El sistema reproductivo es el conjunto de rganos que entre sus funciones principales est la de la reproduccin en los seres vivos. 1.

- ANATOMA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO Y MASCULINO. Ovarios: rgano par en el que se producen y maduran los vulos, el gameto femenino. Trompas de Falopio: Conductos que comunican los ovarios con el tero y en los que se produce la fecundacin. tero: rgano hueco y musculoso en el que se desarrollar el feto. Vagina: Canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarn los espermatozoides. Labios mayores: Pliegues de piel cubiertos de vello. Labios menores: Repliegues de piel sin vello, con muchas terminaciones nerviosas y glndulas. Cltoris: rgano erctil situado en la confluencia superior de los labios menores, con muchas terminaciones nerviosas. Pene: rgano copulador. Presenta gran cantidad de terminaciones nerviosas. Escroto Bolsa que recubre y aloja los testculos. Testculos: rgano par. Produce el gameto masculino: el espermatozoide. Conductos deferentes: Transporta los espermatozoides desde el testculo a la uretra. Vesculas seminales: Glndulas que producen lquido seminal. Sirve de alimento al espermatozoide. Prstata: Glndula que produce lquido prosttico, permite la supervivencia del espermatozoide. Uretra: Conducto que recorre el pene y lleva los espermatozoides al exterior. Forma parte, tambin, del aparato excretor. 2.- FORMACIN DE ESPERMATOZOIDES Y VULOS. En el interior de los testculos se repliegan finos tubos llamados tubos seminferos en los que se encuentran clulas que segregan testosterona. En las paredes de los tubos hay otras clulas redondeadas denominadas espermatogonias, que se multiplican continuamente. A medida que esto ocurre, las clulas se van desplazando hacia la luz del tubo y van madurando hasta transformarse en espermatozoides. A partir de la pubertad, los testculos fabrican espermatozoides continuamente y de manera constante; aquellos que no son expulsados, son destruidos. Los espermatozoides son los gametos masculinos y transportan la informacin gentica paterna. Se distinguen tres zonas: cabeza, que contiene el ncleo con el material hereditario; cuerpo intermedio o cuello, donde se encuentran los orgnulos celulares necesarios para producir energa y el flagelo, un largo filamento mediante el cual se desplaza. Dentro del ovario se encuentran clulas precursoras de vulos denominadas ovocitos. Cada ovocito est rodeado por unas clulas accesorias, las clulas foliculares, formando un conjunto llamado folculo. En la corteza del ovario se observan folculos de diferentes tamaos que corresponden a diferentes fases de maduracin. A medida que madura el folculo, se produce la maduracin del vulo, que es liberado y recogido por las trompas de Falopio durante la ovulacin. Durante el periodo frtil de la mujer, es decir, desde la pubertad hasta la menopausia, los ovarios producen un vulo cada 28 das. Los vulos son clulas de gran tamao que contienen en su ncleo la informacin gentica materna. En su citoplasma se encuentran sustancias de reserva, que constituyen el vitelo nutritivo, destinadas a nutrir al embrin en las primeras fases de su desarrollo. El vulo est rodeado por una corona radiada de clulas de origen folicular y, por debajo de esta, una membrana transparente llamada zona pelcida. Aparato reproductor femenino

 Los rganos genitales femeninos se dividen en internos y externos. Los rganos genitales internos femeninos comprenden a los ovarios (gnadas femeninas) las trompas uterinas (de Falopio), el tero, la vagina. Los rganos genitales externos son llamados en conjunto vulva e incluyen las glndulas mamarias. La vulva esta constituido por: -MONTE DE PUBIS -LABIOS MAYORES -LABIOS MENORES -CLITORIS -PREPUCIO DEL CLITORIS -VESTIBULO DE LA VAGINA -ORIFICIO VAGINAL -ORIFICIO URETRAL EXTERNO OVARIOS Las gnadas femeninas son glndulas pares de forma y tamao similar a la de una almendra sin cascara. Los ovarios producen: 1) GAMETOS: ovocitos secundarios que se desarrollan hasta formar el vulo luego de la fecundacin. 2)HORMONAS: progesterona, estrgenos, inhibina y relaxina Los ovarios se encuentran cada uno a lado del tero, descienden hacia el borde de la porcin superior de la cavidad pelviana. LIGAMENTOS Cada ovario esta suspendido de un corto pliegue peritoneal o mesenterio, el mesoovario. El mesoovario es una subdivisin del mesenterio ms grande del tero, el ligamento ancho. El ligamento propio del ovario fija los ovarios al tero. El ligamento suspensorio los fija a la pared pelviana. Cada ovario pose un hilio, el punto de entrada y salida para los vasos sanguneos y los nervios, se encuentran unidos al mesoovario. HISTOLOGIA DEL OVARIO EPITELIO GERMINAL: una capa de epitelio simple (cubico bajo o plano) que cubre la superficie del ovario. TUNICA ALBUGINEA: es una capa blanquecina de tejido conectivo denso irregular localizada inmediatamente por debajo del epitelio germinal. CORTEZA OVARICA: la regin por debajo de la tnica albugnea. Esta compuesta por folculos ovricos rodeados de tejido conectivo denso irregular con clulas musculares lisas dispersas. MEDULA OVARICA: se encuentra por debajo de la corteza ovrica. El borde entre la corteza y la mdula es impreciso; sin embargo, la medula se distingue por tener un tejido conectivo ms laxo con vasos sanguneos, linfticos y nervios. FOLICULOS OVARICOS: (folculo= saco pequeo) se encuentran en la corteza y estn compuestos por los ovocitos en sus distintos estadios de desarrollo, junto con las clulas q los rodean. Cuando las clulas q los rodean forman una sola capa, se llaman CELULAS FOLICULARES. Mas tarde durante el desarrollo cuando estas forman varias capas, se les denomina CELULAS DE LA GRANULOSA. Estas clulas nutren al ovocito en su desarrollo y comienzan a secretar estrgenos a medida que el ovocito aumenta su tamao.

