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Cardio Examen Clinico Ted
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PULSO
Disminucin de la Amplitud Parvus (pequeo): EA (Estenosis Aortica), EM (Estenosis Mitral), HTTP, ET Pequeo y cler: IM (Insuficiencia Mitral) Ancroto (2 ondas): EA Bisferiens (sistlico): EA, IA (Insuficiencia Aortica) Decapitado (filiforme): sOC
Incremento de la Amplitud Cler (en martillo de agua): IA, PCA (Persistencia Conducto Arterioso) Saltn: ateroma Alternans: HTA, EA Paradjico (Disminucin en inspiracin): Pericarditis Bigmino (BAV Bloqueo Aurculo-ventricular 3:2) Trigmino (BAV 4:1)
RUIDOS
1er R = cierre vlvulas M-T (Mitral y Tricuspidea) Desdoblamiento fisiolgico: M antes de T (espiracin) Incremento: EM, ET, Shunt ID (izquierda-derecha), WPW (Wolf Parkinson White) Disminucin: Bloqueo AV, derrame, EM calcificada Desdoblamiento invertido: T antes que M Clic Apertura Protosistlico Clic Artico: HTA, EA, IA, Tetraloga de Fallot Clic de la Pulmonar: EP (Estenosis pulmonar), HTP (Hipertensin pulmonar), Tabique AV 2do R = Cierre vlvulas A-P Aortica y Pulmonar (A2 P2) Desdoblamiento fisiolgico: Inspiracin en Foco Pulmonar
Desdoblamiento fijo: Shunt ID no vara Desdoblamiento paradjico: BRI (Bloqueo de Rama Izquierda) P2 A2 Incremento: A2 HTA Disminucin: Tetraloga de Fallot, EP, A2 EA, IA grave Chasquido Apertura Chasquido de la Mitral: EM (FM Foco Mitral) Chasquido de la Tricuspidea: Shunt ID, PCA, ET (FT Foco Tricuspideo)
SOPLOS
S. Sistlicos Mesosistlico Eyectivo EA (Thrill) en Foco Aortico EP, 4ga Fallot en Foco Pulmonar Pansistlico Regurgitacin IM (Thrill) en FM IT (aumenta en inspiracin) en FT
S. Diastlicos Regurgitacin IA (Austin Flint ms Thrill) en FA IP (Graham Stell ms HTP) en FP Llenado EM (Chasquido ms Thrill) en FM ET (Incremento inspiracin) en FT o Presistlico (Romboidal) EM (Disminuye la Frecuencia) en FM ET (Incremento inspiracin) en FT o Mesodiastlico
IM (Varn): FM
1er R Disminuido 2do R desdoblamiento Soplo Holosistlico Soplo chorro de vapor
EA (Varn): FA
1er R (N) 2do R (N) disminuido Clic de apertura, Soplo Romboidal grado III IV Pulso parvus, Thrill, Angina, mareos, disnea
IA (Varn): FA
1er R (N) 2do R (N) disminuido Soplo diastlico de Austin Flint grado I II aspirativo Pulso cler, palpitaciones, cansancio, disnea, danza arterial, movimientos pendulares de la cabeza