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EL ELECTROCARDIOGRAMA

QU ES UN ELECTROCARDIOGRAMA?
El electrocardiograma es una representacin grfica de la actividad elctrica del corazn detectada a travs de una serie de electrodos colocados en la superficie corporal. Las aplicaciones de esta prueba en atencin primaria son varias, siendo las principales: El estudio y la evolucin de la cardiopata isqumica. La identificacin y el control del tratamiento de arritmias. El control evolutivo de la repercusin de la hipertensin arterial y de las vulvopatas sobre el corazn. La valoracin de trastornos metablicos o inicos. Los electrocardiogramas son tiles para indicar: 12345Si hay latidos irregulares o arritmias (ritmos anormales). Si hay una disminucin en el suministro de sangre u oxgeno al corazn. Si se ha presentado un ataque cardaco o si se puede presentar. Qu parte del corazn puede haber sido daada. Si existe miocarditis (inflamacin del corazn).

QRS es el momento en el que el impulso pasa por los ventrculos (T tambin tiene que ver con el ventrculo). La onda P se corresponde con el nacimiento del estmulo en el nodo senoauricular. El tiempo que tarda en llegar el estmulo a los ventrculos es el espacio PR (aurcula-ventrculo). Es necesario medirlo para saber el tipo de bloqueo. Algo sumamente importante es que sin onda P se puede vivir, pero, NO se puede vivir sin complejo QRS.

TIPOS DE ELECTROCRDIOGRAMA:
EGC normal: Los que se realizan tumbados en camillas. Descartan patologas. EGC de esfuerzo: Se realiza en presencia de determinados sntomas. Se captan anomalas a travs del esfuerzo (por ejemplo: correr). Es OBLIGATORIO realizarlos con vigilancia.
CARLOS GIL SNCHEZ ALTERACIONES DE LOS MECANISMOS FISIOLGICOS PRCTICA ELECTROCARDIOGRAMA 1 GRADO DE ENFERMERA

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EGC a distancia: de monitorizacin con Holter. Se realiza este tipo de electrocardiograma cuando en consulta no aparecen pruebas de los sntomas.

MATERIALES QUE DEBEMOS PREPARAR:


o o o o o o o o Electrocardigrafo. Electrodos. Material conductor. Papel milimetrado. Gasas o pauelos de papel. Sbanas o toallas. Bolgrafo. Camillas.

Antes de realizar el ECG debemos asegurarnos de que conocemos el equipo electrocardigrafo y su funcionamiento.

DERIVACIONES:
Las derivaciones son distintas formas de mirar al msculo cardiaco. Son todas iguales pero miran al corazn desde puntos diferentes. Son importantes para conocer el lugar en el que se encuentra la anomala (n es lo mismo tener una anomala en la aurcula derecha que en el ventrculo izquierdo).

COLOCACIN DE LOS CABLES Y ELECTRODOS:


Conectar cada uno de los cables a su electrodo perifrico correspondiente (el extremo de cada cable est rotulado con siglas y el cdigo y color de identificacin): Conectar el cable RA (right arm o brazo derecho) o rojo al electrodo de la mueca derecha. Conectar el cable LA (left arm o brazo izquierdo) o amarillo al electrodo de la mueca izquierda. Conectar el cable LL (left leg o pierna izquierda) o verde al electrodo del tobillo izquierdo. Conectar el cable RL (right leg o pierna derecha) o negro al electrodo del tobillo derecho.

Aplicar a pasta conductora en el electrodo y colocar cada uno de ellos en el rea torcica correspondiente:
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V1: cuarto espacio intercostal derecho, junto al esternn. V2: cuarto espacio intercostal derecho, junto al esternn. V3: en un lugar equidistante entre V2 y V4 (a mitad del camino de la lnea que une ambas derivaciones). V4: quinto espacio intercostal izquierdo, en la lnea medioclavicular. V5: quinto espacio intercostal izquierdo, en la lnea axilar anterior. V6: quint espacio intercostal izquierdo, en la lnea axilar media.

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