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Procedimiento Entrega de turno profesionales Matrones/as HRR

Elaborado por:

Patricia Parraguez R. Matrona Fecha: Julio 2011

Revisado por:

Carmen Gloria Daz Z Encargada Calidad HRR Fecha: Septiembre 2011

Aprobado por:

Dr. Carlos Herrera Soto Director HRR Fecha: Septiembre 2011

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Entrega de turno profesionales Matrones/as HRR Calidad y Seguridad del Paciente Hospital Regional Rancagua

Cdigo: SGC-PR-ETM V0

AOC 2.2

Procedimiento Entrega de turno profesionales Matrones/as HRR

Fecha: 15 sept. 2011 Versin: 0 Pgina: 1 de 4

1. OBJETIVOS Disponer de un sistema de entrega de turnos que enfatice en aspectos de continuidad y seguridad de la atencin en HRR. Prevenir Eventos Adversos asociados a falta de informacin. 2. ALCANCE Aplica a todo el personal de enfermera en Unidad de Gineco-Obstetricia, Pensionado de Maternidad y Urgencia GinecoObstetrica. 3. DEFINICIONES HRR: Hospital Regional Rancagua. Entrega de turno: Proceso de comunicacin mediante el cual el personal de enfermera entrante y saliente de un turno intercambia informacin sobre la situacin clnica y el plan de cuidado de enfermera de los pacientes bajo su responsabilidad y de las condiciones existentes en el servicio. Informacin confidencial: Informacin generalmente privada que debe ser entregada en forma prudente, reservada y/o con resguardo legal. Con frecuencia se relaciona con asuntos de carcter valrico, judicial, o con el secreto profesional. Turno: Jornada de trabajo, habitualmente de 12 hrs, pudiendo ser de menos horas en algunos casos. Casos Especiales: Se trata de casos generalmente ms complejos y que requieren una mayor dedicacin profesional o cuidados especiales.

4. RESPONSABLES Profesional Matron/a a cargo de cada una de las Unidades de Gineco-Obstetricia, Pensionado de Maternidad y Urgencia GinecoObstetrica.

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5. DESARROLLO a) Actividades generales La entrega de turno de los profesionales se realizar diariamente al inicio y termino de cada jornada, para esto debern estar puntualmente a la hora establecida en cada caso Para la entrega de turno se deber utilizar , la historia clnica, hoja de enfermera y libro de entrega de turno. Los procedimientos y/o resultado de exmenes pendientes de un turno a otro deben tener una justificacin asistencial o administrativa por escrito. En su defecto el turno saliente debe realizar lo pendiente, o el turno entrante deber asumir con conformidad aquello. La informacin confidencial se dar fuera de la sala y en ausencia de familiares, particulares o cualquier otro personal. b) Actividades especificas El proceso de entrega de turno se inicia con el lavado de manos del matrn/a tratante, luego el saludo, lenguaje apropiado, trato respetuoso entre pares y con el usuario evitando comentarios que pudiesen intranquilizar innecesariamente a este. La entrega y recibo de turno se har en forma de ronda, usuario por usuario, con el objeto de verificar la informacin dada. Destacar informacin relevante del estado clnico, procedimientos realizados y pendientes. Una vez que se recibe el turno conforme se asume la totalidad de la responsabilidad de la continuidad del cuidado de las usuarias. c) Actividades administrativas Al finalizar la entrega de turno de los pacientes, se debe informar de: Disponibilidad de personal, disponibilidad de insumos clnicos, disponibilidad de equipos, disponibilidad de cupos / camas en las
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diferentes unidades, Incidentes durante la jornada laboral.

eventualidades

ocurridas

d) Registro por escrito de entrega de turno Se debe dejar registro en libro de entrega de turno, confeccionado por profesional matron/a que entrega turno. Datos a registrar: Fecha / hora N de hospitalizadas. N de camas disponibles. Procedimientos, exmenes tratamientos pendientes o en curso. Individualizar casos especiales con: 1. Nombre completo de la usuaria 2. Diagnostico actualizado. 3. Estado del usuario. 4. Procedimientos, exmenes tratamientos pendientes o en curso. Nombre y firma del profesional que registra la informacin quien la recibe. y

6. REGISTROS.
Identificacin Libro de entrega de turno Almacenamiento Estacin de Enfermera Proteccin Unidad Clnica correspondiente Recuperacin Por fecha Retencin 1 ao Disposicin Despus de cumplido 1 ao se elimina

7. INDICADORES

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N de registros de entrega de turno escrito en Unidades de Gineco-Obstetricia, Pensionado de Maternidad y Urgencia GinecoObstetrica, que cumplan con los requisitos mnimos/ N total de registros evaluados X 100 Se realizar evaluacin mensual UMBRAL CUMPLIMIENTO Sobre 90 %

8. REFERENCIAS Manual de Calidad HRR CARNIO, E.et al. A (1988). comunicao na passagem de planto em unidade de internao. In: Anais Simpsio Brasileiro de Comunicao em Enfermagem, 1, Ribeiro Preto, ago. USP/Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, p. 424-439, 1982. COLT, A. et al. (19749 What nurses think of the 10 hour shift. Hospital, v.48, n.3, p.134-142, feb. FALK, S.A. & WOODS, N.F., (1983.) Hospital noise - levels and potencial health hazards. New England Journal of Medicine, v.289, no.15, p.774-780, oct. 9. REVISION Y CONTROL DE CAMBIOS Fecha Tipo Se libera para su uso Aprobacin Director HRR

10. ANEXOS No Aplica

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