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INCRUSTACION DE ORO

Indicaciones Reemplazo de amalgama o resina fallida


Durabilidad vs otros materiales
Contraindicaciones Diente estrellado
Amplitud de istmo/profundidad pulpar
Estética
Controversias Fracturas por presion
Elevado costo
No estéticas
Bisel en oclusal y proximal (se ven
amplias)
Pasos para preparación inlay clase II Diseño oclusal
Caja proximal
Angulos definidos
Bisel gingival
Bisel de terminado oclusal
Delineado oclusal Fresa 170
Profundidad 2 mm (fr. 330)
Piso plano, angulos marcados
Paredes 6-10 ° de inclinación
Sin colas de milano
Extensión proximal (Liberar relacion de
contacto)
Terminado en tope oclusal
Caja proximal Fresa 169L (aislado y profundizar cervical)
Profundidad axial 1-1.2 mm
Separación proximal 0.5-0.75 mm
Pared axial 3 mm (mínimo)
Pared B y L en un solo plano
Pared axial recta
Bisel gingival Fresa H248s
60° grados

RECUBRIMIENTO CUSPIDEO CLASE


II
Pasos de la preparación Ya que se conforma oclusal, se realizan
canales de 1.5 mm invadiendo crestas
marginales
Se prepara la caja proximal
Se realiza contrabisel de 30 °
Contrabisel en dientes inferiores En B y L, pero se podría descartar el B
Contrabisel en dientes inferiores Solo en palatino
RECUBRIMIENTO CUSPIDEO CLASE
II EN CUSPIDE DISTO-BUCAL DE
MOLAR SUPERIOR
Alternativas de solución 7/8 de oro, corona total, onlay
Cuando se indica Lesion V que debilite el lóbulo
Lesión que se extienda sobre Cervico-buco-
distal
Preparación Se reconstruye el lóbulo disto-bucal
Se protege la cresta marginal bucal de la
cúspide
MATERIALES DE IMPRESIÓN
(ELASTÓMEROS)
Como se denominan Cauchos sintéticos
Clasificación Polisulfuro de caucho: mercaptano
(reacción por condensación)
Siliconas: polisiloxanos (reacción por
condensación)
Siliconas: polivinilsiloxano (reacción por
adisión
Poliéteres: polimerización
POLISULFUROS
Composición de base (blanco) Polímero polisulfuro, dioxido de titanio,
sulfato de zinc, rellenos
Composición de reactor (marrón) Dioxido de plomo, oxido de magnesio y
desodorantes
Ventajas Se aplica por medio de jeringa
Desventajas Corto tiempo de almacenamiento
Mal olor
Mancha
Requiere adhesivo
Requiere portaimpresión individual rígido
Posibilidad de cambios dimensionales
Evaporación de producto secundario
hidrofilo
Material pesado Para portaimpresión
Material regular Para portaimpresión y jeringa
Material ligero Para jeringa
Características La temperatura aumenta el tiempo de
polimerizado
El pesado polimeriza más rapido que el
ligero
Técnica de doble mezcla Se mezcla primero el ligero y se coloca en
la jeringa de acero
Se destapa la punta de la jeringa
Se coloca adhesivo en portaimpresión
Se mezcla el pesado y se lleva a
portaimpresión
Se coloca el ligero en surco gingival y
después en la preparación; se coloca
encima el pesado con la portaimpresion
Se coloca un poco de ligero en la boca del
paciente para asegurar el polimerizado
Tiempo de trabajo 2-3 minutos
10-15 minutos polimeriza
Se comprueba la elasticidad punzando con
un instrumento romo
Se retira la impresión de un solo intento (de
atrás y luego adelante)
Se lava con jabón (desinfectar) y secar
inmediatamente
Se aisla con una bolsa para que no le caiga
polvo
Se vacia dentro de la primera hora para
permitir la expulsión de gases de azufre
Se puede colocar windex para que corra
mejor el yeso
Indicaciones Para puentes removibles
Preparaciones sencillas
Recomendaciones Mezclarlo en lozeta frio, para disminuir el
tiempo de polimerizado
MODELO PINDEX Y PREPARACION
DE DADO
Tipos de dado indirecto Dados separados o dobles, dados
removibles
Dados separados Dado sólido para contacto proximal y
oclusión
Dado único para cofia de cera y márgenes
Dado útil para margen de porcelana
Dados removibles Sostenidos por pernos en una base
Dado util para oclusion, margenes y
contactos proximales
Materiales para dado Resina epoxica
Electroplateado
Ceramica
Yeso piedra mejorado
Requisitos para dado removible Lineas de terminado completas
Estructura dentaria de 0.5 mm por fuera de
las lineas de terminado
Retiro de dados individual
Estabilidad del dado y relación precisa con
dientes adyacentes y antagonistas
Características del modelo Se rebaja la base del modelo de manera que
quede plano, paralelo al plano oclusal
Debe haber 15 mm de cervical a oclusal
Se perforan orificios sobre modelos secos
Indexado del modelo Fijación del perno con cianocrilato: punta
larga hacia bucal, punta corta hacia lingual,
fijación de los pernos cortos primero
(mejor acceso
Colocación de mangas sobre los pernos
(estabilización de pernos)
Encajonado y sellado del modelo
Aplicación de solución separadora (super-
sep)
Correr segunda capa con yeso amarillo

Colas de milano nos sirven en caja proximal para dar retencion