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Signos Vitales

Pulso, temperatura, respiracin, presin arterial.

Propsito de la clase
Contestar las siguientes interrogantes
Que es y para que es la toma de los signos vitales. Por que y como se hace este estimado

Objetivos
Explicar el proceso de los signos vitales Identificar y describir las tecnicas de la toma de los vitales. Explicar el desarrollo del plan de cuidado al implementar los sinos vitales

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Qu son los signos vitales?


Introduccin Los signos vitales son mediciones de las funciones ms bsicas del cuerpo.Indicadores de salud, las alteraciones de salud se reflejan en los vitales. Los cuatro signos vitales monitorizan de forma rutinaria son los siguientes: La temperatura del cuerpo. El pulso. Las respiraciones (la frecuencia respiratoria) La presin de la sangre Actualmente se evalua el 5 signo vital que es el dolor

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Situaciones en las que se toman los signos vitales


Al ingresar al hospital En cambios de salud Por orden mdica Antes de una ciruga En la administracin de medicamentos Para hacer estimado de salud

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Qu es el pulso?
El ritmo del pulso es la medida de la frecuencia cardiaca, el nmero de veces que el corazn late por minuto. Cuando el corazn impulsa la sangre a travs de las arterias, stas se expanden y se contraen con el flujo de la sangre. Al tomar el pulso se mide la frecuencia cardiaca,El ritmo del corazn y La fuerza de los latidos. El pulso normal de los adultos sanos oscila entre 60 y 90 latidos por minuto. El pulso podra fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones y las emociones. Las nias a partir de los 12 aos y las mujeres en general suelen tener el pulso ms rpido que los nios y los hombres. Los deportistas, como los corredores, que hacen mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener ritmos cardiacos de hasta 40 latidos por minuto sin tener ningn problema.
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TECNICA
Por lo fcilmente accesible, la arteria que generalmente se escoge para examinar el pulso es la radial de cualquiera de los antebrazos; para ello el examinador toma la mueca del paciente con una de sus manos colocada en forma de pinza sea con el pulgar asentado en el dorso de la mueca y las yemas de los tres dedos (anular, ndice y medio) asentados sobre la arteria radial. La razn de no emplear el pulgar para tomar el pulso es que el examinador podra sentirlas pulsaciones de su arteria radial propagadas en este dedo. En general, el recuento de los latidos es de 15 o treinta segundos multiplicados por 4 o 2 respectivamente; para obtener las pulsaciones por minuto. Si el pulso es irregular, es aconsejable contar durante todo un minuto. Se recomienda que el paciente est en reposo, para que su pulso pueda compararse con el de observaciones anteriores. Ejercicio y emociones aceleran el pulso hasta el extremo de que no refleja el estado normal en reposo. Los caracteres que hay que estudiar en el pulso son: frecuencia, ritmo y amplitud.

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Cuando el corazn impulse la sangre a travs de las arterias, notar sus latidos presionando con firmeza en las arterias, que estn localizadas cerca de la superficie de la piel en ciertos lugares del cuerpo. El pulso se puede encontrar en el lateral de la parte baja del cuello, en la parte interior del codo o en la mueca. Cuando se tome el pulso: Utilizando las yemas de los dedos ndice y corazn, presione suavemente pero con firmeza sobre las arterias hasta que note el pulso. Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12. Cuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y despus multiplquelo por cuatro para calcular los latidos por minuto). Mientras est contando, no mire al reloj continuamente, ms bien concntrese en las pulsaciones. Si no est seguro de los resultados, pdale a otra persona que cuente por usted. Si su mdico le ha ordenado que se controle el pulso y le resulta difcil encontrarlo, consulte con el mdico para que le d ms instrucciones.
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Ejemplos

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SITIOS DONDE PUEDEN LOCALIZARSE LOS PULSOS:


