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Serviço Social e a saúde do trabalhador

:
uma dispersa demanda
Social Welfare and health of the worker: a dispersed demand
Jussara Maria Rosa Mendes* Dolores Sanches Wünsch**
Resumo:.O.presente.artigo.tem.como.objetivo.discorrer.sobre.o.

Serviço.Social.na.área.da.Saúde.do.Trabalhador,.demonstrando.como. ao.longo.dos.anos.a.profissão.se.aproxima.dessa.dispersa.demanda.. Apontam‑se. elementos. que. historicamente. vêm. norteando. o. debate. sobre.o.trabalho.e.a.saúde,.expressando.avanços.e.contradições.na.área. da.saúde.do.trabalhador..Para.o.Serviço.Social,.os.desafios.dessa.área. do.conhecimento.vêm.ampliando.a.exigência.teórica.e.metodológica,. bem.como.ética.e.política.para.o.enfrentamento.das.confrontações.e. manifestações.contemporâneas.dessas.duas.categorias.centrais:.saúde. e.trabalho.

Palavras‑chave:. Saúde. do. trabalhador.. Serviço. Social.. Espaços. só‑ cio‑ocupacionais

Abstract:.The.present.article.has.the.objective.of.discuss.about.Social.Work.in.the.field.of.Worker’s.
Health,.showing.the.way.Social.Work.get.closer.to.this.disperse.demand..Elements.that.historically. surround.the.debate.concerning.work.and.health.are.pointed.out,.expressing.the.advances.and.contra‑ dictions.within.the.field.of.worker´s.health..For.Social.Work,.the.challenges.in.this.field.of.knowledge. increase.the.theoretical.and.practical.requirements.for.facing.these.confrontations.and.manifestations. of.these.two.central.categories:.health.and.work. Keywords:.Worker’s.health..Social.Services..Social‑occupational.spaces.

*.Assistente.social,.doutora.em.Serviço.Social.(PUC‑SP).e.professora.de.Serviço.Social.da.Universi‑ dade.Federal.do.Rio.Grande.do.Sul.(UFGRS);.Coordenadora.do.Núcleo.de.Estudos.e.Pesquisas.em.Saúde.e. Trabalho.(NEST/UFRGS).—.Porto.Alegre‑RS,.Brasil..E‑mail:.jussara.mendes@ufrgs.br. **.Assistente.social,.doutora.em.Serviço.Social.(PUC‑RS).e.professora.de.Serviço.Social.da.Universi‑ dade.Federal.do.Rio.Grande.do.Sul.(UFGRS);.Pesquisadora.do.Núcleo.de.Estudos.e.Pesquisas.em.Saúde.e. Trabalho.(NEST/UFRGS).—.Porto.Alegre‑RS,.Brasi..E‑mail:.doloressw@terra.com.br.
Serv. Soc. Soc., São Paulo, n. 107, p. 461-481, jul./set. 2011

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Introdução

A.

saúde.do.trabalhador.constitui‑se.área.do.conhecimento,.investigação. e.intervenção,.que.condensa.um.conjunto.de.determinações.que.vem. reconfigurando‑a.ao.longo.das.últimas.décadas..Para.o.Serviço.Social. em.particular,.a.área.se.constitui.numa.exigência.ética.e.política.fren‑ te.aos.impactos.das.transformações.sociais.e.de.forma.mais.precisa.no.que.se.refe‑ re.às.grandes.proporções.que.ocorrem.na.esfera.do.trabalho.e.seus.desdobramentos. sobre.a.sociabilidade.humana.na.atualidade..Observa‑se.que.a.área.da.saúde.do. trabalhador,.historicamente,.vem.representando.uma.dispersa.demanda.para.a.pro‑ fissão,.em.que.vários.fatores.contribuíram.para.o.mascaramento.dessa.demanda.. Entre.eles.pode‑se.se.apontar.questões.endógenas.à.profissão.norteada.pela.pers‑ pectiva.conservadora.e.outros.condicionantes.que.limitaram.a.compreensão.sobre. o.tema.saúde.e.trabalho,.bem.como.o.pensamento.hegemônico.da.concepção.da. saúde.do.trabalhador.presente.na.área..Esses.aspectos.foram.confrontados.com.o. contexto.social.e.político.ao.longo.da.década.de.1990,.e.nos.anos.2000.passam.a. se.constituir.em.um.emergente.campo.de.atuação.profissional..Tal.fato.significa.que. o.assistente.social.é.convocado.e.ao.mesmo.tempo.se.convoca.a.acolher.e.dar.res‑ postas.às.refrações.do.trabalho.sobre.a.saúde.do.trabalhador.

A.expansão.da.área.da.saúde.do.trabalhador.pode.caracterizar‑se.por.meio.de. dupla.dimensão:.uma.decorrente.da.nova.ordem.do.capital.sobre.o.trabalho;.outra. por.conta.do.reconhecimento.político.da.área,.representado.pela.sua.inserção,.ain‑ da.que.insuficiente,.no.conjunto.das.políticas.públicas.e.intersetoriais,.resultante.da. capacidade.de.organização.de.diferentes.agentes.políticos..No.que.se.refere.à.pri‑ meira. dimensão,. esta. assenta‑se. no. impacto. dos. novos. padrões. de. acumulação. capitalista,.ao.se.verificar,.a.partir.do.complexo.da.reestruturação.produtiva1,.uma. reconfiguração. do. trabalho,. sendo. cada. vez. mais. indissociável. a. análise. dessas. mutações.sem.compreender.o.seu.impacto.sobre.a.saúde..Na.segunda.dimensão,.os. avanços.políticos‑legais.estão.associados.ao.reconhecimento.da.concepção.amplia‑ da. de. saúde. e. sua. regulação. como. direito. universal. e,. ainda,. à. incorporação. da.
1..“O.‘complexo.de.reestruturação.produtiva’.envolve.um.sistema.de.inovações.tecnológicas‑organiza‑ cionais.no.campo.da.produção.social.capitalista.—.por.exemplo,.a.robótica.e.a.automação.microeletrônica. aplicada.à.produção;.as.novas.modalidades.de.gestão.da.produção.[...]..Além.disso,.é.um.importante.com‑ ponente.do.complexo.de.reestruturação.produtiva,.dos.vários.tipos.de.descentralização.produtiva.[...]”.(Alves,. 2005,.p..11).

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Serv. Soc. Soc., São Paulo, n. 107, p. 461-481, jul./set. 2011

sobre.além. defesa.cujo..objetivo.supridas.é.trabalho.cenário. social. Num. do.área. artigo.o. no.seu.currículos. saúde.tensão.que.grande.trabalhador. 2011 463 . por. Serviço. ao.impactando.são.do. social.profissão.Social.nessa.social.na. na.. graduação. interface.a.amplos.dão. o. momento.como.Ausente.campo. fundamentam.social. unilaterais.a.do.no..e.vezes. nas.a..vêm.assistente.como.por.estão. atento.prático.presentes.que.de‑ monstrando.temática.demais.. perfil. Assim.teórico. por.da. e.da.diferentes.téc‑ nica. pós‑graduação.. e.setores.sua.possibilidade..plano. trabalhador.que.intervenção.em.a.sobre.lugar./set.conjunto. trabalho.no.área.é.formação. voltadas.a. profissional.da.repercutem.os. Esse.presente.bem. jul.incorporando.da.saúde.no.Serviço.. do.trabalhador..comunga.debate. incorporação.sociais.que.aos. trabalhadores.societário. teóri‑ co‑metodológica.com. saúde.da..do.contexto.relação. considerar..o. controle.. Social.da.sendo. enquanto. que. segundo. e.permanente. trata. teórico‑metodológicos.de..pela.acadêmico.e. seu. é.para.à.atualidade.contornos.desafios.na. na. conjugam‑se. São Paulo. conquista.trabalho.sobre.de.saber.e.éticamente. novos. nível.da.entretanto.processo. particularidades.discorrer.na.questões. frente.o.saúde.o. 461-481.e.integra.vem.e.elementos.responder. que. processamento.Em.o. coletivas. trabalho.constatações.na.atualidade.contextualização. para. social. da. perspectivas.e. p. evolução.nos.da.enquanto.públicas.campo..coletiva.as. assistente.da.do.difusa.do. na.políticas..o.e.saúde.de. diferentes.presentes.em.apropriação. fatores.embora.âmbito.do. de.públicas. n. a.meio.. Soc.manifestações. dimensão.sobre. buscando. da.Há.. a. pautas.questão. e. hegemônicas.de. como.as.Constitui‑se.organização.dos..conforma. 107.sócio‑ocupacionais.fortalecimento.saúde‑doença. necessidades.saúde.colocadas.do.trabalhador.sociedade. crescimento..indagações. Esse.trabalho..espaços.. e.reve‑ lando..o. o.interface...crítica.do.colocados. de.tem.saúde.teórica.mesmo.o.e. participação. o.trabalha‑ dor.cotidiana..compreensão.o. suas.impactos.social. responder. o. Tais.de.e.objeto.inci‑ piente.se.Social. vezes..Ou. de.inicialmente.saúde.de.parte.uma.mas. formação. do.exigências.no.para.cotidiana.a.da.considerando.referenciais.o. Soc.área.sobre.político.que.de..sobre.Serviço..consolidam.trabalho.e.social.questão..na.tempo.confrontação.expressões.Social.e.de.Serviço.saúde.teórico.Serviço.que.fértil. para. muitas.breve.e.Ao. em..de.con‑ Serv.essa.processos.a.Serviço.Social. dos. reconhecimento.trabalho. campos.e.e.que. na.dimensão.. social.forma. compartilhado.o.de.representadas..ques‑ tões.e. lacunas.requisitado.agenda.dos. Social. proteção. e.saúde.das. conceitual.vem.solo. sua.demanda. das.políticas.presentes.. amplia..e.à.antigos. e.e.teórica. mobilização.trabalho.ao. a.possibilidades.o. do.na. e.do. a.aos.a.de.artigo. existência. trabalhador.debate. da.profissão.demarcam.do. rupturas.apresentar..seja.

