MATURITA DE BIOLOGA GBZA

LA PIEL.
1. INTRODUCCIN. 2. FUNCINES DE LA PIEL. 3. TIPOS DE PIEL. 4. ESTRUCTURA. 5. ENFERMEDADES Y ALTERACIONES.

1. INTRODUCCIN.

Adems, la piel es nuestro rgano ms extenso. Pesa entre tres y cinco kilos. Ocupa aproximadamente 2 m2 .Pocas partes del cuerpo se regeneran tan rpido como la piel. La capa externa de la epidermis se renueva completamente cada mes, a una velocidad de 30.000 clulas escamosas muertas por minuto. La piel refleja distintos aspectos de la salud general, especialmente la dieta y el estilo de vida. Su exposicin externa y su dinamismo pueden acarrearle problemas, como erupciones, manchas, llagas y eccema. Pueden aparecer tumores cutneos por la exposicin a sustancias qumicas txicas o a la radiacin ultravioleta o de otro tipo. La piel es uno de los rganos ms importantes de nuestro organismo. Si nos falta ms del 40% de ella, es casi imposible la vida. Acta como barrera protectora que asla al organismo del medio que lo rodea, protegindolo y contribuyendo a mantener ntegras sus estructuras, al tiempo que acta como sistema de comunicacin con el entorno.
2. FUNCIONES DE LA PIEL.

Acta como barrera fsica contra la friccin. Las capas de clulas ms externas estn fuertemente entretejidas pero permiten cierta flexibilidad, y estn ocupadas casi totalmente por una dura protena, la queratina. Protege contra las infecciones, productos qumicos, irradiacin ultravioleta, partculas txicas. Las longitudes de onda UV-A y UV-B son invisibles al ojo humano, y la piel se defiende con un pigmento, la melanina que forma en la parte superior de la epidermis una pantalla protectora. Previene de la prdida o de la absorcin excesiva de agua. Gracias a la luz del sol, nuestra piel permite la sntesis y produccin de vitamina D, importante en el metabolismo del calcio. Regulacin de temperatura corporal mediante la dilatacin y contraccin de los vasos sanguneos, la sudoracin y la adaptacin del pelo. Si el cuerpo se calienta, los vasos sanguneos de la dermis se ensanchan y se consigue un mayor fluyo de la sangre y prdida de calor desde la superficie, la piel se enrojece y el sudor producido enfra la superficie corporal. Si el cuerpo se enfra, los vasos sanguneos se estrechan para evitar la prdida de calor, adems los pelos se levantan para atrapar el aire en una capa aislante. Permite percibir las sensaciones de dolor, tacto y temperatura. Existe una gran variedad de microrreceptores, cuyo nmero y densidad varan de una parte a otra del cuerpo. La piel de las yemas de los dedos presenta ms de 3.000 receptores de tacto ligero para la deteccin precisa de las sensaciones. Cada tipo de receptor se sita a una profundidad distinta segn su funcin. Los corpsculos de Pacini se colocan a la mayor profundidad, las terminaciones nerviosas libres se encuentran en todos los tipos de tejido conjuntivo. Corpsculo de Rufini, reacciona al tacto y a la presin contnua, corpsculo de Meissner que responde a las presiones ligeras, se encuentran en las palmas de las manos, plantas de los pies, labios, prpados , genitales externos y pezones.

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3. TIPOS DE PIEL.

