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INTRODUCCION

La importancia que tiene hoy en da el tema de la sexualidad hace que merezca mayor atencin, sobre todo algunos de sus aspectos, como el embarazo no deseado en la adolescencia, las relaciones sexuales a temprana edad, las infecciones de transmisin sexual, el aborto etc., fenmenos cuyos causantes son la falta de informacin, o que sta sea inadecuada, as como la falta de confianza en la familia, por mencionar algunos. Todo lo anterior involucra varias dimensiones de la sexualidad, tales como la educacin sexual en la familia, las amistades, las relaciones de pareja e incluso la formacin escolar. Todo influye de manera rotunda en las decisiones y formas de vida que llevamos a cabo. A travs del tiempo, el concepto de sexualidad ha sido moldeado segn la cultura, ideologa y forma de vida de cada sociedad. El estudio de la historia de la sexualidad tiene doble importancia: primero porque nos ensea cmo un mismo tema puede ser considerado y visto de diferente manera en funcin de factores como el nivel socioeconmico, la religin y la cultura; y, segundo, porque nos permite comprender las actitudes y conceptos del presente en relacin con el tema de la sexualidad. La sexualidad no debe apartarse de dos principios fundamentales: el mutuo consentimiento y la superacin de la autocensura. Este ltimo para que cada individuo se acepte a s mismo, aunque ello exija a veces lograr un equilibrio entre las inclinaciones individuales y ciertos prejuicios y atavismos sociales. A partir de las consideraciones anteriores es que surgi la necesidad de disear este taller que tiene como finalidad, en un sentido amplio, difundir y promover informacin adecuada sobre la sexualidad, que ample los conocimientos de los jvenes a travs de la reflexin y sensibilizacin de los problemas que en este aspecto le afectan o pudieran cambiar sus vidas en un momento determinado.

SEXUALIDAD
Sexualidad es un conjunto de fenmenos emocionales y de conducta relacionados con el sexo, que marcan de forma decisiva al ser humano en todas las fases de su desarrollo. El concepto de sexualidad comprende tanto el impulso sexual, dirigido al goce inmediato y a la reproduccin, como los diferentes aspectos de la relacin psicolgica con el propio cuerpo (sentirse hombre, mujer o ambos a la vez) y de las expectativas de rol social. En la vida cotidiana, la sexualidad cumple un papel muy destacado ya que, desde el punto de vista emotivo y de la relacin entre las personas, va mucho ms all de la finalidad reproductiva y de las normas o sanciones que estipula la sociedad.

A partir de la dcada de 1930, comenz a realizarse investigacin sistemtica sobre los fenmenos sexuales. Posteriormente la sexologa, rama interdisciplinar de la psicologa, relacionada con la biologa y la sociologa, tuvo un gran auge al obtener, en algunos casos, el respaldo de la propia sociedad, principalmente durante los movimientos de liberacin sexual de finales de la dcada de 1960 y principios de la de 1970. Los primeros estudios cientficos sobre el comportamiento sexual se deben a Alfred Charles Kinsey y sus colaboradores. En ellos pudo observarse que existen grandes diferencias entre el comportamiento deseable exigido socialmente y el comportamiento real. A lo largo de la vida, la sexualidad se manifiesta en distintas formas dependiendo de nuestra edad, el contexto social en el que vivimos y por la forma en que pensamos y sentimos como seres sexuales;, en nuestra vida sexual confluyen aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales que se interrelacionan constantemente, influyndose unos a otros. Es importante conocer todos estos aspectos para comprender mejor los cambios que sexualmente vivimos en la infancia, en la adolescencia, en la juventud, en la adultez y hasta nuestra vejez. Porque as podremos tener un mayor autoconocimiento sobre nuestro cuerpo y sexualidad, que nos permitir enfrentar eficazmente las situaciones y dificultades que podemos estar viviendo; al mismo tiempo, que estamos aprendiendo a disfrutar y a cuidarnos en cada etapa para llegar saludables a la siguiente. La mujer o el hombre que somos en este momento, es el resultado de todo lo que hemos vivido desde que nacimos. Nuestra historia personal sexual se va conformando da con da a travs de las interacciones, vivencias e informacin que vamos acumulando, de tal manera que, nuestras experiencias y saberes de hoy, servirn de base para darle forma a nuestro futuro en este aspecto. Por esto, es importante construir una base slida, despejar prejuicios, mitos y cambiar las actitudes negativas que tengamos hacia la sexualidad, ya que, nos dificultan la toma de decisiones y limitan nuestras capacidades para actuar con responsabilidad, por lo que es importante revisar todos esos aspectos, reflexionarlos y llevar a cabo acciones que promuevan la salud sexual, tanto personal como social. Durante la niez, aproximadamente entre los 3 aos de edad, comienza a conformarse uno de los aspectos ms importantes de nuestra sexualidad: la identidad sexual. Empezamos a reconocernos como hombre o mujer cuando nos sabemos y autonombramos soy nio o soy nia, pues nos hemos percatado de nuestras propias caractersticas fsicas y nos identificamos con alguno de estos dos grupos, pues ya podemos discriminar con mayor seguridad a los dems por su sexo e incluso, mostramos preferencia por ciertos objetos o juegos acordes con nuestro gnero.

No obstante, la conformacin de la identidad sexual se establece paulatinamente, es decir, no tenemos una idea muy clara ni constante desde el principio. Siendo nios podemos jugar con cualquier clase de juguete, sin que nos importe si los adultos los consideran apropiados o no para nuestro sexo, con el tiempo, la identidad sexual se ir definiendo ms y nuestra percepcin de ser hombre o mujer se har ms slida pues, a travs de cmo nos relacionamos, lo que observamos que hacen los dems, y lo que nos dicen acerca de cmo debemos comportarnos, es que vamos aprendiendo los papeles de gnero (masculino y femenino) y las normas sexuales. Con la pubertad nuestro cuerpo comienza a cambiar, aumentamos de estatura, la masa muscular se desarrolla y la grasa corporal se distribuye de forma diferente en hombres y mujeres. Pero tambin la imagen que tenemos de nosotros mismos se modifica, no nos vemos ni nos sentimos igual y esto ocurre, en parte, porque nuestros familiares, amigos, vecinos, etc., tambin nos ven distintos y nos tratan de otra manera. Todo esto sucede porque hemos alcanzado la maduracin sexual, es decir, que nuestros rganos sexuales se han desarrollado y nos hemos convertido en seres capaces de reproducirnos biolgicamente o sea, de tener hijos.

Sexo y gnero, dos conceptos diferentes.


Mujeres y hombres poseemos por naturaleza cuerpos y caractersticas fsicas que nos hacen diferentes desde que nacemos. Tomando en cuenta esas particularidades biolgicas de nuestros cuerpos, socialmente se han establecido funciones y roles diferentes para ambos sexos. Como resultado de la diferencia que se establece socialmente entre hombres y mujeres, se generan condiciones de marginacin, discriminacin, y por lo tanto de desigualdad en todos los mbitos, las cuales se manifiestan y afectan de manera diferente a unos y a otras. Debido a que ser distintos no significa ser desiguales, es importante reconocer la diferencia entre el concepto de sexo y el de gnero, palabra muy utilizada en los ltimos aos a la cual se le han dado interpretaciones errneas pues se suele relacionar nicamente con cuestiones de mujeres. Sexo y gnero: dos conceptos diferentes, desde el momento en que nacemos, dependiendo de si se es nia o nio, empezamos a recibir un trato diferenciado por parte de quienes nos rodean. Adems, se nos inculcan valores y creencias que desde pequeos delimitarn los atributos y las aspiraciones sociales que segn nuestro sexo debemos tener; se nos educa para comportarnos de cierta manera a partir de la diferencia sexual sin que esto se relacione con las capacidades reales de los individuos. Por ejemplo, se promueve la destreza fsica, el liderazgo y la fuerza

en los varones; mientras que en las nias se fomenta la dulzura y la pasividad. Segn la antroploga Marta Lamas, el gnero es el conjunto de ideas sobre la diferencia sexual que atribuye caractersticas femeninas y masculinas a cada sexo, a sus actividades y conductas, y a las esferas de la vida; mientras que el sexo se refiere a las diferencias biolgicas y naturales que las personas tenemos al nacer. De esta forma, el sexo est determinado por las caractersticas genticas, hormonales, fisiolgicas y funcionales que a los seres humanos nos diferencian biolgicamente; y el gnero es el conjunto de caractersticas sociales y culturales asignadas a las personas en funcin de su sexo. Por ejemplo, cuando una persona nace con determinadas caractersticas biolgicas o sexuales, se le designa determinadas actividades, valores, roles y comportamientos diferenciados, unos que deben cumplir las mujeres y otros que deben cumplir los varones. Por ello, la forma en que nos relacionamos mujeres y hombres est determinada por las normas de orden jurdico, social, religioso, tradiciones, reglas y roles que son las bases de una cultura en un momento histrico determinado. Especialistas en el tema explican que, a travs de la cultura, se trasmiten las normas y valores de una sociedad, cuya permanencia se logra mediante el proceso de socializacin y aprendizaje en las instituciones sociales como son la familia, la escuela, la iglesia, el estado y los medios de comunicacin. Es decir, este proceso de aprendizaje suele repetir las formas de pensar y de actuar lo que finalmente tambin reproduce los valores negativos y las inequidades entre hombres y mujeres. Por todo lo sealado, podemos concluir que el hacer cosas que tradicionalmente hace el otro gnero, no implica un cambio de sexo, por el contrario, nos abre la posibilidad de compartir y decidir qu es lo que queremos ser y hacer, sin estar sujetos a un destino fijo antes de nacer.

