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Coleccidn Lecturas CES
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Raza, etnicidad
y sexualidades.
Ciudadania y multiculturalismo
I
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en America Latina
PETER WADE
FERNANDO URREA GIRALDO
MARA VIVEROS VIGOYA
EDITORES
I
1
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I
I
I
I
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Universidad del Valle
Centro de Investigaciones y Documentaci6n Socioeconomica
Faculrad de Ciencias Sociales y Economicas
!.
Universidad del Esrado de Rio de Janeiro
Institute de Medicina Social
Centro Latinoamericano de Sexualidad y Derechos Humanos
Universidad Nacional de Colombia
Faculrad de Ciencias Hurnanas
Insriruto CES
Escuela de Esrudios de Genero
I Las indigen:, ecuatorianas I.
gobernabiltdad multicultural y de genero
H.
SARAH A. RADCliFFE'
...
En afios recientes las teorfas poscoloniales y ferninistas, con frecuen
(;.
,
cia basadas en la inrerpretacion de Foucault sobre 10 gubernamental,
han establecido que el racisrno y la sexualidad convergen en el estado
:;
J'
i
biopolitico (McClintock, 1995; Young, 1995; Stoler, 2002). Con base
en la idea que la sexualidad es un punto de transferencia de poder que
simultineamente opera para establecer y repraducir los limires ernicos
y raciales (Anthias y Yuval-Davis, 1992; Stoler, 2002), una salida inves
:;;i
tigacian ha descubierto las formas en las cuales las relaciones de poder

sexual-racial estan Iundarnentadas en los sistemas dornesticos, los estados

yel trabajo, ala vez que opt;ran a traves de espacios mas arnplios de irn
If perialismo y resistencia. Mi inrervencion en estos debates ocurre en dos
niveles, Prirnero, este capitulo analiza la sexualidad y la raza en el esrado
I':'

multicultural del Ecuador y, segundo, en este contexto exarnina a las

.
mujeres indigenas como sujetos clave en la politizaci6n de la identidad
I;

etnica bajo el rnulticulturalisrno.
i.:I
Como 10 anotan los editores de este libra, los estados latinoarnericanos
recienternente han redireccionado su gobernabilidad discursiva y adrni
nistrativa de las categorias raciales. De varias maneras "la ideologfa de
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'''''0
,
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I Radicada en el Deparrarnenro de Geografla de la Universidad de Cambridge,

Sarah Radcliffe invesriga sobre las vidas de los indigenas y las mujeres y la politica
1"

en Peru y Ecuador. Entre sus publicaciones recientes estan Cultureand Development
ill <1 Globalizing World(edirora, 2006, Routledge), y Multietbnic transnationallsm:
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Indigenous Development in the Andes (coautora, Duke University Press).
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2 En las exploraciones de los archives score biopoluica con connotacion racial, los
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actores poderosos COil frecuencia esuin mejor representados que los subalternos,
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pero entre las excepciones se encuentra la de Stoler (2002) sobre las ernpleadas



dornesticas en la Indonesia holandesa y la de McClintock (1995) sobre las mujeres
de raza negra en Sud.ifrica.
"

Lvs MtJJERES INOiGENA5 ECUATORIA}I"S...








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zaje, estando disponible sexual mente para el hombre blanco y represen
tada como el pasado contra el cu..il el futuro nacionalisrn mestizo podria
definirse a sf mismo (Yuval-Davis y Anthias, 1989). Especificamenre,
este capitulo exarniua las diferentes perspectivas sabre la salud sexual y
reproductiva, enfodndose a su vez en los actores esratales de genero, la
administracion etnica esratal, y finalmente desde el punto de vista de las
propias mujeres indigenas. Si el mestizaje en efecto se esta clesrnantelan
do, aunque desigualmente, 2que significa esto para las biopoliricas del
Ecuador, especificarnente las practicas de goberrubilidad concernientes
ala salud sexual y reproductiva? Formulo preguntas acerca de que idea
se tiene sobre los ternas de sexualidad y reproduccion en un momenta
en el cual las mujeres indfgenas son indicador simbolico de un nuevo
indigenismo politizado y empoderado,
Para entender raza-genero-riacion en terrninos de la experiencia de
las rnujeres y la reproduccion sexual, Nira Yuval-Davis y Floya Anthias
(1989, 1992)identifican cinco maneras por medio de las cuales las rnujeres
participan en los procesos etnicos y nacionales a traves de su papel en la
reproduccion biologica y social. Las mujeres son reproductoras biologicas
de miembros de las colectividades etnicas, reproducen los liruites entre
los grupos ernico-riacionales (mediante el matrimonio y la procreacion
endogdrnica) y juegan un papel clave en la reproduccion ideologica de
la identidad etnica. Tarnbien como rnujeres, significan la identidad y
diferencia etnicc--nacional, por ser el strnbolo y el foco (can frecuencia
politizado) de los esfuerzos para rnantener la identidad colectiva y, final
mente, las mujeres participan en las luchas nacionales, pollticas y rnilitares
a nombre de los grupos ernico-riacionales. Estas revelaciones ofrecen un
marco irnporrante para entender los procesos de genero en torno al a
sexualidad y la reproduccion etnorracial en el rnulticulturalismo.
Mas alia de la interseccion de los ternas sexc--reproductivos y del
rnulticulruralisrno, otro factor entra a jugar un papel irnportante en la
gobernabilidad ecuatoriana, a saber, lareciente introducciou de pr.icticas,
discursos e instituciones de igualdad de genero. Desafiando los imagi
nativos procesos basados en la ciudadania de la construccion de nacion
SARAH A. RADCLIFFE
106
107

:;;.
,'':
,:.,
(Radcliffe y \Vesrwood, 1996), las nuevas formaciones de esrado han

"
rrarado de establecer una mayor visibilid.id y derechos para las rnujeres, .
Resulranre del acrivisruo del rnovimicnro de las mujercs durante las tran
siciones a la dcmocracia, la formalizacion de los derechos de genero ha "
"
rcniclo un irnpacro en la gobcrnabilidad en las burocracias
esrurales (rninisrerios y direcciones de lu mujer), en politicas elecrorales
(cuoras para las mujeres), como rarnbien en campos de la polirica tan
diversos como educacion, salud y desarrollo (Craske y Molyneux, 2002;
Dore y Molyneux, 2002). Como en otros lugares en Larinoamerica,
..,;..
Ecuador ha experimeurado eI recieure surgirniento de la gobernabilidad
<;.
del ghrero con respecto a la polirica, 10 que le resra irnportancia a la
,."'.
J;
diferenciacion nacional y reduce los cruces estructurales entre genero y
-,
t'
ernicidad a una optica que concede visibilidad en forma excepcional a
las mujeres indigenas.
.r
"'.
Los paises andinos introdujeron los derechos de genera y Ie dieron un
nuevo enfoque de genero a los componentes b.isicos de la ciudadarua y
[a gobernJbilidad, en forma simultanea con la legislacion multicultural.
Sin embargo, estas reformas esratales al genero y la raza no han sido
consideradas en rerrninos de relaciones. En la Bolivia neoliberal y mul
ticultural, la gobernabilidnd reclarna ser estructurada sobre los ejes de
genero y raza, pero esros ejes solo se cruzan en la arencion ocasional dada
..
J las rnujeres indigenas (Paulson y Calla 2001). Las pruebas preliminares
sobre la politica de educacion y desarrollo sugieren que los derechos de
genero y ernicos son prepJrados y ampliJdos en diferentes partes de la

administracion, involucrando a diferentes actores que tratan los temas
de genero 0 ernicos (y con frecuencia hostiles entre sf), yen relacion con

los diferentes escenarios de toma de decisiones (Luyk-<, 2000; Paulson
y Calla, 2001).
La gobernabilidad biopolitica establecida mediante rutas paralebs

de adminisrracion y de discurso (una para genero, otra para ernicidad)
-rutas que raras veces son mucuamente comprensibles-, pone asf en
marchJ varias consecuenciJs, todas pertinentes a este an:ilisis. Prime f


ra, el anal isis de los cruces rJza-sexualidad no puede oejar de tener en


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108 L\s MUJERES INOfGE'I.'S ECUATORIANAS,.,

