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Tema 1

Sistema Cardiovascular

Mngeles Orte Senz 2012/2013

1. Caractersticas generales de las arterias y venas


Pared vascular - componentes estructurales bsicos Endotelio

Msculo liso

El tejido conectivo

2. Endotelio

Definicin: - Capa delgada de epitelio escamoso simple que recubre la superficie interior de los vasos Estructura: - Formado por una capa continua de aplanado, alargado, y las clulas endoteliales en forma poligonal Funcin: -Mediar y vigilar activamente el intercambio bidireccional de molculas pequeas -Permite restringir el transporte de algunas macromolculas -Hormonal sntesis y otras actividades metablicas - por ejemplo, sntesis y secrecin de varios factores de crecimiento Sntesis y secrecin: - Accin endocrina: la molcula se distribuye en la sangre y se une a las clulas diana distantes - por ejemplo, dao a las clulas endoteliales provoca que liberen agentes prothrombogenic -Accin paracrina: la molcula acta localmente por difusin desde su nacimiento hasta las clulas diana en el barrio - por ejemplo, modulacin del flujo sanguneo y la resistencia vascular (msculo liso)

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3. Pared vascular
Arterias y venas - tres capas de la pared llamadas tnicas Tnica intima

Tnica media

Tnica adventicia

3.1 Tnica ntima


- Revestimiento interior del vaso sanguneo -Rodeado por endotelio, que es casi siempre epitelio escamoso simple, y su tejido conectivo subyacente - En las arterias de una capa de tejido elstico llamado la membrana elstica interna marca el lmite exterior de la tnica interna

3.2 Tnica media


- Capa intermedia - Hojas concntricas de clulas musculares lisas apoyado por cantidades variables de tejido conectivo - La contraccin de las clulas musculares lisas es controlada por el sistema nervioso autnomo, hormonas y productos qumicos locales - La contraccin de los msculos lisos de los medios de comunicacin: la vasoconstriccin - disminucin en el tamao de la luz y una disminucin en el flujo sanguneo - La relajacin de los msculos lisos: vasodilatacin - los efectos opuestos - Algunos arterias tienen una capa exterior de tejido elstico llamado la membrana elstica externa - esto marca el lmite entre la tnica media y tnica externa

3.3 Tnica adventicia


- El tejido conectivo que se forma la capa ms externa de la vasija -Fibras menudo mezclas en los tejidos circundantes y estabiliza la posicin del vaso - En recipientes de pared gruesa: 1) los vasos sanguneos suministran oxgeno y nutrientes a las capas exteriores - estos barcos se les llama vasa vasorum 2) una red de nervios autnomos llamado nervi vascularis - contraccin de control del msculo liso en las paredes de los vasos

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4. Arterias y venas
Distincin arterias de venas: 1. Por lo general, las paredes de las arterias son ms gruesas que las venas 2. En las arterias de la seccin transversal aparecen ms pequeos y redondos que las venas 3. El revestimiento endotelial de las arterias estrechadas se echa en pliegues y es plegado 4. En algunas arterias: membrana elstica interna y externa

Tnica ntima (endotelio y la lmina basal (capa de tejido conectivo) Tnica media (capas dispuestas circunferencialmente de clulas del msculo liso y componentes extracelulares: colgeno y fibras elsticas, otros) Tnica adventicia (la capa ms externa del tejido conectivo: fibroblastos, colgeno y fibras elsticas)

5. Arterias
Tradicionalmente, clasificados en tres tipos (sobre la base del tamao y las caractersticas de la tnica media): -Grandes arterias o las arterias elsticas -Arterias musculares -Pequeas arterias y arteriolas

5.1. Arterias elsticas


- La aorta y las arterias pulmonares y sus ramas principales - el tronco braquioceflico, cartida comn, subclavia, y las arterias ilacas comunes - Sirve principalmente como tubos de conduccin, pero tambin facilitar el movimiento continuo y uniforme de sangre a lo largo de la aorta tubo, aldehdo fucsina elstico

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Tnica ntima: -Endotelio -Tejido conectivo subendotelial -Un poco visible membrana elstica interna (debido a la abundancia de elstico material en la tnica media) Tnica media: 1. Las mltiples capas de clulas musculares lisas separadas por laminillas elsticas 2. Las fibras de colgeno y sustancia fundamental (proteoglicanos) - sintetizada y secretada por las clulas del msculo liso 3. Laminillas elsticas: -Elastina (protena) en la forma de hojas fenestrados, que facilitan la difusin de sustancias dentro de la pared arterial -El nmero y el espesor de estas laminillas estn relacionados con la presin sangunea y la edad -Facilitar la transferencia de la tensin a lo largo de la pared del vaso (elasticidad) Laminillas elsticas:

Digitalizacin de imgenes de microscopa electrnica de la digestin elastina siguiente de muestras de aorta con soluciones alcalinas calientes. (A) Estructura bruto de la lmina elstica interna mostrando fenestraciones. (B) La orientacin de las fibras de elastina de la lmina elstica interna.

