Universidad Católica de la Santísima Concepción Departamento de Ciencias Básicas Facultad de Medicina Biofísica Licenciatura en Medicina

Hiperbarismo

Integrantes: 1. 2.

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Más tarde esto se sustento en la ley de Henry: "el volumen de un gas que se disuelve en un liquido es proporcional a la presión parcial de dicho gas"(2). Se trata de una terapéutica farmacológica. Este invento consistía en un habitáculo cuya función es suministrar oxigeno a una presión atmosférica superior a la normal.Introducción Hiperbarismo es un término que se refiere a todo aquello que se somete bajo presiones atmosféricas (o barométricas) que sobrepasan los niveles normales ( 1) Tal concepto es ocupado en diferentes áreas . Hiperbarismo Página 2 . aumentando así la disponibilidad de oxigeno en el plasma sanguíneo. fisiopatología y efectos clínicos en el organismo que es expuesto a ambientes con altas presiones con respecto a la presión atmosférica. También estudia los efectos terapéuticos de la presión y del oxigeno hiperbárico para enfermedades producidas por el aumento de presión como para enfermedades en donde ocurren episodios de hipoxia tisular. Este tipo de medicina tiene dos divisiones fundamentales: • • Medicina subacuática Oxigenación hiperbárica (OHB) Oxigenación hiperbárica: La Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) es una modalidad terapéutica en que el paciente respira oxígeno a altas concentraciones (100%) al interior de una cámara hiperbárica. (3) Medicina subacuática es una rama que estudia las reacciones del organismo a las altas presiones que se dan en el buceó submarino . una de ellas es la medicina Hiperbárica El surgimiento de la medicina hiperbárica tiene sus primeros indicios en 1662 con el médico británico Henshaw quien sostuvo que el aumento elevado de la presión del aire podía aliviar algunas lesiones graves y mejorar condiciones crónicas . a una presión superior a la atmosférica. cambios en la gravedad y flotabilidad. la duración de la inhalación y la frecuencia y número total de exposiciones. mayor estrés y requerimientos físicos para afrontar la situación inesperada. Divulgadas estas investigaciones a la comunidad científica aumentaron sus aplicaciones en las diferentes especialidades que ofrece la medicina moderna en todo el mundo La medicina hiperbárica o baro medicina estudia la fisiología. Treinta años después aparece el invento que ayudo a potenciar el Hiperbarismo: la cámara hiperbárica. Recién en el año 1837 comenzaron a utilizar terapias hiperbáricas que se extendieron por Europa con gran éxito. Complementando a este invento la NASA a mediados del siglo pasado acelero los estudios sobre el oxigeno en condiciones extremas. cuyo margen de aplicación está determinado por la presión máxima alcanzada. Es de especial interés debido a que el ambiente submarino es hostil al hombre ya que el agua tiene mayor densidad. temperatura inferior.

