Effets Pres NP DC

Essai dvaluation des effets attendus par le Programme Rgional dEducation Pour la Sant du Nord Pas de Calais (PRES
S 2012 2016)
Alain LIEKENS Consultant Fvrier 2012
SOMMAIRE Introduction Matriel et mthode Rsultats Analyse et discussion Annexes Page 3 Page 5 Page 7 Page 12 Page 15
Le Plan Stratgique Rgional de Sant labor (PSRS) 2011 explique la situation de la sant dans le Nord Pas de Calais par la conjugaison de quatre facteurs : - La mauvaise connaissance des pathologies, mais aussi des risques et facteurs de risque - le poids des dterminants de sant - le recours trop tardif aux soins - des lacunes dans la prise en charge Les lacunes du systme de sant ne dterminent quun seul de ces quatre facteurs, les habitants et le contexte dterminant ensemble les trois autres. Le PSRS explique donc la situation de la sant dans notre rgion par le manque de comptence des habitants vivre et grer leur sant dans le contexte existant. Afin de remdier aux problmes poss par cette situation de la sant en Nord Pas de Calais, le PSRS pose deux objectifs (un objectif de type pidmio-technique et un objectif de type conomique) permettant dobtenir les rsultats suivants : - une rduction de lcart persistant entre les indicateurs de sant de la rgion et de lensemble du pays - une meilleure matrise de la consommation de soins pour continuer investir sur les domaines prioritaires, et obtenir un meilleur ciblage des investissements dans le systme de sant Quatre leviers daction sont dfinis par le PSRS pour lobtention de ces rsultats :
le levier du dveloppement et de la promotion dune meilleure connaissance des risques, des facteurs de risque et des pathologies le levier de laction concerte sur les dterminants de sant (sociaux, comportementaux, environnementaux) le levier de la facilitation dun recours plus prcoce aux soins le levier de lamlioration de lorganisation de la prise en charge dans le cadre du parcours coordonn
Le 10 juillet 2012, lAgence Rgionale de sant initiait llaboration du Programme Rgional dEducation pour la Sant, un des programmes phares du Schma Rgional de Prvention du Nord Pas-de-Calais (20122016) , en dfinissant lducation pour la sant comme une dmarche qui a pour objectif de donner les moyens la population dadopter des comportements plus favorables sa sant, en lui apportant les savoirs, savoir-tre et savoir-faire ncessaires lacquisition de comptences permettant chacun de faire des choix responsables en matire de comportements Les objectifs donns cette laboration visent : - intgrer lducation pour la sant dans le cadre de parcours coordonns de sant favorisant un recours prcoce la prvention et aux soins ; - renforcer les comptences des acteurs et leur professionnalisation en ducation pour la sant ; - favoriser la mise en oeuvre daction dducation pour la sant au plus prs des territoires et des populations dans une approche qualit .
Le 14 janvier 2013, le Programme Rgional dEducation Pour la Sant (PRES) 2012 2016 est publi par lAgence Rgionale de Sant. Il pose six objectifs mettre en uvre : Dvelopper une stratgie rgionale facilitant limplantation de programmes et dactions dducation pour la sant ; Favoriser la mise en oeuvre de programmes ou dactions dEPS de qualit et adaptes aux spcificits des territoires et des populations ; Favoriser les parcours de sant par le renforcement de lEPS dans les champs de la prvention, du soin et du mdico-social ; Renforcer les comptences des acteurs en ducation pour la sant et leur professionnalisation dans une approche qualit ; Poursuivre et renforcer des campagnes de communication destination du public ; Favoriser le dveloppement dune politique dducation pour la sant en faveur des enfants et des jeunes scolaris et des tudiants . Lvaluation du PRES est prvue et doit rpondre un ensemble de questions relatives la mise en oeuvre du programme et ses effets au regard des six objectifs du programme . Toutefois il est prcis que : Comme lindique le guide Suisse dvaluation des rsultats de projet de promotion de la sant et de prvention, lvaluation de ce type daction est particulirement complexe car :
- les effets des projets de promotion de la sant ne sont en gnral pas immdiats mais se dveloppent long terme. - il est difficile dattribuer directement les rsultats aux activits de promotion en raison de l'influence dun grand nombre de facteurs externes mis en oeuvre. - les rsultats de projets individuels de promotion de la sant ne peuvent pas tre dmontrs avec des donnes sur la sant se rapportant lensemble de la population (p. ex. statistiques sur la sant).
Afin dessayer de prciser cette observation concernant la complexit de lvaluation des rsultats des dmarches dducation pour la sant, il est apparu intressant dutiliser le guide cit (1) pour tenter destimer a priori les effets attendus par le PRES, ce qui en bonne logique devrait permettre terme de les comparer aux effets obtenus.
(1)
Promotion Sant Suisse - Guide pour la catgorisation des rsultats - Outil de catgorisation des rsultats de projets de promotion de la sant et de prvention - Berne, juillet 2005 - 2me version revue et corrige - Adapte pour la France par LINPES janvier 2007 )
MATERIEL ET METHODE : Afin de le rendre pertinent aux objectifs du PSRS et aux observations du PRES concernant lvaluation, loutil suisse de catgorisation a t adapt de la faon suivante : Les effets en termes de bnfice pour la sant de la population formuls en catgorie D et qui donnaient trois types deffets-indicateurs de rsultat du programme ont t reformuls comme suit : Formulation propose des Motifs des reformulations effets-indicateurs - Prise en compte des observations du guide suisse : les rsultats de projets individuels de promotion de la sant ne peuvent pas tre dmontrs avec des donnes sur la sant se rapportant lensemble de la population (p. ex. statistiques sur la sant). D Effets sur les comptences D - Sant en sant des habitants - Esprance de vie en bonne sant - Conformit la dfinition de lEPS retenue par le PRES : - Amlioration de la qualit de vie donner les moyens la population dadopter des comportements plus - Diminution de la morbidit et de favorables sa sant, en lui apportant les savoirs, savoir-tre et savoir-faire - Adoption de modes de vie et de comportements sains la mortalit (lie des facteurs de ncessaires lacquisition de comptences permettant chacun de faire des risques) choix responsables en matire de comportements Conformit lobjectif assign au PRES : - Recours aux soins et la intgrer lducation pour la sant dans le cadre de parcours coordonns de prvention pertinents et adapts sant favorisant un recours prcoce la prvention et aux soins Conformit lobjectif conomique du PSRS : obtenir une meilleure matrise de la consommation de soins pour continuer - Production domestique de sant investir sur les domaines prioritaires, et obtenir un meilleur ciblage des investissements dans le systme de sant Le schma gnral de catgorisation des effets a donc t remani comme suit (voir page suivante). Le PSRS dcline en 6 objectifs un total de 108 pistes de travail et/ou de rflexion. Ces 108 pistes correspondent 129 activits. Ces 129 activits ont t analyses afin de catgoriser leurs effets les plus prvisibles et leurs interactions les plus videntes daprs le schma gnral. La rpartition des effets attendus a ensuite t analyse. Formulation dorigine des effets-indicateurs
Activits du Programme Rgional dEducation Pour la Sant 2012-2016
Effets attendus sur les facteurs influenant les dterminants de lEPS