Temporal Cartida: Humeral Cubital Radial FemoraL Popliteo Pdial
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Pulso radial, situado en el lado de la mueca ms cercano al pulgar (arteria radial). Pulso ulnar, situado en el lado de la mueca ms cercano al meique (arteria ulnar). Pulso cartido, situado en el cuello (arteria cartida). La cartida debe palparse suavemente, ya que estimular sus barorreceptores con una palpacin vigorosa puede provocar bradicardia severa o incluso detener el corazn en algunas personas sensibles. Adems, las dos arterias cartidas de una persona no deben palparse simultneamente, para evitar el riesgo de sncope o isquemia cerebral. Pulso braquial, situado entre el bceps y el trceps, en el lado medial de la cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso cartido en infantes (arteria braquial). Pulso femoral, situado en el muslo (arteria femoral). Pulso poplteo, situado bajo la rodilla en la fosa popltea. El paciente flexiona la rodilla aproximadamente 120 y la sujeta con ambas manos para localizar la arteria popltea en el hueco bajo la rodilla. Pulso dorsal del pie, situado en el empeine del pie (arteria arteria dorsal del pie). Pulso tibial posterior, situado detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteria tibial posterior). Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja (arteria temporal).
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La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presin sangunea del paciente. Si su presin sistlica est por debajo de 90 mmHg el pulso radial no ser palpable. Por debajo de 80 mmHg no lo ser el braquial. Por debajo de 60 mmHg el pulso cartido no ser palpable. Dado que la presin sistlica raramente cae tan bajo, la falta de pulso cartido suele indicar la muerte. Sin embargo, ha habido caso de pacientes con ciertas heridas, enfermedades u otros problemas mdicos que estaban conscientes y carecan de pulso palpable.

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Las caracteristicas: frecuencia, ritmo y amplitud.


Frecuencia: es el nmero de pulsaciones en la unidad de tiempo (un minuto); la frecuencia del pulso en circunstancias normales vara con la edad, el sexo, la actividad fsica y el estado emocional; en los nios oscila entre 90 y 120 pulsaciones por minuto, y en los adultos entre 60 y 90; para una misma edad, la frecuencia es un poco mayor en las mujeres que en los hombres.
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Alteraciones de la frecuencia:
a. Taquicardia: Cuando la frecuencia cardaca sube por encima de 100 Taquicardia sinusal: Cuya frecuencia no pasa de 160 por minuto, se debe al estmulo del automatismo sinusal generalmente consecutivo a excitacin del simptico; se observa en la fiebre, hipertiroidismo, falla cardaca, el shock y tambin como consecuencia de esfuerzos y emociones. Taquicardia paroxstica: consiste en ataques recurrentes de taquicardia por estimulacin de focos ectpicos; estos ataques se inician y terminan en forma sbita; a ms de esto, se diferencia de la taquicardia sinusal en que la frecuencia cardaca est por encima de 160 (puede llegar hasta 250), y en que los fenmenos subjetivos (palpitaciones, opresin precordial, angustia) son ms intensos. Migdalia Rodriguez Toledo Los cielos cuentan la gloria de Dios 13

Alteraciones de la frecuencia:
b. Bradicardia: Cuando la frecuencia es menor de 60 pulsaciones por minuto. Bradicardia sinusal: Ocasionada por la depresin del automatsmo sinusal, las pulsaciones oscilan entre 40 60 al minuto y se aceleran con el ejercicio, se ve en casos de hipertensin endocraneana, impregnacin digitlica e ictericia obstructiva, es frecuente en los atletas. Bradicardia por bloqueo auriculo ventricular completo: Se caracteriza por un pulso regular y lento de 30 a 35 al minuto que no se modifica con el ejercicio ni con la administracin de atropina (pulso lento permanente).
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RITMO: Se refiere a la regularidad de los latidos. En estado de salud, el ritmo es regular, o sea que el tiempo entre cada latido es el mismo en esencia. Al pulso irregular se le llama arritmia o disrrritmia, pueden ser por prematuros ventriculares o atriales. AMPLITUD: Es la magnitud o fuerza del impulso que perciben los dedos a cada pulsacin. El pulso puede ser dbil (pequeo) si la amplitud est disminuida, o fuerte (intenso) si la amplitud est aumentada. Un pulso amplio se encuentra en la insuficiencia artica (pulso saltn), ateromatosis, hipertiroidismo, anemia, fiebre ansiedad, fstulas arteriovenosas. El pulso de pequea amplitud, pulso dbil o pequeo (pulso parvus) se encuentra en todas las entidades que cursan con hipotensin arterial, falla cardaca, enfermedad de addison estenosis mitral, derrames pericrdicos, etc. Cuando la amplitud es tan pequea que la pulsacin se hace apenas perceptible se dice que el pulso es filiforme; se encuentra en los estados de shock y en el pre-morten.
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Intervencin de enfermera
1. 2. 3. 4. 5. NANDA- Ejemplo: 00146 Anciedad relacionada a falta de conocimiento de su salud NOC- 080203 Pulso radial alterado NIC- 6680 Monitorizar los signos vitales Monitorizar S / V Monitorizar oximetra Presencia y calidad de pulsos Observar resultados de laboratorios. Otros ver libro texto.
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Ejercicio
Realice un mapa de conceptos de el pulso. Realice un ejemplo de NANDA, NOC, NIC