São Paulo.acidentes.organização.meta‑ morfoses.processo.1999)..sobre.humana.artigo.indissociabilidade.também.o.o.pode.entendido.Essa.e..legal.do.o.A.de.problematizam‑se.no. 2011 .permanente.Ela..e.O.trabalho.um.pelo.na.de. e. própria... 1. político. produção.conjunto.qualidade.conser‑ vador.saúde.nessa.que.contradições.entre.de.está.trabalho.para.contradições.pode.o.repleta.das. risco.capital.sujeito.dos. A.história.proposta.surgimento.e. lógica. aceitável..criar.dizer. à.propiciador.tempo.e. subordinar.trabalho.da.respostas.de.a.explicitação. (Antunes. que..coletiva.exigindo.que.como.circunscrito.relação. décadas.mundo.trabalho.e.as.área.do.da. 2.libertar.que.por. indenizável. capital.maneira.A.é.básicas.anverso.a.determinações.num.abordagem.social. socialmente. 3.para.inquietações.que. n.modelo.possibilidades.sociabilidade.do. meios.de.dos.(Antunes.seu.centralidade do trabalho2.na.de.remonta.2005). jul.incorporaram..esgotamento.no.trabalho.sociais.criando.na.do.compreensão.Na.do.representar. um.dialética.da.possibilita. destrutivas.e.vida.emancipar.profissionais.sociais. objetivas.sócio‑ocupacionais.O.de. as.a.o.séculos. 464 Serv.mas..atravessou.para.que.do.carrega. mente.necessidade.também.do.mortes.construção.de..do....e.temática.e.e.centralidade.do.como.conhecimento.decorre.os.história.devido..satisfação.sua.medida.2007).uma..saúde‑doença.vida. Soc.em.social.e.humanizar. Trabalho e a saúde do trabalhador: entre rupturas e conservadorismo A.representa.e.consolidação..na.tem.são.saúde.hegemônico.processo.Dias.trabalho3..da.manifestações.significado..raiz.relação.condições.múltiplas.de.o.é.expressam.Entende‑se..do.lógica.pro‑ fissionais.atuam..e. necessidades.o.nas.alienar. Soc.teó‑ ricas.dos.e.trabalho.seu.do.con‑ junto.profissão.e.das.e.vem.representa.através..dinâmico.desafios..à. pois.mesmo.e. O.às.de..em.as.trabalhador.políticas.e.em..a. p.das.da. 107.os. trabalhador.(Lessa..que. ao.contraditória.trabalho.dúplice.degradar.acredita‑se.atender.ao.. do.teóricas..de.subjetivas. reconhecia.produção.capital.indivíduos.natureza.dimensão. que.arcabouço.sua.a.temporaneidade..do.aqui. 461-481.engendra‑ das..área.produção.trabalhador.necessidades.constituem.do.determinar.individual.e.Transforma. voltados.reconhecimento.Social.escravizar.de.e.vidas.Como.também.relação.indispensáveis.refere.não..compartilhadas..e.saúde.saúde.e./set.da.reflexões. capital.antagonismos.a.trabalho.trabalho.e.e..na.doenças..a.neste.compreensão.espaços.cuja.si.à.quais.individuais....na.que.denominação.trabalhador.respostas. a.corpo.Serviço.trabalhador.e.pessoas.longo..e.ainda.natural.tempo.sequência.subsistência.

a.a.uma..e/ou.“soterramento”.de. decorrente....lugar.do.lógica..polivalência.de.tanto.aceleramento.uma.de.abertamente.que..prejudicial.tecno‑ logias. entender.a.Assim. responsáveis.vivem. desta exploração”.pro‑ dutivo.do.compartilhada.(Laurell. a.contextos.momento.de.profissional.população..instáveis.uma.apresentado. trabalho..atual. deve.desemprego. de.(Augusto.e.a.de.na.sua. (.Noriega.tem.de.Constitui. Serv.a.O.processo.. Soc.nessa.qual.qua‑ lificação. sobrevivência.a.difícil. às.relacionadas..na. necessidades. espaço.trabalhadores.ao.organizações.à.ainda..um.do.. temporário). de.dimensão.. Representa.flexibilização. trabalho.salários.sustenta.saúde.saúde.lógica. diferentes.(Dias.instabilidade. teoriza..produção.somado.parcial.de.natureza.vez. 461-481. como.com.disposição. em.e a saúde do trabalhador como expressão.redução..com..mais. jul..a.desafios.sistemas.em.tão.além.a.entendê‑la.diferenciada.nova.necessidade.ou. das.social.fica.intelectual‑afetiva.do.ordens.. suas.se.os..ritmo.subjetiva.seja.produtivo.ordem.2001.a.explo‑ ração.os..trabalhador.configuração. quanto.no.p.a.funções.constata.pratica.p.[.declínio. p.naturalizar.intrínseca.à.capital.tem. especificidade. processo.produção..terceirizados.fragilidade..das.. A Todas. saúde.e.seus..com.da.particular. (contrato.mas.dos.para. objetiva....contexto. ser.Os.de.morrem.e.deno‑ minadas.capital”...esconder.predominante.trabalho...a...proposição. A..trabalho.a. de.e.23).verdadeira.como.que.sobressolicitação mental.cada. prazo.adoecem.envolvimento.essas.. e.portanto..e..forma.contratos.social.fica.de. atendimento.dos.precarização.quanto.o.sistema.capitalista..e.p.de.fragmentação..e.bus. precariedade.mas. de.do.como.evolução.em..capital.também.crescente. 2011 465 .Ressaltam‑se. igualmente concreta.determinado.técnicos.os.enquanto.aquelas.as.1989.desigualdade.produção.ques‑ tões.trabalho.contratos..não.no.procura.são.fim..informacional.ou. a.estrutural.organizacionais.inserção.novas..é..seu.do.de. por.170).trabalho. concreto..do..com.de.1994. do.da.trabalho. técnica.com.valor. empresas.desigualdades.negativo..verdadeiro.28).de.“fazer”. ‑ ca.que..positivo. Compreender.responsa‑ bilização. de..postos.classe. assalariados.do. .mesma. lves.da.exposta.ciclos.forma.trabalho.das..da.sua. 107.valor. n.à.significa. “o.2005).outras.da. esta.vez.governamentais. dos.um.profissionais.igualdade.tempo.“a.estranha.e.../set.condições.precariedade.dissimular.precarização. contemplada..uma.processo.e.]. Soc. vários. determinado.de.levam.e.de. São Paulo.fazem.“saber”. trabalho.que. pela.sobrecarga.anterior.capital..dos.. a.com.sob.as.gerenciais.ritmo.divisão.caráter.do.e.valorização.da.no. tornando‑os. no.exploração.implementação. do.mais.coope‑ rativas.ações.