B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 1 Notorit de l offre 2 Accessibilit de l offre et atteinte des groupes cibles 3 - Utilisat ion de l offre et satisfaction des utilisateur s 4 Prennisation de l offre 5 Amlioration des comptences pr oF. des multiplicateurs B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engagement ferme des dcideurs et /ou de personnalits-cls 2 Bases crites contraignantes pour des actions signif icatives 3 Modifications organisationnelles fonctionnelles 4 Echanges et cooprations eff icaces B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existence de groupes actifs chargs des questions dEducation Pour la Sa nt 2 Collaboration de nouveaux acteur s 3 Diffusion des questions dEPS a uprs de groupes de la population 4 Appropriation des questions dEPS par des groupes da ns la p opulation B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 1 Conna issance des proc essus / des thmes 2 Attitude positive par rapport au thme 3 Nouvelles attitudes personnelles et /ou sociales 4 Renforcem ent de la confia nce en soi
Effets attendus sur les dterminants de lEducation Pour la Sant
Bnfices attendus de lEPS pour la population
Effets sur des infrastructures et prestations
A1 Actions sur loffre dEPS
Effets sur des lgislations, administrations, organisations et rseaux institutionnels
A2 Actions sur la gouvernance de lEPS
C1 - Eff ets sur lenvir onnem ent matriel de lEPS 1 - Rduction des influences p hysiques et chimiques nocives 2 Amlioration des ressourc es naturelles 3 Services, installations et produits favorables lEPS
D Effets sur les comptenc es en sant des habitants 1 - Adoption de modes de vie et de comportements sains 2 - Rec our s aux soins et la prvention pertinents et a dapts 3 - Production domestique de sa nt
C2 - Eff ets sur lenvir onnem ent social/socital de lEPS 1 Soutien soc ial / rsea ux / intgration 2 Climat socia l 3 Egalit des cha nces en matir e dEPS
Effets sur des groupes, communauts et la population
A3 Actions sur la mobilisation sociale en faveur de lEPS
Effets sur des individus
A4 Actions sur les comptences personnelles
C3 - Eff ets sur les r essourc es personnelles et les comport ements 1 Gestion approprie des risques 2 Ma trise des exigences gnrales 3 Amlioration du comportement / des types de c omportement
RESULTATS :
On trouvera en annexes le dtail de la catgorisation des 129 activits, objectif par objectif, selon leurs effets les plus prvisibles et leurs interactions les plus videntes.
Le schma gnral de catgorisation des effets obtenu se rsume comme suit : B1 Effets sur loffre en matire dEPS
55,4%
A1 Actions sur les services et prestations

48%
A2 Actions sur les dcideurs et les institutions39,2% A3 Actions sur les groupes et 5,6% la population
B2 Effets sur la gouvernance de lEPS
C1 Effets sur lenvironnement Matriel de lEPS 79,6% C2 Effets sur lenvironnement social de lEPS
12,4%
34,5%
B3 Effets sur la mobilisation sociale pour lEPS

4%
D Effets sur les comptences en sant des habitants
A4 Actions sur les individus
7,2%
B4 Effets sur les capacits et attitudes individuelles

6,1%
C3 Effets sur les ressources personnelles et les comportements 8%
ACTIVITES
EFFETS sur les FACTEURS
EFFETS sur les DETERMINANTS
EFFETS sur la POPULATION
Les effets attendus du PRES sur les facteurs influenant les dterminants de lEPS se rpartissent comme suit :
60 50 Pourcentages 40 30 20 10 0
55,4
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur les facteurs influenant les dterminants de l'EPS
34,5
4 Effets sur l'offre d'EPS Effets sur la gouvernance Effets sur la mobilisation sociale
6,1
Effets sur les capacits et attitiudes individuelles
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur l'offre d'EPS
Pourcentages d'effets attendus
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur la gouvernance de l'EPS
50 40 30 20 10 0
19,5 20,7 12,2 4,9
notorit
42,7
accessibilit
40 30 20
9,8 27,5
33,3 29,4
Engagement des dcideurs Ecrits contraignants Modifications organisationnelles
satisfaction
10 0
Elements de la gouvernance de l'EPS
prennisation
Elments de l'offre d'EPS
comptences des professionnels
Echanges et cooprations
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur la mobilisation sociale pour l'EPS
Pourcentages d'effets attendus Pourcentages d'effets attendus
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur les capacits et attitudes individuelles
100 80 60 40 20 0
60 50 40 30 20 10 0
50 33,3 16,7 0 Existence de groupes actifs Nouveaux acteurs Diffusion dans la population Appropriation par des groupes
77,8
11,1 11,1 0
Connaissances Attitude positive Nouvelles attitudes Confiance en soi
Elements de la mobilisation sociale pour l'EPS
Elments des capacits et attitudes individuelles
Les effets attendus du PRES sur les dterminants de lEPS se rpartissent comme suit :
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
79,6
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur les dterminants de l'EPS
Pourcentages
12,4
Effets sur l'environnement matriel
Effets sur l'environnement social
Effets sur les comportements
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur l'environnement matriel de l'EPS
Pourcentages d'effets attendus Pourcentages d'effets attendus
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur l'environnement social de l'EPS 80 60 40 20 0
Elements de l'environnement social
0 29,4 soutien social climat social galit des chances 70,6
120 100 80 60 40 20 0
100
Influences physiques et chimiques 0 0 Ressources naturelles Services, installations et produits
Elments de l'environnement matriel
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur les ressources personnelles et les comportements
60 50 40 30 20 10 0 54,5 45,5
gestion des risques exigences gnrales comportement
Elments des ressources personnelles et des comportements
Les effets attendus du PRES sur les comptences en sant des habitants se rpartissent comme suit :
Rpartition des effets attendus des activits du PRES sur les comptences en sant des habitants
70 60 50 40 30 20 10 0
67,4
Pourcentages
19,6 12,3 0,7 Effets sur les comptences en gnral Effets sur l'adoption Effets sur le recours de modes de vie et aux soins et la de comportements prvention sains pertinents et adapts Effets sur la production domestique de sant
ANALYSE ET DISCUSSION : Rcapitulation des effets visiblement attendus par le PRES
A noter : les effets attendus du PRES sur la population concernent essentiellement les enfants scolariss et les tudiants.
Les effets attendus du PRES sur les comptences en sant des habitants ne sont lisibles au travers des pistes de travail et/ou de rflexion que dans deux cas sur trois. On repre : - que 19,6% des effets attendus concernent spcifiquement la comptence de recourir aux soins et la prvention de faon pertinente et adapte - que 12,3% des effets attendus concernent spcifiquement la comptence dadopter des modes de vie et des comportements sains - que seuls 0,7% des effets attendus concernent spcifiquement la comptence de produire de la sant domestique Les effets attendus du PRES sur les dterminants de lducation pour la sant concernent essentiellement lenvironnement matriel. Pour les effets attendus du PRES sur lenvironnement matriel (79,6%) : o 100% des effets attendus concernent les services, installations et produits favorables lEPS o rien nest attendu concernant la rduction des influences physiques ou chimiques nocives pour lEPS non plus que lamlioration des ressources naturelles de lEPS Pour les effets attendus du PRES sur lenvironnement social (12,4%) :
soutien social, les rseaux, lintgration Pour les effets attendus du PRES sur les ressources personnelles et les comportements (8%) : o Les effets attendus concernent autant la gestion approprie des risques que lamlioration des comportements
o Les effets attendus concernent essentiellement le
Les effets attendus du PRES sur les facteurs influenant les dterminants de lducation pour la sant concernent essentiellement (90%) loffre dEPS et la gouvernance de lEPS. Pour les effets attendus du PRES sur loffre dEPS (55,4%) : o 42,7% des effets attendus concernent le renforcement des comptences professionnelles des acteurs o 20,7% des effets attendus concernent lamlioration de laccessibilit de loffre dEPS o 19,5% des effets attendus concernent la promotion de la notorit de loffre dEPS Pour les effets attendus du PRES sur la gouvernance de lEPS (34,5%) : o La grande majorit des effets attendus concernent lassurance qualit de lEPS (organisation, coopration et crits contraignants)
Assez peu (9,8%) des effets attendus concernent lengagement des dcideurs et personnalits cls
Pour les effets attendus du PRES sur la mobilisation sociale en faveur de lEPS (4%) : o La majorit des effets attendus concernent la diffusion des questions dEPS dans la population et la promotion de groupes actifs o Pas deffets attendus concernant la collaboration de nouveaux acteurs
Pour les effets attendus du PRES sur las capacits et attitudes individuelles (6,1%) : o La majorit des effets attendus concernent essentiellement les connaissances des processus / des thmes chez les jeunes scolariss et les tudiants o Pas deffets attendus concernant le renforcement de la confiance en soi
Questionnement : On peut sinterroger sur : - le fait que le PRES apparat essentiellement ( 90%) comme une stratgie visant la promotion et le dveloppement-qualit de loffre dEPS et de la gouvernance de lEPS. La mobilisation sociale en faveur de lEPS et les capacits individuelles des habitants ne seraient que peu cibles directement. - le fait que le PRES ne semblerait viser quassez peu un engagement fort des dcideurs et personnalits-cls - le fait que le PRES ne semblerait pas favoriser la collaboration de nouveaux acteurs. - le fait que le PRES ne semblerait rien prvoir quant la confiance en soi chez le public cible. - Le fait que les effets sur lenvironnement matriel ne sembleraient concerner que lamlioration des services, installations et produits de lEPS, sans viser rduire les influences physique et chimiques nocives ou amliorer les ressources naturelles. Cette coupure avec lenvironnement ne risque-t-elle pas de mettre en pril certaines activits dEPS (exemple : pollution atmosphrique et activit physiques et sportives) - Le fait que le PRES ne semblerait cibler que les enfants scolariss et les tudiants, public certes accessible mais captif.
Limites : Les limites du prsent travail tiennent linterprtation du teste lors de la catgorisation des effets et de lapprciation de leurs inter-relations. Il conviendrait de prendre avis des concepteurs du PRES pour prciser ou corriger ces interprtations. Concernant lutilisation du guide : Un simple enchanement deffets ( par exemple A2 B2 C2 D ) sera certainement exceptionnel, il faut plutt sattendre des interactions plus complexes. En ltat, le texte tel quil est rdig dans la prsentation du PRES ne permet pas de reprer avec certitude toutes les interactions entre catgories. Cependant, ces interactions existent ou existeront et sont analyser en routine. Perspectives : Pour lvaluation du PRES venir, des questions : les activits effectivement ralises dans le cadre du PRES donnent-elles lieu revoir ou corriger les inter-relations supposes ? Faut il envisager dautres objectifs pour atteindre les effets viss long terme ? Quels effets secondaires, positifs ou ngatifs, se sont-ils manifests ?
Le modle de catgorisation des rsultats est un instrument danalyse qui sert au dveloppement de la qualit. Dans ce sens, il devrait susciter une rflexion commune. Idalement, il ne sera donc pas utilis seulement par la direction de projet ou lvaluateur mais discut plutt dans le cadre dune sance de lquipe de projet, entre valuateurs et principaux participants au projet, etc. (Guide pour la catgorisation des rsultats - INPES janvier 2007)
Alain LIEKENS Consultant 14 fvrier 2013
ANNEXES
Catgories deffets attendus