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Temperatura
El calor se produce mediante metabolismo Por la secrecin de epinefrina El ejercicio, la qumica del cuerpo El calor se pierde a travs de la orina y el excremento
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TEMPERATURA DEFINICIN Es el equilibrio entre la produccin de calor por el cuerpo y su prdida. El centro termorregulador est situado en el hipotlamo. Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal se activan mecanismos como vasodilatacin,hiperventilacin y sudoracin que promuevenla prdida de calor. Si por el contrario, la temperatura cae por debajo del nivel normal se activan mecanismos como aumento del metabolismo y contracciones espasmdicas queproducen los escalofros.
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Qu es la temperatura corporal?
La temperatura normal del cuerpo de una persona vara dependiendo de su gnero, su actividad reciente, el consumo de alimentos y lquidos, la hora del da y, en las mujeres, de la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren. La temperatura corporal normal, de acuerdo a la Asociacin Mdica Americana (American Medical Association), puede oscilar entre 97,8 F (o Fahrenheit, equivalentes a 36,5C, o Celsius) y 99F (37,2C). La temperatura corporal se puede tomar de las siguientes maneras:
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Regulacin de la temperatura corporal


El contol nervioso y vascular (hipotlamo) Se produce calor por el metabolismo basal; la adrenalina y norepinefrina (SNC); la testosterona aumenta el indice de metabolismo basal

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Prdida de calor
Irradiacin Conduccin Conversin Evaporacin Control mediante la conducta

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Oral La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termmetro clsico de mercurio por 15/m o los termmetros digitales ms modernos, que usan una sonda electrnica para medir la temperatura. Se toma en forma sublingual utilizando el clsico termmetro de mercurio durante un tiempo aproximado de cuatro minutos. Se debe teneren cuenta la ltima ingesta; se puede tomar la temperatura mnimo 15 minutos despus de la ingesta. La temperatura oral se puede medir en todos los pacientes, excepto, en los que estn inconscientes, sufren confusin mental, convulsiones, afecciones de nariz, boca o garganta y los nios menores de 6 aos. Adultos 37 C o 98 F

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Rectal Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termmetro de mercurio o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7 (Fahrenheit) mayores que si se toman en la boca. 37.5 C o 99.5 F
Se debe lubricar el termmetro y proteger la intimidad del paciente. El resultado tienda ser 0,5 a 0,7C mayor que la temperatura oral. La temperatura rectal es recomendable para el paciente menor de 6 aos, a menos, que se le haya practicado ciruga rectal o presente algn tipo de anormalidad en el recto.
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Axilar La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termmetro de mercurio o digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4(Fahrenheit) ms bajas que las que se toman en la boca. 36.5 C 97.7 F
Es recomendable en adultos y nios mayores de 6 aos; se deja el termmetro durante cinco minutos. El resutlado es 0,5C menor que la temperatura oral.

En el odo o timpanica. 37 C o 98.6 F Un termmetro especial puede medir rpidamente la temperatura del tmpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los rganos internos).

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FACTORES QUE VARAN LA TEMPERATURA Edad: los nios son ms susceptibles Variaciones climticas. En los ancianos la hipotermia se da por la prdida de grasa subcutnea por dieta inadecuada y por cese de actividad y disminucin de los controles termorreguladores. Ejercicio: por aumento en la produccin de calor. Hormonas: en las mujeres la progesterona secretada durante la ovulacin aumenta la temperatura. Estres y el medio ambiente.

