina puede ser inadecuada en los autistas cuando la cisteína se encuentra por debajo de lo normal (como se le mide usualmente. Sin embargo. Las bacterias amigables utilizan la beta-alanina para sintetizar la vitamina pantotenato: ácido pantóico + beta-alanina = ácido pantoténico. Cuando ambos están presentes. 6 Al desempeñar esta función. en el análisis de aminoácidos en el plasma). homocisteína. 3. cistationina. UMP. Estructuralmente. vía los desechos urinarios. la uridina y el uracil son fuentes directas de beta-alanina. Pero con disbiosis. El UTP. que conocemos como áreas de problemas potenciales en el autismo: metionina. S-adenosilhomocisteína. de todos los aminoácidos de formas libres. es vista como otro aminoácido inusual – la beta-alanina. si son transformadas enzimáticamente en porciones de fragmentos de uridina.

especialmente si la vitamina B6 y el magnesio han resultado de ayuda. Así. Y es sabio contar con taurina adecuada. y es por ello que sugiero intentarlo. basada en los resultados de los análisis de aminoácidos puede ser una propuesta engañosa.12 En dichos casos.13. TMG. Algunas bacterias sí.deshidrogenada (utilización disminuida de uracil y timina) también puede presentar una elevada beta-alanina.a 5-años. disminuir aún más. . fuertemente recomiendo contar con un suplemento de taurina. justo después de la vitamina B6 con magnesio. se piensa que la taurina contrarresta los excesos de neurotransmisores excitatorios y normaliza los niveles de glutamato. La taurina ayuda al tejido corporal a conservar el magnesio. la cual puede provocar una pérdida urinaria de taurina.17 Esto cobra suma importancia en el uso de algunas intervenciones de nutrientes. pero es dudoso si las bacterias intestinales proporcionarían sulfato significativo de ellas. con ácido folínico y metilcobalamina. D y E y los ácidos grasos esenciales. en realidad. antes de intentar opciones más avanzadas. y las sales biliares facilitan la absorción de los lípidos de la dieta. un suplemento de 100 a 250 mg/día es adecuado para niños de 2. Cantidades mayores a los 2 gramos por día en los adultos pueden resultar en influencias indeseables sobre el equilibrio electrolítico y sobre la función adrenal. antes de las pruebas de TMG. ya que los humanos no pueden extraer sulfato de ella. Metabólicamente. Así. En tanto que pueden abrir el camino bloqueado de la metilación y eventualmente resultan en niveles mejorados de cisteína y glutatión. particularmente la cisteína o cistina. Una elevada taurina en orina puede significar desperdicio y deficiencia de taurina en los tejidos o en la proximidad de las membranas celulares.14. Pero si los precursores de taurina se encuentran bajos. entonces es probable que los suministros de taurina se encuentren limitados. Es decir. a los cuales ayuda la vitamina D. El uso de la taurina para reducir los ataques en algunas formas de epilepsia está documentado. burlando la ruta para la cisteína. la taurina no debe ser considerada como una fuente de sulfato.11 Debido a que mucha de nuestra taurina proviene metabólicamente de la cisteína. y posiblemente incluso con la metilcobalamina inyectable.5. También debe preceder a los suplementos de calcio. aquellas intervenciones que provocan que la homocisteína sea transformada directamente en metionina. linfocitos o hemólisis de eritrocitos. Ya que se necesita de la taurina para la formación de las sales biliares. El Uso de la Taurina en el Autismo La evaluación de la necesidad de taurina. condiciones de ataques preexistentes son aliviadas con su suplementación.16. entonces la taurina podría serle también benéfica. que se describen después – la trimetilglicina.15. ya que la TMG tiende a disminuir la formación de cisteína y taurina. la taurina no mejora el suministro de sulfatos o de la sulfación. 388 Usualmente. la suplementación de taurina debe preceder a la suplementación de las vitaminas A. Si está utilizando la carnosina y encuentra que aporta un beneficio reconocible. existe un periodo inevitable inicial en donde la cisteína y la taurina pueden. y 250 a 500 mg/d es suficiente para niños de los 6 a los 12 años. Debido a las ambigüedades analíticas. La razón es que la carnosina incluye beta-alanina. el suministro de cisteína es crítico a la adecuación de la taurina. es probablemente mejor administrar taurina en una prueba empírica. y algunas veces. Altos niveles de taurina en el plasma sanguíneo pueden significar una respuesta inflamatoria elevada o descomposición de leucocitos.11. Los ataques pueden ocurrir con una insuficiencia de taurina.

McBroom MH et al. Picone T "Taurine update: metabolism and function" Nutrition Today July/Aug 1987 16-20. 155-163. Eur. Liss Inc.11 Referencias . eds. Van Gelder NM "Rectification of abnormal glutamic acid levels by taurine" in Taurine. podría empeorar el desequilibrio. Appleton & Lange 1993 273-275. "Effects of taurine treatment on epileptic patients" Neurochemistry and Clinical Neurology Alan R. Los investigadores clínicos nos recomiendan no usar más de 2000 mg/d (2 gramos/día). op. July 1984. Barbeau A.Biochem 55 (1986) 444445. Proceedings of the 1984 NSAC and International Autism Conference of the Americas. Airakseinen EM.Taurina 1. Bergainini L. transport & excretion" in Murray RK Harper's Biochemistry 23rd ed. Wright CD Tallan HH and Lin YY "Taurine: biological update" Ann. Durante los más de 20 años. Esto es porque la taurina media el flujo de electrolitos minerales a través de las membranas celulares. la taurina. 2. McGraw-Hill 1989 758759. "Effect of taurine on heart and brain electrolyte imbalances" in Huxtable and Barbeau. si se usa taurina por gramos. eds. The Metabolic Basis of Inherited Disease 6 ed. 389 SECCIÓN . 15. 13. Huxtable R and Barbeau A eds. "Brain Research" 94 (1975) 297-306. Durlach J and Rayssiguier Y "Données nouvelles sur les relations entre magnésium et hydrates de carbone" Magnesium 2 (1983) 174-191. 8. Sherwin AL et al. Welty JD.cit. Mayes PA "Cholesterol synthesis. Mutani R et al. 6.¿Respuestas Adversas a la Taurina? Las respuestas adversas a cantidades adecuadas de taurina son evidentemente muy poco frecuentes. los reportes de efectos adversos son menores a una docena (de miles que han probado la taurina. The Metabolic Basis of Inherited Disease 5th ed McGraw-Hill 1983 1960-1965. 5. Barbeau A and Donaldson J Archives of Neurol 30 (1974) 52.Rev. Como con todos los suplementos. Raven Press 1976 293-302. Huxtable R "Metabolism and function of taurine in the heart" in Huxtable R and Barbeau A Taurine Raven Press 1976 99-119. Babior BM and Crowley CA "Chronic granulomatous disease and other disorders of oxidative killing by phagocytes" in Stanbury JB et al. 16. 10. Scriver CR and Perry TL "Disorders of ώ-amino acids in free and péptido-linked forms. 7. (1980) 157-166. 3. San Antonio TX 8-23. comience a una dosis baja (100 ó 250 mg/d dependiendo del peso corporal o la edad).Neurol 11 (1974) 261. 4. La intolerancia puede ocurrir en condiciones de hipercalemia (exceso de potasio en sangre). como un suplemento nutricional). 11. 14. entonces. 256-261. 9. y la deficiencia de insulina. en cantidades significativas. Si los niveles de electrolitos se encuentran en desequilibrio en cierta forma y no son corregidos por la homeostasis. Mantovani J and DeVito DC Archives of Neurol 36 (1979) 672-674. y las altas dosis pueden producir efectos que son opuestos a los que se pudiese esperar. 12. Oja SS et al. Tsukada Y and Naohide I in Taurine ibid. la enfermedad de Addison. VanGelder NM." Chapter th 26 in Scriver et al. Baker SM "Diagnostic and therapeutic strategies in an autistic child with a positive response to taurine". en los que he sugerido el uso de la taurina.

de 300 a 1000 mg/día es recomendado. 0. Revisando la edición de enero del 2003 de Facts and Comparisons [Hechos y Comparaciones]. También mencionado en esta edición de Facts and Comparisons es: "…hasta 6 gramos por día han sido administrados por vía parenteral a adultos sanos. pero los expertos están comenzando a pensar sobre un ligero aumento.1 La misma referencia de las autoridades que declaran estas cantidades ( New England Journal of Medicine. El ascorbato no es en realidad una vitamina para ellos. Para una mejor cicatrización de heridas. Wright CE. El nombre químico de la vitamina C es el ácido ascórbico. se convirtió en 60 mg/día. etc. VITAMINA C Además de mantener sueltas las heces y a los intestinos regulados. la IDR. abril 3. y para quemaduras severas. (1980) 157-166. 18. la ingesta en la dieta escasamente suplementa su propia síntesis de vitamina C. aún es 60 mg. Hashim G and Lajtha A eds. "Taurine: biological update" Ann Rev Biochem 55 (1986) 434. En los setentas. Los humanos no podemos formar vitamina C. a partir de glucosa. Pero existen advertencias para los diabéticos y para . hay siete funciones metabólicas documentadas de la vitamina C. Para el escorbuto. Alan R Liss Inc. 100 mg/d. la vitamina C tiene la razón de beneficio más alta (mejoró /empeoró). una mejoría del 33%. Tallan HH et al. la “protección” no queda explicada). y las ratas de 40 a 200 mg/kg por día. un manual ampliamente utilizado por las farmacias. ascorbato de magnesio. Para ellos. Al final de 1980. cada una. La suplementación de vitamina C tiene una razón muy alta (18 a 1) de beneficio para los autistas (número de mejorías ÷ número de empeoramientos = alrededor de 20). Todas pueden proporcionar las funciones de la vitamina C. por kilogramo de peso corporal. sin evidencia de toxicidad”. Los gatos y los perros pueden producir alrededor de 5 a 40 mg de vitamina C por día. las IDR para un adulto. in Neurochemistry and Clinical Neurology Battisin L. usted debe tomar al menos.5% de los padres reportaron problemas. De los suplementos de nutrientes individuales sobre los que el IIA ha tabulado respuestas. Airakseinen EM. ¡16 a uno! Sólo cerca del 2. "La dosis protectora promedio es de 70 a 150 mg/día" (para adultos. para los humanos en las mismas unidades de medición. Pareciera como si tuviésemos una desventaja. ascorbato de potasio. 390 Acerca de la Vitamina C Muchos mamíferos pueden sintetizar su propia vitamina C. la Mesa de Alimentos y Nutrición del Consejo Nacional de Investigación han logrado un pequeño progreso en este asunto. de 1000 a 2000 mg/día. Así que para nosotros. podría ser importante para el individuo autista.17. es un bioquímico natural que ellos producen. de 32 a 190. tales como el ascorbato de calcio. el ascorbato es una vitamina.2 Si usted consume nicotina (fuma o mastica tabaco). debido a que carecemos de una enzima necesaria. de vitamina C era de 45 mg/día. 1986) también declaran las IDR (Ingesta Diaria Recomendada). y puede ser combinado con elementos (minerales) para formar sales. Los animales que no son muy cuidadosos acerca de sus dietas pueden producir mucho más (y lo necesitan) – las cabras. de 200 a 500 mg/d durante 7 a 10 días. casi el 40% reportó mejoría. ¿no es cierto? En realidad. Oja SS et al.9 mg/kg por día. establecidas por el gobierno de los Estados Unidos.

