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GASTO ENERGETICO : Las funciones vitales el organismo requieren un determinado gasto energtico, que debe ser compensado por

los alimentos y bebidas de la dieta. As, las necesidades energticas se definen como la cantidad de energa necesaria para mantener la salud, el crecimiento y un nivel apropiado de actividad fsica. En situaciones de equilibrio, el ajuste entre la energa ingerida y el consumo energtico diario se alcanza a travs de diferentes mecanismos, que regulan el apetito y el gasto energtico, evitando grandes variaciones en el peso a lo largo del tiempo y, por tanto, la desnutricin calrica y obesidad. En ciertas circunstancias una parte del aporte energtico de la dieta tambin se puede destinar al crecimiento de estructuras corporales, la produccin de leche o el desarrollo del feto durante el embarazo. Sin embargo la actividad mental apenas influye sobre el gasto energtico. Componentes del gasto energtico

El concepto de metabolismo basal engloba a aquel gasto energtico destinado al mantenimiento de las funciones vitales como puede ser la actividad cardiorespiratoria, la excrecin, el mantenimiento de la temperatura corporal, el mantenimiento del tono muscular, etc. Actividad fsica: se suele clasificar en funcin de la actividad cardiaca o respiratoria y a travs del consumo de oxgeno. Con estos criterios, el gasto energtico para diferentes niveles de actividad se estima en:

Actividad sedentaria: 2,5 kcal/min. Actividad ligera: 2,5-5 kcal/min. Actividad moderada: 5-7,5 kcal/min. Actividad pesada: 7,5-10 kcal/min. Actividad muy pesada: ms de 10 kcal/min.

Accin termognica de los alimentos: se denomina al consumo energtico empleado en la digestin, absorcin, distribucin, excrecin y almacenamiento de los nutrientes. En una dieta mixta, la termognesis inducida por los alimentos no es superior al 10% del gasto energtico total, siendo las protenas las que conllevan la mayor parte del consumo.

Composicin corporal La composicin corporal depende de diferentes factores tales como la edad, el sexo, etc. Puede verse afectada por el ejercicio fsico, que favorece el depsito de protenas y la reduccin de los depsitos grasos, as como ciertas alteraciones hormonales.

El organismo humano est formado fundamentalmente por agua (50-70%), protenas (12-20%), grasa (10-30%), minerales (5-10%) e hidratos de carbono (1-2%). La mujer tiene mayor proporcin de grasa que el varn y menor contenido en protenas. Con la edad tiende a disminuir el contenido de agua y de protenas y a aumentar la proporcin de grasas, en ambos sexos. (http://www.cun.es/area-salud/salud/nutricion-salud/metabolismo-energetico-composicioncorporal)

PAPER
RESUMEN Es la posicin de la Asociacin Americana de Diettica, Dietistas de Canad, y el Colegio Americano de Medicina del Deporte que la actividad fsica, el rendimiento atltico, y la recuperacin del ejercicio se han mejorado por una nutricin ptima. Estas organizaciones recomiendan la adecuada seleccin de alimentos y lquidos, al momento de la ingesta, y las opciones de suplementos para una ptima salud y el rendimiento deportivo. Esta posicin es actualizada por informes rigurosos y sistemticos, basados en pruebas de anlisis a la nutricin y el rendimiento con lecturas especficas y con los datos cientficos actuales relacionados con las necesidades de energa, la evaluacin de la composicin corporal, las estrategias para cambio de peso, las necesidades de nutrientes y fluidos, necesidades especiales de nutrientes durante entrenamiento y la competicin, el uso de suplementos y ayudas ergo gnicas, recomendaciones nutricionales para atletas vegetarianos, y las funciones y responsabilidades de los dietistas deportivos. Energa y macronutrientes necesarios , sobre todo hidratos de carbono y protenas, se deben cumplir en tiempos de alta actividad fsica para mantener el peso corporal, reponer las reservas de glucgeno, y proporcionar suficientes protenas para construir y reparar tejidos. El consumo de grasas debe ser suficiente para proporcionar los cidos grasos esenciales y vitaminas solubles en grasa, as como aportar energa para mantener el peso. Aunque el rendimiento en el ejercicio puede verse afectado por el peso corporal y la composicin, estas medidas fsicas no debe ser un criterio para el rendimiento deportivo y diariamente peso declina . Una alimentacin adecuada y el lquido debe ser consumido antes , durante y despus del ejercicio para ayudar a mantener en la sangre la concentracin de glucosa durante el ejercicio, maximizar el rendimiento del ejercicio,y mejorar el tiempo de recuperacin. Los atletas deben estar bien hidratado antes de hacer ejercicio y beber suficientes lquidos durante y despus del ejercicio para equilibrar la perdida de liquidos . Las bebidas deportivas que contienen carbohidratos y electrolitos tambin deben ser consumidas antes durante y despus del ejercicio para ayudar a mantener la concentracin de glucosa en sangre , proporcionar combustible para los msculos y disminuir el riesgo de deshidratacin e hiponatremia. Los suplementos de vitaminas y minerales no son necesarios si la energa suficiente para mantener el peso corporal se consume a partir de una variedad de alimentos. Sin embargo,

los atletas que restringen el consumo de energa, practicas severas de perdida de peso , eliminar uno o ms grupos de alimentos de su dieta, o consumir dietas desequilibradas con bajo micronutrientes densidad, pueden requerir suplementos. Debido a regulaciones especficas para ayudas ergo gnicas nutricionales no se cumplan debidamente, que se debe utilizar con precaucin, y slo despus de una cuidadosa evaluacin de productos para la seguridad, la eficacia,la potencia y la legalidad. Un dietista deportivo cualificado y, en particular, en la universidad de Estados Unidos, el Especialista Certificado en Diettica Deportes, en caso de proporcionar orientacin y asesoramiento nutricional individualizado con posterioridad a una evaluacin nutricional completa. Declaracin de posicin Es la posicin de Dietistas de Canad, la facultad americana de Medicina del Deporte, y asociacin diettica americana; que la actividad fsica, el rendimiento deportivo, y la recuperacin del ejercicio son realzadas por una nutricin ptima. Estas organizaciones recomiendan la seleccin apropiada de alimentos y lquidos, el momento de la ingesta, y las opciones de suplemento para una ptima salud y el rendimiento deportivo obteniendo resultados de Proceso de la Asociacin de pruebas y la informacin de la biblioteca de ADA y Evidencia Anlisis. Informacin similar tambin est disponible a partir de Dietistas de la prctica basada en la evidencia de Canad en Nutricin[PEN]. El uso de un enfoque basado en la evidencia, proporciona importantes beneficios adicionales a principios de mtodos revisin. La principal ventaja de este enfoque esla estandarizacin ms rigurosa de los criterios de revisin,que minimiza la probabilidad de sesgo y aumenta la facilidad con la que los artculos puede ser comparado. Para una descripcin detallada de los mtodos utilizados en el proceso de anlisis de pruebas, Conclusin Las declaraciones se les asigna un grado por un experto grupo de trabajo basado en el anlisis sistemtico y la evaluacin de evidencia de la investigacin de apoyo. Grado I = Bueno, Grado II = Regular, Grado III = limitado, Grado IV = opinin experta solamente, y Grado V =No es asignable (porque no hay pruebas que apoyar o refutar la conclusin). PUNTOS CLAVE los siguientes puntos clave se resumen en el actual energtico,recomendaciones de nutrientes y fluidos para adultos activos y atletas competitivos. Estas recomendaciones generales pueden ser ajustadas por los expertos en nutricin deportivos para acomodar los problemas propios de los deportistas individuales con respecto a la salud, deportes, las necesidades de nutrientes, las preferencias alimentarias, y el peso corporal y objetivos de la composicin corporal. Los atletas necesitan consumir energa adecuada durante los perodos de alta intensidad y / o entrenamiento de larga duracin para mantener el peso corporal y la salud y maximizar los efectos del entrenamiento. El consumo bajo de energa puede resultar en la prdida de la masa muscular;disfuncin menstrual, prdida o falta de aumento de densidad de hueso ; un mayor riesgo de fatiga, lesiones y la enfermedad;y un proceso de recuperacin prolongado.

peso corporal y la composicin no debe usarse como el nico criterio para la participacin en los deportes, el pesaje diario no se recomiendan. ptimos niveles de grasa del cuerpo dependen de el sexo, la edad y la herencia del atleta, y puede ser un deporte espesifico .las Tcnicas de evaluacin del cuerpo de grasa tienen inherente variabilidad y limitaciones. Preferiblemente, la prdida de peso (grasa prdida) debe llevarse a cabo durante la temporada baja o comenzar antes de la temporada de competicin e implican un calificado deportes dietista. recomendaciones de carbohidratos para atletas de rango 6 -10 g / kg (2.7 a 4.5 g / libra) de peso corporal por da. mantener los niveles de glucosa en sangre durante el ejercicio y reemplazar glucgeno muscular. La cantidad requerida depende la totalidad del gasto energtico del atleta , tipo de deporte, el sexo, y condiciones ambientales recomendaciones de protena para la resistencia y la fuerza de entrenamiento en atletas puede variar desde 1,2 hasta 1,7 g / kg (0,5-0,8 g / libra) de peso corporal por da. Estas ingestas recomendadas de protenas generalmente se pueden satisfacer a travs de la dieta sola, sin el uso de protena o suplementos de aminocidos. La ingesta de energa suficiente para mantener el peso corporal es necesaria para una ptimaprotena de uso y rendimiento. ingesta de grasa debe oscilar entre 20% -35% de la energa total. El consumo 20% de la energa de la grasa no beneficia el rendimiento. La grasa, que es una fuente de energa, liposolubles ,vitaminas y cidos grasos esenciales, son importante en la dieta de los deportistas. Dietas altas en grasa no son recomendables para los atletas. Los atletas que restringen la ingesta de energa o el uso eliminadores de peso son practicas graves, eliminar uno o ms grupos de alimentos a partir de su dieta, consumir o de alta o baja en carbohidratos dietas de bajo densidad de micronutrientes se encuentran en mayor riesgo de deficiencias de micronutrientes . Los atletas deben consumir dietas que proporcionan por lo menos la cantidad diaria recomendada (RDA) para todos los micronutrientes. Dietistas de Canad Nutricin y desempeo atltico 3 DOCUMENTO DE POSICIN COMN deshidratacin (dficit de agua en exceso del cuerpo de 2% a 3%masa) disminuye el rendimiento del ejercicio, por lo que una adecuada ingesta de lquidos antes, durante el ejercicio, y despus es necesario para la salud y el rendimiento ptimo. La meta de beber es prevenir la deshidratacin que se produzcan durante el ejercicio y las personas no deben beber en un ritmo excesivo de sudoracin

Despus del ejercicio, el atleta debe beber suficientes lquidos para reemplazar las prdidas de sudor durante el ejercicio - aproximadamente16-24 oz (450-675 ml) de lquido por cada libra (0,5 kg) de peso corporal perdido durante el ejercicio. Antes del ejercicio, una comida o merienda debe proporcionar suficiente lquido para mantener la hidratacin, ser relativamente bajo en grasa y fibra para facilitar el vaciado gstrico y reducir al mnimo malestar gastrointestinal, ser relativamente alta en carbohidratos para maximizar el mantenimiento de glucosa en la sangre, ser moderada en protenas, se compone de alimentos familiares , y es bien tolerado por el atleta. Durante el ejercicio, los objetivos principales para el consumo de nutrientes son para reemplazar las prdidas de lquidos y aportan hidratos de carbono (Aproximadamente 30-60 g por hora) para el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre . Estas pautas de nutricin son especialmente importantes para los eventos de resistencia que duran ms de una hora cuando el atleta no ha consumido una alimentacin adecuada o lquido antes de hacer ejercicio, o si el atleta se ejercita en un medio ambiente extremo (calor, fro o altitud). Despus del ejercicio, los objetivos dietticos son proporcionar cantidades adecuadas de lquidos, electrolitos, energa y carbohidratos para reemplazar el glucgeno muscular y asegurar una recuperacin rpida. Una ingesta de hidratos de carbono de peso corporal ~ 1.0-1.5 g / kg (0,5-0,7 g / libra) durante los primeros 30 minutos y otra vez cada 2 horas durante 4 a 6 horas debe ser adecuada para reemplazar las reservas de glucgeno. Las protenas consumidas despus del ejercicio proporcionan aminocidos para la construccin y reparacin de tejido muscular. En general, no los suplementos de vitaminas y minerales son necesario si un atleta est consumiendo energa a partir de una adecuada variedad de alimentos para mantener el peso corporal. Suplementacin : recomendaciones relacionadas con el ejercicio, como el cido flico para las mujeres en edad frtil, deben ser seguidas. Una multivitamina / suplemento mineral puede ser apropiado si un atleta est a dieta, habitualmente eliminando los alimentos o grupos alimenticios,si est enfermo o recuperndose de una lesin, o tiene un deficiencia especfica de micronutrientes. Solo suplementos nutricionales puede ser apropiado para una determinada razn nutricional mdica (por ejemplo, suplementos de hierro para corregir la deficiencia de hierro (anemia)). Los atletas deben ser asesoradas sobre el adecuado uso de ayudas ergognicas. Estos productos slo deben utilizarse despus de una cuidadosa evaluacin de la seguridad, eficacia, potencia, y legalidad. los atletas vegetarianos pueden estar en riesgo de bajo consumo de energa, micronutrientes protena, grasa, y la clave como hierro, calcio, vitamina D, riboflavina, zinc, y b-12 . Consultar con un dietista deportivo se recomienda evitar estas problemas nutricionales .