sur les facteurs influenant les dterminants de lEPS sur les dterminants de lEPS Catgories dactivits du PRES bnfice de lEPS pour la population
Pistes daction et/ou de rflexion
1 Dvelopper une stratgie rgionale facilitant limplantation de programmes et dactions dEPS

A - Affirmer la priorit de lducation pour la sant dans la politique rgionale de prvention Rappeler dans les appels projet la dfinition de lEPS et ses stratgies de mise en oeuvre, et les besoins spcifiques reprs sur chaque zone de proximit Ractualiser la charte dintervention des actions de prvention, de promotion de la sant dans le Nord Pas de Calais en incluant un volet ducation pour la sant Maintenir et dvelopper des cahiers des charges pdagogiques dans le cadre des appels projets (ex : programme dateliers alimentation et activits physiques dans les structures sociales de proximit, projets alimentation et activit physique pour les enfants de moins de 12 ans dans les accueils de loisirs, Atelier sant, actions de prvention et de promotion de la sant dans le cadre du PRAPS) Former les acteurs, y compris institutionnels, la fonction de plaidoyer en EPS Dfinir un plan de communication auprs des diffrents professionnels sur les enjeux du PRES pour quils deviennent relais voire acteurs de sa mise en oeuvre :
o les dcideurs lchelle de la rgion, des dpartements et de la zone de proximit o les lus o les partenaires sociaux, o les unions et fdrations dacteurs et/ou instances de concertation o les professionnels mdico-socio-ducatifs au contact direct de la population, o les acteurs locaux. o etc.
A1 A2
A1 A2 A2 A1 A2
B1 B2 B3
B11 B22 B22 B12 B22
C1 C2
C13 C13 C13
D
D1 D2 D3 D3 D1 D2 D3
A1 A2 A2 A3
B11 B15 B21 B21 B32
C13 C13 C21
D1 D2 D3 D1 D2 D3


B1 - Assurer un pilotage du programme rgional dEPS coordonn avec les partenaires et institutions Dsigner la commission de coordination prvention comme instance de pilotage du PRES (suivi de la mise en oeuvre et de ltat davancement, valuation, etc.) Signer des conventions cadre dfinissant la participation des partenaires au PRES :
o EN, dont les services de sant (ex SUMPPS) ; o Conseil rgional, Conseils gnraux ; o les unions et fdrations dacteurs : missions locales (ML), Foyers des jeunes travailleurs (FJT), centres sociaux etc. ; o lAssurance maladie dans ses diffrentes composantes ; o les mutuelles ; o CARSAT ; o Caisses de retraites ; o UDCCAS ; o etc.
A2
A2 A2
B2
B23 B22
C1
C13 C13
D
D1 D2 D3 D1 D2 D3
crer une plateforme de partage dinformation sur ltat de sant des jeunes B2 - Assurer un pilotage du programme rgional dEPS coordonn au sein de lARS Installer un comit de suivi interne associant les 3 directions mtiers et la DSEE Prsenter les enjeux du PRES la commission de coordination mdico-sociale et aux commissions spcialises de la CRSA (prvention et mdicosociale) Prsenter rgulirement ltat davancement du PRES au sein de la commission de coordination mdico-sociale Proposer la dsignation au sein du comit de pilotage rgional des maisons et ple de sant dun ou plusieurs reprsentants du comit de pilotage du PRES
A2
B24
C13
D1 D2 D3
A1 A2 A2 A1 A2
A2 A2
B1 B2 B23 B11 B21

B24 B23
C1 C13 C13
C13 C13
D D1 D2 D3 D1 D2 D3
D1 D2 D3 D1 D2 D3


C - Promouvoir une dmarche continue damlioration de la qualit des actions dEPS mises en oeuvre Crer un espace web o lensemble des recommandations, des rfrentiels sont accessibles, notamment lors des appels projets (guides mthodologiques de lEN, guide dautovaluation de lINPES, guide du programme PNNS, les outils du programme mobiqual, les recommandations de la HAS, de lANESM, etc.) Dfinir et proposer une charte dengagement qualit destination des porteurs dactions, relative aux conditions de mise en oeuvre au sein de leurs structures (engagement de la direction, respect de la dmarche en EPS, participation des personnels aux formations et aux journes dchanges de pratiques) Reprer les actions, programmes et outils les plus pertinents, les valoriser et les diffuser au niveau rgional notamment en lien avec lEducation nationale, les unions et les fdrations dacteurs Proposer ces actions, programmes et outils lINPES pour une labellisation actions probantes Rendre lisible lensemble des actions mises en oeuvre dans la rgion pour faciliter des transferts adapts Rendre lisibles les oprateurs rgionaux et leurs offres de services Dvelopper la recherche en ducation pour la sant par laccueil dtudiants (master) et par le soutien financier de doctorants Intgrer dans les CPOM des oprateurs rgionaux une dmarche de certification et identifier dans le budget prvisionnel de ces oprateurs rgionaux une ligne de financement pour lvaluation
A1 A2
A1
B1 B2
B11 B12
C1
C13
D
D1 D2 D3
A1 A2
B15 B22
C13
D1 D2 D3
A1
B12 B15
C13
D1 D2 D3
A1 A2 A1 A1 A1 A1 A2
B11 B22 B11 B11 B15 B15 B22
C13 C13 C13 C13 C13
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3


D Organiser un ple rgional de comptences en EPS Complter le cahier des charges national de lINPES relatif au ple de comptence rgional partir des besoins reprs dans le PRES Mettre en place un ple rgional de comptences en ducation pour la sant Mettre en place un conseil scientifique charg dassurer une veille sur lvolution de la recherche en EPS Elaborer avec le ple de comptence un plan daction triennal (formation, accompagnement, changes de pratiques, ressources documentaires, etc.) en conformit avec ses missions et tenant compte des besoins spcifiques des PLPS au niveau des zones de proximit
A1 A2 A2
A1 A2 A2 A2
B2 B22
B15 B23 B21 B23 B22 B23
C1 C13
C13 C13 C13
D D1 D2 D3
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3