esto induce a la aparición de bradicardia. este déficit se efectúa por dos vías: Convección (corriente térmicas. Un fenómeno que experimenta una persona que se encuentra sumergida y que es bastante usual es aquel relacionado con su peso. La pérdida de calor es uno de los inconvenientes más frecuentes cuando se está inmerso en el agua." Hiperbarismo Página 3 . por esto hay q tener extrema precaución con sonidos de alta frecuencia en el medio submarino ya que pueden provocar enfermedades como hipoacusia. También a medida que el cuerpo se sumerge. Esta respuesta fisiológica se fundamenta en los principios físicos que se ve sometido el cuerpo humano en las profundidades del mar. el aire respirado por este incrementa su densidad lo que provoca un aumento en la conductividad térmica por la respiración y esto es otro factor que promueve el déficit de calor. debido a la enorme velocidad de transmisión del sonido. En el agua la luz sufre modificaciones en su transmisión debido a los fenómenos de refracción. este sufre una serie de modificaciones y adaptaciones en consecuencia a la presión ejercida por la columna de agua. El aparato cardiovascular también es modificado por el reflejo vagal inducido por el estímulo de los receptores del rostro en consecuencia al aumento de presión. Otro factor es la audición. movimientos del agua. absorción y dispersión todo esto provoca trastorno en la agudeza visual.Principios físicos medicina sub acuática Cuando el ser humano se sumerge en el mar. Por otro lado otra respuesta frente a este cambio es el que sufre la visión. corrientes. toda presión ejercida sobre una superficie determinada se transmite íntegramente a cualquiera otra superficie equivalente del mismo líquido. Todo esto se explica por el Principio de Pascal el cual dice: "En un líquido en equilibrio. sea cual fuere la posición o la orientación de ésta. esta se ve afectada ya que en el agua la velocidad del sonido es mayor (1500 m/s) que en el aire (340 m/s). además el aumento de presión torácica y abdominal origina un aumento del trabajo cardiaco y por ende un aumento de la presión arterial. etc.) y Conducción esto se aprecia cuando existe contacto entre la piel y el agua además el agua es 25 veces más conductora que el aire esto último favorece aún más la perdida. esto último promueve a la secreción del péptido natri urético y así se produce la diuresis por inmersión con un incremento en la excreción de sodio y agua. En la inmersión se efectúan cambios en la circulación como la vasoconstricción periférica con esto los líquidos se redistribuyen de tal forma que estimulan a los receptores de volumen de las aurículas. en el agua una persona no experimenta su peso real sino un peso aparente debido al Principio de Arquímedes el cual dice "Todo cuerpo total o parcialmente sumergido recibe un empuje vertical de abajo hacia arriba igual al peso del líquido que desaloja ".

El tímpano separa el canal auditivo del oído medio. que conecta con la rinofaringe) para igualar la presión en el oído medio. el tímpano puede lesionarse. es el daño físico causado a los tejidos del cuerpo por una diferencia de presión entre el espacio aéreo al interior o junto al cuerpo y el gas o líquido que lo rodea."(7) Aplicaciones medicina Subacuática Barotrauma Un barotraumatismo. el volumen de un gas varía inversamente en relación a la presión absoluta. si estuvieran presentes en forma aislada. también conocido como barotrauma.”(6) Ley de Henry: "La cantidad de un gas que se disuelve en un líquido. Si en el canal auditivo la presión del aire proveniente del exterior es distinta a la presión del aire en el oído medio. es la suma de las presiones que serían ejercidas por cada una de ellos. (8) Tipos de barotrauma • Barotitis media (aerotitis) Es una lesión en el oído medio causada por una presión desigual de aire en uno y otro lado del tímpano."(5) Ley de Dalton: “La presión total ejercida por una mezcla de gases. esto se traduce en una menor capacidad de respuesta ventilatoria al esfuerzo. durante el descenso de un avión o al zambullirse a determinada profundidad) el aire debe atravesar la trompa de Eustaquio (conducto del oído medio. y ocuparan el volumen total. Hiperbarismo Página 4 . Estos fenómenos del aparato respiratorio son explicados por las leyes de los gases: Ley de Boyle-Mariotte: "A temperatura constante. a una temperatura constante. en tanto que la densidad varía directamente con la presión"(4) Ley de Charles-Gay Loussac: "A volumen constante. Cuando la presión del aire del exterior aumenta de repente (por ejemplo. la presión de un gas es directamente proporcional a su temperatura absoluta.Por último en el circuito respiratorio existe un aumento en la resistencia respiratoria con una disminución de los volúmenes. es proporcional a la presión parcial de ese gas.