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VALORES NORMALES
Edad Grados centgrados (C) Recin nacido- 36.1 37.7 Lactante- 37.2 Nios de 2 a 8 aos- 37.0 Adulto- 36.0 37.0

Frmula para convertir los grados Farenheit en Centigrados o vicevrsa. Convertir los grados Farenheit en Centigrados se resta 32 a la lectura Farenheit . Y se multiplica por 5/9
C= (F-32) x 5/9

Convertir los grados Centigrados a Farenheit en se multiplica los grados centigrados por 9/5 y luego se suma 32
F= (C x 9/5 ) + 32

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HALLAZGOS ANORMALES
Pirexia o hipertermia: temperatura por encima del lmite superior normal. Se presenta aumento de la frecuencia cardiaca, escalofros, piel plida y fra y lechos ungueales cianticos, por vasoconstriccin. Hipotermia: temperatura corporal por debajo del lmite inferior normal. Se puede presentar somnolencia e incluso coma, lo cual, favorece la inadecuada produccin de calor y la aparicin de hipotensin, disminucin de la diuresis, desorientacin, sensacin de fro y piel plida y fra.
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Sntomas clnicos de la fiebre


Aumento de la frecuencia cardiaca Aumento de la frecuencia y profundidad respiratoria Escalofrios por la tension muscular Piel plida y fria por vasoconstriccin Cesede sudoracion y aumento de la temperatura corporal Luego ausencia de escalofrios, aumento de la sed, dehidratacion leve y luego grave, lesiones en la boca. Malestar y debilidad, catabolismo de protenas, pie rojiza, dolor muscular. Al descender la fiebresudoracin,

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La fiebre se conoce como pirexia.


La temperatura del cuerpo puede ser anormal debido a la fiebre (temperatura alta) o a la hipotermia (temperatura baja). De acuerdo con la Asociacin Mdica Americana, se considera que hay fiebre cuando la temperatura corporal es mayor de 98,6 F en la boca o de 99,8 F en el recto. La hipotermia se define como una disminucin de la temperatura corporal por debajo de los 95 F.
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Segn la intensidad de la temperatura, las fiebres se clasifican en: Febrculas : cuando la temperatura no pasa de 38 C. Fiebre moderada, cuando la temperatura oscila entre 38 y 39 grados. Fiebre alta, cuando la temperatura sube de 39 grados. Segn la forma de la curva trmica se distingue: Fiebre continua, es aquella que tiene una oscilacin diaria inferior a un grado, sin que la temperatura llegue nunca a su nivel normal. Fiebre remitente, la que presenta oscilaciones diarias mayores de un grado, pero el descenso tampoco llega hasta lo normal. Fiebre intermitente, es aquella en que la temperatura desciende hasta lo normal, para luego volver a ascender. Fiebre recurrente, caracterizada por episodios febriles que alternan con periodos de temperatura normal los cuales se extienden por das o semanas. Fiebre ondulante, curva integrada por periodos de fiebre continua que va descendiendo paulatinamente hasta lo normal y que alternan con periodos de apirexia que se prolongan por varios das para ir ascendiendo de nuevo lentamente; es realmente una forma de fiebre recurrente que suele presentarse en la brucelosis y en algunos casos de enfermedad de Hodgkin.
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Intervencin de enfermera

1. 2. 3. 4. 5.

NANDA- Ejemplo: Hipertermia relacionada a proceso infeccioso NOC- 0800 Termorregulacin NIC- tratamiento de la fiebre S/V I &O Medidas antipireticas Observar resultados de laboratorios. Otros ver libro texto.
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Ejercicio
Realice un mapa de conceptos de la temperatura . Realice un ejemplo de NANDA, NOC, NIC

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Respiracin

La frecuencia respiratoria es el nmero de veces que una persona respira por minuto. Se suele medir cuando la persona est en reposo, y consiste simplemente en contar el nmero de respiraciones durante un minuto contando las veces que se eleva su pecho. La frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras condiciones mdicas. Cuando se miden las respiraciones, es importante tener en cuenta tambin si la persona tiene dificultades para respirar.

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Respiracin
Inspiracin: fase activa; se inicia con la contraccin del diafragma y los msculos intercostales. Introduce aire. Espiracin: fase pasiva; depende de la elasticidad pulmonar. Exhala aire.

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Qu es la frecuencia respiratoria?
La frecuencia respiratoria normal de un adulto que est en reposo oscila entre 15 y 20 respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones por minuto o menor de 12 (en reposo) se podra considerar anormal.

