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CAPITULO I INTRODUCCION Y GENERALIDADES DELSISTEMA NERVIOSO

OBJETIVOS: 1. Define el contenido y alcance de la neuroanatoma como ciencia. 2. Analiza las relaciones de la NA con las dems ciencias. 3. Explica la integracin segmentaria y supra segmentaria del SN. 4. Describe la aplicacin de la NA en el campo clnico. 5. Analiza la funcin integradora del SN en el organismo y su papel en el sistema de informacinrespuesta. 6. Analiza las utilidades del conocimiento neuroanatomico en los modelos cibernticos y computarizados. 7. Describe los elementos bsicos de un arco reflejo. 8. Define que son los valores? 9. Define que es la promocin de la salud?. ACTIVIDADES: 1. Dibuja un modelo ciberntico. 2. Haga un esquema del SN con su divisin taxonmica. 3. Haga un esquema de la integracin segmentaria y supra segmentaria del SN. 4. Haga un esquema de un arco reflejo simple, sealando sus elementos morfo funcionales. 5. Explica la funcin integradora del sistema nervioso en la vida vegetativa y de relacin. 6. Define: qu es valor? 7. Define: qu es promocin de la salud? La neuroanatoma es la rama de la medicina que se ocupa del estudio de las estructuras del sistema nervioso y de los sentidos. La enseanza de esta ciencia tiene una tendencia muy pronunciada, las investigaciones realizadas en donde se destacan las caractersticas morfolgicas, los antecedentes filogenticos, ontogenticos as como los aspectos macroscpicos y microscpicos de las estructuras del sistema nervioso, los avances en los estudios bioqumicos y neurofisiolgicos de los mismos nos han llevado a un mejor conocimiento del ser humano, logrando avances significativos en la semiologa neurolgica y neuropatologa, en todas las ciencias afines que engloban las neurociencias. Para el clnico de las neurociencias, para el mdico general y para el estudiante de medicina es importante el conocimiento de la morfologa y composicin del sistema nervioso, pero le es ms interesante conocer la relacin entre la estructura y la funcin, para comprender la fisiopatologa y patogenia de los procesos mrbidos del sistema nervioso. La neuroanatoma forma parte de las neurociencias y como toda ciencia no se ha aislado de las ciencias biolgicas ni de la fsica, ni de las matemticas, para su enriquecimiento; un ejemplo es el estudio comparado de la anatoma, la fisiologa y la bioqumica en otras especies, que ha permitido la elaboracin 1

de teoras o supuestos que posteriormente son sustentados por la clnica, la ciruga o la necropsia. Estructuras complejas como la formacin reticular, el tlamo y el sistema lmbico, son campos que esperan por su comprobacin anatmica en el ser humano.

Misterios del Sistema Nervioso Central:

Formacin reticular

El tlamo

Sistema Lmbico

Fig. 1 Las ciencias auxiliares ayudaron al enriquecimiento cientfico de la neuroanatoma, esta ha contribuido al desarrollo de otras ciencias, la ciberntica, ciencia que estudia los sistemas complejos autorregulados, toma de modelo la organizacin del sistema nervioso, para la fabricacin de computadoras y el desarrollo de la robtica. De igual manera la comprensin de la morfo fisiologa ha servido de base para el desarrollo de teoras y postulados en la psicologa, psiquiatra, neurologa, neurociruga, la informtica, las ciencias sociales y polticas. La funcin primordial del sistema nervioso es la de permitir a la sustancia viva relacionarse con el ambiente interno y externo, explicitando respuestas a los estmulos y permitindoles el auto control de su homeostasis (de homeo, similar y el griego estasis, formar, equilibrio o estabilidad orgnica en la conservacin de las constantes biolgicos). Para ello la neurona ha tenido que llegar a un alto grado de especialidad y eficiencia, una propiedad inherente a toda clula, como es la propiedad de irritabilidad, que es la capacidad de respuesta o de reaccin ante un estmulo. En los organismos unicelulares no existe sistema nervioso, el protoplasma y su ncleo realizan todas las funciones trficas, motricidad, irritabilidad, reproduccin y conducta adaptativa al medio ambiente; estas actividades se producen de forma lenta, inespecfica y global, debido a que la informacin fluye a travs de un sistema de conduccin humoral (sustancias qumicas de la clula), de esta manera el protoplasma vivo evita los obstculos mecnicos, los cambios bruscos de temperatura, los agentes qumicos irritativos, manifestando un tropismo positivo hacia una partcula alimenticia, o/a un ambiente propicio para su existencia. En los metazoarios se produce la diferenciacin celular, la agrupacin de clulas en una misma extirpe para constituir tejidos y rganos, la especializacin de la clula regula permite una mejor regulacin de la homeostasis y perpetua la especie, todo se realiza en forma organizada e independiente.

