ACROMEGALIA

1. La Acromegalia es una enfermedad crónica que requiere de tratamiento a largo plazo. 2. Existe un tratamiento eficaz que controla y reduce significativamente sus efectos.
3. El diagnóstico oportuno de la enfermedad reduce el riesgo de infartos y el desarrollo de cáncer.

¿Qué es? La acromegalia es una enfermedad crónica en personas de edad mediana, causada por una secreción excesiva de la hormona del crecimiento, la cual es producida en la glándula pituitaria. Generalmente el aumento de hormona del crecimiento se relaciona con el desarrollo de un tumor benigno. Se calcula que en el mundo existen entre 40 y 50 pacientes con acromegalia por cada millón de habitantes. No hay que confundir la acromegalia con el gigantismo, pues este último padecimiento presenta crecimiento exagerado de los huesos antes de la pubertad. Causas Como ya se comentó la acromegalia está relacionada generalmente con la aparición de una neoplasia benigna (tumoración) en la glándula pituitaria. Lo que provoca una producción excesiva de la hormona del crecimiento, lo que a su vez provoca en el adulto el crecimiento anormal de las extremidades y los órganos internos del organismo, pero quienes la padecen generalmente no se percatan a tiempo ya que algunos signos se confunden con el proceso de envejecimiento natural del ser humano. Lo que puede causar complicaciones que lleven a la muerte.

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Síntomas La sintomatología de la acromegalia es muy amplia y en ocasiones no siempre se manifiestan todas las molestias en un mismo caso. El primer síntoma, es el aumento en el tamaño de manos y pies comparado con su talla. Pero los síntomas comunes se caracterizan por el alargamiento de los huesos de las extremidades y ciertos huesos del cráneo especialmente el hueso frontal y la mandíbula, lo que da como resultado el crecimiento exagerado de la nariz, labios, mentón, orejas, (engrosamiento de los tejidos de la cara) y manos, hipertensión arterial y diabetes mellitus, dolor de las articulaciones y parestesia en las manos, dolores de cabeza, hipertranspiración y alteraciones visuales. Diagnóstico El diagnóstico de presunción al indicio del padecimiento está dado por la clínica (signos y síntomas), por lo que para llegar a un diagnóstico definitivo hay que recurrir a estudios especializados de laboratorio y gabinete. Cuando el padecimiento ya está establecido la signología y sintomatología son inconfundibles. La Acromegalia no siempre es fácil de reconocer. Pese a que esta enfermedad se manifiesta con el crecimiento de diversas partes del cuerpo, muchas veces pasa inadvertida, porque su evolución se da con el paso de varios años.

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Tratamiento La acromegalia se puede controlar utilizando fármacos que permite a los pacientes recuperar el tamaño normal de sus órganos y extremidades, sobre todo en aquellos casos en donde la cirugía, la radioterapia y el manejo con otro tipo de medicamentos no han tenido éxito. No hay que perder

