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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN U.E.

I LOS PRCERES MARACAY, ESTADO ARAGUA

PROPONER LA CREACIN DE CURSOS DE ASESORAMIENTO, CONOCIMIENTOS SOBRE LA DIFTERIA Y OPERATIVOS DE VACUNACIN PREVENTIVA.

Tutor: Nielsen Verenzuela Autores: Snchez Mara Snchez Gabriela Snchez Charlotte Sanoja Joanna

Maracay, 2011

Agradecimientos

En primer lugar a Dios, por habernos brindado la oportunidad de inicias este nuevo proceso de crecimiento personal y profesional que nos permiti proponernos nuevas metas, as como, nos dio luz para tratar este tema olvidado por muchos. A nuestras madres, padres, amigos, tutores, y dems familiares, que siempre estuvieron presente en los momentos mas difciles con palabras de aliento y de apoyo. Incentivndonos a continuar venciendo nuestros obstculos. As mismo, dedicamos el presente trabajo de investigacin, a la poblacin presente en el rea de Epidemiologia del Hospital Civil Del Estado Aragua, por habernos abierto las puertas de su institucin, y opinar acerca de nuestro objetivo en estudio. Nuestro reconocimiento en especial a la profesora Zulay Liendo, a y nuestra tutora Nielsen Verenzuela, quien nos asesoro en todo momento, as como al grupo de profesionales que impulsaron y posibilitaron este programa de estudios, por la dedicacin para el diseo, construccin del material de apoyo, y del sistema acadmico.

Mara S. Gabriela S. Charlotte S. Joanna S.

Dedicatoria

Primero que nada a Dios y a mis Santos por darme luces para penetrar a una dimensin olvidada por muchos, y que hasta hoy no ha sido recordada. Gracias por darme salud, fortaleza y entendimiento, permitindome la culminacin de mis estudios con xito, y con ello iniciar una etapa de vida personal y profesional. Con especial deferencia a todos los cientficos y estudiosos de las incidencias de las enfermedades sobre las personas. A mi madre por ese apoyo espiritual que me brindo en los momentos de angustia. Al Hospital Civil Del Estado Aragua, quien a travs de sus distinguidos representantes nos abri las puertas de su institucin para el estudio, realizacin y logro de nuestros objetivos. A mi amiga Keyssys Goitia y familia, por asesorarme y guiarme en la realizacin del presente trabajo en todo momento.

Mara J. Snchez

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN U.E.I LOS PRCERES MARACAY, ESTADO ARAGUA

PROPONER LA CREACIN DE CURSOS DE ASESORAMIENTO, CONOCIMIENTOS SOBRE LA DIFTERIA Y OPERATIVOS DE VACUNACIN PREVENTIVA.
Proyecto De Investigacin Autores: Snchez Mara Snchez Gabriela Snchez Charlotte Sanoja Joanna Tutor: Nielsen verenzuela Ao: 2011 RESUMEN El presente trabajo tiene como objetivo general el de proponer cursos de asesoramiento, conocimientos sobre la difteria y operativos de operativos de vacunacin preventiva. Desde el punto de vista metodolgico el estudio se desarroll bajo el enfoque positivista, materializado en una investigacin de campo de carcter documental. La poblacin estuvo constituida por 35 personas del Hospital Civil del Edo. Aragua, la muestra fue de tipo intencional, para ello se establecieron ciertos criterios que permitieron seleccionar un total de 20 sujetos. La tcnica empleada fue la encuesta como instrumento. En cuanto al conocimiento de las personas acerca de la enfermedad y de la prevencin, los resultados tuvieron mayor inclinacin hacia el conocimiento de las personas sobre la importancia de las vacunas, y de la enfermedad, muy pocos. Con base en los objetivos se pudo llegar a la conclusin de que la difteria es una enfermedad poco concurrente, debido a la prevencin que ese tiene de esta y de muchas enfermedades por medio de la vacuna. Se recomienda a los organismos de salud del estado divulgar conocimientos acerca de la difteria y de otras enfermedades. A todos los ciudadanos se les recomienda, mantener el excelente manejo de las vacunas y no descuidarse, para as poder llegar a completar la erradicacin total de esta, y muchas ms enfermedades del pas.

INTRODUCCIN

Las enfermedades infectocontagiosas siempre han sido motivo de estudios y prevenciones a todos los niveles y principalmente a aquellas que atacan a los nios en su primera etapa, como es el caso de la Difteria, enfermedad netamente infantil, ya que afecta a los nios entre dos y siete aos de edad. De acuerdo a Crdova Corrado (1982) es una enfermedad contagiosa aguda, caracterizada por un conjunto de manifestaciones

producidas por el bacilo de Klebs-Loffler, que afecta las vas respiratorias superiores (fauces, laringe y faringe) organismo (p. 281,282). El bacilo o agente patognico responsable de dicha enfermedad es conocido como corynebacterium difteriae cuya estructura es en forma de bastoncito fino, ligeramente engrosado en una de sus extremidades y que es coloreado caractersticamente con el mtodo de Neisser, y cuya toxina ejerce una accin preferiblemente sobre el msculo miocardio y sobre todo el sistema nervioso. Debido a que el contagio de dicha enfermedad es principalmente por va rea, a travs de las secreciones rinofarngeas, diseminadas por portadores de grmenes y por pacientes convalecientes de la enfermedad y a travs de la leche y alimentos contaminados, es sumamente importante y de inters el fomentar, fortalecer y demostrar la importancia de las medidas preventivas de esta enfermedad, que aunque est y cuya toxina invade todo el

prcticamente erradicada en el pas por los constantes operativos de vacunacin y prevencin de los nios en su primera etapa de crecimiento, no se debe de dejar de desarrollar y explicar cada uno de los cuidados, atenciones y medicaciones para no contraer la enfermedad y una vez contrada.

Para ello, el trabajo se estructuro de la siguiente manera: el respectivo resumen que le dar al lector una visin global de la investigacin, seguidamente el Capitulo I, que cuenta del contexto del problema donde se plantearan las interrogantes de dicha investigacin, los objetivos y la justificacin de el problema planteado. Luego, se ira al Capitulo II, donde se presenta la literatura donde se mencionan los aportes de diferentes autores y teoras relacionadas con el tema aqu presentado, con la finalidad de fortalecer y enriquecer la investigacin desde el punto de vista terico. El Capitulo III esta referido a la Metodologa de la investigacin; en este se especifica el diseo, tipo, nivel y modalidad de la investigacin, la unidad de anlisis, la poblacin muestra y tcnicas e instrumentos relacionados con la recoleccin de datos, as como la validez de la investigacin. El Capitulo V, muestra los resultados obtenidos de manera objetiva, donde se analizan e interpretan los resultados apoyndose en las respuestas obtenidas de la encuesta realizada. Luego, se disponen las conclusiones y las recomendaciones que se sugieren a partir del tema estudiado.

