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Enfermera En La Atencin Del Nio Y Adolescente

Universidad Nacional de San Martn

Facultad Ciencias de la Salud Carrera Profesional de Enfermera

ASIGNATURA: Enfermera En La Atencin Del Nio Y El Adolescente TEMA:


Proceso De Atencin De Enfermera (Dx : Insuficiencia Respiratoria + Neumona)

DOCENTE: ALUMNA :

Lic. Nerida Gonzles Gonzles

Ana K. Tuesta Gonzles

SEMESTRE:
CICLO:

2009 II V.

Enfermera En La Atencin Del Nio Y Adolescente

Introduccin
El presente trabajo de Cuidados En Un Paciente + Con De Enfermeria Insuficiencia ; busca que el (la)

Respiratoria

Neumona

estudiante de enfermera logre brindar un cuidado integral y humanista a travs del mtodo de enfermera, dentro de los puntos tratados, se analiza los datos significativos del caso dado y se formula diagnsticos y actividades humanas a realizar.

Espero que el trabajo visualice el logro de la capacidades establecidas en esta parte del curso dejando en sus manos el trabajo para su evaluacin aceptando las sugerencias y criticas constructivas en bien de la mejora de la atencin de enfermera.

Gracias

Enfermera En La Atencin Del Nio Y Adolescente

Plan De Atencin De Enfermera Presentacin del paciente:

Paciente lactante mayor de 1 ao y 1 mes con diagnostico medico Insuficiencia Respiratoria + neumona se encuentra en compaa de su mama en su unidad en reposo se le observa tranquilo , estable . Con signos vitales estables: T= 37C R= 40X P=137X. Con va perifrica en la mano derecha, presenta mucosas orales deshidratadas, piel plida y deficiente higiene

I- Informacin De

Identificacin:

Nombre y Apellidos: W.G.Y Fecha Nacimiento: 19 de Mayo de 2008 Edad: 1 ao y 1 mes . Religin: ninguno Procedencia: Nuevo Alianza Permetro ceflico: 36 cm. Peso: 11 kg Talla: 70 cm. Percentil: Percentil: Sexo: masculino

Fuente de informacin : La mama y la historia clnica

Motivo de consulta:
Lactante mayo de 1 ao y mes de edad procedente de Nuevo Alianza , su seora madre refiere que hace aproximadamente mas de cuatro das presenta tos seca y dificultad para respirar, debilidad, malestar general, prdida de apetito, y que adems por las noches no puede dormir debido a que las agitaciones del pecho y dificultad para respirar por lo que su mama decide llevar a su bebe a la posta de salud de su comunidad donde el doctor decide administrarle antipirticos para la fiebre , donde dicho doctor no ver la mejora decide transferirlo al hospital Es una enfermedad que el paciente viene sintiendo desde hacer mucho tiempo a tras desde el mes de julio del ao pasado donde llego a manifestarse un cuadro de neumona .

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Llegando por emergencia al hospital y actualmente se encuentra en el servicio de pediatra .

II .- Valoracin De Datos Bsicos a) Patrn de percepcin de la salud - control de la salud


La mama refiere que la salud de su hijo en general es muy buena y que le gusta jugar como todos los dems nios y la salud de mi hijo hoy se encuentra estable , tranquilo , y ya tolera poco su comida.

En referente a su alimentacin nutricional yo le doy a mi hijo su papilla y su caldito de pollo , le doy su comida a base de verduras , menestras , frutas y cereales de manera equilibrada

Vacunas : el nio recibi todas las vacunas El nio toma sanostol que es un suplemento vitamnico que sirve para fortalecer el crecimiento del nio y dicloxacilina que es un antibitico para las heridas que tiene en la piel .

La mama refiere que su hijo ingreso porque presentaba fiebre , dificultad de respirar y de dormir por las noches , donde dicha enfermedad se produjo porque lo baaba constantemente y por el clima , la enfermedad se manifest el 09/09/09 el tratamiento que le esta dando ahora el doctor es de antibiticos , suplementos y nebulizaciones .

La mama refiere que el propsito de dicho tratamiento es mejorar la salud de mi hijo , donde ahora lo he noto tranquilo , menos irritable , menos agitado y tolera menos poco los alimentos . La mama tambin refiere que su hijo a sido hospitalizado el ao pasado por presentar neumona , el estar hospitalizado mi hijo lo veo triste , afligido , inquieto , llora aveces y para mi es algo preocupante y afligido .