Tunica adventicia: - Las fibras de colgeno y fibras elsticas (no laminillas) - red flexible - Los fibroblastos y macrfagos - Vasa vasorum (vasos sanguneos) y nervi vascular (nervios)

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5.2 Arterias musculares


- La mayora de los "llamados" arterias del cuerpo - Las arterias cartidas externas del cuello, las arterias braquiales de los brazos, las arterias mesentricas del abdomen, y las arterias femorales de los muslos son ejemplos de arterias musculares - Distribuir la sangre a los msculos esquelticos y rganos internos

Tnica ntima: - Relativamente ms delgada que en las arterias elsticas - Prominente membrana elstica interna

Tnica media: - Compuesto casi completamente de msculo liso, con material elstico poco - Las clulas musculares lisas - dispuestas en forma de espiral - Su contraccin ayuda a mantener la presin arterial

en

la

pared

arterial

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Tnica adventicia: -Relativamente grueso -A menudo separada de la tnica media por una membrana elstica externa reconocible

6. Pequeas arterias y arteriolas


Distinguen entre s por el nmero de capas de clulas musculares lisas en la tnica media: -Las arteriolas tienen slo una o dos capas -Pequeo arteria puede tener hasta ocho capas de msculo liso - Normalmente, la tnica ntima de una arteria pequea tiene una membrana elstica interna, mientras que esta capa puede o no puede estar presente en la arteriola -Estos vasos de sangre del control de flujo entre los capilares y las arterias - La tnica adventicia prcticamente desaparece y el msculo liso de la tnica media es cada vez menor y ms dispersa - La vasoconstriccin y la vasodilatacin es controlada por el sistema nervioso autnomo y las hormonas sino tambin por factores locales

Tema 1 7. Capilares

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- El ms pequeo de los vasos sanguneos formados por un endotelio con el apoyo de su lmina basal El espesor de la pared, el pequeo tamao de estos buques, y la lentitud de intercambio permiso de sangre de flujo de materiales entre la sangre y el lquido intersticial

- Consiste slo en un endotelio enrollado como un tubo

- Normalmente asociados con las clulas perivasculares llamado pericitos

Tema 1 Pericitos

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- Incrustado en la membrana basal donde se comunican con las clulas endoteliales de los capilares por tanto contacto fsico directo y sealizacin paracrina - Las clulas contrctiles - Tejido regeneracin

7.1 Capilar continuo


- Endotelio con las clulas endoteliales estrechamente unidas entre s por estrechas uniones y desmosomas -Es el tipo ms comn - Se encuentra en todos los tipos de tejido muscular, tejido conectivo, glndulas exocrinas, y tejido nervioso - Estrechamente regula el intercambio de materiales

Mngeles Orte Senz 2012/2013 Una parte perifrica atenuada de una clula endotelial que muestra un nmero de vesculas situadas dentro de la matriz citoplasmtica. El recuadro muestra una de estas vesculas se abren a la luz capilar (L) a travs de una vescula estoma. Este estoma se llena con una matriz homognea de la densidad de electrones medio y muestra un diafragma de una sola capa con un mando central (K). (Barra = 0,25 m, bar en el recuadro = 0,1 m.) - Numerosas vesculas pinocticas en ambas superficies de las clulas endoteliales - Las vesculas aparecen tambin como vesculas aisladas en el citoplasma de estas clulas, responsables de la transcitosis de macromolculas en ambas direcciones a travs del citoplasma endotelial

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7.2 Capilares fenestrados


- Intercambio molecular ms amplia a travs del endotelio - Se encuentra en los tejidos en rpido intercambio de sustancias se produce entre los tejidos y la sangre: rin, intestino, plexo coroideo y las glndulas endocrinas

Perfil de seccin transversal de un capilar fenestrado que muestra la porcin de espesor de una clula endotelial que contiene el ncleo (N) y partes atenuadas con fenestras (F). Las flechas apuntan a las uniones entre las clulas endoteliales adyacentes. Un aparato de Golgi (G) se ve en el citoplasma en el aspecto luminal del ncleo. (Barra = 1 m.)

