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Actividad Fsica y Sistema Endcrino

El Sistema Endocrino comprende un vasto y complejo sistema biolgico de clulas, tejidos y mediadores bioqumicos que exceden el concepto clsico de explicarlo como un conjunto de glndulas y hormonas.

Esto se debe a la multiplicidad de receptores comunes presentes en clulas y tejidos aparentemente tan dismiles como el Sistema Nervioso y el Sistema Inmune.

Del mismo modo sustancias producidas por estos sistemas y no slo por clulas glandulares se comportan como mediadores aptos para influir a nivel endcrino.

La Actividad Fsica en general y el Deporte son estmulos capaces de activar y modificar la actividad endcrina, siguiendo diversas vas, para una mejor adaptacin fsica y psquica y as acceder a la posibilidad de lograr un rendimiento adecuado a la exigencia planteada.

Por supuesto que estos estmulos deben estar adecuados a cada individuo y todas sus caractersticas personales de edad, sexo, salud, peso, etc. para que puedan encuadrarse en un nivel de carga que denominamos Euestrs, tal como se explica a continuacin.

El Estrs es una carga o tensin que acta sobre una estructura y se aplica a la fisiologa humana como al estmulo o conjunto de estmulos que actan sobre un individuo a nivel integral fsico y psquico.

Cuando estas cargas pueden asimilarse y elaborarse adecuadamente producen una mejor adaptacin, una respuesta cada vez ms eficaz al medio y sus requerimientos y constituyen el Euestrs. Pero si sobrepasan esta capacidad el resultado es el deterioro de la salud y se denomina Disestrs.

El sistema endocrino est profundamente vinculado e influido por estas dos situaciones: la de euestrs y disestrs.

Si relacionamos al ejercicio con el sistema endocrino debemos evaluar que su influencia va estar condicionada por los niveles de frecuencia e intensidad con que se lleven a cabo los programas de actividad fsica o prctica deportiva. Esta relacin se puede ilustrar muy esquemticamente en el siguiente grfico.

Esta curva obedece a la demostracin experiencial de que niveles de volmenes, intensidad y frecuencia en la prctica de la actividad fsica comprendidos entre la capacidad del simple aficionado hasta la del deportista de alto rendimiento pueden llevar a un ptimo rendimiento o a trastornos endocrinos que se ponen de manifiesto en diversos cuadros clnicos.

Existen mltiples estudios, frmulas y tablas que permiten ubicar estos porcentajes de actividad fsica de acuerdo a quien la realice. Tal vez una de las formas ms simples y elementales sea la de tener en cuenta la frecuencia cardaca mxima de acuerdo a edad y sexo y hacer coincidir la medida del esfuerzo con esos mismo valores porcentuales en la determinacin del nmero de latidos por minuto a travs de la medida del pulso perifrico.

El sedentarismo no slo resta funcionalidad al aparato steo-msculo-articular, sino que adems promueve la dislipemia, el aumento a la resistencia a la insulina, la hipertensin arterial, el sobrepeso, alteraciones del sueo, etc. A tal punto que tambin puede considerrselo un factor que lleva al cuadro de estrs.

Entre el 50% y el 70% de una actividad aerbica predominante se encuentran los mayores beneficios por la estimulacin de la expresin de Hormona de Crecimiento o Somatotrofina, Tirotrofina, Testosterona, y disminucin de la resistencia a la Insulina.

Por ejemplo 30 minutos de ejercicio aerbico continuo aumenta la tasa metablica en un 10% durante las 24 horas siguientes a su realizacin.

En el otro extremo de la curva, la sobrecarga fsica (que es tambin psquica: ansiedad desmedida por mejorar el aspecto fsico, ansiedad competitiva, etc.) acta como estresante ya que mantiene elevados por encima de los valores fisiolgicos los niveles de cortisol y de su ritmo circadiano, lo cual conlleva una sobreactivacin del eje neuroendcrino Hipotlamo-Hipfiso-Suprarrenal, principal protagonista de la activacin de la cascada del estrs.

Obviamente que los cuadros descriptos precedentemente influyen tambin en el sistema inmune y en el sistema nervioso, ya sea aumentando su actividad especfica cuando el ejercicio fsico es adecuado, redundando en una buena respuesta ante desafos infecciosos e incluso tumorales en el caso de la inmunidad y mejorando la actividad intelectual y todas distintas manifestaciones del sistema nervioso.Opuestamente estos sistemas se ven afectados negativamente cuando el individuo se acerca a alguno de los extremos de la curva, por eso podemos decir que tanto el sedentarismo como la sobreexigencia fsica son deletreos.

Podemos analizar la influencia de la actividad fsica y el deporte sobre la expresin de mltiples mediadores y la capacidad funcional de receptores distribuidos en toda la economa con capacidad de modificar la respuesta endocrina.

La actividad fsica moderada que podemos ejemplificar por la realizacin de una marcha diaria a paso vivo de 3 o 4 km estimula desde la capacidad funcional de las neuronas en forma generalizada, incluso retrasando el envejecimiento, hasta la promocin de hormonas de efecto anablico como la Hormona de Crecimiento o Growth Factor(GH), mencionada ya anteriormente.

La GH a su vez estimula al hgado para la expresin de otro factor de crecimiento denominado IGF-1 (Insulin-like Growth Factor-1) con esfecto neurotrfico positivo.

El incremento con el ejercicio de GH puede llegar hasta 40 veces su nivel basal y se normaliza nuevamente en 30 a 40 minutos.

Haciendo referencia a otra hormona: la Somatotrofina Hipofisaria (STH) sabemos que posee fisiolgicamente un ritmo circadiano sobre el cual influye la actividad fsica, el sueo y el ayuno, por la hipoglucemia que comporta. Este evolucin diaria est esquematizada en la siguiente curva.

Otra hormona con mltiples funciones y con un rol preponderante en el proceso del estrs es el Cortisol.

Una actividad fsica de moderada intensidad o de menos de 45 minutos de duracin no produce efectos significativos sobre su liberacin. Esfuerzos que superen dicha intensidad y o se prolonguen en el tiempo por encima de la marca mencionada y sobre todo si se realizan en forma repetida llevan a incrementar ostensiblemente sus valores dosables tanto en plasma, saliva u orina.

Este aumento del Cortisol incide en la expresin de otras hormonas. As la Testosterona, en la actividad fsica intensa y de larga duracin se ve disminuida por accin de la hipercortisolemia, llevando de horas a das su normalizacin.

A continuacin veremos los valores de Cortisol en distinto fluidos biolgicos:

Niveles normales de Cortisol: Plasma: 4 a 9 mcg/dl en la maana Menos del 50% en la tarde Orina: Saliva: 10 110 pg/ml 100 a 300 nmol/l en la maana

El objetivo de este captulo es tener el concepto de que el ejercicio fsico es el modulador fisiolgico ms potente del sistema endcrino, no solamente para adecuar el organismo especficamente a las exigencias impuestas, sino tambin para mantener la homeodinamia fisiolgica de toda la economa