 FOLICULO MADURO (O DE GRAAF): es un folculo grande, lleno de lquido, que esta listo para romperse y liberar al ovocito secundario, proceso conocido como ovulacin. CUERPO LUTEO ( = CUERPO AMARILLO): contiene los restos de un Folculo maduro luego de la ovulacin. El cuerpo lteo produce progesterona, estrgenos, relaxina e inhibina hasta q se degenera en un tejido cicatrizal fibroso llamado cuerpo albicans ( = cuerpo blanco). TROMPAS UTERINAS Las trompas uterinas (antiguamente denominadas oviductos o trompas de Falopio) conducen al ovocito liberado mensualmente desde un ovario en la edad frtil, desde la cavidad peritoneal periovrica hasta la cavidad uterina. Miden 10 cm de largo, yacen entre los pliegues de los ligamentos anchos del tero. Las trompas uterinas se sitan en un estrecho mesenterio, el MESOSALPINX, que forma los bordes anterosuperiores libres del ligamento ancho. En la disposicin ideal, las trompas se extienden posterolateralmente de forma simtrica hacia las paredes laterales de la pelvis, donde se arquean anteriores y superiores a los ovarios sobre el ligamento ancho, situado horizontalmente. Es lugar habitual donde tiene lugar la fertilizacin. Proveen una ruta para q los espermatozoides alcancen al vulo, transporta a los ovocitos secundarios y vulos fertilizados desde los ovarios hasta el tero. Las trompas uterinas se extienden lateralmente desde los cuernos uterinos, y se abren a la cavidad peritoneal junto a los ovarios. Divisiones de las trompas uterinas. Se dividen en cuatro porciones, de lateral a medial son: 1.- INFUNDIBULO: extremo distal en forma de embudo, se abre a la cavidad peritoneal a travs del orificio abdominal de la trompa uterina. Las digitaciones del infundbulo, las franjas, se extienden sobre la cara medial del ovario; una gran franja ovrica se fija al polo superior del ovario. 2.- AMPOLLA: es la porcin mas ancha y larga, se inicia en el extremo medial del infundbulo; la fertilizacin del ovocito suele tener lugar en la ampolla. 3.- ISTMO: es la porcin de paredes gruesas que entran en el cuerno uterino. PORCION UTERINA: el corto segmento intramural que pasa a travs de la pared del tero y desemboca, por el orificio uterino de la trompa uterina, en la cavidad uterina al nivel del cuerno uterino. HISTOLOGIA Las trompas uterinas se componen de tres capas: mucosa, muscular y serosa. MUCOSA: consiste en epitelio y lamina propia (tejido conectivo areolar). El epitelio posee clulas ciliadas cilndricas simples, que funcionan como una cinta transportadora ciliar ayuda al ovulo fecundado (o al ovocito secundario) a desplazarse a lo largo de la trompa uterina hacia el tero y clulas sin cilios (clulas secretoras), que poseen microvellosidades y secretan un liquido que provee de nutrientes al ovulo. MUSCULAR: es la capa media, esta formada por un anillo interno y grueso del musculo liso muscular, una regin externa delgada de musculo liso longitudinal. Las contracciones peristlticas de la muscular, junto con la accin ciliar de la mucosa, ayudan al ovocito o al ovulo fecundado a desplazarse hacia el tero. CEROSA: capa externa UTERO El tero (matriz) es un rgano muscular hueco con paredes gruesas y forma de pera. Es el sitio de implantacin del vulo fecundado, de desarrollo para el feto durante el embarazo y el parto. Durante los ciclos reproductores en los que la implantacin no se produce, el tero es el sitio de origen del flujo menstrual. ANATOMIA DEL UTERO

Situado entre la vejiga urinaria y el recto. Mide: - 7.5 cm. De largo - 5 cm. De ancho - 2.5 cm. De espesor El cuerpo uterino se proyecta hacia adelante y hacia arriba por encima de la vejiga urinaria en una posicin llanada anteflexin. SUBDIVICIONES ANATOMICAS 1) FONDO UTERUNO (FUNDUS): es una porcin con forma de cpula encima de las trompas uterinas. 2) CUERPO UTERINO: es una porcin central estrecha. 3) CUELLO O CERVIX: porcin inferior angosta que se abre hacia la vagina. Entre el cuerpo del tero y el cuello se encuentra el ISTMO, regin estrecha de 1 cm de largo. El interior del cuerpo uterino se llama CAVIDAD UTERINA, la porcin interior del cuello se llama CONDUCTO DEL CUELLO UTERINO (CANAL CERVICAL). El canal cervical se abre a la cavidad uterina por el ORIFICIO INTERNO y la vagina por el ORIFICIO EXTERNO. HISTOLOGIA DEL UTERO La pared del cuerpo del tero consta de tres capas. PERIMETRIO: capa serosa externa, formada por peritoneo apoyado en una delgada capa de tejido conectivo. MIOMETRIO: capa muscular media del musculo liso, se distiende durante el embarazo. Durante el parto la contraccin del miometrio es estimulada hormonalmente a intervalos cada vez ms cortos para dilatar el orificio del cuello del tero, expulsar el feto y la placenta. Durante la menstruacin las contracciones del miometrio pueden provocar espasmos dolorosos. ENDOMETRIO: capa de mucosa interna, que se adhiere firmemente al miometrio, participa de forma activa en el ciclo menstrual, variando su estructura en cada etapa. Si se produce la concepcin el blastocito se implanta en esta capa; Si no se produce la concepcin, la superficie interna de esta cubierta se desprende durante la menstruacin. El contenido de tejido muscular del cuello es notablemente inferior al del cuerpo del tero. El cuello es mayoritariamente fibroso, esta compuesto principalmente por colgeno, por pequeas cantidades de msculo liso y elastina. LIGAMENTOS DEL UTERO Varios ligamentos son extensiones del peritoneo parietal o cordones fibromusculares, mantienen al tero en posicin. -Los dos LIGAMENTOS ANCHOS son pliegues dobles del peritoneo, que fijan al tero de cada lado de la cavidad pelviana. -Los dos LIGAMENTOS RECTOUTERINOS (UTEROSACROS), tambin extensiones peritoneales, se sitan a cada lado del recto, conectan al tero con el sacro. -Los LIGAMENTOS CARDINALES (LIGAMENTOS CERVICALES TRANSVERSOS o de MACKENDRODT) se ubican por debajo de las bases de los ligamentos anchos y se extienden desde la pared pelviana del cuello y la vagina. -LIGAMENTOS REDONDOS: son bandas de tejido conectivo fibroso ubicados entre las capas de los ligamentos anchos; se extiende desde un punto en el tero inmediatamente inferior a las trompas uterinas hasta una porcin de los labios mayores en los genitales externos. VAGINA Es un tubo musculomembranoso con una longitud de 7-9 cm, se extiende desde el cuello del tero hasta el orificio vaginal, la abertura del extremo inferior de la vagina.

