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Evaluacin de trastornos de pnico y agorafobia

CUESTIONARIO DE MIEDOS (Marks y Mathews, 1979) Nombre: _____________________________________ Cdigo/DNI: _______________ Edad: ____ Gnero: Mujer Hombre. Entrevistador: ________________________ Diagnstico: __________________________________________ Fecha: ____________ FOBIA SOCIAL = AGORAFOBIA = SANGRE-DAO = Escoja un nmero de la siguiente escala para que nos muestre con qu intensidad evita cada una de las situaciones que encontrar a continuacin debido al miedo o a otras sensaciones desagradables: 0
No lo evito

2
Lo evito poco

4
Decididamente lo evito

6
Lo evito de forma evidente

8
Siempre lo evito

1. La fobia o el miedo principal que desea que tratemos (descrbala con sus propias palabras)................................................................................................................... 2. Inyecciones o pequeas intervenciones de ciruga. 3. Comer o beber con otras personas. 4. Hospitales.
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Manual para la evaluacin clnica de los trastornos psicolgicos al evaluaci

5. Viajar solo en autobs o en coche. 6. Andar solo por calles repletas de gente. 7. Ser mirado u observado fijamente. 8. Entrar en tiendas llenas de gente. 9. Hablar con personas con alguna autoridad sobre usted. 10. La visin de la sangre. 11. Ser criticado. 12. Ir solo lejos de casa. 13. El pensar en hacerse dao o enfermedades. 14. Hablar o actuar ante una audiencia de personas. 15. Amplios espacios descubiertos. 16. Ir al dentista. 17. Otras situaciones (descrbalas) ................................................................................... .............................................................................................................................................

A continuacin escoja un nmero de la siguiente escala para mostrarnos con qu intensidad usted est preocupado por cada uno de los problemas descritos y escriba el nmero en la casilla correspondiente: 0
Casi nada

2
Levemente preocupado

4
Decididamente preocupado

6
Notoriamente preocupado

8
Muy severamente preocupado

18. Sentirme desdichado o deprimido. 19. Sentirme irritado o enfadado. 20. Sentirme tenso o ansioso. 21. Pensamientos desconcertantes que me pasan por la cabeza. 22. Sentir que yo mismo o lo que me rodea es extrao o irreal. 23. Otras situaciones (descrbalas).

Cmo calificara usted el estado presente de sus sntomas fbicos o miedos? 1 2 3 4 5 6 7 8

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