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Planificacin inteligente en telemedicina Escribe Luca Muiz (*) Uno de los problemas de la adaptacin de la telemedicina dentro del mbito

mdico no es un problema de falta de invencin de nuevas tecnologas. Las tecnologas estn. Las tecnologas se usan. En Estados Unidos, la telerradiologa es la ms usada, seguida por la telecardiologa, la teledermatologa, la telepsiquiatra, la medicina de emergencia, el telehospicio, la telepatologa y la oncologa. Si tomamos una visin ms amplia, todos los profesionales hemos hecho telemedicina desde que adoptamos el telfono como forma de trabajo en nuestros consultorios. La telemedicina no debera verse slo como un simple conjunto de herramientas, sino como un nuevo modo de trabajo, con todo lo que ello conlleva, tema que escapa largamente a este artculo. Es por ello que resulta enriquecedor considerar la innovacin tecnolgica en salud ms que un simple impacto, como una rica interaccin entre diferentes factores y actores, entre los cuales quiero destacar a nuestros abnegados profesionales de la salud. De nada nos vale seguir acumulando lneas de programacin de aplicaciones novedosas si seguimos sin considerar los contextos nacionales que afectan estos desarrollos y que nos afectan a nosotros mismos, a nuestra manera de trabajar, a la manera de relacionarnos con los otros y las polticas que, como Estado soberano, debemos aplicar. Cul podra ser uno de los problemas importantes al hablar de telemedicina? Podramos conectar cuanto servicio en salud cayera en nuestras manos en grandes proyectos faranicos, tal como se hizo en el pasado. Es ms que probable que, desde el punto de vista tecnolgico, esto funcione midindolo en ndices puramente tcnicos. Ahora bien, yo quisiera tomarme el atrevimiento de introducir en esta discusin el concepto de rea sensible a la hora de discutir esta problemtica. Proyectos viables

He tenido la oportunidad de tener a mi alcance gran cantidad de proyectos de investigacin en telemedicina y tecnologa informtica aplicada a la salud y quisiera definirles este concepto en pocas palabras. Existen aplicaciones en la tecnologa vinculadas con la salud que pueden ser ampliamente exitosas desde el punto de vista tcnico, pero que a largo plazo no inciden en los indicadores de salud de modo significativo. Es decir, podemos invertir grandes cantidades de dinero en sistemas informticos que se traducen en pobres resultados cuando se los miden desde el punto de vista de resultados en salud pblica. Esto es ampliamente aplicable para proyectos encarados principalmente por el sector gubernamental. Este concepto que es tan claro para cualquier buen planificador, puede que no lo sea para un empresario del sector de la tecnologa o para un funcionario de gobierno con perfil estrictamente tcnico. Existen reas sensibles a las aplicaciones de la telemedicina como existe el terreno frtil para una semilla. Est en quienes tienen la responsabilidad de establecer polticas de planificacin el poder identificar estas reas de manera eficiente y enfocarlas como prioridades. Estos no son tiempos de proyectos de ensayo y error, de acciones descoordinadas o de proyectos piloto que no tengan una base terica ampliamente analizada por equipos multidisciplinarios de excelente nivel integrados por reconocidos referentes de cada rea que posean la capacidad de establecer programas de largo plazo ms all de los cambios polticos devenidos de nuestra crisis regional. Nuestro pas necesita del pensamiento estratgico y de personal idneo. Ms que un cmulo de aparatologa o la implantacin de ideas impactantes desde lo publicitario o lo meditico, necesitamos planificacin inteligente en un escenario de pocos recursos y necesidades imperiosas. (*) Mdica, especializada en Informtica Mdica y Comunicaciones, creadora del Hospital Virtual de la Argentina.