Las pruebas basadas en el anlisis: Los estudios utilizados en la elaboracin de este documento son identificados a partir de la base de datos PubMed mantenida por el La Biblioteca Nacional de Medicina y la base de datos CENTRAL, as como a travs de artculos de investigacin y revisiones bibliogrficas. Cinco preguntas sobre temas especficos se identificaron basado en la evidencia de anlisis (Figura 1) y se incorporan en esta posicin, la actualizacin de la posicin previa sobre la nutricin y el rendimiento(1). Los trminos de bsqueda utilizados fueron atleta, rendimiento, potencia,fuerza, resistencia, o de la competencia y de macronutrientes, comida,hidratos de carbono, grasa, protena, o energa. Para el propsito de estos criterios de anlisis, de inclusin fueron los adultos de 18-40 aos; todos los valores del deporte, atletas entrenados, los atletas en formacin, o personas en ejercicio regular. Puesto que el sistema de clasificacin utilizado proporciona subsidios para la consideracin de diseo de estudios , el anlisis basado en la evidencia no se limita a ensayos controlados aleatorios. Estudio de las preferencias de diseo fueron ensayos controlados aleatorios o ensayos clnicos controlados; grandes estudios observacionales no aleatorizados, y de cohortes, de casos y controles de estudios. Todos los tamaos de la muestra fueron incluidos y soltar estudio con un rango marginal que no puede exceder el 20%. La gama de publicaciones basada en la evidencia anlisis abarc 1995-2006. Si un autor incluido en el artculo de revisin de ms de uno o investigacin primaria artculos que eran similares en contenido, el documento ms reciente Se acept y rechaz las versiones anteriores. Sin embargo, cuando el autor fue incluido en artculo de revisin ms de uno o artculo de investigacin primaria para que el contenido difiere, entonces tanto exmenes podran ser aceptados para su anlisis. TEMA PREGUNTA Balance energtico y composicipon del cuerpo Cul es la relacin entre la energa equilibrio / desequilibrio, la composicin corporal, y / o control de peso y rendimiento deportivo? Formacin Cul es la evidencia para apoyar una horario de las comidas en particular, la ingesta calrica y la ingesta de macronutrientes para una ptima rendimiento atletico durante el entrenamiento? Competencia Cul es la evidencia para apoyar un horario de las comidas en particular, la ingesta calrica y la ingesta de macronutrientes para una ptimo rendimiento atletico durante las pruebas durante 24 horas antes de la competicin? Cul es la evidencia para apoyar un horario de las comidas en particular, la ingesta calrica y la ingesta de macronutrientes para un ptimo rendimiento atltico durante la competencia? Recuperacin Cul es la evidencia para apoyar un horario de las comidas en particular, la ingesta calrica y

la ingesta de macronutrientes para una ptimo rendimiento atltico durante la recuperacin? Dietistas de Canad Los siguientes criterios de exclusin fueron aplicados a todos los estudios identificados Adultos mayores de 40 aos, los adultos jvenes menores de 18 aos de edad, bebs, nios y adolescentes Configuracin no deportistas Enfermedad grave y otras enfermedades y condiciones Las tasas de desercin> 20% publicacin antes de 1995 Estudios por el mismo autor que eran similares en contenido no relacionados con los deportes

Conclusin Los estados se formularon resumiendo la fuerza de la evidencia con respecto a cada pregunta (Figura 1). La fuerza de la evidencia se calific mediante el siguienteelementos: la calidad, la consistencia entre los estudios, la cantidad y generalizacin. Metabolismo energtico El gasto de energa debe ser igual a la ingesta de energa para lograr balance energtico. Los sistemas de energa utilizados durante el ejercicio para el trabajo muscular incluyen la fosfgeno y glicoltica (Tanto anaerbico) y las vas oxidativas (aerbica). La fosfgeno sistema se utiliza para eventos que duran no ms de unos segundos y de alta intensidad. El trifosfato de adenosina (ATP) y fosfato de creatina proporcionar el fcilmente disponibles la energa presente en el msculo. La cantidad de ATP presente en los msculos esquelticos (~ 5 mmol / kg de peso hmedo) no es suficiente para proporcionar un suministro continuo de energa, especialmente a altas intensidades de ejercicio. El fosfato de creatina es una reserva de ATP en el msculo que se pueden convertir fcilmente en mantener la actividad durante aproximadamente 3-5 minutos (2). La cantidad de creatina fosfato disponible en el msculo esqueltico es de ~ 4 veces mayor de ATP, y por lo tanto, es el combustible principal utilizado para la alta intensidad, actividades de corta duracin, tales como el envin en levantamiento de pesas, o contraataque en el baloncesto. La va glucoltica anaerbica utiliza el glucgeno muscular y glucosa que se metaboliza rpidamente a travs de anaerbicamente la cascada glicoltica. Esta va soporta eventos que duran 60 a 180 segundos. Aproximadamente el 25% -35% del total del msculo las reservas de glucgeno se utilizan durante un nico sprint 30 segundos o sesin de ejercicio de resistencia. Ni el fosfgenos ni la va

glucoltica puede sostener el rpido suministro de energa para permitir que los msculos se contraigan a una velocidad muy alta para eventos que dura ms de ~ 2-3 minutos.Los combustibles oxidativos va eventos que duran ms de 2-3 minutos. Los sustratos principales incluyen el msculo y glucgeno heptico, intramuscular, sangre y tejido adiposo triglicridos, y cantidades insignificantes de aminocidos a partir de msculo, la sangre, el hgado y el intestino. Los ejemplos de eventos para los cuales la va principal combustible es la va oxidativa incluyen 1500-metros largo, maratn, medio maratn y la resistencia ciclismo o 500 metros eventos de natacin. Mientras que el oxgeno se convierte ms disponible para el trabajo muscular, el cuerpo utiliza ms de los aerbicos (oxidativo) vas y menos de la anaerbica (Fosfgeno y glucoltica) las vas. Slo el aerbico va puede producir grandes cantidades de ATP con el tiempo a travs de la Ciclo de Krebs y el sistema de transporte de electrones. La mayor dependencia de las vas aerbicas no se produce abruptamente, ni es una va cada vez invocado exclusivamente. La intensidad, duracin, frecuencia, tipo de nivel de actividad, sexo y condicin fsica de el individuo, as como la ingesta de nutrientes y de energa antes tiendas, determinar cundo el crossover de todo aerbico a vas anaerbicas se produce (2). La conversin de las fuentes de energa a travs del tiempo Aproximadamente el 50% -60% de la energa durante 1 a 4 horas de ejercicio continuo a 70% de la capacidad mxima de oxgeno es derivados de hidratos de carbono y el resto de cido graso libre oxidacin (3). Una mayor proporcin de la energa proviene de la oxidacin de los cidos grasos libres, principalmente los de msculo triglicridos como la intensidad de las disminuciones de ejercicio (3). Formacin no altera la cantidad total de energa que se gasta, sino ms bienla proporcin de la energa deriva de los carbohidratos y la grasa (3). Como resultado del entrenamiento aerbico, la energa derivada de la aumento de grasa y de los carbohidratos disminuye. A capacitado individuo utiliza un mayor porcentaje de grasa que una persona no formada persona hace en la misma carga de trabajo (2). De cadena larga SIDA grasos derivados de triglicridos almacenados son el msculo preferida combustible para el ejercicio aerbico para los individuos involucrados en leves a ejercicio de intensidad moderada (4). NECESIDADES ENERGTICAS Satisfacer las necesidades de energa es una prioridad de la nutricin para los atletas.Rendimiento deportivo ptimo es promovida por una adecuada energa de entrada. Esta seccin le proporcionar la informacin necesaria para determinar el balance de energa para un individuo. Balance energtico cuando la ingesta energtica (la suma de energa de los alimentos, lquidos y productos de suplementos) es igual al gasto energtico o la suma de la energa gastada como la tasa metablica basal, la efecto trmico de los alimentos, y el efecto trmico de la actividad que es la energa gastada en la actividad fsica planificada y termognesis actividad no ejercicio (5). Espontnea fsico actividad tambin se incluye en el efecto trmico de la actividad. Los atletas necesitan consumir suficiente energa para mantener peso adecuado y la composicin corporal durante el entrenamiento para un deporte (6). Aunque ingestas habituales de energa para muchos intensamente entrenando atletas femeninas pueden coincidir con los de atletas masculinos por kg de peso corporal, algunos atletas pueden consumen menos energa de la que gasta. Bajo consumo de energa (Por ejemplo, <1800-2000 kcal / d) para las mujeres atletas es una

de las principales preocupacin nutricional debido a un estado persistente negativa de balance de energa puede conducir a la prdida de peso y alteracin de la funcin endocrina (7-10). Inadecuada ingesta de energa en relacin con el gasto energtico compromete el rendimiento y niega los beneficios del entrenamiento.Con la ingesta de energa limitada, grasa y tejido magro se utilizar para de combustible por el cuerpo. La prdida de masa de tejido magro en la prdida de fuerza y resistencia, as como inmune comprometido, endocrino y la funcin musculoesqueltica (11). Adems, Resultados de la ingesta crnica de baja energa en el consumo deficiente de nutrientes; particularmente de los micronutrientes y puede resultar en metablica disfunciones asociadas con deficiencias de nutrientes, as como baja tasa metablica en reposo. El nuevo concepto de energa disponibilidad, definido como la ingesta diettica menos ejercicio energa gastos normaliz a la masa libre de grasa (FFM), es la cantidad de energa disponible para el cuerpo para realizar todas las dems funciones despus de restar los gastos de la prctica de ejercicio. Muchos los investigadores han sugerido que 30 kcal / kg FFM / da podra el umbral inferior de la disponibilidad de energa para las mujeres (12-14). Estimacin de las necesidades de energa de los atletas y las personas activas se puede hacer usando una variedad de mtodos. El 2005 Dietary Directrices para los estadounidenses y las ingestas dietticas de referencia (15,17) formular recomendaciones de energa para los hombres y las mujeres que son ligeramente a muy activo que se basan en ecuaciones de prediccin desarrollado utilizando el marcado por partida doble tcnica de agua que tambin se puede utilizar para estimar la energa necesidades de los atletas (Figura 2). El gasto de energa para los diferentes tipos de ejercicio es dependiente de la duracin, la frecuencia y la intensidad del ejercicio, el sexo del atleta, y el estado nutricional antes. La herencia, la edad, el tamao del cuerpo, y FFM tambin influyen en el gasto de energa. El ms energa utilizada en la actividad, la energa necesaria para ms lograr un equilibrio energtico. Instalaciones tpicas de laboratorio no suelen estar preparados para determinar el gasto energtico total. Por lo tanto, predictivo ecuaciones se utilizan a menudo para estimar la tasa metablica basal o la tasa metablica en reposo. Las dos ecuaciones de prediccin considerada para estimar ms de cerca posible el gasto de energa Cunningham son la ecuacin (18) y la de Harris-Benedict la ecuacin (19). Debido a que la ecuacin de Cunningham requiere que se conoce la masa corporal magra, dietistas deportivos suelen utilizar la ecuacin de Harris-Benedict. Para calcular la energa total de gastos, la tasa metablica basal o metablica en reposo tasa se multiplica por el factor de actividad apropiada de 01.08 a 02.03 (en representacin de actividad fsica moderada a muy pesada niveles, respectivamente). Directrices numricas como estos (8) slo proporcionan una aproximacin de la energa media necesidades de un atleta individual. Un mtodo alternativo para estimacin del gasto energtico ejercicio es utilizar metablica equivalentes registrados en un periodo de 24 horas (20). Cualquiera de estos mtodos se pueden utilizar para estimar el consumo energtico para la determinacin de las necesidades de consumo de energa y proporcionar el nutricionista deportivo con una base para guiar el atleta o activa individuo en el cumplimiento de sus necesidades energticas.