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TECNICA
L a respiracin es el medio por el cual un organismo cambia gases con la atmsfera. La respiracin externa es el intercambio de oxigeno y anhdrido carbnico entre los alvolos de los pulmones y la sangre, en tanto que la respiracin interna es el intercambio de estos gases entre la sangre y las clulas del cuerpo. Hay dos tipos de movimientos respiratorios: torcico (costal) ocurre por la accin de los msculos costales y el abdominal (diafragmtico) se hace a costa de los msculos abdominales, la respiracin de la mujer es de hecho torcica y la del hombre abdominal.

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Los movimientos respiratorios son regulados por el centro respiratorio situado en el bulbo raqudeo. Este centro es sensible a varios factores, como la concentracin del anhdrido carbnico en la sangre y la expansin de los pulmones. Los movimientos respiratorios regulados de esta manera son automticos, sin embargo el nmero y la profundidad de las respiraciones estn hasta cierto punto, bajo el poder de la voluntad. Una persona puede inspirar de manera profunda o tener una respiracin ligera y superficial, rpida lenta, dentro de las limitaciones impuestas por las necesidades de oxgeno del organismo. El examinador observa los movimientos respiratorios sin pretender intervenir en su ritmo, por lo general a la vez que est tomando el pulso.

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Si una persona sabe que se estn contando sus respiraciones, generalmente le es difcil mantener la funcin normal. Tambin en este caso se puede contar el nmero de movimientos durante medio minuto y luego multiplicar por dos. Se cuentan las inspiraciones o las espiraciones, pero no los dos movimientos. La inspiracin es el movimiento de aire que va desde el exterior hacia los pulmones; la espiracin es la expulsin de parte del aire contenido en ellos. Algunas veces es imposible ver los movimientos torcicos de la respiracin, o sea que apenas se distingue si el paciente respira. Si se apoya una mano sobre el trax del paciente, se distinguen los movimientos que de otra forma seran imperceptibles. Para describir las respiraciones se tomar en cuenta el nmero, la profundidad, el carcter, el ritmo y la simetra.

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El Nmero
Las respiraciones en el adulto son de 12 a 18 por minuto. El aumento anormal de este nmero se llama taquipnea, en tanto que la disminucin anormal se denomina bradipnea. La respiracin normal, la que el individuo sano conserva sin esfuerzo, y es regular y sin ruidos, se llama Eupnea.

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La Profundidad
Se aprecia mediante la observacin de los movimientos del trax. Un adulto joven normal inhala y exhala unos 500 ml de aire en cada movimiento respiratorio. Este es el volumen de ventilacin pulmonar. Los volmenes de reserva inspiratoria y espiratoria son las cantidades de aire que pueden ser inspirados y espirados, aadidos al volumen de ventilacin pulmonar. El volumen residual es la cantidad de aire que permanece en los pulmones despus de una espiracin forzada. La capacidad vital es la cantidad mxima de aire que puede ser espirada despus de una inspiracin mxima. Los volmenes de ventilacin pulmonar y la capacidad vital varan segn los sujetos. La profundidad de las respiraciones puede clasificarse en superficial, normal o profunda.

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Caractersticas anormales
Estertorosa: Respiracin con muchos ruidos. Respiracin de cheyne stokes. Es irregular y se caracteriza porque despus de un periodo de apnea hay aumento gradual del nmero y profundidad de las respiraciones, con descenso tambin gradual de las mismas hasta llegar a otro periodo de apnea. Respiracin de biot: es irregular en frecuencia y profundidad, con tiempos de apnea alternando con otros cuatro a cinco movimientos de idntica profundidad. Respiracin de Kussmaul. Llamada tambin hambre de aire, es rpida e intensa, quejumbrosa y ruidosa, con algunas pausas intercaladas.
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Ritmo.
Es la regularidad de los movimientos inspiratorios y espiratorios. Si son normales, unos siguen a otros con los mismos caracteres, sin variaciones en la longitud de las pausas entre inspiracin y espiracin. La simetra se refiere a que los movimientos son sincrnicos en ambos lados del trax.
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Eupnea- respiraciones normales Disnea- respiraciones dificultosas Estertores- sonidos por acumulacion de secresiones en el pulmn Taquipnea- respiraciones rpidas Bradipnes- respiraciones lentas Kussmault- gasping; respiraciones rpidas,profundas y dificiles, pueden producir acidosis, se ven en coma. Biot- irregularidad en la frecuencia: respiraciones llanas con periodos de apnea Apnea- no respira Cheyne Stoke- hiperpnea con apnea: aumento gradual y disminucin gradual en la profundidad de las respiraciones. Se ven en morobundos. Ortopnea: es la incapacidad de respirar cmodamente en posicin de decbito. Hiperpnea o hiperventilacin: respiracin profunda y rpida de frecuencia mayor a 20 respiraciones/minuto. Es producida por ansiedad, ejercicio, alteraciones metablicas o del sistema nervioso central.