aquellos con trastornos en la química que causa litiasis renal recurrente.2 Esto es obviamente benéfico para muchos autistas. También.5 Pangborn.9 3.6 James. que posiblemente no se comportan en forma adecuada en el autismo. posiblemente por una L-carnitina inadecuada. El calentar los alimentos por arriba de los 175oC (arriba de los 350oF aproximadamente) comienza a degradar su contenido de vitamina C.2 ¿Qué es exactamente lo que hace la vitamina C en el cuerpo humano? y ¿Por qué sería benéfica en el autismo? 1. OH -. Se requiere del ascorbato para una eficiente formación de L-carnitina. Los iones oxidados de cobre (cúprico.7 McGinnis8 y otros. 2. Puede revisar la literatura sobre estas hormonas. El ascorbato ayuda en el metabolismo del ácido fólico.11 7. Cuando el ascorbato participa en las reacciones de eliminación de los oxidantes. la vitamina C es destruida.10 Este es un paso muy necesario en el metabolismo adrenal de las catecolaminas. considerando las ventajas recientes del uso del ácido folínico por muchos médicos de DAN! Unas palabras breves acerca de la fuente natural alimenticia de la vitamina C son propicias. ¿ha encontrado los ácidos subérico y adípico elevados? Estos son ácidos grasos que no atravesaron o no pudieron pasar a través de un procesamiento normal. ya que no son fuertemente oxidantes. según los hallazgos de Michelson. y precede a los pasos de la metilación que equilibran los niveles de catecolaminas. ya que un suplemento nutricional pretende agregarse a la ingesta proveniente del alimento. La vitamina C es un promotor o coadyuvante para la enzima que cambia la dopamina en norepinefrina (noradrenalina). el ascorbato utilizado (oxidado) es fácilmente reciclado de nuevo como ascorbato activo por los sistemas de enzimas que utilizan NADH o NADPH.11 La L-carnitina es un acarradeador al interior de la célula. pero tampoco reductoras. una dosis elevada de vitamina C podría resultar perjudicial. Una química equilibrada de estas hormonas involucra el agregar nitrógeno (aminación) y la enzima monooxigenasa que hace esto es ayudada por el ascorbato. 6. Existen algunas hormonas péptidas que han sido mencionadas por varios investigadores. La vitamina C neutraliza oxidantes dañinos. y puede regenerar vitamina E. de los ácidos grasos necesarios en la utilización normal de las grasas para la energía ("beta-oxidación" de ácidos grasos). las formas resultantes del ascorbato (los radicales de ascorbato) son relativamente inocuas. Cu++) son un catalizador para la oxidación SECCIÓN 391 . 5. 4. tales como los radicales hidroxilo.3. Ejemplos de ellas son la oxitocina. La reducción del daño hecho por los radicales hidroxilos sólo puede ser una gran ayuda. y por encima de los 190 oC (alrededor de 375oF). 10 Esto ayuda en el equilibrio del sistema fenilalanina-tirosina-catecolamina. La vitamina C es un promotor o coadyuvante para la enzima en el metabolismo de la tirosina que transforma la hidroxifenilpiruvato en ácido homogentísico. la vasopresina y la colecistoquinina.4 Muchos autistas se encuentran bajo estrés oxidante. al facilitar la conversion del ácido fólico en ácido folínico. Si usted ha efectuado análisis de ácidos orgánicos en los autistas. Para aquellos individuos.

perejil. es una condición necesaria para la adecuación de la vitamina C. grosella. ninguno de los controles de igual edad tenía este problema. debido a las relativamente grandes cantidades que a menudo se requieren. Fuentes moderadas de vitamina C son: los cítricos. ¿cuántos autistas comen estos alimentos? Cuando se administra por vía oral. mostaza verde y espinaca. Para los niños autistas que pesan menos que 50 Lbs (23 kg). nabo verde. y el "Super Nu-Thera" contiene 250 mg por 3 capletas. berros. y guayaba. Observe que la mayoría de las tiendas de alimentos para la salud vende vitamina C. y lo que resulta importante es la cantidad de ascorbato en la orina. Vitamina C. con base de maíz en su fabricación. 12 El Uso de la Vitamina C en el Autismo La vitamina C es un ingrediente en algunas de las mezclas de los productos más populares para el autismo. Para niños de 50 a 100 Lb. los utensilios de cocina con interior de cobre. 250 mg/d es la cantidad sugerida por lo regular. El polvo "ASD-Plex" contiene 400 mg por cucharadita. col rizada. Algunos individuos pueden requerir cantidades considerablemente mayores.9% pura. la vitamina C promueve la formación de heces sueltas y movimientos intestinales más fáciles. Conteo de Respuestas de los Padres. encontraron impactación de heces en el 19% de niños con trastornos autistas (n=112). Realmente buenas fuentes de vitamina C. En su estudio gastrointestinal de autistas. Así. son: brócoli. 500 mg/d ó más (bajo supervisión médica) pueden usarse. y no la dehidroascorbato oxidada. Por lo regular. Pero tal hallazgo no es “necesario y suficiente”. betabel verde. calabaza. cebollinas.del ascorbato en dehidroascorbato. n= 1706 (IIA Publ. A continuación mostramos la forma en la que los padres de autistas han calificado a la vitamina C. incluyendo la alergia al maíz. con contenidos que varían de 250 a 500 ó 750 mg. se recomienda. de 500 a 1000 mg/d es el mínimo absoluto que es adecuado para los individuos autistas que pesan más de 100 Lbs. La vitamina C se encuentra ampliamente disponible en tabletas. . puede que no sean tan buenos para la longevidad de la vitamina C. Excepto por las fresas y tal vez los cítricos. Las cantidades de vitamina C requeridas para intestinos regulares varían con los individuos y se encuentran normalmente por arriba de los 20 mg/kg de peso corporal por día. y las tabletas grandes pueden contener 1000 mg. más movimientos intestinales regulares. coliflor. El análisis de orina es proporcionado por varios laboratorios clínicos. no oxidado en la orina. Los suplementos de magnesio también pueden ayudar aquí. y esa es la dosis inicial de prueba también. Algunos individuos autistas tienen alergias a los alimentos. Horvath y Permian. Trabaja en contra de la formación de impactaciones intestinales. 34/marzo 2005) Mejoría en el comportamiento o en los rasgos 41% No hay efecto discernible 57% Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos 2% 392 La adecuación de la vitamina C es difícil de determinar analíticamente. 99. las fresas. La parte “suficiente” significa que hay suficiente para satisfacer las siete funciones. El encontrar algo de ascorbato activo. rábano. papaya. El uso de vitamina C hipoalergénica que es al menos.

sólo 37 (cerca del 2%) reportaron problemas – por lo general. Referencias . Babior BM and Crowley CA Chapter 90 in Stanbury et al. Curr Opinion Pediatrics 14 (2002) 583-587.14 (Apr. Stein HB et al. McGinnis WR “Oxidative stress and autism” Alternative Therapies 10 no. α-tocopherol. la vitamina C amortiguada por multi-elementos reaprovisiona elementos (calcio. M "New concepts in the biology and biochemistry of ascorbic acid" N. Una cantidad menor. ¿Respuestas Adversas a la Vitamina C? De las 1706 respuestas.J. la vitamina C. 10. 12. así como una intervención dietética que disminuya las reactividades de los alimentos y las condiciones de colon irritable. Chapter 114 in Scriver et al. Biochem and Biophys 300 no. p 893.Vitamina C 1. see esp. The Metabolic Basis of Inherited Disease 5th ed McGraw-Hill (1983) 1965.1986) 892-902 – see page 897. ibid.) que pueden perderse en la orina. Esto produce un suplemento para el cual existe una mucho mejor tolerancia intestinal. James SJ "Abnormal folate-dependent methionine and glutathione metabolism in children with autism: potential for increased sensitivity to Thimerosal and other pro-oxidants" Spring DAN! Conference Proceedings. sería sabio monitorear los niveles y verificar los precipitados o cristales en la orina si se usan altas dosis de vitamina C.cit. Pathology of Oxygen Academic Press (1982) 278-279. en altas dosis puede incrementar la limpieza renal de ácido úrico. 5. 4. 7. 6. 13. Horvath K and Permian J. El remedio usual es descontinuar el uso de la vitamina C y analizar las causas de la diarrea. p. También. El efecto de esto en los individuos autistas con trastornos en el metabolismo de la Purina es incierto. cuando se usan grandes cantidades de ascorbato.13 Al mismo tiempo.Louis MO. Drug Facts and Comparisons Jan 2003 page 19a Wolters Kluwer Health.893. potasio. Washington DC (April 2004) 59-63. magnesio. Levine M op. The Metabolic Basis of Inherited Disease 6th ed McGraw-Hill (1989) 2784. Chapter 17 in Autor AP ed. 539-540. 6 (2004). Forehand JR Nauseef WM and Johnston RB. La vitamina C amortiguada por multi-elementos puede ser la respuesta cuando cantidades por arriba de los 500 mg/d son utilizadas. Pangborn JB "Detection of metabolic disorders in people with autism" Proceedings.Existe un reporte publicado de altas dosis de vitamina C (4 a 8 gramos/día) que causa una excreción urinaria de ácido úrico (uricosuria inducida) en individuos susceptibles. etc. heces excesivamente sueltas o diarrea. 8. El problema aquí es la baja solubilidad del urato de calcio y la formación de piedras en los riñones y en el tracto renal. Ann Inter Med 84 (1976) 385-388. Dichas fórmulaciones combinan el ácido ascórbico (moderadamente ácido) con ascorbatos minerales (moderadamente alcalinos).2 (1993) 535-543. International Autism Conference of the Americas (July 1984) 36-39. tal vez sea lo apropiado. Pero si tiene un paciente Lesch-Nyhan. St. eds. o a cualquier individuo con ácido úrico elevado. Buettner GR "The pecking order of free radicals and antioxidants: lipid peroxidation. 3. NSAC Annual Conference. Levine M. el ácido úrico en el plasma sanguíneo se encontró disminuido en estos individuos.E. 2. and ascorbate" Arch.. Levine. 9. eds. 11. "Ascorbic-acid-induced uricosuria".Med 314 no. San Antonio TX. 393 SECCIÓN . En esta forma. Michelson AM.

por lo menos. el zinc estabiliza el tiol (sulfuro) y los fosfolípidos (grasas fosforiladas) en las membranas. el normalizar los niveles celulares por medio de la suplementación. Acerca del Zinc 394 Es un elemento o mineral esencial. vía diarrea. para un bebé de 10-15 libras a. como un activador o como componente estructural. necesitamos cierto conocimiento acerca del zinc en sí. 3 Los bebés que son alimentados con pecho adquieren zinc. el pescado o el pollo (carnosina. típicamente requieren de 25 mg/día. el cobre se encuentra relativamente elevado.8 Estos pequeños péptidos toman los iones de cobre y forman un complejo químico que les permite acarrear el cobre al torrente sanguíneo.6. granos procesados y pastas. la enzima que forma bicarbonato del dióxido de carbono generado en las células por la respiración. metilación. Los suplementos de zinc ayudan al niño autista a aceptar los cambios en la dieta. debido a que actualmente se le reporta en niveles por debajo de lo normal en muchos autistas y porque puede resultar bastante difícil. 15 mg/día para un adulto. son: Anhidrasa carbónica.6 Los trastornos gastrointestinales. anserina). Esto también puede pasar con una absorción excesiva de pequeños péptidos de la carne. Además de apoyar al tejido linfoide. Cuando se le mide en relación con el cobre en el suero sanguíneo o plasma. Zn Estudios clínicos recientes muestran una razón elevada -cobre a zinc. respuesta inmune y al equilibrio de nucleótidos.en la sangre. el zinc es requerido por muchas enzimas en el cuerpo. También son importantes los muchos roles que el zinc juega como un activador o estabilizador de enzimas. Algunas enzimas que requieren zinc.7. La asimilación del zinc depende de las condiciones gastrointestinales. como puede ser el caso. o por debajo del normal. este elemento participa en los mecanismos de almacenamiento y liberación de la insulina del páncreas. especialmente del páncreas o del intestino delgado. de la leche materna. pueden causar una deficiencia de zinc. El nivel de zinc en el suero a menudo se encuentra marginal. . cuando la cisteína y las tioneinas son insuficientes.1 Adicionalmente. 4 y ésta es una de las formas suplementarias preferidas.6 El zinc puede ser desplazado por el cobre en algunos tejidos. Antes de tratar con el por qué y qué hacer al respecto. a menudo con pérdida de nutrientes. El requerimiento humano normal de ingesta diaria de zinc en la dieta aumenta de 3 mg.ZINC. 5 Las causas nutricionales de la deficiencia de zinc incluyen una baja calidad de dieta o una dieta monótona de alimentos que es insuficiente en el elemento (algunas dietas de cereales. y las madres lactantes.2 y es esencial para las funciones de los linfocitos y una respuesta inmune adecuada. como citrato de zinc. en cerca del 85% de autistas. sobre todo.9 Esto permite el equilibrio ácido-base en los tejidos corporales y se requiere para la producción del ácido estomacal. Hemos provisto una discusión un tanto extensa sobre el zinc. las formas suplementarias y los nutrientes de ayuda. y ayuda a estabilizar las estructuras del ARN y el ADN. una dieta que excluye carne y mariscos). si la absorción de cobre es excesiva. El zinc ayuda a la digestión.

