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Como reflejo de los procesos de equipo en terapia familiar: una bsqueda para la investigacin Sara Willotta, Hattonb Terry

y Jan Oyebodec

Como reflejo de Tom Andersen enfoque del equipo es ampliamente (y creativa) empleados en la terapia familiar. A pesar del entusiasmo permanente de la prctica, sin embargo, hay algunos artculos de revistas de informacin y la investigacin emprica slo uno (ahora anticuado) la revisin de la literatura. Despus de definir equipo reflexivo procesos a travs de las prcticas que se incrustan en enfoques particulares del construccin del conocimiento y la interpretacin terica, ofrecemos una visin general de la investigacin emprica encontrada en nuestra bsqueda de la literatura. En la segundo semestre de este artculo nos preguntamos por qu hay tan poca investigacin existente en esta rea. Varias explicaciones posibles son exploradas y direcciones futuras propuestas. Llegamos a la conclusin de que un dilogo en torno al complejo entramado de la prctica, la teora y la investigacin (es decir, la praxis), sera un til conjunto postura a adoptar en relacin con el trabajo futuro en esta rea. Palabras clave: equipo reflectante; investigacin.

Despus de la introduccin de este enfoque en la dcada de 1980, que reflejan los procesos del equipo (RTP) han tenido un efecto profundo en la familia terapia (Perlesz et al, 1994;. White, 1995). Hoffman (2007), para ejemplo, se refiere a "el equipo reflexivo" y "testigos" (una prctica inherente en la reflexin del equipo de trabajo) como dos de los tres pilares de la sabidura que han guiado su trabajo. Una encuesta reciente de 130 sistmica profesionales en el Reino Unido encontr que el 92 por ciento de los encuestados utiliza trabajo en equipo alrededor de un tercio de su tiempo de terapia, con RTP ser el mtodo ms comnmente utilizado (Espina, 2008). A pesar de continuar entusiasmo por la prctica, sin embargo, son escasos los artculos de revistas Journal of Family Therapy (2010)+++: 1-24 doi: 10.1111/j.1467-6427.2010.00511.x Direccin para la correspondencia: Sara Willott, Psicologa Atencin Primaria y Terapia Familiar servicio, 208 Monyhull Hall Road, Kings Norton, Birmingham, B30 3QJ. E-mail: sara.willott @gmail.com un psiclogo clnico que trabaja en una psicologa de la atencin primaria y servicio de terapia familiar y un equipo comunitario de salud mental. Birmingham y Solihull Mental Health Foundation Confiamos. b Psiclogo Psicoterapeuta sistmica y clnica en una psicologa de atencin primaria y servicio de terapia familiar. Birmingham y Solihull Mental Health Foundation Trust. c Psiclogo Clnico Asesor, Direccin de Personas Mayores, Birmingham y Solihull Salud Mental Foundation Trust Director del Curso, la Universidad de Birmingham. r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU..