CAPITULO I EL PROBLEMA PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA De acuerdo con las consideraciones expuestas segn Marie OToole (1991) la Difteria es una enfermedad de la infancia, aguda, muy contagiosa, que en general afecta las membranas de la garganta, la laringe, la faringe y con menos frecuencia la nariz (p.349). El agente etiolgico de la bacteria es Corynebacterium diphtheriae. El periodo de incubacin de la enfermedad es en general de 2 a 5 das, en ocasiones ms. Los sntomas de la enfermedad segn Zimmermann, M (2003) se inicia con una infeccin en la garganta, dificultad para deglutir, ligera fiebre y dolor de cabeza, mientras las amgdalas enrojecen (p.63). Cuando la enfermedad progresa aparece en las amgdalas, faringe, fosas nasales o laringe unas inflamaciones recubiertas de unas falsas membranas blancuzcas muy adherentes que si se intentan sacar producen sangre en la mucosa. Es destacar que las membranas pueden ocluir la va area, causando el crup diftrico que es una difteria larngea que pued e obstruirla produciendo la asfixia si antes no se ha realizado una traqueotoma o una intubacin. En tal sentido, Leifer Gloria (1987), seala que los signos y sntomas varan segn el sitio de localizacin: Difteria nasal, Difteria tonsilar y farngea, y Difteria larngea (p.876). Al respecto, Crdova Corrado (1982) seala que es una enfermedad aguda, contagiosa, que se presenta a veces en forma epidmica produciendo muchas defunciones; en la actualidad es mucho

menos frecuente debido a la informacin constante sobre la prevencin por medio de vacunacin. Igualmente cabe destacar, que aunque es considerada una enfermedad de la infancia puede ser contrada por adultos convirtindose en peligrosa. En funcin a lo antes planteado y a la importancia del conocimiento que se debe tener para su prevencin se hace los siguientes interrogantes: Cules son los cuidados, atenciones y medicaciones que se deben de dar a aquellas personas con difteria? Cmo se puede transmitir la enfermedad hacia un individuo sano? Cul seria la importancia de las medidas preventivas, en este caso, las vacunas, para las personas sanas, nios o nias

especficamente, y la edad de su aplicacin? Cuales serian los distintos sntomas de la difteria, y cual, cuales serian sus complicaciones?

Objetivos de la Investigacin

Objetivo General

Proponer la creacin de Cursos de Asesoramiento, Conocimientos sobre la Difteria y operativos de Vacunacin Preventiva.

Objetivos Especficos

-Diagnosticar las necesidades que tienen los padres, de conocer todo lo referente a enfermedades infectocontagiosas, especficamente la Difteria, sus consecuencias y prevenciones.

-Identificar las fallas de informacin de la poblacin con respecto a la Difteria -Determinar la importancia del uso de las vacunas para la prevencin de la enfermedad. -Elaborar un proyecto para intensificar la informacin,

asesoramiento y operativos para la erradicacin de la Difteria en nuestra poblacin infantil.

Hiptesis

Contando con una informacin actualizada, conocimientos bsicos y una educacin preventiva sobre la enfermedad, comunes, los diferentes modos de contagio, sus sntomas mas prevencin y las

consecuencias de ignorarlas, se puede hacer que los padres y nios (as) cuenten con una calidad de vida superior, y con grandes expectativas futuras, ya que al inculcar lo importante de una prevencin contando en este caso con una vacuna, hace que las enfermedades se mantengan alejadas.

Justificacin de la Investigacin

Es importante resaltar que toda persona de cualquier edad debe tener el conocimiento amplio de las diversas enfermedades

infectocontagiosas especificas de la niez, y entre ellas la Difteria, siendo este conocimiento fundamental para la prevenir, detectar, curar y

erradicar esta enfermedad de nuestros nios para que la vida de ellos sea plena y sana. En consecuencia a lo expuesto, se debe tener en consideracin la orientacin y asesoramiento que se debe recibir para la prevencin, deteccin, seguimiento y erradicacin de la Difteria en nuestra poblacin infantil. Para ello se debe contar con jornadas de vacunacin, que son los primeros pasos a seguir, sin dejar a un lado lo importante de una

enseanza y conocimiento sobre la enfermedad, para as de una manera planificacin y eficaz lograr una prevencin exitosa. Desde esta ptica de actividades se debe estar consciente de la importancia del conocimiento amplio de la enfermedad, sus diferentes manifestaciones, sus modos de contagio, sus diferentes mtodos de prevencin y la erradicacin total del mundo infantil. Hoy en da, en Venezuela, la enfermedad es muy rara, debido al alto porcentaje de logstica para la prevencin de la misma, pero cabe destacar que el conocimiento de la misma con todas sus implicaciones, es fuente primordial para su definitiva erradicacin del pas. Esta investigacin beneficiara a nios y nias, as como a sus padres y familiares, puesto que les permitir adquirir conocimientos, habilidades y capacidades para luchar contra la Difteria. Considerando la importancia de contar con toda la informacin sobre la enfermedad, sus orgenes, sus formas de contagio, sus consecuencias, sus secuelas y su prevencin, podremos salvar a la poblacin infantil de nuestro pas.

Igualmente, beneficiara no solo a estos nios y nias, infectados y sanos, sino a sus padres y familiares, as como tambin a la poblacin activa de todo el pas en crecimiento, fortaleciendo sus conocimientos, para as saber la importancia de las vacunas y las consecuencias que se podra tener al no tomarlas en cuenta como el principal modo de prevencin de las enfermedades.

CAPITULO II MARCO TERICO

Tapia (2000) sustenta que Las bases tericas que sustentan la investigacin comprenden un conjunto de conceptos, teoras y principios, dirigidos a soportar y apoyar la problemtica planteada, por lo cual el autor consulta diferentes textos y publicaciones especializadas relacionadas con el tema. Segn Tamayo y Tamayo (2007) El marco terico es el producto de la revisin documental y bibliogrfica, y consiste en la recopilacin de ideas, posturas de autores, conceptos y definiciones, que sirven de base a la investigacin a realizar.

En este orden de ideas, Balestrini (2001) sostiene que el marco terico es el resultado de la seleccin de aquellos aspectos mas relacionados del cuerpo terico epistemolgico que se asume, referido al tema especifico elegido para el estudio (p.91). De la revisin exhaustiva de la documentacin, la investigadora ha ido acumulando un conjunto de informaciones, tanto en fichas como en resmenes analticos y esquemas entre otros, que son de gran utilidad al momento de escribir esta seccin del proyecto.

El marco terico ayudara a los investigadores en muchas ocasiones a no cometer errores en otros estudios y a conceptuar mejor el problema, de la mejor forma posible. Su redaccin y estructuracin se hace por temas y subtemas, los cuales parten del ms general al ms particular.

Antecedentes de la investigacin

El trabajo de Von Behring (1917), sobre la inmunizacin contra el ttanos y la difteria, permiti comprobar que al inyectar suero sanguneo de un animal afectado por el ttanos a otro, se genera inmunidad a la enfermedad en el segundo. Esto le hizo sospechar la existencia de unas sustancias, a las que llam antitoxinas, capaces de eliminar las toxinas segregadas por las bacterias, lo que supuso un gran avance para el conocimiento del sistema inmune. Al analizar los resultados de sus trabajos sobre la aplicacin del suero contra la difteria, se demostr que la inmunidad a la enfermedad resida en el suero y no en las clulas. Luego, en su trabajo de tipo experimental, donde de los conejillos de indias a las ovejas y de estas a los caballos, al principio lentamente y luego con mayor rapidez, se fue obteniendo el suero que permita inmunizar contra la difteria. Como resultado de la aplicacin de esta seroterapia se redujo la tasa de mortalidad y la difteria en ms de un 25 %. Posteriormente se recomend aplicar esta terapia a la prevencin de la infeccin tetnica, lo cual se obtuvo excelentes resultados debido a que se introdujo un

sistema de inoculacin de toxina-antitoxina, todava en vigor, capaz de inmunizar a los nios contra la difteria. Tomando en cuenta los objetivos del trabajo de Roux y Yersin (1888 - 1933), basados en la historia de la microbiologa y de la inmunologa, se logr demostrar en su trabajo experimental en el laboratorio de Pasteur que el filtrado de un cultivo de bacilo diftrico segua poseyendo accin patgena. Se llego a plantear que se tena que depender sta, de una "toxina" formada por el germen y segregada al medio de cultivo. Los resultados que se Caban esperar eran que la

reaccin defensiva contra ella produjera inmunidad y que sta poda comunicarse a otros animales mediante la inyeccin de suero de los que previamente haban sido inmunizados. Al analizar los resultados, se

comprob que el bacilo de Klebs-Leffler era la causa de la difteria, que produca un veneno muy activo el cual era la toxina.