- Pequeo fenestras circular (perforacin) a travs de las muy delgadas clulas endoteliales escamosas - La lmina basal de la capilares fenestrados es continua, que cubre la fenestras - Cada fenestra generalmente est cubierta por una membrana muy delgada que contiene proteoglicanos heparn pero no bicapa lipdica Un fenestra muestra un diafragma de una sola capa con un botn central (flecha). P = pericitos, A = lumen

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7.3 Capilares sinudoides


- Intercambio mxima de macromolculas, as como clulas entre tejidos y la sangre - Se encuentra en el hgado, el bazo, algunos rganos endocrinos, y mdula sea - Las clulas endoteliales tienen grandes fenestras sin diafragmas - Las clulas forman una capa discontinua y estn separados uno de otro por espacios amplios - La lmina basal tambin es discontinua - Las clulas endoteliales tienen grandes fenestras sin diafragmas - Las clulas forman una capa discontinua y estn separados uno de otro por espacios amplios - La lmina basal tambin es discontinua

7.4 Lechos capilares


- Capilares trabajar juntos como una red - lecho capilar o de la red capilar para suministrar un flujo de sangre a los tejidos segn la necesidad - Algunos fusibles arteriolas antes de dar lugar a los lechos capilares en los lugares llamados anastomosis arteriales Los mecanismos para controlar el flujo de la sangre: 1. Precapilares esfnter o anillo de clulas de msculos lisos en el comienzo de un capilar: el flujo de sangre capilar de apertura o cierre 2. Dentro de los lechos capilares hay conexiones ms directas entre la arteriola y vnulas 3. El fin de esta arteriola tiene conexiones directas del msculo liso en la pared: metarteriola 4. Al acercarse a la vnula sigue siendo relativamente amplia: canal va pblica 5. Anastomosis arteriovenosas: conexiones ms directas entre arteriolas y vnulas

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7.5 De capilares a vnulas


- La transicin se produce gradualmente - Las vnulas post-capilares inmediatos son estructuralmente similares a los capilares, con pericitos, pero varan en dimetro desde 15 hasta 20 m - Vnulas post-capilares: 1. Participar en los intercambios entre la sangre y los tejidos 2. El sitio primario en el que las clulas blancas de la sangre dejan la circulacin en los sitios de infeccin o dao tisular - Converge en grandes vnulas recoleccin que tienen ms clulas contrctiles - Con un mayor tamao de las vnulas quedan rodeados por la tnica media reconocibles con dos o tres capas de msculo liso: vnulas musculares - En todas las vnulas: gran dimetro del lumen en comparacin con la delgadez global de la pared

7.6 De vnulas musculares a venas


La sangre que entra venas: -Bajo la presin muy baja -Se mueve hacia el corazn de la contraccin de la tnica media y compresiones externas de los msculos cercanos y otros rganos

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Tema 1 8. Venas

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La mayora de las venas: -Pequeas venas o medio Dimetros de menos de un centmetro -Por lo general situado en paralelo con las correspondientes arterias musculares

- La ntima: por lo general con una fina capa subendotelial - Los medios de comunicacin: pequeos haces de clulas musculares lisas entremezcladas con las fibras reticulares y una delicada red de fibras elsticas de la adventicia: - bien desarrollada capa colgena

8.1 Venas largas


- Tnica ntima: bien desarrollado - Tnica media: relativamente delgadas, algunas capas de msculo liso, tejido conectivo abundante - Tnica adventicia: capa gruesa y con frecuencia con haces longitudinales de msculo liso - Tanto la media y la adventicia: con fibras elsticas y no elsticas lminas

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8.3 Vlvulas
- La mayora de las venas tienen vlvulas, pero estos son ms prominente en las venas grandes - Para evitar el reflujo de la sangre - Junto pliegues semilunares de la tnica ntima proyecta a travs de parte de la luz - Rico en fibras elsticas y flanqueada a ambos lados por el endotelio - Debido a la baja presin en las venas medianas y grandes, el flujo de sangre debe superar la fuerza de la gravedad para volver al corazn - Permitir el flujo en una sola direccin - Especialmente numerosas en las venas de las piernas, ayuda a mantener el flujo de sangre venosa dirigido hacia el corazn

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9. Sistema linftico vascular