COMUNUCACION FAMILIAR
El ser humano desarrolla la capacidad de comunicacin dentro de su ncleo familiar, en l aprende a entender los mensajes emitidos por los diferentes integrantes de la familia, lo cual le da las herramientas para interactuar posteriormente en su medio social. La comunicacin es un proceso continuo de expresin de necesidades, deseos y sentimientos mediante los mensajes que emitimos y recibimos. En este proceso intervienen, como mnimo dos interlocutores: el emisor, es decir, quien enva el mensaje y de quien parte la informacin, y el receptor, quien codifica e interpreta el mensaje recibido. Para que la comunicacin fructifique existen diversas expresiones: el llanto las vocalizaciones, el

lenguaje, las expresiones corporales, los gestos, el silencio, los sonidos, el tono de voz, as como el dibujo, la pintura, el juego, la escultura, la msica, la escritura, etctera. El lenguaje verbal y el lenguaje no verbal de un emisor pueden ser congruentes o contradictorios, lo cual hace que la comunicacin adquiera complejidad. Desde el momento de su nacimiento, el ser humano es dependiente y, en primera instancia, es la familia la que puede proporcionarle el contexto apropiado para crecer, desarrollarse y comunicarse. El recin nacido establece sus primeras interacciones con la madre y el padre, satisfactores de sus necesidades fsicas y emocionales. As aprende a expresar y recibir afecto, adquirir el sentido de identidad y el de pertenencia, tan necesarios para lograr confianza y seguridad e interactuar con su medio social. La forma de relacin y comunicacin entre padres e hijos dar la pauta para que el individuo construya un marco de referencia en cuanto a la modelacin en su conducta, sus valores y sus normas. Si esto se realiza de manera congruente y sobre una base de afecto, el nio podr ser un individuo integrado. As mismo aprender el concepto de autoridad y la forma de comunicar sus necesidades. Con sus hermanos el nio vivir un proceso que lo ayudar a compartir, a tener tolerancia hacia la frustracin, a competir, a cooperar, a manejar sus sentimientos de celos y rivalidad, as como entablar relaciones interpersonales positivas y a sortear las negativas. De acuerdo con los valores y pautas que establece cada sociedad, la familia podr crear sus propios patrones, normas y reglas para una interaccin eficaz, para promover la capacidad de decisin y negociar los problemas. Los patrones familiares debers ser dinmicos y adaptarse a los cambios que se requieran en los diversos momentos y circunstancias que vive la familia. El crecimiento de los hijos es un factor importante para cambiar las reglas familiares: cada etapa alcanzada por los hijos plantea desafos y obliga a buscar nuevos patrones de relacin y, en consecuencia, de comunicacin. Una de las etapas crticas de la familia se presenta cuando los hijos llegan a la adolescencia. Muchas aquellas que hasta ese momento haban mantenido una buena comunicacin y un buen equilibro familiar, en ese momento los pierden, y enfrentan muchas dificultades para recuperarlos. En ocasiones, padre e hijos resultan afectados por igual. Pero es posible lograr una nueva forma de comunicacin que fomente la independencia de cada uno de los integrantes del grupo familiar.

Durante la adolescencia es crucial la bsqueda de la identidad, lo que hace del cuestionamiento y la rebelda factores necesarios de esta etapa. La religin, la sociedad, la poltica, las normas, la sexualidad, se jerarquerizan en su nuevo panorama que puede o no coincidir con la posicin de los padres. Los sentimientos del adolescente son ambivalentes: infantiles en ocasiones, adultos en otras; y las personas mayores lo tratan con esta misma ambivalencia. El joven necesita diferenciarse y aceptarse como individuo, con actividades e ideas propias, diferentes de las de sus padres; para lograrlo tiene que romper a los dolos, lo cual duele e incomoda a los progenitores. Es importante tener en cuenta que muchas veces son precisamente los padres quienes necesitan apoyo, pues experimentan tanta inestabilidad como sus hijos adolescentes; sin embargo deben entender el proceso que stos estn viviendo. Quiz ellos mismos no pudieron vivir su propia adolescencia como hubieran deseado, o quiz les haya sido difcil terminarla y asumir el papel de adultos. Esto propicia la competencia con los hijos, la envidia o la lucha por el poder. Adems el despertar sexual de los hijos evidencia la sexualidad de los padres, lo cual se vive como un enfriamiento. Estas y otras actitudes que se presentan en esta etapa dan origen a la conflictiva familiar. Cuando no existe la posibilidad de solucin o negociacin, el adolescente busca alguna cosa o persona que pueda recatarlo. En estas circunstancias, piensa en huir de cada, comprometerse en un matrimonio precoz, iniciar un embarazo que sustituya y satisfaga si necesidad de compaa, escapar de la situacin intolerable mediante las drogas, el alcohol, o inclinarse a una actitud delictiva como muestra de inconformidad. La conflictiva que se presenta en las familias, as como sus formas de resolucin, dependen del tipo de interaccin y comunicacin que se d entre sus miembro. Las repercusiones de la dinmica familiar en el adolescente pueden asumir diversas modalidades, de acuerdo con el tipo de familia en cuestin. La familia rgida: en este tipo de familia los adultos no permiten nuevas opciones, experimentan gran dificultad en los momentos en que se necesita hacer cambios, insisten en mantener los modelos anteriores de interaccin, con incapaces de aceptar que sus hijos han crecido y tienen nuevas necesidades. Ante esta situacin, los adolescentes no ven otra salida sino someterse, con toda la carga de la frustracin que ello implica, o rebelarse en forma drstica y destructiva. La familia sobreprotectora: en este tipo de familia se observa en los padres un alto grado de preocupacin por brindar a sus hijos todo tipo de proteccin y bienestar, llegando a hacer esfuerzas desproporcionados para ellos. La sobreproteccin retrasa el desarrollo de la autonoma, de la competencia y del

crecimiento del adolescente. Este, entonces, se vuelve indefenso, incompetente e inseguro. La familia amalgamada: en estas familias el bienestar depende de que todas las actividades se hagan en conjunto, impidiendo cualquier intento de individuacin. No existe respeto a la privaca. Esta situacin es difcil para el adolescente, pues su necesidad de independencia, y sus intentos por alcanzarla, representan una amenaza para los dems miembros. La familia evasora de los conflictos: estas familias tiene muy poca tolerancia al conflicto, estn integradas por personas con poca autocritica, quienes no aceptan la existencia de problemas y, en consecuencia, no propician el enfrentamiento ni la solucin de stos. Los adolescentes no aprenden a tratar y a negociar las situaciones y con frecuencia, con quienes, al llegar a un cierto lmite, no soportan la represin y explotan, ocasionando una crisis familiar totalmente sorpresiva. La familia centrada en los hijos en este tipo de familia, los padres no son capaces de enfrentar sus conflictos de pareja y desvan la atencin hacia los hijos, en quienes ubican la estabilidad de la pareja y la satisfaccin familiar. Dentro de este medio el adolescente no puede crecer y contina siendo dependiente, pues lo contrario rompera el aparente equilibrio familiar. La familia con un solo padre en este caso, uno de los hijos hace el papel del padre que hace falta, muchas veces sustituyendo incluso el rol de la pareja ausente. Al desempear un papel que no le corresponde, el adolescente no vive como tal, sino como adulto, asumiendo responsabilidades y problemas. Es probable que cuando sea mayor, viva si adolescencia de manera extempornea. La familia seudodemcrata en este tipo de familia, los padres son incapaces de ejercer disciplina sobre los hijos. Con la excusa de ser flexibles, no logan fijarles los lmites necesarios y les permiten hacer lo que deseen. El smbolo de autoridad es confuso y el adolescente se manifiesta con una competitividad desmedida, destructiva y sin fronteras. La familia inestable en ella las metas son inseguras, difusas; no se plantean, ms bien se improvisan. El adolescente es inseguro, desconfiado, temeroso y experimenta una gran dificultad para desarrollar su identidad. En el medio familiar debers crearse nuevas formas de transaccin conforme las necesidades del adolescente se vayan transformando. Es necesario que ste, lo mismo que sus padres, aprenden a comunicar sus sentimientos adecuadamente, a expresarlos con honestidad y sin agresin, cuidando la forma de transmitir el mensaje, es decir, utilizando el lenguaje verbal y no verbal preciso y congruente. Es importante conocer, por ejemplo, el beneficio

de iniciar un dialogo con el pronombre yo, asumiendo as la responsabilidad por lo que se expresa, o bien, cambiar la forma, de una orden a un me gustara. La finalidad es hacer ms productiva la comunicacin y evitar los ruidos que tanto dificultan el entendimiento y la comprensin entre los miembros de la familia. Si el proceso de comunicacin se desarrolla de forma positiva y eficaz, los hijos sentirn la confianza suficiente para expresar sus sentimientos, acercarse a plantear sus dudas y solicitar orientacin ante sus interrogantes. Al enfrentar una crisis, la familia tiene la posibilidad de restablecer el equilibrio si logra modificar su forma de comunicacin, para facilitar la readaptacin de las relaciones familiares frente a la bsqueda de independencia e identidad de los adolescentes. Por el contrario, si se cierran los canales de comunicacin, se crear resistencia al cambio, lo cual tendr efectos negativos en la familia y, concretamente, en el adolescente, quien est iniciando una nueva vida. Podramos concluir que la conducta del adolescente no solo depende de su personalidad y de la etapa que est viviendo, sino que tambin refleja la interrelacin y la comunicacin que se dan en su familia.

MI CUERPO Y YO
El despertar de tu cuerpo a la sexualidad viene acompaado, entre otros cambios, de una nueva percepcin de tu imagen corporal; tienes ms conciencia de tu modo de caminar, de cmo vistes, de cmo agradar con tu cuerpo, de lo que significa ser hombre o mujer. El ejercicio de la sexualidad es, sin lugar a dudas, uno de los temas de mayor inters para los chavos y las chavas durante la adolescencia. La sexualidad tiene que ver con los genitales y con la capacidad biolgica de tener hijos, con nuestros sentimientos y emociones, dicho de otra manera, con las relaciones afectivas que establecemos con quienes nos rodean, especialmente con nuestra pareja; tiene que ver con nuestra manera de actuar y de ser desde el momento en que nos identificamos como hombres o como mujeres; asimismo, la sexualidad tiene que ver, por supuesto, con la capacidad de sentir placer. No dudo que en tus clases de biologa te hayan dado los conocimientos suficientes en cuanto a la anatoma y funcionamiento de los rganos sexuales. No es mi intencin repasar tus clases. La verdadera intencin es agregar a estos conocimientos algunas indicaciones bsicas para que conozcas mejor tu cuerpo y participes del auto cuidado del mismo para mantenerlo saludable. Para ello debemos repasar de manera rpida algunos detalles que seguramente ya conoces, pero que es importante recuerdes: los rganos sexuales internos y externos. El conocimiento y la revisin de los rganos externos son de suma importancia. Observar, tocar, percibir las caractersticas

de nuestros rganos ser de mucha ayuda para entender su forma, tamao y consistencia y reconocer las nuevas sensaciones. Desde el nacimiento el ser humano presenta rganos sexuales claramente definidos. Al llegar a la pubertad el hipotlamo acta sobre la glndula hipfisis, la cual provoca que las hormonas gonodotrpicas, segn el sexo de la persona, estimulen los testculos o los ovarios, provocando la produccin de espermatozoides y hormonas masculinas en el hombre y de vulos y hormonas femeninas en la mujer. Estas hormonas determinan los caracteres sexuales secundarios. En el varn, los cambios de este tipo son: crecimiento seo, desarrollo muscular, aumento del metabolismo basal, aumento del espesor de la piel, aumento de la secrecin de las glndulas sebceas, engrosamiento de la voz, crecimiento del vello en las axilas, el bigote, la barba, el trax, las piernas, los brazos, formando un rombo en el pubis. En la mujer estos cambios son: aumento del tamao de las mamas, ensanchamiento de la pelvis, crecimiento y distribucin del vello, el cual forma un tringulo invertido en el pubis, redistribucin de la grasa y redondeamiento de la figura. Otros cambios importantes que se presentan en esta etapa son: la eyaculacin en el hombre y en la mujer la aparicin de la menstruacin. La pubertad puede iniciarse entre los 9 y los 14 aos, y depende de factores como la alimentacin, la herencia, la influencia endocrina, el clima, la raza y la situacin geogrfica. Estos cambios se acompaan del crecimiento y la puesta en funcionamiento de los rganos sexuales, cuya anatoma y fisiologa bsica se describen a continuacin. rganos sexuales masculinos El pene. rgano impar situado en la lnea media de la porcin inferior de la pared abdominal. Tiene forma cilndrica y en su extremo libre termina con el glande o cabeza. Est cubierto de piel fina, la cual se prolonga formando el prepucio hasta la cabeza del pene y cubrindolo parcial o totalmente. La parte anterior del glande, es decir, el meato urinario, sirve para la expulsin de la orina y la eyaculacin del semen. El pene adopta dos estados, el flcido y el erecto, este ltimo se debe a la acumulacin de sangre en los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso, lo que produce un aumento en su volumen y un cambio en su consistencia. As mismo, tiene dos funciones: la copulacin y la miccin. Escroto. Bolsa de piel en cuyo interior se encuentran los testculos. Posee varias capas que poseen fibras musculares como el cremster que