cuando la presión atmosférica es mayor. La pérdida de audición o el vértigo durante una zambullida profunda sugiere que se está produciendo dicho escape. Cuando la presión atmosférica es menor que la intrasinusal. la ventana oval (la entrada al oído interno desde el oído medio) puede romperse. esa presión interna se descompensada. Si la diferencia de presión es muy grande. la penetración del aire dentro de los senos es bastante más difícil porque el cornete actúa a manera de válvula cerrando las aperturas sinusales del meato medio. el aire sale y se igualan fácilmente. máscaras y trajes de buceo) Hiperbarismo Página 5 . las causas incluyen: Volar Bucear Ascender (subir hacia la superficie) sin exhalar libremente Nadar rápidamente hacia la superficie cuando bucea Mantener la respiración al ascender Bucear durante un tiempo prolongado Buceos repetidos en 24 horas Volar en un avión después de bucear Tener burbujas de aire en el equipo (p. permitiendo que el líquido del oído interno escape hacia el oído medio.. Esto puede lesionar la mucosa sinusal y causar dolor facial similar al de la sinusitis aguda.Si la trompa de Eustaquio está parcial o completamente obstruida debido a una cicatrización.(9) • Aerosinusitis También llamada "barotrauma sinusal". ya que el pulmón puede inflarse demasiado terminando en el colapso del mismo En resumen. Durante el buceo. Ocurre en aeroplanos no presurizados o en buceo. ej. el aire no llega al oído medio y la diferencia de presión puede dañar el tímpano o incluso hacer que se rompa y que sangre. no se equilibra en su interior. es debida a cambios de presión atmosférica que por insuficiencia de la comunicación de los senos con la nariz. El barotrauma pulmonar es la lesión que es causada cuando la presión exterior es diferente a la presión de aire dentro de sus pulmones. pudiendo dañar los pulmones. Si el buzo sube de manera abrupta a la superficie e inspira demasiado aire comprimido. una infección o alergia. • Barotraumatismo pulmonar. Los mismos síntomas que ocurren durante un ascenso. sugieren que se ha formado una burbuja de aire en el oído interno. los pulmones deben adaptarse a las presiones crecientes del descenso en el agua. incrementando la presión interna de los mismos para crear una compensación que mantenga controlada ambas presiones.

El tipo 2 es más grave e involucra al sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) o al pulmón o al corazón. Estas burbujas pueden filtrarse dentro del torrente sanguíneo como burbujas de aire llamadas embolias de aire. dicha cirugía casi nunca es necesaria.Tratamientos Para aliviar el dolor y la molestia en el oído. La enfermedad de descompresión está clasificada como Tipo 1 o Tipo 2. los codos y los hombros son los que se ven afectados con más frecuencia. Mastique goma de mascar Inhale y luego exhale suavemente mientras mantiene cerradas las fosas nasales y la boca Chupe una golosina Bostece Es probable que sea necesaria la intervención médica si a pesar de los intentos de cuidados personales por aliviar el problema no se logra calmar el malestar en unas pocas horas o si el barotrauma es grave. un químico disuelto en la sangre por la presión alta. forma burbujas a medida que la presión disminuye (como cuando regresa a la superficie al bucear). Enfermedad de Descompresión La enfermedad de descompresión ocurre cuando el nitrógeno. Sin embargo. Los medicamentos recomendados pueden ser. Se hace una incisión quirúrgica en el tímpano para permitir que la presión se iguale y que el líquido drene. primero trate de abrir la trompa de Eustaquio y aliviar la presión. Las embolias de aire pueden viajar a cualquier órgano en el cuerpo y son peligrosos cuando bloquean los vasos sanguíneos que abastecen a un órgano. entre otros: Antihistamínicos Descongestionantes orales o en aerosol nasal Esteroides La cirugía puede ser necesaria si no se logra destapar la trompa de Eustaquio con otros tratamientos. Las rodillas. El tipo 1 es cuando las burbujas afectan a los tejidos alrededor de las articulaciones. al corazón y al cerebro. Hiperbarismo Página 6 . especialmente a los pulmones.