.j,' .
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11


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cuenta la dimension transversal del genero, y mucho rnenos cuando
con Irecuencia esra apuntala a la gobcrnabilidad, cuando no los mar
cos reoricos. Segundo, la gobernabilidad de genero riende a reforzar la
marginalizacion de las rnujeres de "minoria ernica" y requiere el marco
alulftieo espectfico de los feminismos poscoloniales, La reoria ferninis
ta poscolonial, en dialogo con los relaros foucaulrianos poscoloniales,
ofrece una base para desenrnarafiar la posicion de las rnujeres rnarcadas
racialmente. Aunque los relates de mujeres subalrernas nunca carccen
de mediacion (Spivak, 1993), la configuracion espedfica de las rnujeres
indfgenas en eI ruulriculturalisruo genera su propia cririca. Las recientes
poliricas larinoarnericanas sobre pohrica y ciudadania representan los
lugares principales para una exploracion sobre los cruces de poder, raza
y genera, ya que son inherentes a la figura de las mujeres indtgenas (e.g,
Radcliffe, 1996,2002; Radcliffe er al., 2004).
En esre capitulo me enfoco en los recientes carnbios en la polirica esraral
y fa pracrica en eI Ecuador de los ternas de salud sexual y reproductiva, en
relacion con los rnecanisrnos para hacer realidad los derechos de genero y
eI objerivo consrirucional de esrablecer mulriculruralismo intercultural.
se cruzan eI mulriculruralisrno y la gobernabilidad de gen,ero
para consrruir la reproduccion ernonacional y como esnin posicionadas
las rnujeres indigenas en la nueva biopolirica? Como slmbolos culrurales
de ernicidad polirizada, experimenran las mujeres indlgenas el
surgimienro de la gobernabilidad multicultural en la salud sexual y re
producriva? Este capftulo empieza con una discusion de como las agendas
de derechos de genero han sido incorporadas en Iaformacion del estado
ecuatoriano. La segunda seccion explora Ia manera en que eI sector de
la saJud, y espedficamente Ia salud sexual y reproductiva, h3 sido recon
figurado con d surgimienro de Ia institucionalidad multicultural y, de
nuevo, como estin posicionadas las mujeres indfgenas en rclacion con estas
nuevas formas de gobernabilidad. La tercera seccion relll1eIa investigacion
emergente y el material de enrrevistas preliminares de mujeres indfgenas
de diversas ernias para resumir las perspectivas sobre los temas de salud
sexual y reproductiva. La seccion siguiente explora enronces Ia limitada
SARAH A, RAOCLlfFE
109

: 1\ J

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" I,'"
intervenciou atribuida a las rnujeres indtgenus en la gobernabilidad cul-. -

[Ural, debido a una configuracion especifica de biopoliricas etnicas y
genero. Se sacan entouces conclusiones prelirninures con respecro a
arnenaza del mulriculruralismo para las mujeres indigenas.
j-
Gobernabilidad de genero y las rnujeres indigenas: Debates sobre
salud sexual y reproductiva
't'ti
.
Las inrervenciones en genera y desarrollo se caracterizan por rnedidas
tornadas para trabajar hacia eI empoderarnienro de las mujeres y abordar
I
las relaciones desiguales de genera. Prornovido desde mediados del siglo
I

'i- :.
XX entre una gama de rnedidas rnodernistas como rerna de imponancia
y preocupacion de la politica internacional, eI inreres por eI genera con
frecuencia ha encajado con las agendas de los movimientos ferninistas y
de rnujeres, con eI resulrado de que las adrninistraciones femeninas de

los gobiernos naciouales establecidas desde la decada del seteuta para

promover la igualdad de genera con frecuencia han sido ocupadas por
mujeres de clase media, urbanas y principalrnente rnestizas-blancas.
El consejo estutal del Ecuador para la incorporaci6n de la politica de
genero no es una excepcion, el Consejo Nacioual de Mujeres, Conarnu,
i
esrd encargado de supervisar la incorporaci6n de la conciencia y de las
'*,',\
politicas de genero en todos los aspectos de la actividad gubernamental.
I
No obstante, los recursos insuficienres y la debilidad politica de Conamu

significan que las organizaciones no gubernamentales, ONG, y las redes

feministas rransnacionales siguen siendo los arnbitos rruis irnportaures

para Ia acci6n de las mujeres, especial mente los grupos pobres. Como i.
muestra de esto, los gralldes proyectos estatales con componente de genero



a mediados de la decada delnoventa correspondfan a s610 eI 7% de los

313 proyectos rdacionados con genero, en comparaci6n con los proyectos


de las ONG especializadas en genera, que correspondian a una tercera

.. "w. \;,
pane de todos los proyectos (Saldana y Paz y Mino, 1999),
Un anilisis de todos los 313 proyectos de desarrollo hall6 que d 73% de

los proyectos eran manejados por organizaciones no gubernamentales, y

e123% por eI Estado (Saldana y Paz y Mino, 1999),10 que demuestra un
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atr6n
generalizado en Latinoarnerica de actividades estatales de desarrollo
transferidas a instituciones no estatales. Mds de una rercera pane de los
proyectos eran ell zonas rurales, y orra tercera pane operaba tanto en zonas
rurales como urbanas. AI subdividirlos por sector, los proyectos sobre
salud comprendian 12 del total, convirtiendolo en eI tercer sector mas
grande\ y los programas relacionados con la violcncia y con la poblacion
s610 representaban pequefias panes (8,5lyoy 0,36% respectivarnente), De
manera siguificativa, los proyectos sobre salud, violencia y poblaci6n eran
administrados en Sll mayoria par eI sector ONG, en eI que correspondian
a una cuarra pane del total, en cornparacion con s610e114% de proyectos
estatales. Entre los grupos objetivos, los "grupos etnicos" correspondian
al8,63% de los proyectos, de nuevo concentrados principalmente en eI
sector ONG (cerca del II %); con frecuencia los proyectos estabandiri
gidos a "las mujeres en general" (29%) ya las organizaciones femeninas
(16%). Los prayectos que trabajaban directarnente con rnujeres indigenas
incluian a Cedirne, la ONG especialisra en genero, la cual a finales de
la decada del ochenra publico un manual para trabajar en derechos con
las mujeres indigenes, en ternas como embarazo y salud materna y del
infante (Campos y Salguero, 1987). A rnediados de la decada del noventa,
eI auge principal de los proyectos de etnodesarrollo en eI Ecuador aun
no se habia dado. Por ejernplo, el proyecto Prodepine para eI desarrollo
cultural mente apropiado de los indigenas y afroecuatorianos, financiado
conjuntamente por eI Estado-Banco Mundial-IFAD se inicio apenas
en 1998. Tales proyectos de etnodesarrollo se basan en la perspectiva de
los derechos ernicos, son administrados por profesionales indigenas y
afroecuarorianos y s610con reticencia incorporan agendas sobre derechos
de genero (Radcliffe et aI., 2004).
Un anal isis de la representaci6n de las mujeres indigenas en las insti
tuciones de politica de genero y gobernabilidad revela que las mujeres
indigenas tienden a ser consideradas como una minoria 0 un segmento
vulnerable de b pobbcion femenina. En un imponante analisis de genero y
3 Predominaban los proyecros que generan ingresos (27,5%) y desarrollo (15%).
SARAH A. RADCLIFFE
110
III


etnicidad, las mujeres indigenas apareccn junro a "rnujeres rurales, mujeres
discapacitadas, inmigranres y rcfugiad.is'', como rnujeres que requieren "
arencion especial de los esrados y de orros aero res del desarrollo (Pered-,
Beltran, 2004: 62). En el campo de la salud, las mujeres indigcnas
:.,
reprcsentadas como ndrninistradoras de recursos tradicionales de salud', ,..
:-:"'.
De modo similar, cuando se habla de las rnujeres no mestizas en esrrucruras
de gobernabilidad contra la violencia, son idenrificadas como particular, "1
mente vulnerables, "las mujeres inrnigrantes, indigenas, negras, rurales 0 g
residcntes en sirios remotes urbanos' esciu particularrnente en riesgo de

falra de proteccion (Cornision Inrerarnericana de Mujeres, 2001).
Y.i.':'.1'"
'ih
Ademas, en la accion regional de genera contra la violencia de genera,
eI terna raza-gencro-sexualidad es visro como un asunto que requiere mas
atencion, pero las rnujeres indigenas son percibidas como rnejor gobernadas
Al
It,
bajo las nuevas esrrucruras rnulriculrurales de gobernabilidad, es decir, no
l


de genera. La Cornision Inrerarnericana de Mujeres, CIM, por ejernplo,
argurnenta que las inrerpretaciones actuales de violcncia de genero reflejan
"insuficiente atencion a la ernicidad, la edad, eI estatus socioeconornico
y la orienracion sexual". En esre contexte, la CIM recornienda que la
direccion de educacicn intercultural bilingiie, Dineib, incorpore asuntos
de violencia de genera en su plan de esrudios y reconozca a las mujeres

como ciudadanas, y que los cabildos indigenas y afroecuarorianos deben
rener la auroridad para prevenir, recopilar informacion y sancionar casos
"
de violencia conrra las mujeres y los ninos" (CIM, 2001);.