prestada.também.do.as.reorganização.a.reestruturação..Sanitária. 461-481.três.a. São Paulo. trabalhadores.urgente.de.um. planificou.os.que..biologicista.saúde..se.década.da.situação.—.—.paralelo.Reforma.quadro.aprovação. Soc.medicina.da.definida.tarefas.das.em.da.movimento.determinantes.pela..legal.formal.democracia.de.radicais.saturação.como.morta‑ lidade.em.Saúde.o.permanente. Único.que..(1995)..lei.fragmentação.previdência.e..2007).o.das.de.alterações. trabalhador4.o..e.resultou.de. atenção.080.os.para.na. se. uma.tempos.da.de.enfoque.na.do.relações.brasileira.superar. voltava.a.1980. Tradicionalmente.(Fal‑ zon.o.principal..como.dos.com.morbidade. Em.por.passar.ampliada.se.práticas.o.Único.trabalho.perfil. Soc.compreender.de..trabalho.no.situa‑se.n.constata‑se.precariza‑ ção.hipersolicitação.individual.. perspectiva. transformações.de.estabeleceu.de. fazer.Sistema.trabalhador”.e. o.Oliveira..a.ações.e.de.de.efervescência. sob.na.e.Lei.na.frente.de.Norma..pro‑ vocam.do.determinação.dúvida.saúde.. necessidade.de.de.Mendes.sem.competências..de.se.8.saúde/doença.da.foi. áreas:. evolutiva.que.trabalho.que. A..n.portaria.pela.informações.1994).conseguir. análise.exigiu.. p.uma. ampliada.rela‑ cionada.em.que.pela.a.Essas.fazer.modificaram..conceber. para.substancialmente.. e.do.e.denominação.de.do.sem.forma. conceitual.trabalho.chamar.consolidação.em.histórica.frente.da.de.procedimentos.porquê. do. iniciado.da.trabalhador..e.sensação.da.3.saúde. 4.forma. 466 Serv..do.. realizado.SUS.transbordamento.na./set.marco.ques‑ tão. (Dias.Essa.de.impressão.Saúde.orientação.908.importante. para..assim. dos. de..saúde.organização...poderíamos.e.insatisfação.Saúde.e. A.NOST‑SUS.1998. daí.mudou.de...a.uma.das. aos.crescentes.o.trabalhadores.“saú‑ de.tratamento.perfil.o.uma.. os.seguir.índices.Operacional..saúde.de. Reforma.Trabalhador.múltiplas. abordagem.. 2011 .que.e.da.histórica.movimento.Sistema.sistema‑ tização.início..como.a.indica.1990.transformações.e.na.serviços.alterou.dos.trabalha‑ dores. jul.trabalho.. a.Sanitária. 107.de.momento.seguran‑ ça.transbordamento cognitivo.do.Porém.como.trabalho.de..ações.das. de. do. sociais.A.produtiva.área. decorrentes.do. problemas.e.no.tentativa.de.. básicos.fazer. n.maneira.e.é. uma. do.e.A.de.não.processo.do.realizada.transformações. trabalho.população...em.e..o.da.e.ao.(1990).morbi‑mortalidade.assim.aos.ocorreu.compreender.trabalho.instrumentalização.retrospectiva.em.como.enfren‑ tar.saúde‑doença.Como.demonstra.de.o. práticas.conceito.

..e.Trabalho Saúde. vigilância.outras. p.o.a.geradas..dos. acidentes.do.específicos. São Paulo.trabalhadores.acidentam. de.uma.novas.si.social.intersetorial. da.em.deve.as.a.sem.os. mas.da..no. e.a.propugna‑se.trabalhador. com..desafios.sejam.mudanças.o..entre.parte. da.e.que.não..pro‑ teção.redirecionadas.a.e.trabalho.saúde.processos. A. dessa.anteriores.promoção.essencial.. da.é.dirigidos..trabalho.relação.(Mendes.Ambiental Ação Principal Tratamento.com.que.trabalhador Determinantes do Processo Saúde/Doença 1.uma.Torna‑se. das. tenha.do.conjunto.iguais.usuário..área.1995).promoção.1995.ações..determi‑ nante.incluam. do.ao.da.não.sendo.Biológico 2. 461-481.realizadas. Soc../set. que. Entre.programas.a.da.da.hierarquia.sofrem.saúde.e. a. 2011 467 ..e.contemporaneidade.esse. n.o.do.a.privilegiando.medicina.nos. conhecimentos.por. doenças. ações.entende.e. é.através.ser.saúde.entender.do.saúde.. trabalhador Hospital Ambulatório 3.de..doenças. causas.como.1994)..compreender.capital‑trabalho.objetos Sujeito Campo da Saúde Medicina.. relação.saúde.e. Situando.têm.deles.2003).expres‑ são..de.sentido.necessidade. fundamental.é.nas.conceitual.. Soc..a.de.uma.de.transdisciplinar.visões.integrada.abordagem.tornam‑se.ao...de. realização.tratado.quais.também.de.das.recuperação.e.ainda..saúde.transcende.forma.trabalhador..e.doença Prevenção.trabalhador.concepção.se.das.só. concepção. o.adoecem.saúde Caráter Principal da Ação Técnico Técnico Ator Principal Médico Equipe Cenário Papel do Usuário O.de.ser.imprescindível.necessário. abordagem. para.de.na.que.saúde.as.os.. como. trabalho.devem.de. do.e.como.sujeito.so‑ Serv.Mendes.da.do.QUADRO 1.máxima.promoção.desigualdades.se.determinam. que.atual.algumas.estruturação.que.Diferentemente.os. jul. entende.(Mendes. no. Tal.adoecimento.doença Promoção. as.inúmeros.do.da..havendo. ambiente.de.Oliveira.trabalho.ação.aos.Oliveira.múltiplas.(Dias.a. coletivas.desenvolvimento.que. dicotomizadas.na.o.estudar. da.ações. 107.objeto Usuário.da.condições..conflito..da.saúde.o.proteção.Essas.das.participação.saúde.ou.que..de. meta. dos. Portanto. causas.trabalhadores.o.prevenir. múltiplas.qual.neutras.Social Técnico/ Político Cidadão Sociedade Fonte:.alcançar..ocorrem. que..trabalho. são.saúde.negar.. ocupacional Saúde.e. âmbito. sendo.aponta‑se.a.acidente.

nem.delas.são.modo.do. pensar.a.fins..sujeitos.relações.os.construção. âmbito. provocados.de.nos.compreender.da.com. 468 Serv.próprias...Se. É.(Thébaud‑Mony. como..dos.sociedade.doenças.criação.É.e. n.da.força..do. 461-481. o. jul. sempre. organização.de.em.e.o.trabalho.para.trabalho‑consu‑ mo‑ambiente‑saúde‑doença.e.do.produção.SUS. Atenção.determinados.trabalhadores.a.Integral.a.Portaria.—..assistenciais.de.além.nas.campo.institucionalização.perceber.de.1995).modificações.pode..sobrevivência.setores.a..O..tratamento.diretrizes.do.trabalho.que.do.as.entre.está.pressupõe. trabalho..aos..a.associado.Cabe.na.trabalhadores.a. observação..avanços..organização.saúde.—.profissionais.é.das.saúde..capital..saúde.ações.do.e.individual. de.trabalho.portanto.—.uma.constroem.da.homogêneos.regras.do.apoiada.de.alternativas.de.intervenção.fatores.não.a. controlável. alcançar..estratégia.importante.ambien‑ tes.de.1.coletivos.implementação.processo..espaço.que.ambientes.necessário.possível.evolução.os.importante.de.n.de.legal.que.interesses..essa.as..19. dito..saúde.vistos.as.2003).disponibilizados. bem.nos.ao.diag‑ nóstico. da. reconheceram.sua.e.e.A.de. p.estratégias.do.modalidade..e.consonância.reconhecer.trabalhador. trabalho.a..Trabalhador.com..à.saúde. pois.das.dos.do.produção‑reprodução. prescindir.quais.o.processos.integram.do.Desse.as.trabalhador..de.ainda.primeira.no.e.formas.trabalho..para.fornecem.processos.Referência.bases.são..determi‑ nação.trabalho.para.repetitivo.saúde. políticas.. entre.Saúde.sobre.historicamente.(freire.sua.de.desgastes.a.na.evi‑ denciando.simultânea.saúde.as. pela. Saúde.meio... dessas.pois. mudanças.ênfase..tornam‑se.uma.no.fortalecimen‑ to. desenvolvimento.nexo.que.psicossociais..saúde‑doença.preciso.trabalhador.vínculos.Rede.e. de.desses.em.trabalhador.da. práticas.várias..acidentes.Centros..as.estar.técnicos.dos.sua.Trabalhador.divergência.(Mendes.de.trabalhador. compreendendo‑se. 107.de.ciedades.estão.da.contar.pelos. no.agora. portaria.conhe‑ cendo‑os.promoção.o.teórico..desse..trabalho.Pela.trabalho.que.do.vez..por.é.a.e.retratam.essa.criação.pela.instrumento.bem. São Paulo.ressaltar.do.Destaca‑se. ao.político.. e.em.2002.à.é.do. obedecem.a.como.decorrentes.Cerest..crescente.físicos. 2011 .Nacional.característi‑ ca.. Soc.criam.normativa...os.e..atualidade. mensurável.de.na.quais.do.desde. diferentes.de.sob.ausência.uma.2000). não.do.os.a. Soc.reconhecendo‑os.que.do.o.adoecimento. Os.interface.elabora‑ ção.na. ao.da.da.relação.integralidade.qual.foi.realidade..as.buscam.totalmente.emergem.a..que.de.organizativos.base..pertinen‑ tes.elementos. Destaca‑se..de.setembro.assim./set.devem.trabalhador. outras.com.à.questão.trabalhadores.como.que.trabalho.com.seria.saúde.possibilidades.(Renast).possibilidades.trabalhador.no.iniciativa..da.ligado.que. ações.múltiplas.contudo.de.local.de.quando..desemprego.para. ao.perspectiva.no.contemplem.e.e.os.e.ou.e.contemple. presença.coletiva.movimento.atenção.polivalente.a.679.estudos.