provoca el ascenso y descenso del testculo. Su funcin es ayudar a mantener los testculos debajo del abdomen para que estos tengan una temperatura adecuada. Testculo. rgano par que se desarrolla en la cavidad abdominal y que en el momento del nacimiento debe estar en el escroto. Su funcin es la produccin de testosterona y espermatozoides. El testculo, cuerpo ovoide, tiene en su interior cientos de lbulos constituidos por tbulos seminferos; stos, a su vez, forman los tubos rectos y, posteriormente, los conos deferentes, mediante los cuales los espermatozoides son movilizados hacia el epiddimo, estructura alargada en forma de coma, localizada en la parte superior del testculo. Conducto deferente: conducto delgado, con una capa muscular, que abarca desde el epiddimo hasta las vesculas seminales, pasando por la cavidad abdominal y detrs de la vejiga. Existe un conducto por cada testculo; su funcin es conducir los espermatozoides del epiddimo a las vesculas seminales. Vesculas seminales: estructuras en forma de saco detrs de la vejiga; poseen una capa muscular y otra secretora. Su funcin es proteger y nutrir al espermatozoide. Prstata: glndula que rodea la uretra, localizada abajo y delante de la vejiga. Est formada por tejido glandular y atravesada por los conductos eyaculadores. Funcin es producir un liquido alcalino, claro y lechoso que nutre a los espermatozoides y, junto con el lquido de las vesculas seminales, forman en semen. Glndulas de Cowper: tambin conocidas como glndulas bulbouretrales, estas dos glndulas se encuentran despus de la prstata. Su funcin es secretar un liquido alcalino que neutraliza la acidez de la uretra y lubrica antes del paso del semen en la eyaculacin. Uretra masculina: conducto que se inicia en la el cuello de la vejiga y en termina en el nivel del glande en el meato urinario. Su funcin es conducir la orina, y en el momento de la eyaculacin, el semen. Espermatozoides: clulas masculinas que, al unirse con el vulo de la mujer, dan lugar a una nueva vida. Estn compuestos por cabeza, cuello y cola. Su produccin se inicia en la pubertad y termina con la muerte. cada eyaculacin contiene de 100 millones a 300 millones de espermatozoides y tienen un volumen aproximado de 3 ml. Un espermatozoide se mantiene vico entre 24 y 72 horas y la fecundidad depende de su nmero y sus caractersticas.

rganos sexuales femeninos Vulva: la vulva est formada por el monte de Venus, los labios mayores, los labios menores, el cltoris, el vestbulo, el meato urinario, el orificio vaginal, el himen y las glndulas de Bartholin. Monte de Venus: abultamiento cutneo grasoso que se encuentra en la regin del pubis, cubierto por vello y tiene la forma de un triangulo de base invertida. Labios mayores: pliegues cutneos de color oscuro cuyas paredes externas se cubren de vello. Al separarlos dejan al descubierto otras estructuras anatmicas. Labios menores: formaciones mucosas de color rosado y con cierta humedad que conforman el prepucio y el frenillo del cltoris. Vestbulo: espacio triangular que puede observarse al separar los labios menores, y en el que se encuentran el meato urinario y el frenillo del cltoris. Cltoris: rgano erctil que sobresale entre los repliegues labiales. Tiene una gran cantidad de terminaciones nerviosas, por lo que su funcin es decisiva en la excitacin. Orificio vaginal: conocido tambin como introito, en la mayora de los casos se encuentra limitado por el himen. Himen: membrana semirgida formada por tejido conectivo que tiene diferentes formas. En la porcin central se hallan uno o varios orificios que permiten la salida de la menstruacin. No tiene una funcin fisiolgica pero se le ha asignado el papel social con posibles repercusiones psicolgicas. Meato urinario: orificio en donde termina la uretra femenina y por la cual sale la orina. Glndulas de Bartholin: estas dos glndulas se encuentran a los lados del orificio vaginal y secretan el lquido lubricante durante el coito. Vagina: tubo musculomembranoso que comunica a la vulva von el tero. Est recubierto por mucosa, y su espacio es virtual. Durante la excitacin el trasusado de sus paredes forma un lquido lubricante; durante el coito alberga al pene y es el canal durante el parto. tero: rgano muscular con forma similar a la de una pera. Se compone por dos capas: el endometrio y el miometrio. En su cavidad se desarrolla

el producto de la concepcin y se localiza ente la vejiga y el recto. En los ngulos que la forman se originan las trompas de Falopio. Trompas de Falopio: dos tubos ubicados en la parte superior del tero, que miden de 10 a 12 cm y tienen un revestimiento musculomembranoso. Estn formados por tres porciones: externa, media e interna. Su funcin es transportar los vulos expulsados por los ovarios hacia el tero. Ovarios: rganos pares ubicados a ambos lados del tero, relacionados con las trompas de Falopio. Tienen forma de almendra y son de color blanco opaco. Al corte, un ovario presenta una parte siempre cortical superficial y una porcin central medular. Los ovarios cumplen dos funciones: se de madurar los vulos (ovulacin) y la de producir hormonas femeninas (estrgenos y progesterona). Estas hormonas producen los cambios secundarios durante la pubertad y preparan el tero para la nidacin. Ovulo: clula femenina que, unida al espermatozoide, produce la fecundacin. Los culos se encuentran en forma de folculos desde el nacimiento y su produccin termina durante la menopausia; en cada mujer existen alrededor de 400 mil. Los folculos que no maduran se convierten en cuerpos artrsicos o cicatriciales.

SEXUALIDAD Y JUVENTUD La adolescencia es uno de los periodos ms crticos del ser humano, por cuento representa el momento anterior a la etapa en que debe asumirse una responsabilidad social adulta. Esto implica la definicin de un papel especfico como hombre o como mujer en los mbitos laboral, familiar, sexual, cultural y recreativo. Por ello se dice que el adolescente est en la bsqueda de su identidad y necesita responder a la pregunta Quin soy? En la medida en que el joven requiera formarse una imagen propia, tiende a negar lo que aprendi. Se encierra en una lucha ambivalente entre la dependencia y la independencia; as llegar a ser adulto, pero le duele abandonar su niez; quiere autoafirmarse pero aora la seguridad que le brindan sus padres. Est descubriendo en su propio cuerpo un cuerpo que desconoce y va despertando a un cmulo de sensaciones sexuales de dimensiones extraas para l. Por otra parte, este proceso se da en el contexto de una sociedad que intenta mantener vigentes las pautas de la vida, dificultando ms al joven el asumir una posicin propia. La relacin con los padres, los amigos, los novios, hermanos, etc., refleja el proceso que el joven vive: debe renunciar a los primeros objetos de amor que son sus padres; para esto se separa de ellos, exagera sus defectos, se enoja;

tiene que derrumbarlos para poner una distancia que le permita diferenciarse y lograr una identidad propia, as como el desarrollo de su masculinidad o feminidad. En esta etapa el sentimiento de amor que antes estaba centrado exclusivamente en los padres se vuelca sobre s mismo. Es un primer peldao, llamado egocentrista, en el que vive una sobrevaloracin de s mismo, una sensibilidad extraordinaria y un alejamiento de la realidad. Estos sentimientos se dirigen tambin hacia el mejor amigo, de su mismo sexo, quien adquiere una importancia y una significacin que antes no tena. Lo idealiza, lo admira y ama las caractersticas que de l quisiera tener y que por lazos amistosos, siente propias. Muchas de estas cualidades se ven representadas en dolos o hroes de los medios masivos de comunicacin, con quienes de identifica para adquirir fuerza que le permita reafirma su papel e imagen ante los dems. En un intento por iniciar su heterosexualidad, puede dirigir estos sentimientos hacia artistas de otro sexo o hacia determinados dolos y otros personajes; este amor platnico le permite ensayar antes de acercarse a personas de su misma edad y dirigir su atencin a un objeto heterosexual real. El sentimiento heterosexual, caracterstico del segundo peldao de la de la temprana juventud, abre nuevos horizontes e incrementa la vida emocional. A travs de las actividades heterosexuales, el joven explora el otro sexo y, poco a poco, desarrolla una ms rica capacidad de amar. La ternura se expresa con ms facilidad, en tanto que el componente ms sensual que lo orienta a las relaciones sexuales se manifiesta de manera concreta al superar este peldao. La actividad sexual, que va desde los besos y las caricias hasta el acto sexual, no solo satisface una serie de necesidades fsicas si no tambin emocionales. En el ejercicio de la actividad sexual, lo ms importante para el joven es ampliar sus canales de comunicacin, buscar experiencias propias, poner a prueba su identidad personal y encontrar el alivio a las presiones externas a su mundo. A travs de los sentimientos, el joven establece tambin una relacione especial con la realidad. Percibe el mundo con un matiz particular, piensa que nadie se siente como l y el mundo externo lo incorpora de acuerdo con lo que siente y no con lo que muestra. En este lapso, la pareja constituye una nueva fuente de seguridad. Una vez conjuntado el amor tierno con el amor sexual, el joven y la joven elaboran la masculinidad o feminidad que les permite consolidar una nueva identidad sexual. Este proceso toma tiempo; mientras ocurre, los jvenes canalizan su sexualidad de diferentes maneras, de acuerdo con sus valores, sus