B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 1 N otorit de loffr e 2 Ac cessibilit de loffr e et atteint e des groupes cibles 3 - Utilisat ion de l offre et satisfaction des utilisateur s 4 Prennisation de l offre 5 Am lioration des comp tences proF. des multiplicat eurs B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engag ement ferm e des dcideurs et/ou de personnalits-cls 2 Bases crites c ontraignantes pour des actions signif icatives 3 Modific ations organisationnelles fonctionnelles 4 Echanges et c oop rations eff icac es B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existence de groupes actifs chargs des questions dEducation Pour la Sa nt 2 Collabor ation de nouveaux acteur s 3 Diffusion des questions dEPS a uprs de groupes de la population 4 Appropriation des questions dEPS par des groupes da ns la p opulation B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 1 Conna issance des proc essus / des thmes 2 Attitude positive par rapport au thme 3 Nouvelles attitudes personnelles et /ou sociales 4 Renforcem ent de la confia nce en soi
Affirmer la priorit de lEPS dans la politique rgionale de prvention Assurer un pilotage du programme rgional dEPS Organiser un ple de comptence en EPS Promouvoir une dmarche continue damlioration de la qualit des actions dEPS mises en oeuvre C1 - Eff ets sur lenvir onnem ent matriel de lEPS 1 - Rduction des influences p hysiques et chimiques nocives 2 Amlioration des ressourc es naturelles 3 Services, installations et produits favorables lEPS
15
20
A3 Mobilisation Sociale pour lEPS
1 - Dvelopper une stratgie rgionale facilitant limplantation de programmes et dactions dEPS

2 Favoriser la mise en uvre de programmes ou dactions dEPS de qualit adapts aux spcificits des territoires et des populations
A - Favoriser la participation du public dans la mise en oeuvre des actions dEPS Dvelopper et valoriser les actions de sant communautaire et les actions par les pairs et sassurer pour ces derniers des conditions de qualit et defficacit (mobilisation, formation, accompagnement) Mobiliser les personnes relais et les mdiateurs sant sur les priorits du PRES Dvelopper un collectif rgional des groupes dentraide mutuelle Ouvrir les activits proposes dans les structures sociales de proximit aux personnes prsentant un handicap Soutenir, diffuser et accompagner lutilisation et la cration doutils participatifs A1 A3 A1 B1 B3 B12 B15 C1 C3 C13 D D1 D2 D3
A1 A3 A3 A1 A1
B15 B31 B31 B12 B15
C13 C21 C23 C13 C13
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3

B - Favoriser lmergence de programmes ou dactions dEPS dans la dure au sein des structures sociales de proximit et des tablissements sociaux et mdico-sociaux, etc. Intgrer dans les CPOM des tablissements mdico-sociaux ou dans les conventions tripartites un volet dactions en EPS (tablissements pour personnes ges, personnes handicapes, CAARUD, CSAPA, Appartements thrapeutiques, etc.) Soutenir en priorit les structures ayant intgr lEPS dans leur projet dtablissement ou leur projet associatif Poursuivre laccompagnement mthodologique par les oprateurs rgionaux et les coordonnateurs PLPS, aux actions portes par les acteurs locaux Identifier, l'issue de lappel projets prvention (AAP), les facteurs qui ont motiv un refus de financement des actions d'EPS et proposer au porteur un accompagnement Accompagner les structures dans la conception, la mise en oeuvre et lvaluation de leur programme au moyen du ple de comptence et en lien avec les unions et fdrations dacteurs A1 A2
A2
B1 B2
B22
C1 C2
C13
D
D1 D2 D3
A1 A2 A1 A1 A1
B13 B22 B14 B15 B15 B15
C13 C13 C13 C13
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3

C - Faciliter les procdures de demandes de financement des actions dEPS pour les porteurs de projet Crer un portail unique permettant de rpondre aux appels projet (ARS, CR, CG) Faciliter la mise en oeuvre des actions par un engagement pluriannuel de financement pour des porteurs ou des actions prioritaires, notamment dans le cadre des CLS Favoriser pour certains types de structures (ML, FJT, Centre sociaux (CS), CCAS, maison des adolescents, etc.) un dpt permettant la mutualisant des actions (Ex : CS organiss en fdration sur une commune, argumentaire commun pour lensemble des Missions locales, etc.) D - Optimiser lutilisation des moyens financiers Rserver une enveloppe financire dans le budget de lARS pour des actions nouvelles Recourir des procdures spcifiques pour soutenir des actions exprimentales et innovantes Raliser une prquation territoriale en fonction des zones de proximit (ZP) les plus fragiles Crer et sappuyer sur le fonds rgional de dotation prvention sant pour dvelopper des programmes et des outils en ducation pour la sant et la recherche A1 A2
A2 A1 A2
B1 B2
B23 B14 B24
C1
C13 C13 C13
D
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3
A1 A2 A2 A2 A2 A1
B1 B2 B23 B23 B23 B15
C1 C13 C13 C13 C13
D D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3

E - Soutenir et dvelopper des dynamiques territoriales de proximit, y compris transfrontalires, favorisant la mise en oeuvre dactions dEPS Sensibiliser les lus et les mobiliser sur des actions de sant publique Poursuivre la mise en place des ateliers sant ville (ASV) et leur accompagnement Veiller linscription dun volet EPS dans les CLS et les ASV Organiser, par zone de proximit, des rencontres entre les diffrentes ingnieries territoriales (ASV, coordonnateur PLPS, ingnierie CLS, services prvention sant des conseils gnraux, EPICEA pour le Dpartement du Nord, etc.) et ingnieries rgionales (oprateurs rgionaux, rseaux dacteurs: URCS, ARML, etc.) Renforcer le partenariat et la qualit des actions locales travers des groupes de travail thmatiques, des changes de pratique entre professionnels, lchelle de la zone de proximit, en sappuyant notamment sur les coordonnateurs des PLPS, les autres ingnieries locales. Soutenir en priorit les projets locaux partags entre diffrents partenaires Dvelopper le partenariat transfrontalier pour une mutualisation des bonnes pratiques (programme Interreg, ple de comptence transfrontalier) A1 A2
A2 A1 A2 A2
B1 B2
B21 B13 B22 B24
C1 C2
C13 C13 C13 C13 C21 D1 D1 D1 D1
D
D2 D2 D2 D2 D3 D3 D3 D3
A1 A2
B15 B24
C13
D1 D2 D3
A2 A2
B24 B24
C13 C13
D1 D2 D3 D1 D2 D3

B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 1 Notorit de l offre 2 Ac cessibilit de loffr e et atteint e des groupes cibles 3 - Utilisation de loffre et satisfaction des utilisat eurs 4 Pr ennisation de loffr e 5 Am lioration des comp tences proF. des multiplicat eurs B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engag ement ferm e des dcideurs et/ou de personnalits-cls 2 Bases crites c ontraignantes pour des actions signif icatives 3 Modific ations organisationnelles fonctionnelles 4 Echanges et c oop rations eff icac es B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existenc e de group es actifs chargs des questions dE duc ation Pour la S ant 2 Collaboration de nouveaux acteur s 3 Diffusion des questions dEPS a uprs de groupes de la population 4 Appropriation des questions dEPS par des groupes da ns la p opulation B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 1 Conna issance des proc essus / des thmes 2 Attitude positive par rapport au thme 3 Nouvelles attitudes personnelles et /ou sociales 4 Renforcem ent de la confia nce en soi
Favoriser la participation du public dans la mise en uvre des actions dEPS Favoriser lmergence de programmes/actions dEPS dans la dure au sein des structures sociales de proximit/des tablissements sociaux et mdico-sociaux
Soutenir et dvelopper des dynamiques territoriales de proximit, y compris transfrontalires, favorisant la mise en uvre dactions dEPS
Faciliter les procdures de demande de Optimiserr lutilisation des moyens
14
11
A3 Actions sur la mobilisation sociale en faveur de lEPS 2
2 Favoriser la mise en uvre de programmes/actions dEPS de qualit adapts aux spcificits des territoires/populations

