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SIDA OBJETIVO DEL MILENIO

David Martinez Vizcaino 5693383-D

INDICE : Introduccin3 Financiacion..4 Proyectos copatrocinadores ONUSIDA6 Proyectos Espaa..10 Conclusiones..17 Bibliografa20

INTRODUCCION: El sndrome de inmunodeficiencia adquirida, ms referido por su acrnimo SIDA o sida, es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH. Se dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la inmunodeficiencia provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos.(1) desde que se descubriera la enfermedad y hasta el ao 2006 fecha de la ltima Declaracin de la ONU sobre el SIDA de 15 de junio de 2006 se calculaba que ms de 65 millones de personas han sido infectadas por el VIH, ms de 25 millones han muerto de SIDA, 15 millones de nios han quedado hurfanos y varios millones ms en situacin de vulnerabilidad como consecuencia del SIDA; y que 40 millones de personas viven

actualmente con el VIH, ms del 95% de las cuales se encuentran en pases en desarrollo (2) (3) Ante esta enfermedad que se puede denominar pandemia mundial los jefes de Estado y Gobierno se reunieron en la ONU en el Ao 2000 proclamando la declaracin del milenio en la que uno de los objetivos fundamentales con el nmero 6 es para 2015 , haber detenido y comenzado a reducir la propagacin del VIH/SIDA, el flagelo del paludismo y otras enfermedades graves que afligen a la humanidad.

Prestar especial asistencia a los nios hurfanos por causa del VIH/SIDA. (4) Tras la Cumbre de la Declaracin del Milenio del 2000 los Jefes de Estado de la ONU se volvieron a reunir en Monterrey en 2002 en la Conferencia Internacional Para el Desarrollo de Monterrey en la que como documento final se aprob el Consenso de Monterrey para la financiacin del desarrollo donde cabe destacar como puntos fundamentales la aportacin de los pases ms adelantados y con mejor situacin econmica a los fondos para lograr los objetivos , as como condonar parte de la deuda de los pases menos adelantados y la colaboracin de Fondo Monetario Internacional y el Banco Mundial hacia la consecucin de los objetivos as como la creacin de un Fondo Mundial para la lucha contra el VIH la malaria y la tuberculosis para ello se pretende que los pases mas adelantos destine parte de su PIB para lograr la consecucin de los objetivos mediante las aportaciones que realizan a los diferentes organismos ya citados. A lo largo de los siguientes captulos y por tratarse de un tema a nivel mundial abordare las medidas que se estn tomando a nivel mundial todas ellas canalizadas a travs de ONUSIDA y sus copatrocinadores , as como la financiacin de dichos proyectos y la colaboracin espaola en el

cumplimiento del objetivo y los convenios que la AECID realizada de modo bilateral o multilateral para combatir la epidemia , resaltando como conclusin los datos del informe de los objetivos del milenio de 2009.

FINANCIACION PARA CUMPLIR EL OBJETIVO: Dentro de marco del Consenso de Monterrey se adopto la manera de financiar el cumplimiento de los objetivos:
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(5)El FMI colabora en la consecucin de este objetivo mediante prstamos a pases que realizan proyectos contra el VIH, as como aportando cantidades al FM de lucha contra el VIH, la tuberculosis y la malaria, as como ayudando a aliviar la deuda de los pases ms endeudados. (6) El Banco Mundial colabora al igual que el FMI financiando proyectos para combatir el VIH, y colabora en el alivio de la deuda de los pases mas endeudados. (7) El FM contra el VIH la tuberculosis y la malaria entidad creada para cumplir tal objetivo se encarga de modo especial de la financiacin de los proyectos de los pases para la lucha contra estas enfermedades , para ello acta como un instrumento de carcter financiero , ya que no ejecuta ningn programa su funcin es la de recaudar los fondos que aportan los pases para despus financiar los proyectos que presentan los pases si bien , estos pases para obtener la financiacin adicional a sus proyectos , han de demostrar que los fondos ya desembolsados se han destinado a los objetivos de esos proyectos demostrando sus resultados , pudiendo resumir la estrategia de este FM de lucha contra el VIH , la tuberculosis y la malaria en tres palabras recaudar , gastar y comprobar . (8) Por ultimo Espaa colabora econmicamente en la consecucin de este objetivo aportando cantidades de dinero canalizadas mediante la AECID as en 2008 aporto: - 10,2 millones de euros a ONUSIDA. - 384 millones de euros al FM de lucha contra el VIH la tuberculosis y la malaria para el periodo (2008-2010).