7}
,
4 Como se lTIuesrra 1TI1S addanre. eI enfasis en b medicina rradicional y en el

conocimienco ernobodnico es clave en los discursos mulricll\rurales sobre salud {w
sexual y reproducriva.
S Los movimiencos femeninos esdn orgullosos de bs medidas para sancionar
1
l
y penalizar Ia violencia de genero en coda Luinoamerica (Craske y Molyneux,
2002). En esros debares, las mujeres indigenas y de orras ernias esdn represenradas
't
iM
como personas que reqllieren informacion sobre derechos. asl que en Bolivia la :.l..!
radio hacia publicidad en quechua aymad sobre una ley anriviolencia (Van Vleer,
2002), yen Ecuador, Conamu publicola Ley Anriviolencia lie 1995 en 13 lenguas
)1:
indfgenas. a pesar de las rasas ran desproporcionadamenre a!ras de: anaH;lberismo

enrre las mujeres indigenas.

us MUJERES 1NOICENAS ECUATORIANAS.
112
:).','
f
La represenracion discursiva de las mujeres indigenas como vulnerables y
neeesiradas de la supervision de las insriruciones etnicas, se ilustra aun rn.is
por los recientes debates parlarncntarios y publicos sobre las propuesras para
la nueva Ley de Salud para cl Ecuador. Dcspues de dos cambios consriru
cionales y legislarivos en dos decades, los actores de los derechos de genera
denrro y fuera del Estado abogan por rernplazar la anricuada Ley de Salud
de 1971, a fill de tener en cuenta "los remus de salud publica, genero, de
generacion e inrerculrurales y los progresos en derechos hurnanos que in
c1uyan derechos colecrivos, derechos sexuales y reproductivos y los ternas de
seguridad, bioseguridad y biorecnologu" Cf.'lmayo, 2006). Desde principios
de 2003, los debates piiblicos y de especialisras en la propuesra de la Ley
han clariflcado eI principio del "derecho ala salud" respaldado por la nueva
leyy sus artfculos, presrando arencion a las realidades ernicas y de genera
ya la medicina tradicional y alrernariva (pp. 2-3). Conamu y aliados de la
socieJad civil defendieron los avances en derechos de genera -especialmcntc
en sexualidad y reproducci6n- contra los esfuerzos religiosos para resrringir
esros rnisrnos derechos. EI prayecro de ley es una legislacion que busca la
equidad, la pluralidad y la parricipaci6n y por tanto presenra ideas sobre la
manera en que Ia diferencia etnica es trarada en los discursos de gobernabi
lidad de genera y su compromise con las agendas rnulticulrurales,
A fin de enfocarse en la biopolirica en eI cruce de rnulticulturalisrno
y gobernabilidad de genera, analizo dos arrfculos del Proyecro de Ley y
la respuesra de Ia gobernabilidad de genera para explorar Ia manera en
que esros abordan las agendas mulriculrura!es y ven a b minoria ernica
de mujaes en eI nuevo panorama de Ia biopolirica mulriculrural
G
Un
arriculo de Ia ley discure Ia raza-ernicidad, y orro arrlculo rrara sobre
cierros aspecros de los derechos sexuales-reproducrivos (vease Tabla 1).
Seleccion.ldo como indicador de las respuesras de genero al Proyecro de
Ley, eI Arrlculo 28 de b ley prapuesra rrara sobre eI marco insrirucional
a crearse, con eI fln de disenar la educacion sexual y reproducriva.
6 Con base en las reuniones con dipucados elegidos, Iasociedad civil y eI publico, las
represenranres de las mujeres desafiaron los articulos del Proyecro de Ley propue:sro
par represenrances de la Conferencia Episcopal Ecuaroriana.
SAllAHA. RADCLIFFE
,,(



{iiI,
C\li,
113

..
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Tabla 1. Debates sabre la gabo:rnabilidad de genera de genera sobre la salud
sexual y reproductiva en cl Proyecro de Ley 2006 del Ecuador.
1:
.',
,
Texto aprobado sobre dere- Textos alreruativos An.ilisis do: Maryam de
chos sexuales y reproductivos propuestos por elllos articulos que se refieren ala '1
parae! segundo debate sobre Diputado Pascual salud sexual y reproductiva en la .}\
la Ley de Salud del Cioppo propuo:sta de la Ley de Salud
14
Art. 26: Los iucegranrcs del Sisto- (Ningun comcnmrio). Los pueblos y las comunidades indige. ,'to
rnaNacional de Saludprornovcrdn IUS y afroecuurorian.is tiencn pdcticas :;1
Y resperar.ind conoeimiento ylas rradicionales sobrc el embarazo, el parte
prdcricas rradicionales de los pue- y d puerperio, a 10 cual sc SUIll. que los
bIos indigenas y afroecuarorianos servicios de salud en zonas rurales son r
y de las rnedicinas alternarivascon muy precarios 0 inexistcntes , 10 que
respecto al embnrazo, eI pano y eI haec neccs.irio rcspctar 'us tl.diciones y :';
pucrperio, siernpre y cuando no promoverlas. c;
cornprornetan (;1 vida e inregridad
fisica y mental de la persona.

An. 28: La Auroridad Nacioual, AI An. 2S: "Una comi- Esre actlculo debe rnautencrse como 5;
en coordinacion con d Ministerio sion especial. iruegrada consta en cIProyecrode Ley. LaComision ]Ii!,
de Educacion Y Culrura, con el por un delegado del Mi- Asesora no riene ninguna razon de soc.
organismo esraral especializudo nisrerio de Educacion pues no es p.rte del Sistema Nacional de
en gen"ro U otros cornpetenres, y Cultura, un delegado Salud, incluye actorcs externos con otro ;&' .
elaborard polfricas y program,1S del Ministerio de Salud tipo de mision. que no deben supbnrar a
educativos de implementacion Publica. un de los cuerpos eolegi'1dosestJblecidos, como ,W:.
obligatori. en los est.bleciiniemos IaComision Asesor.!. de son las Comislones de Conasa.
de educJcion a nivel nacional. para Salud yun dclegado dela Por otra p.rte, I. observacion no tiene S:.
Iapromocion dc Iasallld sexual y IaComision Civica Concra ningun sustemo cientfl'co. Los result01- i:g
salud reproductiva. b prevencion IaCorrupcion ebboraci dos de estudios rel"vantes dcmuescran
de embarazos en adolcscentes, politicas y program.. b efectividad del condon. De Vicenzi. a
del VIH-sid. y orras infeccioncs educJtivos, de imple- nombre del Grupo Europeo de Transmi-
dc rransmision sexual. eIfomenw mentacion optativa en sian HeterosexllJl del VlH, ya en 1994 'i]
de 101 patcrnid.d y la maternidad los establecimiemos de demo,tro I. efecti"idad de esta medida
responsables y fa erradicacinn de "ducacion a nivel na- de prevencion en un. prueb.1 en Ia que ;q
Iacxplotaci<;n sexual. cional, tendicnrcs a 101 soacompano. 304 parejas hctcroscxu.les
Los mcdios de comunicacion de- promoci<\n de b salud serodiscordantes (una persona con VIH y
h"cin cumplir las dircctrices ema- scxual y Reproduaiva.fa la otr.!. no infcctada) por un periodo de 20
mdas de b Auwrid.d Sanitaria prevenciondamb;uJZQs 10=. AI tennino del cSlUdio. 256 de elbs
Nacion.1 a fin d" quc los comeni- en adol"scenres y del continuaban tcniendo vida sexu.1 act;v. y
dos que difund.n no promuevan VIH-sid01, el fomento de estas parejas 124 us.ron condones de
b violcncia scxu.l. el irresp"to a de fa paternid.d y ma- m.nera consisteme y correcta. De e1IJS. '.'1
fa sexu.lidad )' Ia discriminacion ternidad respons.blcs; la ninguna persona se infecto. 121 parejas .. '
de genem. por ori"macion sexu.1 erradicacion dc I. explo- USMon d condon de manera inconsistente
o cualquicr otra. tacion sexual. con enfo- y la tasa de seroconversion en cste grupo ':-<
que en los d.:recho". !lIe de 4.8% por .no (2.5 a 8.4%). ,;
;ci
Fu"ntc: adaprada de la e-lista de Conamu, 24 de agosto de 2006.



L\s MUJERf.S l:-lofGEN.\S ECUATORI,\NAS...
114
1
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i
En su discusion de este articulo, los representanres de la gobernabilidad de
generO en abogan por la de.1a elaboracion
de polfticas y su implcrnenracion en el campo de las mstuucrones esrarales
seculares, incluidos los representantes de la politica de genera. No se hace
mencion de la DNEIB, ni tam poco se rnenciona a las poblaciones raciales
emicas. AJ desplegar afirmaciones ernpfricasy ciemificas de conocimiento,
esta dedaracion flrmell1eme apoya el uso del condon Como prorcccion
contra al VlH-sida. En conrraste, el proyecto del Articulo 16 representa eI
unico lugar en la ley propuesta en elque los indigenas -yafraeeuatorianos
hombres y rnujeres, se mcncionan directarnenre. En comparacion con eI
artfculo anterior, eI argumemo de gencra en eI Articulo 26 es rn.isgeneral,
yse refiere a las "pnicticas tradicionales" que se encuentran entre los grupos
ernicos. Dada la f.1lta de servicios de salud en las zonas rurales, se sugiere,
es rnejor estirnular la dependencia en las prticticas tradicionales de salud
entre los grupos de caracrer racial. En este cornentario no se dan datos ni
informacion especffica para apoyar estas opiniones, no se hace rnencion
de la floreciente literatllra acerca de politicas sobre estos temas. Es m;(s,
la pcrspectiva de genera no reafirma eI poder de las poblaciones seculares
estatales ante las poblaciones emicas, pero concede autoridad sobre estos
temas a las comunidades emicas.
En respuesta a estos dos artIculos del Proyecto de Ley, los representames
de la gobernabilidad de genera en sus diseursos representan a las l11ujeres
indigenascomo rurales, que se valen principalmeme de las pracricas tradicio
nales(que hasta la recieme legislacion multicultural hubieran sido descritas
como retrogadas. no modernas) y empobrecidas (sin poder viajar para tener
acceso a los servicios de salud en centros urbanos) (Radcliffe, 19%). En este
comexto,las mujeres indigenas solo se consideran en forma incompleta como
beneficiarias de lagobernabilidad de genero, apareciendo como un grupo
minoritario, marginal al meollo de los imereses de lacategorfa "mujer" que
al parecer trasciende la dilerencia emico-racial. La desigmcion de mujer
indigena como una subcatcgorfa espedfica y la legitimidad de las institucio
nes indigenas para su supervision son ambas respuestas sintom5.ticas de la
gobernabilidad de los derechos de genera. En resumen, lapolitica de gestos
SARAHA. R,'OCllFFc
115