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La mama manifiesta que de esta hospitalizacin su hijo se mejore y a la vez dice q si prev tener la preocupacin de que se vaya a enfermar de nuevo por el clima y cuidarlo bien para q no se enferme de nuevo .

La mama refiere que si tuvo cuidado prenatal que duro las 9 meses de gestacin , no tomo ninguna medicacin , ni complicaciones , su bebe peso 4.800 kg , talla 45 cm y naci a las 42 semanas , no tuvo complicaciones ni en el primer mes de vida .

b) Patrn nutricional y metablico


La mama refiere que el apetito de su hijo es poco , como en pocas cantidades

Un da tpico en trminos de su alimentacin :

Los das lunes , en el desayuno le doy su taza de leche y dos panes , a eso de las 10.am de la maana le doy un guineo seda , en el almuerzo le doy su sopa de pollo , con su refresco de naranja y en la noche le doy su te de hierba luisa y sus dos panes .

Lactancia materna :
La mama refiere que su bebe lacta leche materna con mucha frecuencia a cada momento , todas las horas de poco a poco y no tiene planes para destestarlo , mas bien continar dndole leche materna .

Alimentos slidos :
Cuando empez: 6 meses Grupos de alimentacin: cereales, menestras, frutas, verduras, carnes Cantidad: 1 porcin de menestras , 2 cucharadas de arroz

General :
La mama refiere que su bebe no tiene ninguna dieta, ni intolerancias, ni alergias. Toma suplemento vitamnico sanostol q que contiene: A+B+C+D+ nicotinamida Leche bebe 1 lit. como aproximado y lo toma en una taza. La mama refiere que a su bebe le gusta todas las comidas y no tiene ninguna comida que le desagrada y dice que su bebe como no consume golosinas muchas por lo mxima la galleta come dos tajadas .

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La mama refiere que si se preocupa mucho cuando su bebe baja de peso y no quiere comer

C.) Patrn De Eliminacin Intestino


La mama refiere que su bebe hace deposiciones una vez normales de consistencia amarillento claro , de cantidad poca y espesa

Vejiga
La mama refiere que su bebe no tiene ningn problema con la miccin , y no sabe utilizar el bao , solo utiliza paal descartable .

Piel
En la piel el nio se presenta amarillento, plido y en la parte de los genitales se observa

D) Patrn De Actividad Y Ejercicio: 1. Capacidades De Motoras Groseras


La mama refiere que su hijo empez a rodar a los 4m , a sentarse solo a los 8m ,no camina para su edad ,ni sube las escaleras , ni monta en triciclo La mama refiere que a su bebe le gusta hacer garabatos con su lpiz y su hoja y papel y no tiene ninguna preocupacin porque estimula a su bebe todos los das .

2. Capacidades Motoras Finas


La mama refiere que su bebe agarra las cosas con facilidad pero no las alcanza , si utiliza los dedos para coger las cosas , pero no puede utilizar la cuchara , porque no come solito .

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3. Capacidades O Autocuidado :
La mama refiere que su bebe no puede alimentarse solo, y ella lo ayuda La mama refiere que el nio no va al retrete La mama refiere que el nio necesita ayuda para comer , vestirse , porque todava no ha desarrollado bien sus capacidades La mama refiere que su hijo necesita bastante ayuda en el aseo y prefiere la ducha mas .

e.) Patrones De Reposo - Sueo


La mama refiere que su bebe duerme todas las noches y solo duerme una vez en el da . La mama refiere que la rutina de su bebe a la hora de acostarse a dormir es a las 8.00 pm por la noche y a la hora que toma su siesta es a las 9.00 11 am y que coloca almohaditas para que le den seguridad .

La mama refiere que su bebe no tiene ninguna pesadilla, solo el problema de que hay noches en que mi nio se agita y no puede respirar . La mama refiere que su bebe no puede dormir porque en las noches se siente agitado y se despierta como mximo 3 veces por noche

F.) Patrn Cognoscitivo - Perceptual


La mama refiere que su bebe no tiene ningn problema, no va al colegio porque es un lactante de 1 ao y 1 mes.

G .) Patron De Autopercepcion
La mama refiere que al ver as a su bebe hospitalizado le ha hecho sentirse mal , afligida , preocupada , y lo que le preocupa mas es que no cuenta con muchos recursos econmicos .

