Está en la página 1de 14

Doce meses Doce consejos

Necesitas ayuda con el SINTROM?

2013

BIBLIOGRAFIA: 1) Blasco F, Martnez J, Villares P, Jimnez AI. El paciente polimedicado: efectos sobre su salud y sobre el sistema sanitario. Inf Ter Sist Nac Salud, 2005; 29(6):152-162. 2) Cresswell KM, Fernando B, McKinstry B, Sheikh A. Adverse drug events in the elderly. Br Med Bull 2007; 83(1):259-274. 3) Fernandez-Llimos F, Faus MJ. Importance of medicine-related problems as risk factors. Lancet 2003; 362(9391):1239. 4) Ferrando F; Mirra Y; Contreras MT; Aguado C; Aznar JA. Implementation of SintromacWeb, a new internet-based tool for oral anticoagulation therapy telecontrol: Study on system consistency and patient satisfaction. Thrombosis and Haemostasis. 103 (5) (pp 1091-1101), 2010. 5) Frank M; Oral anticoagulation in the elderly - Practical aspects and risk-benefit tradeoff in atrial fibrillation. Schweizerische Rundschau fur Medizin - Praxis. 99 (7) (pp 429-435), 2010. 6) Garca Lara; Caa Prez; Orden Garca; Gonzlez Delgado; Garca Criado; Antn Murillo.Controlamos e informamos bien a nuestros pacientes anticoagulados?.Evidentia.2006; 3 (7). 7) National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention. NCCMERP taxonomy of medications errors; 1998. 8) Paparella S. Choosing the right strategy for medication error reduction: Part I. J Emerg Nurs. 2008; 34(2):145-146. 9) Romero Ruiz; Tronchoni de los Llanos; Torre Daz; Iiguez Snchez; Garca Garca; Consuegra Serna.Valoracin cualitativa de las sugerencias realizadas por los usuarios de una consulta de tratamiento anticoagulante oral. Enfermera Docente. 2005; 81: 34-36 10) Steffel J; Luscher TF. Anticoagulation in the elderly - A thin line between benefit and risk. MMW-Fortschritte der Medizin. 151 (16) (pp 33-36), 2009.

Autores: Idoia Herrero Montiaga Javier Rolln Vallejos Vernica Tscar Gonzlez Julia Huerta Fernndez Elizabete Recalde Polo Marisol Daz Gonzlez Fotografa: Javier Rollan Excepto fotografa noviembre, istockphoto - getty images
Esta obra se publica mediante una licencia Creative Commons bajo las siguientes condiciones: BY-NC-ND ( Reconocimiento -No comercial - Sin obra derivada) http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/deed.es_ES

Ref. 1510 - Design: www.dfad.biz

Enero

L 31 7 14 21 28

M 1 8 15 22 29

M 2 9 16 23 30

J 3 10 17 24 31

V 4 11 18 25 1

S 5 12 19 26 2

D 6 13 20 27 3

A qu hora debo tomar el Sintrom? Pauta horaria

Procure tomarlo cada da a la misma hora, preferiblemente a la tarde. Evitar tomar el Sintrom a primera hora por las interferencias de los controles. Se aconseja tomar dos horas despus de las comidas o una hora antes de la cena para evitar interferencias con la alimentacin y otras medicaciones que este tomando.

Febrero

L 28 4 11 18 25

M 29 5 12 19 26

M 30 6 13 20 27

J 31 7 14 21 28

V 1 8 15 22 1

S 2 9 16 23 2

D 3 10 17 24 3

Puedo desayunar antes del anlisis? Da de Control

S. Desayune con libertad si la extraccin es capilar. Si la extraccin es venosa, evite alimentos grasos. Si la extraccin es venosa desayune evitando alimentos grasos ( la vitamina K es liposoluble) puede desayunar caf, leche, infusiones, tostada, fruta Si tiene anlisis en los das prximos al control del TAO aproveche para hacerlos. En el momento de la extraccin debe informar a la enfermera de todos los cambios de medicacin, sangrado, hematomas

Marzo

L 25 4 11 18 25

M 26 5 12 19 26

M 27 6 13 20 27

J 28 7 14 21 28

V 1 8 15 22 29

S 2 9 16 23 30

D 3 10 17 24 31

Alimentacin

No. Excepto alimentos prohibidos por otras causas (HTA, colesterol, diabetes)

Hay alimentos prohibidos?

Hay que comer de todo de forma variada y equilibrada.

Qu dieta debo seguir?

Rote los alimentos y evite basar la dieta en un mismo tipo de alimento durante das seguidos, especialmente los ricos en vitamina K (coles, brcol y otros de hoja verde). Si va a iniciar una dieta especial de adelgazamiento o vegetariana, comunquenoslo para reajustar la dosificacin en caso necesario. Debe tener en cuenta que la medicacin se absorbe por el aparato digestivo, si la vomita inmediatamente despus de tomarla tendr que repetir la toma y en caso de diarrea, dieta astringente.

Abril

L 1 8 15 22 29

M 2 9 16 23 30

M 3 10 17 24 1

J 4 11 18 25 2

V 5 12 19 26 3

S 6 13 20 27 4

D 7 14 21 28 5

Puedo tomar alcohol? Alcohol

Puede tomar vino o cerveza en cantidades moderadas acompaando a las comidas siempre que no se lo hayan restringido por otros motivos. Los excesos en la cantidad o la toma de bebidas alcohlicas mas fuertes pueden llegar a hacer imposible el control del tratamiento.

Mayo

L 29 6 13 20 27

M 30 7 14 21 28

M 1 8 15 22 29

J 2 9 16 23 30

V 3 10 17 24 31

S 4 11 18 25 1

D 5 12 19 26 2

Qu ocurre si me olvido tomar o me equivoco de dosis?