:t.-t.:;,
hacia el mulriculturalismo se cornbina con la conservacion de la .'

de genera, cicga a las maneras especfficas en que
susrenro-ubicacion esrructuran las estraregius y las Jgendas de las mujeres '.
indigenas con respecto a la salud sexual y reproductiva. t '
:rlf
etnica bnjo el multiculturalismo: El escenario de
la salud I
Los tenias sobre salud indigcna recienternente han tenido una aten-';;i',
cion generalizadJ en los pafses latinoamericanos. Las iniciativas de la .'
Organizacion Mundial de la Salud junto con el creciente inreres de la
Organizacion de Esrados Americanos dan reconocimiento y apoyo po-
lirico pJra llevar las :lgendJs multiculrurales al campo de la salud. Una
docurnenracion cada vez m.is detallada sobre el desigual acceso de
poblaciones indlgenas a los servicios de dud guia estas agendas. En la
gobernabilidad inrernacioual, ln calidadde los sistemas nacionales de salud i
..
es evaluada pOl' algunos criterios que incluyen si el pais se ha afiliado a
la Convencion 169 de la Organizacion Internacional del Traba]o
derechos indigen:ls
7
Adernas, Ecuador es solo uno de un pufiado de
paises larinoamericanos que han creado un Jpoyo legislativo rnultiface- 1,1
rico para los pueblos indigenas, habiendo adelantado tres cuartas partes'*
del camino hacia un "arnbienre de politicas protectoras" (Montenegro
y Stephen. 2006: 1866). La politica multicultural de dud ha tratado
de proporcionJr J las poblaciones indigen:ls servicios de s:llud sexual y
reproductiva. aunqlle siglle siendo entorpecida pOI' recortes flnJncieros,
actitudes paternJlistas del personal de salud y la falta de una voluntad#
i:!
'9
7 La Convencibn 169 de Ia Organi1.acion lnrernacional del Trabajo. alT. esrablece
el derccho a rres medidas especificas de s:llud, que son: 1. legislacion espcdfica sobre
derechos indfgenas a b salud. Y:lcceso especial a servicios de dud; 2. Ia :lcepracion f;
e inregracicin de pdcricas rr:ldicionales en los servicios de salud; 3. derechos de
!I,
procedimienro de los pueblos indfgenas a parricipar y a rener auronomla final en
eI manejo dd servicio de salud. Solo 4 palses brinoamericanos cumplieron can't
los rres crirerios, a saber. Argenrina, Ecuador, Nicaragua y Panama (tvlonrenegro
y Srephen. 2006:

fl<I'
116 L\s MUIERES 'NolGENAS ECUATORIANAS ... ':S .
lIt

;



oHtica nacional con a un acceso total y cornplero a los servicios
PI" . I
en rodo e territono nacioua .
En este conrexto, quiz.is no sorprenda que la gobernabilidJd multi
cultural relacionada con la salud sexual y reproductiva resalte la posicion
desfavorecida de las poblaciones indigeuas y trare la cuestion de como
ofrecer bien las pnicricas medicas alopdricas y tradicionales, (Los profe
sionalesde ln rnedicina consideran que Larinoamerica tiene "uno de los
massofistic:ldos y diversos sistemas indigenas de salud" en eI mundo (p,
1865). Sin embargo. el genera y las mujeres figuran solo rnarginalrnenre
en la literatura y la politica de salud multicultural. En un andlisis de la
planificacion familiar en Latinoarnerica, Terborgh er al. (1995) resume
lasituacion de las rnujeres en rerrninos de los niveles de logros educarivos
masbajos que el prornedio y niveles rruis altos de ferrilidad (vem'e tarnbien
laSecretaria Tecnica del Frenre Social. 1998).
Cuando si aparecen en esta lirerarura.Ias mujeres indfgenas son repre
sentadascomo victimas de los deficienres servicios de salud y como lasque
mantienen los servicios medicos y conocirnienro tradicional. En cuanro
al acceso inadecuado al cuidado medico. la informacion es desoladora.
Lasrasas de morralidad materna entre las poblaciones indfgenas son entre
dos y tres veces rn.is alras que los promedios nacionales, especial mente
en zonas distantes de los centres de salud, Por ejemplo, las comunidades
indigenas remoras en Ecuador experirnenraron tasasde rnortalidad materna
de250/100.000 comp:lradas con un promedio nacional de 74,3/100.000
(Montenegro y Stephen, 2006: 1863). Las tasas de fertilidad de las mujeres
indfgenas tienden a ser mas altas que sus conrrapartes no indigenas. 10
cual explica en parte su mayor mortalidad.
Sinembargo, de manera crucial. lasmujeres indfgenastienensoloun acceso
limitadoa recursosanticonceptivos, loscuales esdn pobremente organiz:ldos
ysin fondos suficientes en las zonas etnicas y rurales. Las mujeres indigenas
tienen mayor probabilidad que otras mujeres de lItilizar los fondos 0 pe
quefios proyeccos. como Cemopbf, parJ tener acceso a los anticonceptivos
(Cepar-Endemain, 2006). En Ecuador solo e1100/0 de bs mujeres indigenas
que habfan recibido metodos anticonceptivos de lossistemas distribuidores
SARAHA. RAOCLlFFE
117


If\
.. I bf '1' d I ., jJ; '.
de base cornurutarta na Ian antes un iza 0 a guno, en cornparacion con la .
. , . '.'l!.
rnitad de las rnujeres que los usaban en una clinica urb.ma (Terborgh et al.,
1995: 144)H. En la provincia arnazonica de Orellana, las politicos nacionales
que consagran el derecho constitucionul a decidir sobrc el ruimero de hijos ;;f
y las directrices del Ministerio de Sulucl sobre acceso a anticonceptivos
.i1'
ernergenciano fueron ejecutadas (Coicolea, 200 I: 198). En estascondiciones, .:
no esde sorprender que elconocimiento de losanticonceprivossea21% menor
:'1-
que el promedio .nacional, '! su demauda meno: que el y
que entre las mUJeres rnesnzas (47%, 75% y 7)% respectivarnenre) J. .'


Tabla 2. Actinides de las mujeres hacia los anticoncepcivos, Ecuador 2006.

Actitud hacia los anticonceptivos Mujeres inJfl!enas Prorned io nacional
Predorninio del uso de anriconceprivos, 47% 73%
Fuente de anticoncearivos:
- Ministerio de Salu
- Cemoplaf
4:!%
10%
31%
3'Yo
Posible inreres en esterilizacion. 38% 51%
Razones para no user anriconccprivos:
- Actualmenre ernbarazada.
- Posparto y lacrancia,
- No le gustan.
- No conoce los ruetodos.
-Ternor,
- El cornpafiero se apone.
- SexlIalmcnre inacriva.
- Esrerilizada-opcracion.
210/0
14%
1.3%
7%
7%
G%
4%
11%
25%
10%
G%
2%
4%
2%
7%
24%
l


'I





i

Fuente: AJapraJa de Cepar-EndemJin 2006. e>te eS[LIdio esr;j organizJJo en [Qrno a rres gru-
pos raciJles: grupos indigcnas y "orros"; por ramo hace invisibles a las mujeres i
afroecuarorianas. aun'lue d censo del 200 I momo cifras mas alras de Illujeres que se idemiflcan
J. SI mism.15 C0010afroecu;,HOrian:.ls que COOIQ inJigl.:oas. ';1


"

H Los mayores cosros de los programas anriconceptivos no urbanos (los mewdos

con base en la comunidad cuesran $18.85 por mujer vs. $8,01 por l11ujerurbana)
;{
los hacen parricularmente suscepribles a los recorres neoliberales en gastos sociales
(Terborgh et al.. 1995).


9 Los profesionales de la salud explican los bajos niveles de demanda por anticon
t
ceptivos entre los indigenas en terminos de los celos de los hombres indfgenas
(Terborgh er a1., 1995: 144).
L\5 MUJERES
i.

lNOil:iF.N,\S F.Cti..\TORI.\NAS ...