H. Patrn De Rol - Relacin


1. Comunicacin

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La mama refiere que la comunicacin y el desarrollo de lenguaje de su bebe es normal , elocuente y expresiva .

La mama refiere que su bebe empez a arrullar a los 6m , a balbucear a los 9m , y a decir palabras a los 7 m.

2. Relaciones
a) Descripcin familiar:
Tipo De Familia: Familia Nuclear. Composicin Familiar PARENT. EDAD Usuario Pap Mam Hija S OCUPAC. Ninguno Agricultor Ama de casa Hijo

1 ao , 1 mes . M 26 aos. 22 aos. 6 aos M F F

La mama refiere que en su hogar todo es tranquilo, hogareo. Si existen toma de decisiones, buena comunicacin y disciplina muy buena , solo que sus recursos son muy bajos b.)

Relaciones Con Los Compaeros:

La mama refiere que su bebe es cooperativo , interactivo y le gusta jugar con su carrito y con nios de su edad .

J . Patrn De Control De Estrs - Adaptacin

La mama refiere que su nio se encuentra afligido , inquieto , intranquilo , y ella toma las decisiones a veces sola o con el esposo . No pide apoyo a ninguna persona , y hace sus quehaceres de la casa sola cuando se duerme , lo que espere de la enfermera es que le de su tratamiento adecuado a su hora .

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K. Sistema De Valores - Creencias


No tiene ninguna creencia , ni religin

III.- Examen Fsico


1.- Aspecto General Lactante mayor de 1 ao y mes se observa movimientos activos, tranquilo. 2 .- Signos vitales T= 37.3 C 3.- Piel y anexos Piel de color triguea presenta zarpullido en la parte del torax y en la parte de los genitales se observa lesiones puntiagudas y presencia de escaldaduras , mucosas plidas y poco hidratado , permeables y integras, en buen estado de higiene, R= 40x FC= 134x SO2: 98% piel plida y con ojos hundidos con

temperatura normotrmica. 4.- Cabeza A la inspeccin se encuentra la cabeza simtrica, forma redondeada, tamao proporcional al resto del cuerpo, buena implantacin de cabello de color negro, lazio y sin brillo, limpio. A la palpacin determinamos fontanela posterior cerrada y fontanela anterior dura, cabello delgado, no presenta masas o ndulos. 5.- Cara

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A la inspeccin observamos simetra en ambas hemicaras, forma ovalada, volumen proporcional al resto del cuerpo, no presenta ninguna alteracin, el color de pie, integro, textura blanda. A la palpacin temperatura normotrmica sensible al tacto, tiene consistencia blanda, no hay dolor o tumefaccin. 6.- Ojos A la inspeccin se observa buena distribucin y implantacin de cejas, parpados simtricos, buena oclusin en prpados, ninguna lesin, ninguna alteracin de posicin de bordes, buena implantacin de pestaas, aparato lacrimal integro y permeable, conjuntiva bulbar integra color plido, esclertica integra de color ligeramente ictricas, corneas transparente y sensible, iris de color negro, pupila redondeada, isocricas, fotoreactivas, no miosis y no midriasis. 7.- Odos A la inspeccin se observa que los odos se encuentran en la zona lateral, integra, simtrica, tamao proporcional al resto del cuerpo. En el conducto auditivo externo se observa piel lisa, integra, no hay presencia de lesiones, pabelln auricular integro, simtrico, buen estado de piel, sensible a la palpacin temperatura normotrmica. 8.- Nariz y senos paranasales A la inspeccin y a la palpacin forma recta, tamao proporcional a la cara, presenta tabique permeable , integro, no presenta dolor en los senos paranasales. 9.- Orofaringe A la inspeccin de la boca se encuentra los labios simtricos, color rosado plido, integro tamao proporcional al cuerpo, hmedos, no presenta lesiones, mucosa bucal

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color rosado plido, integro, encas rosadas plidas, lengua cara dorsal simtrica tamao proporcional a su boca, donde se observa tambin numero de dientes 8 en buen estado . 10.- Cuello Se observa color de piel triguea, simtrico, tamao proporcional al cuerpo. A la palpacin se determina temperatura normal , no hay ganglios inflamados, no hay dolor en movimientos activos y en pasivos. 11.- Trax A la inspeccin se observa mal estado nutricional, piel lisa, trax integro forma elptica, no abombamiento de espacios intercostales, al momento de la auscultacin los pulmones escuchamos sonidos tipo torcica abdominal.

