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Tcnicas, cuidados o actuaciones inmediatas, temporales y necesarias realizadas por el auxiliador, en el miso lugar del accidente o complicacin con material improvisado, hasta la llegada de personal calificado. Los primeros auxilios no son tratamientos mdicos. Se interviene la salud integralmente.
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la vida. Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas. Ayudar la recuperacin. Asegurar el traslado a un centro asistencial.
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Autocuidado del Auxiliador. Tranquilidad, autoconfianza. Observacin. Evitar aglomeraciones. Liderazgo responsable. No mover a la vctima. Evaluar rpidamente. Tranquilizar y acompaar a la vctima. Hacer lo prioritario y necesario. Mantener temperatura normal. No dar bebidas ni comida a inconscientes. Avisar a personal de salud. Traslado adecuado.
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CADENA DE SUPERVIVENCIA
Es
la secuencia lgica ante cualquier accidente o suceso donde sea necesario los primeros auxilios. La Cruz Roja define la cadena como P.A.S (Proteger, Alertar y Socorrer). Est compuesta por 4 eslabones:
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1. VALORACIN DE LA ESCENA
OBJETIVOS:
1.
2.
Garantizar que la situacin es segura para los integrantes del equipo, para la vctima y quienes estn alrededor. Determinar la situacin. Qu fue lo que realmente ocurri?; Cuntas vctimas ?; Cul fue el mecanismo de lesin ?; es necesaria la atencin?
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Va
Velocidad Mxima permitida Distancia del inicio de sealizacin Distancia del inicio de sealizacin Condiciones Especiales
Local
40 Km/h
40 pasos largos
80 pasos largos
Avenidas Autopista
Carreteras
60 Km/h 80 Km/h
100 Km/h
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SITUACIONES HOSTILES Y DE VIOLENCIA: Puede involucrar situaciones de violencia interpersonal, presencia de animales y ciudadanos intoxicados por alcohol o drogas ilcitas. a. Observar seguridad en escena. b. Flujo de personas. c. Perfil y vestimenta. d. Ante una amenaza salir rpidamente de la escena. e. Si es una escena hostil mantenerse al margen. f. En el caso de muerte a investigar por polica y similares, tener en cuenta que la alteracin de la escena del crimen slo se justifica si hay: - Necesidad de auxilio inmediato a vctimas. - Riesgo de muerte para auxiliadores. - Imposibilidad de acceso a las vctimas.
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Situaciones especiales
RECHAZO DE LA ATENCIN: Verificar gravedad de lesin y en tal caso dejar a la vctima. Ante lesin sensibilizar sobre riesgos. Si no llamar a dos testigos, registrar en ficha de atencin y tomar la identificacin de todos los involucrados.
-
ACCIDENTES QUE INVOLUCRAN MATERIALES PELIGROSOS: Accionar equipos preparados. Dar espalda al viento. Control de personas. Gua de Respuesta a Emergencias (GRE).
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Otras situaciones
En
caso de envenenamiento recoger la sustancia que lo pudo haber provocado. Si la persona es mordida o picada: avisa sobre animales de la zona.
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lo general se hace de manera simultnea con la atencin, las personas ms adecuadas son las curiosas. Activacin del Sistema de Ambulancias: - Seala una persona, llamar por caracterstica. - Utilizar voz imperativa. - Dar nmero al que debe llamar. - Pedirle que regrese a confirmar que ha hecho la llamada.
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NMEROS DE INTERS
Clnica
de Fracturas y Ortopedia: 8752255 Hospital Universitario: 8717165 Clnica Medilaser: 8724100 Clnica Saludcoop: 8747679 Ext. 2137 Clnica UROS: 8725000 Polica Nacional Neiva: 8755025 ESE Carmen Emilia Ospina: Norte: 8754273 Sur: 706428; Oriente: 8705623.
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Durante la llamada:
Identificarse. Lugar
y tipo de accidente o problema de salud. Nmero de vctimas. No abandonar nunca la comunicacin hasta que nos lo digan.
