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Asma Bronquial

Enfermedad pulmonar obstructiva reversible caracterizada por espasmo del msculo liso bronquial y constriccin subsiguiente. El episodio se acompaa de edema, inflamacin de la mucosa y exceso de mucosidad. Los determinantes del asma son alrgenos, stres, infecciones respiratorias, factores irritantes y otros tan inespecficos que impiden que se constituyan esquemas patgenos bsicos que permitan personalizar el tratamiento que en neumologa se centra en cinco frmacos de accin relajante muscular y antiinflamatoria (estimulantes Beta-adrenrgicos, teofilina, corticoides, cromoln sdico y derivados de la atropina).

Estos tratamientos, oficiales, del asma bronquial derivan como expresin de su fracaso parcial, una ingente cantidad de enfermos a la medicina complementaria y es en este punto en el que el instituto INSUMED desea presentar su experiencia.

FISIOPATOGENIA DE LA CRISIS ASMTICA

En la gnesis del episodio asmtico se presentan los siguientes trastornos:

1) En todo proceso asmtico parece determinada una cierta inflamacin bsica bronquial ya constituida y a partir de la cual se inicia el proceso.

2) Esta inflamacin de fondo deriva a hipoventilacin en una determinada rea pulmonar, lo que induce aflujo extra de sangre compensador, pero curiosamente con hipoxemia. En definitiva, deficiencia microcirculatoria en un entorno de estancamiento de sangre.

A la vez, en otras reas pulmonares aparece hiperventilacin compensadora de la hipoventilacin parcial que hemos visto, lo que induce disminucin de Pa CO2 (presin arterial de dixido de carbono).

3) A medida que la hipoventilacin aumenta y se extiende a otras reas del pulmn la debilidad de los msculos bronquiales aumenta y con ella la broncoconstriccin y la hipoxemia aumentan tambin. Y por tanto, la Pa CO2 aumenta igualmente y con ella la acidosis respiratoria.

4) Adems, el flujo espiratorio en la fase media de la espiracin disminuye con lo que el atrapamiento areo crece hasta la insuflacin pulmonar. El bloqueo areo se establece.

5) Por ltimo, la produccin de edema y moco en exceso completan la sintomatologa.

Ahora bien Por qu se encadenan todas estas alteraciones?:

Aunque con imprecisin, la fisiopatogenia ha comprobado una desarmona entre receptores colinrgicos que inducen broncoconstriccin (y asma) y los receptores b-adrenrgicos que inducen broncodilatacin (y alivio). Estos receptores son, a su vez, controlados por las molculas clave en el metabolismo energtico, el AMPc que induce relajacin bronquial y GMPc que induce constriccin. Estos principios son, insistimos, las molculas clave en el desencadenamiento de la energa y estn presentes, en variable cantidad, en mastocitos, msculo liso y clulas mucosecretoras que son las encargadas de las acciones constrictoras y productoras de mocos.

Esta desarmona bioqumica, colinrgica-b-adrenrgica se ve agudizada por la accin constrictora paralela de la Ig E, histamina, factor quimiotctico eosinfilo de la anafilaxia y leucotrienos LTC, CTD, LTE (catabolitos del cido araquidnico que producen edema y moco) con las que se constituye la estenosis final bronquial.

Hasta aqu la fisiopatologa del asma.

Sin embargo, es obvio que sta visin del proceso conduce a un tratamiento,

como hemos dicho, con estimulantes b-adrenrgicos, teofilina, corticoides y anticolinrgicos de xito variable y con frecuencia, repetimos, limitado.

Ahora bien, cada crisis asmtica expresa un cuadro sintomtico diferente en la duracin y la gravedad, en la naturaleza de la tos y las sibilancias producidas, en el arranque del proceso a partir de irritaciones de alrgenos o de agentes virales, en la presencia o no de stress emocional, en la complicidad o no del ejercicio fsico como prlogo del episodio.

Todas estas diferencias y los, absolutamente distintos, cuadros de calor y fro, de sequedad o hipermucosidad, en que el asma se establece nos hacen reflexionar sobre los diferentes sndromes biolgicos o terrenos en que se produce el asma y que la Medicina Biolgica ha evaluado con precisin.

ASMA BRONQUIAL Y MEDICINA BIOLGICA

Cuatro son los terrenos en los que podemos ubicar cada proceso asmtico.

En la M.T. China se describen cuatro terrenos diferentes para entender esta enfermedad y lo importante ser siempre aclarar los signos y seales que determinan cada uno de estos cuatro cuadros para su evaluacin sintomtica.

Por tanto, describimos y comentamos estos cuatro grandes sndromes con el nico objetivo de ser precisos en nuestro diagnstico.