(2012) 34: 180-203 de informes de investigacin emprica (Moon et al, 1990;.. Smith, et al, 1994) y slo una revisin de la literatura por Kleist (1999). Despus de describir lo que es nico acerca de RTP en trminos de acercamiento a la construccin del conocimiento, la teora y la tica, ofrecemos una visin general de investigacin existente. Exploracin por qu hay tan poco trabajo emprico nos ha llevado a proponer varias hiptesis en un esfuerzo por explicar esta falta relativa. A pesar de enmarcar esta exploracin en torno a iniciativas que estn geogrficamente con sede en el Reino Unido (como el Instituto Nacional de Excelencia Clnica *Niza+ 1 puntos de referencia para lo que constituye la investigacin estndar de oro), que argumentan que las cuestiones planteadas tienen una mayor relevancia. Finalmente y sobre la base de esta exploracin, vamos a proponer algunas orientaciones futuras para investigacin que refleja las prcticas de procesos dentro y fuera de los equipos. Enfoque de Andersen RTP Tom Andersen fue un terapeuta de familia noruega que (junto colegas) introdujo el enfoque de equipo reflexivo (1987), ms tarde denominados procesos que reflejan '(1995) y" conversaciones que reflejan' (Anderson y Hoffman, 2007). Hoffman (2007) seal que era Sugerencia Goolishian antes de morir que Andersen ampliar el plazo a cabo en frases tales como "conversaciones que reflejan" o "procesos" con el fin de emancipar al enfoque de la reificacin en una tcnica. Dado que en este campo, que subyace enfoque, la teora y la prctica son vistos como entretejido, comenzamos con una visin general del enfoque en relacin con la teora y la tcnica antes de dirigir nuestra atencin a la investigacin. Desde el constructivismo al construccionismo social Andersen tendan a evitar situndose de lleno en particular, enfoques para la construccin del conocimiento o alinearse con una teora sobre otra. Otros, sin embargo, se han trazado las influencias seminales detrs de su concepcin RT a ambos ciberntica de segundo orden (Como la mquina de los sistemas de retroalimentacin) y el constructivismo (Ho ger et al., Construccionismo 1994a) o sociales (Carr, 2000). A pesar de la frecuente rechazo del positivismo sin embargo, las diferencias entre el constructivismo y el construccionismo social tienen implicaciones importantes para la reflexin procesos de equipo en la terapia familiar (Hoffman, 1990). Cundo Andersen primera obra publicada en RTs a finales de 1980, llam la 1 Un UK Department of Health cuerpo cuyo objetivo es recomendar las mejores prcticas sobre la base de todo la evidencia emprica disponible. 2 Sara Willott et al. r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. Una bsqueda para la investigacin en equipo refl ecting procesa 181 en gran medida en el trabajo de los tericos de los que otros (por ejemplo Hoffman, 1988) han etiquetado influencias clave en el surgimiento de segundo orden ciberntica y el constructivismo. Su posterior escrito en la dcada de 1990, sin embargo, parece demostrar un inters creciente en el construccionismo social as como el reconocimiento de otros factores menos tangibles, tales como procesos del cuerpo y la tica. Como un ejemplo de cmo un mtodo nuevo, tcnica o enfoque pueden recorrer a cabo en cambios en los otros dos reas, Burnham (1992) discute el modo en que el mtodo de RT las tcnicas de contexto influido, as como las que tengan repercusiones para el enfoque teraputico. Es posible, por tanto, que este cambio posterior en enfoque dio como resultado del empleo de RT en prctica. Tambin vamos a discutir por debajo de Andersen creciente empleo de construccionismo social y las prcticas crticas correspondi con el espritu de la poca imperante en humanidades acadmicas y sociales ciencias, ilustrado por un giro a la lengua en la dcada de 1980. Andersen (1987) seal a los conceptos de Bateson y