Piel blanda: la piel blanda es aquella que se encuentra principalmente en los prpados y las zonas genitales. Piel gruesa: la piel gruesa se localiza en la piel labial, plantar y palmar, adems esta se caracteriza por tener un estrato corneo muy desarrollado, a comparacin del resto de la piel. Su aspecto es tosco, de color opaco amarillento. Es una epidermis gruesa y queratinizada, con un aspecto amarillento debido a la queratina. Piel delgada: posee una capa crnea fina. Propia de mujeres y de zonas corporales cubiertas. Presenta una superficie uniforme, con poros poco visibles. Piel tnica: es aquella que presenta tensin y elasticidad. Piel flcida: aquella que ha perdido la elasticidad y la capacidad de recuperacin despus de someterse a una deformacin. Presenta estas caractersticas pieles envejecidas e incluso pieles jvenes que han sufrido un adelgazamiento brusco o ciertas enfermedades. Piel grasa: Este tipo de piel presenta una mayor actividad de las glndulas sebceas. Tiende a constituir emulsiones con la fase continua formada por lpidos. Se distinguen varios tipos de piel grasa con distintas caractersticas. Piel seca: Una correcta funcin barrera presupone una superficie cutnea lisa, flexible, sin fisuras, sin grietas y con una descamacin imperceptible. Las pieles secas se desarrollan como consecuencia de una disminucin en el contenido de agua, dificultando dicha funcin barrera. La sequedad cutnea se caracteriza por presentar aspereza, descamacin, prdida de flexibilidad y elasticidad, grietas e hiperqueratosis. Las pieles deshidratadas deben su sequedad a un dficit de agua en el estrato crneo. Los agentes externos favorecen la eliminacin del agua superficial conduciendo a un resecamiento y mayor descamacin crnea. Piel normal. Es aquella cuyo manto hidrolipdico se halla correctamente formado, con una cantidad de lpidos idnea. Piel sensible. Es toda aquella que tiene un umbral de tolerancia inferior al de una piel normal, es decir, reacciona frente a estmulos a los que una piel normal no reacciona, sufre sensaciones de incomodidad como calor, tirantez, enrojecimiento y es frgil.

El color de la piel depende del tipo y cantidad de dos pigmentos de melanina (feomelanina rojiza y la eumelanina marrn oscuro) y de la distribucin de los grnulos de pigmento. El melanocito produce sus pigmentos en forma de grnulos que se desplazan por los melanosomas y se descargan en las clulas. La piel oscura presenta melanocitos ms grandes, la piel clara posee melanocitos ms pequeos. La exposicin a la radiacin UV estimula los melanocitos y la piel se oscurece.
4. ESTRUCTURA DE LA PIEL.

La piel la podemos estructuras en 3 capas de superficie a profundidad y son:

epidermis dermis hipodermis

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4.1. La epidermis es la capa ms externa de nuestra piel. Se sita encima de la dermis y est formada casi exclusivamente por clulas epiteliales del tipo queratinocitos. La epidermis se divide en cinco partes:

Estrato Basal. Est formado por clulas cilndricas y por melanocitos que aportan los pigmentos a la piel y que se excitan con el sol haciendo que nos pongamos morenos. Estrato Malpighiano. Est situado encima del estrato basal. Las clulas que forman este estrato se unen en ramilletes de entre 6 y 20 y estn unidas por una membrana. Estrato Granuloso. Est situado por encima de los dos anteriores. Est compuesto de hileras de clulas aplanadas. En este estrato las clulas van muriendo y se forma la capa crnea. Estrato Lucido. Est situado encima de las anteriores, forma capas semitransparentes. Estrato Crneo. Est formado por hileras de clulas muertas, que ya no tienen ncleo y se encuentran deshidratadas. Estas pequeas clulas contienen en su interior queratina y grasa.

4.2. La dermis es la capa de piel situada bajo la epidermis y firmemente conectado a ella. Desempea una funcin protectora, representa la segunda lnea de defensa contra los traumatismos. Alberga la mayora de los receptores tctiles. Es una mezcla de colgeno, elastina y otro tipo de tejido. Est formada por 2 capas: dermis superior: es una zona superficial de tejido conectivo laxo. Y dermis profunda. 4.3. La hipodermis es la capa subcutnea de la piel, est constituida por tejido conectivo laxo que es la continuacin en profundidad de la dermis. Sus fibras colgenas y elsticas se conectan directamente con las de la dermis y corren en todas direcciones aunque principalmente en forma paralela a la superficie de la piel.
5. ENFERMEDADES DE LA PIEL.

ACN. El acn es la inflamacin de las glndulas pilosebceas de la piel que cursa con la obstruccin de sus poros y la aparicin de diferentes lesiones en la piel. El acn es muy frecuente en los adolescentes, pero puede aparecer en ambos sexos y en todas las edades. Parece ser que hay una tendencia familiar a desarrollar acn. Normalmente comienza en la pubertad y puede continuar a lo largo de muchos aos. Tres de cada cuatro adolescentes tienen acn de algn alcance, probablemente ocasionado por cambios hormonales que estimulan las glndulas sebceas produciendo grasa. Otros cambios hormonales, como los que ocurren durante el perodo menstrual o el embarazo, y los producidos por el uso de pldoras de control de la natalidad o el stress, tambin agravan el acn. La suciedad y la grasa sobre la cara pueden agravar el problema. Otros factores que aumentan la posibilidad de aparicin del acn son los cambios hormonales, la exposicin a climas extremos, tensin, piel grasa, alteraciones endocrinas, ciertos tumores, y el uso de ciertos medicamentos (tales como la cortisona, testosterona, estrgenos, y otros). El acn no es contagioso. La tendencia a tener acn puede persistir hasta los 30 40 aos. HERPES SIMPLE.