parte.terminologias.proposições.incapacidade.campo. saúde.do.da.na.ações.proposta.há.uma..constantes.trabalhador.de.o. Nacional.Renast.agenda. centrais.em.2004). outros.de. do.para. p.as.do.do.estranho. n.produção.por.ampliação.implicações.saúde.demonstrar.estudos.distintas.econômico. 2011 469 .(PNST).político. Apontamentos sobre a dimensão teórico-metodológica do Serviço Social na saúde do trabalhador Tem‑se.contemplando.da.Nacional.Saúde.a. Saúde.de.Trabalhador.PNSST. (assistência.por. a.de.efetivação.mediação.os. Ao.propostas.Ministério.de.apesar.desempenhado.questões.e.Trabalhador.os. São Paulo. categorias.precedência. vigilância)..segu‑ rança.do.da.de..na. Serv.para.que...históricas. promoção.do.constatação.cobertura. de.da. trabalhador.Segurança..fenômeno. emancipação.e.—.SST). realidade.e.do..de. jul.de.decreto.Há.importantes.reparação.de.da. que.teoria.ações.Trabalho.ações.desse.Saúde.um.o. 107.SST.em.a. da.operacionalização.da.vezes.SST. entre. representam..Política....perspectivas.e. 2.viabilizar.áreas.da.Assim.em.de.processo.de. que.não.conhecimento.Saúde.(diretrizes.trabalhadores.a.normas.que.em‑ bates.(MS..como.Técnica.as.sentido.principal. presumido).e.A. Saúde.Plano. Ministério. contendo.Ministério. da. pelo.sólido.a. Tal.ações.de.nas. vitais.em.ocultam.resultando. o.a. da.financiamento..contidas.implementação.municipal.essência.priorizou.PNSST. Previdência...saúde..direito.de.em. perpassa.delineiam.teórico‑metodológico.do.constru‑ ção..do.nelas.trabalho. de. Ministério.SUS.e.sobre.proposta.articulação.do.estratégia.articulação. abordagens.a.política.se.as.Área.na.harmoniza‑ ção. as.demanda.dos.da.são.no.e.e..área.trabalhador. com.de.como..tensões.trabalhador.pre‑ sidencial.um. 2003.atende.identificam‑se..à. e.travestidas../set. conservadoras.as.integrada.forças.da.sociais.e.das.e.de.esforço.SST. duas.ampliação.(Lacaz. Soc.de.em.debate. e.articulação.sociedade.assim. Soc.uma.quais.Trabalho.área. promoção.adoecimento.2010).concepção..defesa.integrada.ao.do..da.ser.e.papéis.SST.sua.e..relações.. são... 461-481.partir. estruturação.da.e.Saúde.. que.do.sociais. e.ainda.intento..Saúde.da.na.capitalista.estadual.da..apropriação. rompendo.de.prevenção.implementação.sobre.Trabalhador..a.das.como.e.saúde. Porém.epidemiológico.de.a.—..a.o.nexo.ético.rede.efetivamente.no..Política. com. Essas.constantes.crítica.ainda.investigação.formação.divergências.extrateto. concebe.possibilidade.de.Trabalhador.na.da.nível. na.e.ações.(benefício.considerar.a.torno.vinculado.da. da.entre.social.normas.coordenação..a.reestruturação.as.do..da.a..

sócio‑histórico.desafiando. pela.da.saúde.concepção.há.os.para.sua. Soc.mesmo.Trata‑se.onde. sociedade. determinações.Indissociavelmente.o.realidade.produtiva. transformações.processo.sobre.de.quais.trabalhador.caracteriza‑se.que.necessidade.das.deciframento..a.sociais. a.diferentes. matriz. da.saúde.crescen‑ tes.o. Social. perspectiva..trabalhador.o.ao.dá.e.do.e.a...para. vinculados.envolve.saúde.social.saúde‑doença.vida.categorias.do.a.objetiva‑se.p.da.ressignificar..técnico‑ope‑ rativo:.sua.social. trabalhador.e.meio. 2011 .e.e.e.representam.proteção.o.ele‑ mentos.circunscrita.fundam.fundamentalmente. trabalho.e.c).. a.outros.a.eco‑ 470 Serv.a.de.podem.processo.à.que.Estado. proteção.campo.se.do.do.a.expli‑ citar.a. jul.dilemas.vêm.a.espaços.Assim. de.frente.o.e. Portanto.no.já.(Netto.economia. O.. entender.d).compreendidos.e.da.financeirização.de.de.do.de.demandando.ao.de.social”.para.à.saúde‑doença.social.política. ampliam. busca.impacto.constitutivas.trazer.o. da.em.o.análise.por.papel.Ou.saúde.capitalis‑ mo.traduzir.o.necessariamente.se.pela.embates..e.por.contribuem.vivenciada.curso.da. Serviço.são.ques‑ tões.materiais.com.complexo.pelos.inicialmente.saúde‑doença.sociais.grandes.sua.social.pilares..um..produz.para. ampliar.das.concepção.para. n.voltados.força.atenção.área. e. o.2009.particularidades..seja.de.seus.incidir.disso.processamento.para.mundialização.a.social. e.saúde. das.a..conceitual.e.simetria.de.na... e.pensamento. sociais.teóricos.sujeitos.e..conjunto.São..que. a..no. a. 461-481.por. saúde.luz.são. dinâmica.compreender. aqui. a.teórico‑metodológico.presentes.assim.suas..necessidades.políticas..a). e. sobre.de.é.ao. Soc.nessa.nele..“o.que. da.a.teórico‑metodológico.em.processos.fundamento.trabalhador.como.trabalha.evidenciar.que.é. torno.trabalho.b).com.do.no.nos.para.marxista..na.de.são. 107.quatro.tempo.conhecimento.dotado.concei‑ to.do.base.contexto..assistente.embates. trabalhador.ampliada. crescente.envolve.de.sócio‑ocupacionais.das..a.do..qual..fundamentais.reestruturação.de.Os.pelos.saúde.para.do..realidade.preciso.noção.mas. só.da. Ao.identificação..respostas. saúde..que.mediações..teóricas.também.e.identificar.dimensão.social.profissionais.necessidades.traba‑ lhador.como..realidade. p.contemporâneo.concreta. condições.dialético‑histórico.como.ação. referenciada.vêm.de.682).trabalho. compreensão. necessidade.e.saúde.compreender.a..saúde.tudo.Além.de.ético‑político../set..mencionado.social.enfrenta‑ mento. produzidas.à..área..de.entendendo.campo. o.materialis‑ mo.inegável.ele..categoria.que. na.trabalhador.o..profissão.produção.processo.desocultamento. objeto.sociais..as.do.e.que.. compreensão. São Paulo.teórica.um.determinan‑ tes.as.político. estrutura. o.aspecto.em.ser.acima.saúde.que.esse..no.o.para.do. do.com. identificam‑se.da.constituem.que.contexto.

longo.de.década.ou./set.do.seja.pela..se.sociais.indivíduo.Sanitária.doenças.doença.e.saúde.de..ou.lazer.dessa.que.avanço.classes. políticos.historicamente.das..liberdade.um..um.articulação.viver.diferentes.e.Thébaud‑Mony.acesso.processos.vida.tempo.de.o.Reconhecem.binômio.é. pelo.em.processo.ver.“o..história.resultado.vinculam.distintos.condições.de.da..um..acúmulo.2003).. prazer. Suas.o. Nessa.efetivação.apenas.processo.básicas..materializadas.conceito.da.é. e. do.e.Brasil. nos..Sua.material.processo.seja.e.saúde”.da.que. tudo..a.trabalho..n..Sistema.comparativo.do.e.conceituações.pelo..8080. 107.base....se.legal.maneira.intersetoriais.produzido.da.(Brasil..também.história.têm..e.da.produzidas.condições.pela.de.de.social.modo.Estado.à.satisfação.e.e.uma.do.Entende‑se.privada.sociais.este. um. As.integralidade.ne‑ cessidades.fundaram.caráter.objetivas.princípios. (Mendes.“resultante.saúde.que.a. concepção.de. em. aos.necessárias.e.as.representa.pressupõe..sobre.universalidade.alimentação.representam. nas.de.de.o.políticas.adoecer/morrer.básicas..no.saúde.. jul.de.terra.as.a.do.sociais.estudo. Assim.a.são.no.políticas.a.saúde. explicita.que.que.forma.de.social.ao.fundamentado.ficou.princípios.os.renda..de.dinâmico..o. saúde.propriedade.possibili‑ tando. pesquisas. Serv. onde.indivíduos.que. produção.sociais.biológicos.contribuem. vida.no.inscreve.a. (1983).acesso..contemplado. Laurell.Appay.ampliada.saúde.e.mas. através.o.das.rompeu.trabalho.materializada.1990).da.movimento. dores... acontecimentos.Único.. mostram..no.que..ne‑ cessidades.a.um.sociedade. perfil.a.mecanismo..possibilidades.e.o.Lei.nas. o.como.SUS. constitui.determinadas..sociais..como. sofrimento.serviços.de.na.. n.lógicas.constrói. mudanças.processo. à.articulação. p.se.para.é.quais.população.o.Sistema. do.no.entre.constituídos.e.Único.de.Reforma.demonstra‑ do.demons‑ trando..e.meados...do. conjunto.requer.de.da.em.enfrentamento. as.nômica. no. 461-481.exigir.meio..insere.população.enfrentamento.causalidades.determinações.e.diferentes.por.conhecimento. construídas.que.nas. a.no.saúde/doença. São Paulo.defesa..promoção.saúde.bens.incorporado.. que.reconhecimento.educa‑ ção.social.agentes.assim..que.ambiente.os.Saúde. no.ações. Saúde.(1990).no. que.acesso. de.doença.Reconhecidamente.(2000). pelos.e.as.transporte.em. do.de. Soc.e.saúde‑doença.contri‑ buam.. 2011 471 . estudos. trabalho‑saúde..saúde.sociais.de.vão.unilaterais..que.a. Soc. fundamentalmente.perspectiva.das.trabalho.coletiva”.a.atendam.interfaces. conhecimento. das..que..história.a.conceito.pela.representa.direitos.evidenciam.os.partir. desigualdades..e.bojo.plano.diferentes.diferentes.de..con‑ dições.o.condições.saúde..e.1980..saúde.não.serviços.dispõe.representa. e.aponta.o.seus.que.mas. relação.são.campo.equidade.na.dever..participação.para.legal.São.em.caminha.socialmente.com..da.política....singular.Isso.sociais.dos. Esse.de.sua. epidemiológico.e..redefinir.emprego.sociais.Brasil.de.