Procure tomarlo cada da a la misma hora, preferiblemente a la tarde.

Pauta horaria

Cualquier olvido y error, hay que comunicarlo a su enfermera el da del control. Para evitar que le ocurra esto, despus de tomar la dosis, tache en la hoja el da correspondiente.

Nunca tome el doble!!!

Junio

L 27 3 10 17 24

M 28 4 11 18 25

M 29 5 12 19 26

J 30 6 13 20 27

V 31 7 14 21 28

S 1 8 15 22 29

D 2 9 16 23 30

Qu debo hacer para tomar nuevas medicaciones?


Evite automedicarse y advierta a su mdico.

Medicacin

Si necesita analgsicos de forma ocasional, tome paracetamol. Cuando realice cambios en al medicacin el da del control traiga el prospecto o caja para conocer el nombre correcto.

Julio

L 1 8 15 22 29

M 2 9 16 23 30

M 3 10 17 24 31

J 4 11 18 25 1

V 5 12 19 26 2

S 6 13 20 27 3

D 7 14 21 28 4
Vacunas e inyecciones

Puedo vacunarme o ponerme inyecciones?


1. S puede vacunarse de la gripe u otras enfermedades. 2. Puede ponerse inyecciones subcutneas ( insulina...) 3. No debe ponerse inyecciones intramusculares

Si precisa tratamiento intramuscular, verificar el INR adecuado y despus comprimir 15 minutos aproximadamente en el punto de inyeccin, sobre todo en aquellas inyecciones que requieran agujas de calibre grueso (tratamientos prostticos)

Agosto

L 29 5 12 19 26

M 30 6 13 20 27

M 31 7 14 21 28

J 1 8 15 22 29

V 2 9 16 23 30

S 3 10 17 24 31

D 4 11 18 25 1

Puedo viajar? Viajes

S. Debe llevar consigo la cartilla de dosificacin y la medicacin suficiente. Es aconsejable antes de iniciar el viaje averiguar el centro de control ms prximo al sitio donde va a ir por si le coincidiera realizar dicho control o tuviese alguna incidencia.

L 26 2 9 16 23 30

M 27 3 10 17 24 1

M 28 4 11 18 25 2

J 29 5 12 19 26 3

V 30 6 13 20 27 4

S 31 7 14 21 28 5

D 1 8 15 22 29 6

Septiembre

Es aconsejable quedarse embarazada estando anticoagulada? Y la lactancia materna? Embarazo y lactancia

No sin consulta previa. Durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre y ltimo mes, la anticoagulacin puede ser perjudicial. Si. Puede dar lactancia materna, no se han descrito trastornos en los lactantes. No es aconsejable el embarazo por la posibilidad de malformaciones fetales y hemorragias en el recin nacido. Si el tratamiento anticoagulante es temporal lo razonable es que posponga el embarazo hasta haberlo terminado. Durante la lactancia materna debido a que la medicacin se excreta en la leche es aconsejable un suplemento de vitamina K al lactante.

Octubre

L 30 7 14 21 28

M 1 8 15 22 29

M 2 9 16 23 30

J 3 10 17 24 31

V 4 11 18 25 1

S 5 12 19 26 2

D 6 13 20 27 3

Debo avisar de cualquier prueba o intervencin? Pruebas diagnsticas e intervenciones

S. Por pequea que sea hay que comunicarlo una semana antes, ya que habr que prepararle para disminuir el riesgo de sangrado. Excepto los anlisis debe avisar de todas aquellas pruebas en las que se vaya a pinchar o cortar ( biopsias, endoscopias) Ante una extraccin dentaria comunquelo previamente a su mdico ya que necesitar ajustar la pauta. No es preciso que avise de pruebas no invasivas como: radiografas (incluso con contrastes), ecografa, mamografas, TAC Siempre es conveniente que lleve un indicativo que acredite que usted toma anticoagulantes por si tuvieran que tratarle de urgencias.

Noviembre

L 28 4 11 18 25

M 29 5 12 19 26

M 30 7 14 21 27

J 31 8 15 22 28

V 1 8 15 22 29

S 2 9 16 23 30

D 3 10 17 24 1

Qu debo hacer si tengo una hemorragia?

Comunquelo siempre a su mdico o enfermera el da del control.

Pequeas hemorragias espontneas y sangrados importantes

Hay que tener en cuenta pequeos sangrados de nariz o encas, moratones, menstruacin ms abundante de lo habitual, hemorragia en la parte blanca del ojo no revisten gravedad pero hay que tenerlos en cuenta. Cualquier sangrado en cantidad importante, ya sea espontneo o despus de un traumatismo, es motivo de acudir al servicio de urgencias indicando que toma Sintrom. Tenga en cuenta la coloracin negra intensa de las heces (melenas).

L 25 2 9 16 23 30

M 26 3 10 17 24 31

M 27 4 11 18 25 1

J 28 5 12 19 26 2

V 29 6 13 20 27 3

S 30 7 14 21 28 4

D 1 8 15 22 29 5
Lleva una dieta variada y equilibrada? Tuvo cambios en el estado de salud o disgustos importantes? Ha hecho cambios en la medicacin? Ha cambiado de habitos a consecuencia de un viaje? Hace variaciones en su actividad fsica?

Diciembre

Por qu no consigo estar bien controlado?

Con la anticoagulacin interfieren de forma importante los cambios de salud, hbitos alimentarios, medicaciones

Aspectos a tener en cuenta para un buen control :


Toma la medicacin exactamente como se indica?