se ingresa al paciente a una cámara hiperbárica.  Rígidas: Son fijas y sitúan la presión en niveles superiores a 2 ATA.1. el cual consiste en una cámara hiperbárica que permitirá controlar la presión hasta lograr la necesaria para producir el impacto fisiológico esperado: la saturación de oxígeno en el plasma sanguíneo. actúa disminuyendo el diámetro de las burbujas. ya que el gas se encuentra diluido en el líquido. tal como el agua mineral gasificada (cuerpo humano) se encuentra dentro de una botella (cámara). si se administra el O 2 con otro método que no sea la cámara. esto no corresponde a oxigenación hiperbárica. en una cámara hiperbárica. Del mismo modo.El único tratamiento eficaz para la enfermedad de descompresión. Lo anterior.5 ATM*2. mientras es sometido a una presión mayor a la presión atmosférica (específicamente. en una extremidad). es la pronta re compresión en una cámara hiperbárica. Para alcanzar estas cifras. Existen distintas clases de Cámaras Hiperbáricas. Para este procedimiento. • Funcionamiento  Aumento de la solubilidad Usualmente.3 . radica en los materiales con que se construyeron y lo más importante: la presión que les es posible alcanzar.3 a 1. sólo en una zona determinada del cuerpo (por ejemplo. el agua parece transparente. superior a 1. la cantidad de gas disuelta en un líquido es directamente proporcional a la presión parcial que ejerce ese gas sobre el líquido” Hiperbarismo Página 7 . la diferencia entre ellas. se utiliza la siguiente analogía para comprender el funcionamiento de esta terapia: El cuerpo humano se constituye aproximadamente en un 70% por H 2O. Se distinguen 2 tipos de cámara principalmente:  Flexibles: Son portátiles y llegan a presiones que oscilan en el rango de 1. quieta y sin burbujas. Se debe tener cuenta que. se debe contar con el equipo adecuado. Mientras la botella permanece cerrada debido a la presión con que fue tapada. se explica gracias a la ley de Henry que indica: “a una temperatura constante. Por medio de los efectos biofísicos mencionados anteriormente. el aire que inhala el paciente se diluye en su sangre.5 ATA*1). eliminándolas a través de un proceso de descompresión programada de varias horas de duración(10) Principios físicos oxigenación Hiperbárica Corresponde a una terapia médica en que el paciente inhala oxígeno al 100%.

S: solubilidad (concentración) del gas en el líquido. se comprueba que al aumentar la presión. a una presión ambiental de 3 ATA. de esto de estima teóricamente la cantidad de oxígeno transportado en total por el torrente sanguíneo: Aproximando a 15 gramos.5 – 16 gramos de hemoglobina. se incrementa la perfusión a nivel tisular. aumenta la presión arterial de O 2. k: constante de Henry. debido a que en la realidad fisiológica la hemoglobina no presenta un 100% de saturación. por el efecto de aumento de la solubilidad de gases que provoca la cámara en sí. sin embargo la variación en estos valores no es de gran consideración. depende de la temperatura. Matemáticamente. la producción de radicales libres oxigenados.34 x 15 = 20. a partir. la cantidad de hemoglobina que se encuentra en 100 cc de sangre. la cual puede ir más allá de los 600 mmHg y a nivel tisular. es decir.1cc x 50 = 1005 cc de O2 en 5 litros de sangre.ooo cc = 100cc x 50 20. Además de oxígeno. que puede superar los 400 mmHg. corresponden a antioxidantes naturales anti radicales libres. llega mejor y en mayor cantidad a todos los tejidos del organismo. se llevan entre 14. ya que. una elevación de la presión de oxígeno en: las venas. por lo que sí corresponde a una cifra aproximada a lo real. utiliza como método de defensa ante la abundante concentración de oxígeno. por lo tanto. Esto es un cálculo teórico. aunque disminuya el flujo de O 2 al contraer los vasos. P: presión parcial del gas. Se conoce que por cada 100 cc de sangre. se produce un excedente de oxígeno que permite que no se llegue a la falta de éste. surgen como efectos estrechamente relacionados. A partir de lo anterior.  Aumento de la presión También acorde a la ley de Henry. lo que se transporta a través de la sangre. como se hace en este tratamiento. es la hemoglobina. El volumen de O 2 disuelto y que es llevado a través de la sangre. la cual. también aumenta la solubilidad del gas. pues. en este caso. además esta terapia causa una vasoconstricción periférica que dependerá de la dosis aplicada y no implicará hipoxia. 1.34 cc de oxígeno.000 mmHg. incrementa más de 22 veces. al inspirar oxígeno al 100% en un ambiente hiperbárico. a una presión mínima equivalente a la atmosférica. El organismo humano. existe una “gran hiperoxia *3”. se asocia a 1. la naturaleza del gas y el líquido. podría sobrepasar los 2.1 cc de O2 por 100 cc de sangre La cantidad media de sangre contenida en el cuerpo humano es de 5 litros (oscila entre 4–6 litros que corresponden al 7% de la masa corporal de cada persona) 5 litros = 5. Hiperbarismo Página 8 . en torno a los efectos que producen estos radicales. del oxígeno en sangre y de ese modo. Cada gramo de ésta. eleva las concentraciones de superoxidasa dismutasa (SOD). La oxigenación hiperbárica funciona como modulador. glutatión y catalasa. los cuales.