Maturana alrededor de mltiples perspectivas, "sistemas" y la "diferencia" como tericos justificaciones en el primer artculo se define el enfoque RT. La positivista imperante-realista vista (Simon, 1992) en el primer orden de la familia La terapia ha sido que podemos tener acceso directo a un mundo ah fuera, los ms simples explicaciones causales son preferidas y la subjetividad o estado de alimentacin del terapeuta es irrelevante. En cambio, los constructivistas tales como Bateson y Maturana sostuvo que el mundo que percibimos es nico y diferente a la que nadie ms lo sufre, porque nuestro intrapersonal equipo perceptual significa que vamos a filtrar informacin de una forma lenticular. Bateson (1972) abog por mltiples perspectivas (Que se refleja en Maturana 'multiverso') y cuestion el grado de que el observador podra ser objetivamente separada de la observada (Inger, 1993). Bateson volvi a trabajar el original de primer orden ciberntico metfora de los sistemas rgidos y causalidad circular, para argumentar que individuos se sita en un contexto relacional en el que la problemas que se presentan se mantuvieron. Como corolario, los Maturuna concepto constructivista radical que los sistemas vivos se auto-creacin, , circular y estructuralmente determinado desde el interior (es decir, autopoitica) significa que un terapeuta familiar no podra simplemente indicar a un sistema cliente cambiar desde el exterior (Maturana y Varela, 1980). En contraste, los un terapeuta familiar debe respetar la forma en que el sistema tiene construido en s, interactuar con el sistema durante un tiempo (estructural acoplamiento), perturban y esperar a los del sistema para decidir lo que (si cualquier cambio) que les gustara hacer. La imagen de la "perturbacin" es similares a las ideas anteriores de Bateson acerca de la diferencia "que hace un Una bsqueda para la investigacin en los procesos de equipo que refleja 3 r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. 182 Willott Sara et al. diferencia "(1972). Andersen traducido este en el sentido de que la mayora tipo til de diferencia para un sistema de pegado es uno que es lo suficientemente grande para hacerse notar y sin embargo no es tan grande como el riesgo de ser ignorado como algo ajeno o potencialmente explosivo. Un tema clave a travs del trabajo de Andersen es que compartir diferentes versiones del mundo puede resultar en un cambio dentro del otro (sistema). El equipo de la terapia familiar en Miln drew en gran medida de Bateson en 1970 su prctica sistmica, podra decirse que ofrecer una plataforma de gran parte de RTwork Andersen. Andersen (tal vez usando las ideas de Bateson como catalizador) hizo aumentar referencia a los conceptos constructivistas sociales y las teoras de la Dcada de 1990. Para los constructivistas, la "realidad" se construye en la mente. Constructivismo parece suponer (aunque sea implcitamente) la existencia de un ontolgicamente mundo real ah fuera, a pesar de que no tienen acceso a la misma. Por el contrario, los construccionistas sociales argumentan que los factores sociales externos la mente proporcionar recursos para la construccin de la realidad junto a la formas en las que todos los individuos de reposicionarse en relacin con los limitaciones sociales. Gergen (1985), por ejemplo, sostiene que construimos y renegociar nuestra identidad a travs del lenguaje y otro social recursos. Presumiblemente Andersen (al menos por 1992) consider la restricciones en un sistema familiar para ser unida con menos fuerza de lo que son percibido como miembros de un enfoque constructivista (ver Simon, 1992), con lingstico-culturales ms amplios factores que desempean un papel ms importante de lo que eran previamente acreditado. Influyente en este dilogo fueron el post-

Miln tericos y prcticos (por ejemplo, Cecchin, 1992; Hoffman, 1993; Tomm, 1993) y otros construccionistas sociales tales como Anderson y Goolishian (1992). Segn Andersen (1992), Anderson y Goolishian trajo estas ideas en el mbito clnico. Para el ao 1992, Andersen tambin se reconoce la influencia de las ideas narrativas en la construccin social del yo y estos conceptos se hizo evidente en su escribir en TRs (egMoran et al., 1995). Durante la ltima dcada o social, de manera las ideas constructivistas como narrativa cada vez ms informado familia contempornea prctica de la terapia (por ejemplo, Anderson y Goolishian, 1992; Carr, 2009a; Lax, 1995; Reed, 1993) como el inters en postmoderna las ideas y de la psicologa crtica han ganado alguna compra a travs de la comunidades cientficas y sociales psicoteraputico. Tericamente prcticas impulsadas La adopcin de un constructivista y luego un enfoque construccionista social han sido parte integral en el desarrollo de la prctica como