Está en la página 1de 63

Presentado por:

PATRICIA RODRIGUEZ
SERVICIOS MEDICOS ECOVIDA IPS TOCANCIPA

16 Junio 3 Octubre 2009.


200 Horas.
Practicas Profesionales

OBJETIVO

Dicha prctica comprende el desarrollo de un trabajo especfico en el que se aplica los conocimientos adquiridos durante el plan de estudios y los complementa mediante la puesta en funcionamiento de los diferentes procesos que se desarrollan en el centro medico y de servicio a la comunidad.

Practicas Profesionales

Que es EcoVida?
Empresa ubicada en el pueblo de Tocancip, dedicada a la prestacin
de servicios integrados de salud con 24 aos de experiencia . Sus diferentes tipos de servicios de salud son prestados a travs de su IPS CENTRO DE MEDICINA PREVENTIVA ECO VIDA y la cual se desempea dentro del sistema de seguridad social en salud.

Practicas Profesionales

Perfil del Regente frente al trabajo de campo


problema relacionada con los procesos administrativos y de gestin del suministro en el servicio farmacutico. Formular al menos una propuesta de mejoramiento para la o las situaciones encontradas en su sitio de prctica. Se socializar la propuesta de mejoramiento ante el comit de prctica argumentada desde los conocimientos tericos y metodolgicos adquiridos y teniendo en cuenta los recursos fsicos, tecnolgicos y del talento humano con que cuenta la institucin donde se desarroll la prctica.
El estudiante construir el diagnstico de al menos una situacin

Practicas Profesionales

30 de Junio 24 de Julio

Debilidades encontradas en el campo de prctica Documentacin:

1. No se encontr carpeta de registros de recepcin de medicamentos donde se lleve:


Lote Registro Sanitario Fecha de Ingreso y Fecha de vencimiento Cantidades y condiciones en las que llego el medicamento. 2. Actas de devolucin por errores de envo de medicamentos por parte de proveedores . 3. Informacin en la dispensacin de medicinas a los pacientes. Por parte del auxiliar de droguera.
Practicas Profesionales

30 de Junio 24 de Julio

Actividades realizadas:
1. Revisin de condiciones locativas

No se encontr correcto almacenamiento y posicin de estantes con incremento de polvo en los mismos.

No se encontr sealizacin en droguera

Practicas Profesionales

30 de Junio 24 de Julio

2. Condiciones adecuadas para una droguera. DROGUERIA: Administracin. Bao Almacenamiento de Insumos Recepcin. Disposicin adecuada de desechos Control de Temperatura y Humedad

Correctamente sealizados

Iluminacin Ventilacin Cielorraso Instalaciones elctricas Paredes , estanteras y pisos correctamente aseados. Extintor. Sealizacin de areas .

Practicas Profesionales

30 de Junio 24 de Julio

3. RECURSO HUMANO Seleccin Adquisicin Recepcin

Almacenamiento
Distribucin Dispensacin de medicamentos. Informacin y educacin al paciente sobre el uso adecuado de medicamentos. Participacin en comit de compras y actividades realizadas con los insumos mdicos y de medicamentos

Practicas Profesionales

30 de Junio 24 de Julio

TABLA DE COMPARACION
FORTALEZAS Cumple con las reas segn lo estipulado por ley. Manejo de Manual de Droguera o protocolo Dispensacin de medicamentos Estanteras para medicamentos e insumos DEBILIDADES Las reas no presentan ninguna sealizacin Parte de lo estipulado en el mismo no se encontr aplicando. Se entregaban medicamentos sin previa informacin detallada al paciente. No colocadas correctamente , no cumplan con un correcto almacenamiento lo cual se encontraron vencidos.

Practicas Profesionales

30 de Junio 24 de Julio

FORTALEZAS

DEBILIDADES Se encontr evidencia de descuido en control de vencidos

Recurso Humano

No se encontr un formato de control de


medicamentos faltantes. Tampoco se encontr un correcto resguardo de vencidos. No se ejecutaba una recepcin Tcnica donde se llevara registro de : Lote, Invima, Fecha de

Almacenamiento

vencimiento, y correcto estado de llegada de los

medicamentos e insumos.
Se estaban almacenando medicamentos sin tener en cuanta el orden de fechas de vencimiento
Practicas Profesionales

10

30 de Junio 24 de Julio

FORMATOS:

ACTAS

Acta de medicamentos vencidos y por devolucin.

