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IMPLANTACION DEL MARCAPASOS El procedimiento para implantar un marcapasos no suele requerir ciruga a corazn abierto y la mayora de los pacientes

vuelven a casa en un mximo de uno o dos das. El procedimiento se puede llevar a cabo con anestesia local o general. 1. Se realiza en el trax superior una incisin pequea, debajo de la clavcula izquierda. 2. Uno o dos cables se introducen hasta el corazn a travs de una vena. 3. A continuacin, el mdico conecta los cables al marcapasos y programa el dispositivo de acuerdo con las necesidades mdicas del paciente. 4. Tras ello, se inserta el marcapasos bajo la piel y se cierra la incisin del trax. 5. El mdico prueba el marcapasos para garantizar su correcto funcionamiento. Es posible que el mdico le pida tras la ciruga que, durante un tiempo corto, limite el movimiento del brazo que est ms cerca de la zona del implante. La experiencia puede variar de unos pacientes a otros. Hable con su mdico si desea obtener informacin especfica relativa a la implantacin de un marcapasos.

Posibles Complicaciones La gran mayora de las colocaciones de marcapasos son exitosas. Aunque las complicaciones ocurren solamente en el 1 a 2 por ciento de los procedimientos, stas pueden incluir:

Hematomas o sangrado; Formacin de cogulos sanguneos; Accidente cerebro-vascular; Ataque cardiaco; Desgarro de un vaso sanguneo;

Puncin del pulmn o msculo cardiaco; Introduccin de aire en el espacio entre el pulmn y la pared torcica (que podra llevar a embolismo). El cable de una derivacin que se desplaza del corazn; Infeccin del bolsillo donde est el marcapasos. El malfuncionamiento del marcapasos como ser: la prdida de captura (es decir, la capacidad de seguir el ritmo cardiaco), frecuencia anormal, baja sensibilidad y sensibilidad excesiva, rara vez ocurren.

Las personas con marcapasos tienen un riesgo ms elevado de sufrir infecciones sanguneas que las personas sin marcapasos. Indicaciones para el portador de un marcapasos Una vez superada la fase inicial del implante, en la que pueden producirse complicaciones como neumotrax, hemorragias (muy poco frecuentes haciendo el implante con la "tcnica del pichn") o desplazamientos de electrodos, el marcapasos no suele dar problemas. Rara vez y de manera excepcional, podra producirse un mal funcionamiento del marcapasos al verse afectado por campos magnticos producidos por otros aparatos elctricos. Los sntomas de un posible mal funcionamiento podran ser: mareos, palpitaciones y ritmo irregular del pulso. Tan pronto como se apague ese aparato elctrico o se aleje el portador de su campo electromagntico, el marcapasos volver a funcionar normalmente. Para mayor seguridad, deberan cruzarse con rapidez los mecanismos de seguridad antirrobo de los comercios (normalmente situados en la entrada o salida y al lado de la caja) y no quedarse en su cercana. Tampoco debera acercarse a menos de 15 o 20 cm del marcapasos ningn aparato elctrico (secadores, maquinillas de afeitar elctricas, telfono mvil, ni inalmbrico, taladradoras, soldador, altavoces, mantas elctricas, mandos a distancia, imanes...). Aunque muy rara vez, con excepcin de potentes imanes (contra el dolor de espalda por ejemplo) se producen los citados problemas de funcionamiento. Adems deben asegurarse de no estar en contacto con imanes. Los usuarios de marcapasos deben evitar la resonancia magntica, pues produce campos magnticos muy potentes. Por otra parte, someterse a una prueba de rayos X o incluso de escner (Tomografa axial computarizada) resulta totalmente inocuo. Un marcapasos es un aparato electrnico generador de impulsos que excitan artificial y rtmicamente el corazn cuando los marcapasos naturales del corazn no pueden mantener el ritmo y la frecuencia adecuados. Adems estos dispositivos monitorizan la actividad elctrica cardiaca espontnea, y segn su programacin desencadenan impulsos elctricos o no. El marcapasos consta de un generador de impulsos y catteres con superficies expuestas (electrodos.) El generador tiene una batera cuya funcin es aportar corriente elctrica suficiente para la estimulacin de las fibras miocrdicas. Actualmente se usan bateras de Litio que permiten mayor duracin, confianza y predictibilidad de su agotamiento. Consta tambin de un oscilador que se encarga de que el estimulo entregado dure intervalos de tiempo breves

y a una frecuencia acorde a la programacin: Esto se modifica segn el sensado; intervalo A- V, etc.

Referencias http://www.medtronic.es/su-salud/bradicardia/acceder-dispositivo/en-queconsiste/index.htm http://www.fundaciondelcorazon.com/informacion-parapacientes/tratamientos/marcapasos.html http://www.northpointcardiology.com/handler.cfm?event=practice,template&cpid=9044