Calor Y Frio

INTRODUCCION.
el calor y el fro son grados relativos de temperatura ya que dependen de la percepcin que tiene cada persona y su sensibilidad a estos. La temperatura se mide en grados y las personas lo suelen describir como fro, fresco, tibio y caliente. Las distintas zonas de nuestro cuerpo tienen diferente sensibilidad a los cambios de temperatura ya sea cliente o fro; tanto el calor como el fro actan e interaccionan de diferentes maneras en nuestro organismo a veces acelerando o alentando diversas reacciones, esto se puede emplear de forma teraputica. Esto va a depender de la necesidad de la persona y de los recursos disponibles ya que esto se puede hacer en la casa o en un hospital. Para decidir si se desea aplicar calor o fro en determinadas circunstancias depende de varios factores como son: la finalidad de la aplicacin , equipo disponible, la duracin del tratamiento y caractersticas de la persona como son la edad, estado general y la valoracin de la zona afectada o a la que se va aplicar la medida teraputica. El calor y el fro se aplican al organismo en busca de acciones locales y generales considerando que el efecto local es el que se logra en una zona especfica . y el efecto general es el que recibe el organismo en su conjunto . JUSTIFICACIN Es importante que mediante la aplicacin de calor y fro podamos brindar una mejor atencin a la persona ya que muchas veces se recurre de primera intencin

A medios farmacolgicos para aliviar o mejorar afecciones en las que bien se podra intervenir por medios fsicos. En este sentido es muy importante manejar este tipo de teraputicas como lo es la aplicacin de calor y frio para as dejar como recursos de segunda intencin los frmacos o bien otras terapias que implican otros efectos que no se desean para la persona. Mediante la realizacin de la prctica podremos ver que es muy importante conocer el fundamento cientfico de estas ya que de esta forma podremos saber cundo es necesario aplicar la tcnica que desarrollaremos y as nuestro actuar ser autnomo y no necesitaremos que nos den una orden para aplicar estos procedimientos tan efectivos. De esta forma se ven beneficiadas las personas que estn bajo nuestro cuidado ya que tendremos un conocimiento correcto de cuando y como aplicar calor y frio y cmo cuidar el proceso de la zona afectada.

OBJETIVOS Generales: Analizar los efectos a nivel local y general que ocasiona el fro y el calor en nuestro organismo. Aprender los fundamentos cientficos de estos procedimientos Conocer la tcnica de las distintas formas para la aplicacin de esta teraputica.

DESARROLLO

Aplicacin de fro

Los efectos fisiolgicos en la aplicacin de fro en la superficie cutnea, estimula los receptores de la piel; dichos estmulos viajan por los nervios espinotalmicos laterales hacia el hipotlamo posterior, y desde ah hasta la corteza

Cerebral. En esta zona el fro se hace consciente. Una reaccin al fro en el organismo, es la disminucin de calor, pero el efecto termorregulador induce a la contraccin muscular para ayudar a la elevacin del metabolismo basal ; es por esto que los msculos erectores del vello se contraen . La disminucin de la prdida de calor ocurre por vasoconstriccin arteriolar, dando como resultado que la piel se torne azulosa , se sienta fra, menos sensible y sensacin de adormecimiento. Por tal razn, es conveniente que el personal de enfermera est alerta de la aplicacin de esta teraputica, ya que e uso prolongado de fro intenso interfiere con el suministro de oxgeno y materias nutritivas en los tejidos, con la posibilidad de causar muerte tisular. Aplicacin de calor Los efectos fisiolgicos de el calor dependen de la forma de transmisin ya que pueden ser de conduccin, conveccin y radiacin. La conduccin se refiere al paso de calor de una molcula a otra; la conveccin es la trasmisin de calor de

una molcula a otra, pero a travs de un lquido o de aire y la radiacin es el paso de calor en forma de ondas electromagnticas a travs del espacio. Cuando se aplica calor localmente a la superficie de la piel , estimula a los receptores de la terminaciones nerviosas sensoriales libres , estos avanzan por vas espinotalmicas laterales hasta los centros pre-pticos del hipotlamo anterior, desde cuyo centro se conectan
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A la corteza cerebral; entonces el hipotlamo anterior tiene la cualidad de reducir el calor y aumentar su prdida.