Luego de los trabajos expuestos por Behring y Kitasato (19171931) sobre la presencia de una antitoxina en la sangre de los animales inmunizados, en relacin, se tiene el trabajo expuesto por Roux y L. Martin (1933) donde se dedicaron a estudiar la inmunizacin de animales pequeos primero, y grandes despus, como el caballo. Inmunizaron con xito a 300 nios enfermos en el Hpital des Enfants-malades. Se puede afirmar, apoyndose en los resultados, que rivalizaron con Behring en la preparacin del suero antidiftrico. El suero de Roux es una variedad del suero antidiftrico; y coincidiendo con algunos textos el suero de Roux es la antitoxina tetnica.

En el trabajo realizado por Klebs (1913), se localiz una bacteria con lesiones diftricas y claviforme, la cual es la causa de la difteria denominada Corynebacterium diphtheriae. Dicha bacteria tambin es conocida como el bacilo de Klebs-Lffler, debido a que las observaciones y planteamientos fueron comprobados en 1884 por Friedrich Loffler, que adems pudo cultivar el germen in vitro y reproducir en cobayas una infeccin con sntomas similares a los de la enfermedad humana, pudiendo llegar as a la conclusin de que los bacilos, en el sitio de la infeccin, son capaces de crear un factor soluble txico que puede ser transportado por el torrente sanguneo a otros rganos.

Todos los trabajos de investigacin anteriores, se toman como antecedentes ya que sirven de apoyo y de base de conocimiento en relacin a la inmunidad de la enfermedad, razn por la cual existe su erradicacin del pas, gracias a todos estos investigadores, se llego a completar la vacuna, la cual actualmente se conoce como pentavalente.

Zimmermann, M., (2003) en su publicacin Sexualidad y Planificacin Familiar, hace un anlisis detallado de la Difteria, enfermedad inmunoprevenible de las vas respiratorias superiores

(faringe, laringe), sus caractersticas, contagio principalmente en nios, causante del contagio, caractersticas tpicas de la enfermedad, tratamiento, modos de prevencin, modos de transmisin,

complicaciones de la enfermedad una vez contrada, medicacin, y cuidados.

Los aportes de esta investigacin son esenciales para el trabajo en estudio, ya que el objetivo de la investigacin es analizar la importancia de la adquisicin de los conocimientos acerca de la enfermedad, para dar a conocer a los padres la importancia de conocer la enfermedad y saber como detectarla y prevenirla. De acuerdo a la Enciclopedia Mdica Familiar (2003) en la actualidad la enfermedad es bastante rara por lo que no es muy

conocida y por consiguiente cuando aparecen los sntomas los padres no saben que estn en presencia de la enfermedad, por lo que es importante conocerla para estar prevenidos, as como aplicar las vacunas y correctivos pertinentes para su erradicacin.

Los antecedentes

se relacionan con el presente trabajo de

investigacin, debido a que se tomaron en cuenta las estrategias diseadas para conocer si las personas con o sin nios conocen los sntomas bsicos del contagio de la enfermedad, de que se trata y como evitarla.

Bases Tericas

Las bases tericas son un conjunto de teoras o estudios realizados por diversos investigadores especializados en la materia, y cuyos estudios van a aclarar las dudas que pudiera haber. Al respecto, Arias, F (2004) Plantea que las bases tericas comprende n un conjunto de conceptos y proposiciones que conforman un punto de vista enfoque, dirigido a explicar el problema planteado (p.70). o

Segn Tamayo y Tamayo (2007) define las Bases Tericas como aquellas que ayudan a precisar y organizar los elementos contenidos en la descripcin del problema de tal manera que pueda ser manejada y convertida en acciones concretas (p.102).

En cuanto a este aspecto se refiere, se propone sustentar tericamente la investigacin y de esta manera permitir el desarrollo de algunos aspectos, que se relacionan con el tema, que ameritan un anlisis exhaustivo de algunos enfoques necesarios para comprobar su veracidad. De acuerdo a las consideraciones expuestas en la Enciclopedia Medica Ferato (2011), Hipcrates, (469 y 399 A. de C) aport los primeros datos sobre la existencia de la difteria, luego otros se ocuparon de la entidad, entre ellos Areteo de Capadocia en el siglo II A. de C y Fierre Brettoneau (1821) que habla del origen bacteriano y de su transmisin persona a persona. El germen fue identificado por Klebs en 1883 y Leffler un ao despus, que logra cultivar el microorganismo en un medio artificial. La elaboracin de una toxina fue demostrada por Roux y Yersin (1888). Luego viene la produccin de antitoxina, la prueba de Schick y en 1923, Ramn descubre el toxoide al agregarle formaldehdo a la toxina.

Glonny en 1931 mejor el poder inmunognico del toxoide al precipitarlo con alumbre. Un hecho importante en la historia de la difteria fue el descubrimiento hecho por Freeman (1951), segn el cual solamente las cepas de bacilos diftricos infectados por un bacterifago determinado eran capaces de producir toxina. Segn Brettoneau (1826), Su nombre proviene del griego y hace referencia a diphtera que quiere decir cuero, por el aspecto de la membrana que se forma en la garganta del enfermo. De acuerdo a la Doctora Sutil (2011), El Corynebacterium diphtheriae o bacilo de Klebs Leffler es un germen Gran positivo pleomrfico de forma alargada, de 2 a 4 mieras por 0.5 a 1 miera de ancho; los extremos son ms anchos, lo que le da forma de maza y el nombre de origen griego de coryne (mazo) sin que ello corresponda a un factor morfolgico sino ms bien a un aporte nutricional deficiente que le proporciona el medio de cultivo; no tiene cpsula, esporas ni flagelos y en los frotis teidos se distribuye en ngulos agudos como en letras chinas o en forma de L, V o Y, a diferencia de otras corynebacterias.

Basndose en las investigaciones y las informaciones obtenidas de Crdova Corrado (1982) se obtiene que La difteria es una

enfermedad contagiosas aguda, caracterizada por el conjunto de las manifestaciones producidas por el bacilo de Klebs-Loffler, que afecta selectivamente las vas respiratorias superiores. (p.281).

Segn Max Zimmermann (2003) es una enfermedad infecciosa aguda causada por Corynebacterium diphtheriae, que produce una exotoxina virulenta (p.875).