 El vestbulo de la vagina es la hendidura entre los labios menores, contiene los orificios externos de la uretra y el vaginal, las desembocadura de las glndulas vestibulares mayores y menores. FUNCIONES Sirve como conducto para el flujo menstrual Forma la parte inferior del canal de parto Recibe al pene y la eyaculacin durante el coito Se comunica superiormente con el conducto del cuello del tero e inferiormente con el vestbulo de la vagina
Inervacin de los genitales internos Los rganos plvicos se hallan inervados por el sistema autnomo. A nivel de la bifurcacin artica se encuentra el plexo hipogstrico superior o nervio presacro. Existe un plexo hipogstrico medio, situado por debajo del promontorio sacro, que no es constante. El plexo hipogstrico inferior o nervios hipogstricos proceden del plexo hipogstrico medio. Estos nervios se sitan a nivel de los ligamentos terosacros, para dirigirse hacia delante hasta la porcin superior de la vagina. En las cercanas de la vagina reciben el nombre de plexos plvicos. El plexo plvico se divide en plexos secundarios: el plexo rectal, que inerva el recto, el plexo terovaginal, que inerva la cara interna de las trompas de Falopio, el tero, la vagina y el tejido erctil del bulbo vestibular, y el plexo vesical, que inerva la vejiga. Los plexos ovricos proceden de los plexos artico y renal, que acompaan a los vasos ovricos para inervar los ovarios, la cara externa de la trompa de Falopio y los ligamentos anchos.Inervacin de los genitales externos y el perin. Los msculos y tejidos del perin se hallan inervados principalmente por el nervio pudendo. El nervio pudendo procede de las ramas anteriores de los nervios sacros II, III y IV, y se divide en tres ramas: El nervio hemorroidal inferior, que inerva el esfnter anal externo y la piel del perin, el nervio perineal, con una rama profunda y otra superficial. La rama profunda inerva el esfnter anal externo, el msculo elevador del ano, los msculos perineales superficial y profundo, los isquiocavernosos y bulbocavernosos, y el esfnter de la uretra membranosa. La rama superficial se divide en los nervios labiales posterior, medio y lateral. La tercera rama del nervio pudendo es el nervio dorsal del cltoris, para inervar el glande del cltoris.

Aparato reproductor masculino

Los rganos genitales masculinos son: Los testculos, con funciones endocrinas (produccin de hormonas masculinas) y funciones de gnesis y maduracin de los gametos masculinos o espermatozoides, que sern trasladados a travs de las vas espermticas hasta la uretra, la cual desemboca en el exterior a travs del pene. Incluyen otros rganos accesorios, como la prstata y las glndulas de Cowper.

A. Testculos a. Situacin, forma y relaciones

Los testculos son dos rganos situados en el exterior de la cavidad abdominal, el izquierdo un poco ms bajo, debajo del pene y alojados en las bolsas escrotales o escroto, elescroto tiene la funcin de mantener los testculos a una temperatura ligeramente inferior a la del cuerpo (5Cpor debajo de la temperatura central corporal), puesto que las clulas germinales, generadoras de espermatozoides, son muy sensibles a los cambios de temperatura y ligeros incrementos producen esterilidad. En su origen, en la vida embrionaria, los testculos se encuentran en el interior de la cavidad abdominal. La anormal permanencia de esta situacin se denomina criptorquidia. Tienen forma ovalada, con un dimetro mayor de unos 4 cm, una anchura de 3 cm y un espesor de 2,5 cm, y cada uno de ellos pesa alrededor de 20 g. La superficie del testculo es lisa y brillante, de color blanco, formada por una cubierta fibrosa denominada albugnea, muy tensa, lo que le confiere una consistencia dura.

En su polo superior se aprecia una pequea formacin correspondiente a un resto embrionario denominado hidtide ssil de Morgagni. Por su cara posterior, el testculo est en contacto con el epiddimo, una estructura que forma parte de las vas espermticas y en la que se distinguen tres porciones: cabeza, cuerpo y cola. La cabeza del epiddimo emerge del polo superior del testculo, y el cuerpo y la cola descienden adosados a su cara posterior. El testculo y el epiddimo estn envueltos por una serie de capas que constituyen la bolsa escrotal. Hemos de recordar que el testculo ha descendido desde el abdomen y, en ese trayecto hacia el exterior, ha arrastrado las diferentes capas de la pared abdominal; por lo tanto, las envolturas testiculares sern equivalentes a las capas musculares y aponeurticas que constituyen la pared abdominal. Entre ambos testculos, las diferentes capas (excepto la piel) forman un tabique escrotal que llega hasta la raz del pene. En la piel, entre los dos testculos, hay un rafe escrotal que se contina hacia el ano para formar el rafe perineal. Desde el testculo hasta la piel queda un resto de gubernculo embrionario que arrastr el testculo fuera de la cavidad abdominal: es el ligamento escrotal.

b. Estructura interna
La cpsula fibrosa que envuelve el testculo, la albugnea, tiene un engrosamiento en la parte posterior del testculo, el cuerpo de Highmore. Por esta zona salen las vas seminales hacia el epiddimo. Desde el cuerpo de Highmore parten unas lminas fibrosas hacia el interior del testculo, dividindolo en unos 300 compartimientos que constituyen los lbulos del testculo. En cada lbulo hay 2 o 3 conductos de forma contorneada denominados tubos seminferos, en los que se forman los espermatozoides. Los tubos seminferos constan de unas clulas de sostn, las clulas de Sertoli, que sirven de soporte a los espermatozoides y las clulas precursoras. El espermatozoide se origina en una clula denominada espermatogonia, situada en la periferia del tubo seminfero, es decir, junto a su lmina basal. Las espermatogonias dan origen, por mitosis, a los espermatozoides primarios de los cuales, se generan luego, mediante una nueva mitosis, los espermatozoides secundarios. Cada uno de ellos se sita ms prximo a la luz del tubo seminfero, siempre entre las clulas de Sertoli, las cuales nutren a los espermatozoides en desarrollo. Por ltimo los espermatocitos secundarios se transforman en espermatozoides, los cuales disponen de un flagelo que les da movilidad; stos estn situados ya en la luz del tubo seminfero, con la cabeza en contacto an con las clulas de Sertoli. Los tubos seminferos de cada lbulo se dirigen hacia el cuerpo de Highmore, pero antes de entrar en l se unen en un tubo recto tambin formado por clulas de Sertoli. Por lo tanto, hay tantos tubos rectos como lbulos testiculares. Estos tubos entran en el cuerpo de Highmore, donde forman un entrelazado de tubos anastomosados entre s, denominado red de Haller o rete testis, de donde salen de 10 a 15 vasos eferentes muy plegados sobre si mismos, adoptando una forma cnica, que reciben el nombre de conos eferentes. Estos vasos eferentes salen del testculo desembocando sucesivamente en la cabeza del epiddimo de la que forman parte. Entre los tubos seminferos se encuentran las clulas intersticiales de Leydig entremezcladas con los capilares del testculo y el tejido conectivo. Son clulas polidricas que producen la testosterona, hormona sexual masculina, la cual vierten a los capilares. Las clulas de Leydig, por lo tanto constituyen la parte endocrina del testculo.