siendo la cirugía la opción única para eliminar el tumor responsable del daño. el cual normaliza los niveles de la hormona IGF-I (factor de crecimiento similar a la insulina –I) la cual esta relacionada con el desarrollo de la acromegalia. existe una alta probabilidad de presentar cáncer de colón. Voz profunda. la única alternativa terapéutica disponible en el momento que contribuye en la reducción de la masa tumoral. en la mayoría de los casos no se logra erradicar por completo el tumor. Inhibir la producción de la hormona de crecimiento es el objetivo central para el control de la Acromegalia. Lamentablemente. una glándula localizada en el cerebro. habitualmente se asocia con la búsqueda de un progreso en la actividad económica. facilitando su extirpación. son algunos de los síntomas más comunes que refieren los pacientes. El crecimiento en todos los aspectos de la vida es sinónimo de bienestar. con lo que los pacientes pueden tener una mejor calidad de vida. o bien por el aumento de tamaño de diversos órganos internos. sin embargo su connotación puede cambiar cuando se relaciona con un problema de salud. nariz y orejas. Debido a la causa que la origina. algunas partes del rostro. así como en la recuperación del tamaño normal de las extremidades y órganos internos. piel engrosada y sudorosa. lo más recomendable para los casos en donde existe una leve sospecha de su existencia. La presencia de un tumor en la hipófisis. que conlleva un incremento en la secreción de la hormona del crecimiento.se recurre a un esquema de tratamiento previo con medicamentos como los análogos de la somatostatina. lo cual provoca una disminución en su capacidad para funcionar adecuadamente. enfermedad que se manifiesta con un crecimiento desproporcionado de las extremidades. como es el caso de la Acromegalia. generando hipertensión arterial y algunos otros eventos cardiovasculares. También se puede producir resistencia a la insulina. o bien la separación de los dientes que producen dolor y dificultad en la masticación. laboral o espiritual. Se recomienda el empleo de análogos de la somatostatina. sin embargo. mediante pruebas tendientes a verificar los niveles basales de la hormona de crecimiento. la causa más frecuente del padecimiento. no es posible poner en práctica ninguna medida preventiva. Otros síntomas de la acromegalia incluyen: • • • • • • Dolores articulares. y el consecuente riesgo de manifestar diabetes e incluso. Recientemente la FDA (estadounidense) aprobó un nuevo fármaco. es acudir con el endocrinólogo donde puede recibir ayuda y orientación sobre esta patología. acompañados de voz ronca. para mantener un nivel adecuado de hormonas y un control eficaz en el crecimiento desmesurado de diversos órganos. o bien con una resonancia magnética para verificar la presencia del tumor. nariz y lengua. por lo cual es importante realizar un diagnóstico oportuno. Apnea del sueño. en la mayoría de los casos viviendo con problemas de cardiomegalia. Agrandamiento de los labios. representa en el 99 por ciento de los casos.de vista que el tratamiento siempre tendrá como primer objetivo eliminar la causa desencadenante que por lo general es una tumoración. por ello la Acromegalia es considerada como una enfermedad crónica que requiere de tratamiento a largo plazo. Sudoración excesiva. el cual ayuda al paciente a recuperar el tamaño normal de sus órganos y extremidades. menor riesgo de complicaciones. mentón. con el incremento de los niveles de glucosa en la sangre. (crecimiento del corazón). por la ubicación comprometedora del mismo dentro del cerebro. . De forma desafortunada existen personas con Acromegalia sin diagnóstico. Piel grasa. El crecimiento desproporcionado de la mandíbula. e incluso prevenir una muerte temprana.

Disminución de la libido. Problemas de vision. Anormalidades en el ciclo menstrual.• • • • • • Cansancio y debilidad. Dolores de cabeza. . Disfunción eréctil en el hombre.

que se revielan junto a la investigacion de la tela del hinchazon alejado de la hipofisis. El metodo radial del tratamiento consiste en la irradiacion por los rayos gamma o el protonuevo manojo de la esfera de la hipofisis. El Protonterapia puede ser el metodo primario del tratamiento a los enfermos con el contenido moderadamente subido de la hormona del crecimiento en la sangre. Este metodo es el metodo mas difundido y eficaz del tratamiento junto a la enfermedad dada. tambien junto a los rasgos determinados del hinchazon. El metodo quirurgico del tratamiento consiste en la distancia los hinchazones de la hipofisis en la seccion especializada neuroquirurgica.la enfermedad. al hinchazon del sistema nervioso central. por eso todos los enfermos que han recibido la actinoterapia. Mas a menudo a la enfermedad contribuyen las lesiones de la calavera. La Gammaterapia se usa como el metodo independiente del tratamiento junto a la renuncia del enfermo del tratamiento operativo o medicamentoso. El efecto de la actinoterapia pasada se desarrolla durante alguno (de 2 hasta 10) los anos. El metodo medicamentoso del tratamiento es que el enfermo recibe los medicamentos. o como el tratamiento adicional despues de la intervencion quirurgica junto a la imposibilidad de la desaparicion completa del hinchazon de la hipofisis y la ausencia de la remision de la enfermedad. El tratamiento de la acromegalia Hay unos metodos siguientes del tratamiento: Quirurgico. Combinado (la combinacion de algunos metodos indicados). La desaparicion operativa del hinchazon de la hipofisis debe ser pasada obligatoriamente cuando hay una infraccion de la vista. las lesiones mentales. Radial. vinculado a la produccion subida de la hormona del crecimiento.000 adultos y es ocasionada por la producción anormal de hormona del crecimiento después de haberse completado el crecimiento normal del esqueleto y otros órganos. la corriente desfavorable del embarazo.Que es La acromegalia y tratamiento La acromegalia . Hay en la actualidad dos grupos basicos medicamentoso los preparados para el tratamiento de la acromegalia. ya que en caso de la desaparicion completa del hinchazon comienza muy rapidamente la normalizacion del nivel de la hormona del crecimiento que se acompana del mejoramiento esencial de la disposicion de los enfermos y el retroceso de las manifestaciones clinicas de la enfermedad. | Tratamiento obesidad infantil sobrepeso | Operacion liposuccion sin cirugia Copyright © NuestroSalud. las telas suaves y los organos interiores. que caracteriza por la ampliacion desproporcionada de las partes separadas del esqueleto. . las infecciones agudas y cronicas.com 2009 Acromegalia Es un trastorno metabólico crónico en el cual hay demasiada hormona del crecimiento y los tejidos corporal gradualmente se agrandan. tienen necesidad del destino adicional medicamentoso las terapias. La producción excesiva de la hormona del crecimiento en los niños produce gigantismo en vez de acromegalia. y la dimension pequena del hinchazon de la hipofisis. que frenan la fabricacion de la hormona del crecimiento. incidencia y factores de riesgo La acromegalia se presenta en aproximadamente 6 de cada 100. Medicamentoso. Causas.