- 15 millones de euros al UNITAID. - 1 milln de euros a UNICEF para la Iniciativa Internacional de una vacuna contra el VIH.

PROYECTOS DE LOS COPATROCINADORES DE ONUSIDA : -(9) EDUSIDA proyecto de la UNESCO a nivel mundial y que tiene dos objetivos: - utilizar la educacin para prevenir la propagacin del VIH proteger las funciones esenciales del sistema educativo contra los

peores efectos de la epidemia. Este proyecto consiste en que los pases movilicen todo el sector de la educacin con el objetivo de que se realicen programas educativos y campaas educativas para la prevencin de VIH, para ello la UNESCO realiza programas de colaboracin a nivel de pas poniendo todos los medios personales y materiales de que dispone en los diversos pases en colaboracin con los ministerios de educacin de cada pas y con las ONG de cada pas destinada al sector de la educacin. (10) UNICEF colabora en la consecucin de este objetivo mediante la campaa nete por la niez, nete por la juventud, nete para vencer al SIDA se trata de una campaa a nivel mundial que empez a realizar UNICEF desde 2001 hasta nuestros das se basa en 4 lneas de accin : - Prevenir la transmisin del VIH de madre a hijo: Para ello UNICEF rea liza campaas de informacin sobre los programas que realiza para evitar el contagio de la madre al nio durante el embarazo
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adems de suministrar medicacin antirretroviral

durante el embarazo,

sustituir el amamantamiento por la alimentacin de reemplazo para los recin nacidos, as como cesreas electivas y reconocimientos mdicos peridicos, as como mejora de las infraestructuras medicas para que las madres den a luz. Prevencin del VIH entre los jvenes :

Para ello UNICEF realiza diversas campaas entre los jvenes , de 15-24 aos sobre todo en las regiones Africanas y Latinoamericanas , en las que se les educa para que empiecen el contacto sexual con mayor edad , as como en una cultura de prevencin en la que se les educa sobre la enfermedad campaas destinadas a destruir los tpicos culturales como la mutilacin genital en frica , adems de las campaas para el uso del preservativo mtodo que puede evitar el contagio de los adolescentes y salvar muchas vidas. Los hurfanos y los nios afectados por el VIH :

La labor de UNICEF con este grupo es quizs la ms importante de la campaa ya que son el sector ms vulnerables puesto que en muchos casos son las familias y las ONG locales las que se hacen cargo de los hurfanos as como son las familias pobres las que cuidan de sus hijos enfermos de VIH para ello UNICEF , programa su ayuda mediante crditos de ayuda a las familias que atienden a los hurfanos para que cubran sus necesidades bsicas como mediacin vestuario , alimentacin acceso a la educacin , por otra parte al ser los nios afectados un sector vulnerable sobre todo en frica realiza campaas para que los padres y familias se conciencien de que son enfermos y no victimas as como prestan ayudan para que reciban los cuidados mdicos y el acceso a la educacin por ser esta una base fundamental para que la generacin siguiente se conciencie y tenga mayor informacin sobre la enfermedad.
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OMS : en su calidad de mayor organizacin de la Salud la OMS colabora con el resto de entidades en campaas de prevencin para el contagio del VIH , as como mejoras de los hospitales , campaas sobre el uso del preservativo , as como prestando apoyo a los hospitales para la realizacin de las pruebas del VIH cambiando los comportamientos culturales y sexuales en orientacin a reducir el contagio y con incitativas en colaboracin propia como la iniciativa (11)tres millones para 2005 en la que se pretende que tres millones de personas tengan acceso al tratamiento antirretroviral antes de 2005 avanzando este nmero en los aos siguientes. El objetivo de la campaa es prolongar la vida y la calidad de vida de las personas con VIH mediante el tratamiento antirretroviral para ello se les dar tratamiento de por vida, adems se trata de simplificar al mximo los tratamientos a las personas que conviven con la enfermedad, aplicndose esta iniciativa a las personas con mayores obstculos culturales y econmicos para ello: La estrategia a seguir de tres millones para 2005 A fin de alcanzar la meta de tres millones para 2005, la OMS y el ONUSIDA se concentrarn en cinco reas fundamentales:

Instrumentos

simplificados

normalizados

para

dispensar

tratamiento antirretroviral

Un nuevo servicio para asegurar un suministro eficaz y fiable de medicamentos y medios de diagnstico

Identificacin, difusin y aplicacin rpidas de los conocimientos nuevos y las estrategias eficaces

Apoyo urgente y sostenido a los pases Liderazgo mundial, alianzas fuertes y promocin
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(12)-UNITAID : asociacin creada para destinar parte de los impuestos aeroportuarios a la bajada de los tratamientos antirretrovirales adems de la colaboracin econmica de los diversos pases UNITAID realiza campaas en colaboracin con la fundacin Clinton la labor del UNITAID es lograr que bajen los precios de los tratamientos y las medicaciones contra el VIH as como una ampliacin y bajada del precio del tratamiento de segunda lnea as como desarrolla una importante labor en la administracin del tratamiento a los nios infectados y a los hurfanos. UNITAID hasta 2010 haba asignado una cantidad de 458,5 millones de dolores para la mejora de los tratamientos peditricos y de segunda lnea. Entre sus logros destacan: -Tres de cada cuatro nios infectados por el VIH son tratados por UNITAID. - Reduccin del precio de los tratamientos antirretrovirales desde 2007. - introduccin de mejores formulaciones antirretrovirales, tales como combinaciones de dosis fijas para los nios ( tres en uno pldoras ) que son ms fciles de tomar y garantizan mejor tratamiento. - Diagnostico precoz en la infancia lo que facilita un acceso ms rpido al tratamiento.

PROYECTOS FINANCIADOS POR LA AECID Y EL MSALUD ESPAOL: (13) La Liga Espaola de la Educacin y la Cultura Popular est realizando un proyecto de sensibilizacin para la prevencin del VIH este proyecto que se desarrolla a travs de los centros Juveniles de Orientacin para la Salud , all junto a su contraparte local Cecade , desarrolla un conjunto de actividades con los jvenes a travs de diversos programas. El objetivo de este proyecto es contribuir a la disminucin de las conductas del riesgo ante el VIH y otras infecciones de trasmisin sexual , en la poblacin juvenil de Espaa y el Salvador sensibilizando a los jvenes a que usen medidas de precaucin para evitar el contagio. En este sentido resulta destacar que las mujeres jvenes entre 15-19 aos son ms vulnerables a la infeccin . El proyecto parte de realizar un documental sobre la incidencia del VIH en la poblacin juvenil del Salvador y Espaa, realizado este se editaran copias que sern repartidas a todos los CEJOS, junto al documental se editara una gua didctica, con la que contaran los profesionales de los CEJOS para impartir talleres y seminarios en los que se conciencie a la juventud de la prevencin de la enfermedad. (14) PROYECTO ESTHER El proyecto ESTHER, "RED DE SOLIDARIDAD HOSPITALARIA CONTRA EL SIDA" fue una propuesta del Ministerio de Sanidad francs a los pases de la Europa Occidental, que se hizo pblica con motivo de la conferencia Mundial de Naciones Unidas contra el Sida de junio de 2001 en Nueva York. Desde entonces, 4 pases lideraron el proyecto: Francia, Espaa, Italia y Luxemburgo. Posteriormente, el 15 de marzo de 2004, en Luxemburgo tuvo
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lugar la adhesin de Portugal, Austria, Blgica y Alemania. En el momentoactual son 16 pases los que forman parte de la alianza ESTHER. Cada pas ha adaptado los objetivos del ESTHER segn presupuesto y dotacin de personal. As mismo, ha decidido con que pases trabajar. La implicacin econmica de Espaa ha hecho que nos hayamos centrado especficamente en formacin de profesionales sanitarios. Espaa, decidi trabajar desde el primer momento con Iberoamrica. Este proyecto, bajo la tutela del Ministerio de Sanidad y Poltica Social y el Plan Nacional sobre Sida, ha supuesto un importante reto en el que la implicacin por parte del rea Asistencial y de Investigacin de la Secretara del Plan Nacional ha sido completa. El objetivo general del ESTHER-Espaa es la formacin tcnica en el manejo integral del paciente VIH/sida para profesionales de salud, para as generar una red de formadores que puedan abarcar todas las reas del pas. Para ello se organizan talleres de formacin anual en cada pas y se traen a profesionales a Espaa de cada pas para realizar una rotacin de 5 semanas por los hospitales espaoles. Estas rotaciones se adaptan a las necesidades formativas de los profesionales identificadas previamente en los viajes y en nuestro contacto con los profesionales. Objetivos especficos Actualizar los conocimientos del personal sanitario local en lo referente a la atencin integral de los pacientes infectados con el VIH.

