FUNDAMENTACION ETICA DE LAS NORMAS JURIDICAS

Es un amplio marco de principios o valores morales, reconocidos por la poblacin de modo que la aceptacin de esos principios, conlleva la aceptacin del Derecho y del Estado que los ha receptado. Tanto la Moral como el Derecho son normas de conducta humana; pero la Moral valora la conducta en s misma, plenariamente, en la significacin integral y ltima que tiene para la vida del sujeto; en cambio, el Derecho valora la conducta desde un punto de vista relativo, en cuanto al alcance que tenga para los dems. El campo de imperio de la Moral es el de la conciencia, es decir, el de la intimidad del sujeto; el rea sobre la cual pretende actuar el Derecho es el de la convivencia social. Tanto la Moral como el Derecho se encaminan hacia la creacin de un orden. Pero el de la Moral es el que debe producirse dentro de la conciencia; es el orden interior de nuestra vida autntica. En cambio, el orden que procura crear el Derecho es el social, el de las relaciones objetivas entre las gentes. La Moral supone y requiere libertad en su cumplimiento, pues para que una conducta pueda ser objeto de un juicio moral, es preciso que el sujeto la realice por s mismo, que responda a una posicin de su propio querer. En cambio, la norma jurdica es obligatoria; los individuos no pueden negarse a cumplirla, pues, si lo hicieran, el Estado los obligara a cumplirla coactivamente; y si el cumplimiento fuera ya imposible, aplicar, tambin coactivamente, una sancin.

NEGARSE A UNA TRANSFUSIN DE SANGRE ES LEGAL EN ARGENTINA Fuente: www.rosario3.com | Tras la polmica por la muerte del Testigo de Jehov que se neg a recibir una transfusin de sangre, se abri el debate en torno a los derechos a elegir de cada persona. La ley nacional para el paciente sancionada en 2009, reconoce la autonoma de la voluntad de los ciudadanos para aceptar o rechazar determinadas terapias". Los alcances de esa norma El episodio protagonizado por el paciente testigo de Jehov que muri en el Heca tras un accidente de trnsito, sin recibir la transfusin de sangre que indicaban los mdicos, reaviv la polmica en torno a los derechos de los pacientes y los deberes de los profesionales. El hombre haba dejado una directiva anticipada para no ser transfundido y los mdicos actuaron de acuerdo a la ley vigente. Decidir sobre la propia salud es un derecho de todos los pacientes y si bien antes de 2009, cada vez que se presentaba un caso controversial entre mdicos y pacientes, era la Justicia la que decida, en la actualidad la situacin es distinta.

El 30 de diciembre de 2009 fue publicada en el Boletn Oficial la Ley Nacional N 26.529 sobre los derechos del paciente en su relacin con los profesionales e instituciones de la salud. En la misma se enumeran las facultades que tiene el paciente de decidir sobre su cuerpo y sobre su salud y estn tipificadas como derecho a la asistencia mdica, al trato digno y respetuoso, a la intimidad, a la confidencialidad, a la informacin sanitaria, a la interconsulta mdica y a la autonoma de la voluntad. Este ltimo punto en especial introdujo un cambio significativo en la legislacin anterior seal a Rosario3.com, la abogada Graciela Lucanti, asesora jurdica de la Municipalidad de Rosario porque se reconoce el derecho del paciente a aceptar o rechazar determinadas terapias o procedimientos mdicos o biolgicos, con o sin expresin de causa, de modo que una persona en pleno estado de conciencia y uso de sus facultades mentales, puede dejar una directiva anticipada para que los mdicos, frente a la eventualidad de esa situacin, acten de acuerdo a ese pedido, como ocurri en el caso del paciente testigo de Jehov, explic. La finalidad de la ley, adems del respeto por los derechos de los pacientes, es la de evitar que deba intervenir la Justicia cada vez que se presente un caso que pueda suscitar controversia con el paciente o con sus familiares, dijo Lucanti, y agreg que la ley tambin establece que el paciente puede revocar posteriormente su manifestacin de la voluntad, aunque slo l puede hacerlo. Esta ltima aclaracin arroja luz sobre el caso del paciente testigo de Jehov, cuya esposa present esta semana, ante las autoridades del Heca un documento firmado por l con anterioridad al accidente de trnsito, en el que se expresaba con claridad que se negaba a recibir transfusiones de sangre. Ante la actitud de la mujer cuando el paciente an se debata entre la vida y la muerte una hermana de la vctima tambin present en Tribunales un recurso de amparo para que se ordene la transfusin que los mdicos indicaban como necesaria, pero cuando la orden judicial lleg, ya era tarde porque l haba fallecido, dijo la familia que intent por todos los medios modificar lo que el joven haba dejado por escrito. Lo que sucede es que estas cuestiones, a partir de la nueva ley, no son judicializables porque ya estn legisladas y es poco probable que un juez emita una orden que vaya en contra de la ley vigente, sostuvo Lucanti. Asimismo, las directivas anticipadas del paciente que contempla la ley, tienen una limitacin. Los pedidos del paciente deben ser aceptados por el mdico a cargo, salvo los que impliquen desarrollar prcticas eutansicas, dado que la eutanasia no es legal en Argentina, precis la profesional. Los resguardos del equipo mdico Hay una serie de trmites que los profesionales de la salud deben cumplir a fin de no ser pasibles de acusaciones posteriores sobre presunta mala praxis, mxime cuando se presentan casos controversiales.

