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Problemas Asociados a las Operaciones Areas en Climas Tropicales

Las tripulaciones areas, son responsables de vacunarse contra las enfermedades transmisibles, cuando son destinados o hacen escala en reas donde estas enfermedades son endmicas. Si se viaja por primera vez a zonas donde se encuentran dichas enfermedades deber cumplirse una serie de medidas sanitarias descritas en el Reglamento Sanitario Internacional.

Enfermedades Endmicas
Paludismo (Malaria)

Hoy en da es considerada, como una enfermedad con gran mortalidad, responsable de la muerte de un milln de nios en frica. Los sntomas caractersticos que manifiesta esta enfermedad son fiebre recurrente, cclica, que aparece cada dos o tres das con escalofros, sudoracin profusa y delirio. Debe ser tratada a nivel hospitalario. La malaria es producida por la picadura de la hembra del mosquito Anfeles, transmisora de los cuatro tipos de paludismo: Plasmodium vivas, Ovale, Malarie y Falciparum. Es recomendable utilizar ropa que cubra totalmente los brazos y las piernas, sobre todo al anochecer, as como calzados cerrados que nos protejan. La utilizacin de repelentes, mosquiteras o insecticidas cuando se duerma en lugares sin aire acondicionado, no abrir las ventanas y rociar la habitacin con insecticida, son otras de las medidas preventivas a tener en cuenta. La profilaxis medicamentosa (con cloroquina) debe tomarse antes de ir a una zona donde la malaria sea endmica, una semana antes, durante la estancia y cuatro semanas una vez abandonada la zona. Tuberculosis

Cuando se crea controlada esta enfermedad de nuevo est desarrollando en muchos lugares del mundo. Se transmite por las gotitas transportadas por el aire (a travs de la tos o del estornudo). La persona puede ser contagiada sin aparecer los sntomas de la enfermedad durante varios aos. Los sntomas incluyen tos seca, anorexia, dolor torcico, disnea, fiebre y sudoracin. Como tratamiento ser necesaria la hospitalizacin.

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2 Viruela

Es una infeccin vrica aguda considerada erradicada por la OMS en mayo de 1980, aunque ha habido algunas reapariciones de la enfermedad. Clera

Esta enfermedad se contrae a travs de comidas o aguas contaminadas por heces de personas infectadas por el vibrin colrico. Los brotes reflejan condiciones sanitarias e higinicas muy pobres, los sntomas incluyen vmitos, calambres, diarreas copiosas que producen grandes prdidas de lquidos (hasta 19 litros al da). El tratamiento se realiza con aporte de lquidos y antibiticos contra la bacteria. Existe una vacuna, pero su eficacia es cuestionable, ya que produce una inmunizacin parcial y de corta duracin. Las medidas preventivas que deben tenerse son las de beber el agua hervida o embotellada, cerciorndose de que el precinto de la botella est intacto antes de beber agua en hoteles o restaurantes, ya que en ciertos pases rellenan las botellas y, por tanto, contienen agua contaminada. Fiebre amarilla

Es una enfermedad producida por un virus transmitido por un mosquito infectado (Aedes) y, normalmente, se encuentra en regiones tropicales. El virus tiene un perodo de incubacin entre tres y ocho das. Los sntomas incluyen fiebre, ictericia (por dao heptico) color amarillento de piel y mucosas como la conjuntiva del ojo y alteraciones intestinales. El tratamiento consiste en mantener el volumen sanguneo, para lo cual es necesario el uso de transfusiones. La vacunacin recomendada para las tripulaciones areas confiere una inmunidad de diez aos. Ttanos

Es una enfermedad transmitida a travs de esporas introducidas en la piel y que actan a travs del sistema nervioso central. El sntoma ms caracterstico es la tetania. Despus de la vacunacin inicial, se debe revacunar a los tres, doce meses y, posteriormente, cada diez aos. Fiebre Tifoidea

El contagio se produce a travs de la leche, el agua o comidas contaminadas y que van a afectar el aparato digestivo. Los sntomas son fiebre alta, dolor de cabeza, estreimiento con posterior diarrea y un salpullido que aparece normalmente en el trax y en el abdomen. La enfermedad es grave y, a veces, mortal. La vacuna no proporciona proteccin completa y debe revacunarse a los dos aos.

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3 Hepatitis

Est producida por un virus que afecta al hgado, causando un aumento de ste (hepatomegalia), incluso llegando a un fracaso del rgano. Los sntomas incluyen fiebre, escalofros, dolor de cabeza, prdida de apetito, molestia en la parte derecha del abdomen (coincidiendo con el hgado), orinas oscuras, heces coloreadas e ictericia. Si no se trata, puede llegarse al coma y a la muerte. Las tres formas ms comunes son: o Hepatitis A. Se produce a travs de comidas o aguas contaminadas, mariscos crudos, mal cocinados o verduras sin cocinar. Los sntomas se desarrollan aproximadamente, un mes despus de la exposicin al virus. Se ha visto que la hepatitis A puede ser transmitida por contacto sexual o uso de drogas (intercambio de jeringuillas). La gammaglobulina se utiliza como una vacuna, pero puede ser una proteccin limitada y de corta duracin. o Hepatitis B. Es una enfermedad ms grave que la Hepatitis A, produciendo una enfermedad crnica del hgado. Se transmite por va intravenosa, uso de drogas (intercambio de jeringuillas), contacto sexual y transfusiones sanguneas. Los tatuajes e inmunizaciones con jeringas mal esterilizadas es otra de las causas comunes de contagio. La vacunacin es muy efectiva. Hepatitis C. Se transmita principalmente a travs del uso de drogas intravenosas y agujas compartidas por va materna y algunas formas de contacto sexual. Existen vacunas.