COMPOSICIN CORPORAL

La composicin corporal y el peso corporal son dos de los muchos factores que contribuyen al rendimiento de ejercicio ptimo. En conjunto, estos dos factores pueden afectar a un atleta potencial de xito para un deporte determinado. El peso corporal puede influir en la velocidad de un atleta, la resistencia y el poder, mientras que composicin corporal puede afectar a la fuerza de un atleta, agilidad y apariencia. Un cuerpo delgado, es decir, que tiene una mayor relacin msculo / grasa, es a menudo ventajoso en deportes en los que est implicada velocidad. El rendimiento deportivo no se puede predecir con exactitud basa nicamente en el peso corporal y la composicin dado que muchos factores que influyen en la composicin del cuerpo (21). Algunos deportes dictan que los atletas hacen cambios en el peso corporal y la composicin que puede no ser lo mejor para el atleta individual. Atletas que participan en los deportes clasificados por peso como la lucha libre o remo ligero - puede ser obligado a perder o ganar peso para calificar para una categora de peso especfico. Atletas que participan en deportes de conciencia del cuerpo como la danza, gimnasia, patinaje artstico o el buceo, pueden ser presionados a perder peso y grasa corporal para tener un fsico delgado, aunque su peso actual para la salud y el rendimiento es el adecuado. Con las restricciones de energa extremos, prdida de msculo y la masa grasa puede influir negativamente en el rendimiento de un atleta. Evaluacin individualizada de la composicin corporal del atleta y la imagen de peso corporal o cuerpo puede ser ventajoso para los la mejora del rendimiento deportivo. La edad, el sexo, la gentica, y los requisitos de este deporte son factores que tienen un impacto la composicin corporal del atleta individual. Una ptima peso corporal y la grasa corporal competitiva relativa debe ser determinado cuando un atleta est sano y escnicas en su lo mejor de s. Metodologa y equipo para llevar a cabo la composicin corporal evaluaciones deben ser accesibles y rentables. No todos los siguientes mtodos cumplen estos criterios para el practicante. Adems, los atletas y entrenadores deben saber que hay los errores asociados con todas las tcnicas de composicin corporal y que no es conveniente fijar un porcentaje especfico de grasa corporal objetivo de un atleta individual. Ms bien, una gama de objetivo porcentajes de los valores de grasa corporal deben ser recomendados. METODOLOGA DE EVALUACIN Tres niveles de las tcnicas de evaluacin se utilizan para evaluar la composicin del cuerpo (22). Evaluacin directa basada en el anlisis de cadveres, aunque no se usen en la prctica clnica, es designada como una tcnica de Nivel 1. Las otras dos tcnicas niveles son evaluaciones indirectas (Nivel II) y por partida doble evaluaciones indirectas (Nivel III). Hidrodensitometra, o peso bajo el agua, y la absorciometra de rayos X de energa dual pletismografa por desplazamiento de aire son tcnicas de nivel II y mediciones de pliegues cutneos e impedancia bioelctrica anlisis (BIA) son tcnicas de Nivel III. Nivel II y Nivel III tcnicas se utilizan en la prctica por los dietistas deportivos. Pesaje bajo el agua, una vez considerado el estndar de oro, ya no es comn. Absorciometra de rayos X de energa dual, Originalmente desarrollado para evaluar la densidad mineral sea, puede ser utilizada para el anlisis de la composicin corporal (21). Aunque dual absorciometra de rayos X de energa es bastante precisa, rpida y no invasiva, el costo y el acceso a los lmites del instrumento su utilidad en la prctica. Pletismografa por desplazamiento de aire (BodPod, Vida Measurement, Inc., Concord, CA) es tambin utilizado para determinar la composicin corporal

por la densidad del cuerpo (22), y el porcentaje de grasa corporal se calcula utilizando el Siri (23) o (24) las ecuaciones Brozek et al. Aunque este mtodo proporciona una evaluacin vlida y fiable de la composicin corporal, puede subestimar la grasa corporal en adultos y nios por 2% -3% (25). Dos de los mtodos del Tipo III ms comnmente utilizados son mediciones de los pliegues cutneos y BIA. Adems de las medidas de peso corporal, talla, circunferencia de la mueca y la circunferencia, y mediciones de pliegues cutneos se utilizan de forma rutinaria por los dietistas deportivos para evaluar la composicin corporal. Por lo general, siete sitios de pliegues cutneos se utilizan como abdominales, bceps, muslos frontal medial, becerro, subescapular, supraespinal y trceps. La norma tcnicas y definiciones de cada uno de estos sitios son proporcionados por Heymsfield y sus colegas y Marfell-Jones y sus colegas (22) Las ecuaciones de prediccin utilizando mediciones de pliegues cutneos para determinar el contenido de grasa corporal son numerosos (22). Aproximadamente 50% -70% de la variacin en la densidad del cuerpo se explica por esta medicin. Adems, las diferencias de poblacin limitan el posibilidad de intercambiar las ecuaciones de prediccin, la normalizacin de los sitios de pliegues cutneos vara, y las tcnicas de medicin de pliegues cutneos variar de investigador a investigador. Incluso el pliegue cutneo pinza es una fuente de variabilidad (22). A pesar de la inherente problemas de medicin del pliegue cutneo, esta tcnica sigue siendo un mtodo de eleccin, ya que es conveniente y de bajo costo. El Comit Olmpico de EE.UU. est utilizando la Sociedad Internacional de avances en las tcnicas Kineantropometra (26) como se estn realizando esfuerzos para estandarizar las medidas en todo el mundo. Los defensores del Comit Olmpico de Estados Unidos con la suma de siete pliegues cutneos (milmetros) sobre la base de la Sociedad Internacional de para Adelantos en hitos Kineantropometra, marcado pliegue cutneo sitios en el cuerpo, comunicar las medidas de duplicados y la comunicacin de los resultados como una estufa, en lugar de porcentaje grasa corporal. BIA se basa en el principio de que una seal elctrica es ms fcilmente llevado a cabo a travs de tejido magro que la grasa o hueso (22). La masa grasa se calcula restando el BIA determinada estimacin del FFM de la masa corporal total. La resistencia de todo el cuerpo para el flujo de una corriente elctrica a travs de la llevada a cabo cuerpo por los electrodos colocados en las muecas y los tobillos puede proporcionar estimaciones bastante precisas de agua corporal total (ACT) y la grasa masa libre (FFM) (22). BIA es dependiente de un nmero de factores que pueden causar errores en la medicin y debe deben tenerse en cuenta para obtener una estimacin bastante precisa. El estado de hidratacin es el factor ms importante que puede alterar la estimacin de porcentaje de grasa corporal. La precisin de la prediccin del BIA es similar a las evaluaciones de los pliegues cutneos, pero BIA puede ser preferible, ya que no requiere la habilidad tcnica asociado con mediciones de pliegues cutneos (27). Actualmente, superior y dispositivos de impedancia inferior del cuerpo se han desarrollado pero no han sido evaluados en una poblacin atltica. COMPOSICIN CORPORAL Y RENDIMIENTO DEPORTIVO Porcentaje de grasa corporal de los atletas vara dependiendo del sexo del atleta y el deporte. El nivel mnimo estimado de grasa corporal compatible con la salud es del 5% para los hombres y 12% para las mujeres (22), sin embargo, ptimos porcentajes de grasa corporal para un atleta

individual puede ser mucho mayor que estos mnimos y deben determinarse de manera individual. La Sociedad Internacional de Avances en Cineantropometra suma de siete pliegues cutneos indica que el rango de valores para la poblacin atltica es de 30-60 mm para los hombres y de 40 a 90 mm para las mujeres (26). Anlisis de la composicin del cuerpo no debera ser nutilizado como criterio para la seleccin de los atletas para los equipos deportivos. Intervenciones de control de peso deben ser cuidadosamente diseado para evitar resultados negativos con especial para el rendimiento, as como la composicin del cuerpo (es decir, prdida de la masa corporal magra). Vea la Figura 3 con orientaciones prcticas para control de peso de los atletas. DECLARACIN DE CONCLUSIN Cuatro estudios han reportado resultados concluyentes relacionados a los efectos de la restriccin de la energa y de la protena sobre atltico rendimiento, pero la restriccin de carbohidratos se ha demostrado que ser perjudicial. Para los atletas de clase de peso, dos estudios muestran que la prdida de peso anterior a la competicin atltica puede no tener efecto significativo en las medidas de rendimiento, dependiendo el protocolo de realimentacin.

MACRONUTRIENTES REQUERIDOS EN EJERCICIO


Los atletas no necesitan una dieta sustancialmente diferente de la recomendado en las Guas Alimentarias para los Estadounidenses 2005 (16) y comer bien con la Gua de Alimentos de Canad (28). Aunque las dietas altas en carbohidratos (ms de 60% de los la ingesta de energa), se ha afirmado en el pasado, precaucin se recomienda en el uso de porcentajes especficos como base para planes de alimentacin para deportistas. Por ejemplo, cuando la ingesta de energa es 4.000 a 5.000 kcal / da, incluso una dieta que contiene 50% de la energa a partir de hidratos de carbono se proporcionar de 500 a 600 g de hidratos de carbono (o aproximadamente 7 a 8 g / kg (3.2 a 3.6 g / kg) durante 70 kg (154 lbs) atleta, un cantidad suficiente para mantener las reservas de glucgeno del msculo de da a da (29). Del mismo modo, si la ingesta de protenas de este plan fue 10% de la ingesta de energa, la ingesta de protenas absoluto (100 a 125 g / da) podra exceder la ingesta de protenas recomendada para atletas (1,2 a 1,7 g / kg / da 84 a 119 g en un atleta de 70 kg). A la inversa, cuando el consumo de energa es menos de 2000 kcal / da, un dieta que proporciona 60% de la energa a partir de hidratos de carbono no puede ser suficiente para mantener las reservas de hidratos de carbono ptimas (4 a 5 g / kg o 1,8 a 2,3 g / lb) en unos 60 kg (132 lb) atleta. PROTENA Metabolismo de las protenas durante y despus del ejercicio es afectada por el sexo, la edad, la intensidad, la duracin y tipo de ejercicio, ingesta de energa y la disponibilidad de carbohidratos. Ms revisin detallada de estos factores y su relacin con el metabolismo y las necesidades de las personas activas protena se puede encontrar en otro lugar (30,31). La RDA actual es 0,8 g / kg de peso corporal y de la media de macronutrientes Rango de distribucin de la ingesta de protenas para los adultos mayores de 18 aos aos de edad es de 10% -35% de las caloras