La ley establece que es necesario que el mdico cuente con el consentimiento informado del paciente antes de proceder a realizar una prctica. Esto implica que se debe informar al paciente o a su representante legal acerca de su estado de salud, el procedimiento propuesto, con especificacin, los objetivos perseguidos, los beneficios esperados, los riesgos, molestias y efectos adversos previsibles, la especificacin de los procedimientos alternativos y sus riesgos, beneficios y perjuicios en relacin con el procedimiento propuesto, y las consecuencias previsibles de la no realizacin del procedimiento propuesto o de los alternativos especificados. Una vez informado, la decisin del paciente o de su representante legal, en cuanto a consentir o rechazar los tratamientos indicados, puede ser revocada, dice la ley. En ese caso, el profesional actuante debe acatar tal decisin, y dejar expresa constancia de ello en la historia clnica.

Otros casos que llegaron a la Justicia Antes de la sancin de la ordenanza municipal sobre Procreacin Responsable, que antecedi a la ley de sancionada por la legislatura santafesina sobre el mismo tema, cada vez que un efector de salud reciba un pedido de ligadura de trompas por parte de una paciente, la Justicia deba intervenir y el caso tomaba estado pblico. En aquellas situaciones las ms frecuentes en materia de judicializacin de temas relacionados con la salud cuando todava no haba normal legal que avalara esa prctica, la paciente acuda a la Justicia que evaluaba las razones de salud que la justificaban. Recin entonces, con la autorizacin judicial, los mdicos podan realizar esa intervencin, explic la funcionaria.

OBJECION DE CONCIENCIA J. Martnez-Torrn expresa que: Por objecin de conciencia puede entenderse la resistencia personal a una prescripcin jurdica por ser contraria a una prescripcin moral que se considera prevalente. Se trata de un conflicto subjetivo irreductible entre deber jurdico y deber moral. O sea, la negativa, por motivos de conciencia, a realizar un acto o conducta que en principio resultara jurdicamente exigible 4Dolores Serrat y Luisa Bernad, por su parte, entienden la objecin de conciencia como la conducta de una persona que se niega a cumplir lo establecido en una norma jurdica por motivos de conciencia, y ello, por considerar que el deber que le impone la norma est en conflicto con sus obligaciones de conciencia (morales o religiosas) 5 Las mismas autoras citan a Navarro Valls para sealar la problemtica que define a la objecin de conciencia: plantendose, el problema de tener que optar entre el deber de obediencia que impone la norma legal,con base en la conciencia comn de la sociedad y el deber de resistirla que sugiere la norma moral, basada en la conciencia particular

6 Otra definicin es la del profesor Teodoro Lpez, quien ve la objecin de conciencia como ...la negativa de un individuo a cumplir lo mandado por una concreta norma del ordenamiento jurdico, por entender que su cumplimiento es incompatible con el respeto debido a un determinado valor moral percibido por la propia conciencia7

Fundamentacin jurdica Quizs la justificacin ms firme y preponderante es, como ya se ha visto en la historia de la objecin de conciencia, la existencia de un Derecho Natural que desde tiempos antiguos se ha reconocido y defendido con posturas filosficas y religiosas distintas. Este Derecho Natura est cargado de una fuerza superior e inmutable que autoriza la prevalencia de la conciencia y su juicio a la hora de una accin o postura frente al Derecho Positivo o a normas de cualquier autoridad. Segn los tericos del tema, la misma justificacin de obediencia al Derecho abre tambin la posibilidad a su desobediencia. Esta fundamentacin viene dada cuando se da a la conciencia disidente y autnoma un valor normativo. La existencia de ordenamientos jurdicos con estos presupuestos permite en s mismo la justificacin jurdica y legal. Lamentablemente, son pocos los pases que tienen cobertura legal explcita para la objecin. Debe ser aclarado que, en la actualidad, no slo los pases con sistemas polticos poco democrticos carecen de reconocimiento legal del derecho a la objecin: Europa y algunos pases de Amrica reconocen o al menos incluyen indirectamente en sus Constituciones la objecin de conciencia, pero an falta mucho por lograr en el campo del Derecho Positivo. Con todo esto, se concluye junto a J. R. Amor Pan, que la objecin de conciencia supone para la sociedad el reconocimiento de que la ley no agota el ideal de justicia, llegndose a afirmar que la objecin de conciencia aceptada por el Estado supone para ste una forma de reconocimiento de instancias normativas superiores al propio Derecho Positivo.