A la palpacin se determina que no hay presencia de masa, sensible, temperatura normotrmica, contextura delgada . Auscultacin: se escucha sonidos roncantes y subcrepitante el lado derecho del pulmon y respiraciones de 40 x 12. Corazn A la Inspeccin No soplos y Pulsaciones de 134x , Sincrnico, regular, rtmico 13. Abdomen A la inspeccin se observa abdomen plano, flexible, sin ningn ruidos hidroaereo . 14.Sistema Nervioso Paciente esta despierto. 15.Extremidades superiores: no se observa ninguna lesin , ni heridas , donde predomina

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16.Genitales: en el pene se observa redondeadas y escaldaduras . 17. Extremidades inferiores: normales. 18Ano: Permeable. 19. Columna vertebral: Normal.

lesiones

puntiagudas

en formas

IIII .- Diagnostico Medico:


Insuficiencia Respiratoria D/C Neumona.
IV- Tratamiento Medico Actual: Dieta blanda + lquidos a voluntad Dextrosa 1000cc + ClNa ( 10 gts) Ceftriaxona 500 mg E.V c/12h Clindamicina 150mg E.V c/6 h CFV Dexametasona 1g c/ 6h Nebulizacin con fenoterol 3gts + 3cc c/3h

V .- Examenes Auxiliares :

Urianalisis : Color : amarillento Aspecto : turbio Densidad : 1010 Ph : 6.5

Examen Bioqumico: Resultado : negativo Sedimento Leucocitos 0 2 Hemates : 1- 3

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Clulas epiteliales : escaso Filamentos mucoide : en cantidad Grmenes : escaso Radiografa de trax :

Resultado: Proceso Pleuroparenquima En La Proyeccin De Hemitorax


Derecho.

Hemitorax izquierdo : de aspecto hiperventilado sin alteracin ninguna.

VI.- Diagnostic De Enfermera:


1.- Respiracin ineficaz RC aumento de frecuencia respiratoria Evidenciado : Por medio de la auscultacin se escuchan sonidos roncantes y subcrepitantes con mayo predominancia en el lado derecho .

2:-Dficit del sueo RC malestar, tos, agitacin.


Manifestado : Por la madre , que su bebe tiene dificultad para dormir , se agita y se despierta 3 veces 3.-Riesgo de desnutricin RC falta de apetito. Manifestado: Por la madre que su bebe come poco , no tiene apetito al momento de que le traen la comida 4.- Limpieza ineficaz de las vas respiratorias R/C presencia de secreciones Evidenciado: Por sonidos roncantes y subcrepitantes a la auscultacin y tos seca. 5- Alteracin del bienestar RC permanencia prolongada en el hospital.

Evidenciado: Por intranquilidad, irritable y ansioso

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

Problema y/o necesidad

Objetivos

Accin de enfermera

Fundamento cientfico

Evaluacin

1.Respiraci n ineficaz r/c aumento de frecuencia respiratoria .

Que el paciente tenga la facilidad de respirar adecuadament e sin obstrucciones.

Monitorizacin de las funciones vitales, especialmente la respiracin. Mantener vas areas permeables. Controlar la saturacin de oxigeno. Colocar al paciente en posicin semi fowler. Administracin de antibitico terapia segn prescripcin mdica.

Nos servir para valorar si los valores estn dentro de la normalidad y si se altera poder actuar de inmediato.

Se logra poco a poco que el paciente pueda respirar, aspirar mejor.

Para facilitar el buen intercambio gaseoso y por ende mejorar la respiracin.

-Paciente con vas areas permeables. -Paciente respiracin normal.

Administracin de Ceptrasona 1 mg. EV c/ 12 horas. Observar continuamente el color de piel y mucosas.

Para ver si el oxigeno se encuentra en una concentracin normal en el cuerpo. 95 100% Para facilitar la expansin torxico y lograr una buena respiracin y evitar el cansancio.

-Paciente recibe tratamiento segn indicacin mdica. Paciente respira espontneamente no presencia de signos de alarma

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2. Dficit del sueo r/c malestar, tos, agitacin.


Ayudar al paciente a estabilizar un sueo

Dar comodidad y privacidad al paciente

Se logro que el paciente duerma.

