ORIENTACIN SOBRE LOS ESTADOS ANSIOSOS

DEFINICIN: Los trastornos de ansiedad son alteraciones del estado de nimo donde predomina la preocupacin excesiva, el nerviosismo, la inquietud, el aceleramiento, la irritabilidad y el temor. Estas alteraciones del estado de nimo pueden durar por periodos de das, semanas, meses o incluso aos. En este tipo de trastorno del nimo, muchas veces la persona no logra identificar qu asunto, problema o situacin le pone ansiosa o nerviosa. Los trastornos ansiosos pueden incluir las llamadas crisis de pnico donde se gatillan un miedo intenso a morir o a estar en peligro. El trastorno ansioso est definido esencialmente como un problema psicolgico, no como un problema mdico; por lo tanto requiere principalmente de tratamiento psicolgico, aunque tambin puede abordarse con tratamiento mdico-farmacolgico como estrategia complementaria.

POR QU SE PRODUCEN LOS TRASTORNOS ANSIOSOS? El trastorno ansioso se produce debido a la ocurrencia de 3 mecanismos psicolgicos disfuncionales: 1) La evitacin del conflicto interno, 2) La excesiva atencin en las sensaciones corporales, y 3) Una interpretacin trgica o catastrfica de esas sensaciones corporales. Estos se explican a continuacin. Evitacin del conflicto interno: Evitacin de los sentimientos difciles o de los sentimientos negativos. Evitacin o interrupcin de las emociones. La persona evita hablar de sus sentimientos. La persona niega sus estados de nimo decados o negativos. La persona simula tener buen nimo cuando en realidad se siente mal. La persona fuma, bebe, come, hace aseo, o duerme para evitar tomar conciencia de sus sentimientos. La persona reprime el llanto o la rabia (o incluso la alegra). La persona no quiere prestarle atencin a sus propios sentimientos. Excesiva atencin sobre las sensacin corporales: Estar demasiado pendientes de lo que le pasa al cuerpo. Estar demasiado pendiente de la respiracin, de los latidos del corazn, del sudor, de la temperatura del cuerpo, de las sensaciones estomacales, etc. La persona confunde la sensacin fsica de los sentimientos y las emociones que generalmente aparecen en el abdomen, pecho o garganta, como si se tratara de sntomas fsicos de enfermedades.

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3) Interpretacin trgica y catastrfica de las sensaciones corporales: Ya que la persona confunde la sensacin fsicas de las emociones y no se da cuenta de los sentimientos que tiene, interpreta esas sensaciones fsicas de manera negativa. Cree que est enferma de algo grave. Cree que le va a dar un ataque al corazn. Cree que no podr seguir respirando. Cree que se va a morir. Cree que sus sntomas son seales de que va a pasar algo malo a ellos, a sus familias o a todos. TRATAMIENTO Tratamiento Psicolgico: Se ayuda a que la persona le preste atencin a los sentimientos que ha estado evitando, para que los pueda expresar y desahogarlos, lo cual reduce el malestar y ayuda a que la persona re-establezca una mejor relacin con sus propios sentimientos para que el cuadro ansioso no vuelva a aparecer en el futuro.

Tratamiento Mdico-Farmacolgico: Se brindan medicamentos que ayudan a tranquilizar el estado de nimo, a reducir las angustias y los temores ms intensos, a mejorar el dormir, o a eliminar dolores de cabeza que suelen estar presentes en el cuadros ansiosos.

IMPORTANTE. Ya que el tratamiento psicolgico implica hablar de los sentimientos, los pacientes con trastornos ansiosos suelen ausentarse o abandonar la terapia psicolgica, yendo slo a los controles mdicos Esto quiere decir que dejan de realizar el tratamiento principal, dejan de realizar el tratamiento que les ayudara de manera ms efectiva con su problema (Esto ocurre porque sigue operando el mecanismo disfuncional de evitar los propios sentimientos). Si a usted le ha sido diagnosticado un trastorno ansioso, debe comprender que debe realizar tratamiento psicolgico esencialmente, ya que ese es el tratamiento principal. Los pacientes con trastornos ansiosos suelen tambin temer que los mismos medicamentos que se les asignan para reducir sus sntomas, les hagan mal; y a veces no se los toman (Esto ocurre debido a que la persona le presta demasiado atencin al cuerpo e interpreta cualquier sensacin que el medicamento produzca de manera trgica y catastrfica). Si a usted le ha sido diagnosticado un trastorno ansioso, debe comprender que los medicamentos asignados estn diseados para ayudarle a estar tranquila y no para provocarle un malestar adicional.

SUGERENCIAS DE MANEJO DEL ESTADO DE NIMO EN LO COTIDIANO. En la medida de lo posible no niegue su estado de nimo. Trae ms alivio reconocer que se siente nervioso, preocupado o temeroso. Si le preguntan Te pasa algo?, evite decir: No, no me pasa nada, porque eso es una manera de evadir sus propios sentimientos y eso provoca mayor malestar. Si le preguntan Por qu te sientes as?, evite decir No s. Los estados de nimo (no importa si son de alegra, de pena, de nerviosismo o de temor) siempre tienen que ver con situaciones, con problemas o con relaciones de nuestra vida. Los estados de nimo nunca se producen de la nada o sin motivo. Pero si usted dice No s, estar nuevamente evitando darse cuenta de sus sentimientos y eso s lo provoca malestar. Revis qu situaciones, problemas o relaciones estn preocupndole o afectndole en su da a da. Las situaciones que pueden provocar nerviosismo, ansiedad, aceleramiento generalmente son: o Sentirse solo. o Haber tenido una infancia o una vida difcil. o Tener problemas de pareja o problemas familiares. o Estar preocupada por problemas como la falta de dinero. o Temor a ser criticados o maltratados. o Sentirse de poco valor. o Sentirse inseguro de sus capacidades. o Sentir incomprendido. o Experiencias traumticas de abuso sexual o de maltrato. o Y cualquier otro tipo de conflicto interno o problema que est enfrentando.

La recomendacin es que est atenta a sus sentimientos, pensamientos y emociones en todo momento, para que siempre pueda saber qu es lo que le causa el malestar. Hable de sus sentimientos con alguien; y si no tiene a nadie, hgalo con su psiclogo o psicloga.