Enfermedades transmitidas por animales e insectos


Rabia (Hidrofobia)

Es una infeccin vrica que afecta al sistema nervioso. Se transmite por la saliva de perros u otros animales infectados. Los sntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, inquietud, espasmos dolorosos larngeos al intentar beber, pudiendo llegar a la locura, salida de espuma por la boca y la muerte llega de forma rpida si el cuadro no es tratado con urgencia. El periodo de incubacin vara en humanos, entre 10 das y un ao. La inmunizacin consiste en cinco dosis de inyecciones intramusculares de vacuna antirrbica. Las tripulaciones deben seguir la norma vigente sobre transporte de animales en las aeronaves y conocer los peligros asociados por el contacto fsico con stos. Insectos, gusanos y parsitos

Algunos insectos son portadores de enfermedades. El uso de insecticidas debe usarse previo al despegue del avin en reas donde este contagio podra ocurrir. Las autoridades aeroportuarias

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4 insisten en la utilizacin intensa de estos insecticidas, sobre todo al aterrizar sobre reas conocidos como portadores de esas enfermedades. La fumigacin de la aeronave es obligatoria. Debe advertirse a los viajeros de las zonas en vas de desarrollo de los peligros de las enfermedades parasitarias transmitidas de unas especies de huspedes a otras. Por ejemplo, ciertos parsitos de los caracoles a los humanos u otros huspedes mamferos. Evitar vadear a travs de las reas barrosas o hmedas con los pies desnudos o con cortes pequeos o erosiones de la piel que pueden permitir la entrada de los parsitos y no nadar en los ros o lagos ya que son huspedes de muchos gusanos de parsitos , son medidas a tener en cuenta. Entre los portadores ms importantes se encuentran: a) Piojos, pulgas y caros. Pueden causar tifus, plaga, sarna, parlisis ascendente y infeccin. b) Gusanos: pueden vivir en el cuerpo y recibir nutrientes de su husped que incluyen pinworm, lombriz intestinal, tapeworm, chiripas y hookworm. Estos pueden ser tratados con xito mediante medicamentos bajo la supervisin mdica cualificada. La higiene personal es la mejor forma de prevenir los insectos y parsitos.

Enfermedades psiquitricas
Los procesos serios de enfermedades psiquitricos se asocian con la prdida de visin o prdida del contacto con la realidad. Psicosis como depresiones manacas o esquizofrenia producirn la prdida permanente de una licencia de vuelo. Estados mentales de tipo neurtico, depresin, estados de ansiedad, estados fbicos, o los desrdenes obsesivos, pueden ser tratados con drogas o con orientacin psicopedaggica. Estos desrdenes, bien por si mismos o por el tratamiento a que dan lugar, son causa de la perdida de licencia. Despus del tratamiento exitoso, la mayora de los pilotos podran volver a estar en activo.

Enfermedades de transmisin sexual


Todos los viajeros deben ser conscientes de la alta incidencia de enfermedades de transmisin sexual en pases en vas de desarrollo. El SIDA es la enfermedad ms conocida y de mayor publicidad; sin embargo, hay infinidad de enfermedades de transmisin sexual, algunas de ellas difciles de tratar debido a que a lo largo de los aos ha habido mutaciones, hacindose resistentes a muchos medicamentos. As, por ejemplo, algunas cepas de sfilis, que antes eran fcilmente curadas con penicilina, hoy en da requieren un combinado de medicamentos, as como mayor tiempo de tratamiento. Los medios de contagio son evidentes y los medios para evitarlos tambin.

Higiene personal
Un alto nivel de higiene es esencial para que el cuerpo permanezca saludable y libre de infeccin. Algunas de las medidas elementales son:

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5 Higiene cuidadosa y diaria del cuerpo, incluso del cuerpo cabelludo, encas y dientes. Lavado y secado de las manos despus del uso del retrete. Asegurarse que los utensilios de comida est rigurosamente limpios. Tratar cortes o abrasiones de forma rpida y cubrirlas. Ejercicio regular. Dieta equilibrada.

Enfermedades comunes y su aptitud ante vuelo


Incluso las enfermedades menores, como un resfriado o una intoxicacin alimentaria, pueden causar un deterioro en la actuacin para el vuelo. La decisin de volar o no debe ser tomada muy en consideracin por parte del piloto. Siempre que exista una duda el piloto NO debe VOLAR. Tanto la gripe como los catarros o resfriados comunes y las rinitis alrgicas, pueden agravar o producir barotraumas bien tico o de los senos paranasales, por lo que el piloto debe evitar volar cuando este en una fase aguda y le impida una buena ventilacin de las vas areas. La medicacin anticatarral est contraindicada durante el vuelo, ya que tiene efectos sobre el sistema nervioso y sobre el rendimiento. Los trastornos digestivos son la primera causa de incapacitacin leve en vuelo, producidas por diversas causas, y cuyos sntomas ms frecuentes son las nuseas y vmitos, los cuales llevarn a la restitucin de lquidos como medida ms importante, tambin son sntomas frecuentes los dolores abdominales, cursando de forma aguda o bien de forma crnica.

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