Documento final PERFIL DE PROYECTO EN VIVIENDA SALUDABLE

Iniciativa de la OPS/OMS, Red VIVAS, RIE y Red APA

NOTA: Favor leer la hoja de instrucciones (Anexo 2) con las explicaciones detalladas sobre como completar cada tem. Pas BOLIVIA Institucin Responsable Persona Responsable Ttulo del Proyecto Gerente del Proyecto Ciudad, Estado

Fecha

8 MARZO 2004
LA PAZ - MURILLO

MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Correo electrnico ALEJANDRO SANCHEZ BUSTAMANTE R vala@sns.gov.bo

Comunicacin. Informacin y educacin, la mejor alternativa en salud para luchar contra la leishmaniasis. Correo electrnico ALEJANDRO SANCHEZ BUSTAMANTE R vala@sns.gov.bo

I. RESUMEN DEL PROYECTO / DESCRIPCIN: II. UNIDAD TECNICA RESPONSABLE: III. COSTO TENTATIVO (en US$ Dlares)

PROYECTO I.E.C. Sistema Nacional de Informacin en Salud Vigilancia IV. PLAZO

SNIS V.E.

5.017
V. CLASIFICACIN DEL PROYECTO

12 MESES

5.1 De Acuerdo a la Poblacin Objetivo

(a) Nios/Nias

(b) Mujeres (d) Ancianos/Ancianas (f) Otra (2): _________________

(c) Poblacin Indgena

(e) Otra (1): _______________ 5.2 De Acuerdo al rea Geogrfica

(a) Rural
(c) Peri-urbana

(b) Urbana (d) Otra: __________________

5.3 De Acuerdo a la Situacin Econmica y Social de la Poblacin Objetivo

(a) I Quintil (ms baja) (c) III Quintil (e) V Quintil (ms alta) 5.4 De Acuerdo al rea Tcnica de Intervencin

(b) II Quintil (d) IV Quintil (f) Otra: ___________________

(a) Desarrollo Institucional (c) Equipo y Construccin

(b) Desarrollo Recursos Humanos (d) Participacin Comunitaria

(e) Educacin - Higiene/Salud (f) Otra: _____________________ 5.5 De Acuerdo a Aspectos Especficos relacionados con Vivienda Saludable

(a) Interior de la Vivienda (c) Preven./Mitigac. Desastres (f) Otros: __________________

(b) Aspectos del peridomicilio (d) Enfermedades Transmisibles

VI. DEFINICION DEL PROBLEMA Y OBJETIVOS VII. RESULTADOS ESPERADOS VIII. INDICADORES PARA RESULTADOS ESPERADOS IX. POBLACIN BENEFICIARIA X. ACTORES INVOLUCRADOS / PARTICIPACIN COMUNITARIA XI. ESTRATEGIA / PROCESOS A DESARROLLAR XII. PLAN DE ACCIN Y CRONOGRAMA XIII. ELEMENTOS CLAVES Y FORTALEZAS / DEBILIDADES XIV. AMENAZAS / OPORTUNIDADES XV. INFORMACIN ADICIONAL

VI.- DEFINICION DEL PROBLEMA Y OBJETIVOS La leishmaniasis en Bolivia y sobre todo en la regin de los Yungas, constituye un problema de Salud Pblica que debe ser atendido a la brevedad posible. Objetivos.Dotar de informacin til para la prevencin y solucin de problemas de salud relacionados con la leishmaniasis en los Yungas. Contribuir a la reduccin de las tasas de incidencia y prevalencia de la leishmaniasis en las localidades afectadas de Yungas mediante el uso de la comunicacin social, elevando el conocimiento de la poblacin sobre los beneficios y efectos colaterales de la enfermedad.

VII.- . RESULTADOS ESPERADOS El 100% de la poblacin informada a cerca de la prevencin de la leishmaniasis enfermedad transmitida por flebtomos en Yungas. Se habr reducido las tasas de incidencia y prevalencia de la leishmaniasis en un 20% en las poblaciones afectadas motivo del proyecto. VIII.- INDICADORES PARA RESULTADOS ESPERADOS a) b) c) d) Nmero de campaas de comunicacin, educacin e informacin efectivas Modelos de cambio de comportamiento para la educacin, informacin y comunicacin Mensajes versus canales de comunicacin. Tcnicas de mercadeo social.