reafirma. mientras la temperatura y la masa de gas no varíe. lo que ayuda. también ocurre una disminución del volumen de las cavidades del organismo que no se encuentran en relación directa con las vías respiratorias. a cargo de la Universidad de Pensilvania (E. Desplazamiento de otros gases.U. los efectos físicos de la oxigenación hiperbárica son: a. la aplicación de oxigenación hiperbárica no se restringe sólo a pacientes que padecen tal o cual enfermedad. el uso de ella como una práctica tremendamente beneficiosa para el cuerpo humano. un impresionante estudio publicado en la edición digital de 'American Journal of Physiology-Heart and Circulation Physiology' Nov 18. Por lo tanto. Leve alteración de la Presión Parcial de Oxígeno en la circulación venosa. Este fenómeno se explica con la ley de Boyle – Mariotte: “el volumen es inversamente proporcional a la presión de una cierta cantidad de gas mantenida a temperatura constante” P: presión del gas V: volumen k: valor constante. El oxígeno hiperbárico. b. lo cual. 2005. sin duda. Disminución del volumen Con el uso de las cámaras Hiperbáricas. Esta disminución volumétrica se revierte al restituir el valor correspondiente a la presión atmosférica. el más destacable es el de revertir el estado de hipoxia tisular. entre sus muchos efectos. ya que. a la prevención de enfermedades. c. sino que es recomendable para todos. En resumen.U) demostró que esta terapéutica incrementaría las células madres hasta 8 veces. Además de esto.E. Hiperbarismo Página 9 . se puede definir como un “regulador de la maquinaria biológica”. Aumenta la concentración de oxígeno a nivel tisular de manera duradera. Este último es la raíz a partir de la cual se generan la mayoría de las dolencias del paciente. d. y mejora de la salud en general a largo plazo. por su efecto revitalizador de órganos. Incrementa notablemente la Presión Parcial de oxígeno en la circulación arterial.

De forma adicional. [2] El oxígeno generado por concentrador es producido por una pequeña planta generadora que instalada en el centro de salud. proceso que toma alrededor de 5 minutos. Hiperbarismo Página 10 . Cámaras Monoplaza: A diferencia de las anteiores. gracias a la presencia de camillas que pueden disponerse en el interior de la cámara hiperbárica.Cámara Hiperbárica Una cámara hiperbárica es un habitáculo hermético resistente a presiones que permite suministrar oxígeno puro o aire a varias atmósferas de presión. Sus paredes están confeccionadas con acero y posibilitan la compresión y descompresión del aire u oxígeno suministrado al paciente. Existen dos tipos de cámaras hiperbáricas: Cámaras Multiplaza: Poseen dos o más compartimientos y permiten el tránsito de personal desde y hacia el exterior. Las cámaras rígidas. Poseen ventanillas que facultan la visualización del estado del paciente y controles que permiten regular la presión aire o gas contenido en la cámara. pueden estar acompañadas de un médico o auxiliar autorizado. Entrega oxígeno (O 2) de un 98% de pureza. Se emplean en los tratamientos de pacientes crónicos que requieren de numerosas y frecuentes sesiones.3 a 1. la presión en los compartimentos principales se mantiene constante. lo que representa una clara desventaja comparativa respecto de la fuente de oxígeno descrita con anterioridad. mientras esto sucede. [1] El oxígeno suministrado por estos artefactos puede ser generado por un concentrador o de tanque. No permiten el ingreso ni salida de personal desde la máquina. El oxígeno de tanque alcanza niveles de pureza superior. es posible hallar en el mercado cámaras portátiles destinadas al ensamble del artefacto en el hogar del paciente. alcanzando valores superiores a la presión atmosférica normal.5 ATA. y resisten niveles de 1. en tanto. llegando a valores de 99. pues estas cámaras se encuentras presurizadas con dicho gas. ni el contanto directo con el paciente que está siendo sometido al tratamiento. Cada individuo puede permanecer sentado o recostado. Se emplea en el tratamiento simultáneo de dos o más personas que requieren protocolos de tratamiento similares.8%. El paciente suele no requerir de una máscara para la administración del oxígeno. resisten valores superiores a 2 ATA. Requiere de la manipulación de pesados tanques e instalaciones especiales para su uso. poseen un solo compartimento.