c. Funciones de los testculos

Como ya se ha mencionado, el testculo tiene funciones espermatognica y hormonal (secrecin de testosterona). La espermatognesis comienza en la pubertad por estmulo de las hormonas gonadotrpicas de la hipfisis. Aunque las etapas de la espermatognesis ya se han mencionado, a continuacin se detallan algunos aspectos: - Las espermatogonias situadas en la periferia de la pared de los tubos seminferos prolifera continuamente y se diferencian hasta dar lugar a los espermatozoides. - En primer lugar cada espermatogonia se transforma en un espermatocito primario, el cual duplica sus cromosomas y se divide en 2 espermatocitos secundarios, con 46 cromosomas agrupados en 23 pares. - Los espermatocitos secundarios se convierte, por divisin meitica, en dos clulas denominadas espermtides. Estas contienen, por lo tanto, 23 cromosomas no emparejados. Uno de estos cromosomas determinar el sexo; es decir, los espermatocitos secundarios contienen un par de cromosomas XY y, al dividirse en dos espermtides, cada una de ellas tendr el cromosoma X (determinante del sexo femenino) o el cromosoma Y (determinante del sexo masculino). Al madurar las espermtides se convertirn en espermatozoides sin cambiar su dotacin cromosmica, por lo que habr espermatozoides X (hembras) y espermatozoides Y (machos). Segn cul de ellos fecunde el vulo, el sexo del hijo ser hembra o varn, respectivamente. - La maduracin de la espermtide origina el espermatozoide, que consta de cabeza, cuello, cuerpo y cola. En la cabeza hay una estructura denominada acrosoma, que interviene en la penetracin del espermatozoide en el vulo. La cola le permite moverse a travs de los fluidos mediante movimientos similares a los de un reptil, con una velocidad de unos 30 cm/hora. Una vez que ha alcanzado el vulo y lo ha fecundado, solo la cabeza penetra en l. - El espermatozoide slo puede vivir 2 o 3 das en los productos de la eyaculacin, pero se mantiene vivo durante mucho ms tiempo en los conductos testiculares y el epiddimo. - En su funcin como clulas de sostn de los espermatozoides y de sus precursoras, las clulas de Sertoli aportan material nutritivo a dichas clulas. Tabique escrotal Cabeza del epiddimo Hedtide pediculada Hedtide ssil Testculo Tejido adiposo Cavidad vaginal Tnica vaginal (parietal) Hedtide pediculada Cremster Fondo de saco subepididimario Dartos

Cordn espermtico Cuerpo Highmore Tubos rectos Albugnea Tabique testicular Tubos seminferos Cuerpo Highmore Concucto epididimario Red deHaller Conos eferentes

B. Vas espermticas
En realidad, las vas espermticas comienzan en los tubos seminferos del testculo, pero en la estructura interna de este rgano ya se han descrito los tubos seminferos, los tubos rectos, la red de Haller y los conductos eferentes, por lo que en este apartado se describir el resto de las vas espermticas: epiddimo, conducto deferente, vesculas seminales y conductos eyaculadores.

a. Situacin, forma y relaciones

Los conductos o conos eferentes que emergen de la red de Haller desembocan en el conducto epididimario, tambin muy plegado, y constituyen con la primera porcin de este ltimo la cabeza del epiddimo, situada en el polo superior del testculo. En ella se puede apreciar una pequea formacin, la hidtide pediculada de Morgagni, resto embrionario situado junto a la hidtide ssil del testculo. Una vez que el conducto epididimario ha recibido los conos eferentes, contina descendiendo dentro de la bolsa escrotal, adosado a la cara posterior del testculo y constituyendo el cuerpo y la cola del epiddimo. Estas dos porciones, cuerpo y cola, estn envueltas ntimamente por la hoja visceral de la tnica vaginal, continuacin de la que cubre la cara posterior del testculo y que dibuja el fondo de saco subepididimario. El epiddimo mide unos 5 cm, aunque el conducto epididimario, muy replegado, tienen en realidad una longitud de unos 6 cm. La cola del epiddimo se contina con el conducto deferente, ms ancho y menos sinuoso; asciende hacia el polo superior del testculo a lo largo de la cara interna del epiddimo y sale de la bolsa escrotal hacia el conducto inguinal. En este trayecto forma parte del cordn espermtico, junto con los vasos espermticos, arteria deferente, linfticos y fibras nerviosas, todo ello envuelto en fibras del msculo cremaster. El conducto deferente tiene una consistencia dura y una longitud de unos 40 cm. Entra en la cavidad abdominal con el cordn espermtico por el conducto inguinal, pasando por delante de la rama pubiana, junto a la espina del pubis. Dentro de la cavidad abdominal el conducto deferente se separa de los dems componentes del cordn espermtico y se dirige hacia atrs por debajo del peritoneo, cruza los vasos iliacos externos por delante y se adosa a la cara lateral de la vejiga. Cruza por encima del urter y busca la cara posterior de la vejiga, entre sta y el recto, descendiendo por debajo del urter hacia la prstata, sobre la cual contacta con la vescula seminal. En este ltimo trayecto se ensaad formando la ampolla del conducto deferente. Las vesculas seminales son dos bolsas con funcin secretora que aportan el lquido seminal en la eyaculacin. Contienen tambin espermatozoides, como el resto de las vas espermticas. Estn situadas entre la vejiga y el recto, por encima de la prstata y por fuera de la ampolla del conducto deferente. El fondo de saco de Douglas cubre el extremo superior de la vescula seminal, es decir, el fondo de sta. La abertura de la vescula se halla hacia abajo y adentro y desemboca junto con la ampolla del conducto deferente en el conducto eyaculador. El conducto eyaculador es un tubo corto (de 2,5 cm) que atraviesa la prstata. Termina al desembocar en la uretra prosttica o tramo de la uretra que atraviesa la prstata. Los conductos eferentes tienen un epitelio cilndrico simple con clulas ciliadas y clulas con micro vellosidades. Este ltimo tipo contiene adems grnulos de secrecin. La capa muscular de fibra lisa es delgada. Tanto los cilios como