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Calentura labial. Herpes labial. Ampolla febril.

El herpes simple de afectacin labial es una enfermedad muy frecuente causada por la infeccin del virus del herpes simple tipo I, que se presenta en forma de erupcin de pequeas ampollas ms o menos molestas, que aparecen en las labios, en la zona perilabial o incluso en otras zonas circundantes de la cara.En ciertas personas, por causas de estrs, exposicin solar o por cuadros infecciosos, se reactiva y causa las lesiones caractersticas de una calentura en los labios, con la formacin de pequeas ampollas, exudacin y formacin de una costra, casi siempre en la misma zona. El virus del herpes es contagioso y se puede transmitir por contacto directo con la exudacin del comienzo de la erupcin de persona a persona o a travs de elementos contaminados como cubiertos, vasos, toallas, platos, etc... La primera infeccin del virus genera los primeros sntomas una o dos semanas despus del contacto con otra persona infectada, las lesiones del herpes labial permanecen durante siete a diez das y luego comienzan a desaparecer haciendo una costra cicatricial. Pero como se ha dicho anteriormente el virus queda latente en la estructura de los nervios y puede volver a rebrotar ms o menos frecuentemente. CNCER DE PIEL El cncer de piel engloba a un conjunto de enfermedades neoplsicas que tienen diagnstico, tratamiento y pronstico muy diferente. Lo nico que tienen en comn es la misma localizacin anatmica: la piel. El principal factor de riesgo para desarrollar un cncer de piel son los llamados rayos ultravioleta procedentes de la luz solar, que producen mutaciones en el ADN de las clulas que se acumulan durante aos. El cncer de piel es la forma ms frecuente de cncer en la poblacin de piel blanca. La exposicin a los rayos ultravioletas (UV) del Sol, de la luna y del medio ambiente parece ser el factor ambiental ms importante en la aparicin del cncer de piel. Las medidas para protegerse del Sol pueden prevenir el cncer de piel si se utilizan de forma constante. Los rayos ultravioletas procedentes de fuentes artificiales de luz, tales como los lechos de bronceado y las lmparas solares, son tan peligrosos como los rayos del Sol y tambin deben evitarse. PSORIASIS. Es una enfermedad cutnea caracterizada por la presencia de placas eritematosas, bien delimitadas, cubiertas por escamas nacaradas, localizadas preferentemente en planos de extensin, como codos y rodillas, y en cuero cabelludo. Tiene un curso crnico y muestra una
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gran variabilidad tanto clnica como evolutiva. As, existen cuadros clnicos con muy pocas lesiones y prcticamente asintomticos, y otros generalizados acompaados de afectacin ungueal y articular que ocasiona una gran discapacidad funcional. No se sabe cul es la causa de esta enfermedad, aunque se conocen una serie de factores genticos que participan en su aparicin y desarrollo, antiinflamatorios no esteroideos o la interrupcin brusca de la administracin de corticoides; situaciones de mayor estrs emocional y factores metablicos como estados de hipocalcemia o ingesta de alcohol.Es una enfermedad de distribucin universal, sin predominio de sexo, que afecta al 1-3 por ciento de la poblacin, sobre todo de raza blanca. FORNCULO. Es una zona roja, inflamada y llena de pus, causada por una infeccin bacteriana en un folculo. VERRUGA. Es una prominencia en la piel debido a una infeccin viral (le virus del papiloma humano VPH), que invade la piel y causa una proliferacin de clulas, las clulas sobrantes empujan hacia fuera y forman un bulto. Las verrugas desaparecen a menudo por s solas. LUNAR. Es una mancha plana o elevada que vara en forma, color y textura y puede ser nica o mltiple. Se produce por una produccin excesiva y localizada de clulas pigmentarias (melanocitos) con mayor cantidad de melanina. Su tamao vara, pero normalmente miden menos de 1cm. Excepcionalmente se vuelven malignos.

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