Al respecto RR.Gregor (2009) considera que la difteria se propaga a travs de las gotitas respiratorias, como las que se producen con la tos o los estornudos, de una persona infectada o de alguien que porte la bacteria pero que no tenga ningn sntoma. Tambin se puede diseminar por objetos o alimentos contaminados (como la leche contaminada). (P.12). La bacteria infecta ms comnmente la nariz y la garganta. La infeccin de garganta produce una seudomembrana o cubierta de color gris a negro, dura y fibrosa que puede obstruir las vas respiratorias. En algunos casos, la difteria puede inicialmente infectar la piel y producir lesiones cutneas. Una vez que ocurre la infeccin, sustancias peligrosas llamadas toxinas, producidas por las bacterias, se pueden diseminar a travs del torrente sanguneo a otros rganos, como el corazn, y causar dao significativo. Debido al uso generalizado y rutinario de las vacunas DTP en la infancia, la difteria ahora es poco comn en muchas partes del mundo. Los factores de riesgo son, entre otros: el hacinamiento, la higiene deficiente y falta de vacunacin. De acuerdo a Donato (2007), los sntomas son: Los sntomas generalmente se presentan de 2 a 5 das despus de que uno ha estado en contacto con la bacteria:

Coloracin azulada de la piel Secrecin nasal acuosa y con sangre Problemas respiratorios:
o o o

dificultad respiratoria respiracin rpida estridor

Escalofros Tos similar a la de crup (perruna) Babeo (sugiere que est a punto de presentarse una obstruccin de las vas respiratorias)

Fiebre Ronquera Dolor al deglutir Dolor de garganta (que puede fluctuar de leve a intenso)

Segn la Enciclopedia Medicine Plus (2007) las Pruebas, exmenes y tratamientos que deben realizarse son:

Pruebas y exmenes: El mdico llevar a cabo un examen fsico y observar el interior de la boca. Esto puede revelar una cubierta de color gris a negro (seudomembrana) en la garganta, de los ganglios linfticos e hinchazn del cuello o la laringe. Los exmenes pueden incluir:

Tincin de Gram o cultivo de exudado farngeo para identificar la Corynebacterium diphtheriae.

Electrocardiograma ( ECGECG)

Tratamiento Si el mdico cree que la persona esta infectado(a), con la

enfermedad de la difteria, debe iniciar el tratamiento inmediatamente, incluso antes de que los resultados del examen estn disponibles. La antitoxina diftrica se administra como inyeccin intramuscular o a travs de una va intravenosa y luego se trata la infeccin con antibiticos, como penicilina o eritromicina.

Las personas con difteria pueden requerir hospitalizacin mientras reciben la antitoxina. Otros tratamientos pueden abarcar:

Lquidos por va intravenosa (IV) Oxgeno Reposo en cama Monitoreo cardaco Insercin de un tubo de respiracin Correccin de las obstrucciones de las vas respiratorias

Cualquier persona que haya estado en contacto con la persona infectada, debe ser vacunada o recibir dosis de refuerzo contra la difteria. La inmunidad protectora dura slo 10 aos despus de vacunacin, por esta razn es importante que todas las personas adultas, tomen la

precaucin de aplicarse una vacuna de refuerzo tanto para ttanos, como para la difteria (Td) cada 10 aos. Las personas asintomticas, que no presentan signos visibles y que portan el virus de la difteria, deben recibir tratamiento preventivo a base de antibiticos. La difteria puede ser leve o severa. Algunas personas pueden no tener sntomas, mientras que en otros, la enfermedad puede empeorar lentamente. La tasa de mortalidad es del 10% y la recuperacin de la enfermedad es lenta. Zimmerman (2003) considera que La complicacin ms comn es la inflamacin del msculo cardaco (miocarditis). El sistema nervioso tambin puede verse afectado en forma severa y frecuente, lo cual puede ocasionar parlisis temporal. La toxina diftrica tambin puede causar dao a los riones.

De acuerdo a las consideraciones expuestas por la Enciclopedia Medicine Plus (2007) se debe consultar con el mdico si se ha tenido contacto con una persona que tenga difteria. Se debe recordar que esta enfermedad es poco comn. Igualmente, es una enfermedad de notificacin obligatoria y cualquier caso a menudo se anuncia en el peridico o en la televisin. Esta informacin le ayuda a uno a saber si la difteria est presente en su rea.

Segn el doctor Celis (Hospital Civil del Edo. Aragua) lo mas importante acerca de la prevencin es que Las vacunas infantiles de rutina y las vacunas de refuerzo en los adultos previenen la enfermedad . La exposicin repetida de los microorganismos etiolgicos puede proporcionar una inmunidad natural. La inmunizacin, incluida en forma artificial por la administracin de toxoide, se debe iniciar entre el sexto y octavo mes de vida. Estas inyecciones usualmente se aplican en

combinacin con los agentes inmunizantes para pertusis (tos ferina) y ttanos (inyecciones de DPT) y se administran con intervalos de un mes en tres inyecciones separadas. Se aplican dosis de refuerzo del toxoide diftrico a la edad de un ao y nuevamente antes de que el nio ingrese a la escuela. Anteriormente, en un tiempo la difteria fue considerada una de las enfermedades infectocontagiosas de la infancia con mayor tasa de mortalidad, los casos de difteria y muertes ocasionadas por la enfermedad se han vuelto casi inexistentes en Venezuela y todos los pases donde se ha practicado la inmunizacin masiva. La vacunacin ha sido de carcter obligatoria en Venezuela, igualmente en todos los pases. Es por ello la importancia de informar detalladamente a la poblacin sobre la enfermedad para que la misma se mantenga alerta a la presencia de cualquier sntoma y poder erradicar definidamente una enfermedad tan mortal como la Difteria.

Definicin de Trminos Glosario Antitoxina diftrica: Suero en dosis suficiente que se aplica a travs de una va adecuada a la situacin del paciente. Contagio: La accin de adquirir algo. Puede ser directo o indirecto y puede tener lugar por va area a travs de secreciones rinofarngeas diseminadas por los portadores de grmenes y por los convalecientes, asi como tambin por la leche y otros alimentos. Corynebacterium difteriae: agente patgeno de estructura de

bastoncito fino, ligeramente engrosado en una de sus extremidades, y coloreado caractersticamente con el mtodo de Neisser, y cuya exotoxina ejerce una accin preferente sobre el miocardio y sobre el sistema nervioso Crup: Infeccin, inflamacin y tumefaccin de la laringe (cuerdas vocales) y tejido circundante. Produce respiracin trabajosa y un ruido de "ladrido Diagnostico: verificacin de la presencia de una enfermedad por medio de la identificacin de los microorganismos causales en cultivos de muestras o por sntomas precisos. Difteria: Enfermedad de la infancia, aguda, muy contagiosa, que en general afecta las membranas de la garganta y con menos frecuencia la nariz, y en raras ocasiones puede comprometer otras partes del cuerpo en especial la piel, luego de una herida abierta. El agente etiolgico es el bacilo Corynebacterium diphtheriae. Puede tener un desenlace fatal si no es tratada con rapidez.