b. Estructura interna

c. Funcin de las vas espermticas

A lo largo de la exposicin se ha mencionado la funcin de las vas espermticas, que mediante la contraccin de su capa muscular ayudan a los espermatozoides en su trayecto hacia el exterior, en el momento de la eyaculacin. Por otra parte, las clulas secretoras de los conductos deferentes y epididimario y de las vesculas seminales producen una secrecin mucosa que forma parte del lquido seminal que nutre a los espermatozoides y les proporciona un medio protector.

C. Prstata a. Situacin, forma y relaciones

La prstata es una glndula de secrecin exocrina que se sita debajo de la vejiga, rodeando la uretra y los conductos eyaculadores que desembocan en la uretra. A partir de la pubertad crece hasta el tamao del adulto 3 cm de altura, 4 cm de anchura y 2 cm de grosor. Por su forma, tamao, color y consistencia, es semejante a una castaa. La base se orienta hacia arriba, bajo la vejiga; el vrtice hacia abajo, apoyado en el diafragma urogenital (msculo transverso del perineo). Por detrs, est en relacin con el recto, lo cual permite su exploracin mediante el tacto rectal. Por delante est la snfisis del pubis, de la que la separa la grasa y las venas prostticas. La uretra sale de la prstata por su vrtice, despus de atravesar la glndula en sentido vertical. La prstata est envuelta en una aponeurosis que engloba tambin el plexo venoso prosttico. Los engrosamientos de esta aponeurosis constituyen los ligamentos de fijan la glndula a las paredes pelvianas.

b. Estructura interna
Las estructuras que atraviesan la prstata, la uretra y los conductos eyaculadores dividen la prstata en cuatro lbulos: uno medio, otro anterior y dos laterales. El espacio triangular formado por ambos conductos eyaculadores y la uretra es el lbulo medio; a ambos lados de los conductos, los lbulos laterales, unidos por una zona central por delante de la uretra, que es el lbulo anterior. Tambin puede distinguirse una regin craneal, donde asienta el adenoma prosttico, y una regin caudal, donde se desarrolla el carcinoma.

Su estructura consta de glndulas tubuloalveolares que desembocan en la porcin de uretra que la atraviesa, donde vierten su secrecin. Estas glndulas estn formadas por un epitelio cilindrico simple, con grnulos de secrecin que vierten a la luz, irregular y de tamao variable. Entre las glndulas hay tejido conectivo, fibras musculares lisas, vasos sanguneos y linfticos y fibras nerviosas. La prstata, como se ha sealado, es una glndula que secreta un lquido blanquecino hacia la uretra, el lquido prosttico, que se une a las secreciones de las vas espermticas y los espermatozoides para constituir el semen. El lquido prosttico es alcalino, por lo que neutraliza la acidez de los dems componentes del semen, aumentando la motilidad y fertilidad de los espermatozoides. Durante la eyaculacin, la prstata se contrae junto con el conducto deferente y las vesculas seminales, expulsando su contenido a la uretra.

c. Funciones de la prstata

D. Pene a. Situacin, forma y relaciones

El pene es un rgano cilndrico que pende sobre las bolsas escrotales, por debajo de la snfisis pubiana. Est unido a la regin anterior del perineo. Su tamao y consistencia varan segn se halle en estado de flaccidez o de ereccin: en estado flccido mide unos 10 cm y en ereccin se vuelve rgido y mide unos 15 cm. Est formado por tres elementos que constituyen los rganos erctiles: dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso. Los cuerpos cavernosos de fijan en las ramas isquiopubianas formando la raz del pene; en este tramo estn recubiertos por el msculo isquiocavernoso. Se unen bajo la snfisis del pubis, desde donde emergen, y forman la porcin dorsal del pene. El cuerpo esponjoso se fija bajo el msculo transverso profundo del perineo en un ensanchamiento denominado bulbo. A partir de este punto recibe la uretra, que recorre toda su extensin hasta el extremo anterior, constituyendo la uretra peneana. El bulbo est recubierto por el msculo bulbocavernoso. El cuerpo esponjoso se dirige hacia delante para unirse, bajo la snfisis del pubis, con los cuerpos cavernosos, a los que se adosa formando la porcin ventral del pene. En su interior est la uretra, que desemboca en la punta del pene. El extremo anterior del cuerpo esponjoso, ms dilatado que el resto, se denomina glande y cubre tambin el extremo de los cuerpos cavernosos. El borde del glande constituye la corona. En su vrtice, el glande tienen la abertura hacia el exterior de la uretra; es una hendidura vertical, el meato uretral. El pene est recubierto por varias capas; la ms interna es una envoltura fibroelstica, la fascia peneana, que se contina con la fascia superficial del escroto y perineo. Esta envoltura se una a la snfisis del pubis por el ligamento suspensorio del pene. El msculo dartos del escroto se contina tambin por el pene formando otra de sus envolturas, entremezclndose con el tejido celular. La piel, con un tejido celular muy laxo, est adherido al pene en toda su longitud, excepto en el glande, con el cual slo se une mediante una lnea por su cara inferior denominada frenillo. El resto de la piel del glande est libre, cubrindolo nicamente en estado de flaccidez. Esta porcin de piel es el prepucio, que se retrae descubriendo el glande durante la ereccin. Cuando su orificio anterior es cerrado, no permite la salida del glande, lo cual constituye la fimosis. El surco formado entre la corona del glande y el prepucio es el surco balanoprepucial, donde se acumula el esmegma, compuesto de la secrecin de glndulas sebceas y descamacin de las paredes del prepucio.