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suceso. Nmero de heridos. Estado de las vctimas. De acuerdo a valoracin primaria y secundaria. Primeros Auxilios que se brindaron. Informacin personal de la vctima (si la conoce).
sobre
cmo
se
produjo
el
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la primera valoracin de manera rpida (menos de 10 seg): a. Inspeccin: No tocar a la vctima como primera medida. Llamar a la persona, observa respiracin, heridas, color de piel. b. Valoracin primaria. c. Valoracin secundaria. d. Clasificacin de vctimas (triage).
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VALORACIN PRIMARIA
NEMOTECNIA: ABCDE. A. Va Area. B. Respiracin (Breathing). MES. C. Circulacin. D. Delicado (Sistema Nervioso Central). AVDI. E. Exposicin (Temperatura hipotermia).
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1. VA AREA
TRACCIN
MANDIBULAR
FRENTE
MENTN
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2. RESPIRACIN
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la ropa y observar los movimientos del trax o abdomen. Contar nmero de respiraciones en un minuto. Normal: 10 20 respiraciones x minuto. Tomar sin que sea percibido por vctima.
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3. CIRCULACIN
Coloracin
de la piel. Onda que se propaga a travs de las arterias producto de los latidos del corazn, causando en estas dilatacin. Cuando se oprime contra un hueso, sus golpeteos es lo que se denomina: PULSO. En hemorragias se valora las 5 P: Pulso, palidez, paresia, parestesia y dolor (pain).
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FRECUENCIA CARDIACA
El
pulso o frecuencia cardaca es el nmero de pulsaciones que se pueden sentir al tocar una arteria en un minuto, lo normal es entre 60 100/min. Puede variar por la edad o el estilo de vida (Ej. Atleta). Los valores normales y principales puntos para su toma son:
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ALERTA: El paciente es capaz de responder espontneamente a todos los estmulos del medio. VERBALES: Solo responden a estmulos verbales y hablan frases confusas. Es tpico de los pacientes con intoxicacin etlica. DOLOROSOS: Son pacientes que aun hablndoles o sacudindolos ligeramente no responden. Solo gesticulan algo o se mueven cuando se les aplica un estmulo doloroso. INSENSIBILIDAD O INCONCIENCIA No responden a ninguna clase de estimulo.
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E. EXPOSICIN - HIPOTERMIA
Una buena evaluacin incluye la observacin del rea lesionada y para ello, hay que exponer al paciente retirando la ropa. La cantidad de ropa que hay que quitar depende de varias circunstancias que deben ser tomadas en cuenta: el tipo de lesiones aparentes (fracturas, heridas, hemorragias internas y externas), la gravedad del paciente, su pudor, si realmente es necesario, la temperatura del medio ambiente, etc.
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VALORACIN SECUNDARIA
Luego
de descartar lesiones que pongan en riesgo inminente a la vctima, continuar con una completa valoracin desde la cabeza a los pies. OJOS. Prpados, pupilas. NARIZ. Salida de lquido. BOCA: Apariencia, olor, dentadura. CABEZA: Traumatismos.
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VALORACIN SECUNDARIA
TRAX:
Simetra reja costal, deformidad. De la columna vertebral hasta el esternn. ABDOMEN: Consistencia, exposicin de vsceras, localizacin de lesiones. PELVIS: Deformidad, color de orina, prdida de control de esfnteres. EXTREMIDADES: heridas, fracturas, movilidad.
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una palabra francesa que significa: elegir, discriminar o clasificar. En primeros auxilios es un procedimiento que permite clasificar a los heridos o vctimas de un accidente para despus hacer la evacuacin y dar la respetiva atencin mdica de acuerdo a la gravedad. Objetivo: Salvar el mayor nmero de personas a travs de priorizacin.
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TIPOS DE TRIAGE
Segn Sitio: Institucional. Extramural.
Segn tcnica: Bipolar. Vivo Muerto. Camina No camina. Tripolar. Camina No camina. Respiracin. Tetrapolar. 4 colores. Pentapolar: 5 Colores.