Practicas Profesionales

11

30 de Junio 24 de Julio

FORMATOS:

CARTA

Carta al director informando de insumos y medicamentos prximos a vencer anexando la


Practicas Profesionales

lista.

12

30 de Junio 24 de Julio

FORMATOS:

Ficha Tcnica de medicamentos prximos a vencer


Practicas Profesionales

13

30 de Junio 24 de Julio

SALIDAS DE ALMACEN

Lista de control de salidas de Almacn


Practicas Profesionales

14

30 de Junio 24 de Julio

FORMATOS:

MEDICAMENTOS FALTAN TES

Formato para medicamentos


faltantes

Practicas Profesionales

15

30 de Junio 24 de Julio

RECEPCION DE MEDICAMENTOS
Practicas Profesionales

16

30 de Junio 24 de Julio

Formato Control de medicamentos de Mayor y Menor Rotacin de cada mes


Practicas Profesionales

17

27 de Julio 6 de Agosto

CARTELERA

Cartelera para dar informacin


1. de: Registro diario de control de temperatura y humedad. Colores de Semaforizacin Orden de medicamentos Actividades dentro de la droguera , informacin.

2. 3. 4.

Practicas Profesionales

18

27 de Julio 6 de Agosto

Practicas Profesionales

19

27 de Julio 6 de Agosto

CAMPAA SOBRE AUTOMEDICACION

Se crea un folleto informativo de que es la automedicacin , su frecuente uso en la poblacin , consecuencias y como evitarla. AUTOMEDICACION: Es la costumbre de administrar medicamentos por cuenta propia sin la supervisin de un profesional de la salud.

Suele hacerse debido a mala familiares, costumbres, entre otras.

informacin,

amigos,

Los analgsicos , antibiticos, tranquilizantes y descongestionantes nasales son de los grupos mas usados en la automedicacin. Practicas Profesionales 20

27 de Julio 6 de Agosto

CAMPAA SOBRE AUTOMEDICACION

1. Correcto almacenamiento de medicinas en el hogar.

2. Cumplir con el tratamiento indicado por el medico.


3. Informacin con respecto a la mala administracin de medicinas. 4. Abuso de antibiticos. 5. Administracin de productos populares sin control medico 6. Tranquilizantes y Ansiolticos
Practicas Profesionales

(bajo

rendimiento,
21

accidentes laborales)

27 de Julio 6 de Agosto

Sealizacin y Ordenamiento de Insumos de Odontologa y Laboratorio. En la segunda semana de trabajo se ideo organizar los insumos de Odontologa y Laboratorio donde se encontraron Varios Insumos como Reactivos, Vacunas, cementos, flor, lidocana, entre otros. Los cuales no cumplan con un correcto orden de almacenamiento, encontrando as algunos productos vencidos y prximos a vencer. Objetivos a realizar: Almacenamiento Semaforizacin Sealizacin de zonas.

Practicas Profesionales

22

27 de Julio 6 de Agosto

LABORATORIO

Los Insumos de nevera no se encontraron en correcto almacenamiento y orden de fechas de vencimiento.

Muchos elementos de papelera y de trabajo se encontraron juntos creando a la vista una difcil ubicacin.

Practicas Profesionales

23

27 de Julio 6 de Agosto

Fecha de Ingreso Fecha de Vencimiento Semaforizacin

Se procede a ordenar las distintas cajas de nevera segn orden alfabtico, fechas de vencimiento usando la Semaforizacin
Practicas Profesionales

24

27 de Julio 6 de Agosto

ODONTOLOGIA
Se procedi de la misma forma que el laboratorio a ordenar los insumos de odontologa

Sealizacin y orden segn tamao y Semaforizacin junto a las fechas de vencimiento de cada producto.