sentimientos y su posicin frente a las normas establecidas por su grupo familiar. Algunos optan por la abstinencia, la salida ms aceptada por los adultos en nuestra cultura, que consiste en no realizar actividad sexual ni autoertica. En este caso, se vern sometidos a una descarga fisiolgica llamada polucin nocturna o sueos hmedos, en que los espermatozoides y el lquido seminal provocan la eyaculacin, casi siempre acompaada de sueos erticos. En las mujeres, tambin se presentan lubricaciones y orgasmos durante el sueo. La masturbacin es una actividad practicada por la mayora de los jvenes y los adultos. Aunque se presenta desde la infancia. En la adolescencia o juventud temprana se manifiesta como la actividad principal de satisfaccin sexual. La realizan tanto hombres como mujeres, aunque socialmente es ms permitido en hombres. Esta prctica ha estado rodeada por la culpa y el miedo; numerosos estudios han demostrado que no causa dao fsico ni psicolgico, mucho menos debilidad, dolores de cabeza o acn. Por el contrario, la masturbacin le permite al joven ensayar su sexualidad y tener un recurso ms cuando decida iniciar su vida en pareja. Algunos jvenes, ente su impulso sexual y frente a una sociedad con una doble moral en este aspecto, deciden manifestar su sexualidad recurriendo a una prostituta. As reduciendo su potencial de ternura pata la novia, dejando en ocasiones de lado los compromisos de matrimonio y llevando a cabo relaciones sexuales con prostitutas, el joven se convierte en un cliente que para por un acto sin reciprocidad y sin efecto. Su aprendizaje se inicia con una mujer que le es indiferente, en una situacin en la que no hay ternura, erotismo ni una real profunda intimidad. Esta prctica muchas veces tambin da lugar al contagio de enfermedades sexualmente transmisibles y a conflictos que pueden dificultar la vida sexual posterior. Para otros, recurrir a una prostituta resulta solo una experiencia ms. Asimismo, la bsqueda de excitacin por medio de imgenes y mensaje pornogrficos es otro camino que distorsiona y parcializa la actividad sexual. La aparente liberalidad de estos materiales pone en evidencia la represin de una sexualidad contextuada en el complejo y fascinante mundo de las relaciones humanas. Los mensajes hipererticos refuerzan informaciones errneas. Casi siempre con el fin de comerciar se instiga al joven al consumismo del sexo, seducindolo a travs de algo que la sociedad esconde y es incapaz de asumir: la educacin para el erotismo. La legtima necesidad del joven de conocer su sexualidad lo lleva a buscar los mensajes ms explcitos, acompaados, la mayora de las veces, de informacin distorsionada (mujeres insaciables, penes

de tamaos exagerados, eyaculaciones de litros, etc.) que se dan en situaciones ficticias. Otra salida al impulso sexual juveniles la realizacin de actos sexuales libres, sin un compromiso mayor del que la misma unin genital determina. Generalmente esta prctica se da en periodos de ensayos y tiende a durar poco tiempo. Para que estas actividades no conflicten a los jvenes y puedan enriquecer su vida de relacin, es importante que se den en el marco de la anticipacin, la libre decisin de ambos, la prevencin del embarazo y la claridad de las expectativas de los amantes. Las relaciones premaritales son otra forma de expresin de la sexualidad durante el noviazgo e implican un mayor compromiso con la pareja. En la actualidad existen pautas de comportamiento sexual muy variables e imprecisas, con principios ticos y convenciones sociales muy rgidas. En el noviazgo, esta contradiccin provoca conflictos tanto para los jvenes como para los padres. El joven se siente confuso ante la alternativa de continuar con los patrones familiares o tomar la decisin de iniciar una relacin premarital. Por un lado, los padres proscriben su realizacin y por otro, la misma sociedad alienta las oportunidades de que se lleven a cabo. Los medios masivos de informacin bombardean cotidianamente al joven y la joven con estmulos sexuales y los amigos (as) y novios (as) presionan tambin para iniciar este tipo de relacin. Ante esta situacin, el adolescente no sabe qu hacer, cmo decidir la canalizacin de su impulso sexual. Toma decisiones diariamente, algunas ms importantes que otras, pero elegir la opcin adecuada es una cuestin difcil, ya que una equivocacin puede afectar su vida en forma definitiva. Entre los factores que intervienen en la toma de decisiones se encuentran: La informacin. Los jvenes necesitan informacin amplia respecto a su sexualidad, que les permita manejar los elementos indispensables para tomas decisiones. Esta informacin no se la proporcionan los adultos y a ellos resulta difcil adquirirla, bien sea por sentir vergenza, por desconocer a dnde acudir y a quien preguntar, o por no contar con personas dispuestas a informarlos. Las presiones sociales. Con frecuencia los jvenes estn influenciados por las opiniones y los valores de los integrantes de su familia, por la religin y por los medios de comunicacin. Necesitan definir y jerarquizar sus propios valores, distinguindolos de los de sus padres, de los que de sus amigos y de otros agentes sociales para poder decidir y actuar de acuerdo con la escala moral que se hayan forjado. Las situaciones. La temprana juventud es una etapa que se caracteriza por la toma de decisiones impulsivas en situaciones crticas. Muchas veces el joven

toma decisiones para demostrar su independencia, su hombra o su feminidad, o para sentirse adulto. Es necesario que conozca los riesgos que conlleva una decisin de acuerdo a las diferentes situaciones, para prever las consecuencias futuras. El joven debe aprender a evaluar los diversos aspectos del problema que enfrenta para poder dar forma a una decisin personal que lo satisfaga. FECUNDACION La fecundacin consiste en la unin de las clulas germinales masculina (espermatozoide) y femenina (vulo) y se realiza en el tercio externo de la trompa de Falopio. Solo un espermatozoide puede traspasar la zona plucida que rodea el vulo; cuando penetra pierde la cola y los proncleos masculinos y femeninos (ambos contienen 23 cromosomas, 22 autosomas y un sexual) se unen y en ese momento se determina el sexo del nuevo ser. Posteriormente, el huevo llega al tero donde se anida y del cual se derivan las envolturas o membranas y el embrin que ira desarrollndose en feto. RELACIONES SEXUALES Por lo general, a la relacin sexual se le llama coito o acto sexual, que es la penetracin del pene en la vagina, pero para eso adems de querer hacerlo, besarnos y acariciarnos, se necesita que se den otros cambios en nuestros cuerpo. Primero necesitamos tener deseo; es decir, cuando sentimos la necesidad de estar con nuestra pareja de una forma ms ntima o de tener relaciones sexuales. Y cuando esto mismo le pasa a la otra persona, las relaciones se pueden dar. Las relaciones sexuales no son nicamente la penetracin del pene en la vagina, sino tambin son una manera de comunicar nuestro amor a la persona que amamos y de experimentar sensaciones placenteras; por eso es necesario estar bien informado para que podamos decidir por nuestra propia cuenta. Durante la etapa de la adolescencia, los jvenes estn tratando de integrarse al mundo que les rodea y este tema, el de las relaciones sexuales, se convierte en una parte esencial de sus vidas, ya que, aunque es una de las dimensiones ms importantes a lo largo de la vida, stas cobran relevancia en esta etapa, la que se caracteriza precisamente por el desarrollo y maduracin no solo de los rganos sexuales, sino de la personalidad y el carcter. Desde el punto de vista biolgico, las relaciones sexuales se inician con el deseo. Esta sensacin se desencadena por lo que captamos con nuestros sentidos. Lo que vemos, escuchamos y omos puede despertar nuestras ganas de estar con alguien, de compartir nuestro tiempo, de compartir nuestras cosas. Si este deseo es muy intenso, se produce la excitacin, en donde la ereccin y la lubricacin de los rganos sexuales son el principal evento. Ms all del aspecto biolgico, es de fundamental importancia tomar la

decisin de tener relaciones sexuales, y sta puede obedecer a mltiples razones. Puede ser por el placer mismo, por curiosidad, por convencimiento de la pareja, por el deseo de tener un hijo o hija, por reafirmarse como mujer o como hombre, por desear afecto o aceptacin, por sentirse solo o sola, por presin de los amigos, por temor de perder a la pareja, o bien, en un acto violento (este ltimo, lgicamente, involuntario). En este sentido, la edad ideal para iniciar las relaciones sexuales solamente la decides t. A menudo las decisiones que tomamos a lo largo de la vida no son perfectas. Si antes de tomar una decisin nos detenemos a pensar sobre los riesgos y beneficios, seguramente tomaremos mejores decisiones. Algunas veces nos ayuda platicar las cosas con alguien de nuestra absoluta confianza. Te sugerimos que siempre hagas lo que consideres que est bien para ti, haz lo que te ayude a disfrutar verdaderamente la vida y llene la mayora de tus planes para el futuro. Decide siempre con autonoma, aunque algunas veces, cuando ya has tomado una decisin, probablemente no dejars de tener dudas e incertidumbres. Esa es la condicin humana. Haz todo cuanto est a tu alcance por llegar a una decisin con la que puedas vivir, y despus ser fuerte, sabiendo que has actuado de la mejor manera. Tambin es muy importante conocer la opinin de la pareja. Ambos podrn decidir tener o no relaciones sexuales despus de haber reflexionado en los deseos, necesidades, sentimientos, expectativas y valores que cada uno exprese. No se valen imposiciones, presiones y mucho menos violencia en el momento de decidir. Si ambos deciden iniciar una nueva etapa en la relacin de pareja donde se incluyan las relaciones sexuales, ser conveniente incluir dentro de la reflexin el tipo de mtodo anticonceptivo que pueden utilizar; hacerlo disminuir considerablemente la posibilidad de tener un embarazo no planeado o de contraer una infeccin sexual. INFECCIONES DE TRANSMICION SEXUAL Y PREVENCION Las infecciones de transmisin sexual son enfermedades de naturaleza infecciosa o parasitaria en las que la transmisin a travs de la relacin sexual tiene una importancia epidemiolgica, aunque en algunas de ellas este no sea el mecanismo de transmisin primario o exclusivo. Las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) son enfermedades que se propagan fcilmente por medio del contacto fsico-sexual o ntimo. La mayora de estas enfermedades son curables, algunas no. Cada ao ms de 12 millones de jvenes y jvenes adultos contraen una Infeccin de Transmisin Sexual. Las ITS son causadas por bacterias, virus, protozoarios o parsitos. Las ms comunes en ms de 20 enfermedades conocidas son Clamidia, Tricomoniasis, Gonorrea, Sfilis, Hepatitis y SIDA. Una persona puede padecer una ITS sin notar ningn signo ni sntoma. Los sntomas pueden tardar en presentarse

