APARATO CARDIOVASCULAR El aparato cardiovascular est formado por un conjunto de rganos que intervienen en el transporte de la sangre y la linfa desde

los tejidos y hacia a ellos. Entre los componentes de estos lquidos hay: - Clulas - Elementos figurados - Sustancias nutritivas - Productos de desecho - Hormonas - Anticuerpos Sangre en las arterias: presin considerable Sangre en las venas: presin baja Esta presin es por ayuda de la contraccin de los msculos esquelticos (la de las venas) En los capilares ocurre un intercambio bidireccional de lquido entre la sangre y los dems tejidos. El lquido que lleva se llama filtrado sanguneo (lleva oxgeno y metabolitos). En los tejidos se intercambia por CO2 y desechos. Los leucocitos abandonan los vasos a la altura de las vnulas poscapilares en respuesta a inflamaciones. Las arterias llevan sangre a los capilares. Arterias pequeas: arteriolas (regulan la cantidad de sangre que ingresa en la redes capilares). Lecho microcirculatorio o microvascular: conjunto de arteriolas, red capilar asociada y vnulas poscapilares. Las venas que comienzan con la vnula poscapilar recogen la sangre del lecho microvascular y la devuelven al corazn. Vas de circulacin: - C. pulmonar: sangre desde el corazn hacia los pulmones y viceversa. - C. sistmica: sangre desde el corazn a los tejidos y viceversa. Los sistemas porta venosos (que es cuando una vena o arteriola se interpone entre dos redes capilares) se encuentran en los vasos que llevan sangre hacia el hgado desde el intestino (SPHeptico) y en los vasos que irrigan la hipfisis (SPHipofisiario). CORAZON Tiene cuatro cavidades (A y V). A la salida de ellas hay vlvulas que impiden el flujo retrgado. Hay tabiques interventriculares e interauriculares. Aurcula derecha: recibe sangre desoxigenada (VCS, VCI) Ventrculo derecho: recibe sangre de la AD y la lleva al pulmn por medio de las arterias pulmonares. Aurcula izquierda: recibe sangre oxigenada que viene de los pulmones (por medio de las venas pulmonares) Ventrculo izquierdo: recibe sangre de la AI y la lleva hacia la aorta para el circuito sistmico. Las paredes del corazn contienen:

Musculo estriado cardiaco Esqueleto fibroso (cuatro anillos [tej conj denso no modelado], dos trgonos fibrosos para conectar los anillos y la porcin membranosa de los tabiques interauricular e interventricular[carece de musculo, es tej conj denso]). Sistema de conduccin de los impulsos (clulas cardiacas especializadas)

La pared del corazn est compuesta por tres capas, de afuera adentro: - Epicardio: una capa de clulas mesoteliales y tej conj subyacente, aqu se encuentra los vasos y nervios y estn rodeados de tej adiposo - Miocardio: musculo cardiaco (ms grueso en ventrculos) - Endocardio: capa interna de endotelio y tej conj subendotelial, capa media de tej conj y clulas musculares lisas y capa externa de tej conj (llamada capa subendocrdica, en donde se encuentra el sistema de conduccin de impulsos) El tabique interauricular es ms delgado que el IV, contienen musculo cardiaco excepto en la porcin membranosa. Vlvulas compuestas por tres capas: Fibrosa: forma el centro de la valva, tiene tej conj denso no modelado que se extiende de los anillos Esponjosa: tej conj laxo:fibras colgenas y elsticas separadas por proteoglucanos, funciones: amortiguador, flexibilidad, plasticisas a las valvas. Ventricular: tiene un revestimiento endotelial, contiene tej conj denso con muchas capas de fibras elsticas, en las vlvulas AV esta capa se continua con las cuerdas tendinosas (cordones fibrosos revestidos de endotelio) Las valvas son avasculares. Regulacin intrnseca de la frecuencia cardiaca: El musculo cardiaco puede contraerse de manera rtmica sin ningn estimulo directo del sistema nervioso. Los impulsos elctricos se generan en el ndulo S-A, sinusal o marcapaso cardiaco (en la AD). Frecuencia: 60-100 latidos/min. Impulso-> msculo cardiaco de ariculas-> ndulo SA-> esqueleto fibroso-> ventrculos (por el haz de His) -> fibras Purkinje. Los ndulos y el haz de His tienen clulas cardiacas modificadas mas pequeas que las normales. Las fibras de Purkinje las clulas son mas grandes. El sistema de conduccin tiene una velocidad 4 veces mayor que las fibras musc cardiacas comunes. Regulacin sistmica de la funcion cardiaca: Los nervios autnomos regulan la frecuencia cardiaca (efecto cronotrpico). La inervacin parasimptica proviene del nervio vago. Contrae arterias. La liberacin de acetilcolina (neurotransmisor) disminuye la frecuencia cardiaca (braquicardia). La inervacin simptica proviene de las astas laterales de los segmentos T1-T6 de la mdula espinal. Dilata arterias. Las fibras autnomas secretan noradrenalina que regula la frecuencia de los impulsos del ndulo SA. Aumenta la frecuencia de las contracciones (taquicardia).

