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Odontopediatria 2 Examen

1.-¿Cuál es el principal objetivo de un sistema de manejo de conducta?


Desarrollar una técnica metódica para la evaluación de la misma y poder realizar
cambios emocionales en el paciente y a la vez orientar su cooperación con la que
debe estar familiarizado todo el equipo odontológico

2.-¿Cuáles son las emocionas humanas?


Ira Culpabilidad Vergüenza Temor Tristeza
Felicidad Ansiedad

3.-¿Como es posible adivinar las emociones humanas?


-Midiendo reacciones fisiológicas(taquicardia)
-Observar reacciones conductuales(llanto)
-Establecer pensamientos y las reacciones de una persona(depresión, angustia,
temor)

4.-¿Cuáles son los objetivos del manejo de conducta?


-Establecer buena comunicación con el niño y los padres
-Ganar la confianza del niño y de los padres su aceptación de tx dental.
-Explicar aspectos positivos de cuidado dental
-Proporcionar al niño un ambiente relajado y cómodo en consultorio
-Hacer tratamiento indicado en mejor forma para paciente infantil

5.-¿De que depende la cooperación del niño para la atención dental?


-Educación recibida
-Niños con estado específicos que los debilitan o los incapacitan
-Experiencias medicas, quirúrgicas u odontológicas

6.-¿Cómo se le conoce al método de Frankl, Shiere y Fogels? Escala calificada


conductual de Frank

7.-¿Por qué razones logro gran popularidad la escala calificada conductual de Frankl?
Es funcional, cuantificable y de fiar

8.-¿Cuál es la clasificación de la Escala Calificada conductual de Frankl?


-Definitivamente negativa: Rechaza el tratamiento, grita fuertemente, esta temeroso
o tiene cualquier otra evidencia de negativismo tremendo.
-Negativo: Difícilmente acepta el tratamiento, no coopera, tiene algunas evidencias
de actitudes negativas pero no pronunciadas(arisco, lejano)
-Positivo: Acepta el tratamiento, a veces es cauteloso, muestra voluntad para acatar
al odontólogo, a veces con reservas, pero el paciente sigue las indicaciones del
odontólogo cooperando.
-Definitivamente positiva: Buena relación y armonía con el odontólogo, interesado en
los procedimientos odontológicos ríe y disfruta.

9.-¿Qué postulo Wright?


Postulo que la mayoría de los clínicos categorizan las conductas de los niños en una
cantidad de grupos definibles.

10.-¿Cuál es la clasificación de Wright?


-Cooperativos: La mayoría de los niños vistos en el consultorio odontológico.
Niños que fueron tratados durante un correcto enfoque decir-mostrar-hacer
-Falta de capacidad de cooperación: Incluye a los niños muy pequeños con los que no
se puede establecer comunicación, ni se puede, esperar su compresión y aquellos con
situaciones especificas debilitantes o discapacitantes.
Leve: paciente que puede ser educado y tiene una buena comunicación
Mediana: Pueden ser adiestrados y enseñarles oficio, no tienen buena comunicación,
se atienden de forma normal o redacción y anestesia general
Paraliza: anestesia general
Down: depende del coeficiente
-Conducta potencialmente no cooperativa:
A) Conducta descontrolada
-Vista habitualmente en los niños pequeños de 2-6 años en ocasión de su primera
visita.
-Rabieta con revuelo de brazos y pernas.
-Sugerencias de ansiedad aguda o temor
B) Conducta desafiante
-Puede usar la resistencia pasiva: se ve mas a menudo en los niños que se acercan a
la adolescencia
C) Conducta timida
-El niño puede esconderse detrás del padre, pero suele presentar poca resistencia a la
separacion
-Se atascan o vacilan al darles indicaciones
-A menudo reprimen las lagrimas
-Posible medio hogareño sobreprotector o escaso contacto con extraños
-Sumamente ansioso
-No siempre escucha o entiende instrucciones
D)Conducta cooperativa tensa
-Acepta el tratamiento como se le hace
-Su voz puede mostrar un temblor al hablar.
-Puede temblar su cuerpo
-Muy a menudo transpira, en forma visible, las palmas de su mano o la frente
-Controla sus emociones
E)Conducta llorosa
-Permite que el odontólogo proceda pero llora todo el tiempo
-Se queja frecuentemente de dolor
-Frustrante para quien debe tratarlos
-Constantemente emite sonidos

11.-Los niños muy pequeños en los que no se puede establecer comunicación ni


esperar comprensión, con alguna discapacidad entran en la categoría de Wright y la
clasificación corresponde a falta de capacidad de cooperación

12.-Los niños pequeños de 2 a 6 años en la primera cita, que presentan rabietas o


sugerencias de ansiedad aguda o temor, pertenecen a la categoría de conducta
potencialmente no cooperativa y son clásico de la conducta descontrolada

13.-Los niños que permiten el tratamiento pero llora, se queja frecuentemente de


dolor, emiten frecuentemente sonidos y son frustrante para quien debe de tratarlos.
Pertenece a la conducta llorosa
14.-¿Cómo se maneja la conducta descontrolada?
-No se debe tomar personal el berrinche del niño
-Si pasa en sala de recepción se pide al papa que pase a su niño, lo siente y haga un
esfuerzo por establecer la disciplina
-Si hay éxito que bueno si no dentista tiene que marcar conducta
-Establecer como es conducta de niño si es desafiante o ansiedad y tomar enfoque
adecuado.