Practicas Profesionales

25

24 de Agosto 4 de Septiembre

Puntos de Mejoramiento. Durante el periodo de el 24 de Agosto hasta el 4 de Octubre se procedi a verificacin de lo antes corregido . Revisin de correcto almacenamiento odontologa y Laboratorio . de Medicamentos, Insumos de

Listados de mayor y menos rotacin de medicamentos del mes . Recepcin Tcnica de Insumos. Se realizaron actas de devolucin de medicamentos que no fueron pedidos Ingreso de pedidos al sistema. Dispensacin. Informacin sobre automedicacin a los pacientes. Practicas Profesionales
26

24 de Agosto 4 de Septiembre

INVENTARIO El da 12 de Agosto se procedi con el inventario de drogara, donde se tomaron datos de cada insumo y producto tanto de droguera como de almacn, se crearon formatos para la extraccin de datos teniendo en cuenta . 1. 2. 3. 4. 5. Lotes Fechas de vencimiento Cantidades por unidad Laboratorios Y nombre de los responsables de hacer el inventario.

Estas listas fueron entregadas al comit para que los datos fueran archivados en el sistema.

Practicas Profesionales

27

7 de Septiembre 18 de Septiembre

Revisin y Almacenamiento de Insumos y Medicamentos P.E.P.S. Primeras en entrar; Primeras en salir.

Verde: para medicamentos e insumos que tiene vida til a partir de 1 ao o mas a la fecha de vencimiento.
Amarillo: para medicamentos e insumos que tiene vida til a partir de 4 a 11 meses de vida til. Rojo: para medicamentos e insumos que corresponden a una vida til menor a 4 meses o ya cumplieron su tiempo de vida til.
Practicas Profesionales

28

7 de Septiembre 18 de Septiembre

Revisin y Almacenamiento de Insumos y Medicamentos

EVENTO ADVERSO Dao no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre como consecuencia de reaccin a un medicamento o la utilizacin de un dispositivo mdico. INCIDENTE ADVERSO Potencial riesgo de dao no intencionado que pudo haber llevado a la muerte o al deterioro serio de la salud del paciente, pero que por causa del azar o la intervencin de un profesional de la salud.

Practicas Profesionales

29

Como y donde deben presentarse los reportes?


Los reportes por reacciones adversas en los pacientes se deben hacer en los formatos expedidos por el Instituto Nacional de vigilancia de medicamentos y alimentos.

www.invima.gov.co

Practicas Profesionales

30

7 de Septiembre 18 de Septiembre

Farmacovigilancia: es la deteccin, evaluacin y prevencin de RAMS o eventos adversos y problemas relacionados con medicamentos Postcomercializados.

Practicas Profesionales

31

7 de Septiembre 18 de Septiembre

Practicas Profesionales

32

7 de Septiembre 18 de Septiembre

TOMA DE DATOS DE CONTROL DE TEMPERATURA Y HUMEDAD

HUMEDAD

TEMPERATURA

Practicas Profesionales

33

7 de Septiembre 18 de Septiembre

Factores de deterioro de medicamentos


Humedad Calor Luz

Temperatura: rango normal: 15 - 30 C


Refrigeracin: Rango normal : 2C - 8C (Insulinas, Vacunas, Antibiticos reconstituidos, Antitoxinas.) Fresca: rango entre 8 15C.

Practicas Profesionales

34

7 de Septiembre 18 de Septiembre

Fecha / mes / ao

Toma de datos Temperatura

Toma de datos control de Humedad


Practicas Profesionales

35

ALMACENAMIENTO Y CUIDADO DE LOS MEDICAMENTOS EN EL HOGAR Y LOS VIAJES.

QUE SE ENSEARA EN ESTA CAMPAA?

1. Aprender a almacenar los medicamentos lejos de fuentes de calor (alejado de la luz directa del sol) y humedad. 2. Almacenar protegido de la luz. 3. Eliminar las medicinas deterioradas y vencidas. 4. Eliminar aquellos que no tengan nombre, nmero de lote ni fecha de vencimiento.
Practicas Profesionales

36

QUE DEBES ELIMINAR MINIMO CADA 6 MESES?