hasta unas semanas o meses despus del contacto sexual. Sin tratamiento adecuado, muchas de estas infecciones pueden provocar problemas serios de la salud, esterilidad, impotencia, inmunodeficiencia, retraso mental y la muerte. Las Infecciones de Transmisin Sexual son conocidas desde la antigedad, fueron asociadas a los amores prohibidos, y hasta la Segunda Guerra Mundial constituan un reducido nmero de enfermedades infecciosas formado por la Sfilis, Gonorrea, Chacro Blando, Linfogranuloma Venreo y Donovaginosis o Granuloma Inguinal. Sus caractersticas bsicas permitan definirlas como enfermedades causadas por agentes adaptados a las estructuras genitales humanas que por lo menos en las fases iniciales, eterminaban sntomas o signos en la esfera genital y estaban relacionadas con la promiscuidad sexual y prostitucin, siendo predominante en el sexo masculino principalmente en el grupo de los 20 a 30 aos y en la clase de menor condicin socio-econmica. La incidencia de las Infecciones de Transmisin Sexual, las enfermedades contagiosas ms frecuentes en el mundo, aument de modo progresivo entre los aos 1950-1960, pero en sentido general se estabiliz en la dcada de los 80. En 1982, unos mdicos de San Francisco, California, comenzaron a notar que paciente homosexuales estaban presentando un sndrome que nunca haban visto, que les bajaba la defensa fuertemente a personas jvenes; el mundo empez a notificar casos del VIH/SIDA, convertido en una pandemia. Estudios posteriores de muestras de sangre guardadas en laboratorios de frica, dan como resultado la presencia de anticuerpos del virus desde 1959. Sfilis: es una de las enfermedades ms conocidas y graves, que caus muchas muertes antes del descubrimiento de la penicilina y es producida por una bacteria llamada Treponema pallidumm. Fuera del cuerpo muere rpidamente y para su contagio debe existir una solucin de continuidad (herida o rozadura). Vive muy bien en reas mucosas como la boca, los genitales y el recto. Se transmite principalmente por contacto sexual, pero tambin por transfusiones de sangre y, a travs de la placenta, de la madre al feto. El periodo de incubacin abarca aproximadamente tres semanas, despus de las cuales aparece en el sitio de penetracin del Treponema una lesin llamada chancro, parecida a una lcera y que puede pasar desapercibida pues no produce dolor ni secrecin. Esta lesin dura entre tres y seis semana, y aparentemente desaparece, an sin tratamiento, pero en realidad se hace latente. En ese momento puede realizarse el diagnstico examinado al microscopio (campo

oscuro) material de la lcera. Si no es detectada, la enfermedad sigue su evolucin, dando lugar a la llamada sfilis secundaria, la cual ataca las mucosas, la piel y los ganglios. En ese momento se puede llevar a cabo el diagnstico por el examen VDRL. Si en ese lapso se aplica tratamiento, la sfilis desaparece; de lo contrario vuelve a hacerse latente y antes de dos aos del inicio del padecimiento, aparecern sntomas nuevamente. A este periodo se le llama relapso. si la enfermedad no se detectara despus de estos dos aos, la sfilis se convierte en sfilis tarda y provoca trastornos en la piel y los huesos, en el corazn y en el sistema nervioso central. Este padecimiento puede contagiarse durante el embarazo y pasar, a travs de la placenta, al producto, ocasionando abortos al principio de la gestacin. En etapas ms avanzadas del embarazo deja lesiones en el nio, como alteraciones en los dientes, cicatrices en la piel, lesiones en huesos de la nariz, en el paladar y, en algunos casos, ceguera y sordera. Gonorrea: esta enfermedad ataca los tejidos urinarios y genitales, pudiendo afectar tambin los de los ojos y los de los rganos genitales internos. Es producida por un microbio llamado Neisseria gonorrea conocido como gonococo. Su forma de contagio principal es el contacto sexual y su periodo de incubacin abarca de tres a siete das. En el hombre produce dolor y ardor al orinar, acompaados de una secrecin purulenta y amarillenta. En las mujeres, generalmente es asintomtica (en un 80%); algunas presentan flujo o descarga purulenta acompaada de irritacin vaginal o dolor al orinar. Cuando no se lleva a cabo un tratamiento inmediato, puede producir otros problemas y atacar rganos internos tanto en el hombre como en la mujer y , en la ltima instancia, producir esterilidad. Chancro blando: su nombre deriva de su parecido con el chancro sifiltico: sin embargo, esta lesin presenta sale de secrecin y dolor. Es producida por un microbio llamado Hemophilus ducrey, y sus sntomas se inician en los genitales despus de cinco o seis das del contagio, con la presencia de pequeas llagas (lceras) muy dolorosas y salida del material purulento acompaada de inflamacin de los ganglios linfticos inguinales. Herpes genital: es un padecimiento causado por el virus herpes simple tipo II y su periodo de incubacin es de aproximadamente 21 das. Este herpes tiene dos etapas: el primer brote o infeccin primaria que, despus de 7 das, inicia con una intensa comezn en la zona del pene o en la superficie interna de los labios mayores; posteriormente aparecen pequeas vesculas que segregan liquido, revientan y dan lugar a lesiones dolorosas. El herpes recurrente se producir meses despus con la misma sintomatologa de la primera vez, aunque con menos dolor y

menor duracin que entonces. El momento de mximo contagio es durante la crisis o hasta tres das despus de la desaparicin de las vesculas. El herpes no tiene un tratamiento especfico, nicamente de tipo sintomtico. Condilomas acuminados: esta enfermedad, conocida como crestas, es producida por el virus papilomatoso y se adquiere por el contacto sexual. Las lesiones se inician de cinco a ocho das despus del contagio, con la presencia de pequeas verrugas que aumentan rpidamente de tamao y semejan pequeas crestas de gallo, pues son neoformaciones de la piel. Uno de los conocimientos ms recientes y menos difundidos es que en el 90 a 95% de los casos el virus del papiloma humano est relacionado con el cncer de los genitales masculinos y femeninos, lo cual significa que se transmite a travs de las relaciones sexuales. Vaginitis: existen principalmente dos tipos de vaginitis: la monoliasis, que es producida por un hongo llamado candida albicans, y la tricomoiasis, producida por un protozoario flagelado, tricomona vaginalis. La primera se caracteriza por la presencia de placas de color blanquecino en la vagina, flujo blanco y escozor y ardor vulvar. La segunda, por lesiones en el cuello y vagina y la produccin de un flujo amarillento, con burbujas y mal olor, as como escozor y dolor. Infeccin por clamidias: se ha encontrado que la clamidia est relacionada con la aparicin del cncer en el cuello del tero, por lo que se le considera un importante factor de riesgo. As mismo, al inflamar las trompas de Falopio y los conductos deferentes se asocia con la esterilidad en hombres y mujeres, con embarazos fuera del tero e infecciones en ojos y pulmones. Desgraciadamente, esta enfermedad se confunde con otras vaginitis, y, por tanto, no se tiene un registro del nmero de personas infectadas. En el hombre, la mayora de las veces se presenta en forma asintomtica, aunque algunos informan de comezn, enrojecimiento e inflamacin del glande. Parasitosis: dentro de las enfermedades que se agrupan bajo este rubro se encuentra la pediculosis pubis, producida por phthirus pubis, y cuyos sntomas son comezn y dolor, debido a que viven adheridos a los vellos del pubis. Otra de ellas es la sarna, que es muy frecuente y es causada por el sarcoptes scabei; sus sntomas son: comezn interna, ardor y enrojecimiento. Estos padecimientos, adems de ser transmitidos por el contacto sexual, pueden serlo por contacto directo o ropa contaminada.

Uretrutis inespecfica: muchas veces a esta enfermedad se le confunde con la gonorrea; sus sntomas son ardor al orinar y secrecin uretral escasa. Ocasionalmente puede ser producida por bacterias u hongos; es necesario precisar los sntomas para evitar confundirse y aplicar el tratamiento adecuado. SIDA: el SIDA es una enfermedad mortal causada por un virus que debilita el sistema inmunolgico cuyas siglas significan: Sndrome Inmuno Deficiencia Adquirida. Esta enfermedad es causada por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Este es un retrovirus que cambia muy velozmente su estructura y provoca la formacin de clulas gigantes, tumores y cncer en los seres humanos. El VIH puede vivir dentro de las clulas por muchos amos, pero fuera de ellas su vida se reduce notablemente. Se encuentra principalmente en el semen y los lquidos vaginales; fuera de estos tres medios es muy dbil. En otros lquidos corporales como las lagrimas, la saliva, el sudor y la orina, el VIH est afuera de las clulas as que es poco infectante, adems su concentracin en esos sitios es muy baja. El sida tiene varias etapas: Primera etapa: periodo de ventana. Cuando el VIH penetra por primera vez en el organismo no muestra ninguna reaccin visible y no puede detectarse ni con estudios de laboratorio. Sin embargo, el sujeto infectado puede transmitir la infeccin a otras personas. Solo un 15% de los individuos puede presentar algunos sntomas, como malestar general, dolor de cabeza y fiebre. Segunda etapa: persona aparentemente sana pero infectada. Despus de contraer la infeccin por VIH, la mayora de los individuos desarrolla anticuerpos que pueden detectarse por un anlisis de sangre llamado prueba de Elisa. En esta etapa el virus permanece latente. A los pacientes que se les detecta la presencia de anticuerpos al VIH en se sangre se les llama infectados, seropositivos o personas que viven con el VIH. Aunque aparentemente estn sanos, su sistema inmunolgico se va deteriorando lentamente y pueden transmitir el virus a otras personas. Tercera etapa: aparicin de enfermedad de los ganglios. Despus de un periodo de duracin variable y sin sntomas suele presentarse una enfermedad de los ganglios linfticos. Se estima que un 25% de estas personas desarrollar el SIDA en un lapso de tres aos. Cuarta etapa: el SIDA. Esta es la etapa final. Se ha calculado un promedio de 8 a 9 aos entre el momento de la infeccin y el desarrollo de la enfermedad. algunos de los padecimientos que efectan a la persona con SIDA son: prdida de peso, fiebre, debilidad, dolores de cabeza, daos

neurolgicos, tuberculosis, salmonelosis, neumonas, lesiones en la piel (cncer de la piel, Sarcoma de Kaposi). El VIH se transmite por tres mecanismos: 1. Contacto sexual con una persona infectada. 2. A travs de una transfusin de sangre infectada o de sangre depositada en agujas o jeringas. 3. A travs de una madre infectada, a su hijo por nacer. El VIH no se transmite por: saludar o abrazar a personas infectadas, utilizar utensilios de personas que padecen la enfermedad, estornudar, baarse en el mismo bao o la misma alberca, por picadura de mosquito. La deteccin de la infeccin por VIH se hace descubriendo anticuerpos desarrollados ante la presencia del virus. La prueba de Elisa se realiza primero y si es positiva, debe repetirse y despus confirmarse con el Western Blot. El SIDA no es una enfermedad exclusiva de los homosexuales; tambin la padecen los bisexuales, los heterosexuales, las mujeres y los nios que se hayan expuesto al contagio. Prevencin de las enfermedades sexualmente transmisibles Higiene sexual. Esta consiste en una serie de medidas para mantener saludables los rganos sexuales, ayudar a su buen funcionamiento, evitar las enfermedades que puedan afectarlos y preservar una vida sexual y reproductiva sana. La higiene sexual debe ir unida a las medidas comunes de la higiene, por ser los genitales parte integrante del cuerpo. Es de vital importancia que los padres, especialmente las madres, que son quienes ensean y practican las medidas higinicas con sus hijos, estn conscientes de lo esencial de la higiene sexual. Esta debe iniciarse desde el nacimiento con el bao diario, con lo que se evita la irritacin que causan la orina y las heces fecales. Se aconseja tocar los testculos del nio durante el bao, para verificar que hayan descendido, y se encuentren en las bolsas. Si uno de ellos no ha descendido es necesario consultar un medico, pues podra tratarse de una criptorqudea. La palpacin de los testculos es til adems para detectar tumores o la presencia de sangre o de agua. Tambin es importante corres el prepucio (la piel que cubre la cabeza del pene) hacia atrs para asear el pene y evitar as la acumulacin de esmegama (sustancia sebcea resultado de la secrecin de balanoprepucial), que puede causar irritaciones o infecciones. En ocasiones el prepucio no se puede deslizar porque el nio tiene fimosis; en ese caso es necesario consultar al mdico para saber si se le debe practicar la circuncisin (el corte del prepucio) para dejar libre el glande.