- Adems de los vasos sanguneos, el cuerpo tiene un sistema para recoger el exceso de lquido intersticial linfticos - de los espacios de los tejidos y devolverlo a la sangre - Canales: delgadas paredes revestidos por endotelio - La linfa fluye en una sola direccin, hacia el corazn -Se inicia en los diversos tejidos finos, como los vasos de tipo cerrado - Una sola capa de endotelio y la lmina basal incompleta - Mantiene abierta por haces de filamentos de anclaje del sistema de fibras elsticas que se unen tambin los vasos firmemente al tejido conectivo circundante - Finos capilares linfticos convergen en los vasos linfticos ms grandes - Grandes vasos linfticos vs venas: 1. Similitudes: numerosas vlvulas internas, la accin de fuerzas externas (por ejemplo, la contraccin del msculo esqueltico que rodea), y flujo unidireccional 2. Diferencias: paredes ms delgadas y carecen de una separacin clara entre las tnicas

Funciones: -Reunir lquido intersticial (linfa) y devolverlo a la sangre -Mayor distribuidor de linfocitos, anticuerpos, y otros componentes inmunes que lo recoge en los ganglios linfticos y otros tejidos linfoides

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10. Corazn
- rgano muscular que se contrae rtmicamente, bombeando la sangre a travs del sistema circulatorio Ventrculo derecho: la sangre a los pulmones Ventrculo izquierdo: sangre al resto del cuerpo Aurcula derecha: recibir la sangre del cuerpo Aurcula izquierda: recibe sangre de las venas pulmonares

10.1. Capas del corazn Endocardio (interno)

Miocardio (media)

Epicardio (externa)

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Tema 1 ENDOCARDIO CMARA

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- Una sola capa de clulas endoteliales escamosas en una capa delgada de tejido conectivo suelto elstico y que contiene fibras de colgeno y algunas clulas de msculo liso - Capa subendocrdica: tejido conectivo (con venas, nervios y ramas del sistema impulso-conductor del corazn - las fibras de Purkinje) que conecta endocardio al miocardio

MIOCARDIO
- El ms grueso de las tnicas - Clulas del msculo cardaco dispuestos en capas que rodean el corazn en una espiral compleja - Mucho ms grueso en los ventrculos que en las aurculas - La disposicin de estas clulas del msculo es muy variada: las clulas se ve para estar orientadas en muchas direcciones

EPICARDIO
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Mngeles Orte Senz 2012/2013 - Epitelio escamoso simple (mesotelio) apoyado por una capa delgada de tejido conectivo - Cubre el corazn y corresponde a la capa visceral del pericardio - Capa subepicrdica de tejido conectivo laxo con las venas, nervios y muchos adipocitos - En el espacio entre la capa visceral de pericardio (epicardio) y su capa parietal: pequea cantidad de lquido lubricante que facilita los movimientos del corazn

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10.2. Vlvulas cardacas


- Dos aurculo-ventricular: la vlvula mitral y la vlvula tricspide - Dos semilunar (en las arterias que salen del corazn): vlvula artica y de la vlvula pulmonar Ncleo central de tejido conectivo denso fibroso (que contiene tanto el colgeno y las fibras elsticas), flanqueada a ambos lados por capas endoteliales

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10.3. Regulacin intrnseca de la frecuencia cardaca

- El msculo cardaco se contraiga de una manera rtmica, sin ningn estmulo directo del sistema nervioso - Se compone de: 1. Dos nodos ubicados en la aurcula derecha, el nodo sinusal (marcapasos) y la nodo auriculoventricular 2. El haz auriculoventricular (de His) - El nodo sinoauricular: pequea masa de clulas musculares cardacas modificadas que son fusiforme, ms pequeo y con menos miofibrillas que las clulas musculares vecinos - Auriculoventricular nodo: similar a las del nodo sinusal, pero su citoplasma proyecciones rama en varias direcciones, formando una red - El haz atrioventricular se origina desde el nodo del mismo nombre, pasa a lo largo del septo interventricular y se divide en paquetes de izquierda y derecha, y luego se ramifica adicionalmente a los dos ventrculos - Las clulas / fibras del sistema de conduccin de impulso se modifican clulas del msculo cardaco funcionalmente integrado por uniones

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- Distalmente fibras del haz atrioventricular: mayor que las fibras musculares cardacas normales con un aspecto distintivo: miofibras conductoras o fibras de Purkinje - Fibras de Purkinje: uno o dos ncleos centrales, citoplasma rico en mitocondrias y glucgeno, miofibrillas visto en la periferia del citoplasma

10.4. Inervacin del corazn


- Las clulas ganglionares nerviosas y las fibras nerviosas en las regiones cercanas a los ndulos sinoauricular y auriculoventricular - afectan la frecuencia cardiaca y el ritmo - Parasimptico (nervio vago) - ralentiza el latido del corazn - Simptico - acelera el ritmo del marcapasos

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