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Aumentar la cobertura de diagnstico de la transmisin vertical en mujeres embarazadas que acuden a los hospitales participantes. El grado de compromiso, desarrollo y financiacin del proyecto en cada uno de los ocho pases implicados es muy diferente. Mtodo: Para la buena marcha del mismo, desde el Plan Nacional se elige a dos profesionales que harn un viaje de prospeccin al pas que previamente ha solicitado de forma oficial al Ministerio de Sanidad y Poltica Social la posibilidad de inclusin dentro del proyecto ESTHER. Esta eleccin se realiza en base a la experiencia de los profesionales en el rea de sida y enfermedades infecciosas, al compromiso personal y profesional de los mismos y a las implicaciones de los respectivos hospitales y servicios. Una vez en el pas, se hace un recorrido por los hospitales y centros que atienden a pacientes VIH, se hacen entrevistas con mdicos, jefes de servicio, Gobierno, ONG, ONUSIDA, y con todas aquellas organizaciones implicadas de forma directa o indirecta en el manejo del paciente VIH. Posteriormente se hace un informe con las debilidades detectadas y las reas de trabajo posibles. Se elige a diferentes profesionales del pas para que acudan a los hospitales hermanados para hacer una rotacin de 5 semanas, que se prepara concienzudamente entre los servicios de medicina interna, unidad de VIH, servicio de microbiologa, urgencias, ginecologa y pediatra. Los elegidos tendrn que hacer una presentacin de la situacin de su pas en la sesin hospitalaria, debern hacer guardias en puerta y planta (sin responsabilidad ni accin directa sobre el paciente) etc Posteriormente, los mdicos responsables harn una evaluacin del candidato y se tiene una reunin para establecer unos objetivos mnimos que
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debern implementar en sus respectivos hospitales a la vuelta al pas. As mismo, los objetivos de formacin bsicos del proyecto ESTHER Espaa se cumplirn con el contacto directo va Internet con los profesionales y los responsables de gobiernos y con la realizacin de talleres formativos, con la implicacin directa de los profesionales del pas bajo la tutela de los profesionales espaoles. El mbito eminentemente hospitalario que caracteriza al Programa Esther hace absolutamente necesario que sean profesionales de este nivel asistencial quienes participen activamente en las actividades y visitas a los pases integrantes del Programa. Este hecho favorece y complementa la formacin de los profesionales latinoamericanos que vienen a hospitales de la red pblica espaola en perodos de rotacin formativa en los servicios donde los profesionales espaoles desarrollan su labor. Los objetivos del Programa dirigidos a la mejora en la calidad asistencial de los pacientes con infeccin por VIH y la prevencin de la transmisin madre-hijo, han determinado que sean especialistas de Medicina Interna/ Infectologa y de Pediatra/infectologa, los profesionales idneos para participar en el Programa. La eleccin de 2 profesionales (1 de medicina interna y otro de pediatra) junto con un representante de la SPNS, especialista en medicina interna a su vez, favorece que los talleres que se realizan en los pases se puedan organizar de forma equilibrada con la imparticin de entre 15 y 18 charlas de 30 minutos cada una. As mismo, se hacen coincidir los talleres con congresos nacionales o internacionales en los cuales el Proyecto ESTHER-Espaa y sus miembros participan de forma activa en la realizacin de los mismos y as poder
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optimizar mucho mejor las actividades a realizar. El trabajo se reparte entre los 3 profesionales consiguiendo cumplir los objetivos con calidad. . Pases seleccionados por Espaa La seleccin de pases se ha realizado de acuerdo con las prioridades establecidas por la situacin epidemiolgica y la capacidad nacional de respuesta a la epidemia. En el momento actual estn incluidos:

Ecuador Honduras Nicaragua El Salvador Colombia Guatemala Costa Rica En el ao 2002 se inicia el proyecto en Ecuador y Guatemala A pesar de estos contactos no se establece un sistema de continuacin y el proyecto se diluye.