Cuando se trata de una nia, durante el baos deben separarse con los dedos de la mano izquierda los labios mayores de la vulva y con otra asear los genitales que quedan al descubierto, que tanto la humedad como los restos de orina puede causar irritacin. Otra medida para evitar infecciones es limpiar la vulva hacia adelante y el ano hacia atrs, despus de orinar o defecar. Cuando los nios, hombres o mujeres, crecen y aprenden a baarse solos, deben continuar con las medidas higinicas sealadas. Durante la adolescencia, lapso en el que inicia el funcionamiento de los rganos sexuales, estas medidas deben reforzarse. Un problema frecuente en los jvenes es un padecimiento benigno que se presenta cuando la apariencia desempea un papel muy importante en la personalidad del individuo; el acn. Es necesario destacar aqu la importancia de lavarse la cara por las noches, con agua caliente y jabn neutro, y tres o cuatro veces durante el da; adems de darse masaje con una toalla fina y consultar al mdico en caso de que el acn no ceda antes las medidas higinicas. El adolescente debe saber que no hay que llevar dietas especiales, exprimir las lesiones de acn, utilizar medicinas desconocidas o remedios caseros, angustiarse. Al hombre adolescente se aconseja el aseo diario, especialmente en los genitales, de la misma forma que se indica ara el nio. Es importante continuar deslizando el prepucio, ya que se ha estudiado que la acumulacin de esmegma, adems de causar irritacin e infecciones, es factor predisponente para el cncer de pene en el hombre y el cncer cervicouterino en su pareja. De igual manera, debe continuarse con la exploracin de los testculos, con el fin de detectar a tiempo abscesos, tumores o presencia de agua o sangre o algn varicocele (tortuosidad de las venas del testculo). A la mujer adolescente se le aconseja continuar el aseo general y genital y despus del bao el autoexamen con un espero, para que se conozca y est en condiciones de detectar alguna lesin, flujo o irritacin. Conviene destacar la importancia del examen ginecolgico peridico, as como del Papanicolau y del examen de mama, que aunque no sean especficos para prevenir ETS, son de gran utilidad como medida preventiva. Para resumir, se sealan las principales recomendaciones tendientes a evitar el contagio de las ETS: Seleccionar cuidadosamente a la pareja sexual.

Evitar contactos sexuales con personas que tengas muchas parejas o sntomas de ETS. Utilizar condn, se pude combinar con espermicidas para una mayor eficacia. Evitar el intercambio de fluidos (sangre o semen) Orinar despus del contacto sexual. Lavarse los genitales despus del contacto sexual. Realizar el autoexamen genital. Acudir a revisin mdica cada seis meses o cada ao, a partir del inicio de relaciones sexuales.

MTODOS ANTICONCEPTIVOS
La adolescencia es el periodo de desarrollo fsico ms rpido, momento de maduracin sexual, de creacin de una autoimagen duradera, de definicin de la escala de valores personales, intereses y vocacin. Quizs el rea que recibe ms atencin por parte del/la adolescente sea su sexualidad. Y, pese a que muchos adultos, tanto padres como educadores y personal sanitario, considere que las relaciones sexuales entre adolescentes son inaceptables por razones morales, religiosas, psicolgicas o mdicas, el hecho es que los adolescentes empiezan a ser sexualmente activos a edades cada vez ms tempranas. Y lo ms preocupante: La mayora no toma ningn tipo de anticonceptivo o lo hacen solo en contadas ocasiones. Cualquier adolescente, chico o chica, debera saber que, para eliminar el riesgo de un embarazo no deseado, el nico mtodo infalible es la castidad o abstinencia. Pero como difcilmente el/la adolescente optar por la castidad de forma razonada y consciente, es tarea de los adultos poner a su alcance la informacin y el acceso a los mtodos contraceptivos. Pero eso parece no ser suficiente: hay que hacer comprender a los adolescentes que, una vez elegido un mtodo contraceptivo, este debe usarse de manera continua y siempre que tengan relaciones sexuales. Los requisitos que debe cumplir un mtodo anticonceptivo para ser aceptado son: que sea barato, inocuo, prctico y principalmente eficaz. Evidentemente, como es difcil que se den todas esas circunstancias a la vez, se optar por aquel que presente ms ventajas que desventajas en cada situacin determinada. En la eleccin de uno u otro mtodo anticonceptivo deber participar tanto l medico como la pareja, ya que sta tiene que elegir entre los ms adecuados para el momento que se trate, dependiendo, fundamentalmente, de la importancia que pueda suponer un fallo con el

mtodo. Actualmente muchos jvenes, tanto hombres como mujeres, se ven afectados por un embarazo o por contagio de enfermedades sexualmente transmisibles, que la mayora de la veces no sabemos ni como surgieron, ni de donde vinieron, ni como pudimos haber evitado. En esta etapa de la vida, cuando tenemos un novio o una novia, sentimos que los amamos tan profundamente que no pensamos en las consecuencias de tener relaciones sexuales sin proteccin. Esta situacin muchas veces nos lleva a un embarazo no deseado que probablemente influir en nuestras vidas para siempre, ya que podra dejar significar dejar la escuela y empezar a buscar un trabajo que nos produzca dinero para enfrentarlo. Cuando hablamos de mtodos anticonceptivos no lo hacemos con la intencin de decirles que tengan relaciones sexuales o que de ninguna manera deban tenerlas. Lo nico que queremos es recordarles que la decisin es de cada uno de los miembros de la pareja y no de sus paps, ni de sus amigos o de sus maestros. Es importante que conozcamos toda la informacin relacionada con los mtodos anticonceptivos y que aprendamos que la responsabilidad en el ejercicio de las relaciones sexuales es cosa de dos: hombre y mujer, y no exclusivamente de la mujer; que debemos reflexionar seriamente que tener un hijo no debe ser resultado de un descuido, de un chantaje o de la curiosidad. En la actualidad existen diferentes mtodos que pueden ser usados por los adolescentes. Para escoger el que necesitamos, debemos tomar en cuenta el desarrollo fsico y emocional de cada uno de nosotros, si tenemos una pareja estable o no, lo que pensamos acerca del uso de los mtodos anticonceptivos, la razn por la que estamos decidiendo usar los mtodos y la frecuencia con que tenemos los contactos sexuales. nicamente los mtodos de barrera son los que podremos usar sin tener que consultar al mdico, para los dems es necesario hacerlo. Los mtodos de barrera son el condn o preservativo y los espermicidas o espermaticidas como jaleas, espumas, cremas, tabletas vaginales y vulos. Un mtodo anticonceptivo es cualquier forma de impedir la fecundacin o concepcin al mantener relaciones sexuales. Tambin se llama contracepcin o anticoncepcin. Los mtodos anticonceptivos son una forma de control de la natalidad. Tipos de mtodos anticonceptivos Mtodos naturales Los mtodos naturales de conocimiento de la fertilidad se basan en la observacin de sntomas asociados a los procesos fisiolgicos que dan lugar a

la ovulacin y a la adaptacin de la sexualidad en las fases frtiles o infrtiles del ciclo, en funcin de que se desee o no una concepcin. Superados ya los mtodos predictivos, como el famoso mtodo de Ogino/Knauss, y tcnicas ancestrales como el Coitus interruptus; hoy en da su fiabilidad es similar a la de otros mtodos no quirrgicos. La Organizacin Mundial de la Salud clasifica los mtodos modernos de planificacin familiar natural como buenos o muy buenos, con valores de ndice de Pearl menores de: 1. La Sociedad Espaola de Ginecologa y Obstetricia ha publicado un documento consenso sobre los mtodos naturales de planificacin familiar. Estos mtodos de planificacin familiar son apoyados y promovidos por la Iglesia Catlica para la vivencia y el ejercicio de lo que esa institucin denomina una paternidad responsable, como queda reflejado en la Encclica Humanae Vitae. Son mtodos que, para que puedan ser utilizados como mtodos seguros de control de la fertilidad, requieren cierto grado de disciplina en la auto-observacin/anotacin y un correcto aprendizaje con materiales y personal bien preparado. Una crtica a estos mtodos es la de que no previenen el SIDA o cualquier otra enfermedad de transmisin sexual, ya que al igual que la pldora anticonceptiva, el anillo vaginal y otros mtodos no naturales, que implican contacto fsico directo, no se protegen de dichas enfermedades. De los mtodos naturales no son recomendables el mtodo Ogino/Knauss ni el coitus interruptus por falta de eficacia. En cuanto a los mtodos modernos, el ms eficaz es el sntotrmico con doble control, significativamente superior en eficacia sobre el Mtodo de la Ovulacin. Mtodos simples Temperatura basal: El mtodo de la temperatura basal se sirve del aumento que la progesterona induce en la temperatura corporal interna de la mujer la ovulacin y determina, una vez diagnosticada, infertilidad postovulatoria. Para ello la mujer deber determinar la temperatura corporal interna a lo largo del ciclo menstrual. El mtodo de la temperatura basal estricto circunscribe el periodo de infertilidad a los das posteriores a la subida de temperatura exclusivamente. El mtodo de la temperatura basal extendido define, cumplidas ciertas condiciones, seis das de infertilidad preovulatoria. El mtodo de la temperatura basal es altamente fiable en el periodo postovulatorio, y supone la

base de la mayora de los mtodos naturales modernos. Sin embargo tiene limitaciones a la hora de determinar la infertilidad preovulatoria. Mtodo de la ovulacin (mtodo Billings y otros): El mtodo de la ovulacin se basa en la observacin diaria de los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo femenino, cambios que se asocian a los aumentos en los niveles de estrgenos previos al momento de la ovulacin. Normalmente, las fases de infertilidad de la mujer se caracterizan por una ausencia de moco cervical visible y una sensacin de sequedad vaginal. Conforme se acerca el momento de la ovulacin el moco cervical se hace a lo largo de varios das y de forma progresiva, cada vez ms lquido, elstico y transparente. Prximo al momento de la ovulacin se produce el llamado pico de moco caracterizado por un cambio abrupto de las propiedades el moco y su posible desaparicin. El moco cervical es un signo de fertilidad y por ello su observacin puede ser utilizada para el control de la fertilidad. Aunque, aplicado correctamente, puede ser considerado un mtodo seguro, es inferior al mtodo de la temperatura en fase postovulatoria. Su utilizacin es especialmente apto para la consecucin del embarazo en casos de hipofertilidad ya que permite concentrar las relaciones sexuales en torno al momento de mayores probabilidades de embarazo. Como mtodo anticonceptivo es especialmente inseguro en mujeres con ciclos monofsicos (durante la menarquia o antes de la menopausia). Mtodo de la amenorrea de la lactancia (MELA): Despus del parto existe un perodo ms o menos largo de inactividad ovrica y, por tanto, de infertilidad. Dicho tiempo de infertilidad depende bsicamente de si la mujer amamanta o no al beb, as como de la intensidad de la lactancia materna. El mtodo MELA define los criterios que deben cumplirse para una aplicacin segura del mtodo para la regulacin de la fertilidad. Coitus interruptus o mtodo del retiro: Durante el coito, el hombre retira el pene de la vagina antes de eyacular o cuando siente que ha llegado el punto donde ya no puede contener la eyaculacin. El hombre eyacula fuera de la vagina, teniendo mucho cuidado de que el semen no tenga contacto con la vulva de su pareja. Ventajas: No requiere de medicamentos ni aparatos; No tiene costo; no presenta ningn riesgo mdico. Desventajas: No protege contra enfermedades de transmisin sexual.

