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DESGLOSE - Erratas

CTO MEDICINA

Hematologa
Tema 6. Anemias megaloblsticas.
128. En una analtica de control de una mujer de 25 aos se encuentra: Hb 11 g/dl, VCM 65 fl, sideremia 80 microg/dl con anisocitosis y punteado basfilo en la serie roja. Cul de los siguientes diagnsticos le parece MENOS probable?: 1) Anemia ferropnica. 2) Talasemia minor. 3) Anemia megaloblstica. 4) Esferocitosis congnita. 5) Anemia hemoltica autoinmune. MIR 1998-1999F RC: ANU - Anulada porque el enunciado es incorrecto. Debera preguntar por la opcin ms probable, que sera la 2. Preguntando por la opcin menos probable la pregunta es absurda 3) Existe caractersticamente positividad para la tincin con fosfatasa cida que no se inhibe con tartrato. 4) El tratamiento inicial suele ser la esplenectoma. 5) La opcin farmacolgica ms empleada actualmente son los anlogos de las purinas (2CDA, DCF), aunque no todos los casos se tratan. MIR 2004-2005 RC: ANU - Anulada porque son falsas la 2 y la 4. La Tricoleucemia cursa con citopenias y actualmente no se realiza la esplenectoma como tratamiento inicial 3) El virus de Epstein-Barr se ha relacionado con la variedad de celularidad mixta. 4) La laparotoma exploradora est indicada en todos los casos con estadio clnico I y II. 5) La pauta de quimioterapia ABVD produce menos esterilidad que la combinacin MOPP. MIR 1999-2000 RC: 4 - La opcin 4 es falsa y adems est desactualizada. La laparotoma exploradora ya no se realiza, ni siquiera en los estadios precoces que van a ser tratados exclusivamente con radioterapia -. 123. En cul de estos casos de enfermedad de Hodgkin, estara claramente indicada la laparotoma en el diagnstico de extensin?: 1) Varn de 40 aos con afectacin de ganglios laterocervicales bilaterales, retroperitoneales e infiltracin de mdula sea, sin sntomas B. 2) Varn de 30 aos con afectacin de ganglios axilares, mediastnicos (menos de 1/3 del dimetro anteroposterior torcico) con mdula sea normal, con sntomas B. 3) Mujer de 33 aos con afectacin de ganglios laterocervicales, axilares y mediastnicos (ms de 1/3 del dimetro anteroposterior torcico) con mdula sea normal, sin sntomas B. 4) Mujer de 25 aos con afectacin laterocervial y axilar, fiebre vespertina mayor de 38C no achacable a infeccin y mdula sea normal. 5) Varn de 18 aos con afectacin laterocervical y supraclavicular ipsilateral, sin sntomas B, con mdula sea normal. MIR 1996-1997F RC: 5 - Esta pregunta est desactualizada. Si volviese a caer se anulara pues ya no se hace laparotoma en el diagnstico de extensin. La laparotoma se podra indicar, si no hay otras adenopatas accesibles, para biopsiar una adenopata abdominal -

Tema 13. Enfermedad de Hodgkin.


123. La laparotoma para determinar la extensin en la enfermedad de Hodgkin est indicada fundamentalmente: 1) En todos los pacientes con estadios IA y IIA. 2) Cuando se propone la radioterapia como nico tratamiento. 3) En la variedad histolgica esclerosis nodular. 4) Cuando se presume la afectacin esplnica. 5) En los estadios IA y IIA con criterios de riesgo elevado. MIR 1999-2000F RC: 2 - Esta pregunta est desactualizada. Si volviese a caer se anulara pues ya no se hace laparotoma para determinar el estadio ni como paso previo para dar radioterapia como nico tratamiento 26. Indique qu afirmacin, de las siguientes, sobre la enfermedad de Hodgkin es INCORRECTA: 1) La forma histolgica ms frecuente, en adolescentes y adultos jvenes, es la esclerosis nodular. 2) El estadio IA es curable con radioterapia local.

Tema 7. Anemias hemolticas.


112. Los siguientes procesos pueden cursar con anemia microangioptica, EXCEPTO: 1) Hipertensin maligna. 2) Angioplastia coronaria. 3) Prtesis valvulares mecnicas. 4) Carcinomas diseminados. 5) Prpura trombtica trombocitopnica. MIR 2004-2005 RC: ANU - Anulada porque todas las respuestas son correctas. Todas pueden cursar con hemlisis traumtica, siendo en todos los casos microangioptica menos en la opcin 3. Adems, la opcin 2 no produce anemia -

Tema 11. Leucemia linftica crnica.


115. Respecto a la tricoleucemia, seale la afirmacin FALSA: 1) Los enfermos generalmente presentan esplenomegalia y son escasas las adenopatias perifricas palpables. 2) Es poco frecuente encontrar citopenias.

Desglose - Erratas
CTO MEDICINA Tema 15. Mieloma mltiple.
118. Entre los estudios diagnsticos rutinarios que se le realizan a un paciente con sospecha de mieloma mltiple, se incluyen los siguientes EXCEPTO uno, cul es?: 1) Determinacin de beta-2 microglobulina. 2) TAC toraco-abdominal. 3) Cuantificacin de proteinuria en orina de 24 horas. 4) Radiografas seas seriadas. 5) Puncin de la grasa subcutnea. MIR 2004-2005 RC: ANU - Anulada porque no se realizan de rutina ni la 2 ni la 5 -

Tema 19. Terapia anticoagulante.


247. La heparina sigue siendo el anticoagulante de eleccin en muchos mbitos clnicos. Las dosis de la heparina se deben ajustar de acuerdo a determinaciones repetidas de: 1) Los tiempos de protrombina. 2) Los tiempos de coagulacin. 3) Los tiempos de cefalina. 4) Los tiempos de tromboplastina parcial activada. 5) Del factor VIII de la coagulacin. MIR 1995-1996F RC: ANU - Anulada porque la 3 y la 4 son verdaderas ya que hacen referencia a la misma prueba -