Hormonas circulantes (secretadas por la mdula suprarrenal) y otras sustancias pueden regular la frecuencia cardiaca y la fuerza de la contraccin como por ej: - Adrenalina, noradrenalina, h. tiroideas, cafena, teofilina, glucsido cardiaco digoxina. - Ca +2 Efecto inotrpico positivo: aumento de la fuerza de contraccin La actividad del aparato CV es vigilada por el SNC. Hay receptores en el corazn y funcionan como: - Barorreceptores (de presin alta) ubicados en el seno carotideo y cayado artico. Detecta TA en general. - Receptores de volumen (de presin baja), dentro de las paredes de las A y V. detecta presin venosa centra y proveen informacin al SNC. - Quimiorreceptores: detecta alteraciones en la tensin de O y CO2 y en el pH. Estn en la bifurcacin de las cartidas (glomo/cuerpo carotideo, formado por clulas epitelioides) y cayado artico (glomo/cuerpo artico, formado similar al carotideo). Caractersticas generales de arterias y venas Tienen tres capas la pared vascular, desde la luz hacia afuera: - Tnica intima: la mas interna, tres componentes: o Capa simple de cel. Epitelialres planas o escamosas o Lamina basas de cel endoteliales o Capa subendotelial de tej conj laxo, en arterias y arteriolas hay membrana elstica interna. - Tunica media: clulas musculares lisas circunferenciales, en arterias gruesa desde la membrana elstica interna a la externa (lamina de elastina que separa la t. media de la adventicia). En esta tnica hay elastina, fibras reticulares y proteglucanos. - Tnica adventicia, capa de tej conj mas extensa tiene colgeno en disposicin longitudinal y pocas fibras elsticas. Delgada en arterias y gruesa en vnulas y venas (componente principal). Sistema vasa vasorum y nervi vascularis. La vasoconstriccin conduce a un aumento de tensin arterial, es inducida por impulsos nerviosos, se contrae el musculo liso de la t.m. aumenta la resistencia vascular. La vasodilatacin es la relajacin de las cel musculares lisas, disminuye la resistencia vascular y TA, ocurre en respuesta a EDRF (factores de relajacin derivados del endotelio) el mas importante: oxido ntrico (NO). ARTERIAS - Arterias grandes o elsticas La aorta y arteria pulmonar (las ms grandes), tronco BC, cartidas comunes, subclavias e ilacas comunes. o Endotelio de revestimiento con su lmina basal, las cl poseen inclusiones: cuerpos de Weibel-Palade que contienen el factor de von Willebrand (VIII de la coagulacin) o Capa subendotelial tiene: principal clula: musculares lisas, hay tejido conj, secreta sust. Fundamental y f. elsticas y colgenas. Es contrctil o Membrana elstica interna Las clulas endoteliales participan en la integridad estructural y funcional de la pared vascular. Mantenimiento de una barrera de permeabilidad selectiva Mantenimiento de una barrera no trombgena entre plaquetas y tej subendotelial al producir anticoagulantes y sust antitrombognicas

 Modulacin del flujo sanguneo y la resistencia vascular Regulacin y modulacin de las respuestas inmunitarias Sntesis hormonal y otras actividades metablicas Modificacin de las lipoprotenas *Tnica media: gruesa, no hay fibroblastos, formada por elastina, cl musculares lisas (distribucin circular), fibras colgenas y sustancia amorfa. *Tnica adventicia: tej conj delgado, tiene fibras colgenas y elsticas (forma redes), fibroblastos y macrfagos, vasos sanguneos (vasa vasorum y nervi vascularis). Arterias medianas o musculares (arterias que tienen nombre). Tiene membrana elstica interna y externa. *Tnica ntima: delgada (ms que la elstica), tiene endotelio y su LB, capa subendotelial (tej conj) y membrana elstica interna prominente. *Tnica media: compuesta por tej musc liso (cl en forma de espiral y con lmina basal, producen colgeno, elastina y sust fundamental), fibras colgenas y poco material elstico, no fibroblastos. *Tnica adventicia: es gruesa (como la tnica media), compuesta por fibroblastos, f. colgenas (componente principal) y elsticas y en algunos vasos adipocitos diseminados. Hay vasos y nervios. Hay membrana elstica externa. Arterias pequeas(hasta 8 capas, con membrana elstica interna) y arteriolas (solo tienen una o dos capas de clulas musculares lisas en su tnica media, puede o no tener mei). Hay uniones de hendidura. Las arteriolas sirven como reguladores del flujo hacia los lechos capilares. Esfnter precapilar: engrosamiento leve de musc liso en el origen de un lecho capilar que est en conexin con una arteriola. CAPILARES Son los vasos sanguneos de menor dimetro ms pequeos que un eritrocito. Permiten el paso de un eritrocito a la vez. Cuerpo humano: 80,000 km de capilares. Compuestos por: endotelio y lmina basal. Forman redes vasculares, que permiten que los lquidos con gases, metabolitos y productos de desecho atraviesen sus finas paredes (bien adaptados). Clasificacin de los capilares: - Continuos: tpicos del musculo, los pulmones y el SNC, uniones ocluyentes, vesculas pinociticas abundantes, a veces pericitos (cl de Rouget) cel especializada con nucleo grande y heterocromatico. - Fenestrados: tpicos de las glndulas endocrinas, y de los sitios de absorcin de liquidos y metabolitos (vesicula biliar y tubo digestivo). Tiene fenestraciones (canales a travs de la pared capilar) puede tener un diafragma que puede tener un resabio de glucocliz. Tiene vesculas pinociticas. - Discontinuos (sinusoides) tpicos del hgado, bazo (cl de forma de huso) y medula ose a. Con dimetro mayor y forma irregular. El hgado, los riones, el musculo cardiaco y el musculo esqueltico poseen redes capilares abundantes. El tejido conj denso tiene redes menos extensas. -