totales (15). Debido a que hay No es un gran cuerpo de evidencia que documente adicional protenas de la dieta es necesario para los adultos sanos que realizan resistencia o ejercicios de resistencia, la corriente de referencia Diettica La ingesta de protenas y aminocidos, no especficamente reconocer las necesidades nicas de las personas habitualmente activas y los atletas competitivos. Sin embargo, la recomendacin de protena la ingesta en exceso de la dosis diaria recomendada para mantener ptima fsica rendimiento se hace comnmente en la prctica RESISTENCIA DE LOS ATLETAS Un aumento en la oxidacin de las protenas durante el ejercicio de resistencia, junto con los estudios de balance de nitrgeno, proporciona la base para recomendar mayores ingestas de protenas para la recuperacin de entrenamiento de resistencia intenso (32). Estudios de balance de nitrgeno sugieren que la ingesta de protenas de la dieta necesaria para apoyar equilibrio de nitrgeno en los atletas de resistencia vara desde 1,2 hasta 1,4 g / kg / da (29-31). Estas recomendaciones se mantienen sin cambios a pesar de que estudios recientes han demostrado que el recambio proteico puede llegar a ser ms eficiente en respuesta al ejercicio de resistencia formacin (29,32). Atletas de alta resistencia que se dedican a actividad continua durante varias horas o das consecutivos de ejercicio intermitente tambin deben consumir protenas en, o ligeramente por encima de 1.2 a 1.4 g / kg / da (32). Balance de energa, o la consumo de energa adecuada, especialmente hidratos de carbono, para satisfacer las gastado, es importante para el metabolismo de protenas por lo que los aminocidos estn a salvo para la sntesis de protenas y no oxidado para ayudar a satisfacer las necesidades energticas (33,34). Adems, debate contina sobre si las diferencias sexuales en proteinrelated respuestas metablicas al ejercicio existir (35,36). FUERZA DE LOS ATLETAS El ejercicio de resistencia puede requerir la ingesta de protenas en exceso de la dosis diaria recomendada, as como la necesaria para el ejercicio de resistencia, porque la protena adicional, aminocidos esenciales, en particular, que se necesita, junto con la energa suficiente para soportar muscular crecimiento (30,31). Esto es particularmente cierto en la fase temprana de entrenamiento de la fuerza cuando las ganancias ms significativas en el msculo tamao se produce. La cantidad de protena necesaria para mantener la masa muscular la masa puede ser menor para las personas que habitualmente Resistencia entrenar debido a la utilizacin de las protenas ms eficiente (30,31). Ingesta de protenas recomendadas para los atletas entrenados en fuerza intervalo de aproximadamente 1,2 a 1,7 g / kg / da (30,32). LAS PROTENAS Y SUPLEMENTOS DE AMINOCIDOS Las dietas altas en protenas han sido populares en la historia. Aunque investigaciones anteriores en esta rea participan suplementacin con aminocidos individuales (37, 38) ms trabajo reciente ha demostrado que las protenas intactas, de alta calidad, tales como suero de leche, casena o de soja se utilizan efectivamente para el mantenimiento, reparacin, y la sntesis de protenas del msculo esqueltico en respuesta a la formacin (39). Protena o aminocidos consumidos en

estrecha proximidad a la fuerza y el ejercicio de resistencia puede mejorar mantenimiento y ganancias netas de, msculo esqueltico (39,40). Debido a la suplementacin con cido protena o amino no ha sido demostrado tener un impacto positivo el rendimiento deportivo (41,42), recomendaciones sobre los suplementos de protenas son conservadora y dirigida principalmente a la optimizacin de la formacin respuesta y el perodo de recuperacin despus del ejercicio. De un punto de vista prctico, es importante llevar a cabo una exhaustiva evaluacin nutricional especfica a las metas de los atletas antes de la recomendar las protenas en polvo y suplementos de aminocidos a los atletas. GRASA La grasa es un componente necesario de una dieta normal, proporcionando la energa y los elementos esenciales de las membranas celulares y nutrientes asociados, tales como las vitaminas A, D y E. La Aceptado rango de distribucin de macronutrientes de la grasa es de 20% - 35% de la ingesta de energa (17). Las Guas Alimentarias 2005 para los Estadounidenses (16) y comer bien con la Gua de Alimentos de Canad (28) hacer recomendaciones que la proporcin de energa a partir de cidos grasos saturados ser 10%, 10% poliinsaturado, 10% fuentes mono insaturadas e incluyen de cidos grasos esenciales. Los atletas deben seguir las siguientes recomendaciones generales. La evaluacin cuidadosa de los estudios sugieren un efecto positivo del consumo de dietas para los que proporcionan las grasas 70% de la energa admisin en el rendimiento deportivo (43,44) no admite esta concepto (45).

VITAMINAS Y MINERALES
Los micronutrientes juegan un papel importante en la produccin de energa, la sntesis de hemoglobina, el mantenimiento de la salud sea, adecuada la funcin inmune, y la proteccin de cuerpo contra oxidativo daos. Ellos ayudan en la sntesis y reparacin del tejido muscular durante la recuperacin del ejercicio y lesiones. El ejercicio hace hincapi en muchas de las vas metablicas donde micronutrientes se requieren, y la prctica de ejercicio puede resultar en el msculo adaptaciones bioqumicas que aumentan las necesidades de micronutrientes. Rutina de ejercicio tambin puede aumentar el volumen de ventas y la prdida de estos micronutrientes desde el cuerpo. Como resultado, una mayor la ingesta de micronutrientes pueden ser necesarios para cubrir el aumento del necesidades para la construccin, reparacin y mantenimiento de cuerpo delgado

masa en los atletas (46). Las vitaminas y los minerales ms comunes resultaron ser de preocupacin en las dietas de los atletas son el calcio y la vitamina D, la B vitaminas, hierro, zinc, magnesio, as como algunos antioxidantes como las vitaminas C y E, betacaroteno y selenio (46 50). Los atletas que corren el mayor riesgo de mal estado de micronutrientes son aquellos que restringen la ingesta de energa o tienen peso severa prcticas de prdida, que se eliminan uno o ms de los alimentos grupos de su dieta, o que consumen desequilibrada y baja dietas densas en micronutrientes. Estos atletas se pueden beneficiar de diariamente una multivitamina / suplemento mineral. El uso de la vitamina y los suplementos minerales no mejora el rendimiento en individuos que consumen dietas nutricionalmente adecuados (46-48,50). VITAMINAS DEL GRUPO B: TIAMINA, RIBOFLAVINA, NIACINA, B-6, EL CIDO PANTOTNICO, BIOTINA, CIDO FLICO, B-12 El consumo adecuado de vitaminas del complejo B, es importante para garantizar una ptima la produccin de energa y la construccin y reparacin del tejido muscular (48,51). Las vitaminas del complejo B tienen dos funciones principales directamente relacionados con el ejercicio. Tiamina, riboflavina, niacina, piridoxina (B-6), cido pantotnico, biotina y estn involucrados en la produccin de energa durante el ejercicio (46,51), mientras que el folato y B-12 son necesarios para la produccin de clulas rojas de la sangre, para la sntesis de protenas, y en la reparacin tisular y mantenimiento incluyendo el sistema nervioso central. De las vitaminas del grupo B, riboflavina, piridoxina, cido flico y B-12 suelen ser bajos en dietas de atletas femeninas, especialmente aquellos que son vegetarianos o tener hbitos alimentarios desordenados (47,48). Algunas investigaciones se ha llevado a cabo para examinar si el ejercicio aumenta la necesidad de las vitaminas del complejo B (46,48). Algunos datos sugieren que el ejercicio puede aumentar ligeramente la necesidad de estas vitaminas tanto como el doble de la actual cantidad recomendada (48), sin embargo este aumento de las necesidades generalmente se pueden cumplir con la ingesta de energa ms altos. Aunque deficiencias marginales de corto plazo de las vitaminas del complejo B no han sido observado que influyen en el rendimiento, la deficiencia severa de vitamina B-12, folato o ambos pueden dar lugar a la anemia y reduccin de la resistencia

rendimiento (46,47,52). Por lo tanto, es importante que los atletas consumen cantidades adecuadas de estos micronutrientes para apoyar sus esfuerzos para obtener un rendimiento y una salud ptima. VITAMINA D La vitamina D es necesaria para la absorcin de calcio adecuada, la regulacin de los niveles de fsforo y calcio sricos y promocin de la salud de los huesos. La vitamina D tambin regula la el desarrollo y la homeostasis del sistema nervioso y msculo esqueltico (53-55). Los atletas que viven en el norte de latitudes o que entrenan principalmente en interiores durante todo el ao, tales como gimnastas y patinadores artsticos, estn en riesgo de mala estado de la vitamina D, especialmente si no consumen alimentos fortificada con vitamina D (50,56,57). Estos atletas hara beneficiarse de la suplementacin con vitamina D en la dieta Nivel de ingesta de referencia (5 mg / da o 200 UI para las edades de 19 a 49) (54,56,58-61). Un nmero creciente de expertos aboga por que la dosis diaria recomendada de vitamina D no es la adecuada (53,62,63). ANTIOXIDANTES: VITAMINAS C, E, BETA CAROTENO Y SELENIO Los nutrientes antioxidantes, vitaminas C, E, betacaroteno y selenio, juegan un papel importante en la proteccin de las membranas celulares del dao oxidativo. Puesto que el ejercicio puede aumentar el oxgeno el consumo de 10 - a 15 veces, se ha planteado la hiptesis de que ejercicio crnico produce un "estrs oxidativo" constante los msculos y otras clulas (49) que conduce a la peroxidacin lipdica de las membranas. Aunque el ejercicio agudo puede aumentar los niveles de de perxido de lpidos de los subproductos (64), ejercicio habitual tiene han demostrado que el resultado en un sistema antioxidante aumentada y la reduccin de la peroxidacin lipdica (50,65). Por lo tanto, un bien entrenado atleta puede tener un antioxidan endgena ms desarrollados sistema que una persona sedentaria. Si el aumento de ejercicio la necesidad de nutrientes antioxidantes sigue siendo controvertido. Hay poca evidencia de que los suplementos antioxidantes aumentan el rendimiento fsico (49,50,64,66). Los atletas que corren el mayor riesgo de pobres consumo de antioxidantes son los que siguen una baja en grasas dieta, restriccin de la ingesta de energa, o limitar la ingesta diaria de frutas, verduras y granos enteros (29,66). La evidencia de que una combinacin de antioxidantes o de un solo antioxidantes tales como la vitamina E puede ser til en la reduccin la inflamacin y el dolor muscular durante la recuperacin de el ejercicio intenso no est clara (42,67). Aunque el potencial ergognico de la vitamina E con respecto a la fsica el rendimiento no ha sido claramente documentado, la resistencia los atletas pueden tener una mayor necesidad de esta vitamina. En efecto, suplementos de vitamina E se ha demostrado para reducir los lpidos peroxidacin durante el ejercicio aerbico / resistencia y tener un efecto limitado con el entrenamiento de la fuerza (66). Hay una cierta evidencia de que la vitamina E puede atenuar ADN inducida por el ejercicio daos y mejorar la recuperacin de ciertos individuos activos; Sin embargo se necesita ms investigacin (66). Los atletas deben se aconseja no superar los niveles superiores tolerables para antioxidantes ya que las dosis ms altas podra ser pro-oxidativo con posibles efectos negativos (46,64,68). Los suplementos de vitamina C no parece tener un efecto ergognico si la dieta proporciona

cantidades adecuadas de este nutriente. Porque el ejercicio vigoroso y prolongado se ha demostrado que aumenta la necesidad de vitamina C, el rendimiento fsico puede verse comprometida con la condicin marginal de vitamina C o la deficiencia. Atletas que participar en el ejercicio vigoroso prolongado habitual deben consumir 100-1000 mg de vitamina C al da (47,69). MINERALES: CALCIO, HIERRO, ZINC Y MAGNESIO Los minerales primarios bajos en las dietas de los deportistas, especialmente atletas, son el calcio, hierro, zinc y magnesio (47). El consumo bajo de estos minerales son a menudo debido a la energa restriccin o la evitacin de productos de origen animal (55). CALCIO El calcio es especialmente importante para el crecimiento, mantenimiento y reparacin de tejido seo, el mantenimiento de calcio en la sangre niveles, la regulacin de la contraccin muscular, la conduccin nerviosa y coagulacin normal de la sangre. Calcio en la dieta inadecuada y vitamina D aumenta el riesgo de baja densidad mineral sea y las fracturas por estrs. Las atletas femeninas se encuentran en mayor riesgo de baja densidad mineral sea si la ingesta de energa son bajos, los productos lcteos productos y otros alimentos ricos en calcio son inadecuadas o eliminado de la dieta, y disfuncin menstrual est presente (47,52,55,71-73). La suplementacin con calcio y vitamina D debe se determinar despus de la evaluacin nutricional. Corriente recomendaciones para atletas con trastornos alimenticios, amenorrea y el riesgo de osteoporosis precoz son 1.500 mg calcio elemental y 400 a 800 UI de vitamina D por da (50,72,73). HIERRO Se necesita hierro para la formacin de protenas de transporte de oxgeno, hemoglobina y la mioglobina, y para las enzimas involucradas en la produccin de energa (50,74). Capacidad de transporte de oxgeno es esencial para el ejercicio de resistencia, as como la funcin normal de los sistemas nervioso, inmunolgico y de comportamiento (64,74). La deplecin de hierro (reservas bajas de hierro) es uno de los ms frecuentes deficiencias nutricionales observadas entre atletas, en especial las mujeres (75). La deficiencia de hierro, con o sin anemia, puede alteracin de la funcin muscular y la capacidad de trabajo lmite (47,58,75 - 76). Los requerimientos de hierro para los atletas de resistencia, especialmente corredores de fondo, se incrementan en un 70% (58,74). Los atletas que son donantes de sangre vegetarianas o regular debe objetivo de una ingesta de hierro superior a sus respectivos RDA (es decir, > 18 mg y> 8 mg, para mujeres y hombres respectivamente) (58,75). La alta incidencia de la deplecin de hierro entre los atletas es generalmente atribuido a la ingesta de energa inadecuada. Otros factores que pueden de hierro impacto incluyen las dietas vegetarianas que tienen mala hierro disponibilidad, los perodos de rpido crecimiento, la formacin a gran altura, aumento de las prdidas de hierro en el sudor, las heces, la orina, la sangre menstrual, hemlisis intravascular, la hemlisis por impacto del pie, la sangre regularmente donacin o lesin (50,75,77). Los atletas, especialmente las mujeres, larga distancia corredores, los adolescentes y los vegetarianos deben ser examinados peridicamente para evaluar y monitorear el estado de hierro (75,77,78). Debido a revertir la anemia por

