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El contacto directo es un mtodo comn de transmisin de una enfermedad. Fuente: Dr.

Danelle Bickett-Weddle, Iowa State University

CAPTULO

Introduccin y vas de transmisin de las enfermedades animales exticas


Puertas de entrada de una enfermedad animal extica
Algunas enfermedades infecciosas emergentes y exticas amenazan constantemente con expandir sus lmites geogrficos y establecerse en nuevas regiones. Enfermedades tales como la cowdriosis, que en la actualidad se encuentra principalmente en frica, pueden convertirse en endmicas en cualquier pas donde existan poblaciones de hospedadores y vectores (garrapatas). En los lugares donde estas enfermedades ya han sido erradicadas, existe una constante amenaza de que vuelvan a introducirse. En el 2001, por ejemplo, la fiebre aftosa (FA) volvi a introducirse en diferentes pases libres, como el Reino Unido, Argentina y Uruguay. Para evitar que las enfermedades animales exticas ingresen a los EE. UU. o Canad, las autoridades deben monitorear todas las vas por las cuales los agentes patgenos podran cruzar las fronteras. Este trabajo se hace ms difcil por la existencia de varias puertas de entrada, tales como: ganado y mascotas, fauna silvestre, productos de origen animal, artrpodos vectores, objetos inanimados y los propios humanos.

Autores: Katie M. Kurkjian, DVM Division of Surveillance and Investigation Virginia Department of Health P.O. Box 2448, Suite 516 East Richmond, VA 23218 Susan E. Little, DVM, PhD Oklahoma State University, Center for Veterinary Health Sciencs 250 McElroy Hall Stillwater, OK 74078 Sharon D. Nath, DVM 500 Timber Valley Road Atlanta, GA 30342 Corrie Brown, DVM, PhD The University of Georgia, College of Veterinary Medicine 0141 Vet Med-1 Athens, GA 30602

Ingreso por animales


Cada ao, los EE. UU. y Canad importan ganado y aves de corral proveniente de muchos pases. En el 2002, por ejemplo, se importaron a los EE. UU. 1.5 millones de cabezas de ganado bovino y 5.8 millones de cerdos. Adems, se produce el ingreso de muchas personas que regresan a estos pases con sus mascotas,

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Captulo 2 Introduccin y vas de transmisin de las enfermedades animales exticas

ya sea despus de las vacaciones o luego de vivir en el extranjero. Los animales que ingresan a los EE. UU. o Canad deben ser examinados para asegurar que no introduzcan enfermedades al pas, ya sea un rebao de ovejas o el perro de la familia. Aunque el sistema funciona bien, a veces puede filtrarse algun problema, relacionado a alguna enfermedad potencial. En una ocasin, se encontraron gusanos barrenadores en un grupo de caballos importados de Argentina, despus de haber estado en un centro de cuarentena en los EE. UU. Los animales que no pasan por los puestos de inspeccin, tales como los animales de contrabando o los animales silvestres migratorios, presentan un riesgo an mayor de introducir una enfermedad extica. Algunos brotes de la enfermedad extica de Newcastle fueron ocasionados por aves psitcidas que se importaron de manera ilegal a los EE. UU. e ingresaron el virus causal de la enfermedad. Obviamente, los animales silvestres y las aves transitan libremente por las fronteras. En particular, existe la preocupacin por las aves silvestres, que pueden migrar grandes distancias y transportar enfermedades exticas como la influenza aviar, a travs de las fronteras internacionales. Los recientes brotes canadienses de influenza aviar altamente patgena, en las aves de corral en British Columbia y en Saskatchewan, se atribuyeron a los virus que probablemente se adquirieron de las aves acuticas silvestres.

Las enfermedades animales exticas pueden ingresar a los EE. UU. o Canad en animales y productos animales clandestinos. Fuente: Lisa Engelhaupt, Iowa State University

Es importante limpiar y desinfectar adecuadamente el calzado, para evitar la transmisin de organismos que puedan transportarse en el mismo. Fuente: Travis Engelhaupt, Iowa State University

Vectores y fomites
Los agentes patgenos tambin pueden ingresar al pas por fomites (objetos inanimados contaminados) y en vectores (organismos vivos que transmiten enfermedades de un animal a otro). Vectores con capacidad para transportar enfermedades muy graves del ganado han sido ingresados por reptiles, no controlados previamente por los funcionarios agropecuarios. Se descubrieron garrapatas Amblyomma spp., que pueden transportar la enfermedad extica del ganado, cowdriosis, en tortugas importadas a Florida. Adems, los fomites pueden transportar agentes patgenos al pas. Por ejemplo, un virus del ganado puede transportarse atravesando las fronteras internacionales, en el zapato de un viajero que haya visitado una granja infectada.

tambin puede introducir una enfermedad extica al importar un producto alimenticio no controlado o un producto envasado de manera incorrecta. Esto podra ser devastador si el producto contiene un agente patgeno endmico. La peste porcina clsica, por ejemplo, puede volver a introducirse en los EE. UU. o en Canad, por un viajero que transporte productos porcinos desde una isla del Caribe o un pas de Amrica Central o del Sur, donde esta enfermedad an es endmica. Si se alimenta un animal susceptible con estos productos porcinos o se descartan en una granja, estos tienen el potencial de iniciar una epidemia. En algunos casos, los humanos pueden infectarse por el mismo agente patgeno que afecta a los animales y pueden actuar como portadores introduciendo la enfermedad en el pas. Esto constituye una preocupacin particular en las enfermedades transmitidas por artrpodos, como la fiebre del Valle de Rift, que puede transmitirse de los mosquitos al ganado o a las aves, sin que la persona haya entrado jams en contacto con un animal. Adems de todos estos medios involuntarios de introduccin, hay que tener en cuenta las posibilidades de una introduccin deliberada: por ejemplo, un bioterrorista que utiliza un agente patgeno extico de origen animal para diezmar ganado susceptible en los EE. UU. o Canad. Un bioterrorista puede utilizar cualquiera de las vas anteriormente mencionadas. Las consecuencias econmicas seran las mismas que las de la introduccin involuntaria y nuestra nica defensa es responder de manera rpida y efectiva.