Trminos para memorizar

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Ejercicio
Realice un mapa de conceptos de la respiracin. Realice un ejemplo de NANDA, NOC, NIC

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Presin arterial

Es la presin que ejerce la sangre en el interior de las arterias del organismo. Por contraccin del ventrculo izquierdo del corazn, la sangre sale con fuerza de la cavidad, pasa a la aorta y por los grandes vasos arteriales a los de menor calibre a las arteriolas y luego a los capilares.

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La elevacin anormal de la presin arterial se llama hipertensin. Y la presin arterial demasiado baja hipotensin
Presin sistlica: Es la presin arterial en el punto culminante de la pulsacin, suele equivaler a 120 mm de mercurio en el adulto joven normal. Presin diastlica. Es la correspondiente al punto ms bajo de la pulsacin, que equivale al momento de la distensin ventricular. Suele ser de 80 mm de mercurio. La diferencia entre una y otra se llama presin diferencial.

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RECOMENDACIONES El brazo y el antebrazo deben estar desnudos, o por lo menos, las prendas de vestir no deben ejercer compresin inadecuada. El tamao del manguito debe escogerse de acuerdo con el dimetro del brazo (Tabla 4). La desigualdad relativa entre el tamao del brazo y el manguito puede ser causa de error; en brazos muy obesos, generalmente, se obtienen valores falsos elevados y en brazos muy delgados se obtienen valores por debajo de lo normal

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TECNICA
Es una medida de la presin que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales en su impulso a travs de las arterias. Debido a que la sangre se mueve en forma de ondas, existen dos tipos de medidas de presin: la presin sistlica, que es la presin de la sangre debida a la contraccin de los ventrculos, es decir, la presin mxima; y la presin diastlica, que es la presin que queda cuando los ventrculos se relajan; sta es la presin mnima. La Presin Arterial Media (PAM) se calcula con la siguiente frmula: Presin sistlica Presin diastlica / 3 + Presin diastlica. La PA est determinada por el gasto cardiaco y la resistencia vascular perifrica; por ello la PA refleja tanto el volumen de eyeccin de la sangre como la elasticidad de las paredes arteriales.
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ALTERACIONES
Hipertensin arterial: se pueden presentar alzas fugaces de tensin arterial, resultado de diversas circunstancias como ejercicio fsico y estados de dolor y ansiedad. La hipertensin est definida, por lo general, con base en la presin diastlica, puesto que es ms estable que la presin sistlica, que responde a gran variedad de estmulos. El diagnstico de hipertensin debe hacerse despus de encontrar cifras tensionales altas (diastlica >90 mmHg) en repetidos exmenes al paciente.
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Hipotensin arterial: las cifras tensionales sistlicas oscilan entre 90 y 110 mmHg; se considera disminucin del gasto cardiaco en pacientes con hipovolemia, malnutricin y algunas enfermedades neurolgicas. Algunos signos y sntomas son astenia, somnolencia,mareos y lipotimias.

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Hipotensin postural: disminucin de la presin sistlica >15 mmHg y cada de la presin diastlica. Se caracteriza por mareo y sncope. Se diagnostica midiendo primero la presin sangunea en decbito supino y repitiendo la medicin con el paciente de pie. El resultado normal es ligera o ninguna disminucin de la presin sistlica y ligero incremento de la presin diastlica.

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Ejercicio
Realice un mapa de conceptos de la BP. Realice un ejemplo de NANDA, NOC, NIC
Realice la toma de los signos vitales a su compaero. Pase los resultados a una hoja grfica. Una los resultados de sus compaeros a su hoja grfica.
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Conclusin
Los signos vitales en el aprendizaje de Enfermera es un:
Proceso de impresindible en el estimado del cliente para evaluar la salud Proceso que permite evaluar el automejoramiento del individuo.

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