3 Favoriser les parcours de sant par le renforcement de lEPS dans les champs de la prvention, du soin et du mdico-social
A - Amliorer lentre des personnes dans le parcours de soins. Porter la connaissance des acteurs de lEPS, dont les professionnels de sant et notamment les mdecins gnralistes de 1er recours, les structures de prise en charge spcifiques des problmatiques de sant (forum, annuaires dmatrialiss, etc.) Mettre en place un comit de coordination rgionale avec les acteurs intervenant sur les dpistages et laccs aux soins des enfants prsentant des dficits sensoriels et des troubles du langage (Apesal, Apris, mutualit, PMI, CAMSP, etc.) B - Accompagner, aider, soutenir les professionnels des services de sant du premier recours, du secteur hospitalier et du mdicosocial pour le dveloppement daction dEPS Favoriser les partenariats entre les acteurs locaux de l'EPS, les acteurs de lducation thrapeutique du patient, les maisons et ples de sant et les professionnels du premiers recours, notamment en portant la connaissance de tous les actions dducation pour la sant de proximit Inscrire dans les conventions tripartites et les CPOM des tablissements mdicosociaux et hospitaliers des objectifs dactions en ducation pour la sant auprs de leur public Installer une commission sant publique incluant notamment lEPS au sein dune union des URPS (fonction prciser) A1 A1 B1 B11 B15 C1 C13 D D2
A1
B12 B13
C13
D2
A1 A2
B1 B2
C1 C2
A1 A2
B11 B13 B24
C13 C21
D2
A2 A2
B22 B23
C13 C13
D2 D2

B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 1 N otorit de loffr e 2 Ac cessibilit de loffr e et atteint e des groupes cibles 3 - Utilisation de loffre et satisfaction des utilisat eurs 4 Prennisation de l offre 5 Am lioration des comp tences proF. des multiplicat eurs B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engagement ferme des dcideurs et /ou de personnalits-cls 2 Bases crites c ontraignantes pour des actions signif icatives 3 Modific ations organisationnelles fonctionnelles 4 Echanges et c oop rations eff icac es B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existence de groupes actifs chargs des questions dEducation Pour la Sa nt 2 Collaboration de nouveaux acteur s 3 Diffusion des questions dEPS a uprs de groupes de la population 4 Appropriation des questions dEPS par des groupes da ns la p opulation B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 1 Conna issance des proc essus / des thmes 2 Attitude positive par rapport au thme 3 Nouvelles attitudes personnelles et /ou sociales 4 Renforcem ent de la confia nce en soi
Amliorer lentre des personnes dans le parcours de soins Accompagner, aider, soutenir les professionnels des services de sant de premier recours, du secteur hospitalier et du mdicosocial pour le dveloppement dactions dEPS C1 - Eff ets sur lenvir onnem ent matriel de lEPS 1 - Rduction des influences p hysiques et chimiques nocives 2 Amlioration des ressourc es naturelles 3 Services, installations et produits favorables lEPS
A2 Actions sur la gouvernance de lEPS 3

4 Renforcer les comptences des acteurs en EPS et leur professionnalisation dans une approche qualit
A - Amliorer loffre de formation initiale en EPS dans les filires professionnelles et universitaires, pour tous les niveaux de diplme, des secteurs sociaux, sanitaires, et ducatifs, intgrant des approches spcifiques : personnes handicapes, personnes dtenues, personnes en situation de prcarit, jeunes et adolescents Raliser un tat des lieux rgional de la formation de lEPS dans les IFSI, coles de kinsithrapie, de sages femmes, etc., et valuer la qualit des programmes de formation en EPS dvelopps dans les IFSI et les autres centres de formation Accompagner les cadres pdagogiques des coles de formation structurer leurs programmes dans une approche qualit (IFSI, IRTS, UFR sciences de lducation, facult de mdecine, etc.) en sappuyant sur Unirs Identifier les structures offrant des stages en EPS destination des tudiants en formation initiale Organiser des forums entre responsables de formation des instituts, universit, coles afin dintgrer la dimension sant dans leur formation ( Ex : le manageur et la sant, le logisticien et la sant, etc.) en sappuyant sur lUNIRES et/ou le ple rgional de comptences Renforcer la formation de formateurs en EPS Dvelopper un certificat en EPS dans le cursus de mdecine et les filires socio-ducatives Intgrer un volet EPS dans les mtiers de lanimation, et daide la personne Dvelopper des formations de formateurs agrs en EPS et en assurer le suivi Dvelopper une certification des formations en EPS A1 A2 B1 B2 C1 D
A1
B11 B15
C13
D1 D2 D3
A1
B15
C13
D1 D2 D3
A1 A1 A2
B11 B15 B15 B24
C13 C13
D1 D2 E3 D1 D2 D3
A1 A1 A1 A1 A1 A2
B15 B15 B15 B15 B15 B22
C13 C13 C13 C13 C13
D1 D1 D1 D1 D1
D2 D2 D2 D2 D2
D3 D3 D3 D3 D3

B - Amliorer loffre de formation continue Assurer une veille sur lvolution des besoins de formations des professionnels et les besoins du public, via les unions et fdrations dacteurs et si besoin, les soutenir dans la conception de plans de formation continue Accompagner le plan de formation des professionnels intervenant au domicile en sappuyant sur les unions et fdrations dacteurs et le ple de comptence (Unafad, URIOPPS, CREAI, etc.) Former et accompagner dans la dure les personnes relais et les mdiateurs sant et dfinir avec eux des outils dvaluation Inscrire dans les CPOM des tablissements sanitaires et mdico-sociaux un objectif de formation des professionnels en EPS Augmenter loffre de formation-action intersectorielle et pluri-professionnelle de proximit (quartier, commune, intercommunalit) intgrant les acteurs locaux concerns par un mme public et une mme thmatique (Ex dans le champ de la vie affective et sexuelle : les Dpartements pour la planification familiale, lEducation nationale, les centre sociaux, etc.) Dvelopper une offre de formation entre structures de mme type (CS, ML, FJT, maison des adolescents, CCAS, etc.) sur une mme zone de proximit afin de mutualiser les dynamiques Intgrer un socle commun en EPS aux formations thmatiques (addictions, alimentation, VAS, sant mentale) dveloppes par les oprateurs rgionaux Intgrer un volet EPS dans les formations en ETP Amliorer loffre de formation auprs des professionnels de sant sur les thmes relation daide et dcoute (Consueling) et reprage et intervention brve en prenant appui notamment sur lANPAA et les URPS
A1 A2 A1 A2
B1 B2 B13 B24
C1 C2 C13 C23
D D1 D2 D3
A1 A2
B14 B24
C13 C23
D1 D2 D3
A1 A2 A1
B15 B22 B12 B15
C13 C13 C13
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3
A2 A2 A1 A1
B24 B23 B15 B15
C13 C23 C13 C3 C3
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3

B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 1 N otorit de loffr e 2 Ac cessibilit de loffr e et atteint e des groupes cibles 3 - Utilisation de loffre et satisfaction des utilisat eurs 4 Prennisation de l offre 5 Am lioration des comp tences proF. des multiplicat eurs B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engagement ferme des dcideurs et /ou de personnalits-cls 2 Bases crites c ontraignantes pour des actions signif icatives 3 Modific ations organisationnelles fonctionnelles 4 Echanges et c oop rations eff icac es B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existence de groupes actifs chargs des questions dEducation Pour la Sa nt 2 Collaboration de nouveaux acteur s 3 Diffusion des questions dEPS a uprs de groupes de la population 4 Appropriation des questions dEPS par des groupes da ns la p opulation B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 1 Conna issance des proc essus / des thmes 2 Attitude positive par rapport au thme 3 Nouvelles attitudes personnelles et /ou sociales 4 Renforcem ent de la confia nce en soi
Amliorer loffre de formation initiale en EPS Amliorer loffre de formation continue
17
7