Productos animales
Cada ao, los EE. UU. y Canad importan millones de toneladas de productos animales comestibles y no comestibles. Ambos pases controlan los cargamentos para detectar agentes infecciosos. Los productos biolgicos importados, como vacunas, embriones y vulos para transferencia embrionaria, y semen para inseminacin artificial, tambin deben controlarse para asegurar que se encuentren libres de patgenos.

Personas
Los humanos pueden actuar como fomites o portadores y llevar enfermedades animales a pases o reas libres de las mismas. Por ejemplo, un pescador puede transmitir sin saber, la septicemia hemorrgica viral, una enfermedad grave de los peces, por medio del barro o del agua llevada de un lago a otro. Una persona
Fomites Objetos inanimados que pueden transportar agentes infecciosos entre animales Vectores Organismos vivos que transmiten enfermedades de un animal a otro

Definiciones para entender la transmisin de las enfermedades animales exticas


Aunque existen muchas puertas de entrada de enfermedades exticas, cada patgeno puede utilizar nicamente algunas de estas vas. Para comprender de qu manera las caractersticas de un agente contribuyen, con la probabilidad de que la enfermedad se introduzca, primero debemos repasar algunos conceptos sobre la transmisin de enfermedades animales.

Enfermedades Emergentes y Exticas de los Animales

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Enfermedad se define como cualquier desviacin que ocurre de la estructura o de la funcin normal. Las enfermedades pueden describirse de acuerdo con sus formas de transmisin. Enfermedad infecciosa es una enfermedad causada por la invasin y multiplicacin de una agente vivo dentro o sobre un hospedador. Las enfermedades infecciosas pueden describirse como virales, bacterianas, micticas o parasitarias, segn el agente etiolgico responsable. Las infecciones pueden o no causar una enfermedad. En cambio, una infestacin es la invasin, pero no la multiplicacin, de un organismo dentro de un hospedero o sobre l; las enfermedades bacterianas y virales son infecciones, debido a que se multiplican en el hospedero. Sin embargo, las enfermedades parasitarias pueden ser infestaciones o infecciones dependiendo del ciclo de vida del parsito en cuestin. Muchos parsitos metazoarios, por ejemplo, no se multiplican dentro del animal afectado y es ms apropiado referirse a la presencia de dichos agentes como una infestacin. Estos dos trminos tambin se utilizan para contrastar la presencia de organismos en el interior del hospedero (infeccin) con la presencia de organismos en el pelo, pelaje, plumaje o la piel del hospedero (infestacin). En la enfermedad de Lyme, por ejemplo, el vector garrapata Ixodes scapularis infesta al hospedero mientras que el agente patgeno Borrelia burgdorferi, que se transmite por la garrapata, infecta al hospedero.

Las ovejas y las cabras que la padecen excretan el virus infeccioso en sus secreciones oculares, nasales y orales. Los animales que tosen o estornudan fcilmente propagan el virus a los animales en forma de aerosol. Las enfermedades infecciosas pueden ser transmisibles sin ser contagiosas. Una enfermedad transmisible es causada por un agente que es capaz de transmitirla por vas directas o indirectas desde una persona, animal o planta infectada, o desde un reservorio inanimado contaminado, como el suelo. Las vas indirectas comprenden la transmisin por medio de insectos o vehculos como los alimentos, el agua, la vestimenta y materiales de trabajo. Muchas enfermedades transmisibles no son contagiosas directamente, pero se transmiten entre animales por medio de los vectores artrpodos. Un ejemplo es la peste equina africana. Esta es una enfermedad cardiopulmonar grave de los caballos y otros quidos, causada por un orbivirus transmitido por picaduras de mosquitos del gnero Culicoides. Los caballos infectados pueden transmitir el virus de la peste equina africana a nuevos vectores Culicoides pero no lo hacen directamente a otros caballos. La comprensin de los trminos explicados anteriormente es fundamental para entender de qu manera las enfermedades exticas se introducen en un pas. Por ejemplo, si una enfermedad es altamente contagiosa, debe evitarse el contacto entre los animales infectados y los susceptibles. Dicha prevencin puede consistir en la aplicacin de cuarentenas, posible sacrificio de animales infectados o expuestos y en algunos casos, desinfeccin de equipos y vehculos que puedan transmitir el organismo desde una granja a otra. Sin embargo, si la enfermedad es transmisible pero no contagiosa, como muchas de las enfermedades transmitidas por artrpodos, es necesario evitar la transmisin al artrpodo, pero es posible que los animales que hayan estado en contacto directo con animales infectados no estn en riesgo siempre y cuando se controle el vector.

Vas de transmisin de agentes infecciosos


Las garrapatas pueden actuar como un vector biolgico y transportar agentes de enfermedades exticas. Ixodes dammini es una garrapata portadora de la enfermedad de Lyme Fuente: Armed Forces Institute of Pathology

Los agentes patgenos pueden aerosolizarse y propagarse durante una expectoracin o estornudo. Fuente: Clint May, Iowa State University

La va ms probable de introduccin de una enfermedad extica depende de su modo de transmisin. Un agente patgeno transmitido por mosquitos puede propagarse entre regiones por medio de un insecto infectado, mientras que un virus que persiste en fomites puede ingresar a un pas por un zapato contaminado. Otros agentes patgenos ms dbiles, pueden ingresar a nuevas reas nicamente, en el animal hospedero infectado. Algunos factores que pueden afectar el modo de introduccin de un agente patgeno determinado son: si se transmite entre animales no relacionados o desde los padres a las cras, si se requiere de un hospedero intermediario o vector, cun persistente es el agente patgeno en el medio ambiente, y si el agente es infeccioso de forma inmediata o necesita tiempo en el medio ambiente para pasar a la etapa infecciosa. Los agentes patgenos que se transmiten y propagan con mayor facilidad representan una amenaza mucho ms grande de introduccin.
Enfermedad contagiosa Enfermedad transmisible

Enfermedad contagiosa es una enfermedad transmisible desde una persona o un animal a otro individuo, a travs del contacto directo o por va aergena. Los agentes que producen las enfermedades contagiosas se pueden propagar desde un animal a otro, por las excreciones y secreciones, aerosoles, costras y otros fluidos corporales o tejidos. Un ejemplo de una enfermedad de contagio directo es la peste de pequeos rumiantes, una enfermedad viral grave de frica, Medio Oriente y partes de Asia.
Enfermedad Infestacin

Cualquier desviacin de la estructura o funcin normal Enfermedad infecciosa Enfermedad causada por la invasin y multiplicacin de un agente vivo dentro o sobre un hospedero

Es la invasin, pero no la multiplicacin, de un organismo dentro o sobre un hospedero.