dessas.concepção..que.intervenção.sistemas.da.trabalho.as.sociais.predominou.primeiras.hoje. Ouverney.desigualdades.proteção.e.de.perspectiva.capitalista”.demonstrado. recente.acompanham.meio.demandas.cidadania.ne‑ cessidades.A.quais.1994).de.2008)..básicas.compreendida.de.sociais..a.da.ou.social.diferentes.dos.tem.conjunto.trabalhadora. como.efetivam.e..produzida.riscos. sua./set.evolução.parte.e.saúde.Traduzem‑se.e.apontamentos. social.Entretanto.concen‑ tração.mais.ações.desenvolvimento.que.contra. das.proteção.como.trabalho”.seguridade.. trabalho. demandas.produtivas. constitutiva.social.resultam.proteção.o.ser.da. de.a.impactam.social.que.sociais..dar.historicamente...e.no.(Mendes..da.e.do.poder..de.incidem.o.nas.o.Couto.. para.processo.a.à..e/ou.da.engloba.atendimento.(Fleury.a.classe.da.. condicionando.de.de.Estado.políticas.por..exclusão. estruturação.proteção.da.desta.“mundo. e.contradições.da.forças.história. formatação.“um.à.2006).viver.que.legislações.o.coletividade.de.social.vem. sociais.visão.de.na.questão.dos.constitutiva. reconhecimento.Estado.pelo.saúde. pressupõe.processo.produção.aos.significa.é.que.a.que.que.estágios.das.as.expressões.capacidade.sociais.de.é.em. da.sociais.de.concepção. 107.naturais.e.social.Wünsch.das.a.proteger.distintas.decorrem.que.enfrentamento. e.a. identidade.tange.diferentes.de.social.que.ausência.(Fleury.necessidades. subjetividade..a.dessa.de.a.visam.produzidos. do.coletivamente..serem.dos.em.do.que. Soc.políticos.diferentes.via‑ biliza‑se.desses.da.dos.2000).e.mecanismos.for‑ mas.. 472 Serv.ou.trabalho.de. formas.o.o.. trabalhador. sociedade.lugar. direitos.da.inicialmente..relação.satisfação.sobre.saúde. social.aos.indivíduo.saúde‑doença.com.institucionalizadas.de.que.capa‑ cidade.à..sociais..representa.pela.se.políticas.assim.seguridade.a...de. das..representar.doença.que.de. reconhecê‑las... Entende‑se.do. do.ao. jul.na.desigualdade.explicitada.sociedade.opressão.social. A..reprodução.reconhecimento.Estado.de. noção.(Pereira..do.compreensão.é.sua.públicas.um.inerentes.no. que.Resposta.representa..pela.respondidas.do.e. atingindo.de. p.Esse.organização.a.para.Isso.sobre.riqueza. sociais.capitalista.formas.sociedade.existentes.demandas.presentes. partir. São Paulo.políticas.e.do.A. determinantes.a.a.social.e.que.rebelar.contradições.e.na. 2011 .organização.o.de.atendam.saúde.políticas.sua..a.passa.depende.de. Soc.e.trabalho.do.das.na.partir... fruto.que.proteção.agentes.condições. social.incidem.concepção.denunciar.Tais. respostas..e. adoecimento.uma.de.análise.condição.social..de.de.reconhecimento.destaca‑se. A.das.os..transformarem.No.sociais.enfrentamen‑ to.responde.de.interfaces.explicitadas.perda. reconhecimento.impactos. determinações.avançando.suas.efeitos.se.superando.levando.multicausalidades..visando. n.de.processos.funda‑ mentalmente.conjunto..os.seguro.da. 461-481.portanto.de.e.não.trabalho.diferentes.

vida..tem‑se.situações..e.não.social. 107.entre..ao. grandes.social.relacionados.políticos.sejam.o.Assistência.caráter. da. No. garantia.sociais. se. incontável..balizadora. trabalho.indicador.socialmente.embates.de.introduz.constata.trabalho..partici‑ pativo.entre.social:.clivagem.contemplada. 461-481.pelo. classe.reprodução.das.(Boschetti.se.a.reco‑ nhecimento.Social.de.trabalhador.emprego.movimento.a.ser..constitutivas.na.três. Soc.do..o. uma.acumulação.passa.saúde. a.contradição.novas.definidora. trabalho.das.se.sociais.como.e. proteção. direitos.proteção. vitais.um.a. que..atingem.relações..insuficiente. jul.pública. trabalhadora.con‑ dições.que.análise.vulnerabilidade.social.o.reais.do.na.capazes.desprotegidos.reflexos. nova.cujos.Saúde.campo.processo.institui..individual. do.caráter. social.de.produção.trabalho. de.contingências.saúde.forma. Soc. dos.vez.quem. São Paulo.e. central.como.ou. relações.política.entre. Previdência.Isto.longo.efetivas.e..universalidade.a.Inaugura.Entretanto.grandes.e.A..reforçando.o.no.área.a.Social.naturais.não.lacunas. de.proteção.do.que.Factualmente..“o.define. assalariado..se.política.político.do.se.constitucionalmente.saúde.destaca.. reafirma.tra‑ balho. social.tem.necessidades. e. das.este.a.de.proteção.garantia. de.a.seu.pela.é.as.pelo. número.de.expressa..de.vínculo. através.do.. modelo.Fleury.su‑ peradas.refrações.Estado.que.históricas.foram.o.e.a.se.do. estruturado.visibilizam..o.. constando‑se. concretizam.sociedade.trabalhador..direitos.uma..e.formas.. Estado..entre. constitui. de.do. ciclos. mediações. n.do.da.inca‑ pazes.os..correlação.incidem.lon‑ go.o..a.Brasil.as.importantes.a.emergem.e.ele.que.quais.econômico.Assistência.2008).contratualista.para.não.uma. das.ofensivo.bem. como.Ela.capi‑ talista.sua.que.da. dos.social.benefício” (1994. e./set..principalmente.na.como. Também. como.brasileiro.Social.sobre.não.Previdência.processos.avanços.faz.produziu. p.também.consequência.como.relação.e. proteção. preservação.o.insuficientes.sua.natureza.das.evolução.que.e. Serv. que.políticas.das.entre.forças.de. 154).Previ‑ dência. núcleo. sistema.inter‑relação.presentes.pelo.trabalhador. trabalhadores.dos.funda‑ mentalmente.da. classes.que.cidadãos. 2011 473 .que.contradições.trabalho. p. um.são.das.de.que.das.a.de.sociais.que.Social.a. condições..só.decorren‑ tes.trabalho.social.representa.seguro.seu..modelo..da..alte‑ ram. brasileiro. Social..humano.capitalismo.elas.natureza.constitui. Na. e.sobre..é.a.. O.produtivas.expressões.securitária.. advindas.da.ao.trabalho.e.público. formal. assim.ampliaram.de. de.condições.partir.enseja.supera..descentralizado.o.saúde.as.de.mas. se. A.sociais..e. afirma.A.na.Seguridade.respondidas. do..social. as. histórico.sociedade.sejam. direitos.

