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introduccion El Glaucoma es desde 2002 la segunda causa de ceguera en todo el mundo despus de las cataratas.

Su mayor problema es que provoca una ceguera irreversible. Si hablamos de la ceguera en los pases desarrollados se calcula que, aproximadame nte, el 50% de los glaucomas estn sin diagnosticar, siendo en estos pases ms avanzados la tercera causa de ceguera despus de la Degeneracin Macular y la s Cataratas,seguida de la Degeneracin Mipica y la Retinopata Diabtica. El nmero ascendente de glaucomatosos es ya un evidente problema de Salud Pblica. S e espera que entre el ao 2000 al 2020 el nmero de ciegos se duplique. La importancia del Glaucoma es creciente como causa de ceguera a medida que la p oblacin mundial envejece. LA MAYORA DE LAS PERSONAS QUE PADECEN GLAUCOMA SE ENCUENTRAN ASINTOMTICAS HASTA QU E LA LESIN DEL NERVIO PTICO AVANZA Y SE INICIA LA PRDIDA DE CAMPO VISUAL. LA PRESIN INTRAOCULAR ELEVADA (AQUELLA QUE SE ENCUENTRA POR ENCIMA DE LOS 21 MMHG ) ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO DE GLAUCOMA. Por tanto, el objetivo de este trabajo radica en informar sobre los examenes a realizar para diagnosticar esta enfermedad y el ro l que cumple el tecnologo medico desarrollo del tema que es el glaucoma? el glaucoma es un grupo de enfermedades del ojo caracterizado por niveles de pr esion intraocular que daan progresivamente el nervio optico y las fibras del nerv io que forman parte de la retina en el fondo del ojo. El glaucoma , por algunos denominados "el ladron silencioso de la vision", no provoca sintoma s por lo general hasta que la enfermedad este avanzada. Dejando sin tratamiento, el glaucoma daa progresivamente la vision y puede llevar a la ceguera. Aunque esta enfermedad no puede "curarse", si puede ser con trolada y su empeoramiento detenido conservando asi la vision. Por lo tanto, la clave para proteger su vision es la deteccion temprana y correcto tratamiento. ---------------Tipos de glaucoma Causa: por el interior del ojo circula un liquido, encargado de la nutricion de las est ructuras internas del ojo. Este liquido cumple una funcion similar a la sangre, pero tiene la ventaja que al ser totalmente transparente da el paso a luz .permitiendo al ojo cumplir la mision p ara lo que ha sido diseado Factores de riesgo: - Edad: es mayor al aumentar la edad, se diagnostica a partir de los 50 a 60 aos de edad. Sus ojos deben ser controlados como minimo a los 35 y 40 aos de edad y l uego de los 60 cada un ao. Aquellos con riesgo de padecer glaucoma deben ser examinados acada uno o dos aos a partir de los 35 aos de edad. -Historia familiar: Los familiares proximos( hermanos, padres, hijos) de enfermo s diagnosticados de glaucoma cronico tienen 6 veces mas probabilidades de padece r glaucoma que aquellos cuyos familiares no lo padecen.