deficiencia de hierro puede requerir de 3 a 6 meses, es ventajoso comenzar la intervencin nutricional antes de anemia ferropnica desarrolla (47) (75). Aunque agotadas las reservas de hierro (ferritina srica baja) son ms frecuentes en las mujeres atletas, la incidencia de anemia por deficiencia de hierro en atletas es similar a la de la poblacin femenina no deportista (50,75,77). Deficiencia de hierro crnica, con o sin anemia, que resulta de la ingestin de hierro consistentemente pobre puede negativamente impacto en la salud, el rendimiento fsico y mental, y garantiza intervencin mdica oportuna y el seguimiento (76,78). Algunos atletas pueden experimentar una disminucin transitoria en el suero ferritina y la hemoglobina en la iniciacin de la formacin debido a hemodilucin posterior a un aumento en el volumen plasmtico conocida como "dilucin" o "anemia deportiva" y no puede responder a la intervencin nutricional. Estos cambios parecen ser una adaptacin beneficioso para entrenamiento aerbico que no lo hacen impacto negativo en el rendimiento (50). En los atletas que tienen deficiencia de hierro, suplementos de hierro no slo mejora las medidas bioqumicas en sangre y el estado de hierro sino que tambin aumenta la capacidad de trabajo como se evidencia por el aumento consumo de oxgeno, la reduccin de la frecuencia cardaca, y la disminucin de lactato concentracin durante el ejercicio (47). Existe alguna evidencia que los atletas que tienen deficiencia de hierro, pero no tienen anemia pueden beneficiarse de suplementos de hierro (50,75). Reciente resultados proporcionan apoyo adicional para mejorar el rendimiento (Es decir, menos fatiga muscular esqueltico) que los suplementos de hierro fue prescrito como 100 mg de sulfato ferroso durante 4-6 semanas (76). Mejora de la capacidad de trabajo y resistencia, aumentando el oxgeno la captacin, la reduccin de las concentraciones de lactato y muscular reducida fatiga son los beneficios del estado del hierro mejorado (50). EL ZINC juega un papel en el crecimiento, la construccin y reparacin de msculo tejido, produccin de energa y el estado inmunolgico. Las dietas bajas en la protena animal, rica en fibra y dietas vegetarianas, en en particular, estn asociados con una disminucin de la ingesta de zinc (50,52). Estado de zinc se ha demostrado que afectan directamente la hormona tiroidea niveles, la tasa metablica basal y el uso de protenas, que a su vez puede afectar negativamente a la salud y el rendimiento fsico (50). Datos de la encuesta indican que un gran nmero de norteamericanos tener la ingesta de zinc por debajo de los niveles recomendados (74,75,79). Los atletas, en particular las mujeres, tambin estn en riesgo de zinc deficiencia (79). El efecto de la baja ingesta de zinc en el estado de zinc es difcil de medir debido a los criterios de evaluacin claros No se han establecido y las concentraciones plasmticas de cinc pueden no reflejar los cambios en el estado de zinc de todo el cuerpo (47,79). La disminucin en la funcin cardiorrespiratoria, la fuerza muscular y resistencia se han observado con el estado de zinc pobres (47). La Nivel superior de ingesta tolerable para el zinc es de 40 mg (74). Atletas debe ser advertido contra los suplementos de zinc de una sola dosis ya que a menudo superan esta cantidad y zinc innecesaria suplementacin puede conducir a una baja de lipoprotenas de alta densidad desequilibrios de colesterol y nutrientes al interferir con la absorcin de otros nutrientes, como el hierro y el cobre

(47). Adems, los beneficios de los suplementos de cinc a fsica el rendimiento no ha sido establecida MAGNESIO El magnesio desempea una variedad de papeles en el metabolismo celular (por ejemplo, la gluclisis, la grasa, y metabolismo de las protenas), y regula estabilidad de la membrana y neuromusculares, cardiovasculares, funciones inmunolgicas y hormonales (47,55). Magnesio deficiencia afecta el rendimiento de resistencia al aumentar requerimientos de oxgeno para completar el ejercicio submximo. Los atletas en la clase de peso y los deportes conscientes del cuerpo, como lucha libre, ballet, gimnasia, as como canchas, han sido reportado para consumir inadecuada magnesio en la dieta. Atletas deben ser educados acerca de las buenas fuentes alimenticias de magnesio. En los atletas de bajo nivel, los suplementos de magnesio podra ser beneficioso (47). Sodio, cloruro y potasio El sodio es un electrolito crtica, particularmente para los atletas con elevadas prdidas de sudor en entornos de estrs trmico (80,81,83). Muchos atletas de resistencia se requiere mucho ms que la Tolerable nivel superior de ingesta de sodio (2,3 g / da) y cloruro de (3.6g/day). Deportes bebidas que contienen sodio (0,5-0,7 g / L) y potasio (0,8-2,0 g / L), as como hidratos de carbono, se recomiendan para los atletas, especialmente en eventos de resistencia (> 2 h) (50,80,82-83,136).potasio es importante para el equilibrio de lquidos y electrolitos, los nervios mecanismos de transporte activo y la transmisin. Durante la intensa ejercicio, las concentraciones plasmticas de potasio tienden a negarse a un grado menor que el sodio. Una dieta rica en una variedad de productos frescos verduras, frutas, frutos secos / semillas, productos lcteos, carnes magras y los granos enteros se considera adecuada para el mantenimiento de estado normal de potasio entre los atletas (32,83).

HIDRATACIN
Estar bien hidratado es una consideracin importante para una ptima ejercer el rendimiento. Debido a que la deshidratacin aumenta el riesgo de potencialmente mortal lesiones por calor como un golpe de calor, los atletas deben luchar por euhidratacin antes, durante y despus de ejercicio. La deshidratacin (prdida de> 2% del peso corporal, BW) puede comprometer el rendimiento del ejercicio aerbico, sobre todo en caliente tiempo, y puede perjudicar el rendimiento mental / cognitivo (83). El Colegio Americano de Medicina del Deporte de la Posicin Prese en ejercicio y Restitucin de lquido (83) proporciona una revisin exhaustiva de la investigacin y las recomendaciones para el mantenimiento de la hidratacin antes, durante, y despus del ejercicio. Adems, el Colegio Americano de Medicina del Deporte tiene posicin se encuentra publicada especfico para el medio ambiente especial condiciones (84,85). Los puntos ms importantes de estas posiciones soportes son la base de las siguientes recomendaciones.

RECOMENDACIONES DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS


ANTES DEL EJERCICIO

Por lo menos 4 horas antes del ejercicio, las personas deben beber aproximadamente 5-7 ml / kg de peso corporal (~ 2-3 ml / libras) de agua o una bebida deportiva. Esto permitira suficiente tiempo para optimizar el estado de hidratacin y para la excrecin de cualquier exceso de lquido en forma de orina. La hiperhidratacin con los lquidos que se expanden los espacios extra e intracelular (por ejemplo, agua y soluciones de glicerol) aumentar en gran medida el riesgo de tener que anular durante la competicin (83) y no proporciona ninguna clara ventaja fisiolgica o el rendimiento en euhidratacin. Este la prctica debe ser desalentado (83). DURANTE EL EJERCICIO Los atletas disipar el calor producido durante la actividad fsica por radiacin, conduccin, conveccin y por la vaporizacin de agua. En ambientes secos y calurosos, cuentas de evaporacin para ms de 80% de prdida de calor metablico. Tasas de sudoracin de cualquier actividad dada variar de acuerdo a la temperatura ambiente, humedad, el peso corporal, la gentica, estado de aclimatacin al calor y la eficiencia metablica. En funcin del deporte y el estado, tasas de sudoracin pueden variar desde tan poco como 0,3 a tanto como 2.4 litros por hora (83). Adems de agua, el sudor tambin contiene cantidades sustanciales pero variables de sodio. El promedio concentracin de sodio en el sudor se aproxima a 50 mmol / L o alrededor de 1 g / L (aunque las concentraciones varan ampliamente). Hay pequeas cantidades de potasio y pequeas cantidades de minerales tales como magnesio y cloruro de perdido en el sudor. La intencin de beber durante el ejercicio es evitar un agua dficit en exceso de 2% del peso corporal. La cantidad y el tipo de de lquido de sustitucin depende de un atleta del individuo la tasa de sudoracin, la duracin del ejercicio, y las oportunidades para beber (83). Los lectores deben consultar la declaracin de consenso ACSM para la especfica recomendaciones relacionadas con el tamao del cuerpo, las tasas de sudoracin, los tipos de trabajo, etc, y anima a individualizar los protocolos de hidratacin cuando sea posible (83). Mediciones de rutina de pre-y post-ejercicio pesos corporales se ayuda del profesional en la determinacin de tasas de sudoracin y la personalizacin de los programas de reposicin de lquidos para atletas individuales (83). El consumo de bebidas que contengan electrolitos y carbohidratos pueden ayudar a mantener el equilibrio hidroelectroltico y el rendimiento en el ejercicio de resistencia (83). El tipo, la intensidad, y la duracin del ejercicio y las condiciones ambientales se alterar la necesidad de lquidos y electrolitos. Los fluidos que contienen sodio y potasio ayudan reemplazar las prdidas de electrolitos del sudor, mientras que el sodio estimula la sed y la retencin de lquidos, y hidratos de carbono proporciona energa. Las bebidas que contienen 6% - 8% de carbohidratos se recomienda para eventos de ejercicio que duren ms de 1 hora (83). El equilibrio de fluidos durante el ejercicio no siempre es posible porque tasas de sudoracin mximas superan las tasas de vaciamiento gstrico mximas que en el lmite a su vez la absorcin de lquidos y ms a menudo tasas de fluido la ingestin por los atletas durante el ejercicio estn a la altura de las cantidades que puede ser vaciado del estmago y absorbidos por el gut. El vaciado gstrico se maximiza cuando la cantidad de lquido en el estmago es alta y se reduce con fluidos o hipertnicas cuando la concentracin de hidratos de carbono es mayor que 8%. Alteraciones del equilibrio de lquidos y electrolitos que pueden ocurrir en atletas incluyen la deshidratacin, la hipohidratacin, y hiponatremia (83). Deshidratacin inducida por el ejercicio