APLICACIN DE CALOR Y FRO POR MEDIO DE BOLSA Equipo: Bolsa de hule, agua a 50 o 58 C de temperatura o trocitos de hielo, compresas o fundas y termmetro para agua. PROCEDIMIENTO PASOS FUNDAMENTACIN 1.Valorar la situacin en que se requiera de la aplicacin de calor o fro o bien confirmar la orden teraputica.

Verter en la bolsa, previamente revisada, el agua caliente o trocitos de hielo hasta las dos terceras partes.

Apoyar la bolsa en una superficie plana y sacar el aire residual haciendo presin por los dos lados , hasta que no quede aire con ella. Taparla perfectamente.

Secar y cubrir la bolsa con la funda o compresa, incluyendo el tapn.

Colocar la bolsa en la zona requerida y adaptarla en la superficie de la misma.

Vigilar continuamente el rea de aplicacin.

Cambiar la bolsa con el agente teraputico prescrito cuantas veces sea necesario.

Al terminar el tratamiento retirar la bolsa y extraer el agua. Colgarla hacia abajo y sin tapar.

La observacin en relacin a situaciones especficas determinan la duracin y la frecuencia del tratamiento especfico del calor o fro.

La aplicacin de calor por este mtodo es una medida teraputica y de comodidad.

La exposicin de lquido caliente en la piel puede propiciar quemaduras en primero, segundo o tercer grado.

La presencia

de aire en la bolsa hace un vaco, el cual evita la adaptacin a una zona del organismo, y altera el grado de temperatura del agente utilizado.

La compresa disminuye la transmisin de calor, lo absorbe y evita el peligro de quemaduras.

El calor se trasmite por conduccin, conveccin y radiacin.

El calor estimula los terminales nerviosos sensoriales libres.

La aplicacin de calor alivia el dolor y la tensin muscular y en situaciones de inflamacin, traumatismos, infeccin o tumores malignos produce reacciones malignas.

La aplicacin de calor prolongado produce sudor y enrojecimiento en la zona.

Como reaccin al fro , el organismo aumenta la produccin de calor y disminuye la prdida del mismo.

La aplicacin de fro por tiempo corto produce constriccin local de vasos superficiales y disminucin de riego sanguneo, el metabolismo y la temperatura.

Son signos de acciones locales desfavorables, la consecucin de cianosis, enrojecimiento, palidez o tono grisceo de la piel y aparicin de vesculas.

La aplicacin de fro por tiempo prolongado produce isquemia de los tejidos.

COMPRESAS HUMEDO FRAS Concepto: Las compresas calientes o fras pueden ser aplicadas hmedas , estriles o no estriles para acelerar los procesos supurativos o mejorar la circulacin de lo tejidos. Equipo: Toalla, cubierta plstica, termmetro, compresas de gasa, manta

de bao, dos pinzas, dos pares de guantes no estriles. PROCEDIMIENTO PASOS FUNDAMENTACIN Explicar

el procedimiento a la persona

Lavarse las manos y organizar el equipo

Colocar gasa en la palangana llena con la solucin indicada.

Ayudar a la persona a colocarse en posicin

Colocar la cubierta de plstico debajo de la zona a tratar.

Colocar campos en la persona.

Colocarse los guantes.

Quitar y descartar los vendajes anteriores si estn colocados.

Quitarse y descartar los guantes utilizados y colocarse guantes nuevos.

Si es necesario limpiar y secar el rea de tratamiento.

Para las compresas calientes emplear un hisopo para aplicar vaselina sobre la piel alrededor de la zona lesionada.

Escurrir un apsito de gasa hmeda hasta que deje de gotear.

Colocar la compresa sobre la zona durante varios segundos.

Levantar el borde de la compresa para observar la respuesta cutnea inicial a la terapia.

Cuando no hay una reaccin local, continuar con el paso 16, si se observa irritacin cutnea. Dejar una la solucin se asiente durante unos minutos luego repetir los pasos 12 a 14.

Para el tratamiento con calor, colocar una toalla sobre las compresas.

Vigilar a la persona.

Remplazar la gasa cada 5 minutos o cuando se requiera , para mantener el fro o calor, evaluando el rea.

Despus de 20 minutos, finalizar el tratamiento y secar la piel.

Aplicar un nuevo vendaje si es necesario.

Volver a acomodar a la persona en la posicin

original.

Retirar todo el equipo y lavarse las manos.

Disminuye la ansiedad y promueve la colaboracin.