al fragmentar los aminoácidos de los péptidos en el extremo de la cadena “carboxilo” o ácido orgánico.11 Alcohol deshidrogenasa. isoleucina. resulta en un enorme sobrecrecimiento de microflora intestinal (dañina) y en hiperplasia de los nódulos linfáticos del intestino delgado. desde la digestión a la función inmune. en enero de 1995. Pero en la última década. es una condición causante del autismo. una enzima digestiva secretada por el páncreas hacia el intestino delgado. lo cual proporciona piezas mono-carbón para el metabolismo del folato y el ensamblado del nucleótido purina. a partir de la homocisteína. Ayuda a la digestión de los péptidos de la dieta al fragmentar las cadenas ramificadas de los aminoácidos esenciales (leucina. Ayuda a digerir los péptidos de la dieta. cuando el pH se encuentra por arriba del 7 (alcalino). Teóricamente. en el extremo N del grupo amino.16 Adenosina desaminasa. fueron registrados en un Reporte de Consenso. Citidina desaminasa.13 Fosfatasa alcalina. la enzima que procesa la trimetilglicina en dimetilglicina. 14 Cuando existe daño tisular u ocurre la reparación. daño en la metilación. y esto ha sido encontrado en forma repetida por diferentes clínicos.15 Esta enzima trabaja en paralelo con el proceso de la metionina folato-metil B12 sintetasa para el mismo propósito. valina) de los péptidos. en Dallas. La deficiencia de zinc en los autistas no es universal. La deficiencia de la citidina desaminasa en los ratones. como tampoco lo es un cobre elevado.10 Leucina (leucil) aminopeptidasa. SECCIÓN 395 . un grupo de enzimas que eliminan el fosfato de los elementos bioquímicos. una enzima digestiva secretada por el páncreas hacia el intestino delgado. y desregulación inmune. y que al mismo tiempo forma metionina. ya que parece ser un factor agravante o contribuyente para muchas de las víctimas de esta enfermedad. 18 Así.Carboxipeptidasa. sí abordamos el tema. el cual puede estar contenido en los alimentos y que es producido por la levadura intestinal. una enzima que busca adenosina excesiva o innecesaria (y desoxiadenosina tóxica). Texas. En tanto que no hacemos pretensiones sobre la deficiencia del zinc. en sí misma. el zinc participa en muchos de los procesos fisiológicos de preocupación en el autismo. la enzima que procesa la citidina en uridina (estos son nucleósidos de pirimidina). una enzima que ayuda en el manejo celular de los químicos oxidantes y los iones. una deficiencia aguda de zinc.12 Superóxido dismutasa cobre-zinc. si se enfoca sobre la betaína-homocisteína metiltransferasa y la adenosina desaminasa. esta enzima elimina el fosfato de piezas de ARN/ADN. podría retardar el metabolismo de la metionina. Betaína-homocisteína metiltransferasa (BHMT). Los hallazgos de la primera conferencia de DAN!. Si esto resultara en una metilación inadecuada y una formación deficiente de creatina en el cerebro. entonces la deficiencia en el discurso expresivo.17 Una elevada adenosina puede conducir a una elevada Sadenosilhomocisteína. en la mutilación y en el equilibrio nucleótido. una mayoría de niños autistas fueron encontrados con niveles bajos de zinc en sangre o en células sanguíneas por debajo de las normas de los laboratorios. Ese reporte incluye la mención de zinc bajo y evidencia de disfunción de zinc. podría ser el resultado. una enzima que procesa etanol. excepto que la BHMT entonces forma DMG. Comienza una secuencia que cambia el etanol en formas útiles de “acetilo”. un paso que también se requiere para una respuesta inmune adecuada. para que el desensamblado pueda proceder antes de reconstruir el tejido.

el pavo. y especialmente con infección crónica (como puede estar presente en el tejido intestinal con flora disbiótica). de igual edad (n=25). Ahora. no había una diferencia estadísticamente significativa en las concentraciones de cobre en el suero. 21 Pero. parte del remedio para disminuir o normalizar los niveles de cobre en sangre puede ser el uso apropiado de antibióticos o fungicidas y la mejora de la función gastrointestinal (y dieta) para que la infección intestinal y la inflamación sean eliminadas y la digestión se mejore. en los 70s cerca del 70% mostró anormalidades desde el nacimiento. quienes ahora tienen exceso de cobre en relación al zinc. versus los controles. sin embargo. Walsh reportó. ya que sabemos que algunas características importantes del autismo y de los TEA han cambiado muy significativamente desde los 70s. ¿Por qué el cobre está elevado? Walsh atribuye esto a la deficiencia de la metalotioneína. uno de los deberes de la metalotioneína es recolectar los iones de cobre. o si cantidades excesivas de estos alimentos son consumidos (la dieta está poco balanceada). en los que un zinc elevado en suero fue medido en los autistas.5 mcg% para los individuos controles (n=69).000 nacimientos (0.000 a cerca de 6 por 1. La anserina proviene del pollo. En la mucosa del tracto digestivo. Existe. el cobre es redistribuido del hígado a la sangre. que la razón de concentración en sangre. Estos hallazgos divergentes no nos dejan con un dilema. Más aún. otra preocupación. Adicionalmente. cerca de 120 mcg% tanto para los autistas como para los controles. La mala digestión de carne. la media era normal. y es una respuesta fisiológica normal a la infección. haciendo que los niveles de anserina y carnosina se 396 . anserina y carnosina. la metionina.0003 a 0. para que no sean absorbidos en exceso. resultar en una reabsorción incrementada de cobre. el puerco. pescado o pollo puede crear concentraciones inusualmente elevadas de dos dipéptidos en el intestino delgado. muchas de las enzimas digestivas que requieren del zinc pueden debilitarse. más del 80% muestran establecimiento y regresión entre las edades de 1 y 2 años. Setenta y cinco. En los estudios de Coleman. por rango de referencia del laboratorio. Así. En contraste con esto. versus 112. Una cantidad conocida como el mediador endógeno de leucocitos puede estar involucrado.relativa a los excesivos péptidos de la dieta. por sí mismas. La incidencia se ha incrementado de alrededor de 3 por 10. La carnosina proviene de la res.19 Estos hallazgos difieren dramáticamente de aquellos publicados por Coleman y Gillberg. No se declara cúantos de los 503 tenían un zinc absolutamente bajo. ó 15%. La anserina y la carnosina son poderosos recolectores de cobre. Con la inflamación. el atún y el salmón.000. incluyendo a muchos con deficiencia absoluta de zinc. Pero se encuentra completamente soprepasado por un 50 por 10. en el 2001. el conejo. de los 503 no tenían unas razones notablemente anormales de cobre/zinc en sangre.63 para los autistas (n=503) y de 1. Pueden formar un complejo químico con los iones de cobre en el intestino y transportar ese cobre hacia el torrente sanguíneo8 – especialmente si la metalotioneina no se encuentra realizando sus funciones. el atún y el salmón. como respuesta a las infecciones agudas.20 Ellos encontraron que la concentración promedio de zinc en los autistas era de 171 mcg% (n=64). Una mala digestión y una mala absorción pueden. Walsh también declaró que este relativo exceso de cobre/zinc fue visto en el 85% ó 428 de los 503 sujetos. lo cual sería una consecuencia lógica de la deficiencia de cisteína y un deterioro en el procedimiento de su precursor esencial.000 en los setentas y puede ser que aún tengamos esto.22 Este proceso aumenta los niveles de cobre en sangre e incluso puede causar hipercupremia. en 1976. cobre en suero zinc en plasma era de 1. el pato.15 para los controles. Pudiera ser que hayamos tenido un trastorno de utilización de zinc en uno o dos por 10. o a un incremento de 20 veces. Ambos pueden encontrarse elevados cuando la función de la enzima digestiva peptidasa es inadecuada en el intestino delgado. una vez que el zinc escasea.006).

La vitamina B 6 como piridoxina-HCl ayuda en la absorción del zinc. Más aún. sin obtener la cooperación del zinc. Tanto la DPP4 humana. alergias a los alimentos e intolerancias. la mezcla de suplementos. que circulan en la mucosa del tracto gastrointestinal. lo cual puede requerir de intervenciones en la dieta y un uso regular de las enzimas digestivas. Eventualmente. parte de ello es la mala digestión o la mala absorción que conlleva la misma debilidad de las enzimas digestivas. la respuesta usualmente no está en elevar las dosis de zinc. después de un mes o dos. arsénico. nutriólogos y padres reportan que los suplementos de zinc típicamente ayudan a los niños autistas a aceptar nuevos alimentos en sus dietas. El problema del por qué el zinc se encuentra por debajo de lo normal en muchos autistas es complejo. incluyendo la metalotioneina). y alfa-ketoglutarato. con un régimen de alimentos. Grandes cantidades de zinc suplementario pueden disminuir la velocidad de acción digestiva de la dipeptidilpeptidasa 4 (DPP4). jugo o alimentos tolerados. no mejora el estado del zinc medido (niveles de zinc en sangre o en las células sanguíneas). la absorción de algunos elementos esenciales. aspartato. gluconato. Significa mayor trabajo en la dieta.eleven aún más y la absorción de cobre empeore. Si no lo hace. como la suplementaria no contienen zinc. es en sí mísma una enzima que requiere del zinc. Los suplementos de zinc. El sulfato de zinc oral se encuentra disponible.23. por separado pueden funcionar mejor. son necesarios pero no suficientes para corregir el problema. y deberán ser administrados a horas distintas de los alimentos o en la tarde. Puede intentar suplementos de zinc por separado si. esto significa que el equilibrio cobre-zinc puede ser normalizado sólo después de que la dieta. la cual juega un papel importante en la sensación del gusto. los suplementos de zinc. cuando es introducido en las etapas iniciales de la intervención en la dieta. Prácticamente no hay esperanza para corregir la deficiencia del zinc. incluyendo al zinc y al cobre. a menudo. quelados de aminoácidos. A menudo. Lo importante es que deberíamos de llevar al zinc hacia niveles normales en sangre y hacer que disminuya el cobre hasta los niveles que se supondría serían los normales. Los clínicos. pero a menudo provoca malestar estomacal. en las condiciones gastrointestinales y en el metabolismo. el zinc es incluido en las mezclas multivitamínicas y multiminerales que son mejor tolerados con los alimentos. sin tratamiento alguno.26 Este es el motivo por el cual aconsejamos en contra de administrar grandes dosis de zinc con las comidas. varias horas después de la cena. El zinc puede ser benéfico para los individuos autistas. De seguro. está controlada hasta cierto punto por los tioles (moléculas portadoras de sulfuro. No se desaliente si pasan los meses y el tratamiento progresa. En algunos casos. la digestión y la química de la transulfuración están trabajando adecuadamente. y sales de zinc de picolinato. antimonio). Esto aplica tanto a la anserina como a la carnosina. Puede ser administrado con botanas. al menos en los estudios con animales. la carnosinasa.25 Para algunos. El Glutatión (sólo ligeramente) y la cisteína son reportadas como coadyuvantes en el transporte y reabsorción del zinc. esto significa también deshacerse de los excesos de los elementos más tóxicos (mercurio. ya que su enzima digestiva. tienen una elevada anserina y/o carnosina en el análisis de aminoácidos en orina de 24 horas. El Uso del Zinc en el Autismo Las formas efectivas de suplementos nutricionales de zinc incluyen: citrato (en la forma de leche materna humana). lo hará.8 Mi observación es que alrededor del 20% de los autistas. y ambas son cantidades portadoras de sulfuro. porque puede mejorar tanto el apetito como el gusto. y SECCIÓN 397 . El funcionamiento gastrointestinal debe ser mejorado o normalizado. y la DPP4 humana es inhibida por cantidades significativas de zinc.24 Para algunos. El zinc está en la proteína de la saliva “gustina”. cuando existe una diarrea crónica.

pero los suplementos más comerciales tienen 15 mg como la dosis unitaria más pequeña o contenido de una cápsula. Para algunos autistas. siguiente al suplemento del zinc. es debido a la sustancia con la cual se encuentra combinado. El intentar una forma diferente (tal como cambiar del picolinato al gluconato o al citrato) podría resolver el problema. Una razón podría ser una severa deficiencia de cobre. Conteo de la Respuestas de Padres.34/marzo 2005): 398 Zinc. un empeoramiento en el comportamiento. mg/día 5-15 7-20 10-30 12-35 15-45 El Instituto de Investigación sobre el Autismo ha conservado un conteo de éxito y fracaso con el uso del suplemento de zinc en el autismo. a dosis bajas o a niveles de dieta. respuestas = 1244 Mejoramiento del Comportamiento o Rasgos 47% ¿Respuestas Adversas al Zinc? Es difícil encontrar una razón fisiológica para la intolerancia al zinc. así como una tarea frustrante y a largo plazo. No Hay Efecto Discernible 51% Empeoramiento del Comportamiento o Rasgos 2% . Las cantidades de zinc que usualmente son efectivas se describen en la tabla de abajo. PESO Kg Lb 20 44 30 66 40 88 50 110 60 132 y más ZINC. a bajas dosis. entre los alimentos. No proporcione zinc junto con calcio. hierro o folato. pero dichas dosis se encuentran bastante lejos de lo que hemos agregado en la tabla de arriba. Lo que no es recomendable es administrar de 30 a 45 mg de zinc con un único alimento.U.algunos tienen buenos efectos a pequeñas dosis (~10 mg) con cada alimento. o a niveles que se encuentran justo al doble o al triple de las IDR. Algunos individuos requieren más.E. de acuerdo con las respuestas de los padres (IIA Publ. lo cual es poco usual en la población general y es raro en el autismo. podría estar en el rango de 5 mg/día para un niño pequeño. Las reacciones adversas a grandes dosis de zinc pueden ocurrir. Intente unas dos veces al día. Estrategias Especiales para aumentar el Zinc Ya que puede ser difícil normalizar los niveles de zinc. Por lo general. La dosis de 15 mg/día es la IDR de la FDA de los E. El nivel de inicio. para el zinc. Su médico podría incrementar estas cantidades.U. hemos incluido algunas estrategias e ideas que pueden ser de ayuda. es mejor no administrar zinc junto con los alimentos.

