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Medio Interno: mecanismos de regulacn de la homestasis

Mara Guerrero Llobregat Amparo Garca Carbonell Filippo Sassetti Vicente Vidal Remn

Cada clula de un organismo pluricelular necesita, para realizar su funcin dentro del conjunto en el que vive, de tres condiciones esenciales: una membrana fluida que permita un continuo intercambio selectivo de sustancias con su entorno; un sistema de comunicacin efectivo que le permita por un lado informar de su funcin y por el otro, que sea capaz de reconocer las seales del lenguaje orgnico. Y por ltimo, estar incluida en un medio lquido ptimo, que le permita vivir y realizar sus funciones. Este medio lquido debe caracterizarse por un equilibrio en aquellas variables fsico qumicas fundamentales para el sostn celular. A este medio lquido en continuo equilibrio se le denomina MEDIO INTERNO. El MEDIO INTERNO es un concepto definido por Claude Bernard a finales del siglo XIX, para indicar el medio hidrosalino de un organismo, con sus propiedades fisico-qumicas correspondientes, que riega a todas y cada una de sus clulas (Gross, 1998 ) . Como tal medio hidrosalino presenta unas propiedades fsico - qumicas que le caracterizan y afectan directamente a la supervivencia de las clulas, como son: el pH, la temperatura, la presin osmtica, densidad, gases, etc., as como la presencia de nutrientes esenciales, productos resultantes del metabolismo celular y seales qumicas informativas, que suponen un continuo cambio de dichas propiedades, sin olvidarnos de los efectos que sobre las mismas pueda ejercer la influencia del medio ambiente externo al organismo. Relacionado con el medio interno encontramos el concepto de HOMEOSTASIS. En Biologa la homeostasis es el estado de equilibrio dinmico o el conjunto de mecanismos por los que todos los seres vivos tienden a alcanzar una estabilidad en las propiedades de su medio interno y por tanto de la composicin bioqumica de los lquidos y tejidos celulares, para mantener la vida, siendo la base de la fisiologa. Es la tendencia de los organismos vivos y otros sistemas a adaptarse a las nuevas condiciones y a mantener el equilibrio a pesar de los cambios. (Es una palabra compuesta que procede del griego homeo que significa similar y stasis que significa quieto.) Cannon defina un sistema de control homeosttico como un grupo de clulas interconectadas, cuya funcin es mantener constantes las propiedades del medio interno; es decir, que las clulas del cuerpo se encuentren en un medio que cubra sus necesidades y les permita desarrollar sus funciones normalmente con condiciones externas variables. Existen una gran cantidad de parmetros o propiedades corporales que podran servir de ejemplos de control homeosttico. Como la temperatura y el pH; concentraciones salinas, lquidos corporales, sistema nervioso, RETROALIMENTACION. La mayora de los sistemas de control actan mediante mecanismos de retroalimentacin que est formado por tres componentes -receptores que supervisan los cambios en una condicin controlada y envan seales de entrada a un centro regulador -centro regulador integrador que impone el valor en el que debe mantenerse la condicion controlada, evala las aferencias que recibe y genera seales de salida cuando son necesarias -efectores que conducen las seales de salida del centro regulador y producen una respuesta que altera la condicin controlada.