Medicinas vencidas Medicinas que nos recetaron hace mucho tiempo y se

guarda para ser utilizado por otra persona


Medicinas en mal estado

Medicinas sin nombre y sin fecha de vencimiento


Tabletas y cpsulas sin envase.
Practicas Profesionales

37

RECOMENDACIONES:
Tu Botiqun no es una mini farmacia, debe contener slo lo necesario. Revisa el Botiqun al menos dos veces al ao, descartando los productos vencidos o que tienen los envases o empaques daados. Desechar los productos con uso limitado por el mdico o el que este indicado en el envase.

No hay que guardar los medicamentos que sobran despus de acabar un tratamiento. Un botiqun no debera ser un almacn de restos de tratamientos anteriores, como antibiticos. stos deben emplearse slo bajo prescripcin mdica para un paciente determinado y en una infeccin concreta, pero nunca conservarse por si acaso para automedicacin. Practicas Profesionales
38

21 de Septiembre 3 de Octubre

ANTIBIOTICOS
El origen de la palabra antibitico es griego: anti significa contra, y bios, vida. Los antibacterianos son sustancias naturales, semisintticas o sintticas, que a concentraciones bajas, inhiben el crecimiento o provocan la muerte de las bacterias.

Pero popularmente se les conoce a todos como antibiticos, aunque en realidad, estos son nicamente las sustancias producidas de forma natural por algunos microorganismos. La historia de los antibiticos comienza en 1928, cuando un cientfico britnico, Alexander Fleming, le descubre accidentalmente en investigaciones hacia la gripe. En 1939, el bacterilogo norteamericano Ren Bubos aisl la Tirotricina, el primer antibitico utilizado en enfermedades humanas. Su uso fue exclusivamente tpico, debido a su toxicidad. En 1944, Selmam Waksman, bilogo norteamericano, descubre junto a sus colaboradores, la Eritromicina
Practicas Profesionales

39

FUNCION DE LOS ANTIBIOTICOS


Los antibiticos ejercen su funcin en regiones y organelos intracelulares van dirigidos a bloquear la sntesis, exportacin, organizacin o formacin de la pared celular, especficamente los enlaces cruzados del PEPTIDOGLICANO el principal componente de la pared celular ello aumenta la presin interna sobre la membrana hasta el punto en que sta cede, el contenido celular se libera al exterior, y la bacteria muere.
Tambin permiten la entrada de otros agentes antimicrobianos que no pueden atravesar la pared celular.[ Practicas Profesionales 40

Algunos ejemplos clsicos son:

BACITRACINA: inhibe al transportador lipdico del


peptidoglucano hacia el exterior de la clula.

PENICILINA: inhibe la transpeptidacin, una


reaccin en la que se producen los enlaces cruzados de la pared celular.

CEFALOSPORINAS: molculas que inhiben las


protenas que sintetizan la pared celular.
Practicas Profesionales

41

21 de Septiembre 3 de Octubre

ANTIBIOTICOS Mecanismos de accin La accin del agente antibacteriano es lograda mediante los siguientes mecanismos de accin: Inhibicin de la sntesis de la pared celular Inhibicin de la sntesis de protenas Inhibicin del metabolismo bacteriano Inhibicin de la actividad o sntesis del cido nucleico Alteraciones en la permeabilidad de la membrana celular Con cualquiera de estas acciones o con una combinacin de ellas, el germen es incapaz de sobrevivir
Practicas Profesionales

42

Se ha de tenerse en cuenta:

Que se tiene en cuenta para tratar con antibiticos?

La edad del enfermo El cuadro clnico que presenta El sitio de la infeccin Y su estado inmunitario, entre otros factores. El cuadro clnico especfico que presente el enfermo es clave para la seleccin del antibitico. En los nios las dosis deben ser muy bien calculadas teniendo en cuenta la edad y peso del infante.

En los ancianitos se debe tener en cuenta si presenta Practicas Profesionales disminucin de la funcin renal.

