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Lista de Chequeo Plantas DS 298, Transporte Mercancas Peligrosas

IDENTIFICACIN Empresa: Tipo de Carga: N Conductores: N Equipos: Nombre y cargo persona contactada: REQUISITOS DE INGRESO Fecha:

ITEM 01 02 03 04 05 06 07

DESCRIPCIN Pilotos cuentan con licencia A4 o A5 (Art. 5,12) Tiene revisin tcnica al da Tiene permiso circulacin al da Tiene patente Tiene gua despacho con la identificacin respectiva Tiene Hoja de seguridad para el transporte (HDST) E.P.P. Segn HST, como por ejemplo casco con proteccin facial, zapatos, botas de goma, lentes de seguridad, proteccin respiratoria con filtro qumico, traje de proteccin para qumicos, guantes de PVC.

CORRESPONDE AFIRMATIVO

ESTADO GENERAL DEL VEHICULO ITEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 DESCRIPCIN Equipo tiene menos de 15 aos Remolque tiene menos de 15 aos Luces en buen estado general (Que enciendan) Remolque sin dao estructural evidente Superficie de plataforma de carga sin perforaciones. Posee y utiliza Pias de ajuste. Cuenta con dos extintores PQS. 10 Kg Existe conexin a tierra Tubo escape de gases protegido y a ms de un metro de la vlvula de descarga Existencia gancho de acople y con cadena de seguridad Posee dispositivo anti chispas en tubo escape Posee tacmetro CORRESPONDE AFIRMATIVO

RESPONSABILIDAD ANTES Y DURANTE CARGA Y DESCARGA ITEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 DESCRIPCIN Existencia de rtulos acordes a la sustancia peligrosa transportada. NCh. 2190 Of. 03 Celulares y radio comunicadores apagados Motor detenido durante carga y descarga (con cuas) Conductor no participa durante carga y descarga Limitado con conos y sealtica No fuma al interior de la planta. Porta letrero con identificacin de carga, destinatario, expedidor y transportista Motor no se pone en marcha hasta que vlvulas se encuentran cerradas Extintores ubicados en lugar visibles CORRESPONDE AFIRMATIVO

Control Diario de Camiones No Peligrosos

CHEQUEO DIARIO DE CAMIONES CON CARGA NO PELIGROSA B-BUENO M-MALO

FECHA FOLIO N

7-Feb-06 1

ANTECEDENTES
PERM. CIRC. REV. TECN. EXTINTOR BOTIQUIN LICENCIA LUCES

LISTA CHEQUEO
NEUMTICOS TAPA COMBUST. Filtraciones ZAPATOS PATENTE ATRILES LENTES CASCO OBS

HORA

PATENTE

NOMBRE CONDUCTOR

RUT

EMPRESA

PRODUCTO

Chequeos Bsicos del Camin y Chofer antes de la Salida

ANTECEDENTES GENERALES Ultimo descanso del conductor Ultimo perodo de conduccin Camin Rampla N Nombre del Supervisor

Fecha: EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL hrs. Fecha: hrs. Casco seguridad SI NO

Nombre del Conductor EXTERIOR Buen estado del Sistema Frenos Fugas de Aire o Liquido Plumillas operativas Espejos Retrovisores Laterales Buen estado Neumtico Repuesto Tractor Buen estado Neumtico Repuesto Rampla Buen estado Estados Neumticos Delantero Tractor Buen estado Neumticos 1er. Pte. Trasero Tractor Buen estado Neumticos 2do. Pte. Tractor Buen estado Neumticos Primer Puente Rampla Buen estado Neumticos 2do. Puente Rampla Buen estado Neumticos 3er. Puente Rampla Parabrisas en buen estado Placas de Patentes LUCES TRACTOR Y BATEA Luces Estacionamientos Luces Principales Altas Luces Principales Bajas Neblineros Luz de retroceso y alarma Luces de Freno Reflectantes Sealizador Lado Derecho Sealizador Lado Izquierdo Luz de Patente Luz de Altura y Anchura Prtiga operativa Baliza destellante mbar operativa OBSERVACIONES

Lentes seguridad zapato seguridad guantes Chaleco reflectante Respirador con filtro para polvo o mixto SI NO CABINA Licencia y Carnet del conductor Documentacin del vehculo Documentacin de la rampla Documentacin de la carga Elementos de seguridad del conductor Extintor de incendios de 10 Kg Gata hidrulica Barrote Tringulos Llave de rueda Cuas (2 mnimo) Botiqun Primeros Auxilios

SI

NO

SI NO

INSUMOS DE ESTIBA Carpa Elsticos Tensores Gomas Contaminacin Tolva Estado Batea Sello Portalon Bujes de Pibote De Tolva Bujes de Cilindro Levante Fugas de Aceite Hidrulico Bomba Fugas de Aceite Hidrulico Cilindro

SI

NO

SI

NO

RECHAZADO_______ APROBADO_______ Nombre y Firma Supervisor Nombre y Firma Chofer