-Presion ocular elevada: Las personas con una presion ocular mayor de 21 mmHg es tan en riesgo de padecer glaucoma, aunque la enfermedad puede presentarce inclus o con tensiones por debajo de 21 mmhg -Medicacion: el uso prolongado del cortisona y sus derivados bien en forma de co lirio que la contenga, de inhaladores para el asma, de pastillas o inyecciones p ara la inflamacion o dolor cronico, aunmenta claramente el riesgo de padecer glaucoma. Es muy importa que se evite la automed icacion y que rechace todo colirio que contenga cortisona o sus derivados. Asi denominamos a las persoas que poseen uno o varios factores que predisponen a padecer la enfermedad. Los mas importantes son los siguientes: 1-Antecedentes familiares de glaucoma. 2- Edad. Mas frecuente en personas de edad avanzada. 3-Miopa 4-Diabetes 5-tratamientos prolongados con corticosteroides. 6-enfermedades cardiovasculares. 7- traumatismo o intervenciones quirurgicas oculares. Las personas que estan en algunas de estas circunstancias deben realizar una rev ision oftalmologica anual si ocurren varios de estos factores es posible que las revisiones deban ser a mas corto plazo. Diagnostico del glaucoma: El encargado diagnosticar esta enfermedad es el tecnologo medico con mension en oftalmologia Este profesional se caracteriza por tener un contacto permanente y muchas veces prolongado en el tiempo sus pacientes. Esta mension nace de la necesidad de realizar y complementar examenes de apoyo a l diagnostico oftalmologico, asi como la prevension de deficiencias visuales y e n los caso necesarios en el tratamiento y rehabilitacion visual. Rol del tecnologo medico en el glaucoma: El tecnologo medico diagnostica el aumento de la presion en el globo ocular. Lo que ocasiona lesiones en el nervio optco, ocasionando desde una perdida de visio n parcial hasta una ceguera. hay variados examenes para diagnosticar esta afeccion como lo son: gonioscopia, ecografia de alta resolucion, biomicroscopia, tonometro de aplanacion, paquimetr o, perimetria e nstrumentos que miden con la ayuda de imagenes laser la estructura de la papila y el espesor de la capa de fibra de la retina.

Conclusiones El glaucoma es una enfermedad silente y lentamente progresiva que cursa asintomti ca hasta estadios muy evolucionados en los cuales el campo de visin se reduce de forma tan considerable que el enfermo es capaz de tomar conciencia de su dficit,

por ejemplo al tropezar con objetos. Hemos de tener muy en cuenta este hecho ant e muchos pacientes que acuden a consulta alarmados ante un dolor ocular que en m uchas ocasiones son migraas y que atribuyen a un aumento de la PIO. Un aumento de PIO slo produce sntomas si ocurre de forma brusca y es considerable como en el glaucoma agudo por cierre angular, presentando te disminucin de agudeza visual, visin de halos coloreados alrededor dolor ocular severo, hiperemia ciliar, edema corneal, midriasis media y sntomas vegetativos como nauseas, vmitos, de una cuanta el pacien de las luces, paraltica

Dadas las importantes repercusiones sobre la visin que esta enfermedad. puede oca sionar si se deja evolucionar a estadios avanzados (su evolucin natural es hacia la ceguera), la irreversibilidad de los daos anatmicos y funcionales ya producidos y la posibilidad de ralentizar su evolucin, e incluso de detener el curso de la enfermedad, con un tratamiento adecuado, hemos de hacer especial hincapi en que es esencial un diagnstico precoz. El mdico de atencin primaria puede contribuir a ello de forma importante explorand o la papila ptica (tonometra si dispone de material para ello) a todos los pacient es mayores de 40aos y muy especialmente a los mayores de 60 aos y a aquellos con a ntecedentes familiares u otros factores de riesgo de glaucoma. Adems estos pacien tes deberan de ser visitados al menos una vez por el oftalmlogo a fin descartar glauco ma. Debido a la carencia de sntomas el diagnstico se realiza habitualmente en el seno de una consulta por o tros sntomas, en una revisin rutinaria o bien cuando el enfermo tiene factores de riesgo (antecedentes familiares...) por lo tanto el Glaucoma es una enfermedad que se deber sospechar para poder diagnosticar en estadios precoces. Y a abordando la patologa en pacientes es recomendable hacerles hincapi acerca de qu e no se dejen de aplicar y consumir los medicamentos que se les hayan proporcion ado, con la finalidad de que la enfermedad no progrese y los daos que se hayan oc asionando dependiendo de en el estadio que se encuentra sea detenido. Al igual de que como se mencionaba en un inicio el glaucoma es una patologa en la cual no se hace mucho nfasis debido a que no tenemos el conocimiento previo de q ue es la enfermedad y en qu tipos de pacientes podra llegar a presentarse, al igua l que solo los pacientes acuden cuando presentan sintomatologa, siendo as que lo ms recomendable es orientarnos con los factores de riesgo as como la sintomatologa q ue suele referirnos los pacientes para cuando se haya dado el Diagnostico sea referido con tiempo a Oftalmologa par a dar continuidad a la evolucin y tratamiento de esta.

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