Reduce la transferencia de microrganismos. Promueve la eficiencia. Satura la gasa con solucin.

Facilita la colocacin de las compresas.

Previene que se ensucie la ropa de cama. Proporciona privacidad. Proporciona el acceso al sitio de tratamiento.

Elimina exceso de solucin

Inicia la terapia de vasodilatacin o vasoconstriccin.

Permite la evaluacin de la piel por respuestas adversas a la terapia.

Promueve el enfriamiento o calentamiento de la solucin.

Mantiene el calor de las compresas calientes.

Promueve la seguridad.

Facilita la comunicacin de la persona con la enfermera.

Permite la oportunidad de evaluar la zona de tratamiento.

Previene la lesin local causada por una sobre exposicin al tratamiento. Promueve la curacin de la herida.

Facilita el bienestar y la seguridad de la persona.

Mantiene el ambiente limpio y facilita la asepsia.

LMPARA DE RAYOS INFRAROJOS

Esta lmpara produce calor radiante en una zona determinada del cuerpo .La radiacin infrarroja penetra en 3mm de tejido como mximo, proporcionando calor superficial; su accin consiste en aumentar la circulacin (hiperemia) con lo que aumenta la oxigenacin y nutricin de los tejidos. Los casos ms frecuentes son en ulceras por presin y pacientes ginecoobsttricas , generalmente en una episiorrafia Equipo: Lmpara,

guantes, pao, agua, jabn. PROCEDIEMIENTO PASOS FUNDAMENTACIN Explicar el procedimiento a la persona. Lavarse las manos. Ponerse los guantes. Colocar a la persona en una posicin de bienestar y donde quede expuesta la zona a tratar. Colocar una lmpara pequea de 45 a 75 cm. de distancia de la superficie cutnea. Aplicar el calor durante 15 a 20 minutos. Revisar la zona cada quince minutos. Al terminar el tratamiento, la piel del paciente suele estar hmeda, tibia y

sonrosada. Volver a colocar a la persona en la posicin original. Reduce ansiedad y promueve la colaboracin. Reduce la trasferencia de microrganismos. Optimiza los resultados del tratamiento. Aplicar calor reduce el dolor debido a que se favorece la absorcin de lquidos. Aplicarlo en una zona determinada acelera la circulacin sangunea. Reduce los edemas. Previene las complicaciones relacionadas con el tratamiento Previene la lesin local por quemadura Promueve el bienestar y la seguridad.

MEDIDAS DE HIGIENE Y SEGURIDAD

Lavarse las manos antes y despus de cada procedimiento. Portar bata en todo momento. Antes de los procedimientos que implican administracin de calor y fro asegurarse de que la piel de la persona est seca y limpia. Durante los procedimientos mantener vigilancia constante ya que hay riesgo de quemadura ya sea por calor o fro. Suspender el tratamiento si se notan signos de irritacin cutnea.

CONCLUSIN

Si

se realizan correctamente los procedimientos descritos anteriormente lograremos proporcionar a la persona bienestar, en algunos casos

comodidad y en otras curaciones. Es necesario mantener una visin cientfica en todo memento y cada procedimiento ya que as sabremos cuando es necesario mediante nuestro criterio proporcionar aplicacin de calor o fro segn sea el caso. Mediante estos procesos podemos aplicarlos en personas que lo requieran y as proporcionen ayuda, sin embargo si no ponemos suficiente atencin, en ves de proporcionar un beneficio afectaramos mas a la persona provocando incluso lesiones.

GLOSARIO

Anoxia: falta de oxgeno.

Antipirticos: frmacos eficaces contra la fiebre

Apsito: material teraputico que se aplica sobre una lesin. Cianosis: coloracin azulada de la piel y mucosa debido a la oxigenacin insuficiente de la sangre capilar.

Cuadro Clnico: Conjunto de sntomas y signos que se presentan en una enfermedad Dermatitis: Inflamacin de la piel. Edema: es la acumulacin de lquido en el espacio tisular intercelular o intersticial, adems de en las cavidades del organismo. Eritema: trmino mdico dermatolgico para un enrojecimiento de la piel Urticaria: lesin cutneas, edematosas,

BIBLIOGRAFA

Rosales, Barrera Susana, Editorial El manual Moderno, 1991, Mxico D.F. Smith-Temple Jean, Gua de procedimientos, Editorial Mdica Panamericana, 1994. Philadelphia, EU