:g:
t
,'I:
>i'


Como parte del programa multicultural, Ecuador fUlld61a Direccion
Nacional de Salud de los Pueblos Indigcnas, DNSPI. cuyo cornerido
induye el desarrollo de la rnedicina tradicional y los rnetodos multicul
turales, el desarrollo institucional y la investigacion. Segllllia gobernabi
lidad multicultural, la prioridad polirica ha sido capucirar a profesionales
y trabajadores de la salud que entienden las caracteristicas etnicas y los
valores culturales de las poblaciones indigenas. Especificamente en los
proyectos de planificaci6n familiar, eleufasisse hace en la reforma cultural
de los servicios. Los proyectos exitosos de planificacion familiar para las
poblaciones indigenas tienden a utilizar a los practicantes de la salud y
los trabajadores cornunitarios rradicionales, introducen la planificaci6n
familiar junto con los programas de salud materna y de los nirios, y
emplean trabajadores de salud bilinglies y biculturales (Terborgh et al.,
1995) 10. Con respecto a Iaeducacion sexual para los gruposindigenas, la
DNSPI defiende la ensefianza de tres "sistemas de sexualidad", a saber,
el cientffico, el ancestral, yel de la iglesia. Aun teniendo en cuenta estos
puntos de vista diferentes, la DNSPI adrnirio que ha progresado poco en
saludsexual y reproductiva, ya que "para los pueblos indigenas, el cuerpo
esalgosagrado, privado, y tarnbien por eI rnaltrato que reciben las rnujeres
embarazadosen los hospitales y centros de salud" (DNSPI, 2003: 21). A
pesar de ser las rnujeres eI centro de estes intereses, no obstante, en una
reunion de la DNSPI para considerar la salud sexual y reproductive ino
se rnenciono el genera ni una vez!
Bajo eI ruulciculruralisrno, las autoridades cada vez tienen mas part i
cipaci6n en formas descentralizadas y neoliberales de gobernabilidad (cf
Andolina et al., 2005). Por ejemplo, la Organizacion Panamericana de la
Salud. OPS, transfiere su labor en Ecuador a la Confedcracion Nacional
Indfgena, Conale, para poner en marcha en el pais su illiciativa de salud
para los pueblos indigen;l$ (OPS. 1998).
10 La educacion bilinglie e intercultural est;i enronces disell;IJa para trabajar en
sincrgia con los programas de salud y apoyarlos. En la realidad, sin embargo.1a pres
tacion de la salud no riene suficientes fondos y esta poHticamente a Iadefensiva.
SARAH A. R"DClIFFE
119 118

:.

Al eruprender una imporranre r novcdosa investigacion en esre campo. 0)
e] trabajo de bOPS es hisroricisra y polemico, busado en la prernisa que la ',re
salud es un derecho para lasdiversas poblacioucs indigenas, que irnplicn"el ;it
reconocirnienro de la diversidad y de losdercchos ciud.ulanos de los pueblos l
indigcnas" (OPS, 1998). Adem.is, la Orgmizacion Panamericana de
Salud ;lpOya lainvcstigucion en los aspectos psicoanaliticos y
de las sexuulidades inJigenas, emplcando hombres y mujeres indigenas';:
como asistenres de investigacion (Tenorio, 2000). Sin embargo, deja a un ..
lado el genero, dejando as] los derechos de salud de las mujeres indigenas en :If
manes de b biopolfrica etnica, la que decide lasconfccleracionesindigenasl
y las norrnas de genero de la comunidad".:
1
i
La penerrucicn en la politica de genero, y en los remas especfficos
salud sexual y rcproducriva de la gobernabilidad etnica, proviene de la
lalior realizuda por Ia Confedcracion Nacional Indlgena Ecuaroriana, .
Connie, conjunramente con el Fondo para la Poblacion de la
",.
a rnediados de Ia decada del novenra. Esra colaboracion formul6 las
opiniones indigenas sobre poblacion y ternas sexuales y reproductivos*
.,!j;.:
(Conaie-UNFPA, 1994), esbozando 10 que se puede inrerprerar como la :1+
agenda biopolirica de! movirniento indigena ecuaroriano, y en especialS
los derechos scxuales y reproductivos y la intervencion de las mujeres
indigenas. Como resulrado de una serie de reuniones regionales de la $
Sierra, la Amazonia y 1a Costa con mujeres y hombres indigen3s, d't
documento CONAIE-UNFPA expreso una opini6n anricolonial y ;
anriesratal de Iasalud sexual y reproductiva. Como organizadoras del .;:
sustenro familiar, las mujeres son representJdas en e1 documenro
promororas de lasalud y laalf3betizaci6n. que utilizan 1a medicina tra-
dicional de su cultura milenaria "b cmlno es valorada por e1 Esrado"::;
(p. 10.3), los servicios eS[Jrab de salud no satisfacen sus necesidades, al ,:
b
punro los "indices de enfermedad, muerte y malnutricion son un if.'

I;.
II En un de b lireracura indigena sobre salud, bOPS idenrifleo solo S de

S3 anoraeiones sobre mujer 0 genera (por eI conrrario, los renus de ernoboriniea,
aurodererminacion indigena y grupos ernicos especitieos eran eada uno d doble


de freeuenres).

."
L\'i MUJERES INOiGENAS ECUATORIANAS...

;}




tt
verdadero reflejo de la exploracion de la que somos vfctirnas" (p. 111).
Las biopoliricas precolombinas son vistas como una utopia de auronornla
saniraria y ernica. Por el contrario, la invasion ha llevado a "rnaridos
e hijos alcoholicos, [algunos de] los cuales visiran a las prosrituras"
(p.l04). Las mujeres padecen alrus rasas cle rnorralidad infantil, "1,25
ninos por familia", en tanto que los programas esrarales de gllarderb
les quitan los hijos a sus mad res (pp, 111-112). La agenda par;l man
rener e1 rarnafio de las poblaciones etnicas produce un rropo continuo
en el docurnenro, siendo una "contraestraregia" ante e1 genocidio 0 la
reducci6n de las poblaciones indfgenas.
Se dice que e1 genocidio emico estri ocurriendo en cierras zonas del
Amazonas (p, 111), Ye1 documenro rechuza "el programa de planifica
ci6n familiar que el Gobierno desarrollo porque significa la desaparici6n
de nuesrros pueblos" (p. 112). Los servicios existentes de planificaci6n
familiar son criricados porque no educan al publico, ofrecen informacion
inadecuada sobre riesgos y causan defecros de nacimiento. En general,
el docurnenro de Connie expresa un papel espedfico para las rnujeres
en el renacimienro ernico y la gobernabilidad ruulriculrural, es decir, en
rerrninos que las mujeres reasurnan Sll papel reproductive biologico en
la conservaci6n de las poblaciones ernico-raciales.
A b IlIZ de las revelaciones sobre las colectividades emonacionales de
Yuval-Davis yAnthias, Conaie considera a las mujeres indigenas como e1
nllcleo de 1a polirica para aumentar las pobbciones emicas (reproducci6n
bioI6gica). y como actores en lareproduccion ideol6gica y culrural de las
colectividades ernicas (para diferenciar a los grupos ernonacionales). La
reprocluccion cultural y biolc5gica esd representada como una relaci6n
encarnada y dererminada por b naturaleza. En la declaraci6n de 1994
sobre biopoHticas emicas, se pide a las madres indigenas que conciencien a
sus hijas (los hijos no se mencionan), para que 1a comunidad plleda evitar
losaborros (Conaie-UNFPA. 1994: 120). Dichos inrereses biopoHticos
tambien se evidencian en orros campos de la poHrica re1acionados con
la salud. Un anaIisis reciente de las poblaciones eCliatorianas indigenas
y afroecuarorianas pone la ferrilidad de los grupos emonacionales, las
SARAH A. R'OClIFFE
121
;
.
:
;!
120

:'1
'l
tasas de monalidad infamil y las estructuras deruocniricas por genero y 't;;
I,
edud a! principio de su inforrne (Cepal-BID, 2005). L1 fertilidad es el
primer terna en ser discutido despues de la distribucion espacial de las '1'.
poblaciones con connotacion racial, insinuando la centralidad
de la reproduccion etnica y del crecirnienro de la poblacion,
No obstante, la DNSPI ha erupezado a abordar el terna de la violencij l
f

de genero, elcual con frecuencia esui unido a las relaciones sexualcs. Dada ,.
la falta de conocimiento sobre sexo y reproduccion de los y las jovenes
indigenes, la DNSPI resalta la necesidad urgeme de la educaci6n sexual,
la eual esrd vinculada a la "acritud [indigene] bacia la sexualidad, siendo
los rnayores problemas el alcoholisrno y la violencia contra las mujeres"

ffi,
(DNSPI, 2003: 19). A nivel regional, la OPS ha empezado a debatir

una politica de aproxirnacion a las mujeres indtgenas y afrolatinas que
padecen la violencia dornestica (OPS, 2003) 11.
II
El mnlticulturalisrno en el escenario de la salud ciertarnente ha puesro al

ruesrizaje a la defensive, ya que esrd basado en una politica anticolonialism

que recupera el conocirniento y las practicas de los grupos etnicos. Aderruis, 'J;i
e inextricablemenreunida, la afirrnacion ernonacional esrd basada en una
politica de raza-sexualidad-genero en la cual se les asigna a las rnujeres un
papel clave, literal y rueraforico, La biopolltica multicultural en Ecuador
sobre salud sexual y reproducriva lleva e! genero a un cruce espectfico
la connotacion racial y la sexualidad. Aunque es profundameme de genera l
-caractcrizada por las jerarquias de genero y los podercs la ..
gobernabilidad multicultural sobre la salud reHeja una biopolftica que cs l
remota a los intereses de la gobernabilidad feminista y de genero. Las fede-$'
raeiones esperan de las mujeres indigenas que tengan hijos para conservar l
11 Casi la mitad de las mujeres indigenas observaron violencia entre sus progenito
res, en comparacion can dos quintas partes de las mujeres en el oimbito nacional,
y 1:1 disparidad fue mayor en casos de violcncia Hsica (44%. comparado con 36%
en eI oimbito nacional). Las mujeres indigenas menores de 15 ailOS tcnian mois


probabilid'ides que las mujeres jovencs de C/(lzlquier edad de scr vlctimas de mal
[rato, especialmente fisico. pOl' parte de cualquier persona. y de sus progenitores,
padrastro 0 madrasrra (Cepar-Endemain, 2006).