RTP han sido formulado y reformulado en los ltimos veinte aos. Si nos fijamos en las teoras 4 Willott Sara et al. r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. Una bsqueda para la investigacin en equipo refl ecting procesa 183 en torno al desarrollo de problemas, as como las teoras de todo cambio, los supuestos construccionistas sociales que el lenguaje es central y no hay verdad unificada han apoyado cada vez ms prctica. Families2 estn invitados a asistir a la terapia familiar RTP cuando dificultades en la relacin han resultado en una posicin todava (Andersen, 1990) o pegado (Lax, 1995) del sistema. Podra decirse que los resultados, se queda pegada de miembros de la familia viendo "el problema" desde una sola perspectiva La "realidad" de suficiente tiempo para atrincherarse en una ranura metafrico o rutina. Despus de cavar durante un tiempo, todo lo que se puede ver son la base y los lados de la ranura (a menudo transmitida verbalmente a los dems como un problemsaturated narrativa, a adoptar un lenguaje narrativo terapia). El terapeuta que se une al sistema de la familia adopta un no-saber y curiosos posicin (Anderson y Goolishian, 1988) con el fin de explorar la ranura al lado de la familia antes de la apertura de nuevas formas de ver las la cuestin. Como reflejo de los equipos se encuentran en una posicin nica para ofrecer mltiples perspectivas, con diferentes miembros del equipo que adoptan posiciones diferentes sobre el tema. Esta es una demostracin tangible de la multiplicidad de voces (Voces mltiples) (Gergen, 1999) inherente en el construccionismo social. Polivocidad es una tcnica que algunos otros enfoques de terapia familiar (Por ejemplo, Cade, 1980) recurrir. Lo que el enfoque RTP ofrece en Adems, sin embargo, es que el equipo reflejan en frente de la familia, as que la familia de testigos de las diferentes perspectivas de primera mano, en lugar que las distintas voces han transmitido a ellos a travs de la entrevista terapeuta. Polivocidad accesible es ms que una tcnica til para ser empleado en situaciones particulares: es fundamental para el enfoque. Otra forma en que esta prctica de reflejar en frente de la familia se basa en construccionista social y de las ideas fundamentales es que relaciones de poder intiles puede ser socavado. Esto se hace a travs de (1) la co-construccin de significados (Anderson y Goolishian), con ambos terapeuta entrevista y la familia tengan acceso a un recurso compartido en el sistema de equipo reflexivo, (2) un proceso de desmitificacin de lo que refleja que por lo general se lleva a cabo a puerta cerrada (Andersen, 1987; Hoffman, 1990b; Miller y Lax, 1988; Singh, 1996; Smith et al, 1993) y 3 (). cambiando el enfoque de la "mirada" de la sesin de terapia temporalmente de la cliente a la temperatura ambiente, a fin de aliviar los sentimientos de los clientes de estar bajo escrutinio constante. Es de esperar que esto tambin permite a la familia con el paso 2 Estamos definiendo

familia como cualquier grupo de personas en relacin sostenida (por ejemplo, Asen, 2002). Otra definicin que resuena con nuestra posicin es utilizada por la Asociacin para el Terapia Familiar Sistmica y Prctica (2007) que la familia es "cualquier grupo de personas que se definen como tales, que se preocupan y cuidan el uno 'otro. Una bsqueda para la investigacin en los procesos de equipo que refleja 5 r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. 184 Willott Sara et al. atrs y ver la ranura en lugar de estar en ella. Una vez que la ranura se representado como una sola realidad entre otras posiciones posibles, la oportunidad para la segunda orden de cambio est ms disponible. Est ms all del alcance de este artculo para detallar los modelos de terapia familiar y prcticas que proporcionan una plataforma para la emergiendo lentamente decisin para reflexionar frente a la family.Nor tenemos el espacio para trazar los cambios histricos en el enfoque utilizado por Andersen y sus colegas en los ltimos dos decenios. Esto ha sido ampliamente cubierto por otros autores (por ejemplo, Haley, 2002; Hoffman, 1988, Lax, 1989; Mittelmeier y Friedman, 1991; Reed, 1993). Tampoco tenemos la intencin de detalle las diversas formas y creativo en el que se encuentran actualmente RTP empleado, de nuevo, esto se ha cubierto