Secreciones emitidas antes de la eyaculacin pueden contener espermatozoides capaces de fecundar el vulo y causar un embarazo. Muchos hombres no saben cundo van a eyacular, no pueden contener la eyaculacin, eyaculan demasiado rpido o no cumplen con su palabra de no hacerlo dentro. Mtodos compuestos Mtodo sintotrmico: Combina el mtodo de la temperatura basal, para el diagnstico de la infertilidad postovulatoria, en combinacin con otra serie de sntomas (moco cervical, cuello del tero, entre otros) y clculos de longitud de ciclos para la determinacin de la infertilidad preovulatoria. Permite beneficiarse de la prctica infalibilidad de la temperatura basal a la hora de determinar la infertilidad postovulatoria y aumentar considerablemente la eficacia en periodo preovulatorio. Su eficacia es equivalente a las modernas preparaciones de anovulatorios orales y slamente inferior a la esterilizacin quirrgica. Una ventaja adicional que es un mtodo vlido e igualmente eficaz en todas las circunstancias de la vida reproductiva de la mujer (perodo post-parto, perodo post-pldora, premenopausia, etc.). Mtodos de barrera Preservativo femenino con dos aros: El preservativo femenino o femy aparece entre 1993 y 1994 en Estados Unidos e Inglaterra y en un corto espacio de tiempo llega al resto de Europa. Es un mtodo de barrera alternativo al preservativo masculino, que como ste, se vende en las farmacias sin necesidad de receta y consiste en impedir el contacto del semen (donde se encuentran los espermatozoides) con el vulo, evitando el embarazo. El preservativo de la mujer es una funda fina de poliuretano que se ajusta a las paredes de la vagina. Adems previene las enfermedades de transmisin sexual as como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Como se ha dicho, condones femeninos estn hechos de plstico de poliuretano. Esto les confiere ms resistentencia que los condones de ltex masculinos, con lo cual existe un potencial de roturas menos frecuentes, mayor comodidad y un perodo de conservacin ms largo, aun cuando las condiciones de almacenamiento sean desfavorables. Este mtodo consta de una funda prelubricada y que no contiene espermicidas, con dos anillos, uno interior que permite la colocacin fcil dentro de la vagina, y el otro con un dimetro ms grande que impide que este anillo se introduzca dentro de la vagina. Colocacin

1. Comprobar la fecha de caducidad del mismo. 2. No hace falta esperar a la ereccin del pene como ocurre con los preservativos del hombre; se introduce cogiendo el anillo interior desde la parte externa del preservativo en la vagina. 3. Una vez iniciada la colocacin se introduce el dedo dentro del preservativo para terminar de colocarlo, teniendo cuidado con los posibles objetos cortantes (uas, anillos). 4. El anillo externo queda por fuera para impedir que se ponga en contacto el semen con la vagina. 5. Una vez terminado el coito se le da un par de vueltas al anillo externo para que no se salga el semen y se tira del preservativo para sacarlo. Notas: Nunca debe usarse un preservativo masculino a la vez que un preservativo femenino. Para efectividad y proteccin frente al embarazo adicional, puede recurrir a un gel espermicida. Nunca debe volverse a usar el preservativo, slo debe usarse una vez. Al sacar el preservativo, envulvelo con un pedazo de papel higinico y tralo a la basura, nunca al WC. Finalizado el coito, lavarse las manos y los genitales. Si al usar el condn presentase alguna irritacin o malestar, consultar de inmediato con el mdico. Ventajas e inconvenientes: Como todos los mtodos anticonceptivos, el femy tiene sus ventajas y sus inconvenientes. Entre las ventajas est el que no hace falta esperar a que el pene est en ereccin y que no es necesario extraerlo despus de la eyaculacin, y su fcil uso. Previene contra las enfermedades de ransmisin sexual y el virus del SIDA. Supone una alternativa para aquellas personas que tienen alergia al ltex. Pero como todos los mtodos, ste tambin tiene sus aspectos negativos, es ms caro que el preservativo del hombre y resulta poco esttico por su gran volumen. Condn masculino Funda de ltex que cubre el pene erecto e impide que el semen ingrese a la vagina. Ventajas:

Se consigue fcilmente, econmico, y se coloca con facilidad. Protege contra la mayora de enfermedades de transmisin sexual o enfermedades venreas. No requiere prescripcin. La fertilidad regresa inmediatamente despus de discontinuar su uso. Desventajas: Puede romperse, resbalarse, causar alergias leves y en algunos casos puede disminuir la sensibilidad del pene. Solo puede usarse una vez. Puede interferir con el acto sexual. Algunas personas pueden ser alrgicas al ltex y/o espermicidas. Mtodo de uso: 1. Poner el condn en la punta del pene y desenrollarlo a lo largo del pene hasta llegar a la base del mismo. 2. El condn tiene un lado derecho y un lado reverso, solo por el lado derecho se puede desenrollar. Si te equivocas ponindolo por el lado reverso, descrtalo y usa uno nuevo ya que la parte exterior del condn ya habra entrado en contacto con el pene. 3. Al poner el condn asegurarse de que no quede aire atrapado en el depsito en la punta del condn. Para lograr esto dejen un pequeo espacio vaco y apretar la punta del condn con el dedo ndice y el dedo pulgar. Si al hombre le es difcil completar todo estos pasos a la vez, la mujer lo puede ayudar apretando la punta del condn para evitar que quede aire atrapado. Diafragma Copita de hule rgido que se coloca directamente en el cuello uterino, obstruyendo la entrada de los espermatozoides al tero y trompas de Falopio.

Ventajas: Se inserta fcilmente antes del coito. La fertilidad regresa inmediatamente despus de iscontinuar su uso. El espermicida no necesita ser re-aplicado antes de repetir el coito. Puede reducir la incidencia de cncer cervical y puede proteger contra las enfermedades de transmisin sexual como: gonorrea y clamidiasis. Desventajas: Requiere examen y prescripcin mdica. Debe insertarse 6 horas antes del coito. Requiere un ajuste cuidadoso. Debe dejarse puesto 6 a 8 horas despus del coito. No se debe dejar puesto ms de 24-48 horas.

Puede causar irritacin e infecciones urinarias. Para algunas mujeres puede ser difcil su colocacin. Algunas personas pueden ser alrgicas al ltex y/o espermicidas. Puede interferir con el acto sexual. Mtodos qumicos y hormonales Pldora anticonceptiva Formas sintticas de progesterona y estrgeno (pldora compuesta) o progesterona slo (mini-pldora). El estrgeno impide la maduracin del vulo y la ovulacin. La progesterona causa cambios en el endometrio del tero y la consistencia del moco cervical. Pldora trifsica Mtodo anticonceptivo altamente eficaz de dosis hormonales bajas con un balance hormonal suave y escalonado que imita al ciclo fisiolgico de la mujer en forma secuencial progresiva brindando estricto control del ciclo, adems reduce la grasa facial. Tambin puede ser indicado para el tratamiento de acn leve a moderado. Pldora 0 estrgenos Pldora anticonceptiva libre de estrgenos, recomendada para mujeres que no pueden o no desean tomarlos; la dosis hormonal es tan ligera que entre otras indicaciones es la nica pldora recetada durante la lactancia. Pldora postcoito Mtodo hormonal de uso ocasional. El anticonceptivo postcoito, tambin conocido como anticoncepcin de emergencia, se trata de la administracin de un producto hormonal no abortivo que evita la ovulacin y de esta forma previene el embarazo en aquellas mujeres que tuvieron relaciones sexuales y el mtodo anticonceptivo ha fallado o se tuvieron relaciones sin proteccin, incluyendo los casos de violacin. Aunque este tratamiento se conoce tambin como la pldora del da siguiente, el trmino puede ser engaoso pues debe utilizarse inmediatamente despus de tener relaciones sexuales y el mtodo anticonceptivo ha fallado o se tuvieron relaciones sin proteccin; puede tomarse en un periodo de hasta 72 horas. -Tambin hay anticoncepcin hormonal que suprime durante la regla. Actualmente la anticoncepcin hormonal masculina est en desarrollo. Parches anticonceptivos. Mediante anillos vaginales. Ventajas:

Constituye uno de los mtodos ms efectivos. Fcil de conseguir, econmico. La fertilidad regresa inmediatamente despus de discontinuar su uso. Reduce el riesgo de cncer al ovario y cncer uterino, inflamacin plvica, quistes de ovario. Puede ayudar a disminuir el acn, el sangrado menstrual, la anemia, los dolores menstruales. Los periodos menstruales tienden a ser mas regulares. Desventajas: Deben tomarse con regularidad (diario). No protege contra enfermedades de transmisin sexual. No debe ser usado por mujeres con presin alta, diabetes, migraas, depresin. Pueden producir efectos secundarios. Los comunes son: nausea, sensibilidad de los senos, sangrado irregular, aumento de peso, incremento de apetito, depresin, dolores de cabeza, problemas a la piel, cambios de nimo. Espermicidas Son substancias qumicas que se aplican en la vagina para impedir el paso del semen y destruir los espermatozoides. Ventajas: No requieren prescripcin mdica. Fciles de aplicar. La fertilidad regresa inmediatamente despus de discontinuar su uso. Desventajas: Menos efectivo que otros mtodos. Son efectivos slo por una hora. Deben aplicarse una hora antes del coito y re-aplicarse antes de cada coito. Pueden producir irritacin. No protege contra enfermedades de transmisin sexual. Posibles efectos secundarios: irritacin vaginal, alergia a los espermicidas, ardor. Puede interferir con el acto sexual.

Inyectables Formas sintticas de progesterona que son inyectadas trimestralmente. Se basan en la supresin hormonal de la ovulacin. Ventajas: El primer mtodo no quirrgico ms efectivo. Efecto duradero. Protege contra el cncer uterino. Puede disminuir los calambres y dolores relacionados a la menstruacin. No interfiere con el acto sexual.