Retomndose en 2005 a peticin del Plan Nacional Sobre Sida. Los resultados estn siendo monitorizados con informes y marcadores de seguimiento desde los programas nacionales de sida y a travs de los profesionales de salud. Hasta ahora se han conseguido los siguientes resultados:

Se ha colaborado en la realizacin de 2 planes estratgicos nacionales

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Participacin en la elaboracin de guas o recomendaciones:


o o

3 guas de tratamiento ARV. 2 recomendaciones sobre embarazo, parto y profilaxis del nio expuesto

o o

1 gua sobre adherencia al tratamiento 1 gua sobre alteraciones metablicas

Se han formado 30 mdicos en Espaa, 250 mdicos en los talleres realizados en los pases.
o

Los mdicos formados en Espaa han servido de formadores de ms de 400 profesionales en sus pases.

Se ha ayudado en la realizacin de 3 congresos nacionales de sida y 2 internacionales.

Se han elaborando 7 protocolos de actuacin y 6 cohortes de seguimiento.

Se ha conseguido la participacin de los profesionales formados en los equipos de trabajo conjuntos con los programas de sida con los siguientes objetivos:
o o

Establecer fechas fijas y horarios para reuniones mensuales Aportar sugerencias para aumentar comunicacin con Programa Esther.

Elaborar un posible calendario de actividades 2009. ( Fechas de reuniones y actividades a desarrollar)

Propuesta para la elaboracin de talleres mviles en las 5 regiones de salud, plan de capacitacin en base a personal a capacitar apoyado por especialistas espaoles. (Materiales, # de personas etc.)

Propuesta para la elaboracin de Estudios de investigacin en coordinacin con Programa Esther y Programa Nacional de Sida
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a desarrollar en el 2009. (Retrospectivo de nios y mujeres embarazadas, Histoplasmosis, Criptococosis, Confeccin,

PTMI) Criterios de Comit de tica hospitalarios.


o

Planificacin para la elaboracin de la Gua de fcil diagnostico y sospecha de agentes frecuentes oportunistas. ( Apoyada por ESTHER-Espaa)

Protocolos de atencin de personas con VIH.

Esto ya se ha puesto en marcha en El Salvador, donde han tenido 3 reuniones y en Honduras.

Existe una lnea abierta para solucin de casos clnicos de difcil manejo.

Se han evaluado 136 casos clnicos


o

Se

han

respondido

92

preguntas

relacionadas

con

tratamiento antirretroviral, eleccin de terapia antiinfecciosa, mtodo diagnstico y manejo clnico.


o o o o o

Se han enviado 28 artculos de tratamiento antirretroviral 16 sobre alteraciones metablicas 12 sobre tuberculosis Recomendaciones sobre TAR del adulto, TAR del nio y adolescente, embarazo parto y profilaxis del nio expuesto, adherencia al tratamiento, profilaxis postexposicin

ocupacional y no ocupacional, alteraciones metablicas, manejo del adolescente con infeccin por VIH.
o

Informacin puntual de los ltimos avances en los congresos ms importantes: ICAAC, GEAM y CROI.
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. ENCUENTRO ESTHER- ESPAA Realizado entre el 12-16 de Mayo de 2008. Se consider una oportunidad poder reunir en la misma fecha a todos los profesionales de los diferentes pases en su rotacin por Espaa junto con un representante de los programas de sida. Para ello se organizaron una serie de actividades. Los objetivos fundamentales de esta actividad fueron:

Dar a conocer los objetivos y resultados obtenidos en los diferentes pases del Proyecto ESTHER.

Presentar el Curso online de formacin en VIH que se iba a poner en marcha dentro del proyecto dirigido a los profesionales de los pases incluidos en el proyecto.