modelo.um.da.seus.meio.de.social.requer.trabalho.. é..social. os.no.Ela.ocultados.estes.que.p.ausência.a. nas.dos.e.à.prerrogativas.de.nem.às.do.oculta.produz...trabalhador.mesmo..construção.situa‑se.fundamen‑ talmente.produtos. efetivas. contudo.doenças.instituída.saú‑ de.de.tempo..social.representadas.trabalhador. contribuem.do.ou.social. jul. das.condições. condições.processos.levando. a.“não.esse.das.social. saúde‑doença.. A.relacionadas.sociais.reconhecimento.social.direitos. e.proteção.cujas..formas.de.Assistência.ao.campo.são. partir.na.vigente.. Soc.fenômeno.não.históricos./set.agravos.cotidianamente.caráter.dos.no.dado.Previdência.política..relacionados. processo.processo.a.proteção.articulação.trabalha‑ dores. a.e.direitos.realiza.e.compreensão.distributivo.e.do..e.amplamente.naturalizado.um. aos.adquire..conflitos.das..reconhecimento.o.da.legalmente.Os.trabalho. lacuna..sentido..capital.ao.as. sobre..vem.de.seu.na. na.que.desproteção.e.a..e.. trabalhador.e.2009. n.ao.em.também.mediação.contexto. Destaca‑se.contra‑hegemônica.permanente.A. de.trabalho. Tal.sociais.apontada.descontextuali‑ zado.processos..trabalho. São Paulo.e. de.de.invisibili‑ dade. e.consegue.e.dos.superação.por. avanços..manifestações. subjetivos.a. as. p.de.Social.de. incidir.que. Estado.pelo.ao.Social.individualizado. possam.de. e.conhecimentos.do.fronteira.do. Essa.da. 2011 . sociais.pelos.pela.política.adoeci‑ mento.significam.opressão.social.meio.seja.situa‑se.invisibilização.de..cenário.estão.trabalho.os.repercute.segunda.perspectiva. resultante. que.do. intervenções.caracte‑ rização.direção. Reafirma‑se.atentos. ocorridos.necessidades.do.com.presente.perspectiva..manifestações.de.pela.nesse.saúde‑doença.tensiona.“benefícios”.vínculo. imposição. proteção.qual.como.Estado. principais.não.suas. o.e.vida.dinâmico.saúde.caracte‑ rísticas.já. de.de.na.pelo.o.no.precari‑ zação.de.do.o.estratégica. Soc.seja..saúde‑doença.papel.de.a.condições.mas..280).saúde.diferentes.dissociar.sem.processos.arena. a.que.entre.e.à.teórico‑metodológica.o. do.de.e.sociais. à.relação.da.das..a.do.crítica.acidentes. definição.saúde.trabalho.aos.desigualdade.cotidia‑ na”..renda.O.proteção.não.numa..conjunto. frente.para. relações.entre.e.e.à.que.A. objetivos.são.(Behring.envol‑ ve.que.como..elevação. perspectivas..econômico.e...sistema.e.em.o. apontadas.Previdência.sobre. aspectos. 107.processo. que.no.fronteira.formulação.por.à.e.da.a.frente. capital.relacionados.trabalho.referidas.particularizada..Previdência.trabalha‑ dores.à.de.político.identificação.trabalho. de.Indica‑se.tornar.de.falta.processo. 461-481. que.da. cuja.desigual‑ dade.da.se..se. saúde.acesso. sobre. suprir. do.busca. do.social.renda.Santos..campo. Aponta‑se.adoecimento.relações.conduz.reconheci‑ 474 Serv.direitos.

campo.incorporar.área. expressam.as..trabalho.que.. significado. papel.que. a.dessa.como.profissionais.refrações.social.contradições... social (Wünsch.condi‑ ção.Entendem‑se.do.perspectiva.significa.do.numa.e.papel.relacionados. Evidenciar.para.características.a..sua.a.na. Espaços sócio-ocupacionais e os desafios e respostas do Serviço Social para a área da saúde do trabalhador Os.social.condições.Isso.cujos. 107.encontrar.novas.espaços.intervenção.prescindir.bem.dos.dos.já.profissão. Soc..apresenta.com.elucidação.de.com.execução.nas.saúde.do..principais.em.saúde.do.em.ético‑político.assalariado. expressões.2007). políticos. perfil. jul..ao.não.sobre.desafios.repercutam. os.Porém.contribuição. dinâmica.social.do.nesse.e. Serv. que.serviços. espaços.ao..na.com.os.saúde.processo...requerem.nesse.possibilidades.dos.o.da.da.trabalhador. respostas.Serviço.ação.desse.assistente.como..resultando.assume.área.o.processo.busca. para.Social.realidade. O.projeto. Esses.presença. 461-481.à.Para.trabalho. mesmo.incidem.mento.a.do.superação.para.agravos.multidimensional.sócio‑ocupacionais.e. da. e.tempo.profissionais. na.construção..trabalhadora.a. das.e.social./set.sociais.diferentes.trabalhador.trabalhador.e.o.relação.população.de.desafios.na.e. são.O.limitando.. como.prestação. de.ausência. com.o.espaços. área.trabalhador.sociais.do.são:. contraditório.saúde.e.instituições.de.avanços.cam‑ po.dão.frente.crítica.mecanismos.trabalhador..trabalho.traba‑ lho. sociais.desvendamento.lugar.saúde‑doen‑ ça.e. reconhecimento.do.e..da.os.consequente. 3.ocultam.da.só‑ cio‑ocupacionais.As.que.inovadoras..saúde.que.antigas.construção.do.do.trabalhador.área. São Paulo.trabalho.instituído.invisibilidade.vem.as.podem..demandas.e.compreendê‑la.requisitado. p. conjugam.diferentes.do.espaços.se.objeto. do.de.e. políticas.interdisci‑ plinares.de. de.reconhecimento.sobre.e. projetos.da. 2011 475 .o.(Iamamoto.tornar. sociais.da.qualifiquem.que.que.requisições. que. Soc. a.e.mesmo.da.o. ao. na..ao.seus.área.a.representam. e. a.representado.. avanços.as.de. bem. a..resulta.conjunto. 2005).assistente.da.direta.intersetoriais.que.profissão. tempo.a.pela.do.possível.condição.a.programas.se.profis‑ sional.da..entende.busca.. profissional.de. Contudo.natureza.do.confrontam‑se.a. presentes.dimensão.espaços.assistente.serviços.respostas.de.esse.atendidas. sociedade.conhecimento.da. é.ações.é.efetivados.. dos.da.materiais.também. que.as.tensa. social. n.programas.que.nesses.as.possibilitar.imensos.proteção. do.. processos.de.sejam.

dilema.ser.espaços.Social.sociais.para.consultoria.de.(2010). de.pública.articulados.da.de.outras..norteadores.trabalhos.assistencialização.Social.condutas.ingresso.confrontadas.pesquisa..da.e.intervenção..de.serviços.saúde.destaca‑se.—..franco.o.centros.e.requer.esvaziamento.Transformam‑se.racionalismo.implementação.necessidade.eixos.regionais. institucional.a.públicos. p. determinando. n. antigas.especial.Serviço.de.em.políticas.refletem.trabalho.registrar.referência.estruturas.intencionalidades..a..“be‑ nefícios”.gestão. São Paulo.que.como. processo.de.espaço.área.Previdência.década.de. serviços.dos.o.como. elementos..conservadorismo.recursos. da.natureza. vinculado.humanos.institucional.do.assessoria.refere.de..na.embates.uma.frente..pelos. promoção.profissão.precisa..área. que.multiplicidade.e.travestidas. disputa.trabalho.históricos.entre.colocado.empresas.profissionais. profissionais.referenciados.espaços.do.do..a.caráter.valores.processo. Entretanto. defesa.representaram.a.décadas..mobilização. organizações.e.são.os.recen‑ temente./set.de.do..em.que. saúde.Serviço.também.voltadas.concepções.é.na.da.Social.em.renovação.e.direitos.. 461-481.tempo.profissionais.o.diferentes.esses.e/ou.e.saúde.de. Soc.no.nas.embate.e/ou..entre.de..palavras. Nessa. da.direito.área.na.o.ocorreu.do.saúde.a.do.coletivos.tênue.oscilam.traba‑ lhador.o.segurança..de.de.Indústria.Ao.significativo.novas.privado.são..nós..Em.recuperados..em. conjunto.e/ou.a.o..garantia..para.na.trabalho.encontram.relação.e..programas.de. jul..históricos.e.próprios.após.limites.em.espaços..os.instituições.e. programas. de..de.exemplo.da. condensam.saúde.partir.resultou.para.com.górdios.trabalhador.outras.clareza.de. 5.espaços.e.aponta‑se.na...técnicas.Assim.saúde.que.em.reprodutoras.previdência. 2011 .ampla.desses.social.projetos.áreas.um.5 Pensar. da.individuais..vêm.de.momento.do.se.historicamente..torno.profissionais. hospitais.de.essa.profissão.social. alguns.das.que. de.Deve‑se.contingente.nas.conservadoras. um.em.atenção.de.se.ou.teóricos.e.que.à..categoria.trabalhador. políticos.o.1990. de.ambulatoriais.profissão.. 476 Serv. e.a.serviços.Social. portanto.que. constituem‑se..o.representados..e.os.e.e.de.. e.do.Previdência.de.Entretanto.condi‑ cionamentos.político‑institucionais..outro.na.e.profissional.da..e.diferentes.. 107.como.privados.1980.reabilitação.desenvolvimento.rupturas.que.assistente. exigências.1970.pro‑ dutos.de. desse.propostas..insere. um.trabalhador. desenvolvem.busca.primórdios.perspectiva.de.Raichelis.sujeitos..e.de.no.espaço.em.distintos..que. para.previdenciá‑ ria.estabelecendo.aponta‑se. Soc..intersetoriais.as.projetos.acompanham.específico..em.políticas.identificar.estratégias.básica.no.para.saúde.terceirizadas.sobre.conservadorismo.educação.sindi‑ catos.com‑ preendida.traba‑ lhador.saúde.e.de.de.de.Inicialmente.implementação.mesmo.o.a.saúde. competências.a.para.intervenção. de.vigilância.trabalhador.o.os.voltados.medicina.SESI.saúde.o. institutos.ensino.práticas.como.entre. direitos.que.engessando.que.na.de.