la sangre arterial porta alrededor de 19. Lo anterior se consigue sometiendo al paciente a oxígeno puro al 100% a presión. Cuando la sangre se equilibra con el oxígeno al 100% (PO2 = 760 mmHg). Esta última tecnología es la más segura. el oxígeno se une a la hemoglobina para ser transportado. La presencia de hemoglobina aumenta 70 veces la capacidad transportadora de oxígeno de la sangre. ya que reduce los riesgos de combustión de materiales en presencia de O 2. [2] El aumento de la presión ambiental reduce el volumen de todas las cavidades orgánicas que no están en contacto con las vías aéreas respiratorias.El procedimiento de suministro del oxígeno puede llevarse a cabo de dos formas: presurizando la cámara con O2 o presurizando aire y entregándole el O 2 al paciente por medio de una mascarilla.5 mL se encuentran unidos a la hemoglobina. de los cuales 0. cada gramo de hemoglobina contiene 1.34 mL de oxígeno. la hemoglobina se encuentra saturada. la presión parcial de oxígeno en los tejidos. según la Ley de Boyle-Mariotte: Donde: P es la presión V es el volumen k es una constante de la que se desprende que Hiperbarismo Página 11 . In vivo. la hemoglobina se satura. La realización del proceso respiratorio en condiciones hiperbáricas (como en las cámaras hiperbáricas) producen efectos fisiológicos debidos al aumento de la presión ambiental per se y al incremento de la presión parcial de oxígeno. se incrementa la capacidad de difusión del oxígeno y por consiguiente. principalmente: • • • Concentración de hemoglobina (Hb) en la sangre Afinidad de la Hb por el oxígeno Cantidad de oxígeno disuelta en la sangre Cantidad de oxígeno disuelta en la sangre En condiciones de normales.[1] Tanto en condiciones de normales de presión atmósférica como en ambientes hiperbáricos. Aquí yace el fundamento de la medicina hiperbárica y del hiperbarismo propiamente tal.29 mL se hallan disueltos en el plasma y 19. Efectos fisiológicos de la Oxigenación Hiperbárica La concentración del oxígeno en sangre depende de tres factores. por lo que el único mecanismo viable para aumentar la concentración de oxígeno de la sangre en función de los requerimientos metabólicos es elevar la cantidad de oxígeno disuelta en el plasma. en este estado.8 mL de oxígeno por cada 100 mL de sangre en total. A medida que se aumenta la presión atmosférica.