43

Cundo se necesitan y cundo no se necesitan los antibiticos?


Esta es una pregunta que puede responder mejor el mdico, ya que la respuesta depende del diagnstico especfico.
Estos son algunos ejemplos: Infecciones del Odo. Hay varios tipos de infecciones en el odo; la mayora necesitan antibiticos pero no todas. Sinusitis (Infeccin de los senos nasales). La mayora de nios con moco nasal verde y espeso no tienen sinusitis. Los antibiticos son necesarios en casos prolongados o severos. Tos y bronquitis. Los nios muy rara vez necesitan antibiticos para las bronquitis. Dolor de garganta. La mayora de casos son causados por virus. Slo la infeccin causada por la bacteria Estreptococo requiere el uso de antibiticos. Este tipo de infeccin debe ser diagnosticada con un examen de laboratorio.

Catarros (resfriados). Los catarros son causados por virus y algunas veces pueden llegar a durar hasta 2 semanas o ms. Los antibiticos no tienen efecto alguno en los catarros, pero su doctor puede tener sugerencias para aliviar los sntomas mientras la enfermedad sigue su curso natural.
Practicas Profesionales

44

Entrega de plan de mejoramiento a la IPS


Se procede a entregar el trabajo del curso de Practica profesional dando cumplimiento a las debilidades que presentaba la entidad de servicio en salud

Correcto almacenamiento de insumos de enfermera

Sealizacin de zonas de la droguera como la toma de temperatura y humedad, y el cuadro de toma de datos; estanteras sealando los medicamentos de acuerdo al orden alfabtico.
Practicas Profesionales

45

21 de Septiembre 3 de Octubre

Zona de Facturacin o administrativa


Practicas Profesionales

46

21 de Septiembre 3 de Octubre

Practicas Profesionales

47

21 de Septiembre 3 de Octubre

Zona de Recepcin y sealizacin de Droguera

Zona de Almacenamiento de medicamentos, semaforizado y ordenado correctamente. Practicas Profesionales

48

21 de Septiembre 3 de Octubre

La Solucin

El problema

Las ampollas sueltas son guardadas en antiguas cajas de ampollas y marcadas de acuerdo a sus caractersticas por proteccin.
Practicas Profesionales

49

21 de Septiembre 3 de Octubre

Diseo de cajas marcadas para insumos y las cuales se hicieron para proteccin de sueltos

Sealizacin de zonas
Practicas Profesionales

50

21 de Septiembre 3 de Octubre

Correcta sealizacin de las diferentes dependencias anexas a la droguera

Practicas Profesionales

51

21 de Septiembre 3 de Octubre

Cartelera

Sealizacin en piso para extintor

Practicas Profesionales

52

21 de Septiembre 3 de Octubre

Zona de Documentacin y Facturacin debidamente marcada

Carpetas de Facturacin

Carpetas de Droguera

Carpetas de ARP, Actas, otros.


Practicas Profesionales

53

Practicas Profesionales

54

Estantera Protegida de luz y polvo Ordenado por nombre alfabtico Debidamente marcado con nombres la posicin de cada insumo. Aseado y Sealizado.
Practicas Profesionales

55

ANTES

Practicas Profesionales

56

DESPUES

Practicas Profesionales

57

ANTES

DESPUES

Practicas Profesionales

58

Practicas Profesionales

59

Practicas Profesionales

60

Los insumos, ampollas, y blister sueltos se les asigno empaques nuevos como cajas, y bolsas debidamente marcados, con lotes, fechas de vencimiento.

Practicas Profesionales

61

AGRADECIMIENTOS Y ENTREGA Se entrega a la entidad que me brind su colaboracin para hacer la Prctica Profesional IPS servicios Mdicos ECOVIDA Tocancip un TOTAL agradecimiento hago entrega del trabajo escrito Tipo Tesis con medio magntico y breve exposicin de el trabajo realizado, con copia a la Universidad.

Practicas Profesionales

62

UNIVERSIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD. PRACTICAS PROFESIONALES 2009

Practicas Profesionales

63