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Enf.

Samuel Acosta Ramos

Concepto
Es la expulsin del producto de la concepcin despus de las 20 semanas de gestacin y con peso mayor de 500gr.

Clasificacin del parto


Segn la duracin: Segn Parto a Trmino: 37-41 SDG el inicio: SegnEspontneo: Ocurre sin intervencin de la evolucin: Parto Postrmino: > 42 SDG
agentes externos. Parto Pretrmino: 20-36 SDG Eutcico: Parto normal intervencin sin Provocado: Ocurre con que culmina de maniobras especiales. agentes externos. Distcico: Anormalidad en el mecanismo del trabajo de parto que interfiere en la evolucin fisiolgica del mismo

Fases clnicas del trabajo de parto

20 Horas >Primigestas 18 Horas >Multigestas

60 min. >Primigestas 30 min. >Multigestas

TRABAJO DE PARTO
Los mecanismos del parto son una serie de movimientos que reflejan los cambios de postura del feto conforme se va adaptando al canal vaginal .
1. 2. 3. 4. 5. 6. Encajamiento y descenso. Flexin. Rotacin interna. Extensin. Rotacin externa. Expulsin

TRABAJO DE PARTO
1. 2. 3. 4. 5. 6. Encajamiento y descenso. Flexin. Rotacin interna. Extensin. Rotacin externa. Expulsin

Encajamiento y descenso
La cabeza se mueve hacia la entrada plvica.

Flexin
La barbilla descansa sobre el trax y se alcanza el dimetro fetal ms reducido.

Rotacin interna
La cabeza fetal gira de una posicin transversa a una antero posterior, alinendose con el dimetro AP de la pelvis materna.

Extensin
La cabeza llega al suelo plvico, rodea la snfisis pbica y avanza hacia arriba. Se considera completa cuando ha emergido toda la cabeza.

Rotacin externa
(Restitucin), gira inmediatamente a su posicin transversal, realinendose con los hombros.

Expulsin
El hombro anterior gira hacia delante por debajo de la snfisis pbica y emerge, seguido del posterior.

En resumen

Primera etapa: Dilatacin y borramiento


La ms larga y variable, se divide en:
Fase latente. Inicia con la aparicin de las contracciones, dilatacin 4 cm, contracciones leves de 10 a 15 min con duracin de 15 a 20 seg. Fase activa. Dilatacin de 4 a 7cm., descenso fetal continua, contracciones de 30 a 45 y cada 5 min. Fase de transicin. Dilatacin de 8 a 10 cm, contracciones de 60 a 90, es probable que sienta las ganas de pujar, el perineo empieza a abultarse.

Segunda etapa: Expulsin


Inicia cuando el cuello uterino esta totalmente dilatado y termina con el nacimiento del nio, la cabeza aparece en la abertura vaginal, contracciones cada 2 a 3min y duran de 60 a 90, se puede realizar la episiotoma.

Segunda etapa: Expulsin

Segunda etapa: Expulsin

Segunda etapa: Expulsin

Tercera etapa: Alumbramiento


Empieza con el nacimiento del nio y termina con la expulsin de la placenta.

Cuarta etapa: Recuperacin


Primeras cuatro horas a partir del alumbramiento hasta que los signos vitales se normalicen, la perdida sangunea es de 250 a 500ml, los msculos uterinos deben mantenerse contrados.

Cuarta etapa: Recuperacin

La dependencia de un beb de sus padres es enorme. Pero la dependencia de los padres de su beb es ms grande todava.