I.

HISTORIA CLINICA FICHA DE IDENTIFICACION Fecha de la entrevista: 25/02/2012 Nombre: Edad: 18 Aos Sexo: MASCULINO Estado civil: Soltero Religin: Catlico

Lugar y fecha de nacimiento 16 / 05 /1993 Arriaga Chiapas Nacionalidad: Mexicana Escolaridad: PREPARATORIA Ocupacin Actual: ESTUDIANTE

II. MOTIVO DE CONSULTA El motivo de consulta fue para la aplicacin del test de Barsit, para la medicin de la habilidad intelectual.

III. FAMILIOGRAMA

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IV. DINAMICA FAMILIAR

En el apartado de la dinmica familiar describe que el embarazo de su madre no fue planeado, durante su etapa prenatal su padre no estuvo presente, ya que por motivos los cuales desconoce no estuvieron juntos. El relata que su madre se cuidaba mucho en su embarazo e iba a chequeos mdicos constantemente, que segua las recomendaciones del medico, procuraba comer cosas sanas, no tom bebidas alcohlicas y no hacia nada que pusiera en riesgo la salud de Kevin, Durante su alumbramiento no hubo ninguna complicacin, naci en un hospital de Arriaga Chiapas, un domingo por la maana, a las 6 am para ser exactos, la madre de estuvo con el solo algunos aos ya que despus ella se mudo a Tuxtla Gutirrez, Chiapas dejndolo con su abuela se encargo de cuidarlo hasta los seis aos de edad, ya que su madre mando por el. Durante su estancia con su abuela relata a ver vivido muy bien ya que ella se encargaba de su cuidado, ella hizo el papel de madre durante 4 aos. A los seis aos cuando su madre manda por l, conoce a su padre ya que eso que lo que la mam le hace creer, relata que fue un cambio muy brusco el encontrase de repente sin pap y despus tenerlo, as pasaron los aos, su mam le impuso, decirle pap a la pareja con la cual se encontraba. A la edad de catorce aos descubre por una persona externa que el que consideraba su padre, no lo era. Le desconcierta mucho este hecho, lo que le lleva a encarar a su mam, quin no le dio muchas respuestas. Menciona que su pap biolgico no existe, que es una persona inconsciente ya que jams se preocup por su familia. En el afn de encontrar respuestas sobre su origen, indaga con personas cercanas a su crculo familiar, haciendo que descubra que l no era el nico hijo por parte de su pap, sino que tambin exista otra familia, de quienes tampoco se hace responsable, adems refiere que actualmente mantiene comunicacin con sus hermanos, hijos del padre biolgico. Refiere que su padre biolgico lo ha buscado en muy pocas ocasiones, pero l no quiere verle, que slo tiene un padre y es quien lo ha cuidado durante toda su vida. Tambin manifiesta que la relacin con el padre que lo cra no es muy buena, debido a que constantemente tienen conflictos. Menciona que con los nicos que mantiene buena comunicacin es con su mam y su hermano menor que es producto de la relacin con la actual pareja de su madre.

V. ANTECEDENTES DEL DESARROLLO vivi una infancia bastante dura ya que tuvo que acostumbrarse a cambios significativos, como mudarse de su ciudad natal a otra desconocida, de estar con los cuidados y atenciones de la abuela a estar en una casa en la cual regularmente tena que atenderse solo porque la madre trabajaba. Desde los tres a los seis aos vivi en Arriaga Chiapas con su abuela. Pero de los seis hasta la actualidad ha vivido en Tuxtla con su madre, el padre que lo cra y el hermano menor Relata que la etapa de su vida ms conflictiva fue la adolescencia ya que senta que no tena orientacin o a alguien a quien seguir como ejemplo, aunado a descubrir que la persona que crea su padre no lo era. Dice que siempre ha sido una persona sociable y que jams ha estado solo, que siempre se ha rodeado de amigos. La educacin que ha recibido ha sido estricta, marcada por reglas en donde el hombre es el que lleva el mando, y la intervencin de la madre en cuanto a su educacin no es permitida. Atribuye que la rigidez con la que la pareja de su mam acta es porque vienen de regiones diferentes. Adems, menciona que la madre no est de acuerdo con la educacin rgida impuesta por el padre, sin embargo la acepta. Manifiesta que quiere a la pareja de su mam como si fuera su padre biolgico, pero que la relacin entre ellos no es muy estrecha. VI. HISTORIA MDICA. Su familia presentan buena salud fsica, ya que la pareja de su mam les ha inculcado el hbito del ejercicio, dice no enfermarse con frecuencia y no presentar ninguna enfermedad crnica.

VII, AREA ESCOLAR

Entr al knder a los 3 aos de edad, no recuerda el nombre del prescolar, pero dice que su desempeo era bueno, que le gustaba mucho estar en ella. En la primaria ingreso a los seis aos. La escuela se llama, se ubica en ______________________en donde actualmente vive.

