QUE

ES

EL

FAMILIOGRAMA?

Es el instrumento que permite valorar la dinmica, la composicin, estructura, el tipo de familia, relaciones, los roles que asumen y el ciclo evolutivo por el cual est cursando la familia en un momento determinado que es elaborado con claves y simbologa y tiene su origen en el estudio antropolgico del rbol genealgico.

El familiograma es un mtodo para almacenar datos de la familia, los cuales dan la oportunidad de hacer una retro-informacin bsica (nombres, fechas de nacimiento, muerte, matrimonio, entre otros) y as mismo informacin compleja (problemas familiares repetitivos, triangulaciones, herencia y otros).

El familiograma puede ser elaborado durante una consulta con toda la familia, individualmente o en varias consultas. Se puede tener informacin de diferentes integrantes de la familia. Debe permitir una rpida evaluacin de los antecedentes familiares y problemas de salud futura (Rakel, 1984). El familiograma constituye un excelente instrumento para representar la composicin de los datos familiares en un documento conciso y legible. Los datos pueden ser agregados a medida que son recolectados. El anlisis del familiograma sirve para identificar a aquellos miembros de la familia sobre los cuales se conoce poco y para advertir a la enfermera que la valoracin de la salud familiar puede no ser completa. El familiograma es una especie de mapa de carreteras; puede ser ledo con exactitud si sus smbolos son utilizados en forma correcta y coherente. Nos brinda pautas para la intervencin, tanto preventiva como para el tratamiento si se maneja adecuadamente.

EL

FAMILIOGRAMA

REGISTRA

EN

SU

SIMBOLOGIA:

Sexo Embarazo abortos Miembros de la familia que presentan problemas fsicos o mentales. Tipo de unin entre las parejas. Tipos de ruptura entre los cnyuges. Las funciones Las familias que viven bajo el mismo techo. Dinmica familiar

PARA QUE NOS SIRVE UN FAMILIOGRAMA?

1. Conocer la composicin de las familia d origen de cada uno de los padres, los parientes de estudio, as como su familia nuclear y los datos generales de cada uno de los miembros de la familia 2. Detectar el ciclo vital en que se encuentra la familia 3. Ubicar cada uno de los miembros que presentan algn tipo de padecimiento. 4. Ubicar en el contexto familiar al paciente que ha sido identificado, as como a los pacientes que fueron detectados durante la investigacin. 5. Facilita el anlisis de las dinmicas familiares, en lo referente a: comunicacin, normas, valores, manejo de autoridad, roles o papeles familiares; as como tambin las relaciones interpersonales, las conductas repetitivas de los grupos y las diferentes difusiones generacionales. 6. Clasificar a las familias en base a su composicin, desarrollo, demografa, funcionalidad o disfuncionalidad, integracin, tipologa, estado socio-econmico y de clase. ELABORACION DEL FAMILIOGRAMA

La creacin del familiograma involucra tres niveles: 1. EL MAPA, que comprende figuras y lneas que sealan como estn relacionadas, por afinidad (los cnyuges) o consanguineidad (padres-hijos) los miembros de una familia. Cules son sus ascendientes generacionales para reconocer si es nuclear o extensa. Esto es lo que se llama ESTRUCTURA FAMILIAR. 2. Teniendo el esqueleto, se procede a registrar la INFORMACION FAMILIAR, particularmente: a) Informacin demogrfica: nombre, edad, escolaridad, ocupacin y en su caso fecha de muerte o nacimiento. b) Informacin funcional: datos ms o menos objetivos del funcionamiento fsico, emocional y conductual de los miembros. c) Eventos familiares crticos del ciclo vital que implican transiciones importantes y cambios para dar una visin de la historia familiar.

3. RELACIONES FAMILIARES: comprende el tercer nivel del familiograma y se construye mediante inferencias que se basan en el reporte de la propia familia y la observacin directa que realiza el trabajador social de las interacciones familiares que se desarrollan en su presencia.

Para el anlisis de las familias nucleares, se verter lo investigado en su grupo familiar (padremadre e hijos).

Con el anlisis de la composicin de familias generacionales, se verter lo que ha sido investigado en las tres generaciones, en el siguiente orden: Familia paterna, en el lado superior izquierdo de la hoja (abuelos paternos e hijos) Familia materna, en el lado superior derecho de la hoja (abuelos maternos hijos). Familia actual en estudio (familia nuclear): se colocara en el centro de la hoja.