L\s ECU,\T0RIASAS...
122
las pobbciones ernicas. La sexualidad de las mujeres indigenas no es una
piedra angular de la gobermbilidad multicultural, pero en el conrexto de
la ti:lnsferencia de la gobernabilidad a las auroridades crnicas (hombres),
puede convertirse en un campo de baralla para las luchas de las comunidades
sabre ciudadania, como 10 rnuesrra la proxima seccion.
Las mujeres indigenas reclaman los derechos sexuales
y reproductivos
(Nosotras, las mujeres Kichwa) sofiarnos con ser personas femeninas
completas [... ] ser respetadas, conoccr todas las partes de nuestro cuerpo,
romar iniciativas, ser valientes y decididas, (Ecuarunari, 1998: 8)
En esta seccion, esbozo las exigencias pollricas formales hechas por las
mujeres indigenas organizadas con respecto a la salud sexual y reproduc
tiva. La secci6n se basa en las exigencias de las rnujeres indigenas y de
entrevistas con mujeres lfderes indigenas de diversos grupos etnoculturales
en Ecuador. Las mujeres indigenas han creado varias vias por medio de
las cuales los inrereses y las agendas sobre tenus sexuales y reproductivos
pueden ser debatidos, entre ellas las direcciones ferneninas indigenas en
federaciones locales, provinciales y nacionales, el Consejo de Mujeres
Indigenas Ecuatorianas, Conmie!', redes informales de apoyo y espacios
autonomos como asambleas regulares y escuelas de capacitaci6n para las
mujeres. En esros fows, las mujeres indigenas acttlan como ciudadanJs
capaces de trabajar en las divisiones arbitrarias de los sistemas de salud
occidemales-tradicionales plenamenre conocedoras de Ia prestacion in
adecuada de servieios de salud a Ia comunidad. A mediados de la decada
del noventa, las mujeres indigenas de todo el pais exigieron trJtamienro
graruito de maternidad. cursos de capacitacion en medicina occidcntal y
tradicional, fondos para programas alternativos de salud para la comuni
dad, Iaboratorios para medicina natur,u, apoyo a las parteras y curanderas
13 CUIll11ie comprcnde a las rcpresentanres de las mujeres de cada L1na de I"s prin
cil'all"S fcderacioncs indigenas del Ecuador, yse enfoca en medio ambiente ysallid,
educlCion, lidcrazgo internacion"l y cultura e identidad.
S"R,\11 .\. R.\DCLlFFE
123

rradicionales ()'I1C!JtlqS) , y capacitacion para mujeres en cuidado de bebes
y cornunirarias (Conaic-UNFPA, 1994: 112).
Al formular un desafio de Connie a b polirica de poblacion arriba rr:uada,
las mujeres indigenas diseiiaron su propia propuesta. Su "Propuesca Imerna"
hizo un esquema de polfricas de auronomu y respcro par las indigenes como
aurouornas en la rorna de decisiones sobre temas sexuales y reproducrivne,
Colodndose firrnemenreen el cenrro de la presracion de servicios sexuales y
reproductivos.Ias mujeres ernicas exigieron respeto pOl'las cornadronas y las
parteras, una verdadera valoracion de! conocimienro "que hernos pracricado
pOl'siglos", cursos de capacitacion en nurricion para rnujeres y colaboraci6n
entre las representanres de las mujeres indigenas ylos fimcionarios de salud
sobre proyecros de salud marernoinfamil, rnedicina natural, y planificacio-,
Elmiliar "con nuesrra sabiduria indfgena" (Conaie-UNFPA, 1994: 127-120).
Dichas inquietudes y exigencias fi1eron rn.is alIa de h agenda general de salud
indfgena. Igualmenre, las rnujeres kichwa perrenecienres a b. federaci6n
Ecuarunari pidieron rnejoras en b. educacion formal y b. consolidacion de
los derechos ctnicos colecrivos, desafiando las pollricas ernicas de su organi
zacion, Las rnujeres Kichwa exigieron igual parricipacion que los hombres y
la realizacion de empleo, seguridad social y planes de salud. En terrninos de
dud, su principal preocupaci6n file elcrecienre cubrirnienro de servicios de
salud con rnedicinas asequibles (especialmenre en zonas pobres, con altos
niveles de rnorralidad infanril y materna) (Ecuarunari, 1998: 8).
Las mujeres indigenas con frecuencia se vuelven polfticarnente activas
en la rnovilizacion civil mediante su papel como representantes de salud
elegidas en las federaciones locales, provinciales y nacionales. Como los
rernas de salud y genero son considerados femeninos, las organizaciones
indfgenas dominadas pOl' los hombres con frecuencia apoyan Ia e1ecci6n
de las mujeres a esros pUcstos de lideraLgo. Par ejemplo, Lourdes es aho
ra miembro de un comite ejecutivo de Pachakutic (e1 partido politico
indfgena), habiendo comenzado como Ia represenranre de salud e1egida
par la Sierra Kichwa en 1998. A pesar de esta atribuci6n de genera, las
mujeres indigenas trabajan desde denrro para articular demandas y cambial'
politicas de las demandas expresadas y polfticas de cambio.
uS MUJERES INO(CENAS ECU.\TOR'ANAS...
La exrraordinaria carrera de Miryam Conejo como medica indigena se
desarrollo junro con una duradera preocupucion par las rnujeres indigenas
comO ciudadanas sexualizadas, can connoracion racial y de genera en un
sistema de salud desigual y con caracrer racial':',
Despues de capacitarse en Cuba. Conejo regres6 a la Sierra del Norte,
donde trabajo esrrechamenre can las mujeres indfgenas con los auspicios
de la federncion indigena (Sniadecka-Korarska, 2001). A diferencia de
Conaie, que culpa al colonialisrno pOl' los conflicros de genero sobre la
sexualidad ernica, Conejo inrerprera esros temas direcrarnenre en un
contexro de carnbio social, yen relacion con los paralelos entre los grupos
indfgenas y no indigenas. Ella recupera asl la posibilidad de inrervenci6n
para las mujeres indigenas. POl' ejemplo, argurnenta que los celos sexuales
que les tienen los hombres a las mujeres empeoran can los altos niveles
de ernigracion de los hombres, y sugiere que las disputas marirales sobre
la anticoncepci6n no son exclusives de los grupos indfgenas (DNSPI.
2003: 4, 23) I;.
EI contrasre entre las agendas ernicas sobre la salud sexual y repro
ducriva y las agendas de las mujeres indfgenas se ilusrra aiin mas en las
entrevistas de investigaciones con varias lfderes indfgenas
l G
Bien sea
que hayan tenido decadas de experiencia acrivisra 0 unicamente pupeles
recientes de liderazgo, estas mujeres lideres rnayores se idenrifican firrne
mente can las exigencies ernicas y se disrancian de las interpreraciones
feminisras (Priero et al., 2005). 5610 una mujer indico la necesidad de
14Las mujeres indigenas rara vez se vuelven profesionales de la sallid en los servicios
de salud esrilo occidenr:11 del Ecuador debido a Iafalra generalizada de edllcaci6n
form<tl, ala pobreza indigena y al racismo en los sisremas educarivos. La excepci6n
es Miryam Conejo, Ia primera profesional medica de Sll grupo en la provinci<t
.
de Imbabura (Sniadeck:J.-Korarsb. 200l).
".\
f,"
-."
15Si los hombres inJigenas migran para rrabajar, son las mujeres que se quedan en

.."
'.:
eI hogar quienes son acusadas de inflddidad (DNSPI, 2003: 23).
16Las enrrevisras con 14 mlljeres indfgenas de diferenres emias con pape! en toma

, de decisiones proporcionan las bases para esra discusion. A codas se Jes ha dado
..
un selldonimo.
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SARAH A. lUDCLlFFE
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124