1) Asma bronquial en terreno de debilidad, fro interno y frolerismo en general, llamado Viento Fro en superficie y asociado a un Estancamiento de Qi y de Mucosidad en Fro y Vaco de Yang. Se define y se entiende fcilmente este cuadro como de deficiencia inmunitaria. La sensibilidad pulmonar al fro, la ausencia de sudor, el asma asociada con frecuencia a enfisema, la tos con expectoraciones abundantes, claras, blancas y fluidas, que expresan fro pulmonar, la sensacin de pesadez corporal y la lengua plida e indentada, que expresa, igualmente, fro interno y estancamiento, son los sntomas ms obvios.

TRATAMIENTO BIOLGICO:

La estrategia ser calentar, estimular la inmunidad, evacuar los lquidos y flemas que estancan pulmn. Tener en cuenta que el Estancamiento de Qi de Pulmn depende tambin del Yang de Bazo, puesto que ambos metabolismos, el respiratorio y parte del digestivo estn asociados. Por tanto:

* Dieta hiposdica-hipercalimica + Dieta Definida n7 y Dieta Definida n12.

* BASE-3QH para evitar el bloqueo enzimtico en bronquios (Estancamiento de Qi).

* BASE-7 para estimular la energa y la calidad pulmonar (Vaco de Pulmn).

* BASE-4 para sostener el metabolismo digestivo (Vaco de Yang de Bazo).

* BASE-17 para impedir acumulacin mucosa en fro (Mucosidad-Fro).

* Siempre FA-104.

Para simplificar y abaratar la cura creemos que no debemos prescribir cuatro BASES, sino las dos de ellas de ms urgente necesidad segn criterio del mdico y conservar las otras dos para una segunda y ms determinante cura.

FA-104:

Hinojo, Jengibre , Hiprico, para promover Calor-Yang. Capuchina, Drosera, Romero, Tuslago, para diluir flemas en fro.

Anglica, Nogal, para estimular el Qi de Pulmn. Fructus Citri Auranti, Efedra, Canela, para drenar el Qi estancado. Aceites esenciales: Hisopo, Canela, Tomillo, Ajedrea.

Este FA debe atender, por tanto, los cuatro planos involucrados, Fro, Mucosidad rinorreica, Vaco de Yang y Bloqueo de Qi que veremos despus que constituyen otras patologas como bronquiectasias, enfisemas o neumonas.

2) Asma bronquial en terreno de Bloqueo de Calor en Pulmn, que se expresa con calor aprisionado en pecho, cuello y cabeza, garganta hinchada o dolorosa, lengua roja, fiebres, mucosidades espesas y, por tanto, amarillas, tos seca y ronca, dolorosa, fciles epistaxis, aftas bucales o abscesos dentarios. Estancamiento de Qi, Mucosidades y Calor en Pulmn. Terreno de Calor TxicoViento o Calor Txico-Humedad o Calor aprisionado en Pulmn.

En este cuadro es, por consiguiente, esencial enfriar el exceso metablico pulmonar, el drenaje y suavizacin de las mucosidades endurecidas por el calor, la humectacin del tejido bronquial y sobre todo es preciso ofrecer principios con efecto demostrado contra el bloqueo y aprisionamiento del calor en pulmn.

En este terreno puede darse alguna infeccin pulmonar o de vas respiratorias, pero no tendrn relacin con el fro ni la sensibilidad al fro o al dficit inmunitario, sino al calor. He aqu de nuevo, una precisin esencial en la clnica diaria neumolgica. Esencial porque no requiere cura antibitica sino enfriadora.

TRATAMIENTO BIOLGICO:

* Dieta hiposdica-hipercalimica.

* BASE-1 para drenar Calor-Txico.

* BASE-16 para Mucosidad-Calor.

* BASE-2P para diluir el Calor aprisionado en Pulmn.

* BASE-3Q para inhibir el Estancamiento de Qi.

Insistimos en la conveniencia de iniciar la cura con dos nicas BASES.

* FA-108: El objetivo mltiple con el que este F.A. debe cerrar la fitoterapia especfica para asmas en Calor interno es enfriar, inhibir la excesiva respuesta inmunitaria, drenar mucosidades y desbloquear.

FA-108:

Agrimonia, Marrubio B., Malvavisco, para refrescar y calmar el Pulmn. Limn, Melisa, Mandarina, Platicodi, para drenar flemas en Calor. Trichosantis, Fritilaria, Magnolia, Ruibarbo, Azahar, Murdago, para drenar el Qi bloqueado en Pulmn. Aceites esenciales: Limn, Eucaliptus, Azahar.