b. Estructura interna
Los tres componentes erctiles del pene, cuerpos cavernosos y cuerpo esponjoso, estn rodeados, cada uno de ellos, por un albugnea fibroelstica, densa, de la cual parten tabiques hacia el interior de los cuerpos (trabculas), formando un entramado como el de una esponja, cuyos huecos forman lagos sanguneos. Los capilares sanguneos rellenan estos huecos. Estn dotados de dispositivos musculares que permiten o cierran el paso de la sangre a los lagos sanguneos. Cuando la sangre pasa a estos lagos, los cuerpos cavernosos y esponjosos se hinchan y se endurecen. Esto ocurre durante la ereccin, que se comentar mas adelante, junto con la funcin del pene. El pene tiene una doble funcin. Al contener en su interior parte de la uretra, interviene en la miccin. Por otra parte, es el rgano copulador en el acto sexual. Por estimulacin parasimptica, los cuerpos cavernosos y esponjoso se llenan de sangre, con lo cual, el pene aumenta de tamao, se endurece y se pone rgido durante la ereccin, necesaria para la realizacin del coito. En este proceso intervienen varios factores; en primer lugar, la dilatacin de las arterias produce el llenado de los cuerpos cavernosos y esponjoso; por otra parte, la musculatura de la raz del pene, msculos isquiocavernosos y bulbocavernoso, se contrae, impulsando an ms la sangre hacia el pene; el msculo transverso profundo del perineo, diafragma urogenital, se contrae, dificultando la salida de sangre ya que comprime las venas que pasan a travs de l. La ereccin que en principio es un acto reflejo, puede ser inhibida por estmulos psquicos, como el temor. Los pensamientos o imgenes sexuales pueden desencadenar el proceso de ereccin. La corteza cerebral acta como un centro integrador de la actividad sexual, modificando los reflejos que intervienen en ella, bien sea disminuyndolos o favorecindolos. Por otra parte, la uretra posee numerosas glndulas en su recorrido por el cuerpo esponjoso, las glndulas de Littr, que elaboran una secrecin mucosa que favorece la lubricacin, aunque a ello contribuyen en mayor medida los rganos sexuales femeninos. Tambin producen secrecin mucosa las glndulas bulbouretrales o glndulas de Cowper, que se vern ms adelante. Por ltimo, las contracciones del msculo bulbocavernoso impulsan el semen en la eyaculacin a travs de la uretra peneana. Durante el coito, se observan en el varn diversos cambios fisiolgicos, que pueden resumirse en tres fases:

c. Funcin del pene

Excitacin

Las sensaciones, debidas a estimulacin fisicomecnica o psquica, siguen una va consciente hacia el encfalo y una va inconsciente que, a travs de la mdula espinal, provoca por va parasimptico la ereccin del pene, un aumento de tamao y elevacin de los testculos, un incremento en la tumescencia y colocacin prpura del glande y una secrecin mucosa de las glndulas bulbouretrales, con la finalidad de lubricacin.

Orgasmo

Los cambios experimentados por el pene en la fase anterior provocan un incremento en la superficie de contacto del mismo; se incrementa la intensidad de la sensacin fisicomecnica, lo cual tiene una proyeccin consciente enceflica y una proyeccin espinal que, por va simptica, induce la contraccin del epiddimo, del conducto deferente y de los rganos accesorios. Se produce una emisin seminal, que llena la uretra,

dilatndola e incrementando la sensacin fisicomecnica antes mencionada (sensacin de inminencia eyaculatoria), lo cual conduce a la eyaculacin, por contraccin rtmica de los msculos bulbocavernosos e isquiocavernosos y tambin del esfnter anal.

Resolucin

La ltima fase, o de resolucin, est definida por una involucin rpida de la ereccin, con vuelta a los niveles de partida, relajacin muscular y disminucin de la vasocongestin. Estos cambios se acompaan de un periodo refractario ms o menos largo.

E. Uretra masculina
Desde la vejiga urinaria, la uretra desciende verticalmente, atravesando la prstata desde su base hasta el vrtice: es la uretra prosttica. En este tramo presenta un relieve en su pared posterior, el veru montanum, donde desembocan los dos conductos eyaculadores y, entre ellos, el utrculo prosttico, que es un pequeo divertculo de aproximadamente 1 cm de longitud. A ambos lados del veru montanum desembocan las glndulas prostticas; hay unos 20 o 30 orificios correspondientes a estos conductos de desembocadura. La uretra prosttica tiene una longitud de unos 3 cm. Por debajo de la prstata, la uretra atraviesa el msculo transverso profundo del perineo (diafragma urogenital), recibiendo el nombre de uretra membranosa. En este tramo est rodeada por las fibras musculares del esfnter estriado (voluntario), y por detrs, entre las fibras musculares del esfnter, las dos glndulas de Cowper o glndulas bulbouretrales, que aportan una secrecin mucosa lubricante, tienen forma redondeada, del tamao de un guisante. Desembocan en la uretra un poco ms abajo, cuando sta atraviesa el bulbo esponjoso del pene. La uretra membranosa mide aproximadamente 1 cm. Por debajo del msculo transverso del perineo, la uretra entra en el bulbo esponjoso; traza una curva hacia delante siguiendo ya todo el trayecto del cuerpo esponjoso hasta el glande, donde se abre al exterior. En este tramo se denomina uretra peneana o uretra esponjosa. Al nivel del bulbo tiene un pequeo ensanchamiento: el fondo de saco bulbar. Bajo la snfisis del pubis, siguiendo la posicin del pene en estado de flaccidez, describe otra curva hacia abajo hasta el orificio de salida: el meato uretral. Inmediatamente antes del meato, en el glande, hay un ensanchamiento, la fosa navicular. En la uretra peneana desembocan pequeas glndulas mucosas, a lo largo de todo el trayecto: las glndulas de Littr, con accin lubricante. La uretra peneana mide unos 15 cm de longitud; por lo tanto, la longitud total de la uretra es de unos 20 cm. El epitelio de la uretra es de tipo urinario en su comienzo, como continuacin del epitelio de la vejiga; por debajo del veru montanum se hace cilndrico estratificado hasta la fosa navicular, donde se convierte en pavimentoso estratificado, similar al del glande. La capa muscular al principio forma el esfnter liso, que se contina con la musculatura de la vejiga. En la uretra prosttica las fibras musculares se entremezclan con las de la prstata, y en la uretra membranosa son sustituidas por fibras estriadas del esfnter voluntario. El riego sanguneo lo recibe a cada nivel de las arterias que riegan los respectivos rganos por donde pasa: arterias vesicales inferiores, hemorroidales inferiores, bulbar y dorsal del pene. Las venas terminan en la vena dorsal profunda del pene o directamente en el plexo periprosttico.