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TRIAGE PENTAPOLAR
PRIMEROS AUXILIOS
Unidad Temtica: 3. Alteraciones de la Consciencia. Proyect: Jess Ramrez
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ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA
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DEFINICIN DE CONSCIENCIA
Permite
a las personas percibir el reconocimiento de uno mismo y de su entorno y as poder reaccionar de la manera ms adecuada, con el fin de conservar su integridad. Se evala de acuerdo a las respuestas de la personas frente a los estmulos de su entorno.
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ALERTA: responde rpidamente. Habla normal, fija la mirada al explorador y est atento al entorno. SOMNOLIENTO: responde a estmulos verbales y dolorosos. Responde de forma ligera. ESTUPOR: Responde slo a estmulos dolorosos. COMA: No responde a estmulos externos. Slo tiene actividad refleja, no voluntaria.
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LIPOTIMIA O DESMAYO
Prdida de la consciencia durante 2 a 3 minutos. Las causas frecuentes son: dolor, emociones fuertes, golpe de calor, fatiga crnica, hipotensin, estrs agudo, deshidratacin, anemia, ayuno prolongado e hipoglicemia o hiperglicemia.
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fro diaforesis. Palidez especialmente en rostro. Cada repentina. Respiracin y pulso dbil. Aliento a acetona (hiperglicemia).
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estado de consciencia, tiempo, persona y lugar. Asegurar lugar con buena ventilacin. Posicin Lateral de Seguridad. Elevacin de piernas 45. En caso de espacio reducido ubicar en silla, con cabeza entre las rodillas. Al recuperar consciencia, indicar respiracin adecuada y pedir que tosa.
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CONMOCIN CEREBRAL
Disminucin repentina ,prolongada o temporal de las funciones cerebrales, prdida de sensibilidad parcial o completa. Causas ms comunes: cadas, actividades deportivas, accidentes. Sntomas: prdida del conocimiento, memoria, dolor de cabeza.
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ropa. ABCDE. Si no hay lesiones colocar en posicin de seguridad. Si hay normalidad de signos vitales pero est inconsciente tratar como lesin cervical. Llamar a ambulancia.
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equipos de seguridad. Obedecer seales de trnsito. Precauciones con lactantes en carros. Cerciorarse de reas seguras para juego de los nios. No conducir ni dejar que conduzca persona en estado de embriaguez. Elementos de proteccin en eventos deportivos.
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CONVULSIONES - EPILEPSIA
Serie de movimientos musculares incontrolables durante un estado de prdida parcial o total de conocimiento, debido a perturbacin en la actividad elctrica del cerebro. Causas: epilepsia, tumor cerebral, lesiones de cabeza, envenenamiento, descargas elctricas, hipertermia.
Sndrome de alteracin de impulsos elctricos del cerebro. Provoca crisis peridica que pueden tomar formas diferentes: pequeo mal y gran mal. a. Gran mal: Desplome inmediato. 1. Fase tnica. Un minuto. 2. Fase clnica. 3. Estado de sueo. b. Pequeo mal: prdida de Conocimiento 15 seg. Sin desplome ni convulsiones.
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MANIFESTACIONES
Movimientos tnico clnicos. Relajacin de esfnteres. Sueo y confusin despus de la convulsin. Aura o signos premonitorios. Sialorrea cianosis. Efecto post ictal: cefalea, dolor muscular, fatiga, amnesia temporal. Mirada perdida.
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Si la vctima empieza a caerse, sostener y colocarla en posicin lateral de seguridad. Quitar objetos alrededor que sean de riesgo. Aflojar prendas, proteger cabeza. No introducir dedos u objetos en la boca. No inmovilizar. Verificar signos vitales y permitir adecuada recuperacin post ictal. Si dura ms de 5 minutos o es la primera vez llamar a servicio de ambulancias. Verificar collar, brazalete o manilla de epilptico.
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No dar comida, ni bebida. No dejar sola a la persona. No colocar almohada debajo de la cabeza. No abofetear ni arrojar agua en la cara para despertar.
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La convulsin dura ms de 5 minutos. La persona cay y se lesion. Tiene diabetes, incontinencia urinaria y fecal, no est respirando, est en embarazo o es mayor de 50 aos o menor de 5 aos. Recuperacin lenta, segunda convulsin o dificultad para respirar.