tal vez la membrana celular se encuentra deficiente en ciertos ácidos grasos que debieran estar ahí. lípidos fosforilados. El cobre puede ser retenido en forma excesiva en las células. es un activador de una enzima. aprobada por la FDA. aún es escasa. Como la cisteína." el patrocinador es Lemmon Co. etc. No administre histidina cuando la histidinemia esté presente. Cuenta con un estado de droga huérfana. Si usted usa la histidina con zinc. si es utilizado en cantidades razonables. piridoxal fosfato. con frecuencia. Administre glutatión oral. aunque también lo hace para el cobre. de Gales del Norte. Si el zinc en las células rojas sanguíneas permanece bajo. otros tres aminoácidos. glutamina y treonina. pueden unirse al zinc. por lo general. Un análisis de células rojas sanguíneas de elementos es. 28 pero la información acerca de la ayuda para la asimilación de zinc con estos tres. si es tolerado. una forma de zinc con una bioaccesibilidad muy elevada. una forma suficiente para describir el estado. Las cantidades benéficas serían de 25 mg de GSH y de 100 mg de L-histidina con 15 mg de zinc. como los químicos le llaman. Mo. como la D-penicilamina y [Ácido etilen-diaminatetracético] (EDTA) son conocidos por eliminar el zinc. PA. En casos como este. Un análisis de ácidos grasos en las células rojas sanguíneas puede ser de utilidad. si el moli se encuentra deficiente. Observe si hay pérdida de zinc en la orina. para formar un sulfato utilizable para la sulfación. o a media tarde. y otros pueden tener ese efecto en el individuo autista. o “moli”. en sangre. La histidina. El Molibdeno. o en el plasma. tales como la fosfatidilcolina. El zinc a menudo se eleva a niveles satisfactorios en el suero. puede ayudar a captar las cantidades excesivas de cobre y llevarlas fuera de las células.No proporcione zinc junto con nutrientes fosforilados. entonces adminístrela entre los alimentos. puede provocar insomnio. en momentos adecuados. Un médico puede optar por el uso del acetato de zinc.29 Su nombre comercial es "Galzin. Una cantidad SECCIÓN 399 . Una Posible Estrategia para Reducir el Cobre Elevado – El Uso del Molibdeno Una estrategia para reducir la retención del cobre por parte de los tejidos corporales es suplementar molibdeno. la histidina puede complejizar y transportar el zinc. antes de que lo haga en las células rojas sanguíneas. lisina. y Teva Pharmaceuticals. Además de la histidina y de cisteína/cistina (las cuales no recomendamos aquí). a media mañana. ADVERTENCIA: Alrededor de uno en 250 a 500 autistas tienen una condición metabólica conocida como histidinemia/histidinuria – demasiada histidina. Un suplemento razonable de moli. El molibdeno puede ser benéfico. durante la terapia de desintoxicación. Y una pequeña dosis de L-histidina. durante los tratamientos de desintoxicación que usan agentes quelados. Esa enzima oxida el sulfito tóxico.25 así que no use histidina con los alimentos. Dosis suplementarias más altas de zinc pueden ser necesarias. cuyo sulfuro y bioquímicas elementales se encuentran anormales. Usted sólo podrá saber esto. administrada por la tarde. por lo general. la sulfito oxidasa. cuando el objetivo sea disminuir el cobre y elevar los niveles de zinc. como molibdato sódico. Mucho del zinc del eritrocito se encuentra ligado a la membrana del plasma celular. la cantidad de zinc suplementado no es lo que causa el problema. o existe alguna falla en la unión y transporte del zinc en la membrana. para las condiciones de sobrecarga de cobre. también puede ser de utilidad. si efectúa un análisis de aminoácidos. Algunos. que ayuda en el procesamiento del sulfuro en nuestros tejidos.

No soy un partidario de megadosis gigantes de moli. op. 9. la mejor fuente alimenticia del molibdeno natural es el trigo alforfón. National Academy Press. 8. Scriver CR and TL Perry "Disorders of -Amino –Acids in Free and Péptido-Linked Forms.42 (1999) 1399113998. Op. Myrvik QN "Immunology and Nutrition" Chapt. 13. Martin DW et al. Review of Physiological Chemistry 17th ed. junto con las habas de Sudamérica en segundo lugar (tomado del libro del Dr. en Warrenville.659. 6. 400 4. Harper's Review of Biochemistry 20th ed. Committee on the Tenth Edition of the RDAs. 2002) 1424-1427. 62. y por el Pfeiffer Treatment Center. Lehninger AL Biochemistry 2nd ed. Paik HY et al. . como Mo. King JC and CL Keen "Zinc". Worth Publ (1978) 560. Illinois. Harper HA et al. Por cierto. 16. 11. porque las dosis elevadas pueden tener efectos detrimentales en la misma química del sulfuro que de otra forma. Recommended Dietary Allowances 10th ed. McGraw-Hill (2001) 3107. quien practica en Naperville.32 (Mar 4. Chapter 26 in Scriver et al. vol. 1996). 1 Lea & Febiger (1994) 647. y particularmente. otras formas también se encuentran disponibles – el citrato de molibdeno. Anju Usman. ya que el Mo parece encontrarse en un estado de oxidación equivocado para el uso de la enzima. Referencias .41 in Shils ME et al.. Breksa AP 3rd. Lehninger AL ibid.245. The Metabolic Basis of Inherited Disease 6th ed McGraw-Hill (1989) 765. "Serum extracellular superoxide dismutase activity as an indicator of zinc status in humans" Biol Trace Element Res 69 (1999) 45-57. 3.. No me interesa mucho el citrato. serían benéficas. "Extracellular pH plays role in insulin release" C&EN p. eds. eds The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease 8th ed. 14. 7.cit. Fagarasan S et al. Harper's Review of Biochemistry 20th ed Lange Medical Publ. Wash DC 1989. 561. Además del molibdato sódico. Summary table after page 284. Lange Med Pub. NRC Food and Nutrition Board. Los Altos CA (1979) 590-591. Hurley LS and B Lönnerdal "Zinc binding in human milk: citrate versus picolinate" Nutrition Reviews vol 40 no. Brennan M. Mental and Element Nutrientes. el molibdato amónico. 15. 10. Martin DW et al. (1985) 44. el tetratiomolibdato. 5. Illinois. Culotta VC and JD Gitlin "Disorders of Copper Transport" Chapt 26 in Scriver et al.cit 131.cit. Eso. eds. 12. eds.Zinc 1. El tetratiomolibdato ha sido usado en forma benéfica por el Dr.659. Martin DW et al. Keats [1975] 284). Garrow TA "Recombinant liver betaine-homocysteine S-methyltransferase: identification of three cysteine residues for zinc binding" Biochemistry 38 no. Carl Pfeiffer. Chapter 10 in Shils et al.razonable significa de 25 a 250 microgramos al día. Harper's Review of Biochemistry 20th ed. Op.3 March 1982 65-71. 214-230. 2. no me gusta nada el amonio para el autismo. "Critical roles of activation-induced cytidine deaminase in the homeostasis of gut flora" Science 298 (Nov. Modern Nutrition in Health and Disease 8th ed.

potasio. Harper HA Review of Physiological Chemistry 17th ed. de suplemento (s) requiere la consideración sobre la individualidad bioquímica.103. De todos estos." Pfeiffer Treatment Center. "Metallothionein and Autism. Naperville IL (Oct 2001) 5. vitamin B6 and picolinic acid in zinc absorption in the rat" J. Biochem 126 (1982) 359-365. Los minerales (elementos) que se sabe que los humanos necesitan para una buena salud son los “minerales esenciales”: calcio. Estrictamente hablando. pero en nutrición “minerales” y “elementos” son utilizados como sinónimos. Las dietas que evitan los productos lácteos incrementan significativamente la necesidad de suplementos de calcio. 401 CALCIO. 25. PDR for Nutritional Supplements Thomson 1st ed (2001) 535. San Diego (January 1996) 21.Nutrition 113 91983) 1653-11656. 22. sulfuro. cobre. sino también para los procesos celulares de señalización y las actividades mensajeras hormonales. los minerales son formas de elementos combinados con otros elementos para formar sales u óxidos. magnesio . (La necesidad de SECCIÓN . zinc. yodo y molibdeno. 20. 21. 18. Ca El nivel bajo de calcio ha sido postulado para una sub-serie de autistas. El elemento calcio es necesario no sólo para los huesos y los dientes.23. Prasad AS "Nutritional zinc today" Nutrition Today (Mar/Apr 1981) 4-11. Püschel G et al. Escoger la (s) mejor (es) forma (s). La suplementación del calcio es benéfica en el comportamiento para el 35%. selenio. King JC and Keen CL "Zinc" Chapt. glutathione and picolinate on zinc transport by brush border membrana vesicles from rat intestino" J. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease 8th ed (2001) 2585-2625. cloruro. 23. 29. 27. 24. "Isolation and characterization of dipeptidyl peptidase IV from human placenta" Eur. y un número de oligoelementos minerales: hierro. eds. Nutrition 111 (1981) 68-75.10 in Shils et al. cromo. Menard MP and Cousins RJ "Effect of citrate. sólo dos. fósforo. Danks DM Chapter 58 in Stanbury et al. 19.J. sodio. Lange Med Pub (19790 589. The Metabolic Basis of Inherited Disease 5th ed. Hershfield MS "Immunodeficiency Diseases Caused by Adenosine Deaminase Deficiency and Purine Nucleoside Phosphorylase Deficiency" in Scriver CR et al. Wilson DK et al.17. eds Modern Nutrition in Health and Disease 8th ed (1994) 2115. Evans GW and Johnson EC "Effect of iron. Baker SM and Pangborn JB Clinical Assessment Options for Children with Autism and Related Disorders: A Biomedical Approach Autism Research Institute. 28. de acuerdo con los niveles en orina. McGraw Hill (1983) 1253. "Atomic structure of adenosine deaminase complexed with a transition-state analog: understanding catalysis and immunodeficiency mutations" Science 252 (May 1991) 12781284. Walsh WJ et al. manganeso. 26. Coleman M and Gillberg C The Biology of the Autistic Syndromes Praeger (1985) 102. han sido consistentemente encontrados por debajo de lo normal en los tejidos o en los análisis de fluidos en subcategorías de la población autista: el zinc (como se discutió anteriormente) y el calcio.

como en la osteoporosis. en la leche de soya o en cualquier tipo de alimento que sustituya a la leche. típicamente muestra una concentración de magnesio que se encuentra dentro de las normas de los laboratorios). aún en los trastornos más severos de calcio. por lo general. un hallazgo de niveles bajos en orina implica una mala absorción o reabsorción anormal del mismo. . Calcio IDR.magnesio. el análisis cuantitativo de sangre u orina. Acerca del Calcio Para los autistas. Los padres y las madres se encuentran en la urgencia de intentar cuantificar cuánto calcio se encuentra en la leche de arroz. la IDR es de 1000 mg de calcio nominal por día. hemos tabulado las necesidades de calcio de los niños. los hallazgos de calcio bajo han sido proporcionados por los análisis de orina. cuando se excluyen los productos lácteos de la dieta. con el fin de proporcionar una idea de la magnitud del problema sobre las fuentes alternativas de calcio. se encontró que el calcio se hallaba por debajo de la norma en los niños autistas con enfermedad del celiaco o con una historia de cólicos. incluyendo una mala absorción de grasas. especialmente la leche.) 20 29 44 62 99 800 800 800 1200 1200 Mg/d necesario sustituir si se excluye la leche 600 600 600 900 900 * Mientras que para la FDA.5-1 1-2 4-6 7-10 11-14 Peso (lbs. que puede ser una parte secundaria al proceso de la enfermedad para algunos autistas. la leche puede proporcionar el 75% del total de la ingesta de calcio de la dieta. Uno podría conjeturar que una mala digestión.1 Desde entonces. Hace más de 30 años. también es el principal punto de interés cuando existe una suficiencia de calcio y se sigue una dieta libre de caseína. Para el típico niño. la cual puede encontrarse engañosamente normal. mg/d*3 402 Edad (años) nominal 0. Además del hallazgo del calcio subnormal. hallados por medio del análisis del cabello o de la orina han sido observados de tanto en tanto en frecuencias más altas que en la población normal. se determina funcionalmente.2 El Uso del Calcio en el Autismo Abajo.200 por la Academia Nacional de Ciencias – Consejo Nacional de Investigación. los niveles bajos o marginales de calcio. Esta anormalidad no se observa en la sangre. Si estas cantidades no se agregan a los requerimientos diarios de IDR. es parte del mecanismo que limita la reabsorción del calcio de la dieta. cuando el metabolismo del calcio es perturbado. se recomiendan hasta 1. Y los niveles de calcio en el cabello pueden ser altos y engañosos.3 Parte del calcio que se sustituye de la leche en la dieta puede ser por medio de una forma de suplemento nutricional – cápsulas. Con un calcio normal en la dieta. tabletas o polvos que incluyen varias formas de calcio. significa que se excluye la mayor fuente de calcio. El excluir los productos lácteos.