Si la respuesta invierte el estimulo original se llama retroalimentacin negativa (ms frecuente), esto ocurre porque algn factor alcanza concentraciones exagerada o excesivas o tambin demasiados bajas y un centro de control inicia una serie de cambios que devuelven al factor antes mencionado hacia un valor medio determinado, lo que se mantiene la homeostasis. Un ejemplo de retroalimentacin negativa es el sistema que regula la presin arterial. Si un estimulo provoca aumento en la presin arterial, los barroreceptores (clulas nerviosas sensibles a los cambios de presin) que estn localizados en los vasos sanguneos envan impulsos al encfalo, que es el centro regulador. El encfalo enva impulsos al corazn que hace disminuir la frecuencia cardiaca y la presin sangunea arterial baja sus valores normales y se restaura la homeostasis. Un otro ejemplo para ilustrar este proceso es la regulacin de la concentracin de dixido de carbono en el organismo. Cuando existe una concentracin alta de CO2, se aumenta la ventilacin pulmonar, lo que al mismo tiempo hace disminuir la concentracin del gas en el medio interno, ya que aumenta su expulsin en cada respiracin. Esto es lo mismo que decir que la respuesta es negativa con respecto del estmulo inicial. Como ltimo ejemplo se puede hablar del problema de la glucemia: si aumenta el nivel de glucosa en la sangre, el pncreas secreta menos glucagn y ms insulina. La insulina tiene varios efectos: 1) aumenta el transporte de glucosa de la sangre a las clulas, 2) en las clulas aumenta la tasa de utilizacin de glucosa como fuente de energa, 3) acelera la sntesis de glucgeno a partir de glucosa (glucognesis) en el hgado y en las fibras del msculo esqueltico, y 4) estimula la sntesis de lpidos a partir de glucosa en las clulas del hgado y del tejido adiposo. En conjunto estos efectos producen una disminucin de los niveles de glucosa en la sangre retornando a su rango normal. Si la respuesta potencia el estimulo original, a diferencia de la negativa que inhibida, se llama retroalimentacin positiva. Esto siempre a diferencia de la negativa no es por reconducir el sistema a la normalidad si no en una estabilidad peligrosa. Un ejemplo es lo que ocurre durante el parto, porque el cuello uterino se dilata y las fibras nervosas sensibles al estiramiento localizadas en el cuello uterino envan impulsos nerviosos y el cerebro responde liberando oxitocina, la cual estimula al tero para contraerse con mayor fuerza. El ciclo termina cuando nace el beb. Un otro ejemplo de retroalimentacin puede ser el control de la presin arterial: cuando un hombre sufre una hemorragia severa de sangre provocando que el volumen de sangre sea tan bajo que el corazn no disponga del suficiente como para bombear con eficacia. Esto hace que la presin arterial caiga y el riego sanguneo de las arterias coronarias del corazn al msculo cardaco sea tan bajo que el rgano comienza a sufrir, por falta de oxgeno. Los mecanismos de control normales proporcionaran la retroalimentacin negativa para controlar el gasto cardiaco y la presin arterial compensarn de manera eficaz la retroalimentacin positiva y la persona se recuperar sin dificultades Muy importante es la regulacin del pH y de la temperatura mediante la homestasis. La temperatura del cuerpo est regulada casi exclusivamente por mecanismos nerviosos de retroalimentacin negativa que operan, en su mayora, a travs de centros termorreguladores situados en el hipotlamo. En adicin al control neural, las hormonas afectan la termorregulacin. Se han propuesto tres modelos que explican el mecanismo de la homeostasis trmica en el hombre. Los dos primeros proponen que la temperatura es la variable regulada. Estos modelos consideran que los mecanismos termorreguladores tratan, en todo momento, de llevar la temperatura corporal al punto de ajuste. El tercer modelo es diferente a los dos primeros, ya que propone que la variable regulada es el contenido de calor en lugar de la temperatura per

se, en este modelo se considera que la temperatura del cuerpo es un subproducto de la regulacin Dos fuentes de calor alteran la temperatura corporal: la generacin de calor interno y el calentamiento o enfriamiento ambiental. Debido a las reacciones qumicas exotrmicas todos los rganos producen calor metablico, inclusive cuando el cuerpo est en reposo. El calor se disipa desde la piel al ambiente si la temperatura de la superficie cutnea es mayor que la temperatura ambiental, de lo contrario el calor es absorbido por la piel. Para mantener la homeostasis de la temperatura el hombre utiliza la termorregulacin autnoma, que es el proceso mediante el cual, a travs del sistema nervioso autnomo, mecanismos internos controlan la temperatura corporal de manera subconsciente y precisa. La temperatura ambiente elevada produce prdida de calor por vasodilatacin cutnea, sudoracin y menor produccin de calor. Cuando desciende la temperatura ambiental, se produce calor adicional por termognesis tiritante y termognesis no tiritante, y se disminuye la prdida de calor por constriccin de los vasos sanguneos cutneos. La regulacin de pH a nivel celular, es necesaria para la supervivencia. Los cidos y bases entran continuamente en la sangre los cuales provienen de la dieta, del metabolismo y de los medicamentos y el metabolismo genera iones hidrgeno, donde la concentraciones de estos iones influye en casi todos los sistemas enzimticos del organismo. Normalmente se elimina los cidos voltiles a travs de los pulmones como CO2 o si no es voltiles eliminados por el riones. El mecanismo respiratorio si debemos disminuir el pH, tenemos hiperventilacin y eliminacin de CO2, si debemos aumentar el pH: disminuye la ventilacin y se reduce la eliminacin de CO2. Esto porque mas CO2=mas H2CO3 = pH mas bajo. El secundo control que es por los riones que a travs de la orina acida (H+) o bsica (H-CO2) regula el equilibrio acido base