15.-¿Como se maneja la conducta desafiante?


-Establecer una comunicación
-Ser firme, confiado y establecer lineamientos claros de conducta.
-Ser desafiante puede ser por ansiedad o temor.
-Logrando comunicación paciente muy cooperador

16.- ¿Como se maneja la conducta tímida?


-Acercarnos a niños en forma confiada y cariñosa, calida y humanamente
-El abordaje debe ser suave y dejar claro como va a ser la consulta.
-Reacciona mejor ante mujeres

17.- ¿Como se maneja la conducta cooperativa tensa?


-Son muy difíciles de tratar
-Demostrar una preocupación constante por la comodidad del paciente
-Soportan su ansiedad lo mejor que pueden
-Signos manifiestos de aprensión(retorcerse las manos, transpirar, cogerse del sillón)
puede ser indicios de incomodidad
-Usar musicoterapia, hablar con el
-Sedaccion consciente

18.- ¿Como se maneja la conducta llorosa?


-Es bastante frustrante y puede elevar los niveles de ansiedad
-Ocupa de mucha disciplina para seguir acercandose a estos niños de manera
racional y objetiva
-Debemos distinguir si es llanto por ansiedad o su le esta molestando

19.- Existen e técnicas básicas para el manejo de la conducta en el niño menciónalas:


Psicológicas, físicas, farmacológicas

20.-Cuales son las técnicas básicas para el manejo de la conducta?


Psicológicas
-Comunicación: Es el primer objetivo para el manejo exitoso de la conducta del niño,
podemos conocerlo mas y relajarlo
-Claridad del mensaje
-Control de voz: ordenes súbitas y firmes para llamar su atención o deje de hacer lo
que esta haciendo.
-Comunicación multisensorial: contacto físico
-Pertenencia del problema: Mensajes negativos limitan la comunicación ( no usar el tu
callate)
-Escucha activa: Dejar a paciente expresar sus sensaciones y escucharlo
-Respuesta apropiada: respuesta apropiada para la situación
-Acondicionamiento: Establecer estrategias de comportamiento apropiado mediante
el empleo de refuerzos positivos, Llevando al paciente paso a paso, para lograr una
actitud positiva de parte del mismo, que el paciente comprenda que se le hace con
que propósito y que se espera de los, con términos sencillos y claros, poner
lineamientos de lo que es una conducta aceptable
-Reacondicionamiento: n niños mal orientados para remplazar experiencias negativas
por positivas.
-Desensibilacion: técnica usada por psicólogos vs temores
-Refuerzos: fortalecimiento de un patrón de conocimiento que aumenta la posibilidad
que esa conducta se siga dando.(sociales o no sociales)
-Modelado o por imitación
Fisicos
-Restricción: manos en pecho, manos en boca o pedi-wrap
Técnicas farmacológicas
-Sedacion: alivio de la ansiedad y se hace en niños temerosos que quieren ser
tratados y desean ayuda, no en menores de 2 años y si en pacientes con
discapacidad.
-Anestesia general: menores 3 años y discapacitados.

21.-Tanto mano sobre boca como la sedacción, se pueden aplicar en niños de


cualquier edad: Falso

22.-Las indicaciones para que un paciente pediátrico, pueda ser atendido bajo
anestesia general son:
-Niños con discapacidades
-Menores de 3 años que necesitan procedimientos muy largos

23.-Cuales son los elementos de la comunicación? Emisor, medio y receptor

24.-¿De que depende la respuesta apropiada?


De la extensión y naturaleza de la relación con el niño, de la edad de este y de la
evaluación de los motivos de la conducta.

25.-¿Qué tipo de terminología se debe de usar con niños?


Sencilla y clara

26.-¿Cuál es el trinomio de adelson?


Decir-mostrar y hacer

27.-¿Cuáles son las fases de la desensibilizacion?


1.-Entrenar al paciente a relajarse
2.-La creación de una jerarquía de estímulos que provoquen miedo relacionad con el
temor principal del paciente
3.-Presentar a la vez cada estimulo al paciente relajado comenzando con el que
genere menor temor y seguir con el siguiente cuando paciente ya no le tema.

22.-Explica la técnica mano sobre boca (HOM)


En niños con conducta descontrolada, se pone mano o toalla en boca para controlar
gritos y se le habla suavemente y firme al oído dándole indicaciones diciéndole que la
retirara en cuanto deje de gritar.
No en respiradores bucales ni menores de 3 años
23.-¿Por qué vías se puede administrar la sedaccion? Oral, intramuscular, intravenoso
e inhalatoria

24.-¿Cuáles so los refuerzos?


Sociales: Palmadita, miradas de aprobación, decir que se porto bien enfrente de todos
No sociales: Regalarle cosas, premios