tales como el gluconato. Sin importar lo anterior. ciertamente que no. ¿Es bueno que se aporte todo el calcio como citrato de calcio? Probablemente no. Puede ser un problema para la gente que presenta un tipo de enfermedad ambiental o sensibilidad química. Después de estimar cuánto calcio suplementario se requiere. Timothy Buie. Esto puede ser secundario a varios de los problemas fisiológicos: demanda disminuida de bicarbonato. Aquí está la tabla de puntajes. ó 1000 mg de citrato (dos cápsulas). administrar cientos de miligramos extra de citrato puede no ser una buena idea para muchos autistas. El uso de dos o más formas de calcio iguala el periodo de absorción para la reabsorción en el tracto gastrointestinal. estrés oxidante o interferencia con las encimas del ciclo del ácido cítrico. El citrato no es completamente procesado en muchos autistas.) Sí. en una reciente junta DAN!: “He examinado el tracto gastrointestinal de más de 500 niños autistas. 403 SECCIÓN . los beneficios del calcio sobre el 35% pudieran estar presentes antes de que el problema de la adecuación nutricional pudiera haberse considerado.hasta en una tercera parte en la dieta de sus hijos para el calcio. Éstos han sido elegidos. Como con muchos otros suplementos nutricionales. Parte del 35% podrían haber estado siguiendo ese tipo de dieta. y algunos. ó más de 2000 mg de gluconato (más de cuatro cápsulas). por un mal funcionamiento del páncreas. ¿Es el carbonato de calcio una buena forma para que la use una persona autista? (El carbonato incluye cascarón de huevo y formas de coral. y menor al 10%. es su “densidad”. y algunas veces ofrecen enunciados confusos. n=1378 Mejoría en el comportamiento o en los rasgos 36% No hay efecto discernible 62% Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos 2% Observe que para estos resultados. a marzo del 2005 (IIA Publicación 34). El Dr. eso es 500 mg de carbonato de calcio (una cápsula). declaró. para la mayoría de los citratos. un suplemento nutricional debe ser proporcionado. más soluble. Conteo de Respuestas de los Padres. Calcio. También. un 40% de calcio por peso versus alrededor del 20%. el siguiente problema es la forma. así que aquí hay algunas palabras de sabiduría que provienen de los expertos y de la experiencia. del Hospital General Infantil de Massachusetts. Así. No podemos tratar con todos ellos. acerca de las respuestas benéficas o adversas al calcio. y a menudo es un problema para los ancianos. Existen muchos tipos de suplementos de calcio. Si su hijo necesita 200 mg de calcio suplementario. y aún no he encontrado el primero que presente hipocloridia gástrica 4". la dieta libre de caseína y los asuntos relacionados con la adecuación del calcio no se encuentran incluidos en forma expresa. los padres han respondido al IIA. las pruebas de ácidos orgánicos en la orina muestran que se excretan cantidades de citrato. la posibilidad de que el carbonato de calcio no sea absorbido cuando no hay suficiente ácido en el estómago no representa un problema en el autismo. una presencia disminuida de sulfhidrilos en las enzimas del procesamiento del ácido cítrico. El valor del carbonato de calcio. para la mayoría de sales orgánicas. ya que cubren la mayoría de las preguntas que se formulan los padres con mayor frecuencia. siempre que sea combinado con otra forma. por encima de lo normal. debido a compuestos miméticos de la flora intestinal disbiótica.

404 . specializes in pediatric gastroenterology and nutrition at Massachusetts General Hospital for Children. 214-216. Esto es. Referencias – Calcio 1. Así. ¿Debe haber vitamina D en el suplemento de Calcio? Probablemente sí. MacMillan Pub. Robinson CH Normal and Therapeutic Nutrition 14th ed. ¿Cuándo es la mejor hora para tomar el suplemento del calcio? Con los alimentos y no cuando se administra el zinc. MA.Co. pero esto ocurre menos a menudo que lo que sucede con el citrato.¿Acaso el lactato de calcio es una buena idea? El lactato de calcio es una sal de calcio. Coleman M. El mismo niño de 5 años que necesita de 800 mg/d de calcio. 4. a menos que supiera de las pruebas analíticas. menores cantidades de calcio se desperdician en esta vía (a costo del magnesio). serán expulsados en la orina.199-204. o de ácido láctico (no lactosa). también necesita 400 UI de vitamina D por día. The Autistic Syndromes North-Holland Publishing (1976) p. 10th ed.D. Y para ello.109. National Academy Press (1989) Foldout page 285. como parte del suplemento de calcio? Sólo puede contar alrededor de un tercio de él. ¿Debo contar el calcio que se encuentra en el ascorbato de calcio. 3. NRC. en realidad son A y D combinadas.3 Vea el texto sobre la Vitamina A y el Aceite de Hígado de Bacalao. el lactato y el citrato se encuentran todos agrupados cerca del mismo sitio metabólico. 500 mg de Ca significan 2275 mg de lactato. el piruvato también puede encontrarse elevado. que sería conveniente para ese individuo. parece tener muchos problemas en muchos autistas. dependiendo del estado del magnesio. en la forma de un ión acompañante de la dehidroascorbato y como ascorbato sin usar. Recommended Dietary Allowances. o debiera ser proporcionado en suplementos complementarios. 10 microgramos de colecalciferol. Como con el citrato. yo evitaría los suplementos de lactato. (Es mejor tomar el zinc en forma aislada). El piruvato. Hasta dos tercios. Food and Nutrition Board of US. 2.. Boston. algo de la vitamina D suplementaria puede estar ya presente en el programa de suplementos. El aceite de hígado de bacalao contiene vitamina D suplementaria y algunas fórmulas de vitamina A. Con abundancia de magnesio. El lactato de calcio es nominalmente 18% de calcio. 100 miligramos corresponden a 455 miligramos de lactato. (1972) p. M. Timothy Buie. Así. y ése lugar. las pruebas de ácidos orgánicos en la orina para los autistas han demostrado niveles elevados de lactato.

Los aceites de pescados.VITAMINA A y ACEITE DE HÍGADO DE BACALAO (Vitaminas A y D) La vitamina A y el beta-caroteno tienen una historia de unidades de medida y cantidades recomendadas muy confusa. todo “trans-retinol”. En tanto que la vitamina A mejora definitivamente la inmunidad.60 microgramos de beta-caroteno. la provitamina o beta-caroteno. Las unidades en el uso actual son Equivalentes de Retinol (ER). incrementa la estabilidad de la vitamina.0 microgramos de todo trans-retinol = 6.33 UI de vitamina A. Acerca de las Vitaminas A y D Un aspecto confuso de la vitamina A.0 microgramos de todo trans-beta-caroteno. la cual a menudo. se le define como una estructura molecular. La vitamina A tiene una razón de beneficio alta con los autistas. En la naturaleza. contienen un precursor de la vitamina A.4 Sí.0 ER = 1. son sus unidades de medición. En la literatura antigua sobre vitaminas. predominantemente la forma esterificada del palmitato de retinil."1 Farmacológicamente. hay muchas formas de beta-caroteno también.0 UI de vitamina A. en términos de ser transformada a vitamina A. y 1. Todo esto ha sido sobrepasado por nuevas unidades de medidas y nuevas recomendaciones. Otro es. encontrará a la vitamina A.1 Esterificado significa que se encuentra unido a otra molécula. La forma todo-trans beta-caroteno es la forma más potente. son:5 EDAD/CONDICIÓN Nacimiento – 6 meses 6 meses-1 año 1-3 años 4-6 años 7-10 años Mujer embarazada Mujer lactante SECCIÓN VITAMINA A (ER) 375 375 400 500 700 800 1300 (los primeros 6 405 . cuánto debe ser ingerido diariamente o periódicamente. La vitamina A es de interés para el autismo. la IDR para los adultos fue simplemente de 5000 UI/día. y más de 500 carotenoides naturales han sido identificados. enunciadas tanto en ER o en microgramos (ahora son lo mismo).30 microgramos de todo “trans -retinol”. 1. el uso de megadosis. Las “nuevas” cantidades recomendadas por el gobierno de vitamina A. en diversos grados.0 ER es lo mismo que 3. La vitamina A es llamada la vitamina anti-infección. y el aceite de hígado de bacalao es una forma excelente que también incluye vitamina D. Mientras que las plantas no contienen vitaminas A o D. 1. contiene varias formas de vitamina A.3 1. (en los animales.2 Por muchos años. por sus siglas en inglés]. no en las plantas) existen varias moléculas similares a la vitamina A que tienen actividades de la vitamina A. medida en Unidades Internacionales (UI) [IU. en contra del virus del sarampión no ha sido muy exitoso. porque su absorción puede también encontrarse limitada y porque el calcio puede estar deficiente. ya que parece mejorar la función inmune y porque puede que no sea absorbida en forma adecuada de los alimentos. como beta-caroteno es (era) de 0. La vitamina D es de interés.0 UI de vitamina A es (era) de 0. Los aceites de pescado también contienen algo de vitamina D. especialmente el aceite de hígado de bacalao.

para mejorar la respuesta del sistema immune. de alguna fuente vegetal. Con otros tipos. Los bebés humanos y algunos niños pequeños no efectúan dicha conversión en forma eficiente.3 A niveles de dosis excesivas. para obtener 1000 ER. si cuenta con una mezcla natural de carotenoides de pro vitamina A.000 UI diariamente por 3 días Adultos. la piel puede tomar un tono café-rojizo. 500. sin el daño de los efectos tóxicos.Mujer lactante Hombres de 11 y mayores meses) 1200 (los segundos 6 meses) 1000 Las advertencias médicas acerca del uso excesivo de vitamina A durante el embarazo tienen su raíz sobre la posibilidad de defectos del nacimiento. el acetato de retinil. se requiere más. son ampliamente más altos:6 Adultos 1. sólida (en polvo) para la mayoría de los suplementos nutricionales. Pero. Segunda. pero que han ocurrido con incidencias preocupantes en los estudios con animales. Primera. que han sido raros en humanos. 406 . Alrededor de 1150 ER de acetato de retinil proporciona la misma actividad ER de todo-trans-retinol. típicamente necesitará de 6000 microgramos de ese tipo de beta-caroteno. 50. En algunos. todo trans-beta caroteno puro.000 microgramos de carotenoides mezclados.3 Usualmente. Debido a que se requiere de una forma estable.000. como datos publicados que muestran que las megadosis pueden ser consumidas. necesita 12. en cápsulas de gel. Dichos síntomas dependen de: el nivel de dosis oral. la vitamina A puede inducir síntomas y condiciones de enfermedad.000 UI diariamente por 2 meses Adultos. Si está utilizando beta-caroteno para proporcionar actividad de vitamina A. para disminuir el crecimiento de células malignas (cáncer) y como un tratamiento para el acné. según la conveniencia de su hígado. para obtener 1000 ER. los límites terapéuticos en mujeres no embarazadas y no en periodo de lactancia. para reducir la mortalidad en los niños infectados del VIH. necesita saber tres cosas. el beta-caroteno.) Grandes dosis de vitamina A han sido terapéuticamente utilizadas en forma segura. es una mezcla de carotenoides de pro vitamina A. una forma sintética esterificada es a menudo utilizada.3 La toxicidad real de la vitamina A por hipervitaminosis A es rara. Ahora. la conversión se encuentra extremadamente limitada. categorizadas como efectos por toxicidad de la vitamina A o "hipervitaminosis A". En tanto que de 800 a 1000 ER es el nivel máximo que a menudo se recomienda para propósitos nutricionales. Necesita cerca del 15% más de acetato de retinil. debido al betacaroteno almacenado en demasía. programa de dosificación agudo o crónico. entonces. existe tanto evidencia anecdótica. para igualar una cantidad deseada de vitamina A. con tomar grandes dosis de beta-caroteno. si usted tiene. ¿cuáles son las preocupaciones realistas sobre las altas dosis de vitamina A? Excluyendo el embarazo. el beta-caroteno es almacenado y convertido en vitamina A. Tercera. No es posible producir hipervitaminosis A. entonces.000 UI diariamente para periodos mayores de 18 meses (Las unidades UI son tomadas de las fuentes originales. si se usan grandes cantidades.