se desarrolla debido a las prdidas de lquido que exceden la ingesta de lquidos. Mientras que algunos las personas comienzan ejercicio euhidratacin y deshidratan ms un perodo prolongado, los atletas en algunos deportes puede empezar entrenamiento o la competicin en un estado de deshidratacin debido a que el intervalo entre las sesiones de ejercicio no es suficiente para la plena rehidratacin (82). Otro de los factores que pueden predisponer a un atleta a la deshidratacin est haciendo peso como un requisito previo para un deporte o evento especfico. La hipohidratacin, una prctica de algunos los atletas que compiten en deportes de clase de peso (es decir, la lucha libre, boxeo, equipo ligero y artes marciales), puede ocurrir cuando atletas se deshidratan a s mismos antes de comenzar una competencia evento. La hipohidratacin puede desarrollar mediante la restriccin de lquidos, ciertos prcticas de ejercicio, uso de diurticos o exposicin sauna antes de un evento. Adems, los dficits de fluido pueden abarcar entrenamientos para atletas que participan en todos los das mltiples o prolongadas sesiones de ejercicio en el calor (84). La hiponatremia concentracin (sodio srico inferior a 130 mmol / L) puede resultar de la prolongada, sudoracin excesiva con el fracaso para reemplazar el sodio, o el consumo excesivo de agua. La hiponatremia es ms propenso a desarrollar en maratonianos principiantes que no son magras, ejecute lentamente, sudar menos o consumir el exceso de agua antes, durante, o despus de un evento (83). Calambres musculares esquelticas estn asociados con la deshidratacin, dficit de electrolitos y la fatiga muscular. Aclimatado no calor Jugadores de ftbol americano suelen experimentar deshidratacin y los calambres musculares en particular durante la pretemporada oficial practicar sesiones a finales de verano. Los atletas que participan en los partidos de tenis, carreras de ciclismo, triatln largo de fin de temporada, el ftbol y el voleibol de playa tambin son susceptibles a la deshidratacin y calambres musculares. Calambres musculares tambin ocurren en deportes de invierno atletas, como los esquiadores de fondo y los jugadores de hockey sobre hielo. Los calambres musculares son ms frecuentes en los suteres profusas que experimentar grandes prdidas de sodio por sudor (83). DESPUS DEL EJERCICIO Dado que muchos atletas no consumen suficiente cantidad de lquidos durante ejercicio para equilibrar las prdidas de lquido, que completen su ejercicio sesin de deshidratado hasta cierto punto. Con tiempo suficiente, la ingesta de alimentos y bebidas normales restablecer la hidratacin estado reemplazando los lquidos y electrolitos que se pierden durante el ejercicio. La recuperacin rpida y completa de la deshidratacin excesiva puede lograrse bebiendo por lo menos 16 a 24 onzas (450-675 ml) de lquido por cada libra (0,5 kg) de peso corporal perdido en ejercicio. El consumo de bebidas rehidratantes y alimentos salados en comidas / snacks ayudarn a reponer el lquido y las prdidas de electrolitos (83).

CONDICIONES AMBIENTALES ESPECIALES


AMBIENTES CALUROSOS Y HMEDOS El riesgo de lesin aumenta la deshidratacin y el calor dramticamente en ambientes hmedos, calientes (84). cuando el temperatura ambiente supera la temperatura del cuerpo, el calor no

puede ser disipada por la radiacin. Por otra parte, el potencial para disipar calor por evaporacin de sudor se reduce sustancialmente cuando la humedad relativa es alta. Hay un riesgo muy alto de enfermedades por el calor cuando la temperatura y la humedad son altos. Si se producen eventos competitivos en estas condiciones, es necesario tomar todas las precauciones para asegurar que los atletas son bien hidratados, tienen un amplio acceso a los lquidos, y se controlan para las enfermedades relacionadas con el calor. AMBIENTES FROS Es posible para la deshidratacin que se produzca en tiempo fresco o fro (85). Los factores que contribuyen a la deshidratacin en ambientes fros incluir las prdidas de lquido respiratorias, as como las prdidas de sudor que se producen cuando se usa ropa aislante durante una intensa ejercicio. La deshidratacin tambin puede ocurrir debido a las bajas tasas de la ingestin de lquidos. Si un atleta es lquidos refrigerados y estn disponibles fro, el incentivo para beber puede ser reducida. Por ltimo, la eliminacin de mltiples capas de ropa de orinar puede ser un inconveniente y difcil para algunos atletas, especialmente las mujeres, y ellos puede limitar voluntariamente la ingesta de lquidos (86). ALTITUD Las prdidas de lquido ms all de aquellos asociados con cualquier ejercicio realizado puede ocurrir a altitudes> 2500 m (8200 pies) como consecuencia de una diuresis obligatoria y agua respiratoria alta prdidas, acompaada por la disminucin del apetito. Respiratorio las prdidas de agua puede ser tan alta como 1.900 ml (1,9 L) por da en hombres y 850 mL (0.85 L) por da en las mujeres (87, 88). Total la ingesta de lquidos a gran altura se acerca de 3 a 4 litros por da para promover la funcin renal ptima y mantener la produccin de orina de ~ 1,4 l en adultos (87).

DIETA DEL ENTRENAMIENTO


Las diferencias fundamentales entre la dieta de un atleta y que de la poblacin general son que los atletas requieren adicional lquido para cubrir las prdidas de sudor y energa adicional para alimentar actividad fsica. Como se discuti anteriormente, es apropiado para gran parte de la energa adicional que debe entregarse en forma de carbohidratos. Aparece el aumento proporcional de las necesidades de energa para superar el aumento proporcional en las necesidades de la mayora de otras nutrientes. En consecuencia, a medida que aumentan las necesidades de energa, los atletas deben tener como objetivo primero de consumir la cantidad mxima de porciones adecuadas para sus necesidades base de carbohidratos en grupos de alimentos (pan, cereales y granos, legumbres, leche / alternativas, verduras y frutas). Las necesidades de energa para muchos atletas superarn la cantidad de energa (kilocaloras) en el rango superior de las porciones de estos grupos de alimentos. Por el contrario, atletas que son pequeos y / o con necesidades energticas ms bajas necesidad de prestar mayor atencin a la elaboracin de alimentos ricos en nutrientes opciones para obtener adecuada de carbohidratos, protena, esencial grasas y micronutrientes. Con respecto a la hora de las comidas y aperitivos, comn sentido dicta que los alimentos y la ingesta de lquidos entre los entrenamientos sean

determinada sobre una base individual con el examen de un caractersticas gastrointestinales del atleta, as como la duracin y la intensidad del entrenamiento. Por ejemplo, un atleta podra tolerar un bocadillo que consiste en leche y un sndwich de una hora antes de un entrenamiento de baja intensidad, pero sera incmodo si la misma comida se consumi antes de un esfuerzo muy duro. Los atletas en entrenamiento pesado o hacer mltiples ejercicios diarios puede necesitar comer ms de tres comidas y tres meriendas al das y debe considerar todos los casos ocasin comer. Estos atletas deben considerar comer en las proximidades Al final de una sesin de ejercicios, tener ms de un aperitivo por la tarde, o comer un bocadillo sustancial antes de acostarse. DECLARACIN DE CONCLUSIN Veintitrs estudios que investigan el consumo de una variedad de la composicin de macronutrientes durante el periodo de formacin sobre el rendimiento deportivo se evaluaron. Nueve estudios tienen informaron que el consumo de una dieta alta en carbohidratos (> 60% de la energa) durante el perodo de formacin y la semana previo a los resultados de la competencia en la mejora de glucgeno muscular concentraciones y / o mejoras significativas en atltico rendimiento. Dos estudios no informaron rendimiento adicional beneficios al consumir el nivel por encima de 6 g de carbohidratos / kg peso corporal. Dos estudios informan las diferencias de sexo, las mujeres pueden tienen menos capacidad de aumentar las concentraciones de glucgeno muscular a travs de un aumento del consumo de hidratos de carbono, especialmente cuando el consumo de energa es insuficiente. Un estudio basado en la el consumo de una dieta alta en grasa (> 65% de la energa) durante 10 das seguido por una dieta alta en carbohidratos (> 65% de la energa) durante 3 das informaron de una mejora significativa en la atltico rendimiento. Nueve estudios informaron efectos significativos de composicin de macronutrientes sobre el rendimiento deportivo durante el perodo de formacin y la semana antes de la competicin. COMIDA DE PRE-EJERCICIO Comer antes del ejercicio, en lugar de ejercer en el ayuno estado, se ha demostrado que mejora el rendimiento (89, 90). La comida o refrigerio consumido antes de la competencia o un intenso entrenamiento debe preparar a los atletas para la prxima actividad, y dejar a la persona con hambre ni digerir alimentos en el estmago. En consecuencia, los siguientes principios generales guias para las comidas y meriendas se deben usar: basta lquido debe ser ingerido para mantener la hidratacin, los alimentos deben ser relativamente baja en grasa y fibra para facilitar el vaciado gstrico y minimizar los problemas gastrointestinales, alta en hidratos de carbono para mantener la glucosa en la sangre y maximizar las reservas de glucgeno, moderada en protenas, y familiar para el atleta. El tamao y el tiempo de la comida antes del ejercicio estn relacionadas entre s. Porque la mayora de los atletas no les gusta competir con el estmago lleno, pequeas comidas deben consumirse en mayor proximidad a la caso para permitir el vaciado gstrico, mientras que las comidas ms grandes pueden ser consumido cuando hay ms tiempo disponible antes del ejercicio o la competencia. Las cantidades de hidratos de carbono muestran para mejorar

rendimiento han oscilado entre aproximadamente 200 a 300 g hidratos de carbono para las comidas consume 3 a 4 horas antes del ejercicio. Los estudios reportan ningn efecto o efectos beneficiosos del previo evento, la alimentacin en el rendimiento (91-98). Los datos son equvocos con respecto a si el ndice glucmico de hidratos de carbono en la comida previa al ejercicio afecta al rendimiento (92,99-102). Aunque las pautas anteriores son slidos y eficaces, necesidades individuales de los atletas deben ser enfatizados. Algunos atletas consumen y disfrutan de una comida sustancial (por ejemplo, tortitas, zumo y huevos revueltos) de 2 a 4 horas antes de ejercicio o la competencia, sin embargo, otros pueden sufrir graves malestar gastrointestinal despus de una comida y la necesidad de depender de alimentos lquidos. Los atletas siempre deben asegurarse de que ellos saben lo que funciona mejor para s mismos mediante la experimentacin con nuevos alimentos y bebidas durante las sesiones de prctica y planificar con anticipacin para asegurarse de que tendr acceso a estos alimentos en el momento oportuno. DECLARACIN DE CONCLUSIN Diecinueve estudios que investigan el consumo de una variedad de la composicin de macronutrientes durante las 24 horas antes de la Se evalu la competencia en el rendimiento deportivo. De ocho estudios, seis no informaron efectos significativos de la comida consumo de 90 minutos a 4 horas antes de los ensayos sobre atltico rendimiento. Seis estudios que se centraron en el consumo de alimento o bebida dentro de la hora antes de la competicin reportado efectos significativos en el rendimiento deportivo, a pesar de hiperglucemia, hiperinsulinemia, aumento de carbohidratos la oxidacin y la reduccin de la disponibilidad de cidos grasos libres. Las variaciones en metodologa de la investigacin en el ndice glucmico de los alimentos consumidos antes de la competicin han alcanzado resultados concluyentes. DURANTE EL EJERCICIO La investigacin actual apoya el beneficio de carbohidratos ,el consumo en cantidades proporciona tpicamente en las bebidas deportivas (6% al 8%) para el rendimiento de resistencia en eventos que duran un horas o menos (103-105), especialmente en los atletas que se ejercitan en la maana despus de un ayuno nocturno cuando el glucgeno del hgado niveles se reducen. Proporcionar carbohidratos exgenos durante el ejercicio ayuda a mantener los niveles de glucosa en sangre y mejorar el rendimiento (106). Para eventos ms largos, consumir 0,7 g de carbohidratos / kg del cuerpo peso por hora (aproximadamente 30 a 60 g por hora) tiene ha demostrado de manera inequvoca para ampliar la capacidad de resistencia (107.108). El consumo de carbohidratos durante el ejercicio es an ms importante en situaciones en las que los atletas no tienen carbohidratos cargados, no consumen comidas antes del ejercicio o restringido el consumo de energa para la prdida de peso. La ingesta de carbohidratos debe comenzar poco despus del inicio de la actividad, el consumo una cantidad dada de hidratos de carbono en forma de bolo despus de 2 horas del ejercicio no es tan eficaz como el consumo de la misma cantidad a Intervalos de 15 a 20 minutos durante las 2 horas de actividad (109). Los hidratos de carbono consumidos deben producir principalmente glucosa, fructosa por s solo no es tan eficaz y puede causar diarrea, aunque mezclas de glucosa y fructosa, otro azcares y maltodextrinas simples,