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derechos minimos reproducrivos para las mujeres indigcnas, en tanto
que Vania, una lider de provincia, anoto que la lcgislaciou sobre clerc


chos de genero rieue un irnpacto en los derechos reproducrivos de todai
las mujeres, rnejorando la situacion hisrorica de las mujercs indigenas
i

cuarido la rorua de decisiones estaba completamente fucra de sus ma
nos. En las entrevistas, sin embargo, tcdas las lideres esponuineamenr
planreurou ternas de sexualidad y reproduccion, Segun estas mujeres,
los tenus sobre los celos sexuales del hombre y la necesidad de dere
chos reproductivos para las rnujeres comprenden el arduo y debatido
ruicleo de 10 que significa ser una representante de las organizaciones

politicas ernicas, $

En las entrevistas, las mujeres mencionaron con regularidad los celos
"
sexuales de los ruaridos y parientes masculines como factor clave en su

forma de vida. Hablando sobre la experiencia personal 0 (menos tre-
cuente) sobre otras rnujeres, las indigenas explicaron como, cuando las
lideres ten ian que viajar y asistir a reuniones, entraban en conflicto con
los esposos, las farnilias y las comunidades. Las llderes son acusadas de l
estar involucradas en prostitucion porque su actividad politica las
a reunioues dorniuadas por hombres. rnujeres ruencionaron que sus 7j,
padres 0 los padrinosde matrimonio las acusaron de prostitucion cuando

ellas viajaban. Mientras vivla en casa durante la dec ada de sus veinte afios,
.i

Encarnacion asuruio un C:lrgode liderazgo en la federaci6n indigena de la
provincia. Su do Ie pego, su madrina de bautizo se C'puso a su participa
ci6n en la polftica )' la comunidad la tildo de prostituta. En otros casos,
I":
los compafieros empezaron a emplear violencia fisica cuando las mujeres
Q
empezaron a actuar como lideres. Lourdes fue violentada por su segundo
marido, quien tambien se nego a alimentar a sus hijos cuando ella estaba
;1:

lejos en Ecuaruni, en asuntos de la federacion. Luego ella descubri6 que el
.::;<J
habia amenazado con violar a su hija (del primer matrimonio) durante su


ausencia. Los celos sexuales hacia las mujeres con frecuencia se presentan

como una razon para la violencia fisica contra las mujeres.
Las lideres hablan en forma confidencial :lcerca de los problemas gene
ralizados, pero en gran parte ocultos, de la violencia domestica y sexual.
L\s MUJEIlf..o; INOiGl:.N,\S I:::Cl,l,\TORl.-\N,\S.. 'lJ
126
';*--'



en particular contra las mujeres casadas y las hijnstras. "Las mujeres pagan
un precio muy alto" por su liderazgo, relata una mujer, y varias mencionan
que a las mujeres solrcras les queda mas Hcil obtener -y perrnanecer en-los
cargosde liderazgo. La ciudadanla para estos remus de raza-genero-sexo esni
entonces basada en los tenus inrnediatos de los intereses de podcr sexual
yemicos sobre las rnujercs como reproductoras, vinculando el "rnarcado
senrido de pertenencia etnica, que incluye no s610 la ernicidad, sino tam
bien los rnodelos sexuales y las relaciones de genero dentro y fllera de su
enromo cultural" (Poeschel-Renz, 2003: sin p'i.gina).
En sus exigencias, las lideres etnicas expresan la urgencia de los derechos
sexuales y reproductivos para las mujeres indlgenas, y que la gobernabili
dad multicultural y de genero no aborda sus preocupaciones. Las rnujeres
indigenas desean la misma familia que orros grupos etnicos, no obstante
es mas probable que encuentren la oposicion rnasculina a los anticon
ceptivos. Las indigenas ecuatorianas consideran ideal una cantidad de
3,2 hijos por familia, comparado con el promedio nacional de 3,1 hijos,
a pesar de que factores como la alta mortalidaJ infantil y las ubicaciones
rurales rienden a apoyar una alta fertilidad (Terborgh et al., 1995: 5,
144). No obstante. las mujeres indigenas tienen rrnis probabilidad que
otras mujeres con connotacion racial a tener cornparieros que se oponen
a los anriconceptivos, Con la oposici6n del compafiero ala planificacion
familiar y al aborro ilegal'", las mujeres indigenas tienen que manejar las
cuestiones de sexualidad y reproduccion con extreme cuidado, desarro
llando varias estrategias. Los compafieros con frecuencia acompaf1an a
las mujeres a las clinicas de salud para actuar como traductores para las
mujeres monolingiies, quizls restringiendo su libertad de elegir
l 8
Muchas
17 EI aborro esra prohibido par el Codigo Penal, slljero a circel excepto cuando la
vida 0 la sailld de Ia mujer esr:in en peligro a wando es resultado de IaVio!'lCion
de una discapacitada memal.
18 En consecuencia, los proyecws peljlleilOs han reclurado a homhres indigenas para
los programJ.s de planificacion familiar; pO[ ejemplo. el de Cemoplaf
en Ecuador (enia proporciones iguales de mujeres y hombn:s elHrc sus volulHarios
(Terborgh e( al.. 1995).
SARAH A. RADCLIFFE
127

rnujeres inJigenas y rnesrizasdel Amazonas urilizan merodos rradicionales
de conrrol de la farilidaJ. dada h fllu de opciones (Coicolea, 2001:
198). Por razoucs de privacidud, las rnujeres indlgenas prefiercn recibir
anriconceprivos de una trabnjadora de salud no local, en lugar de una
persona conocidu (Terborgh et al, 1995: 144). En una encuesra recienr-, ....
las mujeres indigenas sc declararon rn.issatisfechas que las mujeres a nive1i:
nacional con la esterilizncion una vez se la habinn hecho, pero entre las'
mujeres no esterilizudas, las mujeres indigenas eran las mas rcticentes a

apoyarla (Cepar-Endernain, 2006). Aunque el aborto sigue siendo ilegal
en Ecuador, las ruujeres indlgenas se valen del aborto inducido para ter- ,,":,
minar ernbarazos no deseados y, en la provincia de Orellana, los abortos t
chapuceros son las segunda causa m;15 corruin de hospiralizacion para las
mujeres en edad reproductive (Goicolea, 200t). Jf
En resumen. las lIderes indigenas esr.in plenamente conscienres de
la politica que esrd en el meollo de su posicion como ciudadanas Con :t{{
connoracion de genera-racial-sexual, es decir, como seres sexualesit
incrustados en comunidades etnorraciales especificas. Lo politico
vuelve sexual, ya que las mujeres lfderes rienen que dispurar

ternente los agravios sexuales de sus comunidades y, en cierros casos,
;:;;
.....
deben barallar con 13 violencia fisica de sus compafieros, vinculada a
"'t!
''::
.t'
'';1
los celos sexuales. Las agendas de las rnujeres indtgenas para el cambia

desuflan la ceguera racial de la politica de genera de igual rnanera que

Iedan un tono enrico a la gobernabilidad cultural. En cuanto ala salud
".
sexual y reproductiva. 1a mujer indlgena exige intervencion, basada en
.
'
la autanol11la femenina y b sabidurb con rakes culturales. En el patron
<"'
emergente del mulriculturalismo, el acceso de las mujeres indlgenas a la ":.:

salud sexual y reproductiva se caracteriza pur las resrricciones combina

..
d:lS de hnanciacion insutlciente. responsabilidad emica (con frecuencia
iii

masculim.) en Ia pbneacion, c:lpacid:ld insuhciente en 1:J. disrribucion r
de servicios y altas tasas de mortalidad.
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i
x.


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LAs MUJERESIND{CEN.o\S ECUATORlANAS...
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'Intervencion por invitacion?
(
Conclusiones provisionales con respecto a las mujeres indfgenas
rala gobernabilidad multicultural
En su relecrura de Frantz Fanon. Anne McClintock aborda los reruns
cancernientes a las consecuencias con connoracion de genero de un
derrocamienro nacionalista del poder colonial. EI relaro de Fanon sobre
la entre flmilia y nacion lleva al centro del relata el terna de la
sexualidad. "Cuando el narivo es rorrurado, cuando Sll esposa es asesina
da 0 violada, el no se queja a nadie", argurnenra Fanon (1986: 92); mas
bien, su rabines redigiridaa la lucha anticolonial. EI dualisrnoanr:lgonico
y fundamenralmente de genero del sujero (hombre) colonizado y del
colonizador (hombre) prepara los rerrninos de para los acuerdos
con connotacion racial, donde segun Fanon, la categorfa de "narivo" no
incluye a las mujeres 1992: 362). Aunque las rnujeres son
la razon para 13 inrervencion anticolonial y nacionalisra. no son agentes
denrro de esta lucha.
La notable revelacion teorica de McClinrock en estos cruces de ran,
sexo y se cifra en su interpretacion de que esra forma de poder
esrablece el dominio politico poscolonial como b.isicarnenre de conno
racion racial. sexual y de genero. al riernpo que las "mujeres son de esre
modo electivarnente relegadas a una tierra de nadie, mas alii del riernpo
yellugar, mas alia de la reorfa" (McClintock, 1992: 363). Las mujeres se
hacen invisibles par las jerarqulas sexu:.llizadas y raciales de la indepen
dencia nacional. asi como fueron d foco oculto sexual y de genero del
dominio colonial (Fanon, 1986; McClintock, 1992). En contraste con
Fanon, quien no Ieororga a la mujer ninguna inrervencion \'\ McClintock
preve orra forma de ciudadanfa despues del acuerdo poscolonial, en la
cual seasigna a las mujeres un tipo espedtlco de intervencion y de voceda
pol!tica. Las mujeres "colonizadas", adllce McClintock, tienden a que
se les ofrezca una intervenci6n estructurada y condicional en el acuerdo
\9 S 'F I . .. . d .. 'd
. egun :lnon. as mllJeres no er:m agentes aucomonv:l. :lS quo: C:l.reClan e
historias de concientiz:l.ci6n (McClintock, 1992: 365).
SARAH A. RADCLIFFE
128 129