Dar a conocer las actividades que se realizan en la Secretara del Plan Nacional sobre el Sida de Espaa.

A esto se uni la rotacin de los diferentes profesionales desplazados a Espaa por sus respectivos hospitales. Los das 12 y 13 se reunieron todos en el Ministerio de Sanidad y Consumo, ahora de Sanidad y Poltica Social, donde se hizo una reunin conjunta con mdicos espaoles y latinos para darles a conocer las actividades que se realizan en el Plan Nacional sobre el Sida. Posteriormente, a partir del 13 se desplazaron a sus rotaciones segn el siguiente listado: La reunin supuso un xito en todos los sentidos planteando la necesidad de repetir este tipo de encuentros en diferentes aos tanto en Espaa como en
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algn pas de Latinoamrica.

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El Ministerio de Sanidad y Poltica Social a travs de sus dos unidades implicadas se encarga de financiar tanto la formacin en Espaa como la formacin online. As mismo, se hace cargo del traslado de los profesionales espaoles al pas. CONCLUSION: (15) El nmero de nuevas infecciones por VIH en el mundo alcanz su nivel mximo en 1996 y desde entonces ha ido disminuyendo hasta 2,7millones en el 2007. Esta tendencia positiva se debe principalmente a la reduccin en el nmero anual de casos nuevos en algunos pases de Asia, Amrica Latina y frica subsahariana. Al mismo tiempo, las tasas de infeccin continan aumentando en otras partes del mundo, especialmente en Europa del Este y Asia central. En estas regiones, la prevalencia del VIH casi se ha duplicado y el nmero de personas infectadas con el VIH aument desde 630.000 a 1,6 millones desde el 2001, fecha en que la Declaracin de Compromiso sobre el VIH/SIDA de las Naciones Unidas fue firmada. La cifra estimada de muertes a causa del SIDA tambin parece haber alcanzado su punto mximo en el 2005, cuando la enfermedad cobr 2,2 millones de vidas, desde entonces disminuy hasta llegar a 2 millones en el 2007. Esto se ha logrado en parte gracias a un mayor acceso a los medicamentos antirretrovirales en los pases ms pobres. A pesar de la disminucin en el nmero de nuevas infecciones, la cantidad de personas viviendo con el VIH en el mundo contina aumentando, en gran parte debido a que la gente infectada con el virus sobrevive por ms tiempo. En el 2007, se estima que 33 millones de personas vivan con el VIH. En el 2007, ms de un tercio de las nuevas infecciones con el VIH y el38% de las muertes por SIDA ocurrieron en frica meridional. En total, el frica subsahariana alberga al 67% de las personas que viven con el VIH. Las mujeres representan la mitad de la poblacin mundial que vive con el VIH y casi un 60% de los infectados en el frica subsahariana. A nivel global, las desigualdades de gnero siguen influyendo negativamente en la capacidad de la mujer para tomar decisiones y su comportamiento ante situaciones arriesgadas; asimismo, la vulnerabilidad a la infeccin con el VIH a menudo est fuera del control individual de una mujer. En solo cinco aos, la cobertura del tratamiento antirretroviral en los pases pobres se ha decuplicado, resultando en la primera disminucin en el nmero de muertes por SIDA desde que la epidemia se reconoci como tal a comienzos de los 80.
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A diciembre del 2007, en las regiones en desarrollo, 3 millones de personas tenan acceso a medicamentos antirretrovirales; lo que representa un incremento del 47% desde diciembre del 2006. Adems, se estima que, en el 2007, unos 200.000 nios reciban tratamiento, mientras que en el 2005, la cifra era de 75.000. Sin embargo, en el 2007, por cada persona que iniciaba tratamiento con medicamentos antirretrovirales, tres nuevas personas se infectaban con el VIH. Adems, un 69% de las personas que necesitaban tratamiento no tena acceso a los frmacos requeridos. En solo cinco aos, la cobertura del tratamiento antirretroviral en los pases pobres se ha decuplicado, resultando en la primera disminucin en el nmero de muertes por SIDA desde que la epidemia se reconoci como tal en los aos 80 . A diciembre del 2007, en las regiones en desarrollo, 3 millones de personas tenan acceso a medicamentos antirretrovirales; lo que representa un incremento del 47% desde diciembre del 2006. Adems, se estima que, en el 2007, unos 200.000 nios reciban tratamiento, mientras que en el 2005, la cifra era de 75.000. Sin embargo, en el 2007, por cada persona que iniciaba tratamiento con medicamentos antirretrovirales, tres nuevas personas se infectaban con el VIH. Adems, un 69% de las personas que necesitaban tratamiento no tena acceso a los frmacos requeridos. A nivel mundial, las mujeres tienen igual o incluso mayor acceso a los frmacos antirretrovirales que los hombres. En el 2007, cerca del 33% de las embarazadas que dieron positivo en las pruebas del VIH recibieron tratamiento antirretroviral para prevenir la transmisin del virus a sus bebs. Esto equivale a 491.000 del milln y medio de embarazadas que necesitaron la medicacin ese ao, un aumento significativo en comparacin con el 10% de mujeres seropositivas de HIV que reciban tratamiento en el 2004. La ms importante mejora en trminos de cobertura se ha registrado en el frica subsahariana, dnde slo el 12% de las mujeres embarazadas fueron diagnosticadas como seropositivas de HIV durante los cuidados prenatales enfocados a determinar su elegibilidad para recibir tratamiento antirretroviral. Como personal he de destacar que si bien combatir el Sida como objetivo 6 de la Cumbre del Milenio para 2000 de reducir la enfermedad para 2015 as como la atencin de los hurfanos y de los afectados , de este trabajo como conclusin final puedo destacar que dado que nos encontramos ante una enfermedad que se puede denominar pandemia mundial , pese a que se va en buena lnea de actuacin ,pues de la conclusin extrada del Informe del milenio de 2009 se desprende , que se esta reduciendo el nmero de muertes en gran medida gracias a que ha aumentado el nmero de nios infectados que reciben tratamiento antirretroviral , con lo cual aumenta su
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esperanza de vida , as como que al aplicarse a los infectados de mayor edad se aumenta la esperanza de vida de los mismos , as como que las embarazadas estn recibiendo tratamiento en mayor medida que en aos anteriores. Aun as aun quedan metas pendientes ya que se estima que un 69% de la poblacin no recibe tratamiento antirretroviral, y que el nmero de infectados est tendiendo a la baja en el frica aumentndose en pases como Asia y Europa del Este , es precuopante que aunque las muertes estn reduceindose vaya en aumento el numero de infectados ya que si el objetivo es reducir la mortandad y el contagio podemos decir que estamos a mitad de cumplir la meta de 2015 , esto en gran mdida cre que se debe a que las campaas del uso del preservativo , asi como las campaas de educacin pese a que se desarrollen de manera correcta los ciudadanos de los pases donde se desarrollan los proyectos no lleven a cabo las medidas de las campaas.i