Es una enfermedad transmisible de una persona o un animal a otro por va directa o aergena

Enfermedad causada por un agente patgeno capaz de transmitir por vas directas, aergena o indirecta desde una persona, animal o planta infectada, o desde un reservorio inanimado contaminado

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Captulo 2 Introduccin y vas de transmisin de las enfermedades animales exticas

Transmisin vertical
La transmisin vertical es la transmisin de un agente patgeno desde uno de los progenitores, generalmente la madre, a la cra a travs de la lactancia o la placenta. Las enfermedades infecciosas por lo general se transmiten desde la madre al embrin, feto o neonato antes, durante o poco despus del parto. Los tipos de transmisin vertical en animales pueden ser: la transplacentaria, la que se produce en el canal de parto y a travs del calostro o la leche. El virus de la peste porcina clsica (VPPC) es un ejemplo de un agente patgeno que puede transmitirse verticalmente. Si una cerda se infecta con VPPC cuando est preada, el virus puede atravesar la placenta, provocando la infeccin del feto y posiblemente del neonato. Toxoplasma gondii, el agente causal de la toxoplasmosis, tambin puede transmitirse verticalmente a travs de la placenta. La transmisin transplacentaria de T. gondii puede provocar abortos en ovejas y malformaciones congnitas graves en los humanos. Strongyloides stercoralis, un nemtodo intestinal pequeo de los perros, los gatos y los humanos, puede transmitirse por medio de la leche materna, al lactante.

TRANSMISIN HORIZONTAL Y VERTICAL TRANSMISIN AERGENA CONTACTO DIRECTO


ENFERMO SUSCEPTIBLE

TRANSMISIN VERTICAL

CONTACTO INDIRECTO
Fomites o Vectores

Contacto indirecto a travs de fomites y vectores


Los agentes patgenos transmitidos por contacto indirecto se propagan por medio de fomites o vectores. Los fomites son objetos inanimados, que pueden transportar agentes infecciosos de un animal a otro. Algunos ejemplos de fomites son las agujas usadas, vestimenta o vehculos contaminados y fuentes de agua y alimentos contaminados. La transmisin iatrognica es una forma especfica de transmisin mediante un fomite donde, accidentalmente, un mdico propaga un agente patgeno por medio de objetos tales como instrumental o vacunas contaminadas. Los procedimientos habituales, como extraccin de sangre, colocacin de dispositivos identificatorios, descornado y vacunacin, pueden crear una oportunidad para la transmisin iatrognica al contaminar piezas del instrumental mdico. Con frecuencia, el trmino vector se utiliza en sentido amplio para referirse a algo que permite transportar y/o transmitir un agente patgeno. Algunas fuentes consideran que los fomites son vectores. Sin embargo, de acuerdo con una definicin estrictamente ecolgica, la transmisin por medio de vectores se produce cuando un ser vivo, debido a su relacin ecolgica con otros, adquiere un agente patgeno de un hospedero y se lo transmite a otro. Por consiguiente, la transmisin a travs de vectores es una forma de transmisin horizontal indirecta en la que un intermediario biolgico, generalmente un artrpodo, propaga un agente patgeno entre animales. Los vectores pueden ser biolgicos o mecnicos. Un vector biolgico es aquel en el cual ocurre la multiplicacin del agente patgeno. El agente patgeno y el vector biolgico por lo general tienen una relacin ecolgica estrecha; sin embargo, a veces, los agentes pueden ingresar en nuevos vectores que son similares a su vector habitual. Por lo general, los vectores biolgicos son infectados persistentemente por el agente patgeno, e incluso, pueden ser un paso obligado del ciclo de vida del organismo. Por otro lado, un vector mecnico es aquel que transporta al agente patgeno, pero el agente patgeno no se altera mientras est sobre el vector. La contaminacin de los vectores mecnicos tiende a ser efmera.

Transmisin horizontal
La transmisin horizontal es la transmisin de un agente patgeno desde un animal infectado a un animal suceptible, independientemente de la relacin parental de los individuos. Puede ocurrir por contacto directo o indirecto. Los agentes patgenos que se propagan por contacto directo, se transmiten directamente desde un animal a otro; los agentes patgenos que se propagan por contacto indirecto, se transmiten a travs de un intermediario, tal como un objeto fsico o un insecto. Los agentes patgenos que se transmiten por contacto directo pueden propagarse por acciones tales como lamidos, roces, mordeduras y contacto sexual. El adenocarcinoma pulmonar ovino, tumor del pulmn de las ovejas, causado por un retrovirus, es un ejemplo de una enfermedad que puede transmitirse horizontalmente por contacto directo por medio de aerosoles. La transmisin aergena es considerada como una forma de transmisin horizontal directa, porque los agentes patgenos por lo general no sobreviven perodos prolongados en las partculas aerosolizadas. Aunque existen excepciones, por lo general, los animales susceptibles deben estar bastante cerca de uno infectado para infectarse por esta va. La fiebre aftosa es otro ejemplo de una enfermedad que puede usar la transmisin aergena. Sin embargo, existen informes de que este virus puede propagarse a largas distancias bajo las condiciones apropiadas. Las vas directa e indirecta no se excluyen mutuamente. Algunos agentes, como el virus de la fiebre aftosa, pueden transmitirse por ambas vas.