en otro lugar (por ejemplo, Anderson y Jensen, 2007; Burnham, 1992; Jenkins, 1996; Reed, 1993). Lo que s quiero hablar ahora es la investigacin: lo que hay Actualmente, la relacin entre la investigacin y enfoque terico y las implicaciones de esta relacin para la prctica. Una vez que se excluyen tesinas inditas, no papeles de Ingls y empricos Los estudios que no directa y formalmente RTP investigacin, existen (Que sepamos) slo dos estudios de resultados de la encuesta, un ao y medio docena de artculos sobre RTP. Este ltimo est dominado por un solo grupo de investigadores de la publicacin de la dcada de 1990-a mediados de los 1990s.We voluntadde pasada a los estudios excluidos nicamente cuando resulte pertinente. El objetivo de esta revisin examinar el resultado de dos a seis artculos empricos publicados que explorar directamente RTP. La investigacin existente en RTP Hay un creciente cuerpo de evidencia de que las intervenciones sistmicas efectiva para una amplia gama de problemas de salud mental para adultos y nios (ver revisiones recientes por Carr, 2009a, b). La nica revisin de investigacin sobre RTP a nuestro conocimiento sin embargo fue publicado en 1999 por Kleist. l ofrece una lista completa de cada trabajo de investigacin public desde 1992 a 1996, se presenta en orden cronolgico. El ms resumen basado conceptualmente a continuacin se refiere a todos los artculos enumerados por Kleist (aparte de un examen de la adquisicin de habilidades en los estudiantes). Los estudios de resultados Griffith et al. (1992) llev a cabo un pequeo estudio, parcialmente controlada con doce familias clientes que presenten sntomas somticos, un grupo de clientes Normalmente se asume que son menos aptas para el trabajo RTP (Ho ger et al., 6 Sara Willott et al. r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. Una bsqueda para la investigacin en equipo refl ecting procesa 185 1994a). Uso del anlisis estructural de la Conducta Social (SASB, un microanaltico tcnica para el examen de las comunicaciones sociales complejas) que encontr que, despus de una RTapproach, los clientes comunicarse con ms confianza, el cario y la interdependencia y hablaba menos en formas que culpado, menospreciado, controlar y supervisar a otros miembros de la familia. Ho ger et al. (1994a) Informe sobre los resultados de dos estudios exploratorios llevado a cabo entre 1987 y 1991 en Alemania y Austria, la seleccin de y el alivio de

los sntomas especficos mundial como medidas de efectividad. Al igual que en otros estudios de resultados en terapia matrimonial y familiar (ver revisin por Gurman et al., 1986), dos tercios de los clientes reportaron mejora de los sntomas y alrededor del 80 por ciento reportado en general satisfaccin global. Otros trabajos empricos en eficacia que o bien no se public en Ingls (Ho ger et al., 1994b) o no publicados en revistas revisadas por pares (Por ejemplo Rasmus, 2003; Stough, 2000) parece ser menos alentador. Estos estudios no respaldan la afirmacin de que RTP son ms manera eficaz de trabajar con las familias en comparacin con otros se acerca a la terapia familiar, aunque McGovern (1996) encontraron una leve tendencia a la eficacia de la RTS sobre los modelos de equipo estratgicas. En una evaluacin informal llevada a cabo por White (1995) en una narracin versin de RT (desarrollado poco despus de Andersen y etiquetados como "Ceremonias de definicin), los clientes estima que son equivalentes a 4,7 sesiones de "terapia bueno". Antes de pasar a las formas en que RTs podra permitir el cambio, hacemos un breve esbozo de un estudio que indica que procesos estn siendo empleados por los mdicos. Un estudio de la prctica Utilizando la tcnica Delphi (un mtodo basado en un cuestionario de recogida de informacin de un amplio panel de "expertos"), Jenkins (1996) llev a cabo una encuesta internacional para determinar qu terico conceptos y estrategias prcticas fueron aprobadas y utilizadas por veintin conocimientos terapeutas RT. De las tcnicas y los intervenciones aprobado, slo el 20 por ciento se consideraron suficientemente consensual por Jenkins para ser incluidos en el perfil final. Ms de las hiptesis tericas y prcticas giraban en torno a los dos supuestos generales que 1. La identidad es una construccin social, no hay una sola verdad o perspectiva. 