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;1::-'
politico poscolonia]; "solo por invitacion:' .(McClin_ :';
rock, 1992: 366), una idea cardia en el nuevo panorama politico. Jfi.
Estos punros teoricos le hablan a la situacion actual en Ecuador,
donde el mulriculruralisrno represent.! el intento mas sisterndtico en };
un acuerdo politico anticolonial hasta la fecha. ,:Cu;il es la
cion de las mujeres indigenas en tales condiciones, cuando el estado- +
i
nacion ha introducido poliricas publicas y discursos para los derecho
s
,'"
politicos de los grupos ernicos? Ciertarnente las mujeres indfgenas
esuin acrivarnente involucradas en los rnovimientos politicos ernicos ';tl
',."
de derechos, atacando vigorosa y sostenidamenre a las jerarquias
conno tacion racial del rnestizaje y a la discrirninacion continua. No ':f:\
obstante, los terrninos de su participacion en las politicas de
ernicos esuin profundamente moldeados por su genero y sexualidad ,:;>
como se mosrro arriba, ya que elIas estdn sirubolicamcnre
como reproductoras biologicas y sociales de las poblaciones etnicas,
Como personificacion y slrnbolo de la identidad etnocultural, las
mujeres indigenas no pueden ser vistas como socias 0 comunidades'!
;,,,
para lirnitar el rarnario de la familia. Las actirudes hacia los derechos };
sexuales y reproductivos, especial mente hacia los medics
"
rives, estan fuertemente moldeados por esta agenda biopolltica dentro ;1
de los derechos etnicos de las organizaciones y de las comunidades fi.
indigenas mas amplias, como se indica arriba. i
EI intercs por las poblaciones indigenas viene a definir las
sobre la reputacian sexual de las mujeres (Yuval-Davis y Anthias, 1989); i
las comunidades vigilan el comportamiento sexual de las mujeres cuan-
do elIas viajan y se arriesgan a asociarse con hombres no indfgenas. Las
l
reformas multiculturales no han desafiado esta siruacion con respecto a
los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres, ya que los propios
terminos de gobernabilidad multicultural bajo el neoliberalismo atribuyen
a las orgJ.nizaciones emicas el poder y la legitimidad para decidir sobre,!
las rela<:iones de poder con connotaci6n de genero en sus comunidades, r:
escenario en el cual las normas de gobernabilidad de genera ceden la j
autoridad alliderazgo emico.

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uS MUJERES ECU,\TORIANA5...
130
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4
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Aun aqui, como se demuestra arriba, la institucionalidad y el personal
de la gobernabilidad de genero ecuaroriana perdieron la oportunidad de
comprometerse con el cruce espedfico de genero--raza-sexualidad que alecra
a lasmujeres indigeuas. Aunque McCiimock no preve el surgimiento de la
gobernabilidad de genero, [letor que ha jugado un papcl tan importante
en los cstados latinoarnericanos posliberales, la rcorientacion de la gober
nabilidad en torno a los derechos de p;lrece no haber ocurrido de
una rnanera que flcilite las alianzas multietnicas entre las mujeres,
A pesar de una politica clara y organizada sobre los derechos sexuales
y reproductivos, la gobernabilidad de genero en Ecuador ha cedi do a
las poliricas y discursos de las organizaciones etnicas sobre los temas de
la salud sexual y reproductiva de las ruujeres indfgenas. Las lfderes in
dfgenas enfrenran entonces una lucha continua para debatir el discurso
dominante y practicar pollticas ernicas y de genera. El heche de que la
gobernabilidad multicultural y de genera haya sido arnpliada en diferen
res rnoruentos, pol' diferentes partes del estado-nacion, y por diferentes
actores, simplerneure sirve para relorzar la falta de voceria y visibilidad
de las mujeres indigenas con respecto al bienestar sexual y reproductive
(Radcliffe, 2006). En esre contexte, las mujeres indigenas han ganado
unicamente una inrervenciou coudicionada y con un alto contenido de
genera, sexualizada y de car.icrer racial.
Ademas, la conflguracion de la gobernabilidad establecida actual
mente en Ecuador con COlllponemes multiculturales y de genera crea
unos limites estructurales mas amplios en la medida en que las mujeres
indfgenas puedan praseguir con sus exigencias y convertirse en agentes
en el nuevo acuerdo polftico. Lo que esd en juego es lacapacidad de las
mujeres indfgenas para ejercer la ciudadanfa. Ya se sabe que los factores
de violencia domestica, enfermedad, exceso de trabajo y falta de educa
cion iuciden en contra que las mujeres indfgenas asuman 0 ContinLlen
en posiciones de liderazgo (Cervone, 1998).
En mis emrevistas, las lfderes femeninas describieron d cierre del debate
sobre los derechos de las mujeres en las organizaciones y comunid;ldes
indigenas y la falta de una crftica polftica, crftica etnica de genero, sexua-
SARAH A, R'DeLi '" E
131

lizada y de car.icrer racial. Por ejernplo, unoran la Ialta de discusion sobre
disyunrivas entre losderechos colectivos e individuales en los movimienros
ernicos, Las fedcrnciones indigenas y el partido politico Pachkutikeligen .
a dirigenres de mujeres y tienen seccioues auxiliares del partido politico
para mujeres, y el numero de mujeres indigenas en el esrado multicultural''''
del Ecuador es considerablernente mayor que en Bolivia. par ejemplo.'
No obstante. estas rnedidus rienen un clare saber de "inrervencion solo
par invitacion" para regresar a la Frase de McClintock. Estas medidas
no incluyen ni alirnenran la agencia inrervencion total de la presencia
femenina de genera, sexualizada y de canicrer racial en la gobernabilidad
multicultural. Aunque disranre de los argumentos ferninisras individua
lizanres.Ias narracioues de las mujeres indigenas resaltan las restricciones
de una ciudadunla de genera. sexualizada y de canicter racial.
EI ruestizaje esni a lu defensive en Ecuador en 10 legislativo, 10 discur
sivo y 10 consritucional, apoyando el argumento del anrropologo Charles
Hale (2002: 505) sefialando que "siernpre que las culturas indigenas 0
afrolatinus permanecen poliricarnenre vibrnntes, enronces ponen eI dis
curse de ruesrizaje a la defensiva". Sin embargo, el rnulticulturalismo no
es autorruitico. Como 10 dernuesrran otros capitulos en este volurnen, las
jerarquias de raza, genera y sexualidad perm:lI1ecen profundarnenre arrai
gadas y dihciles de rransforrnar. En una reveladora discusion, Hale sugiere
que el rnulticulruralisrno conriene arnenazas adernds de oportunidades, ya
tlue supervigila y resrringe la expresion de idenridad politica ernica (Hale,
2002). Aunque esra crftica es bienvenida, sus opricas no estan a tono con
la arnenaza especlfica del rnulticulturalisrno a las ciudadanas indigenas 1
y con la expresion de su idenridad sexual, polirica y de genera. Trabajar
desde la perspectiva de las indigenas subalternas en este capitulo ofrece una J
reveladora critica al poder que implica Ia reconfiguracion de Ia ciudadania
y Ja gobernabilidad con connotacion racial en el Ecuador. r
Durante el mestizaje, las mujeres indigenas se posicionaron literal y 1
metaforicamente como sexual mente disponibles para los hombres
blancos y mas poderosos. En terminos de consrruccion de nacion, las )t
mujeres indigenas como grupo estaban representadas por fuera de la 1,

r.
132 LA'i MUJERES INOIGEN:\.l\ ECUATORI.\NAS...
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ciudadania, ya que no curnplian con los criterios para inclusion por
razones de alfabetizacion, identidad ernica, genero y ubicacion. Bajo la
gobernabilidad multicultural, los derechos de las ruujeres indigenas a la
ciudadanfa politica estrin moldcados por las luchas continuas sobre pa
trones sexuales y reproductivos, en los cuales la biopolitica de derechos
ernicos aborda a las mujeres indigenas como literal y rnetaforicarnenre
disponibles para la conservacion del grupo ernico, Inviradas al acuerdo
politico multicultural, las rnujeres indigenas siguen trabajando por la
configuracion de la gobernabilidad en rorno a sus propias interpreraciones
de connotacion racial, genera y nacion,
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