en el hígado.6 Si se utililza el aceite de hígado de bacalao. para asegurar la adecuación y posiblemente. y después en el riñón. Con varios lotes de aceite de hígado de bacalao. o tal vez la edad.0 UI de vitamina D es 0. si las funciones pancreáticas o biliares se encuentran con deterioro. con respecto a la vitamina A (UI). y 400 UI (cantidad de IDR nominal) es 10 microgramos de colecalciferol. 1. forma provitamina D. Esto varía de lote en lote porque no todos los bacalaos son iguales. ayudar con algunos mecanismos bioquímicos de percepción y de respuesta celular. entonces también se proporciona vitamina D suplementaria. En tales casos. la actividad de las lipasas y el nivel de grasas en la dieta. Estas cantidades siguen la tabulación previa. mareos o vértigo. para disminuir la confusión. La etapa uno es el uso de las cantidades nutricionales. grandes cantidades de vitamina A. El Uso de la Vitamina A o el Aceite de Hígado de Bacalao en el Autismo Existen dos etapas en el uso de la vitamina A.absorción intestinal. hay cerca de 100 UI de vitamina D. visión borrosa y rash cutáneo. La vitamina D. en todas las unidades de medida. por cada 300 ER de vitamina A.025 microgramos de colecalciferol. y la forma estándar de la vitamina es el colecalciferol. típicamente contiene cerca de 100 UI de vitamina D. náuseas. Después.5 En términos de las antiguas unidades UI para la vitamina A. que los profesionales de la salud han intentado para la suplementación de la vitamina A en el autismo. Cantidades Nutricionales Diarias de Vitamina A. En tanto que la vitamina D no es tóxica en dosis dobles o triples de lo que marca de IDR. El consumo adecuado de aceite de hígado de bacalao hace que se brinque la parte de la luz solar y proporciona la forma que el pescado mismo (el cual no recibe mucha luz solar) utiliza para su metabolismo. La vitamina A es absorbida por el intestino delgado. que se convierte en vitamina D37. es posible encontrar de 80 ó 90 UI ó 120 a 130 UI de vitamina D por cada 300 ER de vitamina A. aún es medida en unidades internacionales (UI). En unidades ER. a menudo en la parte posterior del cuello. todo trans-retinol Edad ER UI Microgramos Cucharadita de aceite de hígado de bacalao 407 SECCIÓN . ¿En qué consiste eso de la luz solar y la vitamina D? En los alimentos de origen animal. Cuando se localiza en el tejido de la piel y ésta es expuesta a la luz ultravioleta. para transformarse en su forma hormonal activa. y la eficiencia de la absorción depende de la función biliar (sales biliares). también conocido como vitamina D 3. o sus formas hidrosolubles pueden ser necesarias para una terapia nutricional efectiva. 6 Un hallazgo de laboratorio clínico consistente con la hipervitaminosis A es calcio elevado en el suero sanguíneo (hipercalcemia). Los síntomas consistentes con la toxicidad de la vitamina A son: jaqueca. existe un precursor natural de vitamina D. cuero cabelludo reseco. puede serlo en niveles superiores a ellas. En otras palabras. el aceite de hígado de bacalao contiene alrededor de un 10% de vitamina D (UI). y puede encontrarse en fórmulas de calcio también. La reabsorción de vitamina A puede verse obstaculizada. vómitos. añade otro hidroxilo más. menos un átomo de hidrógeno). pero las presentamos de nuevo. peso del paciente. Esto es importante en cierta forma porque la vitamina D también puede encontrarse en fórmulas multivitamínicas. si una cápsula de aceite de hígado de bacalao contiene 1000 UI de vitamina A. el 7-dehidrocolesterol (colesterol. la D3 añade un hidroxilo.

que no son necesariamente graduadas conforme a las cantidades de arriba. En 1999. Mary Megson postuló que la vitamina A puede ayudar a la función defectuosa de la proteína G-alfa en el autismo. marzo 2005. la Dra. Conteo de Respuestas de los Padres. que transfiere un mensaje del exterior de la célula a los trabajos internos de la misma. administrado en cucharadita o en gotero. Vitamina A. y las reacciones adversas a niveles nutricionales. son poco frecuentes (2%). la Dra. Brinda un empuje de energía. cuando el ATP del cerebro o la fosfocreatina (moléculas de suministro de energía) se encuentran insuficientes. (Vea el capítulo previo. . hombres y mujeres. publicación 34. Las mismas cantidades de vitamina A. Está bien utilizar cantidades que se encuentran por arriba del doble de aquellas enlistadas arriba. al desfosforilar el GTP para formar GDP. Megson llevó a cabo esta investigación con pacientes con historias familiares de defecto en la proteína G-alfa. ver IIA. localizado en la capa (plasma) externa de la membrana.8 La proteína G-alfa es parte de un sistema de transmisión de señales de la célula. Este cambio químico proporciona energía a cierta porción de la química. en su forma natural (como en el aceite de hígado de bacalao). como del aceite de hígado de bacalao están bien para adultos (5000 UI) y niños (2500 UI). eso es algo aún desconocido. Los niños muy pequeños o los bebés probablemente debieran ser suplementados con la mitad de la dosis de 2500 UI. en tanto que sí pueden esperarse beneficios. no encuentran con frecuencia el defecto de la proteína G como un elemento común del autismo. y muchas compañías de suplementos aún la proporcionan como la dosis unitaria o cantidad en una cápsula/tableta. En tanto que la Dra. n=618 Mejoría en el comportamiento o en los rasgos 41% No hay efecto discernible 58% Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos 2% No hay un conteo de respuestas de los padres para la vitamina D. usualmene es cerca de un cuarto de cucharadita de aceite de hígado de bacalao (¡Lea las etiquetas de los productos!). el Autismo a Nivel Molecular). Hay numerosos reportes anecdóticos de mejoras con la suplementación de cantidades nutricionales de vitamina A. Y está bien dar 2500 UI (750 ER) a los niños. Así. Durante décadas. tomaron 5000 UI (1500 ER). El aceite de hígado de bacalao es un líquido. Si los suplementos de vitamina A ayudan o no en la percepción celular. ninguna toxicidad debiera ocurrir. Pero existe flexibilidad en la cantidad que puede ser usada como un suplemento.Bebés 1-3 años 4-6 años 7-10 años Mujeres >10 años Hombres >10 años 375 400 500 700 800 1000 1250 1333 1667 2333 2667 3330 375 400 500 700 800 1000 1/4 1/3 1/3 1/2 1/2 2/3 Las cápsulas. las tabletas y las cucharaditas contienen cantidades fijas. mayores a los 10 años. los estudios de DAN! y muchos otros de poblaciones de autistas. ó 1250 UI (375 ER) Eso. 408 IIA ha compilado las estadísticas de las respuestas de los padres en el uso de la vitamina A en el autismo. Es una parte necesaria para la percepción celular. Megson ha identificado un área importante de disfunción molecular probable.

no ácidos grasos. Megson encuentra que con la vitamina A. Recommended Dietary Allowances. a reducir el reflujo esofaríngeo y que puede ayudar en las funciones pancreáticas y biliares. 5. Louis MO. tales como un pobre contacto visual y la sociabilidad. 151-152. esto puede ser una “reactividad cruzada” a algo más. 409 SECCIÓN .La Dra.. En tanto que los médicos de DAN! no reportan incidencia de hipervitaminosis A en los niños mayores o en adultos con estas cantidades. Este uso de la vitamina A es controversial entre la cátedra médica en DAN! El uso de antivirales involucra megadosis de vitamina A. ¿Respuestas Adversas a la Vitamina A o al Aceite de Hígado de Bacalao? Un muy pequeño subgrupo de humanos parece tener una sensibilidad similar a la alérgica frente el ácido palmítico o palmitato. El palmitato es un ácido graso (ácido hexadecanoico saturado. Whitehouse Station. Harper HA et al.000 ER/día). Merck & Co. National Academy Press (1989) 80. St. Mayes PA. respetables alergólogos. el betanecol mejora algunos rasgos autistas. un posible remedio es cambiar hacia otro tipo de vitamina A. proveniente del aceite de palma). Review of Physiological Chemistry. entonces tiene una buena razón para intentar con otro tipo de vitamina A. Referencias – Vitamina A 1. Rodwell VW. 4. op. han reportado sensibilidad al aceite de palma o palmitato. durante periodos cortos (días). 6 (Jan 2000 update). 17th ed 149. Ibid. involucran proteínas o péptidos. La segunda etapa de uso de la vitamina A es combatir las infecciones virales enquistadas. tal vez. entry 10150 pg 10150. 7. Megson también reporta mejoría en los efectos benéficos cuando se utiliza betanecol (cloruro de betanecol. 3. combatidas) por el sistema inmune del autista.. El betanecol es una sustancia de prescripción similar a la colina. La Dra.6 pero se espera que ocurran sólo con el uso de megadosis. Respuestas adversas a la hipervitaminosis A se encuentran bien documentadas. eds. Si un niño muestra reactividad al coco. Food & Nutrition Board. el uso del betanecol deberá seguir las instrucciones médicas o del farmacéutico. Wolters Kluwer Health. 285 (foldout sheet at end of book). La dosificación terapéutica con megadosis de vitamina A para niños debiera ser efectuada. en una prueba de alergia a los alimentos. 10th Ed. NRC. 6. acetato de vitamina A. Se reconoce que ayuda en la formación de orina. En tanto que hay reportes anecdóticos de mejoras significativas. op. Drug Facts and Comparisons. Theron Randolph.000 UI/día (30. aquellas que parecen estáticas y que no son afectadas (o al menos. 2. NJ (1997). y las alergias a los alimentos en forma usual. y tiene problemas con el palmitato de vitamina A. 7. la mayoría no muestra dichas respuestas con megadosis de vitamina A. Aún así. tales como el Dr. The Merck Index 12th Ed. y de hecho. tampoco reportan ningún consenso de curas virales o normalización de títulos virales incluyendo al sarampión. Así. sólo bajo supervisión médica. Como un medicamento de prescripción.cit. hasta 100. Drug Facts and Comparisons. que estimula el sistema nervioso parasimpático. urocolina) en conjunto con vitamina A. cit. Harper HA. aún cuando sea una foma sintética.

separando las sustancias especiales hidrosolubles al interior (en el citosol). Hypotheses (2000) 54 979-983s. los lisosomas y los complejos de Golgi. ÁCIDOS GRASOS Las paredes celulares son membranas compuestas por ácidos grasos.1 Estas membranas no son completamente continuas. por ejemplo es CH 4. A la 410 . un ácido graso poliinsaturado. típicamente tiene muchos compartimentos y centros de actividad tales como la mitocondria. como a veces se les llama. La membrana de la pared celular tiene una doble capa de ácidos grasos. toxinas y microorganismos afuera.4. Los nombres de los ácidos grasos típicamente se refieren al número total de átomos de carbono incluidos. -COOH. Esta estructura se llama “saturada”. algunos provienen de la dieta y muchos son hechos o alterados en los tejidos corporales. El metano. el que se encuentra en el grupo metilo. que se apilan juntas en forma fácil. Megson MN "Is Autism a G-alpha protein defect reversible with natural vitamin A?" Med. el ácido decanoico (10 carbonos) es: CH3CH2CH2CH2CH2CH2CH2CH2CH2COOH. Los químicos han enumerado estos átomos de carbono. para que pasen de un lado a otro. tiene un número o es genéricamente referido como el carbono “omega” (ω). Tienen canales para los nutrientes y los desperdicios. que también son contenidos por membranas lípidas. formando formas sólidas. como la mitocondria. unido a cuatro átomos de hidrógeno. en un extremo. y tienen sitios de unión. Estas moléculas son cadenas de átomos de carbono. y se requieren para un suministro adecuado de nutrientes y el relevo de los mensajes a las células. Las células en nuestros cuerpos tienen membranas protectoras que las encapsulan –“paredes celulares”. En el autismo. 2. además de unirse a dos hidrógenos. (proteínas) en donde los mensajeros pueden unirse para señalarle a la célula acerca de los acontecimientos y requerimientos externos. ya que los tipos de ácidos grasos adyacentes a los sitios de unión de los mensajeros tienen un fuerte efecto sobre la transmisión de los mensajes y el entendimiento celular sobre los eventos externos. un grupo carboxilo.5 Acerca de los Ácidos Grasos Los ácidos grasos vienen en muchas variedades. cada carbono se une a otro carbono en cada lado. Debido a su estructura electrónica. Nuestro cuerpo construye estas membranas de los ácidos grasos que procesa de las fuentes alimenticias. Resulta en moléculas de cadena recta. El interior de una célula. un átomo de carbono. y un grupo metilo.8. cada átomo de carbono tiene cuatro brazos. Una pared celular es rea lmente una membrana compuesta de ácidos grados que retienen los elementos hidrosolubles. tipo omega 3. la composición de la membrana celular es especialmente importante.3. comenzando con el grupo carboxilo como el número “uno”. con un grupo de ácido orgánico. excepto por sus extremos. El último carbono en el extremo opuesto de la cadena. en vez de membranas flexibles. o sitios que usa para unirse a otros átomos. en el otro extremo. -CH3. Muchos autistas se encuentran subnormales en el ácido docosahexanoico (ADH). Los lisosomas y los complejos de Gogli tienen membranas con una sola capa de ácidos grasos. Los ácidos grasos insaturados le brindan a las paredes celulares la flexibilidad. Por ejemplo. En la cadena de ácidos grasos que se muestra arriba.