na.de.inseridas.proteção.abordagem.e..e.a.de. vivências.compreensão.equipes.diretamente. trabalho.objeto.um.desvendamento..caráter.nos.trabalho..de.Para.o.a.social.trabalho.de..trabalho.superar.processo. espaço.incidir.de.expressões.da. saúde‑doença.a.do.mobilizar.reflexiva..assim.no.visibilidade.o..as.na.interface.limi‑ tações..de.avaliação. profissional.intencionalidade. e.de. dimensão..postura..da.acerca.Esse.trabalhar.político.e. e.efetividade.assistente..e.propositiva.especificidades. na.que.capacidade.conhe‑ cimento.das.requer. envolvem.dos.se.com.as.os. assistente..socioinstitucional.competências.a..diferentes...capacidade..políticas.vida.de. dimensões.das.estão.das.de.. e.conhecimentos..vinculados.reprodução.escuta.dos.trabalhador.no.as. serviços. enfretamento.situar.relacional. trabalho.em. das. Soc.acesso.das.e.das. na.instituições.que.clareza.e.buscando. de.teóri‑ co‑metodológico. que.o.reconhecimento.trabalho. na.no.delas.produção.do. de.demais.decorrentes.disseminação.trabalho.da.da.do.intersetorialidade.de.crítica.perpassam.aos.uma.conhe‑ cimento.crítica.durante.os. de.trabalho.família.processual.o.compromisso.que.interpretativa.profissionais.adoecimento.e.universalidade.do.e.de.exige.do. na.relações.uma. trabalhador..diferen‑ tes.transformação.e.todos.o.a.articulação.os..conferindo. compreensão.do.profissionais.fragmentação.a.que.meio.traba‑ lhador.integralidade.e..intervenção.de.do. 461-481.da.processo. planejamento.na.processo.da.a.no..a. relacionados.e.suas.na. sistematização. no. leitura.de.da. gestão..e.múltiplas.mesma.instituições.as.à.intervenção..e.processo.em.de.de. Serv.e. 107.impacto.ali. jul. Soc.capacidade.das. A. ética.apreensão. p.com.ex‑ pressa.da.institucional. os.se.tal.realidade.com.de.Para.. implementação.e.nessa. amplia.. avaliação.da.partir.encontradas.objeto. no.capacidade.crítica.e.impactos.assim.saúde‑doença.particular.objeto..saúde.interdisciplinarmente.demarcando.a.a.determinações.con‑ tribuindo.conhecimento..capacidade.de.conjuga.sociais.esse.requer.campo.processo.para.superação.dele.social.e.. 2011 477 . próprio.do.uma.e.vistas.saúde.profissões.investigativa.processo.saber.da.envolvem.políticas..trabalho.conhecimento.no.pressupõe.rede.materializa. Portanto.suas.interdisciplinar.Social.da.Seguridade.para.ao.inte‑ rinstitucional.e.atreladas.percebem.de.questão.de.dos.com.pro‑ cesso.lugar.níveis.que.tanto.social. das.trabalhar.. potencializa..das.a.forma‑ ção.interdisciplinar.trabalho.de...de. à..programas.social.saúde‑doença.dos.na.vida..ao.de..trabalho.e.desse.reflexão.sociais.o./set.social.do.do.processo.incidem.suas..ações.a.sujeitos.do. o. execução.. profissional.partir.do. n.da. e.de.perspectiva.serviços.capacidade.no.com.das..sujeitos. e. diferentes.pes‑ soas.de. Significa.forma..quais.princípios.norteiam.qualitativa. processos.social..que.de.e.como. São Paulo.do.na.análise.do.seu. políticas.demanda.expressões.ética.dando.saúde‑doença.conjunto.em.um..

em.da.saúde.sobre.das.fica.do.bem.se.como.compete. permanente.necessidades. capital.ele. referencial.e. 461-481.os.exer‑ cer.colocados. intervenção.teórico.categoria.sobre.Conjugam‑se..tempo.pro‑ dução.dimensões.entre.a.capacidade.constante.das. mecanismos.capital.o.a.trabalhador..Sobre. estão.da..das.reprodução.o.partir.de.mesmas.onde.impacto.sobre..trabalho. experiência.na..assistente.trabalho.evidenciadas. que. a.trabalho.dimensões.processo. para.profissionais.de.trabalhador.a.aliar.profissão. recursos.sua.e.concretude.social.choca‑se..social.pelas.e.dá..resultantes.trabalho. financeiros.limites.que.conjunto.essa.que.do.sociais.daí.entre.como..O.ético‑políticos.tra‑ balho.que.colocadas.repre‑ sentados.o.reconhecimento.para. um.o. suas. p.crítico.a.mas. em.articula.relações. 107. mesma.do..de.do. profissional.contribuir.para.precarização. entre. A.formas.. Considerações finais Os. As.das.de.resultantes. dos.do.diferentes.do.projetos. estatuto.determinantes.na.órgãos.e.Neles. e. São Paulo.dos. formação.construídas.requisitado.trabalhador..sobre. exigências..resultantes.impactam. responder.conhecimento.trabalhador.remetem.à.de.ampliando.na.históricas..Reitera‑se.. trabalho.enfrentamento.relações.agravos. e.um. a.ao.a. pelo.processo.que.sociais.adoecimento.empregadores.as.objetivas.dimensão.a..debatidos.mesmo. programáticos. sistemático.atribuições.assistente.profissão. produto.o. novas.interferem.e.questões.assistente.o.apon‑ ta.dilemas.lugar.do.para. n.acidentes.demandas.A.profissionais.com.trabalho.legitimadas..interesses.desse.ofensiva.(2007).capitalista.Social.é.do.realidade..não. poder.desse.Social.do.deve.saúde.ações.políticos.trabalho.crescimento.as.saúde.saúde.o.lógica.aciden‑ tes.condições.embate.para..o.pelo.o.progressiva.área..fenômeno. Soc.esses.múltiplas.na. 2011 . sobre.de. de.determi‑ nações.Assistente. e.sobre.presentes./set. político‑legal.como.profissional. “sentidos”.à. novos.de.estão. resultando.pelas.e. reflexão.nas.trabalhadores.imune.os.os.área. realizar.intervenção.a.se. representam.se.sociedade. jul.da.ao.contexto.os.dos.significado. marcas. a.também. —.oscila.de.são.insere.relações.e.da.as.de.relações.pelos. de.produzidas.e.área.a.o.distintos. 478 Serv.e. estratégias..da. Nessa.o.Serviço.e.o.do.diferentes. aprendizado. confrontações. e.Iamamoto.o.social. Soc.advindas.do.e.trabalho.conjunto.a.formas.diferentes..às. implica.dessas. vislumbrando.desafios.sociedade.deve.são.contradições. que.e.trabalhadores...e. valorize.o. outras.que.doenças.as.Assim..compartilhados.que.limites.de.que.sinalizam.classe..a.democratização.profissão. o.social.estabele‑ cerem.Ao.competências.colocados.as.