1. El smbolo del padre se colocara en el lado izquierdo, y el de la madre en el lado derecho. 2. La unin de la pareja se marcara con una lnea vertical, colocando la simbologa correspondiente a cada hijo, en orden cronolgico. 3. Dentro del smbolo del sexo, se anotara la edad y aun lado el nombre de la persona la ocupacin y algn padecimiento u otra observacin 4. Las personas no consanguneas (ahijados, compadres, amigos, etc. ), o toda una familia, que viva con la familia y que no tengan lazos consanguneos, se representaran a un lado de la familia de estudio. 5. La simbologa de las relaciones interpersonales se manejan en cada una de las familias estudiadas, marcando relaciones de pareja, de padre-hijos, de madre-hijos, de hijos-padre, de hijos-madre, de hermanos entre s. En las familias generacionales se marcaran de los abuelos maternos y paternos a hijos y nietos y de estos hacia ellos.

INTERPRETACION DEL FAMILIOGRAMA Los datos de la investigacin sern vertidos en el esquema antes de efectuar un diagnostico. Cuando se trate de la familia nuclear o en estudio, esto es anotado al centro de la hoja y se escriben los siguientes datos: Generales del padre (nombre, edad, lugar de origen religin, escolaridad, ocupacin y estado civil) Antecedentes personales: escolares, laborales, de relacin (socialidad, relaciones interpersonales, vida sexual, pasatiempos y recreacin) Antecedentes patolgicos: fsicos o mentales. Uniones anteriores (generales de la pareja e hijos, si los hubo).

2. Generales de la madre: Similares datos que el caso del padre. 3. Historia de la pareja: noviazgo, tipo de unin (cronolgicamente se sealan hechos importantes que hayan ocurrido).

4. Hijos: especificar el nmero de hijos que integran la familia: generales, escolares, laborales, de la relacin. Se har una breve descripcin de cada uno de de los hijos, especificando cuales viven en el grupo: si son casados, se efectuaran anlisis de su grupo familiar si da lugar.

5. Se mencionara la deteccin de problemas fsicos o mentales, en algunos de los miembros de la familia (paciente detectado).

6. En lo referente a la dinmica familiar se enmarcara la relacin dinmica entre los miembros, para identificar sus alianzas, rivalidades, sus misiones, etctera, as como sus caractersticas. En el lado izquierdo de la hoja, en la parte inferior, se registraran las caractersticas de la dinmica familiar, en esta forma general: tipo de comunicacin, tipo de normas y valores, tipo de autoridad y quien la ejerce, roles.

7. Condiciones de habital.

8. Diagnostico: Para su elaboracin es necesario obtener la interpretacin dinmica y el anlisis de los datos que han sido obtenidos, en lo referente al paciente, su familia y su situacin actual.

9. Plan de accin: Se efectuara en base a la jerarquizacin de los problemas que han sido detectados y de los recursos existentes

UTILIDAD

DEL

FAMILIOGRAMA

El familiograma ha sido utilizado en la valoracin de las familias, cuando se requiere obtener mayor informacin en estudios detallados.

Para permitir el diagnostico y posible tratamiento de ciertas enfermedades a travs del estudio de la familia. 1. Manejo de una enfermedad seria o la muerte; sntomas que comparten otros miembros de la familia. 2. Evalu y manejo de sntomas frecuentes. Identificando la causa de los sntomas antes de enfocarse en la que presenta el paciente. 3. Anticipar o prevenir problemas mdicos. Considerando y manejando problemas biomdicos agudos y crnicos inducidos por el estrs. 4. Reconocer, diagnosticar, realizar consejera o registrar problemas genticos. 5. Diagnosticar y manejar problemas emocionales y de conducta influidos por la estructura y funcin familiar.

6. En abuso y uso de frmacos. Es de gran utilidad registrar adems debajo de cada smbolo (cuadrado o crculo), informacin sobre los antecedentes biomdicos que pueden estar incidiendo en el sistema familiar, como: 1. Antecedentes de cncer o leucemia. 2. Otras enfermedades que se agrupan en las familias: alergias, problemas de la piel, diabetes mellitus, artritis, fiebre reumtica, glomrulonefritis, hipertensin, cardiopatas, enfermedades oculares, problemas respiratorios. 3. Problemas en la reproduccin: historia de infertilidad, abortos espontneos, aborto inducido, mortinatos, anormalidades congnitas, embarazos mltiples, retardo mental, trastornos en el aprendizaje. 4. Problemas similares al problema presentado. 5. Drogadiccin, alcoholismo y tabaquismo. 6. Causa frecuente de muerte en la familia.