Transmisin vertical de la madre a la cra

La transmisin de un agente patgeno Transmisin horizontal

Contacto directo

Agentes patgenos que se transmiten en forma directa de un animal a otro Contacto indirecto Agentes patgenos que se transmiten a travs de un intermediario como un objeto fsico o un insecto

Transmisin area

Trasmisin de un agente patgeno por medio de partculas del aire, generalmente aerosolizadas

Transmisin iatrognica

Forma especfica de transmisin horizontal mediante fomites en donde el veterinario o el mdico accidentalmente, favorece la propagacin de un agente patgeno por medio de instrumental contaminado o vacunas

Transmisin de un agente patgeno desde un animal infectado a otro animal, independientemente de la relacin parental

Enfermedades Emergentes y Exticas de los Animales

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Anaplasma marginale, el parsito que causa la anaplasmosis bovina, es un ejemplo de un agente que puede transmitirse tanto por vectores como por fomites. En la regin oeste de los Estados Unidos, el A. marginale se transmite por garrapatas del gnero Dermacentor y Boophilus y, por lo tanto, es una enfermedad transmitida por un vector. Sin embargo, en la regin sudeste y central de los EE. UU., la transmisin mecnica por moscas y la transmisin iatrognica por agujas y equipos contaminados parecen ser los factores ms importantes en la mantencin de esta enfermedad.

Caractersticas de agentes patgenos que pueden influir en su potencial para introducirse


Las caractersticas innatas de los organismos patgenos, desempean una funcin muy importante en la determinacin del modo de transmisin. Las caractersticas ms importantes que influyen en la transmisin son: la persistencia de los agentes patgenos en el medio ambiente o en el hospedero, el tiempo necesario para convertirse en infecciosos despus de haber sido expulsados del hospedero y otros aspectos de su ciclo de vida. Algunas de las enfermedades mencionadas anteriormente no son enfermedades exticas de origen animal, pero sirven como ejemplos tiles.

Dinmica de la transmisin dentro de poblaciones de vectores biolgicos


Las dos principales formas de transmisin dentro de las poblaciones de vectores, transestadial y transovrica, pueden ser de gran importancia para mantener una fuente de infeccin para los animales. En la transmisin transestadial, un agente patgeno se mantiene en el vector mientras se desarrolla durante sus distintos estadios de vida. La garrapata que se infecta cuando es larva con Borrelia burgdorferi, el agente causal de la enfermedad de Lyme, mantiene la infeccin cuando se muda a ninfa y luego, al estadio adulto. La transmisin transovrica es una forma de transmisin vertical en la que el vector hembra pasa el agente infeccioso a la siguiente generacin a travs de los huevos. Los huevos de una garrapata Boophilus hembra adulta, infectados con Babesia bigemina, incubarn larvas infectadas. La transmisin transovrica puede ser de gran importancia en la subsistencia de una fuente de infeccin para los animales; particularmente permite que los agentes patgenos, resistan condiciones que son mortales para los vectores adultos, pero que dejan sobrevivir a los huevos. Esto se pudo demostrar con el brote de estomatitis vesicular, en la dcada de 1980. La estomatitis vesicular, una enfermedad del ganado que se encuentra en el continente americano, produce vesculas y lceras en la boca y las pezuas de los porcinos y bovinos y tambin afecta a los caballos. El virus de la estomatitis vesicular, por lo general, se propaga entre los animales por las moscas negras y las moscas de arena. En 1982, se produjo un brote, en el sudoeste de los Estados Unidos. Las autoridades esperaban que este brote disminuyera, con la muerte de las moscas adultas despus de las primeras heladas del invierno; sin embargo, el brote continu. En su momento, esto fue atribuido al traslado de animales infectados, y a la exposicin de animales no infectados a objetos contaminados. Sin embargo, actualmente se sabe que la estomatitis vesicular se transmite transovricamente, en sus vectores y esto pudo haber contribuido a su habilidad para sobrevivir el invierno.

Persistencia en el medio ambiente


Los agentes patgenos varan en su capacidad de sobrevivir fuera de un hospedero. Algunos agentes se inactivan rpidamente con la luz solar, temperaturas elevadas, cambios de pH u otros factores ambientales, mientras que otros pueden resistir condiciones severas durante meses o incluso aos. La persistencia del organismo en el medio ambiente determina por cunto tiempo se puede encontrar al agente en el mismo. La bacteria del ntrax (Bacillus anthracis), por ejemplo, produce esporas que persisten en el medio ambiente durante muchos aos. Pueden producirse casos de ntrax durante dcadas en una pastura contaminada y afectar a animales que no hayan tenido contacto directo con un hospedero infectado. Los agentes que pueden persistir en el medio ambiente durante perodos prolongados, como el ntrax, pueden ser particularmente difciles de erradicar.

Persistencia en el hospedero
Algunos agentes patgenos ingresan al hospedero temporalmente; si no lo matan, son eliminados por una respuesta inmune. Otros pueden transformarse en residentes permanentes, persistiendo con o sin sntomas durante la vida del animal. El virus de Maedi-Visna, por ejemplo, generalmente infecta a un cordero o a una cabra cuando toma leche o calostro contaminado, convirtindose en residente de por vida, en ese animal. Algunos animales infectados con este virus desarrollan disnea, signos neurolgicos, mastitis o artritis; sin embargo, muchos permanecen asintomticos. No obstante, los que no presentan sntomas pueden infectar a sus cras u otros animales en contacto directo con ellos. Los agentes que persisten en el hospedero, como el virus de Maedi-Visna, pueden ocultarse en hospederos asintomticos entre infecciones clnicas o epidemias. De ese modo, los portadores que no presentan sntomas propagan la enfermedad pero no son fcilmente detectados como fuentes de la misma. Algunas infecciones, se mantienen en una poblacin reservorio, entre brotes de la enfermedad. Un reservorio es un animal o

Vector biolgico el patgeno

Es un vector en donde se multiplica Vector mecnico

Transmisin transestadial

La infeccin con un patgeno es mantenida en el vector a medida que ste se desarrolla, atravesando los distintos ciclos de vida

Transmisin transovrica

Es una forma de transmisin vertical en la que el vector hembra pasa el agente infeccioso a la siguiente generacin a travs de sus huevos

Persistencia

Es el tiempo que un agente patgeno puede sobrevivir en el medio ambiente o en el hospedero vivo

Es un vector que transporta un agente patgeno pero que no lo altera

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Captulo 2 Introduccin y vas de transmisin de las enfermedades animales exticas

grupo de animales que mantienen permanentemente el agente patgeno y pueden propagarlo a otros grupos. En algunos casos, un solo animal es infectado persistentemente a lo largo de su vida; en otros, el agente se mantiene en una poblacin, donde se propaga de animal a animal. Los hospederos reservorios sirven de hbitat para que el agente patgeno sobreviva, pueden o no enfermarse debido a la infeccin. Las aves acuticas migratorias, por ejemplo, actan como hospederos reservorios de los virus de la influenza aviar, y pueden propagar estos virus a las bandadas de aves de corral cuando las especies entran en contacto directo.