Difteria larngea: es una forma de difteria mas peligrosa, semeja al crup o laringitis aguda. Se caracteriza por fiebre, ronquera y tos, con obstruccin de las vas areas, congestin y edema. Difteria farngea y tonsilar: es una forma de difteria que se caracteriza por malestar, anorexia, dolor de garganta y fiebre baja precedente de la membrana de color blanco a verde grisceo, que pueden afectar ambas amgdalas, la faringe, el paladar blando y la vula. Difteria nasal: es la forma de difteria que se caracteriza por secrecin nasal unilateral o bilateral, serosa al principio y luego serosanguinolenta y mucopusuperior que produce escoriacin en las narinas anteriores y el labio superior. Prevencin: accin y efecto de prevenir. Preparacin, disposicin que se toma para evitar algn peligro. Vacuna: Cultivo microbiano o toxina de efectos atenuados que, inoculado a un individuo le confiere inmunizacin contra una enfermedad determinada. Difteria nasal: el principal sntoma es secrecin nasal unilateral o bilateral, serosa al principio y luego serosanguinolenta y mucopusuperior, que produce escoriacin en las narinas anteriores y el labio superior. Los sntomas generales son ligeros. Puede ser visible una membrana en el tabique nasal. Difteria tonsilar y farngea: malestar, anorexia, dolor de

garganta, y fiebre baja preceden a la membrana (de color blanco a verde grisceo) que puede afectar a ambas amgdalas, la faringe, el paladar blando y la vula. La inflamacin del cuello puede ser resultado de linfadenopatia acentuada. La frecuencia del pulso es rpida. Los casos leves duran alrededor de una semana, y luego la membrana se esfacela y sigue la recuperacin. En los casos graves hay toxemia grave, y pueden

conducir rpidamente a postracin, estupor, coma y muerte de seis a diez das. Difteria larngea: Se asocia frecuentemente con difteria farngea grave, pero tambin se presenta sola. Es la forma ms peligrosa semeja crup o laringitis aguda. A la fiebre, ronquera y tos puede seguir obstruccin de las vas areas, congestin y adema, con estridor inspiratorio, retracciones, disnea y cianosis. La membrana pude avanzar hacia el rbol traqueobronquial y constituye la obstruccin de las vas areas. Si hay difteria farngea el curso comprende obstruccin y toxemia.

CAPITULO III MARCO METODOLOGICO Tipo De Investigacin

Con relacin al tipo de investigacin se refiere a la clase de estudio que se efectuara, el cual debe orientar sobre la finalidad general del estudio y sobre la manera de recoger informaciones o datos necesarios. Para Palella y Martins (2006). Se refiere a la clase de estudio que se va a realizar. Orienta sobre la finalidad general del estudio y sobre la manera de recoger las informaciones o datos necesarios. (p.97), por consiguiente la investigacin versa en un estudio de campo puesto que se fue al hospital para verificar la situacin planteada.

Dentro de este contexto, se puede decir que el estudio se enmarca sobre una investigacin tipo de campo, que si bien es cierto, es definida por Arias, F. (2006), la investigacin de campo es aquella que consiste en la recoleccin donde ocurren los hechos (datos primarios), sin manipular o controlar variables alguna, es decir el investigador obtiene la informacin pero no altera las condiciones existentes (p.31).

Por otro lado, Palella y Martins (2006) afirman que: consiste en la recoleccin de datos directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar variable, estudio los fenmenos sociales en su ambiente natural, el investigador no manipula variable debido a que esto hace perder el ambiente de naturalidad en el cual se manifiesta y desenvuelve el hecho (p.97).

En otras palabras, se puede decir que la investigacin es de campo cuando los datos se obtienen directamente de la realidad objeto de estudio (datos primarios), radicando su importancia en la posibilidad que tiene el investigador de cerciorarse de las

condiciones reales en que se han obtenido los datos permitiendo hacer los ajustes necesarios en caso de que surjan dudas respecto a su veracidad y autenticidad, lo cual a su vez, garantiza un mayor margen de confiabilidad. En este caso se fue al Hospital Civil del Edo. Aragua, a fin de contrastar realidad fsica. Ahora bien, el proyecto se basara en una investigacin documental, lo que permiti una verificacin de informacin escrita correspondiente a diferentes autores. De este modo, la revisin documental es un proceso basado en la bsqueda, recuperacin, anlisis, critica e interpretacin de datos secundarios, es decir, o electrnicas. la teora o los registros con la

fuentes documentales: impresas, audiovisuales

Como en toda investigacin el propsito de este diseo es el aporte de nuevos conocimientos (p. 27). Consiste en reforzar la investigacin de los hechos. Situaciones apoyndose en el material bibliogrfico y documental existente, as como al conocimiento general que tienen la autora. Igualmente, Palella y Martins (2006) argumentan: se concentra exclusivamente en la recopilacin de informacin en diversas fuentes. Indaga sobre un tema de documentos escritos u orales (p. 99). En este sentido, el investigador realizo una revisin de material textual, entre las que se encuentran, libros,

enciclopedias, y material sumamente bibliogrfico acerca de todo lo referente a la Difteria.

Los estudios descriptivos permiten recoger informacin de manera independiente o conjunta sobre los conceptos o variables de las cuales se hace referencia dentro del proceso de investigacin. Los estudios descriptivos pueden ofrecer la posibilidad de predicciones o relaciones aunque sea poco elaborado. Para el caso de la presente investigacin este nivel permiti al autor verificar detalladamente las actividades llevadas a cabo para determinar la poca informacin y conocimiento que tienen las personas sobre la difteria.

El presente estudio esta enmarcado en la modalidad de proyecto factible. La investigacin se considera proyecto factible, ya que esta destinada a dar una posible solucin practica a la problemtica. La ubicacin como proyecto factible se debe a sus caractersticas especiales de ser una propuesta que se puede convertir en una alternativa para enfrentar la situacin detectada en la empresa. Por ello Palella y Martins (2006) argumentan:se entiende como el modelo de investigacin que se adopta para ejecutarla (p. 106).

El proyecto factible es la modalidad de investigacin que viene a dar respuesta a una problemtica, en este sentido Palella y Martins (2006). Establece: consiste en elaborar una propuesta viable destinada a atender necesidades especificas, determinadas a partir de una base diagnostica. (p. 107). Es por esto que la presente investigacin se

considera que es de modalidad proyecto factible, ya que, a travs de esta se pretende resolver la problemtica con un programa de orientacin para la poblacin utilizando la vacunacin como herramienta para prevenir la difteria; proceso que se realizara en el Hospital de Da

Poblacin y Muestra

La poblacin representa el universo total al fenmeno a estudiar, la cual esta representada por el nmero de elementos, unidades o cosas que tengan caractersticas comunes. Arias, F. (2006).contemplan: la poblacin o en trminos mas precisos, poblacin objetivo es un conjunto finito o infinito de elementos con caractersticas comunes para los cuales sern extensivos las conclusiones de la investigacin. Esta queda delimitada por el problema y por los objetivos del estudio (p. 81). As, la poblacin no es ms que un grupo de personas que poseen caractersticas comunes, y que actan como un todo, es decir, todos aquellos individuos que estuvieron involucrados con el problema en cuestin. Por otra parte, Palella y Martins (2006) definen la poblacin de una investigacin: Es el conjunto de unidades de las que se desea obtener informacin y sobre las que se van a generar conclusiones. La poblacin puede ser definida como el conjunto finito o infinito de elementos, personas o cosas pertinentes a una investigacin y que generalmente suelen ser inaccesibles (p. 115). En este sentido, se dice que la poblacin es un conjunto de elementos que representan el espacio a estudiar. As se tiene, que la poblacin de esta investigacin se encuentra representada por 35 personas que desempean su funcin como trabajadores del rea de epidemiologia del Hospital Civil del Edo. Aragua.