IX. POBLACIN BENEFICIARIA Caranavi La Asunta Palos Blancos 51295 hab. 24160 hab. 14307 hab.

X. ACTORES INVOLUCRADOS / PARTICIPACIN COMUNITARIA El individuo trabajador La comunidad en su conjunto Los lderes o dirigentes comunitarios Los lderes o autoridades locales con decisin poltica Organizaciones de base XI. ESTRATEGIA / PROCESOS A DESARROLLAR ASPECTOS DE MERCADO Este proyecto para el cambio de comportamiento tiene que apoyarse en los principios contemporneos del mercadeo. El principio con la mayor consistencia y efectividad es la focalizacin de campaas en segmentos cuidadosamente seleccionados dentro de una audiencia mayor. La segmentacin de la audiencia se basa en variables selectas tales como demogrficas (Ej: edad y sexo), estado de salud, valores y dispersin geogrfica. La focalizacin permite a los planificadores elegir los mensajes apropiados, las fuentes de mensajes y los canales para cada segmento de la audiencia. El mercado social, definido como la integracin de tcnicas de mercadeo y comunicacin para cambiar comportamientos, ofrece una base slida para la creacin de programas efectivos de comunicacin. La poblacin debe recibir INFORMACION, una buena EDUCACION en salud y una permanente COMUNICACIN, la mayora de los esfuerzos de comunicacin a cerca de enfermedades transmitidas por vectores se han fundamentado en el modelo clnico de

atencin, con un alto contenido de temor en los mensajes, estigmatizando muchas de las veces a la poblacin. El desarrollo de programas de comunicacin es tanto un arte como una ciencia. Para ayudar a garantizar que los esfuerzos de comunicacin son efectivos, los programas deben basarce en la teora de cambio de comportamiento, en prcticas slidas de salud pblica y en la investigacin de audiencias en combinacin con estrategias creativas de comunicacin. Los planificadores de programas desarrollan con demasiada frecuencia estrategias de comunicacin sobre la base de suposiciones personales o no probadas sobre lo que produce cambio de comportamiento, en lugar de las teoras de comunicacin y cambio que se han articulado claramente. Los planificadores tienen la tendencia a suponer que los individuos cambian de comportamiento tan solo con la provisin de informacin fidedigna sobre la enfermedad. Se han desarrollado varias teoras sobre cambio de comportamiento e hiptesis sobre comunicacin para explicar y llenar esta brecha. A pesar de no lograrse todava un consenso en cuanto a la adopcin de un enfoque individual, se ha comprobado que varias teoras son de gran utilidad para explicar los factores que ejercen influencia sobre la conducta.. Estos factores determinantes de la conducta, incluyendo a las actitudes y creencias, las normas sociales, los valores religiosos y el estatus socioeconmico, a menudo varan de una cultura a otra. Por consiguiente, es importante que se identifiquen los factores determinantes de la conducta sobre la base de las culturas de cada regin y a las comunidades meta. Las etapas de cambio del comportamiento son: EL INDIVIDUO No conoce el problema Reconoce el problema Le preocupa el comportamiento que lo coloca bajo riesgo Adquiere conocimiento a cerca del problema Se motiva a actuar en respuesta a los riesgos o los beneficios percibidos. Se prepara para la accin por medio de habilidades adquiridas para ejercer cambio Prueba el comportamiento nuevo. Valora la eficacia del cambio de comportamiento y, si tiene xito Mantiene el cambio de comportamiento. Los individuos tienen que percibir lo siguiente para que su comportamiento pueda cambiar: Ellos tienen un RIESGO PERSONAL. El cambio de su comportamiento RESULTARA EN BENEFICIOS importantes para ellos. Las NORMAS SOCIALES apoyarn sus acciones en cada etapa de cambio del comportamiento. Ellos cuentan con los RECURSOS Y LAS HABILIDADES requeridas para realizar los cambios. XII.- PLAN DE ACCIN Y CRONOGRAMA

Para poder llegar a la comunidad, se lo debe hacer con mensajes sobre prevencin de enfermedades, se debe desarrollar un plan que incluya lo siguiente: Definicin del problema (ASIS). Anlisis de situacin. Establecimiento de prioridades Identificacin de la audiencia meta Desarrollo de mensajes clave Seleccin de canales de comunicacin Validacin de mensajes y materiales Produccin y difusin Ejecucin del programa Evaluacin de resultados Recepcin de retroalimentacin para mejorar la comunicacin.

Cronograma Del 8 de Marzo del 2004 al 8 de Septiembre del 2004 Este cronograma deber tomar en cuenta principios del mercadeo social son: a) Segmentacin de la audiencia meta de acuerdo a variables que incluyen la edad, sexo, niveles socioeconmicos, psicografas o perfiles psicolgicos (Ej: actitudes, valores, perspectivas). Investigacin de la audiencia para determinar actitudes, percepciones, conocimientos y comportamientos. Desarrollo y validacin de concepto para cerciorarse de que las estrategias y los materiales de comunicacin son efectivos y relevantes. Mensajes dirigidos a varios segmentos de la audiencia ya que un solo mensaje raramente cambia a todas las personas. Accesibilidad a los productos y servicios necesarios a travs de establecimientos comerciales y no comerciales.

b) c) d) e)

La relacin estrecha entre el mercadeo social y los esfuerzos de venta de productos comerciales es intencional. De acuerdo a un experto lder, mientras ms se asemeje la campaa de cambio social a una campaa comercial de un producto, se tendrn mayores probabilidades de xito. La clave est en la determinacin de las necesidades y los deseos de la audiencia; entonces se entrega el mensaje y los productos que ofrecen los beneficios reales. Muchas campaas de mercadeo social fracasan porque el mensaje no tiene significado o importancia y, en consecuencia, no motiva a los miembros de la audiencia meta. XIII. ELEMENTOS CLAVES Y FORTALEZAS / DEBILIDADES