Un ácido graso importante de la membrana celular es el ácido docosahexanoico. para formar entidades biológicamente activas llamadas eicosanoides. es química tradicional). o ser activos en otras formas en los tejidos corporales. y la mayoría de ellos son insaturados en cierto grado.16.10. 7 y 8.13. etc. Una nomenclatura alternativa llama a esta misma molécula 22:6ω3 ó 22:6n3 en donde la “n” es utilizada en vez de la ω. el ADH es 22:6. seis o más de los carbonos se unen en pares. (Lo siento. con 12 carbonos. algunos átomos de hidrógeno son omitidos (deshidrogenación).6 En las membranas celulares. la progesterona y la angiotensina. el ácido láurico o dodecanoico. Los dos principales tipos de ácidos grasos de la membrana son los del tipo omega-3 (al cual el ADH pertenece). por uniones dobles.7. corrige la función del receptor. los ácidos grasos saturados. pueden ser procesados por el cuerpo.temperatura del cuerpo. yo no inventé esta nomenclatura. los cuales pueden ser inflamatorios. Un estudio de células animales muestra que el ADH tiene una capacidad antioxidante.4. se derrite a los 44 oC). de ácidos grasos flexibles “insaturados”. con cadenas que contienen más de 10 carbonos se solidifican si se agrupan juntas (el ácido decanoico se derrite a los 30 oC. así que están compuestas. cuatro. y la primera de las seis dobles ligaduras inicia en el tercer carbono del extremo omega. En los ácidos grasos insaturados. Para hacer esto. a través de la supresión de la expresión de la sintetasa del óxido nítrico. dos. Si contienen 20 carbonos. Los eicosanoides incluyen a las prostaglandinas y a los tromboxanos. 10 y 11. Las células no pueden vivir con placas sólidas e inflexibles de grasa para su membrana. Los ácidos grasos insaturados tienen flexibilidad y ángulos.6ω3 Algunos omega-6 son: Linoléico Gama-linolénico Dihomo-γ-linolénico Araquidónico 18:2ω6 18:3ω6 20:3ω6 20:4ω6 411 SECCIÓN . así como la interacción con las hormonas lípidas tales como los estrógenos. anti inflamatorios. o pliegues en su forma. Algunos omega-3 son: Alfa-linolénico 18:3ω3 Eicosapentaenóico 20:5ω3 Docosapentaenóico 22:5ω3 Docosahexaenóico 22.7 Los ácidos grasos de la membrana celular son aquellos con 18 ó. tantos como 24 carbonos. En la escritura del químico. tiene 22 carbonos con seis pares de carbonos de doble ligadura (seis dobles ligaduras). 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 CH3CH2CH=CHCH2CH=CHCH2CH=CHCH2CH=CHCH2CH=CHCH2CH=CHCH2CH2COOH El ADH es un lípido importante y abundante en el tejido cerebral. y los omega-6. ADH.19 porque contiene seis dobles ligaduras. contribuye a la fluidez. localizadas entre los carbonos 4 y 5. en su mayoría.

Manténgase en refrigeración. puede tomar de 3 a 4 cápsulas de gel de 1000 mg. Tal vez. . Algo de la vitamina A. deben ser los adecuados. pero el ácido graso o el contenido de ácido graso “esencial” en una cápsula usualmente. del 30 al 50%. varían en un rango de 20 a 60 mg por kg de peso corporal.El Uso de los Ácidos Grasos en el Autismo En tanto que no tenemos el conteo de las respuestas de los padres para el mejoramiento o empeoramiento con suplementos de ácidos grasos. Administrar demasiado en una sola toma puede provocar síntomas intestinales. y por lo general. Una anormalidad frecuente en el autismo es un nivel deprimido de ácidos grasos omega-3. algunos antioxidantes deben estar en orden. Así. como se han medido por análisis de la membrana de los eritrocitos. Sin las cantidades adecuadas de sales biliares. También.9 Existen algunos prerrequisitos sensibles para el uso de los suplementos de ácidos grasos por un individuo autista. Si huele rancio. Los niveles de los tipos omega-3 y omega-6 se pueden encontrar deprimidos en los autistas. tres cápslas de gel de 1000 mg de omega3 usualmente proporcionan alrededor de 300-500 mg de ADH. como beta-caroteno. especialmente el ácido docosahexaenóico. y tal vez glicina también. en la mayoría de los productos de suplementos. Comience con una cápsula al día y trabaje hasta la cantidad deseada. 412 Lo mismo. también puede ser de ayuda. sin ser absorbidas. siempre verifique la fecha de caducidad o “de preferencia consúmase antes de” en los empaques de aceites esenciales/ácidos grasos. los suplementos de ácidos grasos pueden. antes y después de abrirlos. para proporcionar 1000 mg de ácidos grasos omega-3.8. Por ello. tire el lote. La Taurina es también un antioxidante. como las grasas en los alimentos. Cantidades de ácidos grasos omega-3 que han sido útiles. Los suplementos de taurina. Y el ADH sólo es una fracción del contenido de omega-3. incluyendo gases para algunos individuos. Rompa una cápsula y huélala. y su reabsorción también se mejora por las sales biliares. que no están tomando enzimas lipasas. las cuales emulsifican y forman agregados globulares y “micelas” de la grasa de la dieta y de los ácidos grasos. Asegúrese que la taurina. Lehninger A Biochemistry 2nd Ed. esto es consistente con grasas elevadas en las heces de autistas.10 Este proceso es necesario para la reabsorción de la mayoría de los nutrientes lípidos del intestino delgado. la vitamina E y el beta-caroteno son “aceites”. al menos las vitaminas C y E. Deberá tener un aroma a “nuez” fresco. Worth Publishers (1975) 28-36. contamos con muchos reportes testimoniales de los beneficios a partir de su uso por los autistas. En esta forma. sólo es del 20 al 35% del total. pasar justo a través de la membrana. ¿Reacciones Adversas a los Suplementos de Ácidos Grasos? Las reacciones adversas a los suplementos de ácidos grasos son poco frecuentes. un niño de 25 kg (55-lb) se esperaría fuera beneficiado con 500 a 1500 mg/d de ácidos grasos omega-3. Por supuesto. ADH. Referencias – Ácidos Grasos 1. Estos aminoácidos son necesarios para formar las sales biliares. están relacionadas con fases de descomposición. la glicina y la lipasa también estén siendo suplementadas.

& Biol. a partir de la serotonina.2 (2003) 58-60. Muchos padres de autistas han reportado que sólo uno o dos miligramos al día. Neurobiology of Essential Fatty Acids Adv. 7.Med. 3. Lange Med Pub (1985) 622-629. Murphy and Toffano eds. a través de la metilación. Murphy MG and Byczko Z "Further studies on the mechanism(s) of polyunsaturated fatty acidsmediated increases in intracellular cAMP formation…" Neurochem Res 17 no. MELATONINA 413 La formación de melatonina requiere de la metilación de la serotonina por la SAM. la motilidad intestinal.1 La mayor parte de la melatonina se forma durante el día. Ottoboni F and Ottoboni A "Can attention deficit-hyperactivity disorder result from nutritional deficiency?" J Am Phys & Surg 8 no. Conference Syllabus 26-43. Una neurohormona es un químico corporal natural. que señala al sistema nervioso para que éste efetúe algo. además de estimular la fosforilación de la vitamina B6. Marangoni F and Petroni A "Modulation of arachidonic acid metabolism in cultured rat astroglial cells by long-chain N-3 fatty acids" in Bazan. Cuenta con uno de los mejores puntajes de las respuestas de los padres para un suplemento de nutriente individual (¡El 58% mejoró con ella!).11 (1992) 1069-1071. La formación de la melatonina ocurre.318 Plenum Press (1992) 117. Vol. 142-145. May 2001. 4. durante las noches. y después de la metilación de la acetilserotonina por la SAMe. 6. Isihara K et al. "Docosahexaenoic acid suppresses nitric oxide production and induceable nitric oxide synthase…" Free Radical Biol Med 34 no. al agregar un grupo acetilo a la serotonina (a partir de la acetil coenzima A). Acerca de la Melatonina La melatonina es una neurohormona que es hecha en la glándula pineal. 9. Martin DW. Los aportes de la melatonina dependen de aquellos de la serotonina y del proceso de metilación.2. La melatonina es una sustancia similar a una hormona que el cuerpo forma. y la química antioxidante. Stoll AL "Omega-3 Fatty Acids in Autism" presentation at DAN! 2002 Boston MA May 2002. La melatonina tiene el puntaje más alto en beneficios sobre cualquier nutriente individual oral. 10. y es liberada por la glándula pineal. Mayes PA Harper's Review of Biochemistry 20th ed. Murphy MG and Byczko Z "Effects of membrana polyunsaturated fatty acids on adenosine receptor function in intact N1E-115 neuroblastoma cells" Biochem Cell Biol 68 no. Exp. a partir de la serotonina. Deth RC Molecular Origins of Human Attention Kluwer (2003) 23-36. han ayudado a su hijo autista en el sueño y en el comportamiento. Stoll AL and Hardy PM "Omega-3 Fatty Acids in the Pathophysiology and Treatment of Autism" Presentation at DAN! 2001 Atlanta GA.8 (2003) 1006-1016 8. 5. SECCIÓN . Komatsu W. de acuerdo con lo reportado por los padres al IIA – ayudando al 58% de los autistas.1 (1990) 392-395. La melatonina ayuda a regular el ritmo circadiano. el sueño. Galli C.

en la parte posterior del cerebro. tirosina y triptofano. puede resultar hambre.4 La melatonina puede causar cambios de fase en el reloj biológico corporal. al formarse mucha serotonina en los tejidos abdominales. existen reportes en la literatura. cuya mayoría se forma en los tejidos abdominales. ansiedad e insomnio. La piridoxal 5-fosfato es la forma activa coenzima de la vitamina B 6. En el espectro del autismo. O sea que. Finalmente. la serotonina es un neurotransmisor calmante o inhibidor. entonces. el cual establece los tiempos para el sueño y el despertar. y es formada en las células. a menudo depende de la adenilato ciclasa. debido a la existencia de una disbiosis y toxicidad intestinal. en los tejidos abdominales. ayuda a coordinar el proceso de la digestión. asociado con las neuronas. proviene del aminoácido esencial triptofano. a partir del nucleótido GTP. En la sangre. sobre la actividad antioxidante y anticitosina de la melatonina. influencía las funciones gastrointestinales. De hecho. Se piensa que existe un pequeño intercambio de serotonina en la sangre. con niveles anormales de serotonina. La melatonina también es reportada como influyendo sobre la activdad orgánica y tisular. Rosemary Waring postula.2 Aumenta el movimiento (motilidad intestinal) de la masa alimenticia digestiva en el tracto gastrointestinal. Puede inducir el sueño. y la serotonina en el cerebro." se mueve adentro y afuera de la sinapsis neuronal. que es liberada del tejido inflamado. 11 La melatonina .3 Se considera que la melatonina es un regulador del ritmo circadiano. Se piensa que el mecanismo relacionado es una modulación de los efectos de la colecistoquinina. y el triptofano utiliza dos cofactores para convertirse en serotonina: la biopterina y el piridoxal fosfato (de la vitamina B6). que alcanzan al cerebro frontal hasta la médula espinal. Esto conduce al concepto de usar melatonina para combatir el insomnio.2 La colecistoquinina es una hormona intestinal sulfatada. o piridoxina.8 Ésta es la enzima que forma la piridoxal fosfato. La fosforilación de la piridoxina es el paso que el Dr.9. Esto podría suceder si el cuerpo está tratando de constreñir el flujo de sangre capilar de los intestinos. Una vez formada. para modificar la señalización química o transferencia de mensajes para este tipo de célula.6 La percepción celular. el contenido en sangre y el contenido en el cerebro no pueden compensar por las insuficiencias o excesos entre sí. Audhya encontró estar muy lento en los autistas. y el Factor Alfa de Necrosis Tumoral (αTNF ) es una citosina que puede encontrarse elevada en el autismo. o fosfato de piridoxina. La αTNF puede causar un decremento en la capacidad de sulfación. aún cuando otras influencias sean inadecuadas. muestra que la melatonina. en el tejido cerebral. la cual es formada por la melatonina en ciertas células de la glándula pituitaria. y como la Dra. la cual es una enzima que participa en el procesamiento de los mensajes de las células. 414 Un estudo efectuado con ratas. la serotonina puede influenciar un gran número de procesos corporales.La serotonina. tiene una función por debajo de lo normal en algunos autistas. vea el capítulo sobre la Vitamina B6.10 La citosina es una proteína o péptido. y la melatonina. La serotonina también es llamada 5hidroxitriptamina ó "5-HT. existe un sub-grupo significativo. En el sistema nervioso central. si el aporte de triptofano se ve repletado. y esto puede afectar directamente el aporte de melatonina. La biopterina es un cofactor necesario para el metabolismo de la fenilalanina. también una hormona.7 También existe un reporte de que la melatonina estimula la enzima piridoxalquinasa. Un posible mecanismo para esto es la sensibilización de la adenilato ciclasa. Cuando la serotonina se encuentra insuficiente en los sistemas nerviosos centrales de los mamíferos. puede actuar como un vasoconstrictor – un agente que disminuye el diámetro de los vasos sanguíneos.5. a través de los receptores acoplados de la proteína G. los niveles en sangre y en cerebro pueden ser opuestos entre sí.

