ESCALA ANALGESICA OMS

Para realizar un control adecuado del dolor por cáncer es necesario que el médico realice una evaluación completa de dicho dolor, utilizando todos los instrumentos disponibles en la actualidad. Entre las numerosas barreras que existen para la valoración adecuada del dolor, tenemos: a. La naturaleza multidimensional de la experiencia subjetiva del dolor. b. La falta de un lenguaje claro para expresar el dolor. c. La poca comunicación entre el paciente y el médico acerca del dolor. La inadecuada evaluación del dolor es una de las principales causas que determina un tratamiento insuficiente en el paciente con dolor por cáncer.

La terapéutica farmacológica forma la piedra angular en el manejo del dolor por cáncer. El adecuado conocimiento de las características farmacodinámicas y farmacocinéticas de los diferentes compuestos utilizados para este fin resulta fundamental para la optimización de los resultados.

por ello es necesario que como estudiantes y futuros profesionales de la salud bucal. en particular para problemas provenientes de la odontología. cuáles son sus familias y los principales fármacos que se utilizan de cada uno de ellas. contraindicaciones. el dolor y la fiebre que pueden padecer las personas que presenten diferentes tipos de casos. El esquema de medicamentos utilizados para el control del dolor por cáncer se puede dividir en tres grandes grupos: los antiinflamatorios no esteroideos. los opioides y los fármacos coadyuvantes. AINES Los Antiinflamatorios No Esteroideos también conocidos como AINES. así como sus indicaciones. son fármacos que ayudan para la inflamación. .La individualización del tratamiento para cada paciente en especial es también de esencial importancia. efectos adversos y las dosis principales para que nosotros le podamos dar un mejor tratamiento farmacológico a nuestros pacientes dependiendo de sus necesidades después de realizar diferentes acciones en el tratamiento dental. tenemos que conocer que son.

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FENAMATOS Ibuprofeno Naproxeno Ketoprofeno Flurbiprofeno Fnoprofeno Oxaprozina Ibuproxam Butibufeno Tiaprofeno 10. Etodolaco Ketorolaco . DERIVADOS DEL ACIDO FELNILACELICO 9. DERIVADOS PIRAZOLONICOS Aminofenazona Fenilbutazona Azaprofazona Feprazona Nifenazona Suxilbuzona 5.PRINCIPALES GRUPOS QUIMICOS DE AINES 1. AMINONICOTINICOS Indometacina Sulindaco Glucametacina Acemetacina Proglumetacina Oxametacina Acido Mefenamico Niflimico Meclofenamico Clonixinaro de lisina 8. DERIVADOS DEL ACIDO ACETICO Diclofenaco Aclofenaco Tolmetina fenclofenaco 7. DERIVADOS DEL ACIDO PROPIONICO Acetaminofen 4. DERIVADOS DEL PARA . DERIVADOS ENOLICOS 2.AMINODENOL 6. DERIVADOS CARBOXILICOS Piroxican Meloxican Tenoxican meglumina de flunixin. SALICILATOS ASA (acido acetilsalicilico) Diflunisal Clonixinato de lisina Benorilato Etersalato Salsalato 3.

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MECANISMO DE ACCION DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS La acción principal de todos los AINE es la inhibición de la ciclooxigenasa. incluyendo los eicosanoides. una enzima que convierte el ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos. no circulantes llamados autacoides. INDICACIONES DE LOS AINES Los antiinflamatorios no esteroideos se indican en la medicina humana para el alivio sintomático de procesos crónicos o agudos caracterizados por dolor e inflamación. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos por los AINE sería responsable de su actividad terapéutica y de los varios efectos tóxicos de este grupo de fármacos. los cuales se transforman en prostaglandinas y en tromboxanos mediadores de la inflamación y factores biológicos locales. entre ellos:  Enfermedades reumatológicas  Atrofias inflamatorias  Gota en estados  Dolor menstrual  Dolores de cabeza y migrañas  Dolor postquirúrgico  Dolor de cáncer metastásico de hueso  Dolor leve y moderado por inflamación o lesiones como torceduras y esguinces  Fiebre  Cólico nefrítico .

dolor. EFECTOS ADVERSOS: Al igual que todos los medicamentos. calor. la aspirina puede ser peligrosa. o AAS. también conocida como ácido acetil salicílico. y el metabolito formado se elimina por vía renal. pertenece a una familia de fármacos llamados salicilatos.ASPIRINA La aspirina. El dexketoprofeno presenta una buena absorción por vía gastrointestinal y una alta unión a proteínas plasmáticas. . o malestar  Pirosis o indigestión  Náuseas o vómitos DEXKETOPROFENO Es un antiinflamatorio no esteroide (AINE) que químicamente es el enantiómero activo del ketoprofeno en forma de sal de trometamina. enrojecimiento e hinchazón asociados con la inflamación de muchas formas de artritis. Si toma cantidades superiores a las recomendadas por un médico. es importante que consulte a su médico. la aspirina puede tener algunos efectos adversos indeseables. se logra un alivio parcial del dolor. Si usted toma aspirina regularmente. Su metabolismo se realiza principalmente en hígado por conjugación con el ácido glucurónico. Su Mecanismo de accion es que disminuye la síntesis de prostaglandinas por inhibición de la ciclooxigenasa. Si se consumen grandes cantidades durante un período. Los posibles efectos de la aspirina a cualquier dosis incluyen:  Cólicos abdominales o estomacales.

También se puede usar para reducir los cólicos menstruales MECANISMO DE ACCION: El tiempo de acción de una dosis (de 6 a 8 horas) es generalmente mucho mayor que el corto lapso indicado en los productos comerciales. El mecanismo exacto de acción no está totalmente descubierto. es un medicamento inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa indicado para reducir inflamaciones y como analgésico. pero se cree que el mecanismo primario. Esto puede deberse en parte a una concentración elevada del fármaco en los fluidos sinoviales.DICLOFENACO Es un antiinflamatorio perteneciente a la familia de los AINES que son Derivados del Acido Fenilacelico. pues reduce dolores causados por heridas menores y dolores tan intensos como los de la artritis. . responsable de su acción antiinflamatoria y analgésica. es la evitación de la síntesis de prostaglandinas causada por la inhibición de la enzima ciclooxigenasa (COX).

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