Anastomosis arteriovenosas: permiten que la sangre saltee los capilares al proveer rutas directas entre las arterias y las venas, comunes en la piel de las puntas de los dedos, nariz, labios y tejido erctil del pene y del cltoris. La arteriola suele estar enrollada, la anastomosis AV interviene en la termorregulacin a la altura de la superficie corporal. *Metarteriola (no entend que era) nota: busca tu el significado jajaja Esfnter precapilar: controlan la cantidad de sangre que pasa por el lecho capilar. VENAS Las tnicas de las venas no estn bien definidas. Tienen paredes mas lisas que las arterias. Arterias segn su tamao: - Pequeas (vnulas) que se clasifican en poscapilares y musculares. - Medianas - Grandes Tiene vlvulas: tej conj cubierto por clulas epiteliales. La luz de la vena es mayor que la de la arteria. Vnulas Las poscapilares reciben sangre desde los capilares, dimetro promedio de 0,02mm. Poseen revestimiento endotelial (sitio principal de accin de agentes vasoactivos como histamina y serotonina) y su lamina basal y pericitos. Continuacin de estas son las venas musculares (dimetro 0,1mm). Las poscapilares no tienen tnica media verdadera, las musculares si (una o dos capas) y tnica adventicia delgada. Vnulas de endotelio alto: aspecto cuboide (clulas) y nuvleos ovoides, son las v enas poscapilares de los g. linfticos. Venas medianas (venas con nombres) Dimetro hasta 10mm. Tiene vlvulas y son mas abundantes en lo inferior del cuerpo (para impedir el flujo retrogrado de la sangre). - Tnica intima: endotelio, lamina basal, capa subendotelial delgada con cel. Musculares lisas y a veces membrana elstica interna. - Tnica media: mas delgada que la de arterias, muscular lisa circular entrelazada con f. elsticas y f. colgenas. Puede haber muscular longitudinal en el limite con la adventicia. - Tnica adventicia: mas gruesa que la media, compuesta por f. colgenas y redes de elsticas. Venas grandes Dimetro superior a 10mm - la tnica intima y la media se confunden, tiene endotelio y lamina basal, tej conj subendotelial y muscular lisa. - Tnica media: delgada, musculares lisas circulares, f. colgenas y algunos fibroblastos. - Tnica adventicia: es la capa mas gruesa, contiene f.colagenas, elsticas, fibroblastos, musculares lisas longitudinales. Venas atpicas Un ejemplo: senos venosos durales (en los conductos venosos de la cavidad craneana), retina, placenta, trabculas del brazo tambin tienen paredes atpicas.

VASOS LINFTICOS Por ellos circula la linfa, son auxiliares de los vasos sanguneos, son unidireccionales que llevan la linfa de los tejidos hacia la sangre, los de menor calibre se llaman capilares linfticos (abundantes en tej conj laxo subyacente al epitelio de la piel y membranas mucosas). Comienzan en los fondos de saco ciegos y convergen hacia los vasos linfticos, hacen vasos mas grandes y desembocan en las grandes venas del cuello (en el angulo entre la v. yugular int y la subclavia). Conducto torcico: vaso linftico mayor que desemboca en el angulo venoso izquierdo. Conducto linftico derecho: conducto principal, drena en angulo yugulosubclavio derecho. Los vasos linfticos tambin sirven para transporte preferencial de protenas y lpidos. Antes de llegar a la sangre la linfa pasa por los ganglios linfticos y es expuesta a las clulas del sistema inmune. Representan componente integral del sistema inmunitario. Son conductos revestidos por endotelio sin lamina basal continua(explica la permeabilidad), entre la lamina basal incompleta y el colgeno perivascular se extienden filamentos de anclaje. Poseen vlvulas impidiendo el reflujo de la linda (explica lo unidireccional). Carecen de bomba central. El avance de la linfa es lento impulsado por los musculos esquelticos continuos (comprimen a los vasos).