así que puede ser necesario viajar a un área metropolitana más grande para el tratamiento. Esta glándula. enrojecimiento y dolor Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son: • Exceso de vello en las mujeres • Aumento de peso (involuntario) Signos y exámenes • Nivel alto de hormona del crecimiento • Nivel alto del factor de crecimiento insulinoide tipo 1 (IGF-1) • Una radiografía de la columna vertebral muestra crecimiento óseo anormal • Una IRM de la hipófisis puede mostrar un tumor hipofisario • Una ecocardiografía puede mostrar agrandamiento del corazón. Es posible que esta cirugía no esté disponible para pacientes en lugares remotos. un tumor no canceroso (benigno) de la hipófisis. papilomas cutáneos • Dientes muy espaciados • Dedos de manos y pies ensanchados debido al crecimiento excesivo de la piel. insuficiencia de la válvula mitral o de la válvula aórtica Esta enfermedad también puede cambiar los resultados de los siguientes exámenes: • Glucemia en ayunas • Prueba de tolerancia a la glucosa Tratamiento La cirugía para extirpar el tumor hipofisario que causa esta enfermedad corrige la secreción anormal de la hormona del crecimiento en la mayoría de los pacientes. Síntomas • Olor en el cuerpo • Síndrome del túnel carpiano • Disminución de la fuerza muscular (debilidad) • Fatiga fácil • Agrandamiento de los huesos faciales • Agrandamiento de los pies • Agrandamiento de las manos • Agrandamiento de las glándulas en la piel (glándulas sebáceas) • Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua • Estatura excesiva (cuando la producción excesiva de hormona del crecimiento comienza en la niñez) • Sudoración excesiva • Dolor de cabeza • Ronquera • Dolor articular • Movimiento articular limitado • Apnea del sueño • Inflamación de las áreas óseas alrededor de las articulaciones • Engrosamiento de la piel. generalmente. controla la producción y liberación de varias hormonas diferentes. Sin embargo. La irradiación de la hipófisis se emplea para las personas que no responden al tratamiento quirúrgico. . la reducción de los niveles de hormona del crecimiento después de la radiación es muy lenta. incluyendo la hormona del crecimiento. que se localiza justo debajo del cerebro.La causa del aumento en la liberación de la hormona es. con hinchazón.

los síntomas empeorarán y se incrementa el riesgo de enfermedad cardiovascular. Complicaciones • • • • • • • • • • • Artritis Enfermedad cardiovascular Síndrome del túnel carpiano Pólipos en el colon Intolerancia a la glucosa o diabetes Hipertensión arterial Hipopituitarismo Apnea del sueño Compresión de la médula espinal Fibroides uterinos Anomalías de la visión Situaciones que requieren asistencia médica La persona debe consultar con el médico si tiene síntomas de acromegalia o si éstos no mejoran con el tratamiento.Los siguientes medicamentos se pueden emplear para tratar la acromegalia: • La octreotida (Sandostatin) o la bromocriptina (Parlodel) pueden controlar la liberación de la hormona del crecimiento en algunas personas. la evaluación periódica es necesaria para constatar que la hipófisis esté trabajando normalmente. • El Pegvisomant (Somavert) bloquea directamente los efectos de la hormona del crecimiento y ha demostrado que mejora los síntomas de la acromegalia. Exceso de hormona del crecimiento. Estos medicamentos pueden emplearse antes de la cirugía o cuando ésta no es posible. Sin tratamiento. Prevención No existen métodos para prevenir esta afección. Se recomiendan evaluaciones anuales. Gigante hipofisario . Después del tratamiento. pero el tratamiento oportuno puede evitar que las complicaciones de la enfermedad empeoren. dependiendo del tamaño del tumor y de la experiencia del cirujano. Nombres alternativos Adenoma somatotrófico. Expectativas (pronóstico) La cirugía de la hipófisis es efectiva en la mayoría de los pacientes.

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