DISEO

EJECUCIN

DEL

FAMILIOGRAMA

La tcnica y smbolos utilizados deben ser aquellos que los mdicos y enfermeras consideren de mayor significado en la prctica y con los cuales se sienten ms cmodos. Debe ser simple y corto, con smbolos sencillos y con la informacin necesaria, fcil de ejecutar y en corto tiempo. Los smbolos deben requerir la menor cantidad de explicaciones y deben ser seleccionados para representar problemas especficos. Las convenciones y smbolos utilizados deben estar siempre incluidos en la parte inferior de la hoja y su mensaje debe ser claro y de poca referencia. La enfermera y el equipo de salud deben conocer los smbolos utilizados para la rpida interpretacin de la informacin por parte de cualquier persona del equipo de salud. Adems de los smbolos unificados o estndares, se pueden incluir nuevos smbolos que aporten nueva informacin til, siempre que se explique su significado; sin embargo, los smbolos estndares o unificados evitan la competencia y mantienen la claridad y la sencillez. Los componentes bsicos del familiograma incluyen los siguientes puntos (Taylor, 1988; Christie-Seely, 1984; Rakel, 1984; Jolly, 1980): 1. Tres o ms generaciones. 2. Los nombres de todos los integrantes de la familia. 3. Edad o fecha de nacimiento de todos los miembros de la familia. 4. Muerte, incluyendo la edad o la fecha y su causa. 5. Enfermedades significantes o problemas de los miembros de la familia. 6. Demarcacin de los miembros de la familia que viven bajo el mismo techo.

7. Fechas de matrimonios y divorcios. 8. El miembro que primero naci debe ir a la izquierda y sus hermanos a la derecha, en orden descendente. 9. Descripcin de los smbolos usados. 10. Smbolos seleccionados por simplicidad y mxima visibilidad. Las generaciones deben sealarse mediante el uso de nmeros romanos, a la izquierda de la hoja. El nombre de cada familia debe figurar sobre cada unidad familiar. Los smbolos utilizados para cada integrante de la familia deben ser de igual tamao; cada generacin ocupa una sola lnea horizontal. Cuando hay muchos hermanos en las primeras generaciones, se puede usar, condensando en el interior del smbolo correspondiente, el nmero de hermanos del mismo sexo que no se van a incluir. El matrimonio se simboliza por una lnea que une los esposos; si es unin libre, se utiliza una lnea discontinua; el divorcio se representa mediante dos lneas paralelas que interrumpen la lnea continua del matrimonio o la discontinua de la unin libre. Sobre estas lneas se debe escribir las fechas del matrimonio precedidas de la letra m; la separacin, por la letra s; divorcio, por la letra d; dejando la M mayscula para anteceder la fecha de muerte.

Adems de utilizar la lnea discontinua para la unin libre, se utiliza la letra u para colocar la fecha en que dicha unin libre se concret.

Para simbolizar la muerte de uno de los integrantes de la familia se ha venido utilizando una (x), la cual se ubica dentro del cuadrado si es hombre o dentro del crculo si es mujer. Para denotar aborto se utiliza una letra o llena, (.), que segn el caso tambin hace referencia a los mortinatos. Cuando se sabe el sexo del mortinato, puede emplearse el cuadrado o el crculo, segn el caso, pero rellenndolo.

Cuando no se sabe el sexo o es desconocido por el entrevistado, se utiliza un rombo en lugar del cuadrado o del crculo.

Cuando una familia ha adoptado a alguno de sus miembros, basta con colocar dentro del crculo o cuadrado la letra (a) y dejar la lnea correspondencia al hijo mencionado discontinua. Los enlaces emocionales entre los integrantes de la familia se denotan en la literatura mediante el uso de la doble lnea. Sin embargo, es til y sencillo denotar el grado del enlace mediante la audicin de otra lnea para sealar si es intenso. En caso de presentarse ruptura, se interrumpe con una lnea sencilla. Las relaciones conflictivas se denotan con una lnea quebrada. La familia nuclear, la que vive bajo el mismo techo, se encierra con una lnea continua. Los embarazos gemelares se simbolizan, mediante el uso de dos lneas oblicuas y opuestas que salen de la lnea correspondiente a una sola lnea.

SMBOLOS Y ORGANIGRAMA

COLEGIO FERNANDEZ DE LIZARDI

NOMBRE: Estefania Ortega Lpez

ASIGNATURA: Desarrollo Familiar 1

PROFESORA: Magali Yadira Cruz Prez

SEMESTRE: 6

FECHA: 17 de Abril del 2012

FIRMA: ___________________