El relata que en la primaria no fue un nio muy sobresaliente en la cuestin acadmica, pero si bastante conocido en la social, dice que siempre tena amigos de otros salones, se llevaba muy bien con los de su saln. Ingres a la secundaria a los doce aos, la secundaria______________

Pero slo estudi por un ao ya que fue expulsado por no entrar a clases, no entregar tareas etc. Despus de lo sucedido fue enviado a cursar en una escuela llamada secundaria del Estado que se ubica a unas cuadras de su casa. Relata que el ambiente era bastante distinto a la de la primera secundaria, pero que ah fue segn dice, el nico lugar donde podra haber terminado ya que casi no haba clases y los pasaban por trabajos pequeos, pero aun as no era de los alumnos ms destacados. ha ingresado a dos escuelas de nivel medio superior, en la primera ocasin ingresa al__________, donde cursa nicamente un ao de estudios, debido a que es expulsado por reprobar materias y por faltas constantes. Posteriormente despus de su expulsin del ___________, ingresa a la preparatoria con nombre prepa siete, dice que esta escuela le gusta mas ya que encontr a 2 buenos amigos los cuales le han ayudado a hacer un balance en su vida, tambin ha mejorado su promedio escolar, adems, entra a clases y sigue en tiempo y forma con las reglas que la escuela marca.

Dice que actualmente no sabe que carrera elegir y que se siente un poco fuera de lugar con sus compaeros del saln de clases, ya que l es dos aos mas grande que la mayora de ellos, pero que esto no es motivo para impedir avanzar con su meta mas cercana que es terminar de manera tranquila su preparatoria sin reprobar materias. VIII. SOCIOECONOMIA

es muy sociable ya que tiene muchos conocidos, se lleva con la mayora de las personas de su saln, y con otros compaeros de la escuela. El proviene de una familia de nivel econmico medio, su madre es jefa de departamento en un pequeo negocio donde venden y reparan celulares y la pareja de ella trabaja en obras pblicas. La relacin con los dems es buena siempre y cuando lo acepten, l comenta que se ha pelado varias veces a golpes cuando las personas lo retan o cuando tienen ideas diferentes y no aceptan las de el. Dice tener en la actualidad cinco amigos, quienes le han ayudado a tener una estabilidad. Ha tenido muchas relaciones de noviazgo y regularmente no ha sido estable con ninguna novia, ya que no ha encontrado la diversin que l dice buscar. Actualmente lleva una relacin con una mujer, en la cual llevan ms de un ao involucrados. Describe a su actual pareja como una de las mejores personas que pudo haber conocido porque le ha brindado el apoyo que l necesita para seguir adelante sin perderse. l toma alcohol cuando visita a algunos amigos del _________pero dice no le agradan mucho porque es como una obligacin tomar y estar en ambiente, dice que la cantidad que consume es muy poca, al igual fumaba un cigarro cada fin de semana, pero el dej de fumar por su novia, ya que a ella no le gusta y prefiere dejarlo antes de perder lo que hasta hoy a logrado con ella. Va al gimnasio todos los das despus de la escuela desde que entr a la prepa siete, dice que es una razn mas para dejar los vicios, porque en vano seria su esfuerzo. El gimnasio al que asiste es bastante econmico ya que la pareja de su mam no est dispuesto a pagarle uno ms caro, porque su hermano va a otra disciplina que es la de futbol americano. No acostumbra a frecuentar bares, discos o centros nocturnos, regularmente sale con su novia y visita a sus tos por parte de su mam despus de salir de clases,

ellos son muy importantes ya que le brindan estabilidad y calor de hogar que el no encuentra en su casa. Expresa que Anteriormente, tanto en la secundaria como en el CEBETIS se relacion con gente que lo incitaron a hacer cosas que no le agradaban del todo, pero las cuales hizo para estar en aceptacin con ellos.

IX. TEST APLICADO Barsit test de barranquillas, con fecha 25 de febrero del 2012. Aplicacin en la colonia Infonavit el rosario.

X.RESULTADOS Sujeto masculino, edad cronolgica de 18 aos (adulto con instruccin primaria completa).Al calificar su ejecucin en la prueba se obtuvo la valoracin psicomtrica siguiente: Un puntaje de 38 que de acuerdo a las normas le corresponde un percentil de 50, respecto a la valoracin cualitativa (de acuerdo con el nivel de instruccin que presenta) se diagnostic como Superior. Ejecucin dentro de las diferentes reas que mide el Barsit.

XI. INTERPRETACION Y DIAGNOSTICO. Gracias a los resultados arrojados mediante esta prueba se puede decir que el sujeto tiene una aptitud para aprender que va ms all de la normalidad, aunado a esto encontramos que se trata de una persona que tiene desarrollada en un nivel normal su memoria. Se muestra con capacidades desarrolladas a un nivel superior, estas son las siguientes: capacidad de abstraccin y generalizacin, su capacidad de aprendizaje lo cual lo lleva a mantener un nivel superior de su lenguaje. Es una persona que sabe aplicar su juicio lgico de manera muy eficiente al igual que el sentido comn, Por lo antes mencionado cabe destacar que es una persona que tiene una buena capacidad de atencin y de concentracin