No todas las especies biolgicas pluricelulares tienen sistema nervioso, muchos carecen de l, otras lo han desarrollado en forma rudimentaria, solo los catalogados en la escala zoolgica superior lo han llevado a un plano altamente evolucionado que culmina con el ser humano. La presencia de un sistema nervioso constituye una gran ventaja, porque la informacin fluye por un sistema de conduccin neural, los axones y dendritas establecen relaciones sinpticas, originada por cadenas de neuronas que forman vas o circuitos por los cuales fluye el impulso nervioso. La conduccin neural a diferencia de la humoral, es sumamente rpida y de acuerdo a la cualidad e intensidad del estmulo permite respuestas especficas, que no necesariamente engloban la totalidad del ente biolgico, sino de alguna de sus partes. La evolucin filogentica del sistema nervioso, es el esfuerzo de la naturaleza para adecuar mejor las especies en su ambiente; el tejido neural permite una recepcin rpida y eficiente de los estmulos, el procesamiento y anlisis de los mismos y la respuesta motora casi instantnea, capacita al organismo a adaptarse a su habitad natural, garantizando su supervivencia y la perpetuacin de la especie. En el ser humano el sistema nervioso ha evolucionado tanto, que le permite no solo dar respuesta a la informacin que procede del medioambiente externa, tambin le permite realizar funciones intelectuales como la memorizacin, el lenguaje, el juicio, la abstraccin, con lo cual el ser humano no solo est, capacitado para adaptarse a su habitad, sino que tambin le permite una actividad creadora y transformadora de la naturaleza. En el individuo biolgico, los rganos, aparatos y sistemas funcionan en una forma interrelacionado y concatenada para mantener las funciones vitales o vegetativas y de relacin, en suma, la homeostasis del organismo, que mantiene las constantes biolgicas del organismo realizando mecanismo de retroalimentacin negativa, siendo entonces el sistema nervioso junto con el sistema endocrino los coordinadores de la funciones biolgicas del organismo. En el ser humano el sistema nervioso asume la funcin de coordinador de los mecanismos reguladores que mantienen la homeostasis del organismo. Regula la funcin del sistema cardiovascular, aumentando el gasto cardiaco cuando el sistema osteomuscular requiere de una gran demanda de oxigeno; en caso de un ejercicio intenso, como en una carrera o en la natacin, en los cuales se produce taquipnea, aumento de la ventilacin alveolar y el intercambio gaseoso. Durante la alimentacin interfiere en los mecanismos de la masticacin, deglucin, transito esofgico-gastrointestinal, secrecin de jugos gstricos, pancreticos, biliares e intestinales y motilidad gastrointestinal. Interviniendo en el vaciamiento vesical y rectal. En las relaciones sexuales participa en la motivacin, en el acto fsico y su culminacin como ser el orgasmo y la eyaculacin. Regula el sistema endocrino a travs del eje hipotlamo-hipofisario. En todas ellas la unidad funcional es el arco reflejo, en su forma simple o compleja, o mediante sistemas humorales con retroalimentacin negativa. Un ejemplo clsico es el hipotlamo, cuando produce el factor liberador de la hormona tirotrofica que alcanza la hipfisis por el sistema porta-hipotlamo-hipofisario, o segn otros autores por el tracto nervioso, induciendo la liberacin de T3 y T4 en el torrente sanguneo; la elevacin de los valores en sangre de T3 y T4 a su vez inhibe en el hipotlamo la produccin y liberacin del factor liberador de tirotropina, esto conduce al descenso en los niveles sanguneos de T3 y T4 con lo cual cesa la inhibicin del hipotlamo, liberndose nuevamente el factor liberador de tirotropina con lo cual nuevamente aumenta los valores en sangre de T3 y T4. El mecanismo de retroalimentacin negativa mantiene valores constantes en sangre de T3 y T4, necesarios para la funcin eutiroidea, ejemplificando un sistema autorregulado que utiliza la comunicacin humoral, por ello la respuesta es lenta. El arco reflejo, unidad funcional del sistema nervioso y ejemplo de la comunicacin neural, consta de receptor, va aferente, centro nervioso, va eferente y efector (musculo liso, cardiaco o estriado), esta 3