Maduracin requerida para la infectividad


Algunos agentes patgenos se tornan infecciosos cuando son liberados. Giardia, un protozoo que puede provocar diarrea en muchas especies, es un ejemplo de tales agentes. En cambio, algunos organismos necesitan tiempo, ya sea en el medio ambiente o dentro de otro hospedador o vector, para desarrollar el estadio infeccioso. Toxocara canis, un scaris de los cnidos salvajes y de los perros domsticos, es un buen ejemplo. Los huevos de este parsito no son embrionados cuando se expulsan en las heces, y deben desarrollarse durante dos o cuatro semanas en el medio ambiente, antes de convertirse en infecciosos.

Esta foto muestra dos huevos de Toxocara canis. El huevo derecho contiene el estadio infeccioso L2. El izquierdo no est embrionado, de modo que no es infeccioso en este momento. Fuente: Dr. Susan Little, Oklahoma State University

Ciclo de vida del agente patgeno


Muchos aspectos del ciclo de vida del agente patgeno, ya analizados, determinan cun fcilmente pueden controlarse y los puntos en los cuales puede destruirse. Por ejemplo, algunos agentes patgenos se encuentran nicamente en animales infectados, pasando directamente de animal a animal. Estos agentes pueden controlarse destruyendo el agente dentro del hospedador o evitando que ingrese a nuevos hospederos. El virus de la viruela, que slo infecta a los humanos, se erradic aislando a las personas infectadas y vacunando a todas las que haban estado en contacto con ellas. Esta metodologa slo es exitosa si el agente patgeno no persiste por perodos prolongados en el medio ambiente o en un hospedador que debe mantenerse con vida (por ejemplo, una persona) y si no ingresa a otros vectores. Debido a que la peste bovina se adecua a estos criterios, tambin es candidata a ser erradicada a nivel mundial. Tambin es importante el rango de hospedantes que tiene el agente patgeno. Por lo general, los agentes patgenos que infectan a una sola especie de hospedador son ms fciles de controlar que aquellos que infectan a muchas especies de hospederos. La fauna silvestre infectada puede ser particularmente difcil de identificar y controlar y la erradicacin puede ser imposible cuando un agente patgeno ingresa a la fauna silvestre nativa. Las enfermedades parasitarias presentan complicaciones adicionales. El control de una parasitosis se ve influenciado, dependiendo de si el ciclo de vida del parsito es directo o indirecto. Los parsitos con un ciclo de vida directo pueden lograr su desarrollo completo en un solo hospedero. Los parsitos con un ciclo de vida indirecto necesitan un hospedero
Reservorio Ciclo de vida directo

intermediario, en el cual el agente se desarrolla pero no alcanza la madurez sexual. La mayora de los tremtodos parasitarios (duelas) y cestodos (tenias) y algunos nemtodos tienen ciclos de vida indirectos. Gran cantidad de especies pueden actuar como hospederos intermediarios. Por ejemplo, los caracoles, por lo general, son el primer hospedero intermediario de los tremtodos. Es probable que las garrapatas necesiten uno, dos o tres hospederos para completar su ciclo de vida. La mayora de las especies de garrapatas duras de Amrica del Norte tienen un ciclo de vida de tres hospederos en el que la larva, la ninfa y el adulto se alimentan en tres hospederos diferentes.

Diferentes vas de transmisin


Las enfermedades exticas pueden introducirse a un pas mediante el movimiento de fomites, vectores, animales infectados, productos animales o cuando un agente patgeno muta a una forma mas virulenta. La probabilidad de que estos eventos se produzcan puede reducirse a travs de la vigilancia estricta, normas preventivas y las buenas medidas de bioseguridad. A modo de repaso, el resto de este captulo presenta ejemplos de cada una de estas vas potenciales. A medida que analices los ejemplos, es posible que desees repasar las definiciones y ejemplos presentados en la primera mitad del captulo o explorar la informacin ampliada sobre las enfermedades especficas que se proporcionan en la Seccin 2 del presente libro de textos.

Las fuentes de informacin para este captulo pueden encontrarse en: http://www.cfsph.iastate.edu/EEDATextbookReferences/

Un animal o grupo de animales que mantienen constantemente el agente patgeno y pueden propagarlo a otros grupos

Indica que un parsito puede completar su total desarrollo dentro de un solo hospedador

Ciclo de vida indirecto

Indica que un parsito necesita un hospedero intermediario para desarrollarse, pero que no alcanza la madurez sexual

Enfermedades Emergentes y Exticas de los Animales

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Ejemplos de introduccin mediante distintas vas de transmisin