2. Diferencias intiles en el poder debe ser socavado. Una bsqueda para la investigacin en los procesos de equipo que refleja 7 r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. 186 Willott Sara et al. Se reconoci que, siempre y cuando las tcnicas no frasco con estos supuestos, no haba mucho espacio para la creatividad. Adicional aspectos de la prctica y principio de que no pudiera ser fcilmente predichos a partir de estas dos premisas tericas generales pero que logr consenso fueron los siguientes: 1. cambiar entre hablar y escuchar posiciones 2. la adopcin de una curiosa y neutral de una directiva o de interpretacin postura 3. crear un proceso que invita y anima a la auto-reflexin para terapeutas 4. asegurar que las reflexiones son diferentes, pero no demasiado diferente, desde la posicin de cliente existente. 5. asegurar que las reflexiones se limitan a menos de 10 minutos. A pesar de las mltiples perspectivas son tiles, hablar demasiado puede sobrecargue la familia. Que el RTapproach se percibe como una filosofa ms que una mtodo podra explicar la falta relativa de las tcnicas convenidas. Jenkins

no es, sin embargo, ofrecen al lector una indicacin del terreno de la 80 por ciento de prcticas o tcnicas que no se incluyeron en la perfil final. Se observa que existe un riesgo de que el panel no puede tener sido representante y no tenemos ni idea, a pesar de su aparente popularidad, qu proporcin de los terapeutas familiares realmente emplean RT procesos (cf. Thorn, 2008). Estudios de procesos La media docena de artculos empricos informes basada en entrevistas y en gran medida la investigacin cualitativa por Smith y sus colegas explcitamente explorar slo el supuesto generalizado que existe sobre las mltiples perspectivas y la principio de la inversin entre hablar y escuchar las posiciones de Encuesta de Jenkin se describe anteriormente. Perspectivas mltiples: pero cuntos son demasiadas?. Como se seal anteriormente, ofreciendo mltiples perspectivas es una prctica fundamental basado en lo social enfoque construccionista que no existe una sola verdad o realidad (Andersen, 1987, 1995; Mittelmeier y Friedman, 1991). En una serie de los estudios cualitativos, basado en entrevistas, Smith y sus colegas combinaron aspectos de la etnografa y la teora fundamentada para explorar la RT experiencias de los clientes y los terapeutas. El primer estudio fue analizaron temticamente y escrito como dos artculos, describiendo una 8 Sara Willott et al. r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. Una bsqueda para la investigacin en equipo refl ecting procesa 187 experiencia de los clientes y la otra mirando a los terapeutas experiencia. Ellos encontraron que los clientes valoran que se ofrecen ms de una explicacin creble para el mismo evento, sobre todo cuando estos diferan (Smith et al, 1993;. vase tambin Ho ger et al, 1994a;. Lytton, 1998; Sells et al., 1994). Del mismo modo, los terapeutas concluyeron que las realidades mltiples fueron tiles para los clientes y que el desacuerdo fue positivo, aunque desafiante e intenso, que el terapeuta entrevista en particular (Smith et al., 1992). Este hallazgo particular sobre RTs se refleja en un estudio llevado a cabo por O'Connor et al. (2004) explora el valor de terapia narrativa. Tanto los clientes y terapeutas en Smith et al. (1992) tambin ha sealado, sin embargo, que la retroalimentacin demasiado o comentarios sin relacin con la conversacin teraputica anterior era intil, ya que dirigi clientes hacia el caos en lugar de alternativas pesan alrededor de especial dilemas o eventos. Esto resuena con el ltimo principio aparece por encima de la encuesta de Jenkins, as como las recomendaciones de la literatura sobre la reduccin del nmero de posibilidades y no relacionados creciente significado coherencia (por ejemplo, Andersen, 1987; Miller y Lax, 1988; Perlesz et al, 1994).. Para este fin, los terapeutas en Smith et al. (1992) argumentaron que era til cuando el terapeuta entrevista trado reflexiones juntos despus de que el equipo haba dejado. La experiencia de la 'fly-on-the-wall ". Jenkins describe un proceso de cambio entre hablar y escuchar las posiciones que involucra la entrevista terapeuta-plus-clientfamilia de sistemas haciendo una pausa en su dilogo para escuchar para el sistema de RT. Una pausa conversacional es crucial a fin de reflejar en el proceso (Andersen, 1990). Si esto se lleva a cabo por un solo sentido espejos o las posiciones de asientos en la sala de terapia mismo, los sistemas estn separados el uno del otro en el espacio, as como en el dilogo. El sistema no se debe interrumpir la otra vez que es su turno para el centro de atencin. La mirada pasa de un sistema a otro y de nuevo una vez que la temperatura ambiente ha terminado su discusin. Segn