parecen ser eficaces (107). Si la misma cantidad total de hidratos de carbono y el lquido se ingiere, la forma de hidratos de carbono no parece importar. Algunos atletas pueden preferir usar una bebida deportiva, mientras que otros pueden prefieren consumir una merienda de carbohidratos o gel deportivo y consumir agua. Como se describe en otra parte de este documento, consumo adecuado de lquidos tambin es esencial para el mantenimiento de rendimiento de resistencia. DECLARACIN DE CONCLUSIN Treinta y seis estudios que investigan el consumo de una gama de composicin de macronutrientes durante la competicin sobre el rendimiento deportivo se evaluaron. Siete estudios basados en el consumo de carbohidratos durante el ejercicio duradero menos de 60 minutos muestran resultados contradictorios en atletismo rendimiento. Sin embargo, de los 17 estudios basados en hidratos de carbono el consumo durante el ejercicio que dura ms de 60 minutos, cinco informaron una mejor respuesta metablica y siete de 12 estudios reportaron mejoras en el rendimiento deportivo. La evidencia no es concluyente respecto a la adicin de protenas de hidratos de carbono durante el ejercicio sobre el rendimiento deportivo. Siete estudios basados en el consumo de las comidas pre-ejercicio en Adems de consumo de carbohidratos durante el ejercicio sugiere Mayor rendimiento atltico. RECUPERACIN El momento y la composicin de la competencia puesto o despus del ejercicio comida o merienda dependen de la duracin y la intensidad de la sesin de ejercicio (por ejemplo, si la deplecin de glucgeno ocurri), y cuando se produzca la prxima sesin de ejercicios intensos. Para ejemplo, la mayora de los atletas terminar un maratn con empobrecido las reservas de glucgeno, mientras que el agotamiento de glucgeno seran menos marc tras un recorrido de entrenamiento de 90 minutos. Debido a los atletas competir en un maratn, no son propensos a realizar otra carrera o entrenamiento duro el mismo da, el momento y la composicin de la comida post-ejercicio es menos crtica para estos atletas. Por el contrario, un triatleta que participe en una carrera de 90 minutos en el maana y una sesin de ejercicios en bicicleta de 3 horas por la tarde las necesidades para maximizar la recuperacin entre sesiones de entrenamiento. El mensaje harina de entrenamiento asume una importancia considerable en la reunin este objetivo. Momento de la post-ejercicio el consumo de carbohidratos afecta glucgeno sntesis a corto plazo (110). El consumo de hidratos de carbono en los 30 minutos despus del ejercicio (1,0 a 1,5 g de carbohidratos / kg a intervalos de 2 horas hasta 6 horas es a menudo recomendadas) resulta en mayores niveles de glucgeno despus del ejercicio que cuando la ingestin se retrasa durante 2 horas (111). Es innecesaria para los atletas que descansan uno o ms das entre intensas sesiones de entrenamiento para practicar el calendario de nutrientes con respecto a la reposicin de glucgeno proporcionado suficientes carbohidratos se consumen durante el perodo de 24 horas posterior a la sesin de ejercicio (112). Sin embargo, el consumo de una comida o merienda en estrecha proximidad al extremo de ejercicio puede ser importante para los atletas para cumplir con los hidratos de carbono todos los das y los objetivos energticos. El tipo de hidratos de

carbono tambin afecta consumida despus del ejercicio la sntesis de glucgeno. Al comparar los azcares simples, glucosa y sacarosa parece igualmente eficaz cuando se consumen a un ritmo de 1,0 a 1.5g/kg peso corporal durante 2 horas; fructosa es solo menos eficaz (113). Con respecto a los alimentos enteros, el consumo de hidratos de carbono con un alto ndice glucmico resultados en una mayor niveles de glucgeno muscular 24 horas despus de agotamiento de glucgeno ejercer en comparacin con la misma cantidad de carbohidratos siempre que los alimentos con un ndice glucmico bajo (114). La aplicacin de estos hallazgos, sin embargo, debe tenerse en cuenta junto con dieta general del atleta. Cuando isocalrica cantidades de carbohidratos o hidratos de carbono, adems de protenas y la grasa se proporcionan despus de la resistencia (115) o la resistencia ejercicio (116), las tasas de sntesis de glucgeno son similares. Incluso protena en una comida despus del ejercicio puede proporcionar necesaria amino cidos para la reparacin de la protena muscular y promover una ms anablico perfil hormonal (33). DECLARACIN DE CONCLUSIN Veinticinco estudios que investigan el consumo de una variedad de la composicin de macronutrientes durante el perodo de recuperacin se evaluaron. Nueve estudios indican que el consumo de dietas altas en hidratos de carbono (> 65% de hidratos de carbono o de 0,8 a 1,0 g de carbohidratos / kg de peso corporal / hora) durante la recuperacin perodo de aumento de glucosa en plasma y las concentraciones de insulina e incrementar la resntesis de glucgeno muscular. A condicin de que la ingesta de carbohidratos es suficiente, cuatro estudios no muestran beneficio significativo de la ingesta de protena adicional y dos estudios mostrar ningn efecto significativo del horario de las comidas en el glucgeno muscular resntesis durante el perodo de recuperacin. Los estudios se centra en el consumo de hidratos de carbono durante perodos de recuperacin de 4 horas o ms sugieren mejoras en el rendimiento deportivo.

SUPLEMENTOS DIETTICOS Y AYUDAS ERGOGNICAS


El nmero abrumador y creciente disponibilidad de suplementos deportivos presenta un desafo permanente para la mdico y el atleta para mantenerse al da acerca de la validez tanto de las alegaciones y las pruebas cientficas. Aunque suplementos dietticos, as ayudas ergognicas nutricionales - Productos nutricionales que mejoran el rendimiento, son altamente prevalente, lo cierto es que muy pocos mejorar el rendimiento (117-119) y algunos pueden causar preocupacin. En los Estados Unidos, los suplementos dietticos y Salud Ley de Educacin de 1994 permite a los fabricantes de suplementos de hacer declaraciones de propiedades saludables relativas a los efectos de los productos en el cuerpo la estructura o la funcin, pero no reclamo teraputicas para "diagnosticar, mitigar, tratar, curar o prevenir "una enfermedad especfica o mdicos condicin (117.120). Mientras una etiqueta especial suplemento indica los ingredientes activos y toda la lista de ingredientes es siempre, las reclamaciones de mayor rendimiento se pueden hacer, vlida o no. La Ley, sin embargo, hizo los EE.UU. administracin alimentos y medicamentos responsables de la evaluacin y la aplicacin de la seguridad. En 2003, los EE.UU administracin de alimentos y medicamentos de tareas Fuerza de Informacin en Salud del Consumidor para una mejor nutricin propuso un nuevo sistema de evaluacin de declaraciones de propiedades saludables

que utiliza un modelo basado en la evidencia, y est destinado a ayudar a los consumidores determinar la eficacia de ayudas ergognicas y diettica suplementos ms fiable (117). Aunque todos los fabricantes son requeridos por la Administracin de Alimentos y Drogas para analizar la identidad, la pureza, y la fuerza de la totalidad de sus productos ' ingredientes, que no se requieren para demostrar la seguridad y la eficacia de sus productos. Canad regula suplementos como medicina o como naturales productos de salud (PNS). Productos regulados en Canad como primates deben cumplir con Productos Naturales Se permiten los Reglamentos (a partir de 2003) y los fabricantes para hacer una amplia gama de demandas (estructura / funcin, el riesgo reduccin, tratamiento, prevencin) como con el apoyo de cientficos pruebas (117), En Canad, los suplementos deportivos como el deporte bebidas, polvos de protena, barras energticas y reemplazo de la comida productos / bebidas estn regulados por la Canadian Food Agencia de Inspeccin, mientras que las bebidas energticas, vitaminas / minerales y los suplementos a base de hierbas, agua vitaminada y aminocidos .

Los suplementos de cido entran en el Reglamento PHN. Anablico Los esteroides se consideran medicamentos y estn fuertemente regulados bajo las drogas controladas y Ley de Sustancias. Dietistas deportivos deben tener en cuenta los siguientes factores en evaluacin relacionadas con la nutricin ayudas ergognicas: validez de la reclamaciones en relacin con la ciencia de la nutricin y el ejercicio, calidad de la evidencia de apoyo proporcionado (a doble ciego, estudios vs testimonios cientficos controlados con placebo), y la salud y las consecuencias legales de la demanda (86, 121). La seguridad de ayudas ergognicas permanece en cuestin. Posible contaminacin de los suplementos dietticos y ayudas ergognicas con sustancias prohibidas o no admisible queda un motivo de preocupacin. Por lo tanto, los dietistas deportivos y atletas debe proceder con precaucin al considerar el uso de estos tipos de productos. En ltima instancia, el atleta individual es responsable del producto s / he ingiere y cualquier posterior consecuencias. Los suplementos dietticos o ayudas ergognicas se nunca sustituir ao gentica, de la formacin, y nutricin ptima. Ambos (National Collegiate Athletic Association nacional; [Www.ncaa.org], Estados Unidos Agencia Antidopaje [www. usantidoping.org]) e internacionales (Mundial Antidopaje Agencia [www.wada-ama.org] lmite) las organizaciones deportivas el uso de determinadas ayudas ergognicas y requieren de orina al azar pruebas de los atletas para asegurar que ciertos productos no estn consumido. En Canad, el Centro Canadiense para la tica en Deporte (www.cces.ca) es la organizacin que comprueba sustancias prohibidas. El uso tico de sustancias para mejorar el rendimiento es un eleccin personal y sigue siendo controversial (117). Por lo tanto, es importante que el cualificado profesional de la nutricin deportiva mantener una mente abierta cuando se trabaja con atletas de lite a evaluar eficazmente, recomendar, educar y monitorear atletas que contempla el uso o participar activamente suplementos dietticos y / o ayudas ergognicas (117). Creble y responsable informacin sobre el uso de estos productos debe ser puesto a disposicin de los profesionales de la salud

calificados como Junta Especialistas Certificados en Diettica Deportes que cuidadosamente evaluar la relacin riesgo-beneficio, incluyendo una dieta completa evaluacin. Est ms all del alcance de este documento para hacer frente a la multitud de ayudas ergognicas utilizados por los atletas de Amrica del Norte. Desde un punto de vista prctico, sin embargo, la mayora de las ayudas ergognicas puede ser clasifican en una de cuatro categoras: aquellos que realizan como reclamado, los que podrn realizar de acuerdo, pero para los que no hay pruebas suficientes de su eficacia en este momento, los que no realizan de acuerdo, y los que son peligrosos, prohibido o ilegal, y por lo tanto no debe ser utilizado (122). Ayudas ergognicas que realizan de acuerdo LA CREATINA La creatina es actualmente la ayuda ergognico ms ampliamente utilizado entre los atletas que quieren construir msculos y aumentar la recuperacin (118,123-125). La creatina se ha demostrado ser eficaz en rfagas cortas repetidas de actividad de alta intensidad en el deporte que obtener energa principalmente en el sistema de energa ATP-CP tales como carreras de velocidad y levantamiento de pesas, pero no para la resistencia deportes como carreras de larga distancia (32,117,126-128). La mayor parte de la investigacin sobre la creatina se ha llevado a cabo en un laboratorio establecer con los atletas masculinos. Los efectos secundarios ms comunes de la suplementacin con creatina son de peso (lquido) de ganancia, calambres, nuseas y diarrea (32117129). Aunque ampliamente debatido, la creatina es generalmente considerado seguro para los adultos sanos, a pesar de los informes anecdticos de deshidratacin, cepas / desgarros musculares y dao renal (130-132). A pesar de los efectos del uso a largo plazo de la creatina se desconoce, los estudios hasta la fecha no muestran ningn efecto adverso efectos en adultos sanos de la suplementacin con creatina (133). Sin embargo, los profesionales sanitarios deben cuidadosamente atletas pantalla con creatina para cualquier riesgo de hgado o rin disfuncin o en casos raros, compartimiento anterior sndrome.
CAFENA