Contacto directo y la introduccin


de la fiebre aftosa
P: De qu manera un par de botas sucias puede producir lceras en las pezuas de un ternero? R: Al servir de fomite que transporta un agente patgeno de un animal a otro. Un fomite es un objeto inanimado sobre el cual puede transportarse un agente patgeno. La transmisin de la enfermedad se produce por medio del contacto fsico entre el objeto y el animal. Algunos ejemplos clsicos de fomites son: calzado contaminado, instrumental veterinario, agujas, vestimenta, envases de comida o bebida, jaulas, camas, elementos de sujecin y vehculos de transporte. El control de los fomites puede ser vital para evitar la propagacin de algunas enfermedades, tales como fiebre aftosa (FA). En 2001, el brote de FA que ocurri en el Reino Unido, ejemplifica cun rpido y ampliamente pueden propagarse algunas enfermedades a partir de un hato infectado. En febrero de 2001, un inspector veterinario encontr lesiones que parecan indicar la presencia de FA en varios cerdos de un matadero. Se detuvo el traslado de animales en el Reino Unido y se localizaron los cerdos infectados que provenan de una granja de Northumberland. Para ese entonces, el virus de la FA se haba propagado a las ovejas y otros animales, provocando una epidemia que devast la industria ganadera y la economa del Reino Unido. Antes de que pudiera controlarse el brote, se haban diagnosticado ms de 2.000 casos de FA, sacrificado ms de cuatro millones de animales y se haba propagado el foco de infeccin a Francia, Irlanda y los Pases Bajos. Actualmente, la FA es endmica en partes de Asia, frica, Medio Oriente y Amrica del Sur. Aunque en el Reino Unido y muchos otros pases han erradicado esta enfermedad dentro de sus fronteras, el hecho de que el virus vuelva a introducirse puede conducir a epidemias masivas como la de 2001. Cmo se introduce y propaga esta enfermedad a reas nuevas? Un mtodo de propagacin es mediante fomites. Bajo circunstancias adecuadas, el virus de la FA puede permanecer en el medio ambiente durante das y hasta semanas. Las partculas del virus que contaminan el calzado, prendas de vestir, equipos de transporte y dems objetos pueden trasladarse a largas distancias. Aunque es muy raro que la FA infecte a los humanos, las personas pueden transportar el virus en sus fosas nasales durante uno o dos das, y tambin pueden transportarlo en sus vestimentas. Debido a que el riesgo de transmisin por los humanos y fomites es tan elevado, el objetivo de control de los funcionarios son las personas, y de este modo se trata de evitar el ingreso del virus. Los viajeros que han visitado granjas o que estuvieron en contacto con animales de granja en pases FA-positivos deben declarar esta situacin en la aduana. Los funcionarios deben inspeccionar sus equipajes y desinfectar el calzado sucio con leja y detergentes. Adems, los virus infecciosos pueden hallarse en productos animales como harinas de carne y hueso, leche, huesos y quesos. Los productos provenientes de rumiantes y porcinos deben confiscarse y se debe solicitar a los viajeros que laven su vestimenta, antes de regresar a sus hogares, en pases libres de FA. Adems, se les indica que se mantengan alejados de las granjas durante al menos cinco das despus de su regreso.

Durante un brote funcionarios en paises infectados generalmente controlan el brote a travs del control de movimientos, sacrificio de animales expuestos e infectados, desinfeccin de establecimientos y objetos que han tenido contacto con estos animales, y conduciendo una investigacion epidemiolgica y de vigilancia para identificar nuevos casos. Pueden optar por la vacunacin como una herramienta en la reduccin de la transmisin del virus. Fuente: Dr. John Carr, Iowa State University

TRANSMISIN A TRAVS DE FOMITES Y POR CONTACTO DIRECTO

1 | Un agente patgeno es propagado por uno de los tantos fomites.

2 | El fomite transporta el agente patgeno a otros animales.

3 | Los animales transmiten el agente patgeno a travs del contacto directo.

Ejemplos de fomites: Calzado, jaulas, agujas, camas, vestimenta, vehculos, contenedores de alimentos, elementos de sujecin.

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Captulo 2 Introduccin y vas de transmisin de las enfermedades animales exticas

Ejemplos de introduccin mediante distintas vas de transmisin

Vectores e introduccin
del virus del Nilo occidental
P: De qu manera pudo este insecto provocar marcha en crculos, convulsiones y ataxia en caballos? R: Sirviendo como un agente patgeno que causa encefalitis. Los vectores pueden ser biolgicos o mecnicos. Los vectores biolgicos, por lo general, estn persistentemente infectados y permiten que el agente patgeno se desarrolle y se reproduzca; en cambio, en los vectores mecnicos, el agente patgeno reside por un breve perodo de tiempo y generalmente su finalidad es de transporte. Debido a que estn persistentemente infectados, los vectores biolgicos son ms proclives a introducir agentes de enfermedades exticas en reas nuevas. El virus del Nilo occidental (VNO) es un virus zoontico que puede causar encefalitis en humanos, caballos, algunas otras especies de mamferos y en algunas aves y reptiles. Los mosquitos (que actan como vectores) transmiten este virus entre las aves, que son los reservorios principales y pueden propagarlo desde las aves a otros animales. Hasta hace poco tiempo, la encefalitis del Nilo occidental solamente se hallaba en el hemisferio oriental y no estaba presente en el continente americano. En el verano y el otoo de 1999, se identific el VNO en aves muertas en el zoolgico de Bronx y sus alrededores y al mismo tiempo se identificaron en varios casos de encefalitis en humanos y equinos en Nueva York. Cmo entr este virus a los Estados Unidos? La comunidad cientfica junto con los investigadores de los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades, sospechan que el virus del Nilo occidental estaba presente en los EE. UU. a comienzos del verano de 1999. El origen del virus no est claro, pero cepas de EE. UU. se asemejan bastante a cepas del virus encontradas en Israel. Ha habido muchas especulaciones sobre la manera en que este virus viaj hacia Amrica del Norte. Una posibilidad es que de casualidad, se haya trado en un avin a los EE. UU. un mosquito infectado desde un rea endmica y que sta fuese la razn de la introduccin del virus en una poblacin nativa de aves cuando se liber el mosquito. Otra, quiz la situacin ms probable, es que ingres al pas en un ave importada, infectada, que no presentaba sntomas; o en un ave que se haba desviado durante su migracin. Las aves son el principal reservorio del virus del Nilo occidental. Ms de cien especies de aves, especialmente los crvidos (grajos, cuervos y sus parientes) pueden ser infectados por este virus. La susceptibilidad a la enfermedad vara ampliamente, desde algunas especies de aves que presentan la forma grave de la enfermedad frecuentemente con muertes, hasta otras que se ven afectadas de manera leve. Los mosquitos adquieren el VNO cuando se alimentan de aves infectadas, que en algunos casos pueden permanecer virmicas por algunos meses. Este virus puede transmitirse a los mamferos por las picaduras de mosquitos. La mayora de los casos clnicos notificados han sido registrados en caballos y humanos. Aunque estas dos especies mencionadas no desarrollan niveles de viremia suficientes para infectar a los mosquitos y de ese modo no sirven como reservorio, pueden enfermarse. Muchos caballos y humanos se infectan sin presentar sntomas o presentan una enfermedad leve, pero un pequeo porcentaje desarrolla meningoencefalitis grave y potencialmente mortal. Algunas especies de mosquitos Culex adultos en el noreste de los EE. UU. sobreviven al invierno y por lo tanto, el virus sobrevive en estos insectos. Estos mosquitos o aves infectadas pueden ser los responsables de la persistencia del virus y de la reemergencia de la encefalitis del Nilo occidental en los EE. UU. durante los aos posteriores. A pesar de los esfuerzos para la erradicacin del vector mosquito, el VNO se ha propagado por EE. UU. continental. Tambin ha ingresado a Canad, Amrica Central y del Sur. La primera vez que se encontr el VON en aves y mosquitos fue en el ao 2001 en Ontario y en Quebec y los primeros casos detectados en humanos fueron en el ao 2002 en estas dos provincias. Desde el ao 2009, este virus se ha vuelto endmico en las provincias canadienses de Alberta, Saskatchewan, Manitoba, Ontario y Quebec. En el Captulo 5, Incursiones recientes en Enfermedades Animales Exticas, se puede encontrar informacin adicional sobre el virus del Nilo occidental en los EE. UU. y Canad.