Muestra La muestra es seleccionar un nmero determinados de unidades de la poblacin en estudio. Al respecto Arias, F. (2006) conceptualiza: La muestra es un subconjunto representativo y finito que se extrae de la poblacin accesible, que por su tamao y caractersticas similares a las del conjunto, permiten hacer inferencias o generalizar los resultados que por su tamao y caractersticas similares a las del conjunto, permita a hacer inferencias o generalizar los resultados al resto de la poblacin con un margen de errores conocidos (p. 83).

En cuanto a la muestra de investigacin, vale comentar que esta, no es ms que una pequea parte de la poblacin o fenmeno en estudio. As mismo, Palella y Martins (2006) sealan: la muestra representa un

subconjunto de la poblacin, accesible y limitado, sobre en que realizamos las mediciones o el experimento con la idea de obtener conclusiones generalizables a la poblacin (p.116). Puntualizando a la muestra de la investigacin, se considero como un muestreo censal, ya que se seleccionaron todos los integrantes de la poblacin como objeto de la misma, pues todos estn en capacidad de suministrar la informacin necesaria con respecto al tema en estudio. En relacin a la muestra censal, Tamayo y Tamayo, (2007) argumenta: la muestra en la cual entran todos los miembros de la poblacin. Es el tipo de muestra mas representativo (p.309), partiendo de este concepto en la presente investigacin se utilizara una muestra de veinte (20) personas.

Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos Para cumplir con los objetos establecidos, se necesitaron una serie de informaciones y datos para facilitar al investigador obtener resultados a travs del uso de las tcnicas de recoleccin de datos. Al respecto Arias F. (2006) destaca: se entender por tcnica el procedimiento o forma particular de obtener datos o informacin, particulares y especificas de una disciplina, por lo que sirven de complemento al mtodo cientfico, el cual posee una aplicacin general (p. 67). Por otro lado, Palella y Martins (2006) plantean: cuando se hace uso de las tcnicas de recoleccin de datos que son las distintas formas o maneras de obtener la informacin. Para el acopio de los datos se utilizan tcnicas como observacin, entrevistas, encuestas, pruebas, entre otras. (p.126).para la elaboracin del presente estudio, el autor necesita obtener cierta informacin y datos, que le permitirn el logro de los objetivos propuestos; en donde se utilizaran tcnicas que facilitaran el manejo de los datos. Visto de esta forma, el levantamiento de la informacin se realizara mediante la utilizacin de diversas herramientas, las cuales permitieron la obtencin de los datos que describen los procesos actuales, as como la deteccin de nuevos requerimientos. Se empleara como tcnica de la encuesta, cual Arias F. (2006) afirma: se define la encuesta como una tcnica que pretende obtener informacin que suministra un grupo o muestra de sujetos acerca de si mismos, o en relacin con un tema particular.(p. 72). As mismo, Palella y Martins (2006) establecen: La encuesta es una tcnica destinada a obtener datos de varias personas cuyas opiniones interesan al investigador. Para ellos, a diferencias de la entrevistas, se utiliza un listado de preguntas escritas que se entregan a los sujetos quienes en forma annima, las responden por escrita (p. 134).

Es conveniente mencionar, que la encuesta no es ms que una tcnica que ser elaborada por los autores para obtener la informacin necesaria hacia el desarrollo del estudio, aplicada al departamento contable de la empresa. Igualmente se empleara la observacin directa que es definida por Palella y Martins (2006) quienes acotan, es cuando el investigador se pone en contacto personalmente con el hecho o fenmeno que se trata de investigar (p.129) De manera que consiste en estar a la expectativa de cualquier variacin en el fenmeno estudiado en este caso la utilizacin de las vacunas como herramienta en el proceso de prevencin de los nios y nias en edad preescolar. Para la aplicacin de las tcnicas seleccionadas es necesario contar con instrumentos que permitan registras los datos obtenidos. Visto de esta forma Arias, F. (2006) manifiesta:un instrumento de recoleccin de datos es cualquier recurso, dispositivo o formato (en papel o digital), que se utiliza para obtener, registrar o almacenar informacin (p.69). Por lo tanto los instrumentos de recoleccin de datos son formatos utilizados a fin de conseguir y administrar informacin, las cuales permitirn obtener y desarrollar los objetivos relacionados al tema estudiado. Como

instrumento y recoleccin de datos se utilizara el cuestionario que permitir determinar la informacin que se desea buscar. Al respecto, Arias F. (2006) considera: Es la modalidad de encuesta que se realiza de forma escrita mediante un instrumento o formato en papel contentivo en una serie de pregunta. Se le denomina cuestionario auto administrado por que debe ser llenado por el encuestado, sin intervencin del encuestador (p.79).

En este proceso el instrumento de recoleccin de datos juega un papel fundamental, por cuanto la medicin es efectiva cuando el instrumento de recoleccin representa realmente a las variables. De ah que se escogiera para el presente estudio el cuestionario y el registro de

observacin para recopilar la informacin. Por su parte, Palella y Martins (2006) mencionan que el cuestionario: Es un instrumento de investigacin que forma parte de la tcnica de encuesta. Es fcil de usar, popular y son resultados directos. El cuestionario, tanto en su forma como en su contenido, debe ser sencillo de contestar. Las preguntas han de estar formuladas de manera clara y concisa (p.143).

El tipo de cuestionario utilizado ser escala de Likert. Al respecto Palella y Martins (2006) manifiesta:este mtodo fue desarrollado por Likert en los aos 30, sin embargo es un enfoque vigente y popular consiste en un conjunto de tems presentado en forma de afirmaciones o juicios ante los cuales se pide la reaccin de los sujetos a quienes se administran (p.165). Es este tipo de cuestionario a aplicar en el hospital del da para recopilar la informacin necesaria que contribuir al desarrollo a la propuesta a disear.

CAPITULO IV RESULTADOS Anlisis De Los resultados En este captulo se presentan y analizan los resultados obtenidos con la aplicacin del instrumento al objeto de estudio, para ello se empleo la tabulacin y graficacin, as como la estadstica descriptiva. Segn Tamayo y Tamayo (2006), son el producto que se obtiene de un proceso de investigacin o desarrollo de un proyecto (p.129). Despus de haber modificado el instrumento de recoleccin de datos e informacin adicional. Es decir, luego de reconocer y aplicar las sugerencias emitidas por el grupo de validadores. Se procedi a implementarlo a la muestra previamente seleccionada. No resulta obvio indicar que, los entrevistados (o muestra) fueron personas usuarios y residentes del rea de epidemiologia del Hospital Civil de la Ciudad de Maracay en el Estado Aragua, que aceptaron y expresaron voluntad y disponibilidad a colaborar con esta investigacin, con sus respuestas sinceras a las interrogantes expuestas en la encuesta. Por otro lado, este anlisis e interpretacin de datos de las informaciones no pretende ser un exhaustivo diagnostico que permita emitir juicios con respecto a el conocimiento de los usuarios de esta unidad en el rea estudiada. Es inters, de esta investigacin presentar con objetividad los resultados sin obviar la parte subjetiva para tratar de ubicarse en el balance de ambas dimensiones y conformar un criterio o visin positiva y veraz que proyecte cambios favorables en pro de los actores (responsables, comprometidos e involucrados), y a los sujetos-objetos de esta investigacin.

