Alteración de la nutrición relacionada con el aporte excesivo de nutrientes.

• Alteración de la perfusión tisular periférica relacionado con el deterioro de la circulación arterial. • Alteración del mantenimiento de la salud por déficit de conocimientos relativo al cuidado de la diabetes. • Alteraciones sensoriales y de la percepción relacionadas con la perfusión tisular alterada. • Disfunción sexual relacionada con la neuropatía asociada a la enfermedad. • Impotencia relacionada con la pérdida del control personal. • Incumplimiento del tratamiento relacionado con las restricciones en el estilo de vida y los cambios en la dieta, la medicación y el ejercicio. • Manejo ineficaz del régimen terapéutico relacionado con la complejidad del mismo. • Riesgo de alteración de la integridad cutánea relacionado con la pérdida de la percepción del dolor en las extremidades. • Riesgo de infección relacionado con la hiperglicemia, la cicatrización incorrecta y los cambios circulatorios. Diabetes tipo I: es de inicio rápido. Las manifestaciones iniciales son de carácter agudo.

Síntomas clá sicos: poliuria y polidipsia debido al efecto osmótico de la glucosa y polifagia, por malnutrición celular al no ser posible la utilización de glucosa para obtener la energía. Puede aparecer una disminución de peso rápida debido a que el organismo va a utilizar las grasas y las proteínas como fuente de energía. También puede observarse debilidad y fatiga debido a la falta de energía provista por la glucosa Diabetes tipo II: las manifestaciones clínicas suelen ser inespecíficas: fatiga, retraso en la curación de heridas, cambios en la visión,… En algunos individuos con diabetes tipo II también pueden aparecer signos característicos de la diabetes tipo I. Con frecuencia el individuo con diabetes tipo II no se da cuenta de los síntomas característicos hasta que aparecen las complicaciones propias de los mismos.

cetonuria. la glucosa no es asimilada por las células y queda en la sangre sin ser aprovechada. o bien mediante un proceso de autoinmunidad. Insuficiente tolerancia a la glucosa: Glucemia entre 140 y 199 a las dos horas de la SOG. aunque esta no satisface las necesidades del organismo. . La predisposición genética y la exposición a virus son factores a tener en cuenta si estudiamos la patogénesis de esta diabetes.– Glucosa plasmática en ayunas igual o superior a 126 mg/dl. En las personas con este tipo de diabetes se observó que existía una mayor incidencia de mutaciones genéticas que conducen a la resistencia insulínica. neuropatía (principalmente en manos. ya que si un sujeto portador de estos tipos de antígenos se expone a infecciones víricas. polidipsia. confirmada en dos o más ocasiones. C. B.– Presencia de síntomas clínicos de DM (poliuria. Este fenómeno disminuye hasta un 90% la función de las células productoras de insulina (células beta). bien porque la producción es escasa y resulta insuficiente. se producirá en su organismo la destrucción de las células beta pancreáticas. La producción de insulina endógena es la característica que diferencia a los tipos I y II. Diabetes tipo II: sí se produce insulina.Otras manifestaciones son: glucosuria. Esto se ve aumentado considerablemente por la obesidad. vulvovaginitis con prurito. falta de sensibilidad al frío y al calor. con SOG normal.– Una curva de glucemia (sobrecarga oral –SOG– con 75 g de glucosa) con glucemia a las 2 horas mayor o igual a 200 mg/dl. embarazos complicados. sensación de hormigueo y adormecimiento de los miembros. o bien por la imposibilidad de ser aprovechada por las células. hipertensión e insuficiencia renal. El diagnóstico de DM se basa en uno o más de los siguientes diagnósticos: 1. trastornos cardiovasculares . La predisposición a este tipo de diabetes está relacionada en mayor o menor medida con los antígenos leucocitarios humanos (ALH). pies. La diabetes tipo II puede desarrollarse por tres alteraciones metabólicas: Ø Resistencia a la insulina: puede ser debida a que los receptores insulínicos no responden y/o son escasos en número. 3. evidencias de patología periférica de las extremidades inferiores. ETIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA Imprimir Diabetes tipo I: desencadenada por la destrucción progresiva de las células beta de los Islotes de Langerhans debido a un proceso autoinmune. 2. impotencia en el varón. Como consecuencia de esto se produce la hiperglucemia. hemoglobina glicosilada. bien de forma directa. Alteración de la glucemia basal: Glucemia en ayunas entre 100-125 mg/dl. piernas y cabeza). pérdida de peso injustificada) junto a una glucemia casual igual o mayor de 200 mg/dl.

estos son: el envejecimiento de la población. Las lesiones de estos pacientes suelen transcurrir sin dolor alguno. polineuritis.jpg) Existen también otros factores que se asocian al desarrollo de la diabetes tipo II. la raza. Ø Producción inadecuada de glucosa por el hígado: el hígado en lugar de adecuar la liberación a los valores sanguíneos.de/images/diabetes. etc. conocido como pie diabético. callosidades. (TEXTO EXTRAÍDO DE UN TRABAJO DE ENFERMERÍA GERIÁTRICA. el sedentarismo. abscesos. USC) . la diabetes gestacional. dedos en martillo. Este tipo de diabetes suele diagnosticarse años después de su aparición debido a que no suele presentar síntomas en su inicio. las arterias de los pies se ocluyen dando lugar a gangrena.drdietrich. los antecedentes familiares. insensibilidad e infecciones por decúbito. ulceraciones. hipostesia para dolor y calor.Ø Descenso notable de la producción de insulina: debido a la disminución de la funcionalidad de las células beta causada normalmente por una fatiga de las mismas por una sobreproducción compensatoria de insulina. Antecedentes: parestesias. lo hace de forma fortuita. deformación del pie en varo-valgo o pie de Charcot. con lo que suele agravar y complicar la lesión ya que el paciente no es consciente de lo que padece hasta periodos avanzados de la lesión (el paciente tarda en solicitar ayuda para este problema). Como consecuencia de esta patología. el grupo étnico. es un trastorno provocado por las arterias periféricas que irrigan el pie y que a veces se complica aun más por daño de los nervios periféricos del pie e infección. sensación de pie dormido. dietas desequilibradas. (www. Suele aparecer a los 40 años El pie diabético es una de las complicaciones neurológicas más importante. la obesidad. flemones en la planta o dorso del pie. Síntomas: todos los anteriores y además necrosis digital. El pie neurológico.

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