5 Poursuivre et renforcer des campagnes de communication destination du public

A - Dvelopper des campagnes de communication rgionales Faire une enqute sur les besoins de communication Dvelopper des campagnes de communication, thmatiques, en y associant la population et identifier les relais pertinents pour les adapter aux publics cibls : personnes dficientes, handicapes, ges22, aux jeunes et adolescents : mobiliser lcole de journalisme et les coles de communication de la rgion, renouveler laction conjointe avec la presse rgionale semaine des mdias et de la presse lcole , dvelopper des challenges et concours et opration par et pour les publics (hygine dans les piscines pour les enfants des coles maternelles), etc. Dvelopper des campagnes de communication sur les pathologies prioritaires de la rgion (addiction, cardiovasculaire, BPCO, etc.) en associant les associations de malades, les rseaux de professionnels, etc. et en sassurant de la convergence des messages Elargir laccs linformation en sappuyant sur les nouvelles technologies de linformation et les mdias locaux (rseaux sociaux sur internet, presse et radios locales, etc.) B - Dcliner les campagnes de communication nationales Etablir un planning pluriannuel de dclinaison rgionale des journes nationales, en priorisant annuellement des thmatiques et en identifiant les personnes et structures relais (associations de Malade, unions et fdrations dacteurs, rseaux de professionnels, URPS, etc.)
A1 A3 A4 A1 A1 A3 A4
B1 B3 B4 B12 B13 B11 B33 B41
C1 C2 C3 C13 C13 C21 C31 C33
D D1 D1
A3 A4
B33 B41
C21 C31 C33
D1
A1
B12
C13
D1
A1 A2 A1 A2
B1 B2 B12 B22
C1 C13
D D1

B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 1 N otorit de loffr e 2 Ac cessibilit de loffr e et atteint e des groupes cibles 3 - Utilisation de loffre et satisfaction des utilisat eurs 4 Prennisation de l offre 5 Amlioration des comptences pr oF. des multiplicateurs B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engagement ferme des dcideurs et /ou de personnalits-cls 2 Bases crites c ontraignantes pour des actions signif icatives 3 Modifications organisationnelles fonctionnelles 4 Echanges et cooprations eff icaces B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existence de groupes actifs chargs des questions dEducation Pour la Sa nt 2 Collaboration de nouveaux acteur s 3 Diff usion des questions dEPS auprs de group es de la pop ulation 4 Appropriation des questions dEPS par des groupes da ns la p opulation B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 1 Connaissanc e des pr ocessus/des thm es 2 Attitude positive par rapport au thme 3 Nouvelles attitudes personnelles et /ou sociales 4 Renforcem ent de la confia nce en soi
Dvelopper des campagnes de communication rgionale Dcliner les campagnes de communication nationale
A4 Actions sur les comptences personnelles 2

6 Favoriser le dveloppement dune politique dEPS en faveur des enfants et des jeunes scolariss et des tudiants
A - Dvelopper des programmes d'EPS en y associant les parents et en favorisant la participation des enfants et des jeunes Pistes dactions transversales Dfinir un plan de communication, en lien avec lARS, auprs des diffrents professionnels de lducation nationale sur les enjeux du PRES Communiquer sur les actions probantes et les enjeux du PRES au moyen notamment de la lettre acadmique hebdomadaire Assurer la conception, la validation et le portage des actions par : o les tablissements du premier et du second degr au moyen du CESC du projet dtablissement et du conseil dadministration o les centres de formation et dapprentissage ainsi que les universits Dvelopper des programmes dEPS dans la dure, sadressant diffrentes classes dge Poursuivre laccompagnement mthodologique par les oprateurs rgionaux et les coordonnateurs PLPS des actions portes par les tablissements scolaires et universitaires, et les centres de formation, en priorisant les projets mergents et ceux ayant fait lobjet dun refus Valoriser lengagement des tudiants dans lEPS par le biais dunits de valeur capitalisables pour leur diplme, un certificat, etc. La rmunration des tudiants dans les actions par les pairs nest pas retenue Contribuer aux campagnes rgionales qui touchent les publics jeunes et adolescents (par exemple, campagne sur la vaccination) et sappuyer sur le partenariat avec lINPES, le comit national contre le tabagisme (CNCT) pour dcliner des campagnes nationales (documents, productions mises en ligne, etc.).
A&
B1
C1
A1 A1 A1
B11 B11 B12 B12 B13
C13 C13 C13
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3
A1 A1
B14 B15
C13 C13
D1 D2 D3 D1 D2 D3
A1
B15
C13
D1 D2 D3
A1
B13 B15
C13
D1 D2 D3

sur les facteurs influenant les dterminants de lEPS sur les dterminants de lEPS
C1 C2 C3
Catgories dactivits du PRES
A - Dvelopper des programmes d'EPS en y associant les parents et en favorisant la participation des enfants et des jeunes Pistes dactions et/ou de rflexions thmatiques
Concernant lhygine de vie et lducation nutritionnelle Accompagner les lves les plus jeunes dans l'acquisition des attitudes favorables la sant (hygine bucco-dentaire, sommeil, alimentation, activit physique, hygine, etc. Concernant lhygine de vie et lducation nutritionnelle Informer les parents, les lves, les tudiants sur l'importance du sommeil Concernant les addictions Poursuivre la programmation des sances de prvention des conduites addictives dans le cadre du CESC Concernant les addictions Mettre en place un programme de prvention des conduites addictives en prenant appui sur le dveloppement des comptences psychosociales Concernant la vie affective et sexuelle Apporter une information prcise aux lves sur les modalits pratiques d'accs la contraception anonyme et gratuite pour les mineures dans les centres de planification et d'ducation familiale et sur la possibilit d'accder une contraception d'urgence (non soumise prescription obligatoire) notamment dans les collges et les lyces Concernant la vie affective et sexuelle Intgrer dans les sances d'ducation la sexualit et/ou les actions de prvention une information actualise et adapte sur le VIH/sida et les IST Concernant les jeux dangereux et harclement Mettre en place un programme d'ducation la sant et la citoyennet dans les collges et les lyces Concernant les jeux dangereux et harclement Mobiliser l'ensemble des adultes des coles et des tablissements scolaires pour assurer une prvention et une surveillance actives Concernant le mal tre Assurer une meilleure information des jeunes et de leur entourage sur l'existence des sites de dialogue et d'information : portail sant des jeunes et site de "Fil sant Jeunes" Concernant le mal tre Mettre en place, en particulier pour les lves en situation de mal-tre, pour les victimes ou les auteurs de harclement, un examen en commun de leur situation dans le cadre des commissions ducatives, en y associant les personnels sociaux et de sant A1 A3 A4 B1 B3 B4 D
A4 A3 A4 A4 A1 A4
B42 B33 B41 B43 B11 B41
C33 C21 C33 C33 C13 C31
A4
B41
C31
A1 A3 A1 A4 A1
B12 B34 B11 B41 B12 B13
C13 C21 C13 C31 C13
bnfice de lEPS pour la population

D1 D1 D1 D1 D2 D2 D1 D1 D2 D2

B - Renforcer les comptences des personnels de l'ducation nationale en ducation pour la sant et leur professionnalisation dans une approche qualit Intgrer les guides mthodologiques de lEN dans un espace Web rgional regroupant lensemble des recommandations te rfrentiels accessibles en EPS Mettre en place une formation rgionale de formateurs PROFEDUS avec lappui dUNIRES et/ou du ple rgional de comptence Recenser les besoins et les ressources en formation afin d'adapter une offre de formation pertinente en priorisant la vie affective et sexuelle et les IST Renforcer, dans le cadre des plans acadmiques et des plans dpartementaux, et si besoin avec lARS, la formation (concepts, mthodes et outils) des personnels de lEN en favorisant une approche pluridisciplinaire, pour accompagner la mise en oeuvre d'un programme d'ducation la sant dans les coles, les collges et les lyces en matire : o de nutrition o daddiction o de vie affective et sexuelle et des IST o de jeux dangereux et de harclement entre lves en prenant notamment appui sur le guide Repres d'intervention en milieu scolaire o de mal-tre et de souffrance psychique (connaissance, reprage, etc.)
A1
A1 A1 A1 A1
B1
B12 B15 B15 B15 B15
C1
C13 C13 C13 C13
D
D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3 D1 D2 D3