Las tcnicas de anlisis e interpretacin de los resultados, son los procedimientos utilizados para organizar, analizar e interpretar los datos obtenidos, distribucin de frecuencias y porcentajes de las encuestas emitidas. Segn Roosevelt (2000), Se refiere a la descripcin de los mtodos que se emplearan para la presentacin de los datos (p.156). En consecuencia, se procede al anlisis e interpretacin de los resultados obtenidos. El total de encuestados fue de veinte (20) personas que corresponde a una muestra de la poblacin total de usuarios de la unidad de epidemiologia perteneciente al Hospital Civil Del Edo. Aragua.

Repblica Bolivariana De Venezuela Ministerio Del Poder Popular Para La Educacin U.E.I Los Prceres Maracay, Aragua ENCUESTA

Marque con una equis (x) la respuesta que considere correcta.

1) Ha

escuchado

usted

sobre

la

bacteria

denominada

Corynebacterium diphtheriae?

SI ( ) NO ( )

2) Saba usted que la Difteria es una enfermedad bacteriana aguda?

SI ( ) NO ( )

3) Saba usted que la difteria ataca principalmente a los nios?

SI ( ) NO ( )

4) Saba usted que la Difteria afecta principalmente la nariz y la garganta?

SI ( ) NO ( )

5) Saba usted que la Difteria se propaga mediante las gotas respiratorias provenientes de los estornudos de la persona infectada?

Si ( ) NO ( )

6) Tiene conocimiento sobre el uso de la vacuna denominada PENTAVALENTE?

SI ( ) NO ( )

7) Considera usted que es importante la prevencin de esta enfermedad por medio de las vacunas?

Si ( ) NO ( )

8) Cree usted que en la actualidad la Difteria es una enfermedad comn?

SI ( ) NO ( )

9) Considera usted que deberan existir charlas con la informacin adecuada acerca de esta enfermedad?

SI ( ) NO ( )

Item N 1 Ha escuchado usted sobre la bacteria denominada Corynebacterium diphtheriae? Cuadro 1 LA BACTERIA

Alternativa Si No Total

Frecuencia 5 15 20

Porcentaje 25% 75% 100%

LA BACTERIA

SI NO

Grafico 1 Del presente grafico se observa que el 75% de los entrevistados, argumentaron que no tienen el conocimiento o, simplemente no saben que es la bacteria Corynebacterium diphtheriae, mientras que el 25% conoce la bacteria y est al tanto de lo relacionado con esta. Corynebacterium diphtheriae produce la enfermedad estudiada

denominada Difteria,

esta es sintomtica mayormente se refleja en

nios(as) y adultos(as) mayores.

Item N 2 Saba usted que la Difteria es una enfermedad bacteriana aguda? Cuadro 2 Enfermedad Bacteriana Aguda

Alternativa Si No Total

Frecuencia 5 15 20

Porcentaje 25% 75% 100%

ENFERMEDAD BACTERIANA AGUDA

SI NO

Grafico 2

Del presente grafico se puede observar que el 75% de los entrevistados no est al tanto de que la Difteria es una enfermedad bacteriana aguda, mientras que el 25% si posee el conocimiento acerca de la gravedad de la enfermedad, lo que es sumamente importante y relevante, ya que si la Difteria se presentara en la actualidad y llegara a propagarse, sera peligroso, ya que las defensa de los infantes es menor, produciendo perdidas.

Item N 3 Saba usted que la difteria ataca principalmente a los nios? Cuadro 3 ATACA A LOS NIOS

Alternativa Si No Total

Frecuencia 17 3 20

Porcentaje 85% 15% 100%

ATACA A LOS NIOS

SI NO

Grafico 3 Del siguiente grafico se puede observar que el 75% de las personas entrevistadas, saben que la enfermedad afecta especialmente a los nios, mientras que el 25%, no est al tanto de a quienes suele atacar comnmente. La difteria afecta a los nios, debido a sus bajas defensas, pero, tambin puede atacar las personas adultas mayores de 70 aos o incluso, a una mujer embarazada que por consiguiente, el nio (a) al nacer tambin padecer de esta, as como un nio puede contagirsela a otra persona, no necesariamente tiene que ser un nio, lo que varia es el grado de la enfermedad, el tipo y la condicin de la persona infectada.

Item N 4 Saba usted que la Difteria afecta principalmente la nariz y la garganta? Cuadro 4 LA NARIZ Y LA GARGANTA

Alternativa Si No Total

Frecuencia 3 17 20

Porcentaje 15% 85% 100%

LA NARIZ Y LA GARGANTA

SI NO

Grafico 4 Del presente grafico, se puede extraer que el 85% de las personas entrevistadas no est al tanto del cuadro clnico de la enfermedad, es decir, los sntomas; mientras que el 15% de los entrevistados si posee el conocimiento acerca de los sntomas que causa la enfermedad, lo cual es importante, aunque cabe destacar que afecta solo el rea de la nariz, la garganta y las amgdalas, y es causada por una membrana firmemente adherida, de exudado fibrinoso, que se forman principalmente en las superficies mucosas de las vas respiratorias.

Item N 5 Saba usted que la Difteria se propaga mediante las gotas respiratorias provenientes de los estornudos de la persona infectada? Cuadro 5 PROPAGACIN MEDIANTE GOTAS

Alternativa Si No Total

Frecuencia 15 5 20

Porcentaje 75% 25% 100%

PROPAGACIN MEDIANTE GOTAS

SI NO

Grafico 5 Del siguiente grafico se puede observar que el 75% de los entrevistados tienen el conocimiento del medio por el cual se propaga la enfermedad, mientras que el 25% no posee el conocimiento de cmo se puede contagiar. Es muy importante saber el medio de propagacin de la Difteria, para que no ocurran casos mayores, debido a esto, es de suma importancia saber que solo se puede contraer o contagiarse por medio de las gotas de los estornudos o tos ( puede variar segn el tipo), o por cualquier otro tipo de secrecin que presente la persona infectada.

Item N 6 Tiene conocimiento sobre el uso de la vacuna denominada PENTAVALENTE? Cuadro 6 PENTAVALENTE

Alternativa Si No Total

Frecuencia 18 2 20

Porcentaje 90% 10% 100%

PENTAVALENTE

SI NO

Grafico 6 En el presente grafico el ms alto promedio correspondi a los entrevistados que si tenan el conocimiento del uso de la vacuna Pentavalente, con el 90%, mientras que el ms bajo lo obtuvo el 10% el cual refiri a las personas que no estaban al tanto del uso de esta. La Pentavalente es la vacuna usada actualmente para prevenir la Difteria, el Ttanos, y la Tos Ferina, tambin es llamada toxoide diftrica. Es de suma importancia saber el uso de esta vacuna, ya que no solo previene la Difteria, tambin previene las Tos Ferina y el Ttanos, dos enfermedades mortales, que presentan algunos sntomas similares, y que s pueden ocurrir en la actualidad, por lo cual se debe estar al tanto del uso de esta vacuna.

