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n e l a t n e D Recroma s e l a t i v o dientes n

GARCA RAMREZ GABRIEL OMAR GMEZ ZAMORA BERNARDO PAZ HERNANDEZ JAVIER ARTURO SNCHEZ JIMNEZ JUAN CHRISTIAN

Definicin:

Tratamiento, puramente esttico que se aplica en casos donde el rgano dentario ha recibido tratamiento de conductos y que posteriormente sufri un cambio de color por diversos factores

Etiologa:

La degradacin de las protenas remanentes de la pulpa, obteniendo un color oscuro, marrn o gris. Remanentes de cemento de obturacion o exceso de gutapercha . Pigmentacin por sales mtalicas de plata (aqui no esta indicado )

Objetivo:

El principal objetivo de la recroma es devolver el color mas aproximado al color original del diente posterior al tratamiento de conductos.

Mecanismo de Accin:
1. El Perxido de Hidrgeno y el Perxido de Carbamida 2. 3.
logran la oxidacin de las molculas de pigmento. La inestabilidad de los radicales libres del perxido es capaz de fracturar los pigmentos hasta degradarlos e incluso eliminarlos. El aumento de la temperatura, luz, pH y presencia de activadores influye en la velocidad de la reaccin.

Tcnicas para blanqueamiento


Tcnica Termoactivada: Perxido de Hidrgeno al 30% y calentar con instrumento durante 2 min Stewart 1965. Tcnica ambulatoria: Perxido de Hidrgeno y Perborato de Sodio en la cavidad por una semana. Tcnica Combinada: Termoactiva y Ambulatoria Tcnica de Perxido de Hidrgeno a 30 y 100 Vol. Tcnica OPALESCENCE ENDO: Perxido de Hidrgeno a 35%

Caso Clnico
Paciente femenino que padece dolor del rgano dental 21, se toman radiografas y se observa una lesin apical, as que se decide retratar se rgano dentario.

Procedimiento

1.- Primer cita se coloca un material para separar la porcin coronal de la porcin de gutapercha, ocupando fosfato de Zinc no mayor a 2 mm, profilaxis del diente. Se introduce la mezcla realizada con el agua Oxigenada y el Decolorante en polvo en la Porcin Coronal del diente . Se pasa un instrumento caliente por la parte vestibular Se deja actuar el material y despus se introduce el glick No. 2 y al estar caliente se introduce a la cmara Pulpar.C

Se irriga con abundante agua oxigenada de manera lenta y con movimientos de vaivn y se observa otra reaccin de liberacin de oxigeno Se irriga la cmara con suero fisiolgico y se seca la cmara . Se coloca un algodn y se coloca la mezcla de Agua Oxigenada con Decolorante en Polvo. Se sella temporalmente la cmara pulpar. Este procedimiento se repiti 3 veces antes de colocar la obturacin temporal, y posterior se realizo en 3 sesiones mas con 3 repeticiones por sesion, entre sesiones se presentaba un oscurecimiento del diente.

Antes

Despus