Aparato Reproductor masculino y femenino

Los linfticos de la uretra prosttica y membranosa desembocan en los ganglios iliacos internos, y los de la uretra peneana, fundamentalmente en los ganglios inguinales. El nervio pudendo interno recoge las sensaciones de la uretra. Sus fibras motoras actan sobre el esfnter voluntario, regulando la miccin.

Cordn espermtico:

(Suspende al testculo en el escroto). RECORRIDO: Comienza en el anillo inguinal profundo, lateral a los vasos epigstricos inferiores. Atraviesa el conducto inguinal. Sale por el anillo inguinal superficial. Termina en el escroto, por el borde posterior del testculo. CUBIERTAS: Fascia espermtica interna (Derivada de la fascia transversalis). Fascia cremastrica (Derivada de la fascia de las caras superficial y profunda del msculo oblicuo interno). Tambin contiene fibras del msculo cremster formado por fascculos inferiores del oblicuo interno a partir del ligamento inguinal. Este msculo cremster es el que eleva el testculo de forma refleja ante el fro, es inervado por la rama genital del nervio genitofemoral (L1-L2) derivado del plexo lumbar. COMPONENTES: Conducto deferente Arteria testicular (Rama de la aorta abdominal)

Arteria del conducto deferente (Rama de la arteria vesical inferior) Arteria cremastrica (Arteria epigstrica inferior) Plexo venoso pampiniforme (Venas testiculares) Fibras simpticas (Junto con las parasimpticas por el conducto deferente) La rama genital del nervio genitofemoral (Msculo cremster) Linfonodos lumbares.

Escroto: Saco cutneo formado por la piel y la fascia del msculo dartos y junto a ella una capa de msculo liso (Msculo dartos) que se inserta en la piel y hace que sta se arrugue con el fro. Est dividido en dos cavidades por el tabique escrotal por dentro y por fuera por el rafe escrotal (Resto de la fusin de las tumefacciones labioescrotales). La fascia dartos superficial se contina por anterior con la capa membranosa del tejido subcutneo (Fascia de Scarpa, que viene de la pared Anterolateral del abdomen) y por posterior, con el tejido subcutneo del perin (Fascia de Colles, que es una prolongacin de la capa membranosa del tejido subcutneo del perin). IRRIGACIN ARTERIAL: Art. Escrotales posteriores Rama perineal de la arteria pudenda interna Art. Escrotales anteriores Ramas pudendas externas de la arteria femoral Rama cremastrica de la arteria epigstrica inferior DRENAJE VENOSO: (Es lo mismo que las arterias) Venas escrotales LINFTICOS: Linfonodos inguinales superficiales INERVACIN: -Anterolateral Rama genital del nervio genitofemoral (L1-L2) -Anterior Nervios escrotales anteriores (N. ilioinguinal) -Posterior Nervios escrotales posteriores (Ramo perineal del nervio pudendo (S2-S4)) -Inferior Ramos perineales del nervio cutneofemoral posterior (S2-S3) Epiddimo: Est formado por las intensas y diminutas contorsiones del conducto del epiddimo. Se ubica en la cara posterior del testculo y est cubierto por la tnica vaginal, excepto en su borde posterior. El tamao de los tbulos disminuye desde la cabeza hasta la cola. En esta ltima porcin se pasa a llamar conducto deferente. Los tbulos seminferos rectos Rete testis Conductillos eferentes Epiddimo. INERVACIN: N. autnomos Plexo testicular F. parasimpticas vagales

F. simpticas (Segmento T7). Conducto deferente: Su recorrido es el siguiente: Cola del epiddimo Cordn espermtico Conducto inguinal Cruza los vasos ilacos externos y entra en la pelvis Pasa por la pared lateral de la pelvis (Colocndose fuera del peritoneo parietal) Se une al conducto de las vesculas seminales para formar el conducto eyaculador. (Durante su trayecto no se coloca ninguna estructura ente el conducto deferente y el peritoneo). Este conducto pasa cruzando por encima al urter (Cerca del ngulo posterolateral de la vejiga) y discurre entre este ltimo y el peritoneo hasta llegar al fondo de la vejiga. Detrs de la vejiga, el conducto deferente se sita por encima de las vesculas seminales y luego medial a esta ltima y al urter, en esta parte se ensancha para formar la ampolla del conducto deferente, luego se estrecha y se une al conducto prosttico, formando el conducto eyaculador. IRRIGACIN ARTERIAL: A. del conducto deferente (Nace de la arteria vesical inferior y se anastomosa con la arteria testicular por detrs del testculo. DRENAJE VENOSO: Las venas acompaan a las arterias y tienen los mismos nombres. DRENAJE LINFTICO: Linfonodos ilacos externos. INERVACIN: Ramos del plexo hipogstrico inferior (Posee una rica inervacin autnoma que facilita la contraccin rpida que requiere para expulsar el esperma durante la eyaculacin). Vesculas seminales: Son estructuras elongadas de 5cm. de longitud que se encuentran entre el fondo de la vejiga y el recto. Estn sobre la prstata y su funcin es secretar un fluido alcalino espeso que se mezcla con el esperma. Sus extremos superiores se hallan detrs de los urteres y tapizados de peritoneo (All el peritoneo de la bolsa rectovesical las separa del recto). Sus extremos inferiores se relacionan con el recto, separados solamente por el tabique rectovesical. El conducto de la vescula seminal se une en el punto en que el conducto deferente pasa a llamarse conducto eyaculador. IRRIGACIN ARTERIAL: Ramas de la a. vesical inferior y de la a. rectal media. DRENAJE VENOSO: Las venas acompaan a las arterias del mismo nombre. DRENAJE LINFTICO: Linfonodos ilacos internos. INERVACIN: Tiene un plexo de fibras nerviosas y algunos ganglios simpticos. Las fibras simpticas presinpticas atraviesan a los nervios lumbar superior e hipogstrico y las fibras