etnogrfico, el contenido analtico de la investigacin llevada a cabo por Smith et al. (1994), este "espionaje" (Hoffman, 1990b) o 'fly-on-the-wall' experiencia (Prest et al., 1990) promueve un nivel meta (de segundo orden) reflexin que, a su vez, estimula a los clientes para conocer las mltiples perspectivas ofrecidas. El cambio en la mirada significa que una respuesta no es inmediatamente se espera, el proceso es ms lento y puede clientes mentalmente un paso atrs. Los clientes tambin dicen que la separacin espacial entre los sistemas les permite escuchar los problemas de manera diferente (Sells et al., 1994). Una bsqueda para la investigacin en los procesos de equipo que refleja 9 r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. 188 Willott Sara et al. Las diferencias en la experiencia del cliente y el terapeuta. Adems de las prcticas empleados por los terapeutas RT, Smith y sus colegas analizaron las diferencias en las experiencias del cliente y el terapeuta (Sells et al, 1994;.. Smith et al, 1995). Sells et al. encontr que los clientes estaban preocupados por cuestiones tales como la proximidad espacial entre ellos mismos y con los terapeutas y la audicin problemas de manera diferente. Terapeutas, por otro lado, fueron ms centrado en la eficacia y los diferentes usos de RTs. Retomando el ltimo punto, los terapeutas supone que un equipo ha sido til slo cuando la familia estaba experimentando un problema importante, como teraputico estancamiento o un conflicto entre los miembros de la familia. Aunque esto resuena con las recomendaciones de la literatura (por ejemplo, Miller y Lax, 1988), este punto de vista no fue apoyada por los clientes. Los clientes reportaron que los tiempos cuando la RT se fueron generalmente menos eficaces en la primeras etapas de la terapia, ya que construyen una relacin con su entrevista terapeuta. En su artculo ms reciente, Smith y sus colegas examinaron cliente y el terapeuta dilogo en detalle antes, durante y despus reflexiones. Con Recall Proceso Interpersonal, Smith et al. (1995) encontr que las experiencias del cliente y terapeuta, como es lgico, difieren en las tres fases, con parejas centrarse en proceso antes de reflexiones y sobre las expectativas de los terapeutas. Durante las reflexiones, las parejas se centr en el impacto y los terapeutas a propsito. Despus de ellos, el clientes concentran en el valor y los terapeutas de impacto. Tambin encontrado que el contexto antes de reflexiones era importante en el establecimiento de la etapa, a fin de que los clientes a estar en una posicin para escuchar, y caractersticas tales como la confianza en el terapeuta entrevista y la colaboracin se ve ser crucial. Las implicaciones de estos hallazgos para la prctica. Suponiendo que los problemas surgen para las familias en parte debido a que estn atrapados en la idea de que hay slo una manera de ver un problema, estos estudios implican que la amabilidad del RT gira en torno a ofrecer a las familias la oportunidad de alejarse de esta posicin. La investigacin descrito anteriormente sugiere especficamente que los equipos lo ideal sera seleccionar un nmero limitado de las ideas centrales de la conversacin que acabamos de escuchar e interactuar uno con el otro de tal manera que posiciones diferentes en esta pequea serie de cuestiones que son abiertamente pero respetuosamente hablado (Haley, 2002). Escuchar a otros hablar sobre el surco que habitan actualmente junto a otras posiciones posibles, cuando usted est flotando por encima de la conversacin en vez de estar en la conversacin, ofrece una exclusiva punto de observacin para ver el surco como una posicin en