3) Asma bronquial en terreno de Vaco de Yin asociado a deficiencia energtica (Vaco de Qi) y asociado todo el cuadro a sequedad pulmonar.

La sintomatologa de Vaco de Yin de Pulmn se evala con facilidad (febrculas, sudor nocturno, lengua y boca secas y tos seca, mucosidad escasa, calores en palmas y plantas, calores extraos). Igualmente es obvio el Vaco de Qi (prdida de peso, palidez, astenia global, lengua plida). La sequedad pulmonar nos obliga a valorar la tos seca, la difcil expectoracin de material mucoso denso y seco, la garganta seca y dolorosa. Sntomas y signos, por

tanto, de ambos Vacos.

TRATAMIENTO BIOLGICO:

* Dieta hiposdica-hipercalimica.

* BASE-4 y BASE-5.

* FA-109.

FA-109:

Hinojo, Fenogreco, Tuslago, Nogal, Anglica, para estimular el Qi de Bazo y Pulmn. Groselleno Negro, Romero, Pino, para estimular el Qi de Rin. Remania , Agrimonia, Borraja, Marrubio Blanco, Melisa, para estimular el Yin de Pulmn y humectar el Pulmn. Mori albae, Ophiopogonis, Gypsum fibrosum. Aceites esenciales: Ylang-Ylang, Niauli, Lavanda, Eucaliptus, Romero.

4) Asma en terreno de desarmona entre Fro externo y Calor interno lo que induce Estancamiento de Qi (estancamiento enzimtico).

He aqu un cuadro frecuente pero a pesar de todo desconcertante para el naturista no avezado a la exploracin biolgica. Se trata de fro en el exterior y calor en el interior. Los signos en los que se expresa, son esputo prufuso, malestar en el pecho, debilidad en la tos, palidez, sudacin, fro en las manos y pies, lengua morada con capa blanca saburral, pulso profundo. Fro en extremidades con edema en superficie y con escalofros, con tos seca sin fuerza y a la vez, calor e hipermetabolismo interno con fiebres fciles.

Queremos hacer nfasis en que esta desarmona de Calor Fro explica patologas como el sndrome de dolor en todo el cuerpo que suponen una incgnita todava por resolver en medicina interna. La gran leccin biolgica que de este terreno se deriva, la precisaremos en breve con todas las patologas que en l se expresan.

TRATAMIENTO BIOLGICO:

Este bloqueo enzimtico en pulmn exige una fitoterapia especfica para drenar el Calor Interno en Pulmn (BASE-2P) y la prescripcin de FA-107 igualmente especfico.

* Dieta hiposdica-hipercalimica + Dieta Definida n5 y Dieta Definida n7.

* BASE-2P y BASE-3QH.

* FA-107. FA-107: Genjibre , Platicodi, Regaliz, Salvia, para drenar el pus (que eventualmente pueda producirse). Bardana, Agrimonia, Borraja, para refrescar el Pulmn. Marrubio, Malvavisco, Pulmonaria, para enfriar y diluir mucosidades. Sauco, Lavanda, Llantn Calndula, para estimular el Qi. Aceites esenciales: Eucaliptus, Azahar, Lavanda, Ylang-Ylang, Salvia, Limn.

Precisiones: Si la presencia de flemas es obvia, aadiremos BASE-16 (Mucosidades-Calor).

CONCLUSIONES:

Estos cuatro terrenos definen los terrenos biolgicos en que todas las asmas se establecen y completan el conocimiento que la fisiologa nos aporta del proceso asmtico y que hemos, someramente, descrito.

Ahora bien, si el asma es un proceso meramente bronquial, estos sndromes de insuficiencia y fro metablicos en el primer caso, de bloqueo de calor y enzimas en el segundo caso, de alteracin neuroendocrina (Vaco de Yin) en el tercer terreno y de bloqueo metablico de calor en el interior en el cuarto caso, nos permiten entender con precisin el mapa biolgico y del ambiente interno en que cada asmtico constituye su enfermedad.

Como reflexin biolgica bsica, diremos que todo proceso alrgico (y el asma con frecuencia lo es) representa el resultado final de un agobio metablico ejercido por un rgano en plenitud sobre un epitelio pantalla debilitado constitucionalmente.

En esta situacin, la funcin del alrgeno es secundaria a la previa accin en exceso de un rgano y a la debilidad del otro y el control de este alrgeno no debe constituir jams el objetivo directo de la Medicina Biolgica, sino la inhibicin del exceso metablico del agresor y el fortalecimiento del epitelio agredido.

El plano biolgico en el que un rgano arremete el epitelio bronquial es el que definimos como Vaco de Yin o Calor Txico o Estancamiento de Qi de Hgado que, naturalmente, deben explicarse en su sintomatologa.