parasimpticas, los nervios esplcnicos de la pelvis hasta llegar a los plexos hipogstricos inferiores o plvicos. Conductos eyaculadores: Son unos tubos de +- 2,5cm. de longitud que surgen por la unin de una vescula seminal con el conducto deferente. Se originan a la altura del cuello de la vejiga y pasan muy prximos por posterior a la prstata y a los lados del utrculo prosttico y convergen para unirse en el colculo seminal por medio de pequeas hendiduras o dentro del orificio del utrculo. IRRIGACIN ARTERIAL: Arterias de los conductos deferentes. DRENAJE VENOSO: Plexos venosos prostticos y vesicales. DRENAJE LINFTICO: Ganglios ilacos externos. INERVACIN: Plexo hipogstrico inferior. Prstata: Es una glndula de aprox. 3cm. de longitud. Consta de una porcin glandular (2/3) y una fibromuscular (1/3). Rodea a la uretra prosttica y posee una cpsula fibrosa densa envuelta externamente por una vaina prosttica fibrosa que se contina con los ligamentos puboprostticos. Adems posee: Una base que se relaciona con el cuello de la vejiga. Un vrtice que est en contacto con la fascia de la cara superior del esfnter uretral y con los msculos perineales profundos. Una cara muscular anterior que est compuesta mayormente por fibras musculares transversales que se contina por dentro con el esfnter uretral y que se separa de la snfisis del pubis por la grasa del espacio retropbico. Una cara posterior relacionada con la ampolla del recto. Caras inferolaterales relacionadas con el msculo elevador del ano.

Hay que agregar los lbulos que se describen de ella: Lbulo anterior o istmo, que est delante de la uretra, es fibromuscular y las fibras musculares se continan con las del esfnter uretral. Lbulo posterior, que se ubica detrs de la uretra y debajo de los conductos eyaculadores. Lbulos laterales, a cada lado de la uretra (Porcin mayor). Lbulo medio que se ubica entre la uretra y los conductos eyaculadores y se relaciona con el cuello de la vejiga.

*Tambin puede dividirse en lbulos perifrico y central (Medio).

Los conductos prostticos (20-30) se abren a los senos prostticos que se ubican a cada lado del colculo seminal en la pared posterior de la uretra prosttica. El lquido seminal aporta cerca de un 20% al esperma. IRRIGACON ARTERIAL: A. prostticas A. ilaca interna, de las vesicales inferiores y en menor medida las pudenda y rectal media. DRENAJE VENOSO: Plexo venoso prosttico Venas ilacas internas. Por ceflico se contina con el plexo vesical, y por posterior con el plexo vertebral interno. DRENAJE LINFTICO: Ganglios ilacos internos y sacros. INERVACIN: Parasimpticas Nervios esplcnicos plvicos (S2-S4) Simpticas Plexo hipogstrico inferior. Glndulas bulbouretrales: Son dos glndulas, de tamao similar al de un guisante, que se ubican posterolateralmente a la porcin membranosa de la uretra. Los conductos de estas glndulas atraviesan la fascia inferior del msculo esfnter de la uretra (Membrana perineal), junto con la uretra y desembocan en la parte proximal de la uretra esponjosa en el bulbo del pene. Las secreciones pasan por la uretra durante la excitacin sexual. Pene: Consta de una raz, cuerpo y glande. Tiene 2 cuerpos cavernosos de tejido erctil y el cuerpo esponjoso, rodeados por la tnica albugnea. Superficial a sta, se encuentra la fascia profunda del pene (De Buck) que es una prolongacin de la fascia perineal profunda. El cuerpo esponjoso contiene a la uretra esponjosa. Los cuerpos cavernosos se unen entre s en su plano medio para separarse hacia posterior y formar as los pilares del pene. La raz del pene consta de:

Los pilares (Cada una de estas masas de tejido erctil se inserta en la porcin inferior de la cara interna del ramo isquitico correspondiente por delante de la tuberosidad isquitica). El bulbo (La porcin posterior engrosada del bulbo del pene es atravesada por la porcin membranosa o intermedia de la uretra). Msculo isquiocavernoso Msculo bulboesponjoso Se encuentra en la bolsa perineal superficial entre la membrana perineal por arriba y la fascia perineal por abajo. El cuerpo del pene es la parte libre en estado flccido. Compuesto por piel fina, tejido conjuntivo, vasos, fascia, cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso. Exceptuando a las fibras del bulboesponjoso prximas a la raz y las del isquiocavernoso abrazando a los pilares, carece de msculos.

El cuerpo esponjoso se expande en la zona distal para formar el glande del pene, que tiene un pliegue que es la corona del glande, que cubre una zona de constriccin con un surco oblicuo (El cuello) y el meato urinario se ubica cerca de la punta. El ligamento suspensorio del pene: Es una condensacin de la fascia profunda que va desde la snfisis del pubis, pasa por debajo y se escinde, insertndose en la fascia profunda en donde se unen raz y cuerpo. El ligamento en fronda del pene: Es una banda elstica subcutnea que se origina en la lnea alba (Sobre la snfisis del pubis) y se divide para rodear al pene antes de insertarse en la fascia del pene. IRRIGACIN ARTERIAL: Las arterias dorsales que pasan por la lnea que une longitudinalmente los cuerpos cavernosos, irrigan al tejido fibroso y a la piel. Las arterias profundas perforan los pilares y viajan dentro de los cuerpos cavernosos para nutrir al tejido erctil. La arteria del bulbo del pene irriga a la porcin posterior del cuerpo cavernoso y a las glndulas bulbouretrales. Las ramas sup. y prof. de las art. pudendas externas irrigan la piel y se anastomosan con las pudendas externas. Las arterias profundas (Arterias helicinas debido a su enrollamiento cuando el pene est flccido), son los vasos principales de los cuerpos cavernosos y contribuyen a la ereccin. DRENAJE VENOSO: Plexo venoso V. dorsal profunda del pene (Fascia profunda) pasa por el ligamento arqueado del pubis y desemboca en el Plexo venoso prosttico. La sangre de las partes superficiales drena a la V. dorsal superficial V. pudenda externa superficial?? o bien a la pudenda lateral. DRENAJE LINFTICO: Ganglios inguinales superficiales. INERVACIN: Segmentos S2-S4 nervio pudendo y de los plexos plvicos. El nervio dorsal del pene, que es una rama terminal del pudendo, nace en el conducto pudendo y discurre hacia delante llegando a la bolsa perineal profunda, ms tarde al dorso del pene pasando a lateral de la art. dorsal. Inerva la piel y el glande.

Ramos del nervio ilioinguinal inervan la piel de la regin.