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CORONAS

El desgaste proximal de un órgano dentario, para 1.5 mm


recibir una corona Unitek es de…
…las paredes deben ser… Paralelas sin bordes salientes
…y terminar en… Ángulos redondeados
La selección de una corona de acero para el órgano Calibrador y ensayo y error
dentario 64, se puede hacer a través de dos técnicas:
El ajuste marginal de la corona, se realiza con una Para cierre cervical 514
pinza para…
… y se realiza por tres factores fundamentales: Retencion mecánica de la corona
Protección de cemento a la exposición a los fluidos orales
La salud de los tejidos periodontales
Es importante ajustar la corona a nivel cervical, No deja erupcionar al primer molar permanente
sobre todo por distal de las segundas molares
temporales, de lo contrario, que problema
ocasionaría
Que consideraciones se deben tener para la Se debe preparar primero un órgano dentario, pues si se preparan dos
preparación de varios organos dentales en el mismo a la vez existe la tendencia a la sobreredducción o a una reducción
cuadrante proximal insuficiente
Se debe recortar, contornear y cerrar las coronas al mismo tiempo
para cementarlas
Se deben probar comenzando por la más distal y en el mismo orden
en que se probaron.
En que sentido se hace el ajuste a una corona, Se ajusta en su dimensión vestíbulo-lingual más amplia que la disto-
cuando existe pérdida de espacio por caries y mesial para colocarla. El ajuste se realiza en las crestas marginales de
presenta migración de los dientes contiguos, y con la corona en sentido mesio-distal, presionándola con pinzas How
qué lo realizaría
Al probar la corona se vuelca excesivamente hacia A la alta de una pared
lingual o vestibular, casi siempre se debe a…
…y que debe hacer para evitarlo… Reconstruirse previamente
Al probar la corona se vuelca y el plano ocllusal Existe un tope interproximal o el tallado oclusal es deficiente
queda inclinado, se debe a…

Qué problemas resuelve la corona de acero Caries muy extensas, clases II con caja proximal muy amplia
Características de coronas 3M Anatomía más marcada
Morfología oclusal más marcada
Más estética
Espesor delgado de paredes
Más lustre
Mayor flexibilidad
Desgaste de 1mm
Más maleable y mejor adaptable al órgano dentario
Características de coronas UNITEK Menos anatomia
Morfología oclusal más suave
Menos estética
Paredes más gruesa
Menos lustre
Menor flexibilidad
Desgaste 1.5mm
Menos maleable y menos adaptable
En qué dientes se indica Dientes temporales o permanentes jóvenes
En qué tipo de lesión se indica Caries grupo I, II, IV, VI, pulpo y pulpectomias
Tres tratamientos preventivos que se indican Prevenir el desarrollo de caries en otras superficies
Clases II, sobre todo en el 1M temporal
Pacientes cariosusceptibles
En que defectos de desarrollo se indica Amelogenesis
Dentinogénesis imperfecta
Hipoplasia
Hipocalsificación
Indicaciones generales Cariex extensas en órganos dentarios temporales o permanentes
jóvenes
Tratamientos preventivos
Diente con defecto de desarrollo
Como soporte de un mantenedor de espacio
PREPARACIÓN EN POSTERIORES
Objetivos de la preparación Proporcionar al diente espacio suficiente para colocar la corona
Remover la lesión cariosa
Dejar una estructura dentaria suficiente para la retención de la corona
Oclusal Profundizar de 1-1.5mm siguiendo la anatomía del diente
Chechar la oclusión después de preparar la cara oclusal
Se utiliza fresa de carburo 169 o 169L con una inclinación de 45° del
centro a la superficie
Se redondean los ángulos
Proximal Se usa fresa carburo 169L
Se cambia a fr. Diamante de punta de lapiz extrafina para entrar a
subgingival 1mm
Se redondean los ángulos
Ajuste La corona debe deslizarse de palatino o lingual a vestibular con
presión moderada de los dedos
Debe establecer contacto con dientes contiguos
Debe cubrir la corona entera y extenderse 0.5-1mm subgingivalmente
Se marca la corna a nivel gingival por B y L en una relación oclusal
adecuada, y se corta 0.5mm por debajo de la marca. Se pule con llanta
de hule
Se toma RX aleta de mordida
Si queda más larga, se recorta con tijeras curvas Unitek o piedra
mizzy, y llanta de hule
Se contornea la corona con pinzas 114 johnson
Se realiza el cierre cervical con pinza 800-417 Unitek
Se toma RX para checar adaptación y cierre correcto
Se cementa con ionomero de vidrio
Se retira el exceso de cemento, y se pasa hilo por proximal
Se toma RX final
PREPARACIÓN ANTERIORES
Pasos para la preparación Se anestesia
Se elimina caries
Con fr. 169 se rebaja mesial y distal en forma paralela, sin hombro y
que terminen en filo de cuchillo subgingivalmente aprox. 1-1.5mm
Se rebaja cíngulo
Se desgasta incisal 1-1.5mm (si es mordida abierta no será neceario)
Se redondean ángulos
Se checa oclusión y se prueba la corona
Se toma Rx para observar el ajuste cervical, si es necesario cerrarla o
recortarla
Se cementa con ionomero de vidrio y se toma Rx final