C - Amliorer l'accompagnement et lorientation des lves vers les dispositifs et structures extrieures de prise en charge : centres de planification, CSAPA, CMP, etc. Mettre en place si ncessaire, dans toutes les zones o cela est possible, une orientation des lves vers les dispositifs extrieurs par l'infirmire et ou le mdecin scolaire : o les centres de planification et d'ducation familiale (CPEF), particulirement adapts au public jeune o les "consultations jeunes consommateurs" ou les consultations (avances ou non) organises par les centres de soins, d'accompagnement et de prvention en addictologie (CSAPA) Dvelopper les "dispositifs contact" entre les quipes ducatives et les quipes de sant mentale (CMP-MPP-Intersecteur, etc.) Mettre en place, en particulier pour les lves en situation de mal-tre, pour les victimes ou les auteurs de harclement, un examen en commun de leur situation dans le cadre des commissions ducatives, en y associant les personnels sociaux et de sant A1
A1
B1 B2
B12 B13
C1 C2
C13
D
D2
A2 A1
B23 B12
C21 C13
D2 D2

D - Favoriser les partenariats et la mise en en rseaux des acteurs Dvelopper les partenariats locaux et la mise en rseau des acteurs oeuvrant en particulier dans le champ de la vie affective et sexuelle, jeux dangereux, harclement entre lves Poursuivre lengagement de lEN dans les dynamiques territoriales par sa participation aux instances des PLPS et des CLS (Comit technique et Comit de pilotage) Poursuivre lengagement de lEN dans les actions transfrontalires : programme gnrations en sant E - Favoriser un recours prcoce la prvention, aux soins en amliorant le dpistage et le reprage Poursuivre la mise en place d'actions de dpistage et d'ducation la sant bucco-dentaire auprs des lves de primaire et de collge en partenariat entre les praticiens dentistes de l'union franaise pour la sant bucco-dentaire, les infirmiers de l'EN, les CPAM, dans le cadre de la convention entre l'UFSBD et l'EN Reprer le plus prcocement possible les difficults de sant des lves susceptibles d'entraver leur scolarit notamment au moment des bilans de sant de 4 ans, 6 ans et 11 ans et accompagner si besoin les parents et les enfants pour un accs aux soins Participer aux comits de coordination rgionale des acteurs intervenant sur les dpistages et laccs aux soins des dficits sensoriels et des troubles du langage. A2 B24 C21 D2
A2
B23
C21
D2
A2
B24
C21
D2
A2 A4
B24 B41
C21 C31
D2
A2
B22
C23
D2
A2
B24
C21
D2

B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 1 N otorit de loffr e 2 Ac cessibilit de loffr e et atteint e des groupes cibles 3 - Utilisation de loffre et satisfaction des utilisat eurs 4 Pr ennisation de loffr e 5 Am lioration des comp tences proF. des multiplicat eurs B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engagement ferme des dcideurs et /ou de personnalits-cls 2 Bases crites contraignantes pour des actions signif icatives 3 Modifications organisationnelles fonctionnelles 4 Echanges et cooprations eff icaces B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existence de groupes actifs chargs des questions dEducation Pour la Sa nt 2 Collaboration de nouveaux acteur s 3 Diff usion des questions dEPS auprs de group es de la pop ulation 4 Appr opriation des questions dEPS par des group es dans la population B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 1 Connaissanc e des pr ocessus / des thmes 2 Attitude positive par rapp ort au thme 3 N ouvelles attitudes personnelles et/ ou sociales 4 Renforcem ent de la confia nce en soi
Dvelopper des programmes dEPS en y associant les parents et en favorisant la participation des enfants et des jeunes Pistes dactions transversales Dvelopper des programmes dEPS en y associant les parents et en favorisant la participation des enfants et des jeunes Pistes dactions et/ou de rflexions thmatiques
15

B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 1 Notorit de l offre 2 Ac cessibilit de loffr e et atteint e des groupes cibles 3 - Utilisation de loffre et satisfaction des utilisat eurs 4 Prennisation de l offre 5 Am lioration des comp tences proF. des multiplicat eurs B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engagement ferme des dcideurs et /ou de personnalits-cls 2 Bases crites c ontraignantes pour des actions signif icatives 3 Modific ations organisationnelles fonctionnelles 4 Echanges et c oop rations eff icac es B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existence de groupes actifs chargs des questions dEducation Pour la Sa nt 2 Collaboration de nouveaux acteur s 3 Diffusion des questions dEPS a uprs de groupes de la population 4 Appropriation des questions dEPS par des groupes da ns la p opulation B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 1 Connaissanc e des pr ocessus / des thmes 2 Attitude positive par rapport au thme 3 Nouvelles attitudes personnelles et /ou sociales 4 Renforcem ent de la confia nce en soi
Renforcer les comptences des personnels de lEN en EPS et leur professionnalisation dans une approche qualit Amliorer laccompagnement et lorientation des lves vers les dispositifs et structures extrieures de prise en charge Favoriser le partenariat et la mise en rseau des acteurs Favoriser un recours prcoce la prvention, aux spoins en amliorant le dpistage et le reprage

Objectif 1 Objectif 2 Objectif 3
A1 Actions sur loffre dEPS 60
13 12 3 15 3 4 17
B1 - Effets sur loffre en matir e dEPS 16 1 Notorit de l offre 7 2 2 1 4 2 Accessibilit de l offre et atteinte des 17 groupes cibles 3 2 1 1 3 7 3 - Utilisat ion de l offre et satisfaction des 10 utilisateur s 2 2 1 1 4 4 4 Prennisation de l offre 2 1 1 5 Amlioration des comptences pr oF. des 35 multiplicateurs 6 8 1 13 7 B2 - Effets sur la g ouvernanc e 1 Engagement ferme des dcideurs et /ou 5 de personnalits-cls 4 1 2 Bases crites contraignantes pour des 14 actions signif icatives 6 3 1 2 1 1 3 Modifications organisationnelles 17 fonctionnelles 9 4 1 1 2 15 4 Echanges/c ooprations 1 5 1 4 4 B3 - Effets sur la m obilisation sociale 1 Existence de groupes actifs chargs des 2 questions dEducation Pour la Sa nt 2 2 Collaboration de nouveaux acteurs 3 Diffusion des questions dEPS a uprs de 3 groupes de la population 2 1 4 Appropriation des questions dEPS par 1 des groupes da ns la p opulation 1 B4 - Effets sur les savoirs, cap acits et attitudes individuels 7 1 Conna issance des proc essus/thmes 2 5 1 2 Attitude positive par rapport au thme 1 3 Nouvelles attitudes personnelles et /ou 1 sociales 1 4 Renforcement de la confiance en soi
Objectif 4 Objectif 6
A2 Actions sur la gouvernance de lEPS 49
C1 - Eff ets sur lenvir onnem ent matriel de lEPS 1 - Rduction des influences physiques et chimiques nocives 2 Amlioration des ressources naturelles 109 3 Services, installations et produits favorables lEPS 24 26 8 22 6 23
D Effets sur les comptenc es en sant des habitants 24 29 25 15 93 1 - Adoption de modes de 17 vie et de comportements sains 11 6 2 - Rec our s aux soins et la prvention 27 pertinents et a dapts 9 18 3 - Production domestique de sa nt 1
18 13 3 7 31 7
7
1 2 2 2
C2 - Eff ets sur lenvir onnem ent social/socital de lEPS 12 1 Soutien/r sea ux/intg 1 2 1 1 7 2 Climat social 5 3 Egalit des cha nces en EPS 1 3 1
A4 Actions sur les comptences personnelles 9
C3 - Eff ets sur les r essourc es personnelles et les comport ements 6 1 Gestion approprie des risques 2 4 2 Matrise des exigences gnrales 5 3 Amlioration du comportement / des types de c omportement 2 3
2 7
ENSEMBLE DES EFFETS ATTENDUS PAR LE PROGRAMME REGIONAL DEDUCATION POUR LA SANTE
Les 105 pistes de travail et/ou de rflexion qui sont formules au total correspondent 129 activits :
Objectifs
Total
Nombre de piste de travail et/ou de rflexion Nombre dactivits correspondantes %age
23
24
18
30
105
32 24,8%
27 20,9%
6 4,6%
22 17,1%
9 7,0%
33 25,6%
129 100%
Rpartition du nombre d'activits du PRES selon les objectifs