ks es la constante de Henry. que depende de la naturaleza del gas. Este valor puede superar los 2000 mmHg a un valor ambiental de 3 atmósferas absolutas. y así poder ser difundido con mayor facilidad a todos los tejidos que lo requieran. mínimo a presión atmosférica. como factor etiopatogénico preponderante o bien un cortejo fisiopatológico oxidependiente. Cuando se respira oxígeno puro en medio hiperbárico se produce un incremento paulatino de la presión arterial de oxígeno. aumenta más de 22 veces [2] . Este efecto es experimentado por todas las cavidades huecas o que contengan aire en su interior. Efectos terapéuticos del Hiperbarismo El Hiperbarismo es la base física utilizada en oxigenación hiperbárica OHB. la cantidad de gas disuelta en un líquido es directamente proporcional a la presión parcial que ejerce ese gas sobre el líquido [3]. pudiendo alcanzar valores superiores a los 600 y 400 mmHg. El incremento en la presión arterial de oxígeno (P) hace que la solubilidad del gas (S) aumente como respuesta fisiológica al ambiente hiperbárico. Las presiones venosa y tisular de oxígeno sufren un aumento. P es la presión parcial del gas. la cual enuncia que a una temperatura constante. Se describe una relación inversamente proporcional entre las magnitudes señaladas. la temperatura y el líquido.Una vez que se restablece la presión normal. el volumen de las cavidades adquiere su tamaño original. para aumentar la presión de oxigeno. pues ambas magnitudes describen una relación directamente proporcional. El efecto anteriormente descrito se funda en la Ley de Henry. 1 Hiperbarismo Página 12 . respectivamente. El volumen de oxígeno disuelto y transportado por el plasma. La fórmula matemática que representa esta relación es la siguiente: Donde: S es la concentración del gas (solubilidad). Esto proporciona un posible efecto terapéutico en todas las enfermedades en que exista un fenómeno de hipoxia tisular general o local. con el consiguiente aumento de su solubilidad en el plasma sanguíneo.

que no poseen sistemas antioxidantes contra los radicales libres. este territorio se beneficia del volumen plasmático derivado a expensas de los territorios sanos. oxidan las proteínas. El Oxígeno hiperbárico aumenta la tensión del oxígeno tisular hasta niveles que inhiben el crecimiento de los microorganismos. • Gangrena gaseosa: Bloqueo de la formación de toxinas clostridiales. Puesto que con presiones tisulares de oxigeno inferiores a 40 mmHg. Los radicales libres dañan la membrana lipídica de los microorganismos. El bloqueo se debe a que la OHB aumenta el potencial Oxido-Reducción lo cual detiene la producción de estas toxinas. Esta enfermedad. • Infección necrosante de tejidos blandos: Acción bactericida sobre algunos gérmenes anaerobios esporulados. se inhibe la formación de radicales libres intralisosomiales. • Embolia aérea o gaseosa: Disminuye el volumen. una lecitinasa. el DNA e inhiben las funciones metabólicas fundamentales para el crecimiento bacteriano. Esto ocurre de una manera directa sobre los organismos anaerobios. y se mantiene el círculo vicioso hipoxia-infección. • Intoxicación con monóxido de carbono: La OHB reduce la vida media de la carboxihemoglobina. mionecrosis clostridial toxica. una de las toxinas con gran poder destructivo es la toxina alfa. 2 Hiperbarismo Página 13 . debido al aumento de la presión y acelera la reabsorción de los émbolos gaseosos por difusión simple. • Efecto Robin-Hood: La vasoconstricción periférica hiperbárica es un mecanismo de defensa frente a la hiperoxia. • Reactivación de la capacidad fagocítica oxígeno-dependiente de los granulocitos polinucleares (PMN). Cuando existe un estado de hipoxia local. es producida por gérmenes anaerobios esporulados (Clostridium perfringens). y por tanto solo afecta a los tejidos sanos. resultado de la actividad fagocítica de los granulocitos polinucleares.Esta terapia produce efectos indirectos y particulares según el estado fisiopatológico del paciente.

daño a raíz de la radioterapia para el cáncer) Injertos de piel Hiperbarismo Página 14 . por lo que tiene aplicaciones por ej. la OHB restaura los procesos de angiogénesis. en la curación del pie de diabético. La OHB también tiene efecto terapéutico en las siguientes patologías: • • • • Infección del hueso (osteomielitis) que no ha mejorado con otros tratamientos Quemaduras Enfermedad por descompresión (por ejemplo. Esto ayuda a la cicatrización. una lesión de buceo) Suministrar suficiente oxígeno al pulmón durante un procedimiento llamado lavado pulmonar completo. el cual se utiliza para limpiar todo el pulmón en pacientes con ciertas afecciones médicas • • Lesión por radiación (por ejemplo. auto reparación y autodefensa abolidos por la hipoxia mantenida. Es decir. la proliferación de fibroblastos y una producción de colágeno más estable al potenciar el paso de prolina a hidroxiprolina y restaurar la función bactericida de los macrófagos.• La OHB aumenta la presión tisular de oxígeno estimulando con ello la neo vascularización.