TRANSMISIN A TRAVS DE VECTORES

1 | El hospedero reservorio es picado por un mosquito.

2 | El mosquito acta como un vector biolgico, transportando el agente patgeno que se est reproduciendo.

3 | Mientras se alimenta, el mosquito transmite el agente patgeno.

Enfermedades Emergentes y Exticas de los Animales

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Ejemplos de introduccin mediante distintas vas de transmisin

Medio ambiente contaminado


P: De qu manera pudo este animal aparentemente sano provocar una enfermedad neurolgica en manadas de caribs en toda Terranova? R: Al transportar un agente patgeno extico que puede radicarse en manadas de animales, en el medio ambiente o en vectores nativos al rea. Cuando ingresa a un pas un animal, aunque con apariencia saludable, puede estar incubando una enfermedad extica o sirviendo de reservorio a un agente patgeno sin presentar sntomas; los animales susceptibles pueden infectarse por el contacto directo o indirecto con este animal. Se cree que la introduccin de animales infestados a Terranova ha sido la responsable de la presencia de elaphostrongilosis cerebroespinal en caribs nativos de Canad. La elaphostrongilosis cerebroespinal es una enfermedad neurolgica grave que afecta a ciervos, ovejas y cabras causada por el nemtodo Elaphostrongylus rangiferi, que tiene un ciclo de vida indirecto. El carib y el reno son los hospederos definitivos y expulsan las larvas en sus heces. Las larvas penetran el pie de un caracol o una babosa, que es el hospedero intermediario, y se desarrollan hasta adquirir el estadio infeccioso. Luego el carib o el reno ingieren caracoles o babosas infectadas cuando se alimentan; una vez dentro del hospedador, los parsitos migran a travs de la mdula espinal y el cerebro antes de llegar a los msculos del hombro y las extremidades posteriores, donde maduran. Los huevos puestos por los adultos son transportados por el torrente sanguneo hacia los pulmones donde eclosionan a larvas. Estas larvas cruzan el alvolo, ascienden hasta el rbol respiratorio, son deglutidas y posteriormente excretadas en las heces.

y la introduccin de Elaphostrongylus Rangiferi


La primera vez que se reconoci a la elaphostrongylosis cerebral fue en Terranova en la dcada de 1970. Se haba introducido a principios de 1900, al importarse renos infectados desde Noruega para radicar manadas, como fuente de alimento y animales de carga. Una vez en Terranova, los renos se desplazaron a travs de las praderas del carib nativo y algunos salieron fuera de estos lmites, probablemente dejando heces en reas donde haba caracoles y pastaban los caribs. En la actualidad, la mayora de las manadas de caribs en Terranova estn infectadas con E. rangiferi, aunque las poblaciones de Canad continental parecen mantenerse libres de la infeccin. Para evitar introducciones como sta, los animales que ingresan a un pas deben permanecer en cuarentena y se les debe hacer pruebas, para la deteccin de enfermedades exticas antes de permitir que se mezclen con las poblaciones nativas.

Larvas de Elaphostrongylus rangiferi encontradas en un exmen de material fecal de un ciervo infectado. Las larvas de Elaphostrongylus spp. no se pueden distinguir de la especie Paralap-hostrongylus spp. ms difundida. Fuente: Dr. Susan Little, Oklahoma State University

Los animales con elaphostrongylosis cerebroespinal desarrollan una enfermedad neurolgica grave. Fuente: Foreign Animal Disease- The Gray Book

TRANSMISION A TRAVS DE LA INGESTIN DE UN HOSPEDERO INTERMEDIARIO

1 | El agente patgeno es eliminado en las heces del animal.

2 | El agente patgeno penetra el pie de un caracol o babosa y se desarrolla hasta el estadio infeccioso.

3 | Los caracoles o babosas infectadas son ingeridas y el animal infectado reinicia el ciclo.