Todas las clulas dependen del flujo de sangre que les aporta los nutrientes fundamentales y separan los metabolitos, que se deben eliminar, resultantes de la funcin celular. Para que ese parmetro sanguneo se cumpla en forma eficiente el organismo debe regular la concentracin de solutos de la sangre (osmolaridad) y el volumen sanguneo. La mantencin de la concentracin de solutos, a pesar de las variaciones que tienden a experimentar, es la homeostasis osmtica y la del volumen del plasma sanguneo, la homeostasis de volumen. Dada la importancia que esos procesos tiene para el organismo, varios mecanismos fisiolgicos y conductuales son dirigidos por el cerebro, desde donde se originan las respuestas fisiolgicas adecuadas coordinadas con conductas como la sed y el apetito de sal. El agua de un organismo se distribuye en diferentes compartimientos a los cuales puede entrar y salir libremente: compartimientos intracelular y extracelular. Este ltimo se subdivide en otros dos compartimientos, el intersticial (lquido que rodea las clulas) y el intravascular o plasma que es el lquido presente en los vasos sanguneos y que corresponde al plasma sanguneo. A pesar de que estos dos compartimientos son de diferente tamao (el vascular es 1/3 y el intersticial del extracelular, respectivamente) el volumen de cada uno de ellos no cambia porque ambos compartimientos mantienen un equilibrio de rgimen estacionario, es decir, la cantidad de agua que cada uno gana o recibe es igual a la que pierde. La distribucin de agua en uno o en otro compartimiento se debe a fuerzas que impulsan el desplazamiento del lquido. Esas fuerzas dependen de la concentracin de solutos (partculas,

molculas y iones disueltos en el agua de un compartimiento) presentes en los compartimientos debido a que el agua se mueve hacia el compartimiento donde la concentracin de solutos es mayor. Esta fuerza que determina el movimiento del agua es la presin osmtica. En los organismos los electrolitos ms importantes desde el punto de vista de su concentracin, por lo tanto, de su efecto osmtico, son los iones sodio y potasio. Pero ellos predominan en compartimientos diferentes. El potasio es el electrolito ms importante en el compartimiento celular mientras que el sodio lo es en el compartimiento extracelular. La concentracin de estos cationes en los compartimientos indicados se expresa como una caracterstica llamada osmolaridad (cantidad de osmoles por litro). Se desprende de lo anterior que el control de la homeostasis de volumen depende del control de la osmolaridad. Las clulas necesitan que su entorno tambin posea unas condiciones en las cuales poder realizar sus funciones. Entre ellas las concentraciones de iones en disolucin, cuyos valores son fijos y sus variaciones pueden llevar a desajustes importantes en las clulas del organismo. Cuando las concentraciones de iones y otros componentes abundan o el propio disolvente, el agua, el sistema renal se encarga de ello absorbiendo ms agua o menos o eliminando los solutos sobrantes. En disolucin, no todas las molculas son capaces de atravesar la membrana debido a la lipofilia de la membrana o a su gran tamao como la glucosa. Aquellas que no pasan por difusin a travs de la membrana deben usar transportadores para poder entrar, como en el caso de la glucosa y la bomba de sodio/potasio. En casos de que las concentraciones sean extremas en el medio externo puede llevar a que el agua entre en demasiada cantidad para igualar las concentraciones pueden causar la flacidez o la lisis de las clulas. Mediante el uso de transportadores la clula es capaz de alcanzar las concentraciones ptimas para su funcionamiento, teniendo canales especficos para cada ion capaces de ser activados o cerrados cuando el transporte no es necesario. En casos en que las molculas son demasiado grandes para ser difundidas a travs de membrana o a travs de canales la clula es capaz de incorporarla mediante la endocitosis, mediante invaginaciones crea vesculas que pueden ser digeridas en el organismo. Tambin para la regulacin de sustancias la clula es capaz de activar procesos para la transformacin de estos materiales y convertirlos en otros componentes que posteriormente es capaz de utilizar. Pero a nivel general del organismo, el medio interno se ve regulado por el sistema nervioso que junto a la sangre es capaz de igualar las concentraciones de los componentes del medio interno rpidamente. Para ello usa mecanismos para poder regular, como la transformacin de sustancias, su eliminacin, o simplemente haciendo que el organismo interactu con el medio externo. Otro factor que la clula tiene que equilibrar es las cargas asociadas a los iones en disolucin, habiendo algunas cargas negativas que no pueden difundir. El factor de concentracin entra en conflicto con el de carga. Existe el llamado potencial de equilibrio que es el nivel de carga normal de un ion en el medio interno celular y que vara segn la presencia de las molculas con carga. Existe un tipo de clula capaz de aprovechar estas diferencias electroqumicas para sus funciones, las neuronas, que usando cambios rpidos en los potenciales, son capaces de transmitir la informacin creando un potencial de accin.