1 Wikipedia 2 Declaracion de la ONU para Combatir el Sida 2001 3 Resolucin aprobada por la Asamblea General 55/2. Declaracin del Milenio del ao 2000

4 Conferencia Internacional sobre la Financiacin para el Desarrollo Monterrey (Mxico) 2002

5 Fondo Monetario Internacional lnea de actuacin contra el VIH 2005 6 Banco Mundial colaboracin de la lucha contra el SIDA 2005 7 Informe del Fondo Mundial contra el VIH la tuberculosis y la malaria 2008 8 nota de prensa de la AECID de 2008 9 Informe de EDUSIDA 2008 10 nete por la niez, nete por la juventud, nete para vencer al SIDA informe 2008. 11 proyecto campaa tres millones para 2005 presentacin 1 de diciembre de 2003. 12 Informe UNITAID 2009 y campaa de proyectos 2010 13 Proyecto CEJOS de la AECID 14 PROYECTO ESTHER 2004 15 INFORME DE LOS ODM 2009. BIBLIOGRAFIA : WWW.UN.ORG WWW.UAID.ORG WWW.WHO.INT WWW.IMF.ORG WWW.BANCOMUNDIAL.ORG 20

WWW.UNITAID.EU WWW.UNICEF.ES WWW.UNESCO.ORG WWW.theglobalfund.org WWW.AECID.ES

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