La melatonina es considerada. y este grupo parece incluir a una mayoría de los individuos en el espectro de autismo. es un péptido pequeño que puede resultar del triptofano. 34/marzo 2005) Mejoría en el comportamiento o en los rasgos 61% No hay efecto discernible 30% Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos 8% 415 La cantidad diaria de melatonina suplementaria es pequeña. en tanto que un pequeño porcentaje. fenilalanina elevada en sangre.13 y recoge el radical hidroxilo11 (como lo hace la vitamina C). o en orina. reportan una mejoría en el sueño con la melatonina: menos insomnio. Puede también indicar un procesamiento deficiente de triptofano y de sus varios metabolitos. Melatonina. Los resultados de las pruebas de laboratorio consideradas y que fueron consistentes con los beneficios que aporta la melatonina son: Metionina deficiente. a menudo indica un desecho urinario. El Uso de la Melatonina en el Autismo Estas observaciones y la relación serotonina . Triptofano deficiente. como una vitamina antioxidante. del ataque oxidante. En la actualidad. decremento o eliminación del llanto por las noches y menor irritabilidad durante el día. El triptofano elevado en orina. Existe un hallazgo histórico que habla de que. en sangre entera. es que la melatonina obtiene el más alto nivel de respuesta de “mejoramiento” de todos los suplementos nutricionales individuales. SECCIÓN . puede que haya obtenido resultados que son consistentes con un beneficio esperado de la melatonina. 14 Por supuesto. que no es adecuadamente digerido y absorbido por el intestino delgado. tomados una hora antes de acostarse. por lo general. por análisis de plasma o análisis de aminoácidos en orina.ayuda a regular la expresión de los genes de la enzima antioxidante. Si usted ha hecho algunas pruebas de laboratorio para evaluar el estado nutricional. Deficiencia de Biopterina o tetrahidrobiopterina. como un suplemento nutricional. alrededor del 20% de los autistas tienen niveles elevados de serotonina en la sangre. Éste. estos porcentajes son inciertos porque preceden al incremento del autismo. típicamente uno o dos miligramos. lo que significa que la melatonina ayuda a proteger al ADN. por análisis de aminoácidos en plasma.melatonina son importantes por dos razones. por análisis de aminoácidos en orina. incluyendo la serotonina. es una vitamina sólo para aquellos quienes no pueden formar la suficiente en sus propios cuerpos. Triptofano deficiente o elevado.12 Protége en contra de la peroxidación de lípidos por el peróxido de hidrógeno. que comenzó en los 80s. Conteo de Respuestas de los Padres n= 573 (IIA Pub. Serotonina anormal (deficiente o excesiva). Indolilacriloilglicina (“IAG"). Más importante. tal vez. Los padres de los niños autistas. el 5%. por algunos. o en las plaquetas. tienen baja serotonina en sangre. o fenilcetonuria (PCU).

descontinúela. Anton-Tay "Pineal-brain relationships" in Wolstenholme and Knigt.4 (2003) 390-397. 5. 2002.Med 10 (2000) 2532.4 (2003) 415-421. Rodwell VC "Conversion of Amino Acids to Specialized Products.5 (2003) 2831-2835. Johnston JD et al. no reacciona bien con la melatonina. Referencias – Melatonina 416 1. o intente con algunas fórmulas de liberación prolongada. Eso lo hace.16 Y.15 Tsuchiya y Hayashi. incluyendo el cerebro. 3.induced expression of MAdCAM-1 via inhibition of NFKappa B" Brit Med. 10. eds.También consistentes con esta necesidad de melatonina y tal vez. 12. Harper's Biochemistry. "Sensitization: a mechanism for melatonin action in the pars tuberalis" J. "Melatonin increases interleukin-1beta and decreases tumor necrosis factor alpha…" Neurochemistry Research 28 no. 342-354. ¿Respuestas Adversas a la Melatonina? La melatonina tiene poderosos efectos hormonales y es tomada de la circulación de la sangre por todos los tejidos. La queja más frecuente son los patrones alterados de sueño. Waring R "Disordered transsulfuration in autism" Proceedings of DAN! Fall 2002 Conference. Churchill Livingston. en el lenguaje de la química).9. en vez de una mejor calidad en el dormir. "Therapeutic perspectives for melatonin agonists and antagonists" J. San Diego.. Barrett P. o conjugada por el ácido glucurónico. 9.1 (2002). Acad.4 (2003) 432-437.15 Pero cuando sus efectos ya no son requeridos.Neuroendocrinology 15 no. 11. por supuesto. Lincoln GA. la sulfación puede encontrarse por debajo de lo normal. al estudiar la química del hígado y la desintoxicación en el autismo. Mayo JC et al.5 (2003) 681-686. . 7. "Melatonin reduces TNF.Neuroendocrinology 15 no. Rosemary Waring et al. Nat. Oct 26." in Murray et al. Delagrange P et al.Neuroendocrinology 15 no. C Schuister et al.10 (2002) 1706-1713. al añadir un grupo hidroxilo (-OH) al carbono en la “posición 6” de la molécula (“6-hidroxilación”.Neuroendocrinology 15 no.18 Lo más probable es que las respuestas adversas de lo autistas a la melatonina sean atribuibles a los problemas con el mantenimiento de cantidades equilibradas y a la eliminación de cantidades no deseadas de manera eficiente. "Melatonin regulation of antioxidant enzyme gene expression" Cell Mol. 8.Life Sci 59 no. La melatonina hidroxilada es entonces sulfatada. Cajochen C K Krauchi and A Wirz-Justice "Role of melatonin in the regulation of human circadian rhythm" J. eds. H Andersen and D Hazlerigg "Clock genes and the long-term regulation of prolactin secretion…" J.4 (2003) 442-448. de acuerdo con la investigación de la Dra. Waring RH and LV Klovrza "Sulfur metabolism in autism" J.Coll Gastroenterology 2 no. de serotonina son: el insomnio. 6. Bonilla A et al. 17. "Gonadotrophin-releasing hormone drives melatonin receptor…" Proceedings. Saski M et al. han descubierto y publicado que la 6-hidroxilación no funciona bien en los autistas. 2.Nutrtitional & Environ. patrones de sueño irregulares y periodos persistentes de llanto nocturno. Si su hijo o paciente. el cuerpo debe desecharla. The Pineal Gland.Sci (USA) 100 no. London (1971) 213-237. 4. 25th ed (2000).

los suplementos nutricionales generales contienen cantidades que se aproximan a los índices de IDR (ingesta diaria recomendada).Pineal Research 34 no. los nutrientes individuales y el Super NuThera. aquellos que incluyen a todos o a la mayoría de todas las vitaminas. A menudo. O'Reilly BA and RH Waring "Enzyme and sulphur oxidation deficiencies in autistic children with known food/chemical intolerances" RH Waring Ph. Existe un buen número de éstos. 1-3 (2003) 139-150. Como regla. Acta 1620 no. por ejemplo. Dept of Biochemistry. este tipo de suplementos son mejor tolerados junto con los alimentos. 15. los autistas funcionan mejor con un apoyo nutricional completo. SECCIÓN 417 . que mejora la función de la coenzima de la vitamina B 6. depende estrictamente del individuo. Su elección en este asunto deberá ser hecha. usualmente contienen cantidades relativamente altas del nutriente de interés clave. los suplementos nutricionales generales contienen muchos nutrientes en cantidades menores. ahora disponibles y sugeridos para los autistas. PRODUCTOS MULTIVITAMÍNICOS/MINERALES Con anterioridad. "Protection against oxidative protein damage…" Biochim. es el desayuno.cit. Mayo JC et al. y la B6 en sí misma. que con frecuencia se elige. Birmingham UK. Mientras que los suplementos enfocados.D. al utilizar un suplemento general – un suplemento del tipo multivitamínico y minerales de “una cápsula al día”– además de los nutrientes de enfoque clave. de acuerdo con la experiencia de los clínicos y los padres.. describí un número de nutrientes individuales que pueden ser muy benéficos para muchos autistas. Waring RH and JM Ngong "Sulphate metabolism in allergy-induced autism – relevance to the disease aetiology" RH Waring Ph. pero intermedias. existe un beneficio adicional. Edgbaston. 14. ser utilizados en forma favorable en las etapas iniciales de la intervención. son suplementos enfocados – enfocados en un nutriente que tiene un registro histórico de ayudar en el alivio de los rasgos autistas y/o los comportamientos inadecuados. Tan DX et al. y algunas veces tienen cantidades más elevadas. Edgbaston. 354. Estos suplementos. El que mejor funcione. entonces lo mejor sería no agregar más cobre en el suplemento de apoyo general." Este producto es la combinación de nutrientes que ayudan a la vitamina B6 en forma bioquímica. También existen suplementos nutricionales generales. Si un objetivo nutricional es normalizar un nivel elevado de cobre/zinc. Birmingham University. Biophys.D. se encuentra presente en cantidades relativamente altas. el cual es un suplemento combinado – "NuThera" o “Super NuThera. a paracoid and an antioxidant vitamin" J.13. a tissue factor. Rodwell VW Harper's Biochemistry 25th ed op. También. Algunas veces. existe un producto que ha estado en el mercado por mucho tiempo para el autismo. 17. y el alimento.. elementos esenciales (minerales) y tal vez otros nutrientes de apoyo. 18. Birmingham University. Birmingham UK. Dept of Biochemistry. Tsuchiya H and T Hayashi "A possible link between beta-carboline metabolism and infantile autism" Medical Hypotheses 55 no. "Melatonin: a hormone. sólo basada en la respuesta de cuánto ayuda a la persona bajo su cuidado. El IIA no cuenta con estadísticas de las respuestas de padres para los suplementos nutricionales generales de ninguna marca.1 (2003) 75-78. Sólo los ensayos o pruebas pueden determinar cuál o cuáles trabajan mejor como suplemento de apoyo general. descritos previamente. 16. con la excepción de que algunos nutrientes ya se encuentren elevados o en desequilibrio – el cobre y el folato. Y todos ellos pueden usualmente. Por lo general.3 (2000) 215-217.

algunas veces patógena. Si las funciones biliares o pancreáticas se encuentran empobrecidas y las condiciones de pH del intestino delgado o del grueso son anormales. Acerca de los Probióticos Existen muchos tipos de orgaismos probióticos. El mensaje de importancia es que los probióticos. si existen demasiadas 418 . si los prerrequisitos no han sido tomados en cuenta: intolerancia a los alimentos. espués de tratar la disbiosis con antibióticos o hierbas poderosas. La flora amigable y la disbiótica. La disbiosis intestinal conduce a inflamación de la mucosa.PROBIÓTICOS En la guerra en contra de la flora intestinal disbiótica. En vez de ello. sólo desaparece. y siempre son una buena opción. se requieren en forma contínua. El Lactobacillus rhamnosis es particularmente benéfico. Una especie. mala digestión. Está muy por encima del alcance de este libro. después de esta limpieza inicial. con algunos nutrientes de apoyo incluidos. La esperanza es que crecerán y se multiplicarán en el tracto intestinal de los autistas. Baker presentó en la sección previa de este libro. que usted encontrará. puede que no se dé el crecimiento o la multiplicación. subespecies y “cepas”. mencionaré algunos y discutiré algunas de las características generales que debe buscar en un tipo de suplemento o marca realmente benéficos. y sólo a grandes dosis es que muestran efectos benéficos. encuentra su camino hacia el intestino delgado y hacia el intestino grueso. Si se implanta y florece. Una razón para la intervención dietética en el autismo es el reducir la cantidad de alimento no digerido. pero las fórmulas eficaces requieren de refrigeración. función biliar deficiente. el Saccharomyces boulardii. si estudia los tipos de suplementos de probióticos q