35 30 25 20 15 10 5 0
32 27 22 33
Objectif 1 Objectif 2 Objectif 3 Objectif 4
Objectif 5 Objectif 6
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Objectif 4
Objectif 5
Objectif 6
Les effets attendus sur les facteurs influenant les dterminants de lEPS se rpartissent comme suit :
1 Dvelopper une stratgie rgionale facilitant limplantation de programmes et dactions dEPS 2 Favoriser la mise en uvre de programmes ou dactions dEPS de qualit adapts aux spcificits des territoires et des populations 3 Favoriser les parcours de sant par le renforcement de lEPS dans les champs de la prvention, du soin et du mdico-social 5 Poursuivre 4 Renforcer les et renforcer comptences des des acteurs en EPS et campagnes de leur professionnalisation communication dans une approche destination qualit du public 6 Favoriser le dveloppement dune politique dEPS en faveur des enfants et des jeunes scolariss et des tudiants
Objectifs
Effets attendus sur loffre sur la gouvernance sur la mobilisation sociale sur les individus Totaux %age
Total
%age
13 18 1 0 32 24,8%
12 13 2 0 27 20,9%
3 3 0 0 6 4,6%
15 7 0 0 22 17,1%
4 1 2 2 9 7,0%
17 7 2 7 33 25,6%
64 49,6% 49 38,0% 7 5,4% 9 7,0% 129 100% 100%
Rpartition des effets attendus des activits du PRES selon les objectifs 20 15 10 5 0 Objectif 1 (24,8%) Objectif 2 (20,9%) Objectif 3 (4,6%) Objectif 4 (17,1%) Objectif 5 (7%) Objectif 6 (25,9%) 1 0 2 0 3 3 0 0 0 0 13
18
17 15 12 13
7 7
Sur l'offre (49,6%) Sur la gouvernance (38%) Sur la mobilisation sociale (5,4%) Sur les individus (7%) 7 2
4
1
2 2
Les effets attendus du PRES sur loffre en matire dEPS se rpartissent comme suit : Effets attendus sur loffre en matire dEPS Prennisation de Utilisation de loffre Accessibilit de loffre et satisfaction de loffre et atteinte utilisateurs des groupes cibles 17 20,7% 10 12,2% 4 4,9% Total Amlioration des comptences professionnelles des multiplicateurs 35 42,7%
Effets attendus des activits du PRES
Notorit de loffre
sur loffre dEPS %
16 19,5%
82 100%
Les effets attendus du PRES sur la gouvernance de lEPS se rpartissent comme suit : Effets attendus des activits du PRES Effets attendus sur la gouvernance en matire dEPS Echanges et Modifications Bases crites Engagement ferme des cooprations efficaces organisationnelles contraignantes pour des dcideurs et/ou de fonctionnelles actions significatives personnalits cls 5 14 17 15 9,8% 27,5% 33,3% 29,4% Total
sur la gouvernance dEPS %
51 100%
Les effets attendus du PRES sur la mobilisation sociale pour lEPS se rpartissent comme suit : Effets attendus des activits du PRES Effets attendus sur la mobilisation sociale pour lEPS Appropriation des Collaboration de Diffusion des questions nouveaux acteurs dEPS auprs de groupes questions dEPS par des groupes dans la de la population population 0 3 1 0% 50% 16,7% Total
Existence de groupes actifs chargs des questions dEPS 2 33,3%
sur la mobilisation sociale pour lEPS %
6 100%
Les effets attendus du PRES sur les capacits et attitudes individuelles se rpartissent comme suit : Effets attendus des activits du PRES Effets attendus sur les capacits et attitudes individuelles en matire dEPS Renforcement de la Connaissance des Attitude positive par Nouvelles attitudes confiance en soi processus / des thmes rapport au thme personnelles et/ou sociales 7 1 1 0 77,8% 11,1% 11,1% 0% Total
sur les capacits et attitudes individuelles %
9 100%
Les effets attendus du PRES sur lenvironnement matriel de lEPS se rpartissent comme suit : Effets attendus des activits du PRES Effets attendus sur lenvironnement matriel de lEPS Rduction des influences Amlioration des ressources Services, installations et physiques et chimiques nocives naturelles produits favorables lEPS 7 77,8% 1 11,1% 1 11,1% Total
sur lenvironnement matriel de lEPS %
9 100%
Les effets attendus du PRES sur lenvironnement social de lEPS se rpartissent comme suit : Effets attendus des activits du PRES Effets attendus sur lenvironnement social de lEPS Soutien social / rseaux / Climat social Egalit des chances en intgration matire dEPS 12 70,6% 0 0% 5 29,4% Total
sur lenvironnement social de lEPS %
9 100%
Les effets attendus du PRES sur les ressources personnelles et les comportements se rpartissent comme suit : Effets attendus des activits du PRES Effets attendus sur les ressources personnelles et les comportements Gestion approprie des risques Matrise des exigences Amlioration des gnrales comportements / types de comportement 6 0 5 Total
sur les ressources personnelles et les comportements %
54,5%
0%
45,5%
100%

Effets Pres NP DC

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Essai dvaluation des effets attendus par le Programme Rgional dEducation Pour la Sant du Nord Pas de Calais (PRES

Alain LIEKENS Consultant Fvrier 2012

Activits du Programme Rgional dEducation Pour la Sant 2012-2016

Effets attendus sur les facteurs influenant les dterminants de lEPS

Effets attendus sur les dterminants de lEducation Pour la Sant

Bnfices attendus de lEPS pour la population

Effets sur des infrastructures et prestations

A1 Actions sur loffre dEPS

Effets sur des lgislations, administrations, organisations et rseaux institutionnels

A2 Actions sur la gouvernance de lEPS

Effets sur des groupes, communauts et la population

A3 Actions sur la mobilisation sociale en faveur de lEPS

Effets sur des individus

A4 Actions sur les comptences personnelles

A1 Actions sur les services et prestations

B2 Effets sur la gouvernance de lEPS

B3 Effets sur la mobilisation sociale pour lEPS

D Effets sur les comptences en sant des habitants

A4 Actions sur les individus

B4 Effets sur les capacits et attitudes individuelles

C3 Effets sur les ressources personnelles et les comportements 8%

EFFETS sur les FACTEURS

EFFETS sur les DETERMINANTS

EFFETS sur la POPULATION

Effets sur les capacits et attitiudes individuelles

Engagement des dcideurs Ecrits contraignants Modifications organisationnelles

Elments de l'offre d'EPS

comptences des professionnels

Connaissances Attitude positive Nouvelles attitudes Confiance en soi

Elements de la mobilisation sociale pour l'EPS

Elments des capacits et attitudes individuelles

Effets sur l'environnement matriel

Effets sur l'environnement social

Effets sur les comportements

Influences physiques et chimiques 0 0 Ressources naturelles Services, installations et produits

Elments de l'environnement matriel

Pourcentages d'effets attendus

gestion des risques exigences gnrales comportement

Elments des ressources personnelles et des comportements

ANALYSE ET DISCUSSION : Rcapitulation des effets visiblement attendus par le PRES

o Les effets attendus concernent essentiellement le

Alain LIEKENS Consultant 14 fvrier 2013

Catgories deffets attendus

Pistes daction et/ou de rflexion

1 Dvelopper une stratgie rgionale facilitant limplantation de programmes et dactions dEPS

B11 B15 B21 B21 B32

C13 C13 C21

Catgories deffets attendus

Pistes daction et/ou de rflexion

1 Dvelopper une stratgie rgionale facilitant limplantation de programmes et dactions dEPS

B1 B2 B23 B11 B21

Catgories deffets attendus

Pistes daction et/ou de rflexion

1 Dvelopper une stratgie rgionale facilitant limplantation de programmes et dactions dEPS

B11 B22 B11 B11 B15 B15 B22

C13 C13 C13 C13 C13

Catgories deffets attendus

Pistes daction et/ou de rflexion

1 Dvelopper une stratgie rgionale facilitant limplantation de programmes et dactions dEPS

Activits du Programme Rgional dEducation Pour la Sant 2012-2016

Effets attendus sur les facteurs influenant les dterminants de lEPS

Effets attendus sur les dterminants de lEducation Pour la Sant

Bnfices attendus de lEPS pour la population