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Captulo 2 Introduccin y vas de transmisin de las enfermedades animales exticas

Ejemplos de introduccin mediante distintas vas de transmisin

Productos de origen animal

relacionados a la introduccin de la peste porcina africana


P: De qu manera pudieron restos de un sndwich de jamn causar fiebre, anorexia y enrojecimiento de la piel en los cerdos? R: Al transportar un agente patgeno que puede sobrevivir durante un perodo de tiempo en productos de origen animal. Los productos de origen animal pueden transmitir agentes patgenos cuando se los desecha cerca de las granjas o se los utiliza para alimentar deliberadamente a animales susceptibles. La prctica de alimentar cerdos con restos de comida cruda, desalentada en la actualidad en muchos pases, es una tpica va de introduccin de varias enfermedades porcinas exticas, incluso la peste porcina africana (PPA). Para evitar la introduccin de esta enfermedad, los funcionarios regulan con firmeza el movimiento de productos porcinos, desde los pases endmicos a los pases libres de PPA. El virus de la peste porcina africana es un virus ADN que infecta a miembros de la familia del suino, incluyendo los cerdos domsticos y salvajes, jabales y pecares. Actualmente, la PPA es endmica en frica subsahariana. Tambin se ha radicado entre los cerdos salvajes en la Isla de Cerdea, Italia. Recientemente se ha radicado entre poblaciones de jabales en el Cucaso. Parece que ha sido introducido a la regin Pore, la ciudad portuaria de Poti en la Repblica de Georgia, posiblemente por un barco que vino de frica. Suinos domsticos en Rusia, Armenia, Georgia y otros pases de la regin han estado afectados. ste es el primer ejemplo de la enfermedad en esta parte del mundo. Cepas altamente virulentas del virus de PPA pueden provocar una enfermedad grave que puede matar a la mayor parte de una piara en el plazo de una semana, pero las cepas menos virulentas se propagan ms lentamente y provocan signos leves, que se pueden confundir con enfermedades comunes del cerdo. La transmisin se produce mediante el contacto directo con animales infectados o mediante el contacto indirecto por medio de garrapatas y fomites. Los cerdos pueden infectarse si se los alimenta con tejidos mal cocidos, incluyendo carne o sangre de otros porcinos. Para evitar la introduccin de PPA se requiere de regulaciones estrictas en la importacin de cerdos y productos porcinos. El virus es muy resistente y puede sobrevivir durante meses en productos porcinos o en garrapatas infectadas. Permanece infeccioso durante 140 das en jamones secos y salados, durante varios aos en carcasas congeladas y durante 15 das en harinas de carne y hueso almacenadas a 39 C. La importacin de productos porcinos, procedentes de una piara infectada, presenta el mayor riesgo para la introduccin de la enfermedad. Las regulaciones oficiales controlan la importacin de productos animales desde pases conocidos por presentar enfermedades reguladas por la OIE. Adems, se confiscan los productos de origen animal que ingresan con viajeros que regresan a los Estados Unidos y Canad.

Los cerdos con peste porcina africana pueden presentar secreciones nasales sanguinolentas, mucosas y con espuma. Fuente: Centro de Enfermedades Animales de la Isla de Plum -USDA

TRANSMISION A TRAVES DE PRODUCTOS ANIMALES

1 | Un animal portador de una agente patgeno es procesado a un producto alimenticio.

2 | El agente patgeno permanece en el producto alimenticio despus de la produccin/distribucin.

3 | Un resto del producto alimenticio que no se ingiri es reciclado.

4 | El producto alimenticio reciclado se usa para alimentar a un animal, y el agente patgeno se propaga.

Enfermedades Emergentes y Exticas de los Animales

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Ejemplos de Introduccin mediante distintas vas de transmisin

El surgimiento de enfermedades nuevas


y el desarrollo de la encefalopata espongiforme bovina
P: De qu manera pudo este animal desarrollar una enfermedad extica sin haberse expuesto a un agente patgeno conocido? R: Al contraer previamente una enfermedad animal desconocida. Cada ao, se descubren nuevas cepas de agentes patgenos. Los agentes completamente nuevos se describen ocasionalmente, ya sea porque el organismo ha mutado desde otro agente o porque permanece desconocido hasta que aparece una enfermedad rara o se desarrollan nuevas pruebas de diagnstico que permiten reconocerlo. Las encefalopatas espongiformes transmisibles (EET) son ejemplos de la aparicin de un tipo de agente patgeno nuevo que ha surgido con muchas variantes, durante las ltimas dcadas. Las EET son enfermedades neurolgicas mortales que se encuentran en varias especies, incluyendo ovejas, cabras, ganado bovino, alces, ciervos, gatos, visones y humanos. Los animales afectados desarrollan signos neurolgicos irreversibles y progresivos. Los agentes causales son protenas infecciosas denominadas priones que, por lo general, se adquieren por ingestin. Algunas EET, como el scrapie en la oveja y la enfermedad debilitante crnica en el ciervo y el alce, han sido reconocidas durante muchos aos; otras parecen ser nuevas variantes. La encefalopata espongiforme bovina (EEB), comnmente mencionada como la enfermedad de la vaca loca, se diagnostic por primera vez en 1986 en el Reino Unido. La evidencia epidemiolgica sugiere que este brote se produjo cuando el agente EEB se amplific mediante los suplementos alimentarios del ganado bovino que utilizaban harinas de carne y hueso contaminadas como fuente de protena. En el momento en que la enfermedad fue reconocida, haba comenzado una autntica epidemia. A pesar de las medidas de control, la cantidad de casos aumentaban cada ao, llegando en 1993 al pico mximo, antes de que se hubiera podido controlar la enfermedad. El agente de la EEB tambin infect a los felinos domsticos y de zoolgico alimentados con tejido bovino, provocando aproximadamente un centenar de casos de encefalopata espongiforme felina. En las personas, la enfermedad ocasion al menos 160 casos de una nueva enfermedad denominada variante de la enfermedad de Creutzfeldt Jakob (nvECJ). En el Reino Unido y en muchos otros pases est prohibido el uso de harinas de carne y hueso de mamferos para alimentar animales productores de alimento. Tambin se han establecido requisitos de prueba y/o prohibiciones en el uso de determinados tejidos de bovinos para alimento en los humanos. En el Captulo 5, Incursiones recientes en Enfermedades Animales Exticas, se puede encontrar informacin adicional sobre la epidemia de EEB, incluso los casos hallados en los EE.UU. y Canad.

EMERGENCIA DE UNA ENFERMEDAD

1 | Un agente infeccioso menor puede surgir como un problema en algunas instancias de la produccin.

2 | Los agentes infecciosos pueden mutar a formas nuevas y ms patgenas.

3 | Un agente patgeno puede saltar de una especie a la otra.

4 | Una enfermedad que con anterioridad estaba bajo control vuelve a surgir como un problema significante.

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Captulo 2 Introduccin y vas de transmisin de las enfermedades animales exticas

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