Desventajas: No protege contra enfermedades de transmisin sexual. Debe ser administrado por un mdico cada tres meses. Su costo es elevado. La fertilidad tiende a regresar 6 a 24 meses despus de la ltima inyeccin. No debe ser usado por mujeres con cncer a las mamas, problemas hepticos, sangrados uterinos, migraas, asma, epilepsia, diabetes, depresin, presin alta. Produce efectos secundarios tales como: periodos irregulares, prdida de inters en el sexo, aumento de peso, dolores de cabeza, depresin, nerviosismo, irritaciones a la piel, oscurecimiento de color de la piel, aumento del vello corporal. Los efectos secundarios cuando se presentan tienden a seguir ocurriendo hasta que la progesterona es eliminada del cuerpo. Nunca opte por este mtodo si quieres quedarte embarazada en los prximos 1 a 2 aos. Modo de uso: El doctor pone una inyeccin cada tres meses. Anticonceptivo subdrmico Implante compuesto por una varilla del tamao de un cerillo que se coloca por debajo de la piel del brazo de la mujer, ofreciendo proteccin anticonceptiva por tres aos sin ser definitivo, el mdico que ha recibido capacitacin puede retirarlo en cualquier momento retornando la mujer en un tiempo mnimo a la fertilidad. Anillo vaginal nico de administracin vaginal mensual. Es el mtodo ms innovador en anticoncepcin femenina: un anillo transparente, suave y flexible que se coloca por la misma usuaria por va vaginal liberando diariamente las dosis ms bajas de hormonas. Mtodo combinado Considerado por muchos como el mtodo anticonceptivo por excelencia, debido a su alta efectividad (similar a la pldora) y a que no posee muchos de los cuestionamientos religiosos de la pldora. Consiste en combinar el uso de preservativo masculino con una crema espermaticida (eg. Delfen). La crema se coloca con un aplicador especial que viene con el envase y el hombre utiliza el preservativo de la manera habitual. Tiene la ventaja agregada de lubricar el canal vaginal y as facilitar la penetracin. Dispositivo intrauterino Es un mtodo que, mediante la colocacin en el interior del tero de un dispositivo plstico con elementos metlicos (ej. cobre), se produce una

alteracin del microclima intrauterino que dificulta de gran manera la fecundacin y tambin la implantacin del vulo fecundado. Mtodos anticonceptivos irreversibles (son parcialmente irreversibles). Ligadura de trompas, o salpingoclasia. Consiste en ligar las Trompas de Falopio con grapas a fin de impedir que el vulo se implante en el tero o que los espermatozoides se encuentren con l. Ventajas: Efectivo. No interfiere en el coito Desventajas: Es permanente. En algunos casos la fertilidad puede ser restablecida, sin embargo esto demanda una operacin quirrgica complicada y los resultados no siempre son positivos. Solo se debe efectuar cuando la mujer est totalmente segura de ya no querer tener hijos. No protege contra enfermedades de transmisin sexual. Requiere un chequeo mdico previo y una operacin quirrgica. Un pequeo porcentaje de mujeres pueden sufrir de un incremento en el dolor durante los periodos. Vasectoma Es una operacin quirrgica para seccionar los conductos deferentes que transportan a los espermatozoides de los testculos al exterior cuando se eyacula. Una vez realizada, los espermatozoides que a diario se producen son reabsorbidos por el organismo. Puesto que el lquido seminal es elaborado en la prstata, la vasectoma no impide la eyaculacin. Es un proceso reversible aunque con dificultades. Ventajas: No interfiere con la ereccin o la eyaculacin. No se conocen efectos secundarios. No interfiere con la relacin sexual. Desventajas: Es permanente. En algunos casos la fertilidad puede ser re-establecida, sin embargo esto demanda una operacin quirrgica complicada y los resultados no siempre son positivos. Requiere un chequeo medico previo y una operacin quirrgica. Puede haber un poco de molestia o dolor durante la operacin. Se requiere entre 15 y 20 eyaculaciones post-operacin con el uso de un mtodo anticonceptivo para eliminar espermatozoides que pueden haber quedado en el sistema.

Existen raros casos donde los tubos deferentes vuelven a unirse y un embarazo puede ocurrir. Mtodo de uso: El doctor, corta los vasos deferentes, que es el tubo que transporta a los espermatozoides desde los testculos hasta la uretra. Este tubo es amarrado o cauterizado. Mtodos de emergencia Pldora del da siguiente Tiene bastantes efectos secundarios. El mtodo de Yuzpe tiene una tasa de fallos de hasta el dos por ciento si la mujer lo ha usado en forma correcta, lo cual representa una disminucin considerable del riesgo de embarazo, comparado con el no uso de anticoncepcin de emergencia. Dependiendo cuando la mujer utilice las pldoras como anticoncepcin de emergencia durante el ciclo menstrual, la combinacin puede prevenir la ovulacin, fertilizacin o la implantacin, se cree que bsicamente modifica el revestimiento endometrial impidiendo la implantacin. El mtodo de Yuzpe no es abortivo y no es eficaz cuando el proceso de implantacin se ha iniciado. EMBARAZO PRECOZ Nos referimos a embarazo precoz, a aquel embarazo que se produce en nias adolescentes. Lamentablemente este tipo de embarazo, es cada vez mas frecuente segn estudios realizados. El embarazo en adolescentes es un producto de la patologa social: negligencia paterna, carencia afectiva, inseguridad, pobreza, ignorancia, violencia. El embarazo y la maternidad en la adolescencia tienen un alto carcter peyorativo, tanto para la misma joven como para su hijo si la gestacin llega a trmino. Las dificultades son numerosas, a corto y a largo plazo: el adolescente es frgil y se vuelve ms frgil aun por el embarazo; el pronstico medico, escolar, familiar y profesional resulta sobrio, al igual que el futuro del nio y la relacin madre-hijo; los embarazos seguidos y demasiado precoces constituyen un factor de alto riesgo y la joven madre tiene pocas probabilidades de llegar a formar un da una familia estable, o incluso de llegar a obtener un estatuto de autonoma social. Ms que por razones de inmadurez biolgica o psicolgica de la joven adolescente, estas maternidades parecen tan difciles de asumir debido a que nuestro sistema social mantiene contradicciones respecto a los adolescentes. La joven puede concebir un hijo y darlo a luz, pero no est preparada por una educacin, una madurez social y una autonoma suficientes para criarlo sin dificultad.

Actualmente las estadsticas han demostrado que los embarazos precoces se dan cada da de manera ms frecuente. Se llama embarazo precoz al embarazo de jvenes adolescentes con una edad media de 11 a 19 aos, as lo defini la Organizacin Mundial de la Salud. Hay que aclarar que no todos los embarazos precoces son no deseados, ya que en algunos pases se anima a los jvenes a formar parejas en edades tempranas. Pero en cambio, existen otros casos donde estos embarazos adolescentes se dan por falta de informacin, pobreza, falta de afecto autoestima baja y otros factores ms que van confundiendo a la adolescente y terminan con un embarazo precoz no deseado. Efectos negativos del embarazo precoz En un tiempo este tipo de embarazos eran muy condenados por la sociedad, pero hoy en da se ha hecho muy comn ver madres de 14 y 15 aos ya que es la misma sociedad quienes lo animan a llevar una vida sexual desordenada. Pero un embarazo precoz cambia totalmente la vida de la adolescente, lo que afecta mucho su desarrollo, sus estudios, sus proyecciones futuras y hasta su identidad. Adems al tratarse de un embarazo no deseado, quizs hasta estas madres adolescentes no estn pareja, no se encuentran en un buen estado emocional como para brindarle a sus hijos todo lo que necesiten. Por otro lado, un embarazo precoz tambin presenta muchos riesgos para el bebe ya que al ser adolescentes llegaron al embarazo con un problema que puede ser falta de cuidado, depresin, pobreza, mala alimentacin y todo esto llega a afectar directamente al bebe pudindole causar retrasos mentales, mal formaciones, cegueras, entre otras. Muchas veces necesitan permanecer en terapias intensivas, controles mdicos peridicos, hospitalizaciones frecuentes y todo esto mezclado con los problemas que le ha generado a la adolescente el ser madre causa un riesgo que afecta tanto al futuro de ella como del nio. Potencialmente, el embarazo puede producirse desde el momento en el que se tiene la primera ovulacin o comienza la eyaculacin (entre los 10 y 15 aos), y puede ocurrir en un solo contacto coital. En estas condiciones, el embarazo se considera de alto riesgo, ya que antes de los 15 aos no est consolidado el desarrollo fsico y generalmente no es sino hasta los 20 aos cuando existen las condiciones psicosociales para atender un hijo.

Por lo que se refiere al aspecto mdico, se sabe que las mujeres que se embarazan antes de los 15 aos tienen mayor posibilidad de presentar abortos y partos prematuros o de requerir cesrea o uso de frceps; tambin es frecuente que el trabajo de parto tenga mayor duracin, dando como resultado sufrimiento fetal. Otra de las complicaciones que puede presentarse es la toxemia, padecimiento que se caracteriza por el aumento de protenas en la orina y presin arterial alta; no seguir un tratamiento adecuado puede desencadenar una eclampsia, enfermedad que daa el sistema nervioso e incluso puede producir la muerte. El producto de un embarazo tan temprano suele tener al nacer bajo peso y talla reducida. Se ha estudiado que la mortalidad infantil es ms elevada cuando las madres son adolescentes, aunque esto se asocial al grupo socioeconmico ms representativo (los estratos ms desfavorecidos) y al descuido alimenticio tan frecuente en esta etapa. En algunas ocasiones en el hijo se presentan secuelas de trauma obsttrico con probable coeficiente intelectual inferior al normal. Las complicaciones mdicas se dan en un contexto psicosocial nada propicio y difcilmente superable antes de los 20 aos. Los cambios psquicos por lo que atraviesa la joven (rebelda, ambivalencia, necesidad de independencia, confusin ante su imagen corporal, bsqueda de identidad y aislamiento) se suman a los cambios que implica un embarazo. La joven corre el riesgo de experimentar anemia, preclamsia y complicaciones en el parto, as como un alto riesgo de mortalidad propia durante el embarazo. Los bebes de madres adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad al igual que pueden experimentar mal formaciones congnitas, problemas de desarrollo, retraso mental, ceguera, epilepsia o parlisis cerebral. Las muchachas embarazadas tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios debido a que algunas instituciones educativas optan por negarles la entrada por temor de que puedan influir desfavorablemente en otros alumnos. Otra consecuencia del embarazo en edades tempranas es el riesgo de aborto. 1. Existe un desconocimiento de los signos de embarazo. 2. Una dificultad de comunicrselo a la familia.

3. Una falta de posibilidades econmicas, deseos expresados de tener el hijo y una ambivalencia en relacin con este hecho. 4. Falta de consultas apropiadas donde consejos y la soluciones les puedan ser facilitados.

Cuestionario 1. De quin es el cuerpo que tengo? 2. Qu valor tiene? 3. Las y los dems lo valoran? 4. Cmo son sus contornos, su figura? 5. Qu sensaciones tiene? . Cmo son los ruidos que hace? . Qu olor tiene? 8. Qu color tiene? 9. Cmo son sus genitales? 10. Qu he descubierto de ellos? 11. Cmo acta y que edad tiene?