Sumado a eso. al igual que la anterior. es más. etc. se habla hasta incluso de tratamientos para personas sanas con ganas de mejorar su calidad de vida y salud. Además de lo anterior. Por otro lado. dejó de ser solamente un método terapéutico netamente deportivo o alternativo. etc…) se han visto sometidas. ya que nos vemos en la necesidad de manejarlas y tener un conocimiento en profundidad de ambas por la masificación que estas últimas han tenido con el pasar de los años. pasando a ser ya actividad obligada de personas que van de vacaciones a otros países o acá mismo en Chile. tenemos a la medicina subacuática o del buceo. el manejo adecuado del equipo no puede ser realizado por cualquier persona. como ya se ha mencionado antes. tanto la oxigenoterapia hiperbárica como la medicina subacuática necesitan de profesionales preparados que resguarden de la salud de las personas mientras se someten a tratamientos en cámaras hiperbáricas o sufren de enfermedades relacionadas a las actividades de buceo. lesiones por radiación. La oxigenoterapia hiperbárica. que dejaron de ser exclusiva para profesionales. sistema inmune disminuido. también es necesario que el paciente o enfermo se proteja. estress. viabilidad de injertos y reimplantación de extremidades. por ejemplo. esta. es la encargada de ver los efectos y enfermedes que tiene el agua y la presión que esta ejerce sobre el ser humano. Aparte. utilizando un equipo adecuado y siguiendo las instrucciones de seguridad o de manejo que el profesional acompañante le indique. deportivo. Con respecto a los distintos tipos de cámaras hiperbáricas anteriormente presentadas. que. se reconoce un avance importante con respecto al porte y la funcionalidad de estas. Hiperbarismo Página 15 . ha tomado mayor importancia por la gran cantidad de adeptos que se van sumando a prácticas como el buceo recreativo.Conclusión La medicina subacuática y la Oxigenoterapia hiperbárica corresponden a ramas nuevas de la medicina. pasando a ser ya parte de las terapias a las cuales personas con diversos tipos de enfermedades crónicas (diabetes. que en conjunto crean un nuevo desafío a los profesionales de la salud.

con seriedad y buenos criterios. Si bien los estudios de ambas medicinas siguen avanzando rápidamente. y hasta portátiles. donde las personas que se someten a este tratamiento pueden estar acompañadas por otras personas. para que en el futuro ya se sepa con claridad los beneficios y las “dosis” a la que las personas se deben someter en la oxigenoterapia hiperbárica y se tomen las medidas necesarias. Anexo Hiperbarismo Página 16 . existen mucho aún por descubrir y también mejorar. monoplaza. en las prácticas de buceo. acercando la oxigenoterapia hiperbárica a personas que escasamente se pueden mover o salir de su hogar debido a sus padecimientos.existiendo cámaras hiperbáricas multiplaza. donde el tratamiento se realiza individualmente.

Cámara hiperbárica Monoplaza Hiperbarismo Página 17 .

http://bucearencanarias.htm 9.fisionet. http://www. http://www. http://www. p. j 5.html 2.htm 4. 3.es/medicina/enfermedades%20accidentes %20buceo/enfermedades%20acidentes%20buceo. 172.org/MapaC/Hiperbarismo. j 7. j 6.cl/p4_hospital/site/pags/20070502115454.Bibliografía 1.hnt. Temas básicos de química (2ª edición). Jesús (1989).nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001064.nlm.htm 10.html 11. j 8. http://www. Morcillo. Alhambra Universidad. Hiperbarismo Página 18 .cccmh.com/BasesOHB.

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