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Especial atencin en actividades como: natacin y ciclismo. Es importante que el paciente recupere la confianza en s mismo. Informar cambios psquicos al mdico. Principalmente durante medicacin. Informar a personas cercanas para familiar con cuadro clnico. Es recomendable pulsera informativa. El paciente debe aprender a reconocer signos premonitorios.
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de aporte de sangre al cerebro, provocado por el bloqueo o ruptura de vasos sanguneos. Su tratamiento debe ser inmediato.
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a ambulancia. Recostamos a persona con la cabeza en posicin neutral, procurando que est cmoda. Si vomita o pierde consciencia: Posicin lateral de seguridad.
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PRIMEROS AUXILIOS
Unidad Temtica 4. Cuerpos Extraos
Proyect: Jess Ramrez
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CUERPO EXTRAO
Cualquier elemento, objeto o sustancia ajeno al cuerpo que entra a ste, a travs de la piel o de cualquier orificio natural, ya sean los ojos, odos, nariz o boca, obstruyendo o impidiendo el funcionamiento normal del mismo cuerpo
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dejar juguetes pequeos a nios. No comer acostado. No sostener alfileres en la boca. Buena masticacin. Usar gafas protectoras si se trabaja con madera, arena, vidrio o soldadura.
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Tranquilice a la persona e indguela. Si es semilla no aplicar agua. Aplicacin de aceite o glicerina carbonatada 4 o 5 gotas, dejar 2 minutos hacia el odo afectado. Si no sale, NO introducir pinzas, palillos u otro ya que puede causar una mayor lesin. En caso que no salga llevar a centro asistencial.
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Presencia de un objeto o elemento ajeno al cuerpo que se introdujo a travs de los orificios nasales. CAUSAS: canicas o bolas de cristal, botones o muecos de plsticos, piedras y semillas. MANIFESTACIONES: presencia de secrecin sanguinolenta, inflamacin o hinchazn de la nariz, dificultad para respirar, dolor y enrojecimiento de la nariz.
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la persona. Aplicar cuidados si es una semilla. Pedir que respire por la boca y no la nariz. Solicitar que expulse por una sola fosa el aire tomado por la boca especial cuidado con tmpano. Si no sale, NO introducir pinzas, palillos. Remitir a centro asistencial.
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CAUSAS: arena, motas de algodn, partculas de madera, metal, vidrio, pestaas, insectos, tanto debajo de los parpados como sobre el globo ocular. MANIFESTACIONES: Enrojecimiento del ojo afectado; sensacin de ardor, dolor, lagrimeo, inflamacin y dificultad para mantener el ojo abierto.
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Tranquilizar la persona. Lvese las manos. Explique el procedimiento. Siente la vctima para mejor observacin. Sitese detrs de la vctima. Manipule la cabeza de la vctima y pida que mire para todos los lados. Expulse el objeto (agua destilada, parpadeo, pauelo limpio). No aplique gotas oftlmicas, proteja el ojo y remite en tal caso.
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CAUSAS: espinas de pescado, trozos grandes de comida, prtesis dentales, monedas, pepas de mamoncillos, muecos plsticos, entre otros. MANIFESTACIONES: Disnea. Cianosis. dificultad para hablar, Perdida del conocimiento Jadeo.
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COMPLETA
1. Maniobra de Heimlich. 2. Contine hasta que se resuelva o llegue atencin prehospitalaria. 3. Si entra en inconsciencia, aplica Maniobra acostada. 4. Iniciar reanimacin respiratoria si es necesario. 5. No Heimlich en obesos y gestantes.
1. Dejar toser. 2. Observe que la victima siga tosiendo o que expulse el cuerpo extrao. 3. NO golpee la espalda mientras el accidentado siga tosiendo. 4. En tal caso Maniobra de Heimlich.
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MANIOBRA GANCHO
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Maniobra de Heimlich.
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EN ESTADO DE INCOSCIENCIA
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OVACE EN LACTANTES
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PRIMEROS AUXILIOS
Unidad Temtica 5. RCCP
Proyect: Jess Ramrez
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