La Posiciones adecuadas facilitan la comodidad del paciente y as su relajacin


El Paciente podr dormir y no manifestar malestar.

Identificar y reducir los factores que alteren o perturben el sueo.

Administrar la medicacin para aliviar el dolor.

Los diversos factores que alteran el sueo, son el dolor, La bulla o exceso de ruido, la temperatura ambiental, la presencia de restos de basura en la cama, el mal aseo, los apositos manchados. El metamizol es un analgsico antipirtico que va a actuar a nivel del sistema nervioso central e hipotlamo inhibiendo la sntesis de la prostaglandinas disminuyendo la Temperatura corporal a los niveles normales, aliviar el dolor y malestar general del paciente.

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La limpieza de nuestro cuerpo es esencial para la tranquilidad y confort del paciente, si el nio se encuentra limpio podr estar tranquilo y descansara.

3.-Riesgo de desnutrici n RC falta de apetito

Ayudar a que la paciente tenga una alimentacin adecuada.

Dar una dieta hipoproteina, hipercaloria en nutricin que se cumplan con traer la dieta prescrita por los mdicos, la cual debe ser suave, rica en protenas y vitaminas. Orientas a la familia, al consumo de agua hervida, y el lavado de manos antes y depuse de ir al bao preparar los alimentos y comer Explicarles a la madre lo importante que alimentarse y tener una alimentacin equilibrada con los diferentes grupos de alimentos : menestras , verduras , cereales , lcteos , frutas , carnes y darle a la cantidad adecuada que le har mantenerse bien en su salud.

El paciente debe recibir alimentos para su pronta recuperacin, ya que al consumir las protenas, vitaminas, carbohidratos y minerales adecuados lograran que el nio pueda recuperara su peso y de la desnutricin que presenta.

Se logra que la paciente ingiera sus alimentos en la cantidad y calidad adecuada para su edad

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4.Limpieza ineficaz de las vas respiratoria s R/C la presencia de secreciones

- Nebulizar al paciente segn prescripcin mdica: Mantener al paciente con vas areas permeables - Realizar fisioterapia respiratoria.

-La nebulizacin ayudara a la expansin de los bronquios y fluidificara el intercambio de O2. y facilitar la respiracin.

- para facilitar el desprendimiento de secreciones y ser expulsados al exterior.

Paciente con bronquios no inflamados con vas areas limpias y con buen intercambio gaseoso y buena eliminacin de secreciones

-Realizar cambios posturales al paciente.

-Para favorecer el drenaje de las secreciones de las vas respiratorias.

- Mantener una buena hidratacin al paciente.

- Este va a facilitar la fluidez


De las respiratorias. secreciones

5. Alteracin del bienestar RC permanenci a prolongada en el hospital.


Ensear como funcional el lugar Hacer que el paciente se sienta mas cmodo en sus das hospitalarios Brindar apoyo emocional. El apoyo emocional ayuda al paciente a sentirse querido, y no sentirse solo. Los medios de distraccin permiten aumentar el buen estado de nimo del paciente. Al ensear como fusiona el hospital el paciente se sentir mas cmodo y como en casa.

Paciente no refiere, ni se observa ansiedad ni aburrimiento.

Educarle sobre distraccin.

medios

de

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Insuficiencia Respiratoria

Definicin: La Insuficiencia respiratoria es la incapacidad del sistema respiratorio de mantener la adecuada homeostasis entre el oxgeno y el dixido de carbono. En la IR, el sistema respiratorio es incapaz de transferir volmenes de oxgeno y dixido de carbono requerido para el metabolismo corporal. Fisiopatologa:

Cuando la ventilacin es inadecuada, la PO2 desciende y las clulas de los tejidos quedan hipxicas. La PCO2 se acumula acarreando un descenso del pH y el paciente queda acidtico. La asociacin de una hipoxemia y de una hipercapnia, caracteriza la hipo ventilacin alveolar. En la hipo ventilacin alveolar aguda, existe una acidosis aguda con pH < 7,37, la cifra de bicarbonatos esta poco modificada, ya que los mecanismos renales compensadores no han tenido tiempo de ponerse en marcha En el caso, de pacientes con insuficiencias respiratorias crnicas ( EPOC) que han desarrollado un brote agudo, se encuentran en estado compensado con unos niveles bajos de PO2 y altos de PCO2 , en cambio la tasa de bicarbonatos esta muy elevada, sealando la antigedad de la compensacin renal, de la misma manera sucede con los glbulos rojos ( poliglobulia). La asociacin de una hipoxia con una hipocapnia caracteriza la hiperventilacin alveolar. Las hiperventilaciones alveolares modifican el equilibrio cido-bsico produciendo una alcalosis respiratoria. Esta forma, puede evolucionar hacia la hipo ventilacin alveolar con hipercapnia, debido al agotamiento del enfermo o la extensin de las lesiones pulmonares impidiendo la eliminacin de CO2. La hiperventilacin se demuestra por una disminucin de los valores normales de PCO2 en la gasometra arterial. La hipoventilacin se indica por un aumento de los niveles de PCO2 en la gasometra arterial. Pueden existir cuadros clnicos con signos de insuficiencia respiratoria aguda fuera de un fallo pulmonar. En estos cuadros clnicos se observa una hiperventilacin, as sucede: o Compensadoras de las acidosis metablicas. o En estados febriles. o En el curso de hipovolemias. o En el curso de ciertas enfermedades neurolgicas. o En ciertas intoxicaciones medicamentosas ( salicilatos)

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2. ETIOLOGA: La IR es un sndrome multicausal, es decir, que pueden producirla mltiples causas, muy numerosas y variadas que afecten a cualquier estructura del sistema respiratorio. A modo de esquema muy resumido, podemos recoger las ms importantes y frecuentes, agrupadas como sigue: Principales causas de insuficiencia respiratoria

Enfermedades del parnquima pulmonar.

Enfermedades de las vas areas altas.

Enfermedades extra pulmonares.

Epoc, neumona, asma, Edema de glotis, cuerpos neumoconiosis, embolismo extraos, estenosis pulmonar, fibrosis, traqueales, etc. tuberculosis, etc.

AVCA, tumores cerebrales, meningitis, TCE, intoxicaciones por drogas y psicofrmacos. Neuropatas perifricas, miopata, cifoscoliosis, etc.

Clasificacin: La insuficiencia respiratoria se puede clasificar de varias formas. En funcin de la forma de presentacin: Aguda Crnica Aguda sobre crnica (reagudizacin) Segn los datos de laboratorio (gasometra arterial) Parcial: presin parcial de oxgeno disminuida (PaO2<60mmHg) con carbnico (PaCO2) normal o bajo. Global: presin parcial de oxgeno disminuida (PaO2<60mmHg) con carbnico elevado (retencin de carbnico: PaCO2 >49mmHg). En funcin del orden de presentacin de eventos suele cumplir las siguientes etapas: Taquipnea - disnea Disminucin de la capacidad vital (CV) Aumento de la diferencia arterio-alveolar de oxgeno Hipoxemia

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NEUMONA Definicin La neumona es una inflamacin de los pulmones causada por una infeccin por muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en el cual existe una condensacin originada por la ocupacin de los espacios alveolares con exudado, adems es una enfermedad comn que afecta a millones de personas cada ao, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del estado de salud subyacente. Fisiopatologa: Existe una condensacin originada por la ocupacin de los espacios alveolares con exudado aqu el intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las reas condensadas y la sangre se desva alrededor de los alvolos no funcionales. Dependiendo de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Con frecuencia la neumona puede ser causada por una aspiracin de materiales infectados a los bronquios dstales y alvolos. Ciertas personas son especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de defensa respiratorios estn daadas o alteradas como pacientes con: (Gripe, Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, Traqueotoma, adems aquellos que han sido anestesiados recientemente, tambin en personas que padecen una enfermedad que afecta a la respuesta de los anticuerpos ( pacientes con mioma mltiple) sin embargo en alcohlicos es donde existe mayor peligro de aspiracin. Por otra parte la neumona nosocomial ( adquirida en el hospital) es una causa de morbilidad y mortalidad importante. Signos Y Sntomas: 1. Fiebre, escalofros y sudoracin. 2. Tos productiva, con expectoracin mucosa, amarillenta, Y purulenta (segn el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se presenta tos seca. 3. Dolor torcico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de apetito, debilidad y malestar general. 4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultacin pulmonar en el rea afectada. Complicaciones: 1. Fallo respiratorio (o cardio-respiratorio) agudo. 2. Los empiemas o abscesos pulmonares son complicaciones de la neumona poco frecuentes, pero graves y ocurren cuando se forman cavidades de pus alrededor o dentro del pulmn.

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