Item N 7 Considera usted que es importante la prevencin de esta enfermedad por medio de las vacunas? Cuadro 7 IMPORTANCIA DE LA PREVENCION

Alternativa Si No Total

Frecuencia 20 0 20

Porcentaje 100% 0% 100%

IMPORTANCIA DE LA PREVENCION

SI NO

Grafico 7 En el presente grafico el nico porcentaje obtenido fue el 100% el cual se refiri a las personas entrevistadas que estn al tanto de la importancia de la prevencin de la enfermedad. Es importante prevenir todas las enfermedades mientras haya una vacuna existente, sea la Difteria o sea cualquier otra enfermedad. En tal caso, dicho anteriormente, la vacuna preventiva para la enfermedad estudiada no solo previene una, tambin refuerza dos ms, por lo cual es importante estar al tanto de las vacunas, especialmente con los nios (as) que son los que menos defensas tienen y a los que ms recurre la enfermedad.

Item N 8 Cree usted que en la actualidad la Difteria es una enfermedad comn? Cuadro 8 ENFERMEDAD COMUN

Alternativa Si No Total

Frecuencia 0 20 20

Porcentaje 0% 100% 100%

ENFERMEDAD COMUN

SI NO

Grafico 8 El resultado de este grafico indica que el 100% total de las personas entrevistadas considera que la Difteria no es una enfermedad comn en la actualidad, lo cual es verdaderamente cierto, ya que segn el Doctor Hctor Celis, especialista del rea de epidemiologia del Hospital Del Civil del Edo. Aragua, Hace ms de dos aos que no ocurre esta enfermedad en Aragua, y segn la informacin obtenida por otros medios, la Difteria no ocurre desde la poca de la colonia. En tal caso, todo esto se debe a la buena prevencin mediante las vacunas por parte de los ciudadanos.

Item N 9 Considera usted que deberan existir charlas con la informacin adecuada acerca de esta enfermedad? Cuadro 9 EXISTENCIA DE CHARLAS

Alternativa Si No Total

Frecuencia 7 8 20

Porcentaje 35% 40% 100%

EXISTENCIA DE CHARLAS

SI NO

Grafico 9 Del presente grafico se puede apreciar que el 40% de poblacin entrevistada refiri a que no es necesario la existencia de charlas acerca de la Difteria, mientras que el 35% restante, concurri a que si se deben realizar charlas acerca de la enfermedad. Es necesario mediante no solo charlas, sino tambin otras actividades, reforzar los conocimientos acerca de esta enfermedad y muchas otras, debido a que no es malo saber ms acerca de las enfermedades bacterianas, ya que es mejor estar atento a cualquier situacin o cuadro clnico sospechoso que se pueda presentar, o simplemente estar prevenido mediante las vacunas ante cualquier situacin.

CAPITULO V CONLCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones Con base en los objetivos planteados para el desarrollo de la investigacin, se presentan las siguientes conclusiones: En relacin al objetivo general del proyecto de estudio sobre el conocimiento de la Difteria, se puede destacar que es una enfermedad sintomtica, que ataca principalmente la zona de las amgdalas y la nariz, aguda y contagiosa que puede atacar comnmente a los nios y adultos mayores, cabe destacar que los sntomas varan segn el sitio de localizacin de la membrana. En consecuencia, es necesario saber acerca de la enfermedad, especialmente sobre la vacuna pentavalente que como se menciono anteriormente es la encargada de prevenir la Difteria, as como otras enfermedades que tambin deben conocerse y prevenirse, para estar atento antes cualquier situacin desfavorable que se pueda presentar. Por otro lado, es necesario crea cursos de asesoramiento y charlas como una propuesta para la motivacin de las personas a proteger su salud, con la finalidad de alcanzar un afianzamiento del conocimiento y realizar operativos de vacunacin preventiva resaltando estas y otras enfermedades. En relacin a los sntomas y complicaciones de la enfermedad, es necesario conocer que se propaga mediante el contacto directo con las personas afectadas, y que hoy en Venezuela es una enfermedad muy rara debido al alto porcentaje de logstica para la prevencin de la misma, aunque cabe destacar que el conocimiento de la enfermedad, con todas sus implicaciones es fuente primordial para su definitiva erradicacin del pas.

Cabe destacar que esta investigacin beneficiara a nios y nias, asi como a sus padres y familiares, puesto que les permitir adquirir conocimientos, habilidades y capacidades para luchar contra la Difteria. Finalmente, considerando la importancia de contar con toda la informacin acerca de la enfermedad, y recurriendo a los datos obtenidos mediante las tcnicas y recoleccin de datos obtenidos luego en los resultados se puede destacar que mayora de las personas estudiadas no estn al tanto de la Difteria, pero si conocen la vacuna preventiva y la importancia de esta para la sociedad, enriqueciendo a la poblacin activa del pas en crecimiento.

Recomendaciones Luego de analizados los resultados obtenidos a travs de los instrumentos aplicados y derivadas las conclusiones pertinentes se procede a redactar las siguientes recomendaciones: A todas las Instituciones de Salud Del Estado y del pas: Es necesario unir esfuerzos por parte de todos estos entes de accin social para enriquecer y fortalecer los conocimientos y la importancia de las enfermedades de la salud, especialmente para crear cursos, e indagar informacin acerca de todo lo relacionado con las mismas, para as llegar a prevenir cualquier complejidad y para alcanzar mayor bienestar a la poblacin. Considerando que la salud fsica y mental dentro de la calidad de vida es fundamental para la estabilidad de la poblacin, los organismos fundamentales del Estado Venezolano deben dar continuidad a los programas para el bienestar y conocimiento de la poblacin activa del Pas, por ende, no se debe perder este tipo de procesos y se llegue a alcanzar una mejor calidad de vida. Es necesario reforzar los diferentes servicios de atencin, recurriendo a crear operativos de vacunacin preventiva a la poblacin, para satisfacer sus necesidades como persona y evitar cualquier tipo de prdida o complicacin que pueda causar cualquier enfermedad. A toda la poblacin del pas: Finalmentente, es importante destacar la importancia acerca del tema estudiado, ya que toda la poblacin en general debe estar atenta a todo tipo de prevencin y a cualquier enfermedad, as como tratar de buscar informacin acerca de las enfermedades que no sean comunes y estar siempre pendiente los padres, en este caso, de estar al da con las

vacunaciones, especialmente las de los nios (as) ya que, como se mencion anteriormente, son ellos los que padecen mas de las mismas.

Agradecimientos

En primer lugar a Dios, por habernos brindado la oportunidad de inicias este nuevo proceso de crecimiento personal y profesional que nos permiti proponernos nuevas metas, as como, nos dio luz para tratar este tema olvidado por muchos. A nuestras madres, padres, amigos, tutores, y dems familiares, que siempre estuvieron presente en los momentos mas difciles con palabras de aliento y de apoyo. Incentivndonos a continuar venciendo nuestros obstculos. As mismo, dedicamos el presente trabajo de investigacin, a la poblacin presente en el rea de Epidemiologia del Hospital Civil Del Estado Aragua, por habernos abierto las puertas de su institucin, y opinar acerca de nuestro objetivo en estudio. Nuestro reconocimiento en especial a la profesora Zulay Liendo, a y nuestra tutora Nielsen Verenzuela, quien nos asesoro en todo momento, as como al grupo de profesionales que impulsaron y posibilitaron este programa de estudios, por la dedicacin para el diseo, construccin del material de apoyo, y del sistema acadmico.

Mara S. Gabriela S. Charlotte S. Joanna S.