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Mdulo III: Curso extracurricular de semiologa Planificacin: 1.

Propsito: Lograr mediante la prctica el razonamiento y la aplicacin de las bases tericas semiolgicas adquiridas en la cursada de mdulo III. 2. Destinatarios: Alumnos que estn cursando Mdulo III. 3. Objetivo general: Aplicar los conocimientos terico-prcticos adquiridos en el desarrollo de mdulo III y mediante una situacin problemtica poder realizar y practicar las bases de la semiologa normal. 4. Objetivos especficos: Ante una situacin problemtica el alumno ser capaz de: Integrar los conceptos, competencias y actividades relacionadas con los conocimientos tericos adquiridos en el desarrollo del mdulo en relacin a la anamnesis y al examen fsico general Estudiar y practicar como se realiza un examen de estado de conciencia Conocer y practicar el examen semiolgico de los pares craneales Integrar los conocimientos adquiridos en anatoma para poder razonar como se realiza el examen semiolgico tanto motor como sensitivo. Analizar cules son los reflejos normales y como poder evaluarlos en la prctica

5. Contenidos: Examen semiolgico neurolgico Primer encuentro: Introduccin al examen del sistema nervioso: facies, actitud, marcha. Correlacin entre los componentes morfolgicos que la conforman, su funcionamiento y su examen clnico. Signos irritativos y deficitarios motores y sensitivos Examen motor: a) Marcha b) Coordinacin c) Fuerzas (tono y trofismo)

d) Fatiga e) Postura y movimientos asociados Examen sensitivo: Tacto Dolor y temperatura Cinestsica Vibratoria Extincin Grafoestesia Esterognosia

Segundo encuentro: Examen de los reflejos osteotendinosos y superficiales. Integracin estructural, funcional y clnica de los mismos. Examen de reflejos: Reflejos miotticos Reflejos cutneo plantares Reflejos cutneo abdominales Reflejos cremasteriano Reflejos primitivos(palomentoniano, succin, prehensin)

Examen sensitivo: trmico, algsico, vibratorio, propioceptivo. Prueba de insensibilidad por repeticin. Correlacin antomo-clnica por dermatomas y por nervios perifricos. Sindromes medulares. Tercer encuentro: Cerebelo: taxia esttica y Dinmica. Prueba de Romberg. Origen de los trastornos del equilibrio. Examen de pares craneales Par I: olfatorio Par II: ptico

Par III: Oculomotor o motor ocular comn Par IV: Pattico Par V: Trigmino Par VI: Abducens Par VII: Facial Par VIII: Vestibulococlear Par IX: Glosofaringeo Par X: Vago Par XI: Espinal Par XII: Hipogloso

Cuarto encuentro: Evaluacin neurolgica del paciente vigil y en coma. Herniacin central y lateral Quinto encuentro: Examen de la conciencia y capacidades cognitivas bsicas. a) Nivel de conciencia-orientacin en el tiempo, orientacin en el espacio reconocimiento de personas. b) Lenguaje Capacidad para comprender preguntas simples. Capacidad para responder en forma atinente. Capacidad para nombrar objetos. Capacidad para leer. Capacidad para escribir. c) Memoria De hechos remotos. De hechos recientes. Capacidad para aprender cosas nuevas. d) Funciones cognitivas superiores Pensamiento abstracto (comparaciones, diferencias, contenido de refranes). Clculo aritmtico y series invertidas. Capacidad para reproducir un dibujo. e) Estado anmico y personalidad a) Alerta b) Lenguaje Comprensin Fluidez Repeticin Nominacin

Lectura Escritura

c) Memoria Inmediata Recuerdo de hechos remotos, recientes (orientacin de tiempo y lugar) Recuerdo de hechos remotos lejanos

d) Clculo e) Construccin f) Abstraccin

6. Estrategias de enseanza aprendizaje: Utilizacin de problemas disparadores, para que se pueda razonar que estamos buscando en el examen fsico, o porque es importante realizar una anamnesis completa y dirigida a los signos y sntomas que presenta el paciente. Utilizacin de material audiovisual para complementar tanto el contenido terico como prctico.

7. Recursos Fsicos Aula disponible para el desarrollo de las diferentes actividades Materiales necesarios para el desarrollo del taller Estetoscopio Tensimetro Otoscopio Oftalmoscopio Diapasn Palillos de madera

Agujas y diversos materiales para evaluar la sensibilidad Martillo para evaluar los reflejos Linterna