FORTALEZAS La comunidad participa activamente de programas que beneficien sus necesidades bsicas Existe tradicin de organizacin en las comunidades

Existen Organizaciones no gubernamentales ONGs que trabajan con la problemtica de leishmaniasis Los Municipios han priorizado a la leishmaniasis como problema de salud En cada comunidad el Ministerio de Salud tiene un establecimiento de salud. DEBILIDADES No se cuenta con presupuesto para la compra de medicamentos. El costo de los medicamentos es muy alto y no est al alcance de la comunidad Los patrones de los trabajadores madereros, agricultores, etc, no han internalizado el problema de salud de sus contratados dejndolos sin su fuente de trabajo por culpa de la leishmaniasis y sin su salario hasta que se curen. La comunidad no escucha ni acude a los establecimientos de salud en forma oportuna, solo cuando ya la enfermedad ha avanzado. XIV. AMENAZAS / OPORTUNIDADES

AMENAZAS Problemas de migracin de habitantes de lugares altos a los Yungas y trpicos. Falta de conocimiento de los migrantes a cerca de las enfermedades tropicales y las formas de prevencin de las mismas. Bajos ingresos econmicos. Viviendas inadecuadas, sin proteccin ni garanta Falta de Higiene y buenas costumbres OPORTUNIDADES Organizaciones no gubernamentales ONGs, que trabajan en diferentes proyectos en las comunidades mencionadas. Desarrollar la intersectorialidad e interinstitucionalidad para abordar el problema desde diferentes aristas. Buena predisposicin de los gobiernos municipales. Los Gobiernos municipales han considerado el problema de leishmaniasis como prioritario en su POA. XV. INFORMACIN ADICIONAL EL PROYECTO DENTRO DEL MARCO DEL DESARROLLO ALTERNATIVO Dentro del Desarrollo Alternativo, el componente Salud constituye un componente fundamental, por que ha de permitir movilizar a las poblaciones en torno a sus problemas de salud, a travs de jornadas multiparticipativas, casa por casa, en grupos concentrados, insuflando un alto contenido del derecho a la salud. El pilar bsico para generar procesos de aprendizaje, es la I.E.C., por que hace falta realizar mucha educacin a la poblacin en riesgo. La poblacin debe recibir INFORMACION, una buena EDUCACION en salud y una permanente COMUNICACIN, estos tres elementos han de contribuir grandemente en la mejora de la calidad de vida y salud. Estos grupos poblacionales son atacados por todas las enfermedades de la pobreza, muchas de ellas controlables mediante la administracin de vacunas, y acciones educativas sencillas, y ese es uno de nuestros objetivos.

El perfil epidemiolgico de estas zonas nos muestran a la malaria, leishmaniasis, fiebre amarilla y enfermedades transmitidas por vectores como la nmero uno, la tuberculosis, la desnutricin, enfermedades de la piel, sarampin, sarcoptosis, parasitosis y micosis, le continan en importancia. LEISHMANIASIS EN BOLIVIA En Bolivia esta enfermedad se encuentra en las llanuras amaznicas hasta la cordillera oriental. La leishmaniasis constituye uno de los problemas de mayor importancia en el campo de la salud, por su carcter a veces grave, invasivo y mutilante, afectando a grupos humanos de riesgo en todo el mundo. En nuestro pas su extensin es importante, ya que afecta las 2/3 partes de nuestro territorio, en sus zonas tropicales y subtropicales, que se encuentran entre 700 a 2.000 m.s.n.m. En los ltimos aos mas de 5000 casos fueron registrados. El tratamiento actualmente disponible en Bolivia es el Glucantime cuyo costo es de 250 dlares por pacientes y de poca accesibilidad para la poblacin, adems se suma la gran toxicidad del mismo que provoca una cada de la actividad laboral de las personas tratadas aumentando an su costo. Dr. Alejandro Snchez Bustamante Rojas Bolivia.

I.E.C. DE LAS ENFERMEDADES RESUMEN PRESUPUESTARIO

PARTIDAS

DESCRIPCIN

TOTAL 1700 2530 2500 8000

22100 22200 25500 25600

PASAJES VITICOS PUBLICIDAD IMPRENTA Y PAGO DE REALIZACION DE VIDEOS MATERIAL ESCRITORIO MOVILIDAD PARA PERIFONEO EQUIPOS DE PERIFONEO OFICINA ALQUILER PARA COMUNICACIN

34100

1000 500 2000 3500 500 500 4000 3000 1500 2000 5000 800 200 500 400 40130
BOLIVIANO S

39500 39600

UTILES DE ESCRITORIO Y OFICINA UTILES DE EDUCACION Y CULTURALES TELEVISORES A COLOR EQUIPO DE VIDEO PIZARRAS GRABADORAS DE BOLSILLO FILMADORA CINTAS PARA FILMADORA CASSETTES VIDEOCASSETTE OTROS MATERIALES T O T A L

5016.25 DOLARES