organizacin permite una respuesta mediata o inmediata al estmulo, un ejemplo es el reflejo osteotendinoso, como el reflejo patelar: al golpear el tendn patelar, la distencin (informacin) desencadena una respuesta inmediata que es la extencin de la pierna, consecuencia de la contraccin del cudriceps femoral.

Fig. 2 Condiciones ms complejas como ser la conducta humana, la respuesta a una situacin dada (informacin) estar condicionada no solo por el estmulo, sino por la motivacin del individuo, en base a la memoria de sus experiencias, valores ticos y familiares, condicionantes sociales y el entorno bio-social. La diferencia de los modelos cibernticos en relacin a los seres humanos, es que los primeros se rigen por un principio de direccin, que los limita a responder, a funcionar o a dar informacin de acuerdo a una programacin preestablecida; el humano no responde todo el tiempo de manera similar o idntica ya que inciden factores emocionales, experiencias, motivaciones y otras variables de su entorno psicosocial. Cuando hablamos de estmulos nos referimos a cualquier tipo de informacin que surge del medio externo (mundo orgnico e inorgnico) que nos rodea y de su propia estructura psicoorganica. Esta informacin necesita vehculos fsicos, qumicos o energticos, que son los que impresionan los diferentes tipos de receptores. Si entendemos como receptor, una estructura modificada y especializada para captar estmulos especficos al umbral mnimo posible, existen tantas sensaciones como receptores (tctil, trmica, dolorosa, etc.), su funcin es captar la informacin y codificarla en impulsos nerviosos, los que viajan por las vas aferentes del sistema nervioso hacia los centros nerviosos, donde la informacin es procesada, decidindose el uso pertinente de la misma. El lenguaje, una modalidad de la expresin simblica del hombre; el emisor (lenguaje oral o escrito), codifica su abstraccin o conceptualizacin en smbolos grficos o fonticos que son captados por el oyente o lector (receptor), quien los decodifica y los lleva a la abstraccin o conceptualizacin pertinente. Gracias a ello, el hombre ha podido edificar su cultura y transmitirla a generaciones futuras, haciendo del conocimiento un proceso dialectico perpetuo. Con todo lo expresado con antelacin queda claro que el conocimiento de la morfologa del sistema nervioso, es una piedra angular para explicar o interpretar muchos de los aspectos de la conducta humana, sin embargo, dicho conocimiento no nos garantiza la inteligencia total de las funciones complejas y abstractas. Debemos considerar adems que existe una jerarquizacin en las funciones de las diferentes estructuras del sistema nervioso y que la totalidad funcional del ismo es ms que la suma de sus partes constitutivas. Esa jerarqua, garantiza el desarrollo de actividades instintivas en los animales y en el hombre de conductas instintivas, emocionales, motivaciones y su comportamiento psicobiosocial. Fig. 3 y 4.

Fig. 3

Fig. 4 6

Valores para el bien vivir. Los valores humanos son aquellos bienes universales que pertenecen a nuestra naturaleza como personas y que, en cierto sentido, nos humanizan, porque mejoran nuestra condicin de personas y perfeccionan nuestra naturaleza humana. Valores Amor, Cooperacin, Felicidad, Honestidad, Humildad, Libertad, Paz, Respeto, Responsabilidad, Sencillez, Tolerancia, Unidad. Promocin de la salud La promocin de la salud en 1986 segn la Carta de Ottawa consiste en proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma Estilo de vida: Representa el conjunto de decisiones que toma el individuo con respecto a su salud y sobre las cuales se ejerce control. las malas decisiones y los hbitos personales perjudiciales conllevan riesgos que se originan en el propio individuo. Medio ambiente Incluye todos aquellos factores relacionados con la salud que son externos al cuerpo humano. La persona tiene poco o ningn control sobre ellos.

Bibliografa:

Fiallo-Nieto, Neuroanatoma CCT primera edicin