Potenciales efectos ergognicos de la cafena pueden ser ms de cerca en relacin con su papel como un estimulante del SNC y el correspondiente disminucin de la percepcin de esfuerzo en comparacin con su papel en la la movilizacin de los cidos grasos libres y ahorradores de glucgeno muscular (117,134). En 2004, la Agencia Mundial Antidopaje se traslad la cafena de la lista restringida de su Programa de Monitoreo. Sin embargo, la cafena sigue siendo una sustancia prohibida por la National Collegiate Athletic Association, donde un control antidopaje positivo sera un nivel de cafena> 15 g / ml de orina. Nuevas pruebas muestra que la cafena cuando se usa con moderacin no causa

deshidratacin o el desequilibrio de electrolitos (135-138). Sin embargo cuando sea necesaria una rpida hidratacin, los atletas deben confiar en las sin cafena y las bebidas no alcohlicas. El uso de bebidas de alta energa que contienen cafena puede ser ergolytic y potencialmente peligroso cuando se usa en exceso o en combinacin con estimulantes o alcohol u otra no regulada hierbas y deben ser desalentados (32,117,139-141). Lado efectos de la cafena son la ansiedad, nerviosismo, taquicardia, problemas gastrointestinales, insomnio y podran ergolytic para los usuarios novatos (134.142). Hay poca evidencia para promover el uso de cafena por s sola como una ayuda para la prdida de peso (118). Las bebidas deportivas, geles y Bares Las bebidas deportivas, geles y barras se utilizan como conveniente suplementos dietticos o ayudas ergognicas para atletas ocupados y personas activas. Es importante que la nutricin cualificado profesionales de educar a los consumidores acerca de la lectura de etiquetas, productos composicin y el uso apropiado de estos productos (antes, durante y despus del entrenamiento y de la competencia). BICARBONATO DE SODIO El bicarbonato de sodio puede ser una ayuda ergognica eficaz como un buffer de sangre (funcin en el equilibrio cido-base y la prevencin de la fatiga), pero su uso no est exento de efectos secundarios desagradables tales como diarrea (117,143). LAS PROTENAS Y SUPLEMENTOS DE AMINOCIDOS La evidencia actual indica que las protenas y de aminocidos Los suplementos no son ms o menos eficaces que los alimentos cuando la energa es adecuada para la obtencin de la masa magra del cuerpo (30, 31, 117) Aunque ampliamente usados, polvos de protena y aminocidos Los suplementos son una fuente potencial de sustancias ilegales, como nandrolona, que no puede aparecer en el ingrediente etiqueta (144.145). AYUDAS ERGOGNICAS QUE PUEDEN REALIZAR DE ACUERDO, PERO PARA LOS QUE NO HAY PRUEBAS SUFICIENTES Las ayudas ergognicas que tienen demandas como la salud y el rendimiento potenciadores incluyen: glutamina, beta hidroximetilbutirato, el calostro, y ribosa (117). Los estudios preliminares sobre estas ayudas ergognicas son concluyentes como el rendimiento potenciadores. Estas sustancias no estn prohibidas por el uso de atletas (www.wada-ama.org/en/prohibitedlist.ch2). AYUDAS ERGOGNICAS QUE NO REALIZAN COMO SE REIVINDICA

La mayora de las ayudas ergognicas actualmente en el mercado estn en esta categora (122). Estos incluyen: aminocidos, polen de abeja, aminocidos de cadena ramificada, carnitina, picolinato de cromo, cordyceps, la coenzima Q10, cido linoleico conjugado, Citocromo C, dihidroxiacetona, gamma orizanol, ginseng, inosina, triglicridos de cadena media, piruvato, oxigena agua, y vanadio. Esta lista no es de ninguna manera exhaustiva y es probable que otras sustancias seran las ms adecuadas en este categora. Del mismo modo, es posible para cualquiera de estos compuestos para mover al final de esta a otra categora siguiente apropiarse de la investigacin y evaluacin cientfica. Hasta la fecha, Sin embargo, ninguno de estos productos se ha demostrado para mejorar rendimiento y muchos han tenido efectos adversos (122). Ayudas ergognicas que son peligrosos, PROHIBIDO O ILEGAL Las ayudas ergognicas en esta categora no deben ser utilizado y estn prohibidas por la Agencia Mundial Antidopaje. Ejemplos son la androstenediona, dehidroepiandrosterona, 19-norandrostenediona, 19-norandrostenediol, y otra anabolizantes, esteroides andrognicos, Tribulis terrestris, efedra, estricnina, y la hormona del crecimiento humano. Debido a que este es un campo en evolucin, dietistas deportivos deben tener en cuenta sistemticamente el estado nutricional de las diversas ayudas ergognicas.

ATLETAS VEGETARIANOS
La Declaracin de Posicin de la Asociacin Diettica Americana y Dietistas de Canad sobre las dietas vegetarianas (2003) proporciona orientacin alimentaria adecuada para los atletas vegetarianos. Este documento ofrece consideraciones adicionales para los vegetarianos que participar en el ejercicio. Aparecen las dietas vegetarianas bien planificadas para apoyar eficazmente los parmetros que influyen en atletismo rendimiento, aunque los estudios en esta poblacin son limitadas (31, 146). A base de plantas, las dietas altas en fibra pueden reducir la energa disponibilidad. Monitoreo de peso corporal y la composicin corporal es el medio preferido para determinar si las necesidades de energa son conocido. Algunas personas, especialmente las mujeres, pueden cambiar al vegetarianismo como una forma de evitar las carnes rojas y / o restringir el consumo de energa para lograr una composicin corporal magra favorecido en algunos deportes. Ocasionalmente esto puede ser una bandera roja de los trastornos alimentarios y aumentar el riesgo para la mujer Trada de la Atleta (72,73). Debido a esta asociacin, entrenadores, formadores y otros profesionales de la salud deben estar atentos cuando un atleta se vuelve vegetariano y debe garantizar que se mantiene el peso adecuado. Aunque la mayora de los atletas vegetarianos cumplen o exceden recomendaciones para la ingesta total de protenas, sus dietas a menudo proporcionar menos protenas que los de los no vegetarianos (31). Por lo tanto, algunas personas

pueden necesitar ms protena para satisfacer formacin y las necesidades de la competencia (31). Calidad de la protena de la dieta a base de plantas debera ser suficiente siempre una variedad de alimentos que se consume que el suministro de energa adecuada (31). Calidad de la protena es un potencial atencin a las personas que evitan todas las protenas de origen animal como la leche y la carne (es decir, los veganos). Sus dietas pueden estar limitadas en lisina, treonina, triptfano o metionina (39). Debido a las protenas vegetales no estn tan bien digeridos de los animales protenas, se aconseja un aumento en la ingesta de protena de aproximadamente el 10% (15). Por lo tanto, las recomendaciones de protena para vegetarianos atletas aproximado 1.3 a 1.8 g / kg / da (52). Vegetarianos con tomas de energa relativamente bajos deben elegir alimentos sabiamente para asegurar la ingesta de protenas son consistentes con estos recomendaciones. Atletas vegetarianos pueden estar en riesgo de bajo consumo de energa, grasa, vitaminas B12, riboflavina y D, calcio, hierro y zinc que son fcilmente disponibles a partir de protenas de origen animal. El hierro es de especial preocupacin debido a la baja biodisponibilidad de hierro no hem fuentes de la planta. Las reservas de hierro de los vegetarianos son generalmente omnvoros inferiores (52). Atletas vegetarianos, especialmente las mujeres, pueden tener un mayor riesgo de desarrollar deficiencia de hierro o anemia. Se recomienda el control rutinario del estado de hierro para los atletas vegetarianos, sobre todo durante los perodos de rpida crecimiento (por ejemplo, la adolescencia y el embarazo). Las dietas muy bajas en grasa o la evitacin de toda la protena animal pueda llevar a una deficiencia de cidos grasos esenciales. Dietistas deportivos deben educar atletas vegetarianos novatos sobre los recursos para la planificacin del men, cocinar e ir de compras - especialmente protena vegetal de alta calidad combinaciones y fuentes animales aceptables (por ejemplo, productos lcteos y huevos), as como alimentos ricos en o fortificada con nutrientes claves (Calcio, vitaminas D, B-12, riboflavina, hierro y zinc) (52). FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LOS DEPORTES
Como nutricin avances informacin en cantidad y complejidad, deportistas y personas activas son presentados con una gran variedad de opciones y decisiones sobre adecuado y eficaz nutricin para la actividad y rendimiento. Cada vez ms, los atletas y las personas activas buscan profesionales para guiarlos en toma ptima de los alimentos y las opciones de fluidos. Aunque muchos deportistas y personas activas visin ganadora de la puesta en un evento para ser la prueba definitiva de la eficacia de los sus regmenes dietticos, dietistas deportivos deberan abordar la objetivos combinados de salud y aptitud, una mayor capacidad para entrenar, y el rendimiento deportivo ptimo. Por lo tanto, el deporte dietistas deben ser competentes en las siguientes reas: ROLES

Realizar evaluacin nutricional integral y consulta Educar en la seleccin de alimentos, compras, y preparacin Proporcionar terapia de nutricin mdica en la prctica privada, centros de atencin de la salud y el deporte Identificar y tratar problemas nutricionales que afectan a la salud y rendimiento balance energtico Direccin y problemas de control de peso Direccin desafos nutricionales para el rendimiento (por ejemplo, trastornos gastrointestinales, el agotamiento de hierro, comer trastornos, la trada de la mujer atleta, alergias a los alimentos, y complementar uso) Track y documentar los resultados mensurables de la nutricin servicios Promover la curacin de heridas y lesiones Supervisar la planificacin del men y el diseo, incluyendo pre-y post-evento y viajes Desarrollar y supervisar las polticas y procedimientos de nutricin Evaluar la literatura cientfica basada en la evidencia y proporcionar evaluacin y aplicacin RESPONSABILIDADES Aplicar ciencia de la nutricin deportiva a la escalada de aptitud y rendimiento Desarrollar la nutricin personalizada y estrategias de hidratacin Asesorar sobre los suplementos dietticos, ayudas ergognicas, harina y productos fluidos de reemplazo, bebidas deportivas, barras y geles Evaluar los suplementos dietticos y alimentos deportivos de la legalidad, seguridad y eficacia Proporcionar estrategias de nutricin para retrasar la fatiga durante el ejercicio y acelerar la recuperacin de la formacin ayudar a mejorar la capacidad de entrenamiento deportivo y el rendimiento Participar en la identificacin y tratamiento de los trastornos alimentarios patrones Proporcionar estrategias de nutricin para reducir el riesgo de enfermedad / lesin y facilitar la recuperacin promover la longevidad de su carrera universitaria y profesional atleta y todas las personas activas

Reclutar y retener a los clientes y los deportistas en la prctica Proporcionar nutricin deportiva como miembro multidisciplinaria / equipos mdicos / de salud Proporcionar servicios reembolsables (diabetes nutricin mdica terapia) Diseo y realizacin educacin equipo deportivo Servir como un mentor para el desarrollo de la diettica deportiva profesionales Mantener credencial (s) participando activamente en actividades de educacin continua Las responsabilidades antes mencionadas deben ser rutinarias expectativas de las organizaciones deportivas y de medicina deportiva que emplean los dietistas deportivos calificados y de los clientes y atletas que buscan informacin vlida y nutricin deportiva consejo. En 2005, la Comisin de Registro Diettico (el acreditacin de la agencia de la Asociacin Americana de Diettica) creado una credencial especial para los profesionales dietticos que especializarse en la prctica diettica deportiva. El Certificado Especialista en Deporte Diettica credencial est diseado como el primer ministro de los deportes profesionales de credenciales de nutricin en el Estados Unidos. Especialistas en diettica deportiva proveen seguro, , evaluacin de la nutricin basada en la evidencia efectiva, la orientacin, y el asesoramiento para la salud y el rendimiento de los atletas, el deporte las organizaciones y los individuos fsicamente activos y grupos. La credencial actual necesita dietista registrado (RD) estado, el mantenimiento de la condicin de RD durante un mnimo de 2 aos, y documentacin de 1,500 horas de deportes de la especialidad de prctica como un RD en los ltimos 5 aos. Para ms informacin, los lectores estn indicadas: www.cdrnet.org / whatsnew / Sports.htm