lugar de la posicin. La coherencia puede entonces ser mantenida por el terapeuta entrevista una vez que el 10 Sara Willott et al. r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. Una bsqueda para la investigacin en equipo refl ecting procesa 189 mirada vuelve al terapeuta familiar-ms-entrevista. Debilitamiento relaciones intiles de energa (por desmitificar el proceso, el terapeuta la curiosidad y la eleccin del cliente de la "mezcla heterognea de las ideas" (Haley, 2002, p.31) disponible aceites presumiblemente este proceso, ya que afloja los puestos a disposicin de adoptar. El uso de RTP ofrece una oportunidad para deconstruir y cuestionar las relaciones de poder opresivas, manteniendo una curiosidad sobre el multiverso de diversos cargos habitadas por varios miembros de la familia en el contexto de esa familia. Mucho tiene tambin ha escrito acerca de la utilidad de este mtodo para entrenar a otros (Por ejemplo LebensohnChialvo et al., 2000), posiblemente sirviendo como una mayor justificacin del gasto rica fuente de un equipo. Por qu la investigacin tan poco? La exploracin de los temas Interesante aunque estos hallazgos son, constituyen una muy pequea investigacin de base desde la cual podemos reflexionar sobre la prctica. En nuestra exploracin de por qu hay tan poca investigacin, comenzamos preguntando si esto es un problema que afecta a todas las reas de la psicoterapia. Luego dirigimos nuestra atencin a los modelos sustentados por constructivista y en particular enfoques construccionistas sociales. Por ltimo, analizamos si los nuevos orientaciones tericas en la literatura RTP ofrecer ms pistas sobre lo que es posiblemente una creciente brecha entre el enfoque terico y investigacin. La retrica y la prctica mejor: la exploracin de por qu hay tan poca investigacin. La formacin es probablemente el perodo ms productivo de su tiempo para la mayora de los psicoterapeutas en trminos de investigacin. Los nmeros que siguen para llevar a cabo investigacin o incluso publicar sus tesis doctorales es baja, sin embargo, (Cooper y Turpin, 2007;. Thomas et al, 2002). Dentro de este general la falta de actividad de investigacin, algunos modelos psicoteraputicos son menos investigado que otros. Para nuestro conocimiento no existen controlado los estudios de resultados de los enfoques constructivistas constructivistas o social a la terapia familiar (Carr, 2000;. cf Jones y Asen, 2000 contena a continuacin). Un factor contribuyente para esto puede ser la naturaleza de la criterios utilizados por el NICE para juzgar la calidad de la evidencia cientfica. Ambos Reino Unido y EE.UU. la poltica de salud en la promocin de discurso basada en la evidencia prctica (por ejemplo Carr, 2009a), lo que se refleja en la orientacin clnica a travs de organizaciones como NICE (2004). Relacionar esto con los artculos revisados anteriormente, el resultado de dos estudios apoyan la afirmacin de que RTP como prctica son al menos tan Una bsqueda para la investigacin en los procesos de equipo que refleja 11r 2010 Los Autores. Compilacin de la revista R 2010 La Asociacin de Terapia Familiar y Sistmica Prctica. Publicado por Blackwell Publishing, 9600 Garsington Road, Oxford OX4 2DQ, Reino Unido y principal 350 Street, Malden, MA 02148, EE.UU.. 190 Willott Sara et al. eficaz como otros mtodos de terapia familiar. Sin embargo, dado (1) la tamaos de muestra pequeos en ambos, (2) la falta de control experimental (por ejemplo, no grupos de control o pruebas psicomtricas de medidas, *Ho ger et al., 1994a+) y (3) problemas con la generalizacin y comparacin(Griffith et al., 1992), ninguno de los estudios de resultados un nivel muy alto con criterios de NICE. Se podra argumentar, con cierta justificacin, que estos hallazgos no proporcionan un firme apoyo para un trabajo en equipo sobre un terapeuta solitario. Criterios de

NICE estn aparentemente convencional basado en puntos de referencia empleados en las metodologas positivistas y reduccionistas (Carr, 2009a;. Moon et al, 1990), sin embargo. Estos privilegio al azar en el campo. en el campo. Prctica. Estos incluyen: 1. Prctica.rea. Prctica. 2007). Esta investigacin. Prctica. Prctica. Podramos en todo. Prctica. Conclusin Prctica. Extensin Nosotros

Referencias Trabajar. En Familia Prctica. Conexiones. ed.Londres: 1. Prctica. enfoque. Nueva York: La Prctica. investigacin.Londres: Journal of Prctica. estudio. Journal of prctica. London: Routledge. Prctica. Australia La Prctica.