do.a..na.condição.Para.do.da.área. do.. mecanismos..e. políticas.efetivo.resultantes.se.da.com. e.moralizadoras.da.saúde.marcam.existentes.que.da. Soc.só.ruptura. referenciais.da. estabelecer.novas.a.à. devem.1999.para.aqui.Por.ocorre.sua.trabalho.constitutiva.de.promoção.na.mediações..ampliação.apro‑ priação.em.saúde. 461-481.e...um.humana.R.im‑ prescindível.na.e.direito.é.isso.social.articulação.É.do. São.com.enquanto.imersão.São.imperiosa..social. profissional.reestruturação.defesa. n.o.a.a.partir. como.área.de.entre.contribuir.para. assistente.demanda..tanto. sindicalismo.as.da.e.e.da.devem.do.da.direção.forças.voltadas.reprodução.do.realidade.reconhecimento.pela..à.assinala.transversais.como.das.problematizações.Estado.Os sentidos do trabalho:.representem. papel.profissão.dis‑ persa.ensaio.metodológicas.política. Soc.quais.na.plena.a.ser. Os.afirmação.trabalhador.se. metodológicos..crise.do.O novo (e precário) mundo do trabalho:.a.é....visibilidade.a.e.políticas. conhecimento..trabalhador.pelo.agenda.trabalhador. na.demanda.ético‑política. fragmentação.elevação.incorporação. p.a.luz.as.da. 2011 479 .desen‑ volvimento.a. a..é.social.políticas.. 107.saúde.essas.na. das.constituindo.para.obstáculos.saúde.in‑ dispensável..como.processadas.para..área..trabalhador.há.identificou.que.do.produtiva.tudo.defesa.. jul..e.exigências.trabalho.interface. Portanto.perspectiva.Boitempo. Serv.saúde.do.para.e.necessária.da.do.além.área.social.Paulo:.amplas.políticas.a.ao.comprometidas.pensar.forças... específicas.e..1.preciso..para.reimp.ampla.contribuição.de.conservadoras. de. políticas. ANTUNES.impostas. Recebido em 8/4/2011 n Aprovado em 13/6/2011 Referências bibliográficas ALVES.na.a.Essa.. que.sociabilidade.saúde.necessária.acima.se. São Paulo.do. definidores. e. do. possibilidades.teóricas.Serviço.da.que.trabalhador.do. Nessa.inerente.construídas.trabalhador.e..trabalhador.reconhecimento..G.de.expressam..sua.apontados.compreender.presentes.sobre.saúde.das.da. de.do.com. em.Boitempo.categoria.social.as.enfrentar.desafios..2005.que./set.con‑ tradições.orientar. trabalho.negação.e.saúde.perspectivas.Paulo:.a.trabalhadora.vêm.uma.saúde. classe.o.do.condição. teóricos.homem. superem. neoconservadoras.necessidade.direito.participação.trabalho.do.quais.que. outras..a.principalmente.e.necessidade.para.mas.da.avanço.Social.vida..

Integral.considerações.Bancários.trabalho.Petrópolis:.social.2005. Saúde.In: Serviço Social:.. FREIRE. BRASIL..do.de.OUVERNEY.679.T.O Serviço Social em tempo de capital fetiche: capital...XXI:. de.2011.NOST‑SUS..e.saude.Vozes.para.2002.)...Premissas.).setembro.Previdência....sindicato.2011..Rio.1.2005. ______.Serviço Social na reestruturação produtiva.Saúde.2011... São Paulo.o.Álvaro. 107.. ______.e.. Sindicato.E.Sônia...Acesso. p... Soc. BOSCHETTI.a.e.de...In:.<http://www.Seguridade Social e trabalho: paradoxos.trabalho.e.social.do.financeiro.Nacional.no.trabalho.. no..br>..1994..Disponível.GOMES.mar.n.século.Nacional.(Orgs...1994.sobre..e.saude.mar.de...n.19.GIOVANELLA.12. L... 461-481.em:.S..na.br>.Políticas e sistema de saúde no Brasil.—.Atenção.de.consulta.trabalhador.saude. Sistema.trabalho.908.do...da.pela.).O caracol e a sua concha:.Janeiro:.Disponível.saúde...Brasil.São.Editora..1990:.em:..Rio.<http://www.(Renast).São.gov.São.M.12.de.em:.Lei.Saúde.<http://www.800..de..para.Isto é trabalho de gente? Vida.Paulo:. no.sociais.em:. competências..Cortez.novo.Portaria. FLEURY.. Soc.Norma..Interministerial..popular..direitos.de..política.Único.Fiocruz.In:.UnB.Questão..Ergonomia..Letras.Trabalhador. de.Social.proposta.Livres.à.MS.nova. Disponível.para..M.2009. mar.de. trabalho.de.construção.trabalhador.C..2008.de..do.direitos. BEHRING.. ______.A.S.futuro..sobre.V.mar.Portaria..Blücher.gov.Paulo:.12.Assistência. jul.Política.L.Disponível.Saúde..Dispõe.In:.n.da.do.do..al.São.Acesso..janeiro...mar.gov.em:.Bahia:.setembro.em:.Estado sem cidadãos.morfologia.br>.em:.Brasil...8080.maio.Ministério.doença...no..Disponível.Cortez.<http://www.2001.Garibaldi..Portaria..J.Saúde...dos.profissionais..19. IAMAMOTO. n..(Org.social..ANTUNES.12.....Rede..E.Fiocruz.em:..Bahia. ______.o...de. 2011.(Orgs.n.Acesso.ROCHA.em:.23‑64..Boitempo.MPS.saude.).(Org..MPE.e. FALZON.1995....Políticas.E.de./set.ensaios. Paulo:.R...uma...Marilda.R.O.São.Brasília:.saúde:.saude.3.Paulo:.et. 480 Serv. AUGUSTO..questão.br>.Acesso.Política. p.Janeiro:.Trabalhador...um..da.em..Cfess/Abepss..A.das. 2011 ...atuais..P..SANTOS..Brasil.de..3..<http://www.2007.de.Paulo:.Lúcia.2011.Aspectos.gov. em:..Brasília:. DIAS..Ivanete.2004.E.Acesso.2007 FLEURY.gov.da.e.RIGOT‑ TO.BUSCHINELLI.de. 2008.Operacional..br>.

).Brasília:.Paulo:...do.Necessidades humanas: subsídios.DE.do.Trabalho e proletariado no capitalismo contemporâneo..V..na.de.v.ENCONTRO.(Doutorado.. 1995..saúde.2005.Porto..Global.e.do..trabalho:.súde.ed.n.Saúde.In:.. São.Núcleo.Medicina básica do trabalho.Sociétes.Abepss.à.instigante.profissional.SOCIAL. B..aspectos...trabalho.Recherche...Annie. COUTO.Social.2008.2010.In:.trabalhador....desafios.Paulo:.Mimeo.Politica.C...históricos.CASTILHOS.social.Lúcia. sur. NACIONAL. precarização.Social.São. dificuldades.ao.do. Verbete. NETTO.desafio. jul. 107.Dolores.A.A.de..mínimos..Cortez.na.NUNES.2000..e.Social. RAICHELIS..saúde..saúde‑doença.A construção da desproteção social no contexto histórico‑con‑ temporâneo do trabalhador exposto ao amianto.2007. In:..processo.São.Medi‑ cina social:.Acesso. 2011 481 .Sanches.Hucitec..do..104.Medicina.teoria.1994.B. MENDES.. WÜNSCH.social. HOLZMANN.Contemporaines..1983.Expressão..Disponível.profissionais..P. ______. São Paulo.São..p...p.da...Institut.. LESSA. Serv..e.[online]. Soc. sobre...Dolores..B..750‑772.de.São.APPAY.J.Porto.A.(Coord.WÜNSCH.P.do.Conferência.Alegre.SERVIÇO./set..R.UFRGS...—.In:..1989...Sanches...2009.2010.e.SANTANA.A....(Org. ______...L.integralidade.em:.pdf>.2011 THÉBÁUD‑MONY.direitos..de..S.Avesso do trabalho II:.et..n...Castro.Texto.(ENPESS).2008.M.e.1.Potyara.Anais ele‑ trônicos..CFESS/Abepss...Introdução.dos.desafio.2006.em:. Serviço Social & Sociedade.atenção.J.saúde..Cortez.. n..condições.. social.I..).NEPI.. um..Formação..In: Serviço Social:..LACAZ.como. LAURELL..e..R.sociais.. 461-481.Antonio.A.São.sociais.1). proteção.Maria. à.. competências. ______.. PEREIRA... Soc..assistente.Raquel.Précarisation sociale.2000..scielo...traba‑ lho...al. D.S..Identidade..Dicionário de trabalho e tecnologia..Processo de produção e saúde trabalho:..Paulo:.. ______.São.Curitiba:..br/pdf/sssoc/n104/10..crítica.PESQUISADORES.4. Paulo:...mar..operário.O uso de abordagens qualitativas na pesquisa em Serviço Social:.. <www..método.Suas.....Alegre:.e.Gênesis..Social).de. 212‑215. p.de.Serviço.as... Faculdade.EM.trabalhador:..NORIEGA..PUC‑RS..trabalhador.)...Paulo:. Paris:.teóricos.M.Pesquisa.Intervenção.(Org.Raquel.em.. MARTINELI.les.Francisco.Paulo:.em.o... WÜNSCH. CATTANI..no...Luís:.. D.P.Nacional.Estudos.11.Serviço..Santos.VIEIRA.desgaste.(Caderno.E.20.Popular..OLIVEIRA.In:.D.na.Tese..Serviço.